(重點(diǎn))職業(yè)病診斷醫(yī)師資格(腫瘤類)歷年考試真題題庫大全-含答案_第1頁
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PAGEPAGE1一、單選題1.化學(xué)毒物凈化措施中的冷凝法所適用的廢氣種類是A、有機(jī)蒸氣B、有機(jī)氣體及惡臭等C、無機(jī)氣體D、絕大多數(shù)有機(jī)氣體和大多數(shù)的無機(jī)氣體答案:A2.下列關(guān)于涉及人體的臨床醫(yī)學(xué)研究,哪項(xiàng)正確?()A、必須在研究開始之前提交倫理委員會(huì)審查B、在研究進(jìn)行中必須提交倫理委員會(huì)審查C、必須在研究開始之后提交倫理委員會(huì)審查D、必須在研究完成之后提交倫理委員會(huì)進(jìn)行監(jiān)督E、無須提交倫理委員會(huì)審查答案:A3.良性神經(jīng)源性腫瘤屬于()。A、惡性神經(jīng)鞘瘤B、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤C、節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、神經(jīng)纖維肉瘤答案:B4.胃癌發(fā)生有關(guān)的病因()。A、幽門螺桿菌B、乙型肝炎病毒C、EB病毒與D、單純性皰疹病毒Ⅱ型E、HIV免疫缺陷病毒答案:A5.(2)如果術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝左葉約3cm腫塊,AFP持續(xù)升高,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,肝功能基本正常,患者拒絕手術(shù),下列治療最合適的是()。A、全肝照射B、化療C、中藥治療D、肝左葉腫塊X刀治療E、干擾素答案:D解析:診斷依據(jù):①癥狀及體征:右上腹痛,食欲缺乏,鞏膜黃染,體重下降;②既往史:乙肝病史;③AFP高;④B超提示肝臟占位性病變。故可診斷為原發(fā)性肝癌。為明確病理組織學(xué)類型,必須行肝穿刺活檢。在患者一般情況允許、肝功能基本正常、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、無手術(shù)禁忌證的情況下,最積極的治療應(yīng)是手術(shù)治療。對(duì)于原發(fā)性肝癌復(fù)發(fā)的患者,如果復(fù)發(fā)病灶局限在肝臟,且肝功能正常、肝臟代償能力可,可考慮再次手術(shù)治療或精確放射治療。6.原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移最常見于下列哪個(gè)部位?()A、肝門淋巴結(jié)B、鎖骨上淋巴結(jié)C、胰腺旁淋巴結(jié)D、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)E、脾門淋巴結(jié)答案:A解析:原發(fā)性肝癌局部轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)最常見(占12.6%),也可轉(zhuǎn)移到主動(dòng)脈旁、鎖骨上、胰、脾等處淋巴結(jié)。7.下列不是晚期食管癌的臨床表現(xiàn)的是()。A、持續(xù)性胸背痛B、聲音嘶啞C、胸骨后燒灼感D、進(jìn)食時(shí)嗆咳E、進(jìn)行性吞咽困難答案:C解析:晚期食管癌的癥狀有胸背部疼痛;進(jìn)行性吞咽困難;壓迫交感神經(jīng)后可引起聲音嘶啞、進(jìn)食時(shí)嗆咳等,而胸骨后燒灼感在食管癌早期即可出現(xiàn)。故正確答案為C。8.患者,女性,47歲。因"進(jìn)行性吞咽困難3月余"入院?;颊甙橛写碳ば钥人裕谘雠P位時(shí)加重。胸部CT示:上縱隔內(nèi)可見輪廓清晰的占位性病變,呈分葉狀,向雙側(cè)突出,食管部分受壓。131I掃描可見上縱隔內(nèi)熱結(jié)節(jié)。此患者可能的診斷是()。A、胸腺腫瘤B、胸內(nèi)甲狀腺腫C、胸腺囊腫D、胸內(nèi)甲狀腺囊腫E、支氣管囊腫答案:B解析:胸內(nèi)甲狀腺腫大多為頸部甲狀腺腫或腺瘤向胸骨后延伸,少數(shù)在甲狀腺基礎(chǔ)上發(fā)生甲狀腺腫瘤。臨床上多無癥狀,腫瘤較大者可出現(xiàn)壓迫現(xiàn)象引起刺激性咳嗽、呼吸困難等,這些癥狀往往在仰臥或頭頸伸張時(shí)加重。壓迫食管和上腔靜脈可引起相應(yīng)癥狀。X線檢查可見上縱隔輪廓清晰的圓形陰影,多有分葉狀,單側(cè)或向雙側(cè)突出。大部分患者可見氣管受壓現(xiàn)象,吞咽時(shí)腫塊有上下移動(dòng)現(xiàn)象。少數(shù)病例腫塊中有鈣化。131I掃描可表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)(吸碘)或冷結(jié)節(jié)(不吸碘)或溫結(jié)節(jié)(部分吸碘)。CT檢查可顯示腫瘤的邊界、質(zhì)地(實(shí)性或囊性)及其與鄰近組織的關(guān)系。9.一鼻咽癌腫瘤延至口咽,上頸有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),最初照射野最好采用的是()。A、雙耳前野+面前品字野+頸部切線野B、雙耳前野+雙頸垂直野C、面頸聯(lián)合野+下頸鎖骨上切線野D、雙耳前野+頸切線野E、雙耳前野+雙耳后野+頸部切線野答案:C解析:鼻咽癌放射治療常規(guī)推薦采用面頸聯(lián)合野+下頸鎖骨上切線野10.肺癌最常見的癥狀是()。A、胸痛B、咳嗽C、胸悶D、血痰E、氣促答案:B11.職業(yè)性手臂振動(dòng)病的診斷根據(jù)()年以上手傳振動(dòng)作業(yè)的職業(yè)史,以手部末梢循環(huán)障礙、手臂神經(jīng)功能障礙和(或)骨關(guān)節(jié)肌肉損傷為主的臨床表現(xiàn)。A、1B、2C、3D、4答案:A12.上頜竇的淋巴引流主要到()。A、頦下淋巴結(jié)B、上頸深淋巴結(jié)C、頜下淋巴結(jié)D、二腹肌后組淋巴結(jié)E、上頸深+頜下+頦下淋巴結(jié)答案:B解析:上頜竇淋巴引流至Ⅱ區(qū)淋巴結(jié)13.急診患者收入急診觀察室,觀察時(shí)間一般不超過()天,最多不超過一周。A、2B、3C、4D、5E、6答案:B14.三氯乙烯主要對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有()作用。A、其他B、興奮C、麻醉D、刺激答案:C15.心理治療常選用的藥物是()。A、安定B、水合氯醛C、冬眠一號(hào)D、杜冷丁E、白優(yōu)解答案:E16.在現(xiàn)場(chǎng)安全色中,其中代表禁止、阻止的顏色為()。A、紅色B、黃色C、綠色D、藍(lán)色答案:A17.我國(guó)法定的職業(yè)腫瘤是A、紫外線所致皮膚癌B、電離輻射所致白血病C、氯甲醚所致肺癌D、苯胺所致膀胱癌E、鎳和鎳化合物所致肺癌答案:C18.以下醫(yī)技人員處理標(biāo)本不正確的是()。A、合理采集B、合理使用C、合理保護(hù)D、合理處置E、合理買賣答案:E19.關(guān)于聲門癌的描述正確的是()。A、腫瘤多發(fā)生于聲帶的后1/3B、在喉癌的發(fā)病率中居第二位,約占40%C、病理類型多為低分化鱗癌D、與聲門上區(qū)癌相比,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見E、臨床主要表現(xiàn)是聲嘶答案:E解析:聲門癌在喉癌的發(fā)病率中居首位,約占50%60%,與聲門上區(qū)癌相比,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少,病理類型多為高分化鱗癌,腫瘤多發(fā)生于聲帶的前1/31/2,聲嘶在聲門癌較多見。20.下列屬于原發(fā)性肝細(xì)胞癌最敏感腫瘤標(biāo)志的是()。A、APB、肝臟B超C、AFPD、肝CTE、r-GT答案:C解析:AFP是原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志。除AFP陰性肝癌外,若AFP小于20ug/L,原發(fā)性肝癌基本不可能;AFP在100300μg/L之間者必須進(jìn)行隨訪,密切觀察AFP的動(dòng)態(tài)變化,注意可能的小肝癌AFP在350500μg/L,或含量明顯增高者,必須參考其他檢查,應(yīng)高度警惕原發(fā)性肝癌的可能;AFP為500~1000μg/L,且含量在短期內(nèi)不斷升高,原發(fā)性肝癌可能性很大,建議活檢;AFP大于1000μg/L者,甚至在近期內(nèi)AFP含量迅速升高,則原發(fā)性肝癌診斷基本可確定。21.癌癥疼痛治療用非甾體類抗炎時(shí),最好選擇()。A、對(duì)COX-1和COX-2有選擇性抑制作用的藥物B、對(duì)COX-2有選擇性抑制作用的藥物C、對(duì)COX-1有選擇性抑制作用的藥物D、非胃腸道途徑給藥,以減少消化道潰瘍的發(fā)生率E、對(duì)COX-1和COX-2無抑制作用的藥物答案:B22.腫瘤基因治療的作用方式是()。A、清除腫瘤細(xì)胞中的癌基因B、矯正突變的癌基因C、增強(qiáng)抑癌基因的表達(dá)D、增強(qiáng)抗癌免疫因子的表達(dá)E、B+C+D答案:E23.()必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施,并為勞動(dòng)者提供符合職業(yè)病防治要求的個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。A、衛(wèi)生行政部門B、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)C、用人單位答案:C24.化療靜脈注射用藥出現(xiàn)疼痛()。A、僅發(fā)生于藥物滲漏出血管時(shí)B、可能由于引起血管痙攣所致C、繼續(xù)注射以減少疼痛發(fā)生率D、勿用止痛藥E、給嗎啡預(yù)防性止痛治療答案:B25.肺癌患者行X線檢查時(shí),必須同時(shí)行胸部正位片和胸部側(cè)位片檢查,加做胸部側(cè)位片,可使肺癌的檢出率增加()。A、7%B、1%C、5%D、3%E、9%答案:A解析:與胸部正位片相比,側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)心后三角區(qū)、肺底的腫瘤,使肺癌的檢出率增加。26.表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的中位出現(xiàn)時(shí)間是()。A、4~6周B、1~2周C、3~4周D、2~3周E、6~8周答案:B27.提高胃癌治愈的關(guān)鍵在于()。A、早期化療B、早期診斷C、積極放療D、徹底手術(shù)E、綜合治療答案:B解析:據(jù)統(tǒng)計(jì),目前胃癌患者確診時(shí)80%已發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至已有腹腔內(nèi)其他實(shí)體器官和腹腔外部位的轉(zhuǎn)移,總體5年生存率大約為15%~20%,但局限在胃壁內(nèi)的患者5年生存率約為55%,由此可見,提高胃癌治愈的關(guān)鍵在于提高早期診斷率。