三基理論測(cè)試題庫(kù)及答案一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)（一）單項(xiàng)選擇題1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（）A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A。細(xì)胞是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，組織是由細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成，器官是不同組織按一定次序結(jié)合在一起形成的，系統(tǒng)是由多個(gè)器官共同完成一種或幾種生理功能的組合。2.血液中數(shù)量最多的白細(xì)胞是（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞答案：A。中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中數(shù)量最多的一種，具有趨化作用和吞噬功能，在機(jī)體抗感染過(guò)程中發(fā)揮重要作用。3.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于內(nèi)分泌腺的有（）A.垂體B.甲狀腺C.腎上腺D.胰島答案：ABCD。內(nèi)分泌腺是沒(méi)有導(dǎo)管的腺體，其分泌物直接進(jìn)入血液，垂體、甲狀腺、腎上腺和胰島都屬于內(nèi)分泌腺，分別分泌多種激素調(diào)節(jié)人體的生理功能。2.下列關(guān)于心臟的描述，正確的是（）A.位于胸腔中縱隔內(nèi)B.約2/3在身體正中線(xiàn)的左側(cè)C.心尖朝向左前下方D.心底朝向右后上方答案：ABCD。心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)，約2/3在身體正中線(xiàn)的左側(cè)，心尖朝向左前下方，心底朝向右后上方，這樣的位置和形態(tài)有利于心臟的泵血功能。（三）判斷題1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是60-100次/分。（）答案：正確。正常成人安靜狀態(tài)下心率在60-100次/分，心率可因年齡、性別和其他生理情況而有所差異。2.人體的呼吸過(guò)程包括外呼吸、氣體在血液中的運(yùn)輸和內(nèi)呼吸三個(gè)環(huán)節(jié)。（）答案：正確。外呼吸是肺與外界環(huán)境之間的氣體交換以及肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換；氣體在血液中的運(yùn)輸是氧氣和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸過(guò)程；內(nèi)呼吸是組織細(xì)胞與組織毛細(xì)血管血液之間的氣體交換。（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胃酸的生理作用。答案：胃酸的生理作用主要有以下幾點(diǎn)：（1）激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境，使其能夠?qū)⒌鞍踪|(zhì)初步分解。（2）殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌，對(duì)維持胃和小腸內(nèi)的無(wú)菌狀態(tài)有重要意義。（3）鹽酸進(jìn)入小腸后，可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌。（4）鹽酸所造成的酸性環(huán)境有利于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收。2.簡(jiǎn)述腎小球的濾過(guò)功能及其影響因素。答案：腎小球的濾過(guò)功能是指血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外，血漿中的一部分水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、尿素等物質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)到腎小囊腔內(nèi)形成原尿的過(guò)程。影響因素包括：（1）有效濾過(guò)壓：有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。腎小球毛細(xì)血管血壓升高，有效濾過(guò)壓增大，濾過(guò)率增加；血漿膠體滲透壓升高或腎小囊內(nèi)壓升高，有效濾過(guò)壓降低，濾過(guò)率減少。（2）濾過(guò)膜的面積和通透性：濾過(guò)膜面積增大，濾過(guò)率增加；濾過(guò)膜通透性改變，可導(dǎo)致某些物質(zhì)的濾過(guò)異常，如腎小球腎炎時(shí)濾過(guò)膜通透性增大，可出現(xiàn)蛋白尿和血尿。（3）腎血漿流量：腎血漿流量增多時(shí)，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓上升速度減慢，有效濾過(guò)壓降低的速度減慢，濾過(guò)率增加；反之，腎血漿流量減少時(shí)，濾過(guò)率降低。二、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)（一）單項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案：C。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食屬于治療飲食。2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)（）A.患者年齡B.患者病情C.藥物性質(zhì)D.以上都是答案：D。調(diào)節(jié)靜脈輸液滴速需要綜合考慮患者年齡、病情以及藥物性質(zhì)等因素。一般來(lái)說(shuō)，年老體弱、嬰幼兒輸液速度宜慢；心肺功能不全者輸液速度要慢；刺激性強(qiáng)的藥物、高滲溶液等輸液速度也不宜過(guò)快。3.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選用的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%過(guò)氧化氫溶液答案：D。1%-3%過(guò)氧化氫溶液具有防腐、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；朵貝爾溶液輕度抑菌、除臭；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定期翻身，減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床、減壓床墊等減壓設(shè)備答案：ABCD。預(yù)防壓瘡需要從多個(gè)方面入手，定期翻身可以改變患者體位，減少局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓；保持皮膚清潔干燥可防止因潮濕、摩擦等因素?fù)p傷皮膚；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有助于提高機(jī)體的修復(fù)能力和抵抗力；使用減壓設(shè)備能有效減輕局部壓力。2.下列屬于特級(jí)護(hù)理適用對(duì)象的有（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案：AB。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者以及重癥監(jiān)護(hù)患者。各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者一般為一級(jí)護(hù)理；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級(jí)護(hù)理范疇。（三）判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度，“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。（）答案：正確?！叭槠邔?duì)”是保證用藥安全、準(zhǔn)確的重要制度，“三查”即操作前查、操作中查、操作后查，“七對(duì)”是對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。2.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。（）答案：正確。適宜的鼻飼液溫度能避免對(duì)患者胃腸道造成刺激，一般保持在38-40℃較為合適。（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。答案：無(wú)菌技術(shù)操作原則主要包括以下幾點(diǎn)：（1）環(huán)境清潔：操作前30分鐘停止清掃地面等可能產(chǎn)生揚(yáng)塵的活動(dòng)，減少人員走動(dòng)，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。