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2月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》習(xí)題含答案(附解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.與固定義齒相比,可摘局部義齒的優(yōu)點是A、體積小B、美觀、舒適C、對發(fā)音無影響D、磨除牙體組織少E、可自行取戴正確答案:D2.金屬砷用于失活時()。A、恒牙封藥2周,乳牙封藥為2~4天B、恒牙封藥5~7天,乳牙封藥為2~4天C、恒牙封藥2~4天,乳牙封藥為5~7天D、恒牙封藥1~2天,乳牙封藥為2~4天E、恒牙封藥5~7天,乳牙封藥為2周正確答案:B答案解析:金屬砷與牙髓接觸后,氧化為亞砷酸,再作用于牙髓,產(chǎn)生與亞砷酸相似的作用,主要是使牙髓充血、栓塞而失去活力,因金屬砷作用緩慢安全,不易產(chǎn)生化學(xué)性根尖周炎。金屬砷適用于乳牙牙髓失活,封藥時間一般為2~4日,一般成人恒牙封藥5~7日。3.高溫滅菌器的缺點是A、使塑料器械老化B、使玻璃器械破裂C、使碳金屬器械腐蝕D、使不銹鋼器械腐蝕E、影響刀鋒銳利及光澤正確答案:C答案解析:試題難度:難;本題考查考生對常規(guī)滅菌法的掌握情況。各種滅菌方法都有其優(yōu)勢和不足之處,干熱滅菌易使塑料器械老化和玻璃器械破裂,會影響刀鋒銳利及光澤;高溫滅菌可使碳金屬器械腐蝕,故答案C正確。4.亞砷酸的作用特點A、只失活牙髓,對其他組織無破壞B、滲透性差,不會出根尖孔C、封藥時間5~7天D、無自限性E、用于乳恒牙的牙髓失活正確答案:D5.為將塑化液導(dǎo)入充滿根管,操作上應(yīng)注意()。A、隔離口水,干燥髓腔B、將塑化液反復(fù)導(dǎo)入、吸出3~4次C、導(dǎo)入器械必須進入根管的根尖1/3處D、導(dǎo)入器械提插震蕩E、以上都應(yīng)注意正確答案:E答案解析:牙髓塑化治療是指將根管內(nèi)部分牙髓抽出,不必進行擴大根管等復(fù)雜的操作步驟,而將配制好的塑化液注入根管內(nèi),與牙髓組織聚合一體,達到消除病源刺激物的作用。塑化治療操作簡便,療效好,但需要注意為了保證成功率需要盡可能將塑化液充滿根管,需要注意導(dǎo)入器械必須進入根管的根尖1/3處,導(dǎo)入時采用提插式反復(fù)多次導(dǎo)入。另外需要注意隔濕干燥問題。6.吹管火焰由內(nèi)至外是A、氧化、還原、燃燒、混合B、混合、還原、燃燒、氧化C、混合、燃燒、還原、氧化D、還原、氧化、燃燒、混合E、燃燒、氧化、還原、混合正確答案:C7.落射光角度改變釉質(zhì)表面所形成的明暗帶是A、新生線B、施雷格板C、馮.埃布納線D、雷丘斯線E、歐文線正確答案:B8.參與牙周袋形成的因素,除外()A、細菌B、成骨細胞C、結(jié)合上皮D、白細胞E、成纖維細胞正確答案:B9.在恢復(fù)牙體缺損患牙(牙合)面形態(tài)時,必須根據(jù)患牙的具體情況而定,除了A、患牙所能承受的(牙合)力B、患牙的固位形和抗力形C、患牙在牙列中的位置D、患牙缺損的程度E、對(牙合)牙的(牙合)面形態(tài)正確答案:C答案解析:恢復(fù)牙體缺損患(牙合)面形態(tài)時,與患牙在牙列中的位置沒有直接關(guān)系,而其余四項都有關(guān)系。故答案為C。10.不屬于醫(yī)德基本原則的意義有()。