2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《核醫(yī)學(xué)科》測試題(附參考答案解析)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《核醫(yī)學(xué)科》測試題(附參考答案解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.與神經(jīng)系統(tǒng)疾病密切相關(guān)的神經(jīng)受體不包括A、5-羥色胺(5-HT)受體B、乙酰膽堿受體C、皮質(zhì)類固醇受體D、腎上腺素能受體E、多巴胺受體正確答案:C答案解析:與神經(jīng)系統(tǒng)疾病密切相關(guān)的神經(jīng)受體不包括皮質(zhì)類固醇受體。2.患者高燒后兩側(cè)耳下區(qū)腫大、發(fā)紅、不適,超聲顯示:局部增大,回聲減低,血流信號略多,最可能的診斷是()。A、何杰金腫瘤B、腮腺腫瘤C、急性腮腺炎D、頸淋巴結(jié)腫大E、甲狀腺炎正確答案:C答案解析:耳下腺體中度至重度腫大,包膜不清晰,腺體實質(zhì)回聲不均勻,呈低至無回聲,血供豐富;結(jié)合患者臨床表現(xiàn),符合急性腮腺炎的表現(xiàn)。因此答案選C。3.有關(guān)CT圖像偽影的概念,正確的論述是()。A、被檢體內(nèi)不存在的假像B、圖像中密度過高或過低的影像C、被檢體以外物質(zhì)影像的顯示D、影片中圖像的變形E、圖像中不正常的解剖影像正確答案:A答案解析:偽影是指在掃描或信息處理過程中,由某一種或幾種原因而出現(xiàn)的被檢體內(nèi)不存在的假像?;颊咭蛩兀号c患者有關(guān)的是運動偽影,由于患者體內(nèi)不規(guī)則的高密度結(jié)構(gòu)和異物所致,如兩側(cè)巖骨間的橫行偽影,金屬異物的放射狀偽影等;設(shè)備因素:有些偽影與CT機(jī)器性能和狀態(tài)有關(guān)。4.關(guān)于隨機(jī)對照試驗的應(yīng)用范圍,以下說法錯誤的是()。A、預(yù)后研究,確定早期發(fā)現(xiàn)的某病患者可能發(fā)生情況B、臨床治療性或預(yù)防性研究,主要適宜于尚未有肯定防治效果的疾病研究C、診斷研究,證實某種新診斷試驗的真實性和可靠性D、是一種對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的某種療法或藥物的效果進(jìn)行檢測的手段E、在特定的條件下,可用于病因?qū)W研究正確答案:B5.以下治療方法,不屬于血管灌注治療的是A、化療藥物灌注治療B、動脈溶栓治療C、血管收縮劑灌注治療D、肝動脈化療E、PTA正確答案:E答案解析:PTA是經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù),它采用導(dǎo)管技術(shù)擴(kuò)張或再通動脈粥樣硬化或其他原因所致的血管狹窄或閉塞性病變,主要包括球夾血管成形術(shù)和血管支架植入術(shù)兩種方法。6.核醫(yī)學(xué)診斷與研究的方法學(xué)基礎(chǔ)是A、放射免疫分析技術(shù)B、放射性核素示蹤技術(shù)C、免疫放射分析技術(shù)D、放射自顯影技術(shù)E、細(xì)胞動力學(xué)分析正確答案:B7.膈后間隙不包括A、下腔靜脈B、胸導(dǎo)管C、淋巴結(jié)D、奇靜脈E、主動脈正確答案:A8.有關(guān)靶向治療描述不正確的是()。A、以細(xì)胞受體,關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點B、主要對腫瘤細(xì)胞起調(diào)節(jié)和穩(wěn)定作用C、屬于腫瘤生物治療的一部分D、只對某一特定類型腫瘤有效E、具有一定的選擇性和特異性正確答案:D答案解析:腫瘤的靶向治療是根據(jù)對腫瘤細(xì)胞受體和增殖調(diào)控的分子水平發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識,以細(xì)胞受體、關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點的治療。