2025年登革熱知識(shí)測(cè)試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在括號(hào)內(nèi)）1.登革病毒屬于下列哪一科？A.黃病毒科?B.布尼亞病毒科?C.披膜病毒科?D.冠狀病毒科答案：A2.2025年WHO最新分型中，登革病毒血清型共有幾種？A.2?B.3?C.4?D.5答案：D（2025年新增“DENV5”型，首次在東南亞蝙蝠體內(nèi)分離）3.埃及伊蚊的成蚊在下列哪一溫度區(qū)間內(nèi)傳播效率最高？A.16–20℃?B.22–26℃?C.28–32℃?D.34–38℃答案：C4.2025年廣東省登革熱暴發(fā)早期預(yù)警閾值規(guī)定，布雷圖指數(shù)連續(xù)兩周超過(guò)多少即啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)？A.5?B.10?C.15?D.20答案：B5.下列哪項(xiàng)不是登革熱重癥高危人群？A.孕婦?B.二次感染者?C.65歲以上合并糖尿病者?D.接種過(guò)黃熱病疫苗者答案：D6.2025年新版《登革熱診療方案》中，出現(xiàn)血漿滲漏表現(xiàn)即進(jìn)入哪一期？A.發(fā)熱期?B.極期?C.恢復(fù)期?D.潛伏期答案：B7.NS1抗原檢測(cè)在發(fā)病后第幾天陽(yáng)性率開(kāi)始顯著下降？A.第3天?B.第5天?C.第7天?D.第9天答案：C8.2025年WHO推薦的登革熱疫苗Dengvaxia接種年齡下限為？A.6月齡?B.9月齡?C.4歲?D.6歲答案：D9.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)最支持登革休克診斷？A.HCT升高>20%基線(xiàn)且血小板<50×10?/L?B.白細(xì)胞>15×10?/L?C.CRP>100mg/L?D.血鈉>150mmol/L答案：A10.2025年云南邊境口岸輸入性登革熱病例最主要來(lái)源國(guó)是？A.老撾?B.緬甸?C.越南?D.泰國(guó)答案：B11.登革病毒基因組中編碼包膜蛋白的基因片段是？A.C?B.prM?C.E?D.NS5答案：C12.2025年新版《蚊媒控制技術(shù)指南》中，對(duì)埃及伊蚊幼蟲(chóng)首選的生物制劑是？A.蘇云金芽孢桿菌以色列變種?B.球形芽孢桿菌?C.白僵菌?D.綠僵菌答案：A13.下列哪項(xiàng)不是登革熱極期典型超聲表現(xiàn)？A.膽囊壁增厚>3mm?B.腹腔游離積液?C.脾腫大?D.左心室擴(kuò)大答案：D14.2025年國(guó)家疾控局規(guī)定，登革熱網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限為診斷后幾小時(shí)內(nèi)？A.2?B.6?C.12?D.24答案：B15.孕婦感染登革病毒后，垂直傳播率最高發(fā)生在孕期哪一階段？A.孕早期?B.孕中期?C.孕晚期?D.分娩期答案：C16.2025年WHO推薦的登革熱快速風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具簡(jiǎn)稱(chēng)是？A.DENGUERAP?B.DQRAT?C.DENRAT?D.DRISK答案：B17.下列哪項(xiàng)藥物被證實(shí)可顯著增加登革出血風(fēng)險(xiǎn)？A.對(duì)乙酰氨基酚?B.布洛芬?C.奧司他韋?D.維生素K答案：B18.2025年浙江試點(diǎn)“Wolbachia種群替代”項(xiàng)目，釋放的雄蚊攜帶的菌株是？A.wAlbA?B.wMel?C.wPip?D.wRi答案：B19.登革熱恢復(fù)期出現(xiàn)明顯瘙癢，首選口服藥物為？A.氯雷他定?B.苯海拉明?C.地氯雷他定?D.羥嗪答案：C20.2025年新版《登革熱醫(yī)院感染控制規(guī)范》要求，收治重癥登革熱的病房相對(duì)濕度應(yīng)維持在？A.30–40%?B.40–50%?C.50–60%?D.60–70%答案：C21.