A、揭示了醫(yī)德的本質(zhì)特征B、為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德活動規(guī)定了總方向C、是所有醫(yī)德規(guī)范和范疇的總綱D、推動了醫(yī)學(xué)的發(fā)展E、調(diào)整醫(yī)患關(guān)系正確答案:D答案解析:根據(jù)《醫(yī)德的基本原則和規(guī)范》,醫(yī)德基本原則作為調(diào)整醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)醫(yī)關(guān)系和醫(yī)社關(guān)系所遵循的基本準則,意義包括:①最集中地揭示了醫(yī)德的本質(zhì)特征;②為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德活動規(guī)定了總方向;③是所有醫(yī)德規(guī)范和范疇的總綱。11.下列疾病不引起牙本質(zhì)過敏癥的是()。A、磨耗B、齲病C、牙髓鈣化D、楔狀缺損E、牙折正確答案:C答案解析:牙本質(zhì)過敏癥是指牙齒受到生理范圍的刺激,包括機械、化學(xué)、溫度、滲透壓等時出現(xiàn)的短暫、尖銳的疼痛或者不適的現(xiàn)象。ABDE四項,均為牙體硬組織疾病,會破壞牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的完整性,使牙本質(zhì)暴露,從而引起牙的敏感。12.下列疾病名稱中,屬于面裂囊腫的有()。A、牙源性角化囊腫B、鼻腭囊腫C、含牙囊腫D、殘余囊腫E、根尖周囊腫正確答案:B答案解析:裂囊腫屬發(fā)育性囊腫,包括鼻腭管囊腫、球上頜囊腫和正中囊腫。13.塑料金屬混合冠制作熔膜時,唇頰側(cè)熔膜的蠟型厚度為A、0.2mmB、≤0.3mmC、≥1.5mmD、0.1mmE、≥0.3mm正確答案:E14.牙拔除后3~4天,出現(xiàn)拔牙創(chuàng)劇烈疼痛,最可能是:A、過高骨嵴和骨尖B、牙槽窩內(nèi)有異物C、牙齦損傷D、牙槽突骨折E、干槽癥正確答案:E15.乳牙牙根吸收的特點中哪項是正確的A、乳前牙根尖吸收從舌側(cè)開始B、乳磨牙從根分歧內(nèi)側(cè)壁開始吸收,各根吸收速度一致C、先天缺失恒牙時,乳牙根不發(fā)生吸收D、乳牙根吸收1/2以上其牙髓發(fā)生退行性改變E、乳牙牙根呈橫向吸收正確答案:A16.患兒,13歲。三天前上中切牙外傷,現(xiàn)咬物痛。查:左上中切牙牙冠完整,叩(+),電測無活力,Ⅰ度松動,捫(-),齦無紅腫。X片示根折線在根尖1/3處。處置應(yīng)是A、調(diào)(牙合)觀察B、蓋髓治療C、活髓切斷D、根管治療E、患牙拔除正確答案:A答案解析:根尖1/3處根折由于不容易感染,愈后較好。如無明顯松動,只需囑患兒禁用受傷部位咀嚼,為防二次創(chuàng)傷,可進行調(diào)(牙合),不用固定,定期追蹤復(fù)查。而蓋髓治療、活髓切斷則適用于有牙髓病的患兒。根管治療適用于牙冠折斷,牙髓暴露的病例;也可用于近冠1/3根折及根中1/3根折復(fù)診牙髓已失去活力或牙髓壞死的病例。年輕恒牙應(yīng)盡量保留,一般不應(yīng)拔除患牙。故本題選A。17.面神經(jīng)出顱的部位是()A、圓孔B、破裂孔C、卵圓孔D、棘孔E、莖乳孔正確答案:E18.窩洞制備時洞緣曲線要求圓鈍,其目的是()。A、防止充填材料的刺激B、防止充填體脫落C、防止繼發(fā)齲發(fā)生D、防止充填體折裂E、防止牙齒折裂正確答案:E答案解析:洞外形為圓鈍曲線,有使應(yīng)力沿弧形向牙體分散均勻傳遞的作用。轉(zhuǎn)折處若成銳角,則使向牙體的應(yīng)力在銳角處集中,易造成牙體破裂。因此洞緣曲線要求圓鈍,可增加抗力形,防止牙齒折裂。19.男,7歲。舌背出現(xiàn)紅斑3年,無任何自覺癥狀,紅斑時大時小,位置可變換。