其特點是抗腫瘤作用是非細(xì)胞毒性的,主要對腫瘤細(xì)胞起穩(wěn)定和調(diào)節(jié)作用,具有一定的選擇性和特異性。靶向治療是腫瘤生物治療的一個重要組成部分。9.有關(guān)甲狀腺的生理代謝描述錯誤的是()。A、結(jié)合的和游離的均有生理活性B、甲狀腺具有從血循環(huán)攝取無機(jī)碘并合成、儲存和分泌甲狀腺激素的能力C、其中結(jié)合部分>99%D、甲狀腺激素包括T3、T4和rT3E、T3、T4、FT3、FT4處于動態(tài)平衡正確答案:A答案解析:只有游離的甲狀腺激素才有生理活性。10.湮滅輻射又稱A、激發(fā)B、彈性散射C、軔致輻射D、光電效應(yīng)E、光化輻射正確答案:E11.進(jìn)行放射性核素通氣功能顯像患者的準(zhǔn)備,下面哪種說法是不正確的A、采集后位圖像B、分別采集左肺野和右肺野C、探頭緊貼患者后背D、患者取坐位E、幫助患者學(xué)會正確呼吸以配合檢查正確答案:B答案解析:患者一般取坐位,背靠探頭,給患者介紹簡要配合吸入及檢查方法后,幫助患者戴好面罩,并使之適應(yīng)環(huán)境,學(xué)會正確呼吸之后,將大視野γ相機(jī)探頭緊貼患者后背,包括全肺野在內(nèi),準(zhǔn)備吸入放射性氣體并進(jìn)行采集。12.下列疾病可與Graves病伴發(fā)的是A、1型糖尿病B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、重癥肌無力E、以上都是正確答案:E答案解析:詳見甲狀腺毒癥表現(xiàn),可造成多系統(tǒng)損害。13.常規(guī)觀察的肝靜脈系統(tǒng)包括A、右肝靜脈、左肝靜脈B、右肝靜脈、中肝靜脈C、門靜脈、右肝靜脈、中肝靜脈、左肝靜脈D、右肝靜脈、中肝靜脈、左肝靜脈E、中肝靜脈、左肝靜脈正確答案:D14.二維超聲對顱內(nèi)占位性病變檢查由難至易的正常排列順序是()。A、枕葉-額葉-頂葉-顳葉B、頂葉-枕葉-額葉-顳葉C、額葉-顳葉-枕葉-頂葉D、顳葉-枕葉-頂葉-額葉E、以上都正確正確答案:B答案解析:經(jīng)顱超聲對檢查顱內(nèi)占位性病變具有重要價值。顳葉、丘腦區(qū)、蝶鞍區(qū)易檢測,其次是額葉及枕葉,第四腦室周圍也是檢測范圍,以頂葉檢測最困難,且有假陰性。腦干及其以下的部位超聲不能檢測。15.關(guān)于肺通氣顯像吸入像采集,下列說法錯誤的是()。133約為74~111MBq(2~3mCi)/mLA、采集300k計數(shù)B、首先令患者做一次深吸氣,然后再全力呼出至殘氣量C、吸入放射性氣體后,患者自由呼吸10~15秒,開啟γ相機(jī)采集D、當(dāng)患者再次深吸氣時,通過特殊裝置入口處快速注入Xe生理鹽水溶液555~740MBq(15~20mCi),濃度E、吸入像實質(zhì)上反映了患者肺最大容量狀態(tài)正確答案:C答案解析:進(jìn)行吸入像采集時,首先令患者做一次深吸氣,然后再全力呼出至殘氣量。當(dāng)患者再次深吸氣131時,通過特殊裝置入口處快速注入Xe生理鹽水溶液555~740MBq(15~20mCi),濃度約為74~111MBq(2~3mCi)/mL。令患者屏氣10~15秒,開啟γ相機(jī)采集30k計數(shù)。吸入像實質(zhì)上反映了患者肺最大容量狀態(tài)。16.具有同樣的原子序數(shù),但質(zhì)量數(shù)不同的核素稱為A、核素B、放射性核素C、穩(wěn)定核素D、同位素E、同質(zhì)異能素正確答案:D答案解析:具有同樣的原子序數(shù),但質(zhì)量數(shù)不同的核素稱為同位素。17.下列是放射線致細(xì)胞死亡的關(guān)鍵損傷為()。