（2）工作人員準(zhǔn)備：操作前衣帽整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩。（3）無(wú)菌物品保管：無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，并有明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品應(yīng)存放在無(wú)菌容器或無(wú)菌包內(nèi)，定期檢查，如已過(guò)期、潮濕或包布有破損等應(yīng)重新滅菌。（4）取無(wú)菌物品：必須使用無(wú)菌持物鉗（鑷），未經(jīng)消毒的用物不可觸及無(wú)菌物品或跨越無(wú)菌區(qū)。（5）保持無(wú)菌：操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離；手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)；無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（6）一物一人：一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。2.簡(jiǎn)述患者發(fā)生青霉素過(guò)敏反應(yīng)的急救措施。答案：患者發(fā)生青霉素過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即采取以下急救措施：（1）立即停藥，使患者就地平臥，保暖，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（2）立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射該藥0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期。鹽酸腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。（3）給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導(dǎo)管，借助人工呼吸機(jī)輔助或控制呼吸。喉頭水腫引起窒息時(shí)，應(yīng)盡快施行氣管切開(kāi)。（4）根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或琥珀酸鈉氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注；應(yīng)用抗組胺類(lèi)藥物，如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。（5）靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液擴(kuò)充血容量。如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。（6）若發(fā)生呼吸心跳驟停，立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救，如施行體外心臟按壓，氣管內(nèi)插管等。（7）密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，并做好病情動(dòng)態(tài)的護(hù)理記錄。三、臨床診療技術(shù)（一）單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于胸外心臟按壓的操作，錯(cuò)誤的是（）A.按壓部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與放松時(shí)間比為1:2答案：D。胸外心臟按壓時(shí)，按壓與放松時(shí)間比應(yīng)為1:1，這樣可以保證有效的心臟充盈和射血。按壓部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)；按壓頻率至少100次/分；按壓深度至少5cm。2.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥（）A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C。腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥4-6小時(shí)，以防止因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低而引起頭痛。3.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作過(guò)程中要注意保護(hù)患者的隱私C.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入D.導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性6-8cm答案：D。導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cm，見(jiàn)尿液流出后再插入1-2cm。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于清創(chuàng)術(shù)的步驟的有（）A.清洗去污B.傷口消毒C.清理傷口D.縫合傷口答案：ABCD。清創(chuàng)術(shù)的步驟包括清洗去污，用肥皂水、過(guò)氧化氫溶液等清洗傷口周?chē)つw和傷口內(nèi)部；傷口消毒，用碘伏等消毒劑消毒傷口及周?chē)つw；清理傷口，去除傷口內(nèi)的異物、壞死組織等；根據(jù)傷口情況決定是否縫合傷口。2.下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，做好“四防”，即防火、防震、防熱、防油B.使用氧氣時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)好氧流量，再連接鼻導(dǎo)管給患者吸氧C.停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)D.持續(xù)吸氧的患者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換1-2次答案：ABCD。用氧安全至關(guān)重要，要做好“四防”；先調(diào)節(jié)氧流量再連接鼻導(dǎo)管可避免高流量氧氣對(duì)患者呼吸道造成刺激；先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)可防止引起肺組織損傷；定期更換鼻導(dǎo)管可防止細(xì)菌滋生，減少感染的發(fā)生。（三）判斷題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）答案：正確。對(duì)于成人單人或雙人心肺復(fù)蘇，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例均為30:2。2.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)先固定骨折部位，再進(jìn)行止血和包扎。（）答案：錯(cuò)誤。骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的情況，如止血、包扎傷口等，然后再進(jìn)行骨折固定。（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。答案：洗胃的適應(yīng)證和禁忌證如下：適應(yīng)證：（1）非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類(lèi)、生物堿及食物中毒等。（2）幽門(mén)梗阻患者，通過(guò)洗胃可減輕潴留物對(duì)胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎癥。（3）為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備，如胃部手術(shù)、檢查前。禁忌證：（1）強(qiáng)腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）中毒，以免造成胃穿孔。（2）肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔患者。（3）上消化道潰瘍、癌癥患者。（4）休克、昏迷患者應(yīng)慎重。2.簡(jiǎn)述骨折固定的目的和注意事項(xiàng)。答案：骨折固定的目的主要有：（1）避免骨折端在搬運(yùn)過(guò)程中對(duì)周?chē)匾M織，如血管、神經(jīng)、內(nèi)臟等造成損傷。（2）減少骨折端的活動(dòng)，減輕患者疼痛。（3）便于搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送患者。骨折固定的注意事項(xiàng)包括：（1）如有傷口和出血，應(yīng)先止血、包扎，再進(jìn)行固定。（2）固定時(shí)不要隨意移動(dòng)傷員，除非必要，不要脫除