28.食管癌主要發(fā)生于下列哪種組織?()A、食管黏膜下結(jié)締組織B、食管黏膜上皮細(xì)胞C、食管黏膜下腺體D、食管旁淋巴組織E、食管肌層答案:B解析:食管癌主要是食管黏膜上皮細(xì)胞發(fā)生癌變引起,而食管旁淋巴組織、食管黏膜下腺體、食管黏膜下結(jié)締組織、食管肌層均可為癌細(xì)胞侵犯,但不是原發(fā)部位。故正確答案為B。29.某作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)者需要稱量乙酸丁酯和鐵氧體粉,并將兩者攪拌混合?,F(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)顯示兩者均超標(biāo)1倍,最適合該勞動(dòng)者在作業(yè)時(shí)使用的呼吸防護(hù)用品是()。A、隨棄式N95系列防塵口罩B、自吸過濾式半面罩配防塵防毒雙重防護(hù)濾盒C、自吸過濾式全面罩配防塵防毒雙重防護(hù)濾盒D、自吸過濾式全面罩配N95系列濾塵棉答案:B30.治療計(jì)劃中80%等劑量線所包括的范圍()。A、治療區(qū)B、腫瘤區(qū)C、計(jì)劃區(qū)D、靶區(qū)E、照射區(qū)答案:A31.職業(yè)健康檢查費(fèi)用由()承擔(dān)。A、勞動(dòng)者B、用人單位C、勞動(dòng)社會(huì)保障局D、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局答案:B32.小涎腺癌最常見的是()。A、淋巴瘤B、未分化癌C、黏液表皮樣癌D、鱗癌E、腺樣囊性癌答案:E解析:小涎腺癌中以腺樣囊性癌最常見。33.(2)下面檢查對(duì)進(jìn)一步確診意義最大的是()。A、痰細(xì)胞學(xué)B、頸部淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)C、頸部B超D、纖維喉鏡檢查+病檢E、頸部CT答案:D34.下列哪項(xiàng)是鼻咽癌患者出現(xiàn)發(fā)作性突然暈厥可能引起的原因?()A、頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、上后頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、中后頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、二腹肌下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案:C解析:頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫或侵犯頸靜脈竇而致頸靜脈竇過敏綜合征,表現(xiàn)為發(fā)作性突然暈厥,有多次發(fā)作提示預(yù)后不良。35.紅色警示線的設(shè)置位置為()、放射物質(zhì)作業(yè)場(chǎng)所、緊鄰事故危害源周邊。A、一般有毒物品作業(yè)場(chǎng)所B、事故救援區(qū)域周邊C、高毒物品作業(yè)場(chǎng)所D、有毒物品作業(yè)場(chǎng)所答案:C36.任何單位和個(gè)人()將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個(gè)人。A、不得B、可以C、在一定條件下可以答案:A37.下列哪項(xiàng)是診斷鼻咽癌必不可少的最基本的檢查?()A、EB病毒血清學(xué)B、CTC、鼻咽鏡加活檢D、MRIE、X線平片檢查答案:C解析:鼻咽鏡加活檢可以獲得最主要的病理學(xué)診斷依據(jù)。38.男,60歲,因下腹部隱痛月余就診,低熱,納差,腹瀉,有過結(jié)核病史。體查:貧血貌,右下腹可觸及包塊,壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10×109/L,N0.75,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹腫塊并顯示出液性平段,鋇灌腸示盲腸充盈缺損,黏膜破壞,闌尾未充填。應(yīng)診斷是()。A、盲腸憩室炎B、闌尾周圍膿腫C、回盲部腫瘤D、回盲部結(jié)核E、克隆病答案:C解析:根據(jù)該患者的癥狀、體征和既往史,不能準(zhǔn)確區(qū)分結(jié)核、炎癥或者腫瘤,但鋇灌腸的表現(xiàn)強(qiáng)烈提示了腫瘤的診斷。故正確答案為C。39.接觸聯(lián)苯胺可引起A、肺癌B、腎癌C、胃癌D、膀胱癌E、肝癌答案:D40.從病理學(xué)上分期,下列屬于早期胃癌概念的是()。A、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、局限于胃竇內(nèi)C、直徑在2cm以內(nèi)D、局限于黏膜及黏膜下層E、尚未侵及漿膜層答案:D解析:從病理學(xué)角度來分期,早期胃癌是指局限在黏膜和黏膜下層的胃癌,而無論其是否伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。故正確答案為D。其他備選答案描述均不準(zhǔn)確。41.患者,女性,19歲。因"干咳5月,呼吸困難1天"入院。患者入院后咳出毛發(fā)樣物。在診斷時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮的腫瘤是()。A、支氣管囊腫B、胸腺腫瘤C、神經(jīng)源性腫瘤D、畸胎瘤E、胃腸囊腫答案:D42.世界范圍內(nèi)女性腫瘤發(fā)病前三位的順序?yàn)?)。A、乳腺癌、肺癌、肝癌B、肺癌、肝癌、乳腺癌C、乳腺癌、宮頸癌、大腸癌D、食管癌、宮頸癌、大腸癌E、宮頸癌、乳腺癌、大腸癌答案:C43.梗阻部位在肝總管或以上()。A、肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張、肝管擴(kuò)張、膽囊空虛B、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、肝管擴(kuò)張、膽囊空虛C、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、膽囊增大、胰管擴(kuò)張(雙管征)D、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、膽囊增大E、肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張、肝管不擴(kuò)張、膽囊空虛答案:B44.下列哪項(xiàng)是EGFR-TKI類藥物主要的不良反應(yīng)?()A、脫發(fā)B、皮疹和腹瀉C、骨髓抑制D、惡心和嘔吐E、神經(jīng)毒性答案:B45.以低分化和未分化癌常見的頭頸部腫瘤多見于()。A、扁桃體癌B、聲門上癌C、聲門下癌D、聲門癌E、下咽癌答案:A46.對(duì)確診嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤最有幫助的檢查是()。A、活檢B、磁共振成像C、骨ECTD、CT掃描E、免疫組化答案:E解析:應(yīng)用免疫組化方法可以幫助診斷嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤。47.產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄,公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和()結(jié)果。A、職工健康體檢B、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)C、職工職業(yè)病檢查答案:B48.治療要獲得患者的知情同意,其道德價(jià)值應(yīng)不包括()。A、維持社會(huì)公正B、保護(hù)患者自主C、解脫醫(yī)生責(zé)任D、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系E、保證醫(yī)療質(zhì)量答案:C解析:醫(yī)生負(fù)有盡職盡責(zé)、維護(hù)患者健康和減輕患者痛苦的義務(wù),也有向患者解釋說明病情的義務(wù)。醫(yī)生的一切行為都要有利于患者的利益和健康恢復(fù),不能用各種理由推卸為患者診治的責(zé)任。49.(2)首選的治療方法是()。A、迷走神經(jīng)切斷術(shù)B、胃大部切除術(shù)C、全胃切除術(shù)D、胃癌根治術(shù)E、給予黏膜保護(hù)劑等繼續(xù)內(nèi)科治療答案:D解析:根據(jù)題目提供的信息,老年患者,既往有多年的胃潰瘍病史,近期出現(xiàn)腹痛、腹脹、納差、消瘦、便血等癥狀,且抗胃潰瘍治療無效,提示應(yīng)高度懷疑為胃潰瘍惡變,胃癌的治療如無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,應(yīng)首選手術(shù)。50.原發(fā)性肝癌首選和最有效的方法是()。A、中醫(yī)治療B、化學(xué)抗癌藥物治療C、放射治療D、手術(shù)切除治療E、生物和免疫治療答案:D解析:NCCN指南指出:對(duì)于可以切除的肝癌,首選手術(shù)治療?;煛⒎暖?、中醫(yī)、生物、免疫治療只能成為姑息治療。51.在實(shí)施臨床試驗(yàn)前,對(duì)無行為能力的患者要獲得他家屬的同意,這是()。A、知情同意B、代理同意C、無效同意D、家屬同意E、間接同意答案:B解析:特殊患者(嬰幼兒患者、智殘患者、休克患者等),因本人不能、不宜行使知情同意權(quán),而由其家屬或其他適合的代理人代行知情同意權(quán)。52.引起肝血管肉瘤的是()A、聯(lián)苯胺B、氯甲醚C、砷D、氯乙烯E、鉻酸鹽答案:D53.(材料題)患者男性,60歲,胃潰瘍病史8年,近3個(gè)月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性,應(yīng)用抗酸劑治療胃痛無效。(1)應(yīng)首選的檢查方法是()。A、腹部X線平片B、CT掃描C、MRI檢查D、B超E、纖維胃鏡活檢答案:E54.《職業(yè)病分類和目錄》中,手臂振動(dòng)病屬于()。A、物理因素所致職業(yè)病B、職業(yè)性腫瘤C、職業(yè)性皮膚病D、其他職業(yè)病答案:A55.控制化學(xué)有毒物質(zhì)危害的根本措施是A、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)B、生產(chǎn)過程的密閉化C、以無毒低毒物料代替有毒高毒物料D、改革工藝答案:C56.廠房主要進(jìn)風(fēng)面與夏季主導(dǎo)風(fēng)向的角度不小于()度A、15B、25C、35D、45答案:D57.在現(xiàn)場(chǎng)安全色中,其中代表警告、注意的顏色為()。A、紅色B、黃色C、綠色D、藍(lán)色答案:B58.