A、DNA交聯(lián)B、DSBC、堿基損傷D、SSBE、細(xì)胞膜損傷正確答案:B答案解析:DNA是放射線作用于細(xì)胞的最重要的靶,DNA損傷主要是DNA鏈的斷裂,包括單鏈斷裂(SSB)和雙鏈斷裂(DSB),其中DSB是最關(guān)鍵的致死性損傷。18.肺灌注顯像目前臨床最常用的顯像方式為A、呼吸門控肺顯像+肺斷層顯像B、肺斷層顯像C、肺平面顯像,常規(guī)6~8個體位D、呼吸門控肺顯像E、肺斷層顯像+肺平面前后位像正確答案:C19.在進(jìn)行多普勒檢查時不需特別關(guān)注的是()。A、血流方向B、血流信號的特征C、有無血流D、多普勒增益E、利用彩色多普勒測量血管寬度正確答案:E答案解析:多普勒技術(shù)檢測血流的用途:①檢出血管;②鑒別管道性質(zhì);③識別動脈與靜脈動脈;④顯示血流的起源、走向、時相;⑤反映血流性質(zhì);⑥表達(dá)血流信號特征速度快慢;⑦引導(dǎo)頻譜多普勒的取樣位置。E項,檢測血管寬度在二維灰階超聲下進(jìn)行。20.細(xì)支氣管的直徑為A、0.5mmB、0.25mmC、1.5mmD、1.0mmE、2.0mm正確答案:D21.超聲波的物理特性不包括()。A、生物學(xué)效應(yīng)B、衰減特性C、多普勒效應(yīng)D、壓電效應(yīng)E、束射特性(方向性)正確答案:D答案解析:超聲波的物理特性為聲場,聲束特性,衰減特性,多普勒效應(yīng),分辨率,生物學(xué)效應(yīng)。22.一定量的Tc經(jīng)過3個半衰期后放射性活度為原來的()。A、1/16B、1/3C、1/8D、1/4E、以上都不對正確答案:C答案解析:1個半衰期是1/2,2個半衰期是1/4,3個半衰期就是1/8。23.不屬于壓電材料的是A、石英晶體B、鈦酸鋇C、高分子聚合物PVDFD、氟碳化物E、壓電陶瓷正確答案:D答案解析:壓電材料主要分為有機(jī)壓電材料和無機(jī)壓電材料,有機(jī)壓電材料主要有高分子聚合物PVDF;無機(jī)壓電材料主要有壓電陶瓷、鈦酸鋇和石英晶體。24.Ⅲ期腫瘤藥物臨床試驗病例選擇要求()。A、與以往治療間隔半年以上B、病理學(xué)診斷C、至少200對患者D、可測量病灶E、以上都是正確答案:B答案解析:腫瘤患者因為試驗藥物的特殊性,因此必備的入選條件必須有病理學(xué)診斷??蓽y量病灶、與以往治療間隔半年以上則根據(jù)試驗?zāi)康牟煌煌?,不是必須的條件。雖然至少200對患者也是Ⅲ期臨床試驗要求,但本題最佳答案是B項。25.急性蜂窩織炎行骨三時相顯像時,其影像特點是A、血流相、血池相正常,延遲相放射性明顯增加B、血流相、血池相放射性明顯增加,且消失迅速,延遲相正常C、血流相、血池相放射性明顯增加,且消失緩慢,延遲相正常D、血流相放射性明顯增加,血池相及延遲相呈放射性降低E、血流相、血池相及延遲相放射性均明顯增加正確答案:B26.對于研究罕見病病因,為節(jié)省人力和物力應(yīng)選以下哪一種研究方法?()A、暴發(fā)調(diào)查B、病例對照研究C、實驗研究D、現(xiàn)況調(diào)查E、隊列研究正確答案:B27.關(guān)于心肌灌注靶心圖,下列哪一個不是其顯示的優(yōu)點A、可以做相對定量分析B、可對病變血管定位C、可顯示病變的位置和范圍D、顯示病變的程度E、可計算心肌對顯像劑的絕對攝取量正確答案:E答案解析:心肌灌注靶心圖只能進(jìn)行相對定量的分析。28.甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)科藥物治療應(yīng)經(jīng)常復(fù)查A、攝碘功能測定B、血清FT3、FT4測定C、甲狀腺顯像D、肝腎功能E、以上都正確正確答案:B29.1貝可(Bq)等于每秒的核衰變次數(shù)為()。A、10B、1C、5D、2E、100正確答案:B答案解析:放射性活度的國際制單位是貝可勒爾(Becquerel),簡稱貝可(Bq)。1Bq等于每秒發(fā)生一次核衰變。