養(yǎng)老院防跌倒宣教演講人：日期:目

錄CATALOGUE02環(huán)境安全改造01跌倒風(fēng)險認知03個人防護措施04應(yīng)急處理流程05機構(gòu)管理規(guī)范06家庭協(xié)同支持跌倒風(fēng)險認知01老年人跌倒危害性生活質(zhì)量下降反復(fù)跌倒會限制老年人自主行動能力，增加對護理的依賴程度，嚴重影響其社會參與度和生活滿意度。心理影響跌倒后易產(chǎn)生恐懼心理，導(dǎo)致活動意愿下降，進一步加劇肌肉萎縮和平衡功能退化，形成惡性循環(huán)。身體損傷風(fēng)險跌倒可能導(dǎo)致骨折、軟組織挫傷或頭部外傷，尤其髖部骨折會顯著降低老年人活動能力，甚至引發(fā)長期臥床并發(fā)癥。常見跌倒高危因素生理機能衰退包括視力減退、前庭功能失衡、肌力下降及關(guān)節(jié)靈活性降低等自然衰老現(xiàn)象，直接影響步態(tài)穩(wěn)定性。藥物副作用帕金森病、關(guān)節(jié)炎、糖尿病神經(jīng)病變等疾病會干擾運動協(xié)調(diào)性，需針對性制定防跌倒干預(yù)措施。鎮(zhèn)靜劑、降壓藥、抗抑郁藥等可能引起頭暈、體位性低血壓或反應(yīng)遲鈍，需定期評估用藥方案。慢性疾病影響跌倒高發(fā)場景識別昏暗光線結(jié)合緊急起床易引發(fā)體位性低血壓，建議配置床邊感應(yīng)燈及防滑拖鞋。夜間如廁時段濕滑地面與無扶手設(shè)計顯著增加風(fēng)險，需安裝防滑墊、L型扶手及沐浴座椅。衛(wèi)浴區(qū)域活動從輪椅到床鋪、坐姿到站姿轉(zhuǎn)換時重心不穩(wěn)，應(yīng)規(guī)范使用轉(zhuǎn)移輔助器具并安排監(jiān)護。轉(zhuǎn)移動作過程環(huán)境安全改造02優(yōu)先采用防滑系數(shù)≥0.6的PVC地膠或環(huán)氧樹脂材質(zhì)，地面紋理需具備排水功能，施工時需確保接縫平整無翹邊，避免高低差。地面防滑處理標準材質(zhì)選擇與施工規(guī)范定期使用摩擦系數(shù)測試儀檢測地面防滑性能，清潔時禁用油脂類清潔劑，采用中性防滑專用清潔液保持地面干爽。日常維護與檢測衛(wèi)生間、廚房等濕滑區(qū)域需加鋪防滑墊或進行防滑涂層處理，門檻處設(shè)置緩坡過渡帶，減少絆倒風(fēng)險。局部重點區(qū)域強化無障礙通道設(shè)置通道寬度與坡度設(shè)計主通道凈寬不低于1.5米，輪椅回轉(zhuǎn)空間直徑≥1.8米，縱向坡度控制在1:12以內(nèi)，橫向坡度不超過2%。緊急疏散兼容性無障礙通道需與消防逃生路線整合，地面設(shè)置熒光導(dǎo)向標識，轉(zhuǎn)角處安裝廣角鏡確保視野無盲區(qū)。輔助設(shè)施配置標準連續(xù)扶手安裝高度為0.85-0.9米，材質(zhì)需防滑且無尖銳棱角，扶手末端需向墻面或地面彎曲延伸30厘米。照明系統(tǒng)優(yōu)化方案分層照明策略基礎(chǔ)照明照度≥200lux，床頭閱讀區(qū)局部照明≥300lux，夜間地腳燈采用暖光源（色溫2700K）避免眩光。光環(huán)境舒適性調(diào)控采用漫反射燈具降低陰影干擾，高頻閃燈具禁止使用，色彩還原指數(shù)（CRI）需≥90以保證物體真實辨識度。