根據(jù)《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法》規(guī)定,應(yīng)急預(yù)案分為()預(yù)案、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置預(yù)案。A、綜合應(yīng)急B、專題C、單項(xiàng)D、多項(xiàng)答案:A59.嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī),科學(xué)指導(dǎo)合理用藥,保障用藥()。A、經(jīng)濟(jì)、高效B、經(jīng)濟(jì)、有效C、安全、有效D、安全、高效E、經(jīng)濟(jì)、安全答案:C60.(材料題)患者女性,26歲,孕37周,因"鼻塞2月,間斷血涕3天"就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個(gè)腫大淋巴結(jié),最大徑約3cm,行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽咽隱窩消失,局部可見菜花樣新生物,活檢證實(shí)為鼻咽低分化鱗癌。(1)患者完善其他檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,鼻咽及頸部MRI提示局部腫瘤侵犯翼腭窩,翼內(nèi)肌受侵,上頸可見多個(gè)腫大淋巴結(jié),目前考慮診斷分期屬于()。A、cT4N2M0B、cT1N1M0C、cT3N2MOD、cT2N1M0E、cT3N1M0答案:A61.分化型甲狀腺癌術(shù)后不適宜治療不包括()。A、外照射治療(放療)B、免疫治療C、131碘清甲治療+口服甲狀腺素替代治療D、化療E、放療+化療答案:C62.男,60歲,吞咽困難3個(gè)月,食管鏡檢報(bào)告中段食管鱗癌,病變長(zhǎng)度約3.5cm,外侵不明顯,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,下述處理最合適的是()。A、食管大部分切除,胃代食管術(shù)B、食管大部分切除,空腸代食管術(shù)C、食管大部分切除,結(jié)腸代食管術(shù)D、食管病灶切除,食管端端吻合術(shù)E、放療+抗癌藥物治療答案:A解析:因該患者為中段食管癌,且病變相對(duì)局限,故手術(shù)方式為食管大部分切除+胃代食管術(shù),其他選項(xiàng)均不是正確選擇。故正確答案為A。63.在常規(guī)放射治療中,全肺照射的放射耐受量為()。A、70GyB、15GyC、60GyD、45GyE、84Gy答案:B64.患者男性,69歲,進(jìn)行性腹痛腹脹月余,X線圖像如下,最有可能的診斷是()。<imgsrc="/mini/def_img.png"><imgsrc="/mini/def_img.png">A、胃間質(zhì)瘤B、慢性胃炎C、十二指腸癌D、胃潰瘍E、胃癌答案:E解析:老年男性,可見胃竇狹窄,可見胃壁侵犯,黏膜破壞,局部蠕動(dòng)消失,典型胃癌。65.`131碘治療甲狀腺癌的禁忌證有()。A、妊娠和哺乳期婦女不愿停止妊娠和哺乳的B、甲癌術(shù)后傷口未愈合者C、術(shù)后傷口愈合良好已拆線者D、肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害及患者一般情況較差E、A+B+D答案:E66.研究ZD1839聯(lián)合化療療效的臨床試驗(yàn)是()。A、INTACTB、ISELC、BR21D、IDEALE、HERA答案:A67.阿片類止痛藥下列正確的是()。A、惡心、嘔吐、便秘等不良反應(yīng)很快會(huì)耐受B、便秘不良反應(yīng)不會(huì)因長(zhǎng)期用而產(chǎn)生耐受C、惡心、嘔吐不良反應(yīng)不會(huì)因長(zhǎng)期用而產(chǎn)生耐藥D、出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘不良反應(yīng),應(yīng)該停用阿片類E、出現(xiàn)嗜睡癥狀,應(yīng)立即停藥答案:B68.安全警示標(biāo)志分為禁止、警告、()提示四大類型。A、警示B、導(dǎo)視C、指示D、指令答案:D69.用于胃腸間質(zhì)瘤的靶向藥物是()。A、曲妥珠單抗B、吉非替尼C、貝伐單抗D、伊馬替尼E、利妥昔單抗答案:D70.根據(jù)《用人單位勞動(dòng)防護(hù)用品管理規(guī)定》,鼓勵(lì)用人單位購買、使用獲得()的勞動(dòng)防護(hù)用品。A、安全標(biāo)志B、安全警示C、許可標(biāo)志D、安全標(biāo)簽答案:A71.用人單位應(yīng)當(dāng)組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查,并()。A、承擔(dān)職業(yè)健康檢查費(fèi)用B、承擔(dān)部分職業(yè)健康檢查費(fèi)用C、由勞動(dòng)者承擔(dān)職業(yè)健康檢查費(fèi)用D、由勞動(dòng)者部分承擔(dān)職業(yè)健康檢查費(fèi)用答案:A72.我國(guó)目前規(guī)定,成年婦女禁忌參加連續(xù)負(fù)重,禁忌每次負(fù)重質(zhì)量超過20kg,間斷負(fù)重每次質(zhì)量超過()kg的作業(yè)。A、22B、25C、30D、40答案:B73.在常規(guī)放射治療中,全膀胱的放射耐受量為()。A、70GyB、15GyC、60GyD、45GyE、84Gy答案:C74.當(dāng)事人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的,可以在接到鑒定書之日起()日內(nèi),向原鑒定組織所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。A、10B、15C、20D、30答案:B75.表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑相關(guān)皮膚不良反應(yīng)最常見下列的表現(xiàn)是()。A、毛細(xì)血管擴(kuò)張B、干燥病C、瘙癢D、脫屑E、丘疹膿皰型病變答案:E解析:?jiǎn)慰寺】贵w和小分子酪氨酸激酶抑制劑有相似的皮膚不良反應(yīng)譜,常見表現(xiàn)包括干燥?。ㄆつw干燥)、脫屑、瘙癢、指甲或甲周改變(通常為甲溝炎)、毛發(fā)生長(zhǎng)異常(通常表現(xiàn)為脫發(fā)、睫毛粗長(zhǎng)或面部多毛)以及毛細(xì)血管擴(kuò)張(通常表現(xiàn)為小血管的膨脹以及色素沉著),而丘疹膿皰型病變(即粉刺或痤瘡樣皮疹)是最常見的皮膚不良反應(yīng),發(fā)生率為60%~80%。76.勞動(dòng)中過度精神(心理)緊張屬于那一類職業(yè)病危害因素。()A、生產(chǎn)過程中的有害因素:B、勞動(dòng)過程中的有害因素C、生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。答案:B77.常見的病因預(yù)防措施包括()。A、鑒定環(huán)境中的致、促癌劑B、建立化學(xué)預(yù)防方法C、改變不良生活方式D、合理營(yíng)養(yǎng)膳食E、以上都包括答案:E78.《職業(yè)病防治法》所指的職業(yè)病是:()A、用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病B、勞動(dòng)者因接觸粉塵及有毒有害物質(zhì)而引起的疾病C、勞動(dòng)者在工作中所患的疾病答案:A79.心理治療從種類上分類,不包括()。A、精神分析法B、行為矯正法C、手術(shù)治療D、催眠治療法E、宣泄治療法答案:C80.對(duì)于新、擴(kuò)、改建項(xiàng)目,用人單位要在竣工驗(yàn)收前進(jìn)行()。A、職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)B、職業(yè)病危害因素檢測(cè)C、職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)D、職業(yè)病危害防治現(xiàn)狀評(píng)價(jià)答案:C81.被確診患有職業(yè)病的職工,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)發(fā)給其《職業(yè)病診斷證明書》,并享受國(guó)家規(guī)定的()。A、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇B、工傷保險(xiǎn)待遇C、商業(yè)保險(xiǎn)待遇答案:B82.可以診斷肝細(xì)胞癌()。A、AFP>200μg/L持續(xù)8周B、AFP<20μg/LC、AFP>200μg/L持續(xù)6周D、AFP>100μg/LE、AFP>500μg/L持續(xù)4周以上答案:E83.應(yīng)急預(yù)案的層次可分為綜合預(yù)案、()、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)案。A、單位預(yù)案B、專項(xiàng)預(yù)案C、個(gè)體預(yù)案D、政府預(yù)案答案:B84.(材料題)患者女性,57歲,因"咳嗽、胸悶半月余,加重2天"入院。胸部CT示:右上肺葉外周帶占位性病變,縱隔淋巴結(jié)腫大、增多,右側(cè)中等量胸腔積液。胸水細(xì)胞學(xué)可見腺癌細(xì)胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。(1)若患者PS評(píng)分為1,那么首選的治療方式是()。A、分子靶向治療B、手術(shù)C、放療D、化療E、最佳支持治療答案:D85.下列關(guān)于顆粒物說法錯(cuò)誤的是A、顆粒物是指能在空氣中浮游的顆粒B、顆粒物可分為固態(tài)顆粒物與液態(tài)顆粒物C、顆粒物按照塵在重力作用下的沉降特性可以分為飄塵和降塵D、塵粒是指粒徑大于65微米的顆粒答案:D86.急性1,2-二氯乙烷中毒以防治()為重點(diǎn),積極治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓。A、運(yùn)動(dòng)障礙B、中毒性腦病C、呼吸系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)答案:B87.關(guān)于腮腺惡性腫瘤外科手術(shù)原則不正確的是()。A、如果腫瘤侵犯周圍組織,應(yīng)將受侵的和鄰近組織切除B、腺樣囊性癌已出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移者,原發(fā)灶切除術(shù)已無意義C、位于腮腺淺葉的、較小的、無外侵的腺泡細(xì)胞癌,可行保留面神經(jīng)的腮腺淺葉切除D、腮腺深葉癌無面神經(jīng)受侵者可行保留面神經(jīng)的全腮腺切除E、腺樣囊性癌神經(jīng)侵犯者應(yīng)切到切緣陰性為止答案:B解析:腺樣囊性癌肺轉(zhuǎn)移后仍可生存較長(zhǎng)時(shí)間,在已出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時(shí)仍可行原發(fā)灶切除術(shù)。