檢查見:患兒舌背有數(shù)個錢幣大小的不規(guī)則形斑塊,損害區(qū)中央絲狀乳頭萎縮,基底稍紅,周邊有黃白色弧狀線圍繞。該患兒的診斷是A、毛舌B、地圖舌C、貧血性舌炎D、葉狀乳頭炎E、菱形舌正確答案:B答案解析:地圖舌是一種淺層的慢性剝脫性舌炎。開始時,可在舌尖或舌的邊緣或舌背上出現(xiàn)一個灰白色微凸的小圓形病區(qū)。不久中央下陷,白色褪去,變成火紅。絲狀乳頭消失。20.調(diào)查數(shù)據(jù)的整理分為以下3步A、核對、分組、計算B、分組、核對、計算C、核對、計算、分組D、分組、計算、核對E、以上全錯正確答案:A21.普魯卡因過敏的延遲反應(yīng)最常表現(xiàn)為A、血管神經(jīng)性水腫B、藥疹C、過敏性紫癜D、哮喘E、蕁麻疹正確答案:A22.單、雙側(cè)游離缺失采用混合支持式義齒設(shè)計時,應(yīng)取A、二次印模B、無壓力印模C、解剖式印模D、功能性印模正確答案:D23.某患者,缺失,基牙條件良好,防止義齒前后翹動最有利的措施是A、擴大基托面積B、設(shè)計舌支托C、設(shè)計間接固位體D、減少牙尖斜度E、設(shè)計平衡卡環(huán)正確答案:C答案解析:間接固位體是用以輔助直接固位體的固位部件,起到增強義齒的穩(wěn)定,防止義齒發(fā)生翹起、擺動旋轉(zhuǎn)及下沉的作用。該患者為肯氏一類缺失,利用間接固位體可增加平衡距增加平衡力,故選C。24.患者,女性,50歲,1年來口腔內(nèi)發(fā)生大小不等的水皰,水皰易破且疼痛明顯,同時伴有腋窩和腹股溝處的大皰和皰破后遺留的糜爛面和痂殼。查體發(fā)現(xiàn)尼氏征陽性、揭皮試驗陽性??谇火つせ顧z結(jié)果顯示棘細胞層松解伴上皮內(nèi)皰形成。診斷應(yīng)首先考慮()A、尋常型天皰瘡B、多形紅斑C、皰型扁平苔蘚D、斯-約綜合征E、黏膜類天皰瘡正確答案:A25.以下疾病需用X線檢查,但不包括A、牙髓鈣化B、鄰面齲和繼發(fā)齲C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、牙內(nèi)、外吸收正確答案:C26.關(guān)于腭小凹的描述,正確的是A、位于軟硬腭交界處B、位于腭中縫上C、是口內(nèi)黏液腺導(dǎo)管的開口D、義齒基托的后緣應(yīng)止于此E、數(shù)目多為1~2個正確答案:C答案解析:腭小凹是口內(nèi)黏膜導(dǎo)管的開口,位于上腭中縫后的兩側(cè),數(shù)目多為2個,上頜義齒后緣一般應(yīng)在腭小凹后2mm處。27.某孕婦在家里分娩一死胎,為向生育管理部門申請新的生育指標,其家屬要求衛(wèi)生院出具死亡證明文件,鄉(xiāng)衛(wèi)生院拒絕出具,理由是()。A、未接公安部門通知B、需向衛(wèi)生部門報告C、產(chǎn)婦本人沒有提出申請D、產(chǎn)婦戶口不在衛(wèi)生院所在地E、未經(jīng)醫(yī)護人員親自接產(chǎn)正確答案:E答案解析:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定,未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。28.(牙合)檢查的方法有A、模型分析B、咬(牙合)紙法C、牙線法D、蠟片法E、以上都是正確答案:E29.女嬰,8個月,哭鬧、拒食、流涎,臨近磨牙的上腭和齦緣處見大面積淺表潰瘍,上覆黃色假膜,偶見個別針頭大小小水皰。該患兒可能患有的疾病是A、雪口病B、急性皰疹性齦口炎C、扁平苔蘚D、過敏性唇炎E、皰疹樣口瘡正確答案:B30.