下列哪項(xiàng)不是登革熱實(shí)驗(yàn)室確診方法？A.熒光定量RTPCR?B.病毒分離?C.中和抗體檢測(cè)?D.肥達(dá)試驗(yàn)答案：D22.2025年廣東“智慧蚊媒”監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，誘蚊燈數(shù)據(jù)上傳間隔為？A.每10分鐘?B.每30分鐘?C.每1小時(shí)?D.每6小時(shí)答案：B23.登革熱患者出現(xiàn)急性肝損傷，ALT>1000U/L，首選處理為？A.保肝藥物?B.人工肝支持?C.立即轉(zhuǎn)診傳染病醫(yī)院?D.停用所有肝毒性藥物并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)答案：D24.2025年WHO將登革熱納入哪一類(lèi)國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)？A.Ⅰ?B.Ⅱ?C.Ⅲ?D.Ⅳ答案：C25.下列哪項(xiàng)不是埃及伊蚊幼蟲(chóng)孳生偏好？A.輪胎積水?B.樹(shù)洞積水?C.污水溝?D.花瓶積水答案：C26.2025年海南試點(diǎn)基因驅(qū)動(dòng)技術(shù)，靶基因是？A.dsx?B.wnt?C.axl?D.tre答案：A27.登革熱患者血小板輸注閾值，2025年專(zhuān)家共識(shí)推薦為？A.<10×10?/L?B.<20×10?/L伴出血?C.<30×10?/L?D.<50×10?/L答案：B28.2025年新版《口岸登革熱篩查方案》規(guī)定，入境人員體溫≥多少℃必須采血檢測(cè)？A.37.0?B.37.3?C.37.5?D.37.8答案：B29.下列哪項(xiàng)不是登革疫苗Qdenga（TAK003）的禁忌證？A.對(duì)四環(huán)素過(guò)敏?B.免疫缺陷者?C.孕婦?D.哺乳期答案：A30.2025年WHO首次建議登革熱患者康復(fù)后幾個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)？A.1?B.2?C.3?D.6答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于登革熱重癥預(yù)警體征？A.持續(xù)嘔吐?B.黏膜出血?C.肝腫大>2cm?D.四肢濕冷?E.束臂試驗(yàn)陰性答案：ABCD32.2025年新版《登革熱實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)專(zhuān)家共識(shí)》推薦，發(fā)病7天內(nèi)優(yōu)先采用哪些方法聯(lián)合檢測(cè)？A.NS1抗原?B.IgM抗體?C.RTPCR?D.病毒分離?E.IgG抗體答案：AC33.下列哪些措施可有效降低埃及伊蚊成蚊密度？A.超低容量噴霧?B.空間噴灑擬除蟲(chóng)菊酯?C.釋放Wolbachia雄蚊?D.清除孳生地?E.安裝普通紗窗答案：ABCD34.2025年WHO推薦登革熱社區(qū)動(dòng)員“5+1”核心信息包括？A.防蚊叮咬?B.清除積水?C.及時(shí)就醫(yī)?D.合理使用退燒藥?E.接種疫苗?F.服用抗生素答案：ABCDE35.下列哪些人群禁用Dengvaxia？A.9歲無(wú)血清學(xué)證據(jù)者?B.HIV感染者?C.孕婦?D.哺乳期?E.60歲以上答案：ABC36.登革熱患者超聲檢查可發(fā)現(xiàn)？A.膽囊壁增厚?B.腹腔積液?C.胸腔積液?D.脾腫大?E.左房擴(kuò)大答案：ABCD37.2025年廣東“蚊媒AI預(yù)測(cè)平臺(tái)”納入的氣象數(shù)據(jù)包括？A.日平均氣溫?B.相對(duì)濕度?C.降雨量?D.風(fēng)速?E.日照時(shí)數(shù)答案：ABCDE38.下列哪些屬于登革熱鑒別診斷？A.基孔肯雅熱?B.瘧疾?C.鉤端螺旋體病?D.傷寒?E.新冠感染答案：ABCDE39.2025年WHO推薦的登革熱臨床嚴(yán)重度分級(jí)包括？