位于腮腺深葉的癌和位于腮腺淺葉的低分化黏液表皮樣癌、分化差的腺癌、惡性混合瘤、鱗癌、未分化癌及腺樣囊性癌,均應(yīng)行保留面神經(jīng)的全腮腺切除。位于腮腺淺葉的、較小的而且無外侵的高分化黏液表皮樣癌及腺泡細(xì)胞癌,可行保留面神經(jīng)的腮腺淺葉切除。如果腫瘤侵犯周圍組織,應(yīng)將腫瘤侵犯的或直接與腫瘤貼近的組織切除。腺樣囊性癌局部浸潤(rùn)范圍廣,局部復(fù)發(fā)率高,對(duì)受侵的神經(jīng)要切到切緣陰性為止。B項(xiàng)說法錯(cuò)誤。88.`131碘治療甲狀腺癌的適應(yīng)證有()。A、不能手術(shù)切除的分化型甲狀腺癌(DTC)B、甲癌術(shù)后殘留的甲狀腺組織C、復(fù)發(fā)的DTCD、頸部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處其他臟器轉(zhuǎn)移的E、以上都是答案:E89.以下藥物不屬于細(xì)胞因子類生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的是()。A、集落刺激因子B、白細(xì)胞介素C、腫瘤壞死因子D、干擾素E、重組人P53病毒答案:E解析:白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子和集落刺激因子都屬于細(xì)胞因子,而重組人P53病毒屬于基因治療范疇。90.原發(fā)性肝癌的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()。A、癌塊侵犯肝門膽管引起黃疸B、腫塊增長(zhǎng)迅速,肝包膜被牽拉引起疼痛C、門脈外癌栓可以產(chǎn)生血管雜音D、門脈內(nèi)癌栓可導(dǎo)致門脈高壓E、腫瘤生長(zhǎng)緩慢,可以無痛答案:C解析:原發(fā)性肝癌若生長(zhǎng)緩慢,可以無痛,當(dāng)腫塊增長(zhǎng)迅速侵犯肝包膜或肝臟包膜緊張被牽拉可引起疼痛。門脈內(nèi)癌栓可致門脈高壓,或阻塞肝門膽管引起黃疸。由于腫瘤壓迫肝內(nèi)大血管或腫瘤本身血管豐富可以產(chǎn)生肝區(qū)血管雜音。91.非復(fù)方嗎啡口服劑量15mgq4h換算為非腸道用藥的等效鎮(zhèn)痛劑量為()。A、12mgq8hB、5mgq4hC、10mgq4hD、4mgq6hE、2mgq8h答案:B解析:全天嗎啡口服藥物總量的1/3為非腸道用藥的劑量。92.惡性胸膜間皮瘤標(biāo)準(zhǔn)的根治術(shù)不包括的范圍是()。A、膈肌B、患側(cè)胸膜C、心包D、全肺E、縱隔淋巴結(jié)答案:E解析:惡性胸膜間皮瘤標(biāo)準(zhǔn)的根治術(shù)常包括患側(cè)胸膜、全肺、心包及膈肌切除。93.職業(yè)病指()。A、勞動(dòng)者在工作中所患的疾病B、用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病C、工人在勞動(dòng)過程中因接觸粉塵、有毒、有害物質(zhì)而引起的疾病答案:B解析:職業(yè)病指用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。94.鼻咽癌原發(fā)灶手術(shù)適應(yīng)證包括()。A、伴顱內(nèi)海綿竇受侵B、早期鼻咽癌C、伴蝶、篩竇受侵D、伴有鼻腔或上頜竇受侵E、放射治療后鼻咽腔殘存或復(fù)發(fā),無顱底破壞、無莖突后受侵答案:E解析:鼻咽癌首程根治性放療結(jié)束后仍有10%腫瘤殘留,可考慮外科解救性治療,手術(shù)適應(yīng)證包括全身狀況好,放射治療后鼻咽部或頸部未控或復(fù)發(fā),無顱底骨質(zhì)破壞或顱內(nèi)受侵。95.能直接殺傷腫瘤細(xì)胞的是()。A、CD4+T細(xì)胞B、NK細(xì)胞C、CD8+T細(xì)胞D、樹突細(xì)胞E、B細(xì)胞答案:B96.頜骨尤文肉瘤治療首選()。A、免疫治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、外科手術(shù)E、中藥治療答案:B解析:放射治療通常是頜骨尤文肉瘤的首選治療。97.()措施是防治塵肺的根本措施。A、工程技術(shù)B、個(gè)體防護(hù)C、教育培訓(xùn)D、加大處罰答案:A98.在常規(guī)放射治療中,10cm長(zhǎng)脊髓的放射耐受量為()。A、70GyB、15GyC、60GyD、45GyE、84Gy答案:D99.(3)根據(jù)相關(guān)檢查,患者臨床分期屬于()。A、cT4N2M0B、cT1NlM0C、cT3N2M0D、cT2N1M0E、cT4N3M0答案:C100.(3)如果HP檢查為陰性,下一步治療()。A、化療+放療B、手術(shù)C、放療D、化療E、抗HP治療答案:C解析:黏膜相關(guān)組織淋巴瘤最易發(fā)生在胃,老年人常見,確診靠?jī)?nèi)鏡檢查和組織活檢,該病一般局限于原位,對(duì)于早期患者,HP陽性首選抗HP治療,HP陰性患者首選放療。因此本題在確診淋巴瘤時(shí)應(yīng)以胃鏡活檢為準(zhǔn),診斷為黏膜相關(guān)組織淋巴瘤后,因該病與HP感染密切相關(guān),應(yīng)進(jìn)行HP檢測(cè),該例患者為老年男性,HP陽性時(shí)選擇抗HP治療為最佳治療,若HP陰性首選放療。101.粉塵的()是決定粉塵生物學(xué)作用的主要因素。A、粒徑B、化學(xué)組成C、濃度D、多少答案:B解析:(1)粉塵的化學(xué)性質(zhì)粉塵的化學(xué)組成是決定粉塵生物學(xué)作用的主要因素。礦物粉塵致肺纖維化能力的強(qiáng)弱,主要決定于粉塵中致纖維化粉塵的性質(zhì)及含量。致纖維化粉塵的含量越高,其致纖維化作用越強(qiáng),病變發(fā)生越快、進(jìn)展也越快,其中致纖維化能力最強(qiáng)的粉塵是游離二氧化硅粉塵。102.職業(yè)健康檢查費(fèi)用由()承擔(dān)。A、勞動(dòng)者B、用人單位C、人力資源和社會(huì)保障部門答案:B103.當(dāng)袋式除塵器使用經(jīng)過硅硐樹脂處理的玻璃纖維濾袋時(shí),使用溫度一般不超過()℃。A、120B、200C、250D、265答案:C104.全面通風(fēng)時(shí),送入車間的空氣中有害物質(zhì)的含量不應(yīng)超過接觸限值規(guī)定濃度的A、20%B、30%C、40%D、50%答案:B105.職業(yè)病防護(hù)用品采購()應(yīng)及時(shí)存放至職業(yè)衛(wèi)生檔案中。A、物品清單B、發(fā)票原件C、發(fā)票復(fù)印件D、發(fā)票存根答案:C106.含游離二氧化硅10%以上的粉塵,稱為()。A、矽塵B、石棉塵C、電焊煙塵D、鑄造塵答案:A107.有關(guān)縱隔神經(jīng)源性腫瘤的外科治療的陳述不正確的是()。A、腫瘤位于胸前者應(yīng)避免損傷胸3~4、交感神經(jīng)而導(dǎo)致頸交感神經(jīng)麻痹綜合征B、一經(jīng)診斷,原則上應(yīng)早期手術(shù)切除C、多數(shù)腫瘤與肋間神經(jīng)或交感神經(jīng)有聯(lián)系D、大都有完整的包膜,易于完整摘除E、來源于迷走神經(jīng)者要注意勿損傷喉返神經(jīng)答案:A解析:縱隔神經(jīng)源性腫瘤一經(jīng)診斷,原則上應(yīng)早期手術(shù)切除。此類腫瘤大都有完整的包膜,易于完整摘除。多數(shù)腫瘤與肋間神經(jīng)或交感神經(jīng)有聯(lián)系,有時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤有蒂伸入椎間孔,也有呈啞鈴狀,部分在椎管內(nèi),部分在椎管外。有椎管內(nèi)伸延的病例,手術(shù)注意勿損傷脊髓。腫瘤位于胸前者應(yīng)避免損傷胸1~2、交感神經(jīng)而導(dǎo)致頸交感神經(jīng)麻痹綜合征。來源于迷走神經(jīng)者要注意勿損傷喉返神經(jīng)。108.SCLC局部放射治療的照射劑量為()。A、50~60GyB、20~30GyC、40~50GyD、30~40GyE、60~70Gy答案:A109.不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利有()。A、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體B、參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育C、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平D、獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇E、在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯答案:C解析:C項(xiàng),努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平屬于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的義務(wù)。110.從事使用有毒物品作業(yè)的用人單位,其工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素濃度應(yīng)當(dāng)符合()。A、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)B、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)C、地方標(biāo)準(zhǔn)D、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)答案:A111.布洛芬每日的最高限量為()。A、2.3gB、4.5gC、5.4gD、3.2gE、5.0g答案:D112.界定法定職業(yè)病的4個(gè)基本條件不包括()。A、在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生B、接觸職業(yè)危害因素C、與勞動(dòng)用工行為相聯(lián)系D、必須參加工傷保險(xiǎn)答案:D113.用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)措施,并為勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的()。A、勞動(dòng)保護(hù)用品B、安全防護(hù)用品C、勞動(dòng)防護(hù)用品D、職業(yè)病防護(hù)用品答案:D114.建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施所需費(fèi)用應(yīng)當(dāng)納入建設(shè)項(xiàng)目工程預(yù)算,并與主體工程()。