根尖肉芽腫主要特征為A、可見血管內(nèi)皮細胞和成纖維細胞增生B、中性粒細胞、邊緣可見巨噬細胞臨近牙周膜和骨髓可見血管充血C、以淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞浸潤根尖周組織,并有肉芽組織形成D、周圍主要是中性粒細胞、巨噬細胞,外圍以密集的淋巴細胞、漿細胞E、肉芽腫周圍可見有上皮存在正確答案:C31.殘根的拔除或保留應(yīng)根據(jù)A、牙根缺損破壞的范圍B、根尖周組織的健康情況C、治療效果D、與修復(fù)的關(guān)系E、以上都對正確答案:E32.釉質(zhì)齲中的透明層主要是發(fā)生了()。A、鈣鹽溶解與再礦化B、蛋白分解C、鈣鹽沉積D、鈣鹽溶解E、脂肪變性正確答案:D答案解析:透明層位于齲病損的最前沿,與正常釉質(zhì)相連,是齲病最早發(fā)生的組織學(xué)改變。此層釉質(zhì)晶體開始出現(xiàn)脫礦(鈣鹽溶解),晶體間孔隙較正常釉質(zhì)增大。33.通常被用來評價防治措施效果的方法是()。A、理論流行病學(xué)研究B、描述性研究C、分析性研究D、實驗性研究E、體外及動物水平研究正確答案:D答案解析:實驗性研究是驗證病因的方法,主要包括臨床試驗、現(xiàn)場試驗和社區(qū)試驗?,F(xiàn)場試驗和社區(qū)試驗也可統(tǒng)稱為現(xiàn)場干預(yù)試驗,其目的是觀察和評價干預(yù)措施的效果。34.患者女,30歲。因幼兒時經(jīng)常服用四環(huán)素而致全口四環(huán)素牙,影響美觀要求脫色。行脫色治療時,選用最適宜的藥物是A、30%氫氧化鈣B、30%次氯酸鈉C、30%過氧化氫D、30%磷酸E、30%EDTA正確答案:C答案解析:牙漂白治療中脫色劑一般為氧化劑,包括各種濃度過氧化氫、過硼酸鈉、尿素一過氧化物,其中過氧化氫最常用濃度為30%~35%,故選C;氫氧化鈣用于根管消毒,排除A;次氯酸鈉、EDTA用于根管沖洗,排除B、E。所以此題選C。35.牙體缺損修復(fù)治療的原則是,除外A、選項不符合這三項原則,此題選A。B、修復(fù)體應(yīng)保證組織健康C、正確地恢復(fù)(牙合)面形態(tài)與咬合關(guān)系D、盡可能保存與保護牙體牙髓組織E、修復(fù)體合乎抗力形與固位形的要求正確答案:A答案解析:牙體缺損修復(fù)治療設(shè)計時要遵循生物、機械與美觀三大原則,具體操作時要綜合分析與考慮,使其統(tǒng)一協(xié)調(diào)。B選項是生物原則;C選項符合美觀原則;D選項符合生物原則;E選項符合機械原則;而36.倒鉤卡環(huán)適用于A、前后均有缺隙的孤立前磨牙或磨牙B、缺隙側(cè)松動天然牙的鄰近基牙C、基牙牙冠短而穩(wěn)固,相鄰兩牙之間有間隙或有食物嵌塞D、倒凹區(qū)在(牙合)支托同側(cè)下方的基牙E、最后孤立的磨牙正確答案:D答案解析:倒鉤卡環(huán)又稱下返卡環(huán),常用于倒凹區(qū)在(牙合)支托同側(cè)下方的基牙。37.在義齒重襯前不必特別注意的是A、義齒的非正中關(guān)系有無(牙合)干擾B、義齒戴用時有無疼痛和黏膜破潰C、患者的牙槽骨有無吸收D、義齒的正中關(guān)系是否正確E、在重襯前適當?shù)倪x磨調(diào)(牙合)正確答案:C答案解析:重襯是在全口義齒的組織面上加上一層塑料,使其充滿牙槽嵴及周圍組織被吸收部分的間隙,使基托組織面與周圍的組織緊密貼合,增加義齒的固位力。修理的方法是:首先檢查正中關(guān)系是否正確,并且非正中關(guān)系有無(牙合)干擾,必要時在重襯前進行選磨調(diào)(牙合)。義齒重襯前應(yīng)沒有壓痛和黏膜破潰。38.