走廊及衛(wèi)生間安裝微波+紅外雙鑒感應(yīng)燈，延遲關(guān)閉時間設(shè)定為3分鐘，電源模塊需具備斷電續(xù)航功能。智能感應(yīng)控制個人防護措施03合身防滑著裝要求選擇防滑鞋底材質(zhì)老年人應(yīng)穿著帶有深紋路、橡膠或聚氨酯材質(zhì)的防滑鞋，確保在濕滑地面（如浴室、廚房）行走時提供足夠摩擦力，降低滑倒風(fēng)險。01避免過長或?qū)捤梢挛镆卵濋L度應(yīng)適中，避免拖地或褲腳過寬，防止絆倒；優(yōu)先選擇彈性腰圍設(shè)計，減少因彎腰整理衣物導(dǎo)致的失衡。02分層穿衣適應(yīng)溫差采用多層輕薄衣物搭配，便于根據(jù)室內(nèi)外溫度靈活調(diào)整，避免因體溫驟變引發(fā)頭暈或行動遲緩。03拐杖高度適配與檢查使用四腳助行器時需確保所有支腳同時接觸地面，行進時先移動助行器再邁步，避免因重心前傾導(dǎo)致前翻。助行器四腳平穩(wěn)觸地輪椅剎車雙重確認上下輪椅前必須鎖定雙側(cè)剎車，轉(zhuǎn)移身體重心時保持腳踏板收起，防止輪椅滑動或腳踏板絆倒他人。拐杖頂端應(yīng)與手腕齊平，使用時肘部微屈15°-20°；定期檢查橡膠墊磨損情況，若出現(xiàn)裂紋或變硬需立即更換。輔助器具規(guī)范使用服用降壓、降糖藥物后2小時內(nèi)避免突然起身，防止體位性低血壓；記錄用藥后是否出現(xiàn)頭暈、肌無力等不良反應(yīng)并及時反饋醫(yī)生。合理用藥注意事項監(jiān)測降壓藥副作用安眠藥、抗焦慮藥等可能影響平衡功能，建議睡前服用并設(shè)置夜間照明，避免夜間獨自如廁。鎮(zhèn)靜類藥物風(fēng)險管控定期整理當(dāng)前用藥清單，由藥師評估不同藥物間的協(xié)同作用（如利尿劑與鎮(zhèn)痛藥合用可能加劇脫水或嗜睡）。多重用藥交互評估應(yīng)急處理流程04跌倒后初步評估首先檢查老人是否清醒，詢問其姓名、地點等基本信息以評估認知功能，若出現(xiàn)意識模糊或昏迷需立即啟動急救流程。觀察意識狀態(tài)輕柔觸碰四肢、軀干及頭部，觀察有無腫脹、畸形或開放性傷口，避免移動老人以防二次傷害，必要時使用夾板固定骨折部位。檢查受傷部位測量脈搏、呼吸及血壓，記錄異常情況（如心率過快、血壓驟降），為后續(xù)醫(yī)療干預(yù)提供依據(jù)。評估生命體征010203確保每位護理人員熟悉一鍵報警裝置的位置和使用方法，跌倒發(fā)生后需在3分鐘內(nèi)通知值班醫(yī)生及護理組長。內(nèi)部呼叫系統(tǒng)根據(jù)傷情嚴重程度啟動不同響應(yīng)級別，輕度擦傷由護理員處理，疑似骨折或內(nèi)出血需立即聯(lián)系外部急救中心并同步家屬。分級響應(yīng)流程詳細記錄跌倒時間、環(huán)境因素及處理措施，24小時內(nèi)向管理部門提交書面報告，用于后續(xù)風(fēng)險分析。信息記錄與上報緊急聯(lián)絡(luò)機制傷情處理原則心理安撫措施跌倒后老人易產(chǎn)生恐懼情緒，護理人員需全程陪伴，解釋處理步驟以緩解焦慮，必要時安排心理咨詢師介入。疑似骨折應(yīng)對保持受傷部位制動，用軟墊或護具臨時固定，轉(zhuǎn)運時采用硬質(zhì)擔(dān)架，避免脊柱受傷者坐起或彎曲身體。