A、同時(shí)檢驗(yàn)B、同時(shí)設(shè)計(jì),同時(shí)施工,同時(shí)投入生產(chǎn)和使用C、同時(shí)驗(yàn)收D、同時(shí)使用答案:B115.在放射治療中,總治療時(shí)間延長(zhǎng),腫瘤控制率下降,是由于發(fā)生了()。A、再群體化B、放射損傷的修復(fù)C、乏氧細(xì)胞再氧合D、細(xì)胞周期再分布E、血管生成答案:A116.患者,女,35歲,扁桃體癌根治性放射治療后半年出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),此時(shí)應(yīng)首先考慮下列治療方法中的()。A、免疫治療B、再次放射治療C、化學(xué)治療D、手術(shù)治療E、激光治療答案:D解析:扁桃體癌放療后復(fù)發(fā),優(yōu)先考慮手術(shù)切除,再根據(jù)手術(shù)情況和病變范圍考慮后續(xù)治療。117.(多選題)勞動(dòng)者對(duì)違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)擁有()。A、拒絕違章作業(yè)權(quán)B、參與民主管理權(quán)C、隱患報(bào)告的義務(wù)答案:A解析:勞動(dòng)者有自律遵規(guī)的義務(wù),應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。118.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述不正確的是()。A、臨終關(guān)懷的主要對(duì)象為臨終患者,特別是晚期腫瘤等心身遭受折磨的患者B、臨終關(guān)懷不以治療疾病為主,而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護(hù)為主C、臨終關(guān)懷的根本目的是延長(zhǎng)患者的生命時(shí)間D、臨終關(guān)懷既為患者提供服務(wù),又為家屬提供服務(wù)E、應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨終患者的心理治療與護(hù)理,使其心理獲得平衡,從而正視現(xiàn)實(shí),面對(duì)死亡答案:C解析:臨終關(guān)懷注重患者的尊嚴(yán)與價(jià)值,它不以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間為目的,而以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨,用各種切實(shí)有效的辦法使患者正視現(xiàn)實(shí),擺脫恐懼,認(rèn)識(shí)生命和價(jià)值及其彌留之際生存的社會(huì)意義,使臨終患者保持人的尊嚴(yán)。119.姑息治療有的形式有()。A、家庭治療B、住院治療C、咨詢服務(wù)D、日間護(hù)理E、以上都是答案:E120.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是()。A、為患者保守醫(yī)密B、有利、不傷害C、權(quán)力、義務(wù)D、按章辦事E、醫(yī)乃仁術(shù)答案:A121.工作場(chǎng)所的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的設(shè)置應(yīng)()。A、按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一設(shè)置B、與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)C、根據(jù)生產(chǎn)規(guī)模設(shè)置答案:B122.醫(yī)患溝通的工作性溝通是指()。A、了解患者的感知B、了解患者的病史C、告知和征求意見D、心理治療E、提出治療措施答案:C123.下列不考慮首選放療的情況是()。A、脊髓壓迫B、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移C、骨轉(zhuǎn)移D、上腔靜脈壓迫E、雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移答案:E解析:雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移首選全身治療如化療或靶向治療。124.用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全(),加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治的管理,提高職業(yè)病防治水平,對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。A、職業(yè)病防治責(zé)任制B、管理制度C、應(yīng)急預(yù)案答案:A125.靶區(qū)本身生理性運(yùn)動(dòng)范圍及日常治療中擺位引起的變動(dòng)范圍()。A、治療區(qū)B、腫瘤區(qū)C、計(jì)劃區(qū)D、照射區(qū)E、靶區(qū)答案:C126.鼻咽癌根治性放射治療最常見的并發(fā)癥是()。A、后組顱神經(jīng)損傷B、皮膚色素沉著C、聽力減退D、口干E、涕多答案:D解析:鼻咽癌根治性放射治療最常見的并發(fā)癥有口干、張口困難、腦壞死、骨壞死、聽力下降等,其中最常見的有口干及張口困難。127.化學(xué)毒物凈化措施中的燃燒法所適用的廢氣種類是A、有機(jī)蒸氣B、有機(jī)氣體及惡臭等C、無機(jī)氣體D、絕大多數(shù)有機(jī)氣體和大多數(shù)的無機(jī)氣體答案:B128.關(guān)于營(yíng)養(yǎng)不良正確的是()。A、蛋白質(zhì)和熱量不足B、表現(xiàn)為體重減輕C、可伴其他營(yíng)養(yǎng)物的缺乏D、皮下脂肪減少E、以上都是答案:E129.手持振動(dòng)機(jī)械立姿作業(yè)應(yīng)配備的防護(hù)用品:耳塞;耳罩;防振手套;建議配備的防護(hù)用品:()。A、防振墊B、防振鞋C、防振服D、防振帽答案:B130.三硝基甲苯()對(duì)機(jī)體的主要毒作用表現(xiàn)在哪幾個(gè)系統(tǒng)。A、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)B、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)C、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)、眼晶狀體、腎臟D、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、眼晶狀體答案:D131.用人單位()的,勞動(dòng)者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè),用人單位不得因此解除或終止勞動(dòng)合同。A、使用可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備或者解析:B.變動(dòng)勞動(dòng)者工作崗位或變更工作內(nèi)容B、未在勞動(dòng)合同中告知?jiǎng)趧?dòng)者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果C、未在產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位的醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)答案:C132.下列粉塵中,危害最嚴(yán)重的粉塵是()。A、煤塵B、石墨塵C、水泥塵D、矽塵答案:D133.非甾體類抗炎藥下列正確的是()。A、罕見引起胃腸道不良反應(yīng)B、都是口服用藥C、阻斷炎性因子的合成D、是所有癌癥疼痛治療的首選止痛藥E、長(zhǎng)期用藥安全答案:C134.職業(yè)性噪聲聾為純音測(cè)聽為()。A、外傷性聾B、聽神經(jīng)病C、感音神經(jīng)性聾D、中毒性聾答案:C135.(材料題)患者男性,58歲,進(jìn)行性貧血,消瘦、乏力半年,有時(shí)右腹隱痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。(1)如果需要手術(shù)治療,下列術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是()。A、肝腎功能檢查B、糾正營(yíng)養(yǎng)C、心肺功能檢查D、腸道準(zhǔn)備E、心理準(zhǔn)備答案:D解析:手術(shù)治療是腸道腫瘤的重要治療手段,但術(shù)前準(zhǔn)備也相當(dāng)重要,包括糾正營(yíng)養(yǎng)狀況,心電圖、肝腎功能檢查、腸道準(zhǔn)備等,由于下消化道寄生菌多,如腸道清潔不好,手術(shù)后易并發(fā)感染、腹膜炎甚至感染性休克。136.早期舌根鱗癌經(jīng)根治性放療后半年出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),首選()。A、單純手術(shù)B、術(shù)前放射治療+根治性手術(shù)C、根治性放療D、手術(shù)±術(shù)后放射治療E、單純化療答案:A解析:手術(shù)可作為根治性放療后局部復(fù)發(fā)口腔癌的解救治療手段,仍可取得較好的局部控制率。137.用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者()檔案。A、健康監(jiān)護(hù)B、工傷保險(xiǎn)C、培訓(xùn)教育答案:A138.胰腺癌最好發(fā)的部位是()。A、全胰腺B、胰腺頭部C、胰腺尾部D、胰腺體部E、異位胰腺答案:B解析:胰腺癌可發(fā)生于胰腺的頭、體、尾部或累及整個(gè)胰腺。其中以胰腺頭部最常見,約占胰腺癌的60%~70%,體尾部癌占胰腺癌的25%,全胰腺癌占5%。139.螺旋式減振器的缺點(diǎn)是A、不耐高溫B、怕油污C、固有頻率低D、在共振區(qū)易使機(jī)械產(chǎn)生左右搖擺等不穩(wěn)現(xiàn)象答案:D140.個(gè)人防護(hù)用品:指為使勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中()職業(yè)危害事故而提供的個(gè)人隨身穿(佩)戴的用品。A、發(fā)生B、免遭或減輕C、免除D、導(dǎo)致答案:B141.患者的權(quán)利除()外。A、平等醫(yī)療權(quán)B、知情同意權(quán)C、要求保密權(quán)D、保管病志權(quán)E、免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)答案:D解析:患者的權(quán)利包括平等醫(yī)療權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、要求保護(hù)隱私權(quán)、免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)、訴訟權(quán)和賠償權(quán)等,不包括保管病志權(quán)。