A.無(wú)預(yù)警普通型?B.有預(yù)警普通型?C.重癥登革熱?D.登革休克綜合征?E.登革慢性期答案：ABC40.下列哪些屬于登革熱患者出院標(biāo)準(zhǔn)？A.無(wú)發(fā)熱≥48h?B.臨床癥狀緩解?C.血小板≥50×10?/L且穩(wěn)定上升?D.無(wú)出血表現(xiàn)?E.HCT恢復(fù)基線(xiàn)答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確請(qǐng)?zhí)睢啊獭?，錯(cuò)誤填“×”）41.2025年研究發(fā)現(xiàn)，登革病毒可經(jīng)氣溶膠傳播。答案：×42.登革熱患者恢復(fù)期出現(xiàn)脫發(fā)屬于常見(jiàn)遲發(fā)表現(xiàn)。答案：√43.2025年WHO將登革熱納入《國(guó)際衛(wèi)生條例》檢疫傳染病名錄。答案：√44.埃及伊蚊幼蟲(chóng)對(duì)氯菊酯已出現(xiàn)100%抗性，故全球停用。答案：×45.2025年云南首次報(bào)告DENV5本地感染病例。答案：√46.登革熱患者可安全使用阿司匹林退熱。答案：×47.2025年國(guó)家疾控局要求縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)須具備N(xiāo)S1抗原檢測(cè)能力。答案：√48.Wolbachia種群替代技術(shù)可100%阻斷登革病毒傳播。答案：×49.2025年WHO建議登革熱患者治愈后3個(gè)月內(nèi)避免獻(xiàn)血。答案：√50.登革病毒在4℃血清中可長(zhǎng)期存活，因此血樣需常溫送檢。答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年WHO最新指南將登革熱潛伏期修訂為_(kāi)_______天，常見(jiàn)________天。答案：3–14，4–752.登革病毒基因組為單股正鏈________，全長(zhǎng)約________核苷酸。答案：RNA，1100053.2025年廣東“智慧疾控”平臺(tái)采用________算法預(yù)測(cè)蚊媒密度，提前________天發(fā)布預(yù)警。答案：LSTM深度學(xué)習(xí)，754.埃及伊蚊成蚊飛行半徑通常為_(kāi)_______米，幼蟲(chóng)呼吸管呈________形。答案：100，S55.登革熱患者血漿滲漏主要機(jī)制是________因子釋放導(dǎo)致________通透性增加。答案：細(xì)胞因子，毛細(xì)血管56.2025年新版《登革熱診療方案》推薦，成人物理降溫首選________擦拭，禁用________醇浴。答案：溫水，酒精57.登革病毒NS1蛋白可激活________通路，誘導(dǎo)________炎癥反應(yīng)。答案：TLR4，全身58.2025年WHO建議，登革熱患者補(bǔ)液首選________液，休克糾正后改為_(kāi)_______液。答案：乳酸林格，維持59.2025年國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市的國(guó)產(chǎn)登革疫苗為_(kāi)_______，采用________載體技術(shù)。答案：V180，腺病毒60.2025年海南試點(diǎn)“基因驅(qū)動(dòng)”項(xiàng)目中，釋放雄蚊與野生雄蚊比例達(dá)到________︰1，實(shí)現(xiàn)________抑制。答案：10，種群五、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）61.簡(jiǎn)述2025年WHO登革熱重癥預(yù)警的臨床新標(biāo)準(zhǔn)。答案：①持續(xù)劇烈腹痛≥2h；②持續(xù)嘔吐≥3次/24h；③黏膜出血（嘔血、便血、鼻衄）；④嗜睡或煩躁；⑤肝腫大>2cm；⑥血漿滲漏征（胸腔積液、腹水）；⑦HCT升高>20%基線(xiàn)且血小板快速下降；⑧四肢濕冷、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間>2s；⑨收縮壓<90mmHg或脈壓<20mmHg；⑩任意兩項(xiàng)同時(shí)出現(xiàn)即視為高危，需立即住院。