在為社區(qū)居民進行刷牙指導(dǎo)時,口腔醫(yī)師強調(diào)指出應(yīng)使用保健牙刷并告訴人們A、天然鬃毛易干燥、耐磨損B、刷牙后應(yīng)將刷頭向下放在口杯中C、尼龍絲刷毛遇高溫不易彎曲D、磨圓的刷毛端比平切的刷毛端對牙齦損傷更小E、空氣干燥法是消除牙刷細菌的最完善方法正確答案:D39.預(yù)防根管治療器械誤吸或誤吞的措施如下,錯誤的是()。A、用橡皮障B、病人體位合適C、醫(yī)生集中注意力D、不預(yù)先告知患者E、根管器械拴安全繩正確答案:D答案解析:預(yù)防誤咽誤吸的最好方法是安裝橡皮防水障。此外,合適的體位、醫(yī)生集中注意力、預(yù)先告知患者、根管器械拴安全繩都能預(yù)防誤咽誤吸。因此D項表述有誤,答案選D。40.對牙髓活力溫度測驗說法錯誤的是?()A、高于60℃為熱刺激B、低于10℃為冷刺激C、原理是突然、明顯的溫度變化可誘發(fā)牙髓一定程度的反應(yīng)或疼痛D、牙髓活力溫度測驗是根據(jù)患牙對冷或者熱刺激的反應(yīng)來檢查牙髓狀態(tài)的一種方法E、正常牙髓對溫度測驗表現(xiàn)為無酸痛感正確答案:E答案解析:正常牙髓對溫度刺激有一定的耐受閾,對20~50℃的水無明顯不適,10~20℃和50~60℃的水也很少引起疼痛,但在冷刺擊和熱刺激下可以誘發(fā)牙髓(無論是健康牙髓還是有炎癥牙髓)一定程度的反應(yīng)和疼痛。41.局麻病人發(fā)生暈厥,應(yīng)迅速將其體位調(diào)整為A、頭低位B、頭高位C、半臥位D、頭側(cè)位正確答案:A42.患者,女性,50歲,左耳垂前腫物10年,無不適。查左腮腺區(qū)5cm×3cm之腫物,質(zhì)地中等,活動度好,無壓痛。左腮腺造影腮腺有充盈缺損,分支導(dǎo)管呈"抱球狀"改變。該患者最可能的診斷是A、左腮腺腺樣囊性癌B、左腮腺急性化膿性腮腺炎C、左腮腺多形性腺瘤惡變D、左腮腺多形性腺瘤E、左腮腺良性肥大正確答案:D43.下列哪項不屬于鑄造金屬全冠的適應(yīng)證A、固定義齒的固位體B、后牙鄰接關(guān)系不良C、后牙牙體嚴重缺損,無足夠固位形與抗力形D、后牙牙本質(zhì)過敏嚴重伴牙體缺損E、后牙牙冠短小正確答案:C答案解析:后牙牙體嚴重缺損可考慮冠修復(fù),但固位形和抗力形不夠時,應(yīng)行樁核冠修復(fù),否則金屬全冠可能由于同位形不夠而松動脫落或抗力形不夠使牙體進一步缺損。44.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者,以下哪項為不適宜的輔助措施()A、給予抗酸和胃黏膜保護劑B、適當補鉀C、給予魚肝油丸、鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松D、給予堿性液漱口,防止念珠菌感染E、注意多補充甜食,防止低血糖正確答案:E45.氟牙癥指數(shù)為0.8時的公共衛(wèi)生含義是A、邊緣性B、中度C、輕度D、重度E、陰性正確答案:C答案解析:試題難度:易;本題考查氟牙癥指數(shù)的公共衛(wèi)生意義。氟牙癥指數(shù)在0.0~0.4范圍,表示陰性,沒有氟牙癥流行;0.4~0.6表示邊緣性,為許可范圍;0.6~1.0表示氟牙癥輕度流行;1.0~2.0表示氟牙癥中度流行;2.0~3.0表示重度流行;3.0~4.0表示極重度流行。46.一患者發(fā)生LeFortⅠ型骨折,關(guān)于其臨床表現(xiàn)正確的是A、多伴有顱腦損傷B、骨折線由鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶下,達到翼
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