142.對(duì)喪失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用的營(yíng)養(yǎng)方式是()。A、靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)藥B、鼻飼C、TPN液輸注D、口服營(yíng)養(yǎng)藥E、胃腸減壓+TPN液輸注答案:B143.未列入職業(yè)危害因素中異常氣象條件的因素是()。A、高溫B、強(qiáng)熱輻射C、低氣壓D、高濕答案:D144.個(gè)人防護(hù)用品按照防護(hù)部位分為頭部防護(hù)用品、呼吸防護(hù)用品、眼面部防護(hù)用品、()防護(hù)用品、手部防護(hù)用品、足部防護(hù)用品等。A、耳朵B、聽力C、感官D、聽覺器官答案:D145.從事使用有毒物品作業(yè)的用人單位,其工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素濃度應(yīng)當(dāng)符合()。A、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)B、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)C、地方標(biāo)準(zhǔn)D、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)答案:A146.鼻咽癌放射治療后低頭時(shí)出現(xiàn)一過性腰、骶及下肢閃電感,其原因是()。A、早期放射性垂體反應(yīng)B、早期放射性顳葉反應(yīng)C、早期放射性頸段脊髓反應(yīng)D、早期放射性小腦反應(yīng)E、放射性椎體脫鈣答案:C解析:頸段脊髓急性放療后因?yàn)槟[脹、缺血等出現(xiàn)感覺障礙,常表現(xiàn)為麻木、蟻行感、閃電感、溫覺異常等可逆性改變。147.下列哪項(xiàng)是鼻咽癌的好發(fā)部位?()A、咽鼓管圓枕B、鼻咽頂壁C、喉鼻咽后壁D、咽隱窩E、梨骨后緣答案:D解析:咽隱窩向外側(cè)經(jīng)咽上縮肌的上緣延伸到Morgagni竇,該區(qū)是鼻咽癌最好發(fā)的部位。148.()是手臂振動(dòng)病的典型表現(xiàn),局限于手指末端,隨病情發(fā)展到全手指變白,發(fā)作時(shí)間一般5-10min,最長(zhǎng)可達(dá)30min。A、感覺障礙B、白指發(fā)作C、手麻D、手痛答案:B149.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)綜合分析()和臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果。A、病人的職業(yè)史B、病人的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和現(xiàn)場(chǎng)危害調(diào)查與評(píng)價(jià)C、職業(yè)病危害接觸史、既往病史答案:B150.下列有關(guān)胸腺瘤伴重癥肌無力的說法錯(cuò)誤的是()。A、男性多于女性B、有的未經(jīng)治療可以自愈C、發(fā)生率為4.3%~54%D、有的治愈后又可復(fù)發(fā)E、40歲以上成人重癥肌無力患者常伴胸腺瘤答案:A解析:胸腺瘤伴重癥肌無力的發(fā)生率為4.3%~54%,有的未經(jīng)治療可以自愈,有的治愈后又可復(fù)發(fā)。重癥肌無力常見于青春期與年輕成人,女性多于男性,40歲以上成人常伴胸腺瘤。151.下列關(guān)于軟腭癌的放療原則正確的是()。A、小涎腺來源的軟腭癌,其放射敏感性較高,放療的根治劑量為DT60GyB、無上頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高分化鱗癌,需行中下頸淋巴結(jié)的預(yù)防性照射C、低分化或未分化癌,無論上頸有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,雙側(cè)中下頸及鎖骨上均需做預(yù)防照射D、單側(cè)上頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高分化鱗癌,對(duì)側(cè)中下頸區(qū)需行預(yù)防性照射E、軟腭癌常規(guī)大野照射至DT36Gy時(shí)避開脊髓,DT40Gy時(shí)縮野至軟腭區(qū)答案:C解析:無上頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高分化鱗癌,不必行中下頸淋巴結(jié)的預(yù)防性照射;單側(cè)上頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高分化鱗癌,同側(cè)中下頸及鎖骨上區(qū)需行預(yù)防性照射,對(duì)側(cè)中下頸無需照射;小涎腺來源的軟腭癌,放療敏感性低,根治劑量為>70Gy;軟腭癌常規(guī)大野照射至DT36~40Gy時(shí)避開脊髓,DT50Gy時(shí)縮野至軟腭區(qū)。152.醫(yī)技人員,指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)()。A、醫(yī)師B、護(hù)士C、藥學(xué)技術(shù)人員D、助理醫(yī)師E、從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員答案:E153.在口腔癌中,最易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是()。A、唇癌B、舌癌C、齒齦癌D、口底癌E、頰黏膜癌答案:B解析:口腔癌總的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率約36%,并且與病變范圍和病期有關(guān),局部早期(T1~2)一般低于20%,局部晚期(T3~4)則高達(dá)50%。病變?cè)竭h(yuǎn)離中線其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率越低。由頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率自高到低為舌、口底、下牙齦、頰黏膜、上牙齦、硬腭及唇。154.患者男性,58歲,吞咽困難2月余,X線圖像如下,最有可能的診斷是()。<imgsrc="/mini/def_img.png">A、慢性食管炎B、食管癌C、食管間質(zhì)瘤D、食管靜脈曲張E、食管結(jié)核答案:B解析:男性,可見食管中段狹窄,可見充盈缺損,黏膜破壞,局部蠕動(dòng)消失,食管癌。食管靜脈曲張、食管間質(zhì)瘤、慢性食管炎和食管結(jié)核均沒有黏膜破壞、局部蠕動(dòng)消失。155.旋風(fēng)除塵器僅適用于()μm以下的粉塵A、10-15B、10-20C、20-30D、30-40答案:B156.(2)進(jìn)一步的檢查應(yīng)是()。A、胸腔鏡檢查B、胸部CTC、食管鏡檢查及組織活檢D、胸部MRIE、縱隔鏡檢查答案:C157.臨終關(guān)懷指()。A、收治晚期癌癥患者的地點(diǎn)和機(jī)構(gòu)B、為臨終病人和家屬提供姑息性醫(yī)護(hù)措施C、臨終病人和家屬提供支持性的醫(yī)護(hù)措施D、收治晚期癌癥患者的地點(diǎn)和機(jī)構(gòu),也指為臨終病人和家屬提供姑息性和支持性的醫(yī)護(hù)措施E、對(duì)臨終病人進(jìn)行心理治療答案:D158.患者,男,32歲。因"頭面部腫脹半月"入院。胸部CT示:前上縱隔下部占位性病變。最有可能的診斷是()。A、神經(jīng)源性腫瘤B、胸內(nèi)甲狀腺腫C、畸胎類腫瘤D、胸腺腫瘤E、惡性淋巴瘤答案:D解析:前上縱隔下部多見的病變是胸腺腫瘤及囊腫。159.用于腫瘤骨轉(zhuǎn)移、高鈣血癥的是()。A、美司那B、氨磷汀C、亞葉酸鈣D、雙膦酸鹽E、白介素-11答案:D160.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則的內(nèi)容?()A、保護(hù)患者的隱私B、保守患者的秘密C、尊重患者及家屬的自主權(quán)D、尊重患者的知情同意權(quán)E、公平分配衛(wèi)生資源答案:E解析:公平分配衛(wèi)生資源反映的是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的公正原則。161.對(duì)放射工作場(chǎng)所和放射性同為素的運(yùn)輸、貯存,用人單位必須配置防護(hù)設(shè)備和報(bào)警裝置,保證接觸放射線的工作人員佩戴()。A、射線累積計(jì)量?jī)xB、個(gè)人劑量計(jì)C、便攜式射線報(bào)警儀D、便攜式放射線檢測(cè)儀答案:B162.關(guān)于臨終關(guān)懷正確的是()。A、以提高臨終生活質(zhì)量中心,以照顧為目的,維護(hù)人的尊嚴(yán),共同面對(duì)死亡B、指收治晚期癌癥患者的地點(diǎn)和機(jī)構(gòu),也指為臨終病人和家屬提供姑息性和支持性的醫(yī)護(hù)措施C、包括對(duì)臨終病人的生理、心理、精神、社會(huì)等多方面的照顧D、使臨終病人的生活質(zhì)量得到提高,能夠平靜無痛苦、舒適、安詳和有尊嚴(yán)的走完人生的最后旅程E、A+B+C+D答案:E163.吸入高濃度甲苯,主要表現(xiàn)為()A、神經(jīng)衰弱綜合征B、周圍神經(jīng)炎C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用D、癲癇樣發(fā)作答案:C164.關(guān)于鼻腔及副鼻竇惡性腫瘤的治療,下列說法不正確的是()。A、惡性黑色素瘤應(yīng)采取以放療、手術(shù)、化療及生物治療聯(lián)合的綜合治療模式B、上頜竇未分化癌只需行單純放療C、臨床A期的嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤可單純手術(shù)或單純放療D、若上頜竇頂壁和眶內(nèi)軟組織受侵可保留眶內(nèi)容物,術(shù)后補(bǔ)充放療E、有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)行根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)答案:D解析:上頜竇未分化癌,只需給予單純放療。手術(shù)中探查上頜竇頂壁,如果頂壁結(jié)構(gòu)可以隨上頜骨切除,而與眶內(nèi)軟組織沒有明顯粘連,可以保留眶內(nèi)容物。如果腫瘤明顯侵犯頂壁和眶內(nèi)軟組織,應(yīng)切除眶內(nèi)容物。對(duì)臨床A期的嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤可單純放療或單純手術(shù)。