30.通過內(nèi)心信念來實現(xiàn)的道德評價是()。A、領(lǐng)導(dǎo)評價B、自我評價C、同行評價D、患者評價E、群眾評價正確答案:B答案解析:醫(yī)學(xué)道德評價的方式包括社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念。其中,社會輿論是指患者、社會公眾等對醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的活動和行為所公開表達(dá)的褒貶態(tài)度和議論??捎姓捷浾摵头钦捷浾搩煞N形式。傳統(tǒng)習(xí)俗是指在人類生活中形成的一種穩(wěn)定的、習(xí)以為常的行為傾向、行為規(guī)范和生活方式,而醫(yī)學(xué)道德的傳統(tǒng)習(xí)俗既可增強醫(yī)德信念又容易形成社會輿論,既有健康的又有落后的。內(nèi)心信念是指醫(yī)務(wù)人員根據(jù)一定的醫(yī)學(xué)道德原則、規(guī)范或準(zhǔn)則形成的醫(yī)學(xué)道德信念,發(fā)自內(nèi)心地對醫(yī)學(xué)道德原則、規(guī)范和醫(yī)學(xué)道德理想的篤信。前兩者是醫(yī)學(xué)道德的社會評價方式,后者是自我評價方式,三種評價方式各有特點。社會輿論是現(xiàn)實的力量,具有廣泛性。傳統(tǒng)習(xí)俗是歷史的力量,具有持久性。內(nèi)心信念是自我的力量,具有深刻性。31.癌發(fā)生無關(guān)的因素是()。A、吸煙B、過熱飲食習(xí)慣C、亞硝胺D、鉬等微量元素缺乏E、維生素缺乏正確答案:C32.結(jié)節(jié)部位不攝取或攝取放射性很少為()。A、“涼”結(jié)節(jié)B、“熱”結(jié)節(jié)C、“溫”結(jié)節(jié)D、“冷”結(jié)節(jié)E、占位性病變正確答案:D答案解析:說明結(jié)節(jié)攝取功能差,要警惕惡性病變。13133.男,46歲,超聲體檢發(fā)現(xiàn)左腎病變,呈圓形,邊界清晰,整齊光滑,直徑1.0cm,腫物內(nèi)無回聲,后方回聲明顯增強。根據(jù)聲像圖特征,診斷是()。A、腎囊腫合并感染B、腎囊腫合并出血C、腎囊腫D、腎腫瘤E、腎腫瘤合并出血正確答案:C答案解析:根據(jù)超聲描述,此為典型的腎囊腫聲像圖。超聲表現(xiàn):腎臟內(nèi)圓形或橢圓形的無回聲區(qū),邊界清晰,囊壁薄而光滑,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲增強,可伴有側(cè)壁聲影,囊腫常向腎表面凸出。34.目前用于臨床治療的核素包括()。8913115332A、SrB、IC、SmD、PE、以上都對正確答案:E答案解析:I常用于甲亢、甲狀腺癌的治療,P用于敷貼及腫瘤介入治療Sm和Sr用于骨轉(zhuǎn)移癌治療。99m35.有關(guān)肺通氣/灌注顯像下列描述正確的是A、肺灌注和肺通氣均異??膳懦嗡ㄈ鸅、肺通氣正??膳懦嗡ㄈ鸆、肺灌注正常,肺通氣異常不能排除肺栓塞D、肺灌注異常,肺通氣正??膳懦嗡ㄈ鸈、肺灌注正常可排除肺栓塞正確答案:E36.此CT腹部增強掃描時相為()。A、動脈期B、門靜脈期C、延遲期D、平衡期E、90秒延遲正確答案:A答案解析:CT增強掃描動脈期,開始注射對比劑后25~30秒,腹主動脈及其主要分支增強顯著,CT值可超過150HU;門靜脈及下腔靜脈尚未顯影或密度明顯低于主動脈;肝實質(zhì)CT值逐步上升,早期密度偶爾不均勻。根據(jù)圖像顯示:腹主動脈及其分支增強顯著,門靜脈及下腔靜脈尚未顯影。因此答案選A。37.甲狀腺顯像時下列不屬于正常影像的是()。99mA、過锝[Tc]酸鹽顯像時,鄰近組織如唾液腺及婦女乳腺可顯影B、正常甲狀腺影像位于頸部中央C、平面顯像見甲狀腺內(nèi)放射性分布均勻,邊緣輪廓整齊光滑,峽部及邊緣略稀疏D、分左右兩葉,兩葉間由峽部相連,也可有峽部缺如E、計算甲狀腺重量的公式;W=A·H·K正確答案:A答案解析:過锝[Tc]酸鹽顯像時,哺乳期婦女乳腺才顯影。