開放性傷口處理用無菌敷料壓迫止血，碘伏消毒后包扎，避免使用酒精等刺激性消毒劑；若傷口較深需評估破傷風(fēng)風(fēng)險。機構(gòu)管理規(guī)范05定期環(huán)境巡檢制度每日檢查走廊、樓梯、衛(wèi)生間等區(qū)域的防滑墊、扶手穩(wěn)固性及照明亮度，確保地面無積水或障礙物，及時修復(fù)破損設(shè)施并記錄隱患整改情況。設(shè)施安全排查評估床鋪、桌椅高度是否符合老年人行動習(xí)慣，避免尖銳邊角，保持通道寬度不小于1.2米以方便輪椅通行，定期調(diào)整公共區(qū)域家具擺放密度。家具布局優(yōu)化每周測試房間及公共區(qū)域的緊急按鈕響應(yīng)速度，確保報警信號直達值班室，同步檢查備用電源功能，防止斷電導(dǎo)致系統(tǒng)失效。緊急呼叫系統(tǒng)測試跌倒現(xiàn)場處理流程每季度開展CPR實操演練，要求全員熟練使用AED設(shè)備，同時培訓(xùn)止血、包扎等創(chuàng)傷處理技術(shù)，確保5分鐘內(nèi)完成初步救治。心肺復(fù)蘇與急救技能心理疏導(dǎo)技巧指導(dǎo)員工在事故后安撫老人情緒，通過語言暗示緩解恐慌，避免因跌倒恐懼引發(fā)長期臥床或社交回避等心理問題。培訓(xùn)員工掌握“評估意識—檢查外傷—固定傷處—呼叫醫(yī)護”四步法，強調(diào)禁止隨意移動傷員，需使用脊柱板等專業(yè)工具轉(zhuǎn)運，降低二次傷害風(fēng)險。員工應(yīng)急處置培訓(xùn)123健康檔案動態(tài)管理跌倒風(fēng)險評估表更新結(jié)合老人視力、肌力、用藥史等變量，每月采用Morse量表重新評分，對高風(fēng)險者標注紅色預(yù)警，并制定個性化干預(yù)方案如增加陪護頻次。用藥記錄交叉核對藥師與護理組每日核對降壓藥、鎮(zhèn)靜劑等易致眩暈藥物的劑量與服用時間，調(diào)整給藥方案以避免低血壓或嗜睡等副作用誘發(fā)跌倒。康復(fù)進展追蹤記錄防跌倒訓(xùn)練（如平衡操、肌力練習(xí)）的參與度與效果，通過步態(tài)分析儀量化改善數(shù)據(jù)，動態(tài)調(diào)整康復(fù)計劃并與家屬共享階段性報告。家庭協(xié)同支持06家屬需了解老年人跌倒的常見誘因，如視力減退、肌力下降、藥物副作用等，定期與醫(yī)護人員溝通評估風(fēng)險等級。識別高危因素掌握跌倒后的正確處置流程，包括檢查傷勢、避免盲目移動、及時呼叫專業(yè)醫(yī)療援助等，減少二次傷害風(fēng)險。學(xué)習(xí)應(yīng)急處理通過養(yǎng)老院組織的防跌倒講座或線上課程，學(xué)習(xí)預(yù)防策略及輔助器具使用方法，提升照護能力。參與教育培訓(xùn)家屬風(fēng)險意識培養(yǎng)居家環(huán)境改善建議消除地面障礙移除地毯邊緣、電線等絆腳物，確保通道暢通；浴室鋪設(shè)防滑墊，馬桶旁加裝扶手，降低濕滑區(qū)域風(fēng)險。優(yōu)化照明系統(tǒng)在走廊、樓梯、床頭等區(qū)域增設(shè)感應(yīng)夜燈，避免昏暗環(huán)境導(dǎo)致方向迷失或踏空。家具適配改造選擇高度適宜的床和座椅，配備起身輔助架；尖銳家具邊角加裝防