惡性黑色素瘤應(yīng)以放療聯(lián)合手術(shù)、化療及生物治療的綜合治療模式為宜。當(dāng)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)行根治性頸部淋巴結(jié)清掃。165.下列屬于油性顆粒物的是()。A、煤塵B、矽塵C、水泥塵D、瀝青煙答案:D166.(4)下列檢查對(duì)診斷最有價(jià)值的是()。A、腹部X片B、CTC、MRID、B超E、胃組織活檢答案:E167.下列不能體現(xiàn)醫(yī)患之間的契約關(guān)系的是()。A、患者掛號(hào)就診B、先收費(fèi)用然后給予檢查處置C、醫(yī)生向患者作出應(yīng)有的承諾D、先簽寫手術(shù)協(xié)議書然后實(shí)施手術(shù)E、患者被迫送紅包時(shí)保證不向外宣揚(yáng)答案:E解析:醫(yī)患契約不僅應(yīng)該建立在平等的基礎(chǔ)上,而且必須建立在合法的基礎(chǔ)上,同時(shí)也不允許違背社會(huì)主導(dǎo)道德的基本精神。168.現(xiàn)場(chǎng)處置方案針對(duì)具體場(chǎng)所、裝置或設(shè)施所制定的應(yīng)急處理措施,主要包括事故風(fēng)險(xiǎn)分析、應(yīng)急工作職責(zé)、應(yīng)急處置和()。A、注意事項(xiàng)B、措施C、信息預(yù)警D、應(yīng)急響應(yīng)答案:A169.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范適用人群不包括()。A、鄉(xiāng)村醫(yī)生B、赤腳醫(yī)生C、中醫(yī)D、藥師E、心電技師答案:B解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員,包括:①管理人員。指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其內(nèi)設(shè)各部門、科室從事計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、決策等管理工作的人員。②醫(yī)師。指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作的人員。③護(hù)士。指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,依法在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的人員。④藥學(xué)技術(shù)人員。指依法經(jīng)過資格認(rèn)定,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥學(xué)工作的藥師及技術(shù)人員。⑤醫(yī)技人員。指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)除醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)技術(shù)人員之外從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。⑥其他人員。指除以上五類人員外,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)的其他人員,主要包括物資、總務(wù)、設(shè)備、科研、教學(xué)、信息、統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)、基本建設(shè)、后勤等部門工作人員。170.下列關(guān)于腮腺惡性腫瘤頸淋巴結(jié)的處理原則不正確的是()。A、腺樣囊性癌一般不行淋巴結(jié)清掃B、腮腺癌伴頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)行頸淋巴結(jié)清掃C、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的鱗癌和低分化黏液表皮樣癌不行淋巴結(jié)清掃D、臨床N0的未分化癌和分化差的腺癌可行選擇性淋巴結(jié)清掃E、伴有面神經(jīng)麻痹的惡性混合瘤應(yīng)行選擇性淋巴結(jié)清掃答案:C解析:腮腺癌合并頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例在施行腮腺原發(fā)灶手術(shù)的同時(shí)應(yīng)該行治療性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。對(duì)臨床N0病例,一般對(duì)鱗癌、未分化癌,低分化黏液表皮樣癌及分化差的腺癌可考慮行選擇性頸淋巴結(jié)清掃。對(duì)其他病理類型的腮腺癌一般不行選擇性頸淋巴結(jié)清掃,但對(duì)伴有面神經(jīng)麻痹的病例應(yīng)行選擇性頸淋巴結(jié)清掃。正確答案為C。171.我國(guó)職業(yè)病防治工作的方針是()。A、以人為本,標(biāo)本兼治B、安全第一,預(yù)防為主C、預(yù)防為主,防治結(jié)合答案:C172.女性,50歲,黃疸,B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm,應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是()。A、十二指腸低張?jiān)煊癇、靜脈膽道造影C、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D、核素掃描E、腹腔動(dòng)脈造影答案:C解析:肝內(nèi)膽管擴(kuò)張應(yīng)行經(jīng)皮肝穿刺膽道造影明確病因。173.(5)患者術(shù)后的病理報(bào)告是胃竇低分化腺癌,穿透漿膜層,未累及周圍組織,伴8/17枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則根據(jù)2002年版的AJCC分期患者術(shù)后病理分期為()。A、T2N2M0B、T2N1M0C、T3N2M0D、T3N4M0E、T3N1M0答案:C解析:2002年版AJCC分期將腫瘤穿透漿膜層但未累及周圍組織定義為T3,周圍淋巴結(jié)7~15個(gè)轉(zhuǎn)移定義為N2,因此該患者分期為T3N2M0。174.提高病人生活質(zhì)量為目的的治療包括()。A、對(duì)疼痛病人進(jìn)行三階梯止疼B、穩(wěn)定病人情緒,給予有效的心理治療C、調(diào)節(jié)飲食,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D、保持安靜,增加睡眠E、以上都包括答案:E175.下列藥物不屬于麻醉藥品的是()。A、嗎啡B、杜冷丁C、阿莫西林D、芬太尼E、氫可酮答案:C176.(4)下一步治療方案選擇,你認(rèn)為不合理的是()。A、術(shù)前誘導(dǎo)化療+手術(shù)+術(shù)后放療B、手術(shù)+術(shù)后放療C、術(shù)前同步放化療+手術(shù)D、術(shù)前放療+手術(shù)E、單純化療答案:E解析:下咽癌有如下特點(diǎn):局部病變易沿黏膜下廣泛侵犯;淋巴管網(wǎng)豐富,容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;早期癥狀不典型。故對(duì)局部晚期病變,無論是單純手術(shù)還是單純放療,總的效果均不理想,5年生存率20%左右。目前采用手術(shù)+放療的綜合治療模式明顯提高局部控制率和無瘤生存率。177.用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的,應(yīng)當(dāng)()。A、終止職業(yè)病病人的待遇B、由職業(yè)病病人與企業(yè)協(xié)商解決C、按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人答案:C178.某鼻咽癌患者放療期間出現(xiàn)鼻咽大出血,此時(shí)其最好的急診止血措施是()。A、氣管插管預(yù)防窒息B、加大放療劑量止血C、鼻咽塞子填塞壓迫D、使用強(qiáng)效止血藥E、配合大劑量化療答案:C解析:鼻腔血管比較豐富,鼻咽癌在放療期間出現(xiàn)大出血,放療、止血藥等都是止血方法,但作為急診止血方法仍以填塞壓迫止血法為最好。179.下列哪個(gè)物質(zhì)為致癌物。A、苯B、甲苯C、二甲苯D、三甲苯答案:A180.醫(yī)生的特殊干涉權(quán)不包括()。A、控制欲自殺患者的行為B、依法對(duì)需要進(jìn)行隔離治療的傳染病患者進(jìn)行隔離C、中止出現(xiàn)高度危險(xiǎn)情況的試驗(yàn)性治療D、對(duì)患者隱瞞不良診斷和預(yù)后E、拒絕患者放棄治療的要求答案:E解析:所謂的特殊干涉權(quán),是指醫(yī)生在特殊情況下,有權(quán)限制患者的自主權(quán)利,以確保患者自身、他人和社會(huì)的安全。醫(yī)生不是任意地行使特殊干涉權(quán),只有在下列特殊情況下行使才有效:①精神病患者或自殺未遂等拒絕治療時(shí),甚至患者想要或正在自殺時(shí);②對(duì)需要進(jìn)行隔離治療的傳染病患者的隔離;③在進(jìn)行試驗(yàn)性治療時(shí),雖然患者已知情同意,一旦出現(xiàn)高度危險(xiǎn)情況時(shí),醫(yī)生必須中止試驗(yàn)性治療,以保護(hù)患者的利益;④危重患者要求了解自己疾病的真相,一旦了解可能產(chǎn)生不良影響,醫(yī)生有權(quán)隱瞞真相。有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為要以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者的健康、增進(jìn)患者的幸福為目的。181.阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是()。A、眩暈B、呼吸抑制C、便秘D、嗜睡E、腹瀉答案:C解析:惡心嘔吐、便秘、呼吸抑制、嗜睡、眩暈等都屬于阿片類藥物的不良反應(yīng),但最常見的是惡心嘔吐和便秘。在給予阿片類藥物控制疼痛時(shí),要同時(shí)輔助給予止吐和通便藥物。182.以中央型肺癌為主的組織學(xué)類型是()。A、腺鱗癌B、鱗狀細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、腺癌E、小細(xì)胞癌答案:B183.新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的,建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)向()提交職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告。