38.對于放射性藥物正確使用的總原則下列錯誤的是()。后的好處與輻射引起的危害,得出進(jìn)行這項檢查或治療是否值得的結(jié)論的放射性活度A、診斷檢查時盡量采用先進(jìn)的測量和顯像設(shè)備,以便獲得更多的信息,提高診斷水平,同時盡可能降低使用B、對惡性疾病患者更要嚴(yán)格限制C、對小兒、妊娠婦女、哺乳婦女、育齡婦女應(yīng)用放射性藥物要從嚴(yán)考慮D、采用必要的保護(hù)(如封閉某些器官)和促排措施,以盡量減少不必要的照射E、在決定是否給患者使用放射性藥物進(jìn)行診斷或治療時,首先要作出正當(dāng)性判斷,即衡量預(yù)期的需要或治療正確答案:B答案解析:對惡性疾病患者可以適當(dāng)放寬限制。39.放射性氣體的排風(fēng)口在直徑約50m的范圍內(nèi)應(yīng)高于最高建筑A、20mB、1mC、10mD、3mE、5m正確答案:D40.下列均為CT三維重建技術(shù)的有()。A、MPVR,SSDB、VR,MPRC、CTVE,CPRD、SSD,CPRE、MPR,MPVR正確答案:A答案解析:MPVR(multi-planarvolumerender-ing,多層面容積再現(xiàn))、SSD(surfaceshadeddis-play,表面遮蓋顯示)、VR(volumerendering,容積再現(xiàn))、CTVE(CTvirtualendoscopy,CT仿真內(nèi)鏡成像技術(shù))均屬于三維重建技術(shù),而MPR(multi-planarreconstruction,多層面重建)和CPR(curvedplanarreconstruction,曲面重建)屬于二維重建技術(shù)?!颈苠e】要記住各個重建技術(shù)英文縮小,MPR,CPR屬于二維重建技術(shù)。41.女性,30歲。停經(jīng)2年余,疑診催乳素瘤而進(jìn)行血清催乳素檢查,其值為多少可確診A、<200μg/LB、>200μg/LC、>300μg/LD、<300μg/LE、<100μg/L正確答案:C答案解析:催乳素瘤患者血清PRL一般>200μg/L,若>300μg/L則可確診。42.患者,男,70歲,胸悶,心臟超聲檢查示左室前壁及前間隔運動幅度低平,增厚率減低,考慮病變的冠狀動脈為()。A、左前降支B、左旋支C、右冠狀動脈D、竇房結(jié)支E、以上都不是正確答案:A答案解析:左前降支供應(yīng)左室前壁和前間隔的血流,急性心肌梗死的超聲特點:①梗死節(jié)段室壁運動異常;②受累心肌節(jié)段心肌張力消失,心肌常變??;③受累室壁節(jié)段代償性收縮增強,收縮幅度增高和增厚率減??;④心室泵功能減低,射血分?jǐn)?shù)降低。43.吸收劑量的舊單位是-1A、庫侖/千克(C.Kg)B、倫琴(R)C、拉德(rad)D、戈瑞(Gy)E、西沃特(Sv)正確答案:C44.心肌灌注顯像時,病灶呈散在樣或花斑型異常多見于A、早期心肌缺血B、心室室壁瘤C、預(yù)激綜合征D、擴(kuò)張型心肌病E、梗阻性心肌病正確答案:D45.測定肺上皮細(xì)胞通透性的顯像劑的要求,以下錯誤的是()。A、能以氣態(tài)形式吸入B、分子盡量小C、在血液內(nèi)不被其他細(xì)胞攝取,能迅速排出體外D、擴(kuò)散速度能反映肺泡上皮受損程度E、物理特性適合體外測量正確答案:B答案解析:氣溶膠的大小要保持在10~20μm,過大或過小都會影響清除率。46.甲狀旁腺的病理學(xué)特點下列描述正確的是()。癥癥A、使腎小管對鈣的重吸收增加,并促進(jìn)磷的排出,尿磷增加,因而形成高鈣血癥和低磷血癥B、當(dāng)甲狀旁腺病變(腫瘤或增生)引起PTH合成與分泌過多,通過其對骨與腎的作用,導(dǎo)致高

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