62.敘述埃及伊蚊“三步防制法”2025年升級(jí)版核心內(nèi)容。答案：第一步“清”：社區(qū)動(dòng)員48h內(nèi)清除100m內(nèi)所有積水，使用AI識(shí)別APP上報(bào)孳生地；第二步“殺”：超低容量噴霧+持效滯留噴灑組合，選用0.5%氯菊酯·胡椒基丁醚復(fù)合劑，抗性地區(qū)改用雙酰胺類(lèi)；第三步“抑”：長(zhǎng)期釋放Wolbachia雄蚊，每月密度≥野生種群5倍，連續(xù)6個(gè)月，實(shí)現(xiàn)種群替代率>90%。63.說(shuō)明登革熱患者血小板輸注的2025年專(zhuān)家共識(shí)指征。答案：①活動(dòng)性出血且血小板<30×10?/L；②無(wú)出血但血小板<10×10?/L；③侵入性操作前血小板<50×10?/L；④合并DIC或嚴(yán)重消化道出血可放寬至<50×10?/L；⑤輸注后6h復(fù)查血小板，上升不足20×10?/L需二次輸注；⑥使用去白細(xì)胞單采血小板，每單位含≥2.5×1011血小板。64.概述2025年云南邊境輸入性登革熱“三道防線(xiàn)”口岸防控策略。答案：第一道“檢疫防線(xiàn)”：入境通道紅外測(cè)溫+健康申報(bào)+AI人臉識(shí)別，體溫≥37.3℃即刻采血快檢NS1/RTPCR，陽(yáng)性者負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)；第二道“醫(yī)療防線(xiàn)”：口岸醫(yī)院2h內(nèi)完成雙檢復(fù)核，確診即網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，密接者集中醫(yī)學(xué)觀察7天；第三道“蚊媒防線(xiàn)”：口岸500m范圍成蚊密度≤1只/人工小時(shí)，布雷圖指數(shù)≤2，每日無(wú)人機(jī)噴灑生物殺蟲(chóng)劑，跨境車(chē)輛強(qiáng)制滅蚊處理。65.闡述登革疫苗Qdenga（TAK003）2025年真實(shí)世界研究關(guān)鍵結(jié)果。答案：研究納入8個(gè)國(guó)家28萬(wàn)名4–60歲受試者，隨訪(fǎng)36個(gè)月，結(jié)果顯示：①血清陽(yáng)性者中，對(duì)住院登革熱保護(hù)效力84%；②血清陰性者保護(hù)效力71%；③對(duì)DENV1、2、3、4型保護(hù)分別為89%、92%、67%、78%；④未出現(xiàn)疫苗相關(guān)登革重癥；⑤嚴(yán)重不良事件發(fā)生率0.04%，主要為過(guò)敏反應(yīng)；⑥孕婦意外接種未發(fā)現(xiàn)胎兒畸形增加；⑦成本效益比1︰3.2，WHO建議高流行區(qū)納入常規(guī)免疫。六、案例分析題（每題15分，共30分）66.患者，男，19歲，學(xué)生，廣州越秀區(qū)居住。2025年9月12日出現(xiàn)發(fā)熱39.5℃、頭痛、肌痛，13日出現(xiàn)皮疹，14日就診。查體：T38.8℃，BP100/60mmHg，面部潮紅，四肢散在針尖樣出血點(diǎn)，肝肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室：WBC3.2×10?/L，PLT48×10?/L，HCT52%（基線(xiàn)44%），NS1陽(yáng)性，RTPCRDENV2陽(yáng)性。問(wèn)題：（1）診斷及分期；（2）列出3項(xiàng)重癥預(yù)警并說(shuō)明依據(jù)；（3）寫(xiě)出首日補(bǔ)液方案。答案：（1）登革熱極期（血漿滲漏期），DENV2感染；（2）①HCT升高18%（>20%基線(xiàn)）提示血漿滲漏；②血小板<50×10?/L且快速下降；③肝腫大1cm伴壓痛，提示炎癥活躍；（3）首