A、衛(wèi)生行政部門B、建設(shè)行政部門C、環(huán)境保護(hù)行政部門答案:A184.用于大劑量MTX解救治療的是()。A、亞葉酸鈣B、氨磷汀C、美司那D、雙膦酸鹽E、白介素-11答案:A185.甲勞動(dòng)者在某石材加工作坊工作,負(fù)責(zé)大理石材的切割打磨工作,適合該勞動(dòng)者在切割打磨過程中使用的口罩類型是()。A、KP95B、棉紗口罩C、KN95D、活性炭口罩答案:C186.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是()。A、為患者保守醫(yī)密B、有利、不傷害C、權(quán)力、義務(wù)D、按章辦事E、醫(yī)乃仁術(shù)答案:B187.()是保護(hù)勞動(dòng)者健康最為重要的個(gè)人防護(hù)用品,其按防護(hù)方法可分為過濾式和隔絕式兩類。A、頭部防護(hù)用品B、呼吸防護(hù)用品C、手部防護(hù)用品D、足部防護(hù)用品答案:B188.(3)確診后應(yīng)選擇的治療措施是()。A、免疫療法B、手術(shù)治療C、化學(xué)療法D、放射療法E、中醫(yī)中藥治療答案:B解析:這是一道臨床診斷和治療應(yīng)用的綜合性題目。根據(jù)題目提供的信息,患者吞咽梗阻感有半年左右,并消瘦,食管吞鋇為典型的食管癌的X線表現(xiàn),綜合考慮為食管癌。目前疾病的診斷需要盡可能的取得病理的診斷,在不進(jìn)行手術(shù)的情況下,食管鏡檢查及組織活檢是下一步必須完成的檢查。由于該患者臨床分期較早,未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象,故首選手術(shù)治療。189.下列哪項(xiàng)是醫(yī)務(wù)人員共同的義務(wù)和天職?()A、維護(hù)患者和社會(huì)公益B、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)C、維護(hù)醫(yī)院人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身利益D、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)利益E、彼此平等,相互尊重答案:A解析:維護(hù)患者利益和社會(huì)公益是醫(yī)務(wù)人員的神圣職責(zé)和奮斗目標(biāo),在維護(hù)患者利益時(shí)要注意維護(hù)社會(huì)公益。190.(4)若患者經(jīng)完善相關(guān)檢查,無手術(shù)禁忌證,那么首選的術(shù)式是()。A、肺葉切除術(shù)+肺門縱隔淋巴結(jié)清掃B、肺局部切除術(shù)C、全肺切除術(shù)D、肺葉切除術(shù)E、擴(kuò)大性肺切除術(shù)+肺門縱隔淋巴結(jié)清掃答案:A解析:肺癌的手術(shù)術(shù)式以肺葉切除加肺門縱隔淋巴結(jié)清掃為首選術(shù)式。其他術(shù)式包括全肺切除術(shù)、肺局部切除術(shù)、擴(kuò)大性肺切除術(shù)、氣管支氣管和(或)血管成型肺切除術(shù)。各類術(shù)式的選擇必須按照最大限度切除腫瘤、最大限度保留肺組織的原則,根據(jù)具體情況具體決定。191.關(guān)于神經(jīng)病理性疼痛的描述中錯(cuò)誤的是()。A、三環(huán)類抗抑郁藥物可與嗎啡合用于燒灼樣疼痛患者B、屬于臨床難治性疼痛C、應(yīng)當(dāng)合理使用輔助用藥D、嗎啡類藥物無效E、電擊樣疼痛最好輔助選用抗驚厥類藥物答案:D解析:神經(jīng)病理性疼痛是疼痛處理中比較困難的一類疼痛,單用阿片類藥疼痛控制不佳,一般聯(lián)合使用一些輔助藥物,如三環(huán)類抗抑郁藥物可與嗎啡合用于燒灼樣疼痛患者,電擊樣疼痛最好輔助選用抗驚厥類藥物。值得注意的是,此類輔助藥物需要使用較長(zhǎng)時(shí)間(5~7天)后才能達(dá)到較好療效。192.下列哪項(xiàng)是胸腺瘤致死的主要原因?()A、腦轉(zhuǎn)移B、局部侵犯縱隔重要臟器C、肝轉(zhuǎn)移D、重癥肌無力E、骨轉(zhuǎn)移答案:B解析:胸腺瘤的擴(kuò)散方式以胸內(nèi)進(jìn)展為主,侵及胸膜及心包時(shí),出現(xiàn)胸腔積液、心包積液,并可直接侵犯周圍組織及器官。嚴(yán)重的病例有呼吸困難、上腔靜脈阻塞綜合征等。相比之下,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移的發(fā)生率較低,胸外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為6.7%,血行轉(zhuǎn)移為4.8%,以肝、肺和骨為常見轉(zhuǎn)移部位。193.影響喉癌放療局部控制率的因素須排除的是()。A、癥狀持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短B、KPS評(píng)分情況C、治療前Hb(血紅蛋白)的高低D、放療后合并第二原發(fā)腫瘤E、腫瘤的大小和生長(zhǎng)方式答案:D解析:合并第二原發(fā)腫瘤時(shí)喉癌放療的局部控制率無明顯影響,但對(duì)總的生存影響明顯。194.(3)關(guān)于該患者術(shù)前常規(guī)放射治療,下面說法不正確的是()。A、常規(guī)照射至36Gy一40Gy時(shí),水平野后界應(yīng)適當(dāng)前移以避開脊髓,頸后淋巴引流區(qū)可選用電子線補(bǔ)量B、上界一般平顱底水平,下界達(dá)食管入口(相當(dāng)于環(huán)狀軟骨下緣水平),瘤床區(qū)包括鼻咽、口咽、咽旁間隙、下咽部、喉部及頸段食管入口C、單純術(shù)前放射治療劑量一般為50Gy,若為放化療同步則劑量可減至45Gy左右D、區(qū)域淋巴結(jié)照射包括雙側(cè)頸部Ⅰb~V淋巴引流區(qū)、雙側(cè)咽后淋巴結(jié);下頸及鎖骨上淋巴引流區(qū)做預(yù)防照射。因此該患者水平照射野后界置于頸椎棘突E、對(duì)于面頸聯(lián)合水平野和下頸切線野的銜接,可選擇半野銜接或定期調(diào)整銜接部位來減少劑量熱點(diǎn)或冷點(diǎn)答案:D解析:該患者頸部淋巴結(jié)陽性,其照射靶區(qū)應(yīng)包括雙側(cè)頸部V區(qū)淋巴結(jié),因此面頸聯(lián)合水平野后界應(yīng)該置于頸后皮下1cm或直接放空。如果頸淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移,則水平照射野后界置于頸椎棘突即可。195.下述關(guān)于唇癌放射治療適應(yīng)證的說法不正確的是()。A、手術(shù)后局部復(fù)發(fā),且不能或不愿意再次手術(shù)治療者可行放療B、淺表的、僅占下唇1/3面積或T1病變,希望獲得較好的美容效果C、浸潤(rùn)性病變(如浸潤(rùn)深度超過3cm)手術(shù)治療較難獲得滿意的功能和美容效果,可首先行放療治療D、累及口角或同時(shí)累及上下唇的病變治療上可首選放射治療E、早期唇癌(cT1~2NoMo)術(shù)后需常規(guī)補(bǔ)充局部放療答案:E解析:唇癌是僅次于皮膚癌的最常見的頭頸部腫瘤。病理上以高分化鱗癌多見,以局部侵犯為主,早期較少出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。唇癌易早期發(fā)現(xiàn),一般預(yù)后較好。唇癌(特別是局部中晚期)放射治療可取的較好的近期美容效果和功能保留。早期唇癌單純手術(shù)或放療均可獲得較高的治愈率,對(duì)于手術(shù)切緣陽性或切緣距腫瘤<1cm需考慮術(shù)后放療。196.工作場(chǎng)所的設(shè)備、工具、用具等設(shè)施應(yīng)()。A、考慮保護(hù)勞動(dòng)者身體健康的要求B、符合保護(hù)勞動(dòng)者生理、心理健康的要求C、滿足生產(chǎn)要求答案:A解析:工作場(chǎng)所的設(shè)備、工具、用具等設(shè)施應(yīng)考慮保護(hù)勞動(dòng)者身體健康的要求。197.肺癌患者放療過程中出現(xiàn)急性放射性食管炎的時(shí)間是()。A、DT40~60Gy左右B、DT10~30Gy左右C、DT30~50Gy左右D、DT20~40Gy左右E、DT50~70Gy左右答案:D解析:放射性食管炎多數(shù)表現(xiàn)為吞咽疼痛和進(jìn)食困難。發(fā)生時(shí)間多數(shù)為20~40Gy左右,主要原因?yàn)槭彻莛つさ某溲?、水腫、滲出及糜爛。輕度的放射性食管炎患者可以觀察,重者則需要進(jìn)行激素和抗生素治療。198.下列屬于姑息治療中使用雙磷酸鹽類藥物作用機(jī)制的是()。A、促進(jìn)鈣質(zhì)沉積B、抑制成骨細(xì)胞活性C、促進(jìn)成骨細(xì)胞活性D、抑制破骨細(xì)胞活性E、抑制腫瘤細(xì)胞活性答案:D199.對(duì)熱療最敏感的細(xì)胞周期時(shí)相()。A、G0期B、G1期C、G2/M期D、S期E、G0+G1期答案:D200.()是電焊作業(yè)人員常見的職業(yè)性眼外傷,主要由電弧光照射、紫外線輻射引起。A、白內(nèi)障B、紅眼病C、電光性眼炎答案:C201.海綿竇及周圍有哪幾對(duì)腦神經(jīng)穿行?()A、4,5,6,7B、1,2,3,4C、3,4,5,6D、2,3,4,5E、5,6,7,8答案:C解析:海綿竇及周圍有多對(duì)腦神經(jīng)(3~6)由后向前穿行。202.弘揚(yáng)(),嚴(yán)格自律,不索取和非法收受患者財(cái)物,不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益。A、廉潔從醫(yī)B、愛崗敬業(yè)C、高尚醫(yī)德D、科學(xué)發(fā)展觀E、扶貧濟(jì)事答案:C203.在生產(chǎn)中,與生產(chǎn)過程有關(guān)而產(chǎn)生的粉塵,稱為()。A、生產(chǎn)性粉塵B、無機(jī)性粉塵C、有機(jī)性粉塵D、混合性粉塵答案:A204.噪聲強(qiáng)度在()的場(chǎng)所,可以不使用個(gè)人防護(hù)用品。A、80分貝以下B、85分貝以下C、80分貝以上D、85分貝以上答案:A205.醫(yī)技人員在臨床工作過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括()。A、積極配合臨床診療B、尊重患者C、提出明確治療措施D、實(shí)施人文關(guān)懷E、保護(hù)患者隱私答案:C解析:醫(yī)技人員在臨床工作過程中應(yīng)做到認(rèn)真履行職責(zé),積極配合臨床診療,實(shí)施人文關(guān)懷,尊重患者,保護(hù)患者隱私。206.男性,53歲。劇烈腹痛,黃疸。B超顯示:肝內(nèi)回聲均勻,血管紋理清,肝內(nèi)管壁回聲增強(qiáng),胰頭處見50mm×32mm不規(guī)則低回聲團(tuán)塊,邊界不清,胰管4mm??紤]的診斷是()。A、膽囊癌B、肝癌C、胰管擴(kuò)張D、胰頭癌E、膽管結(jié)石答案:D解析:癥狀:腹痛、黃疸,影像學(xué)B超提示胰頭處不規(guī)則低回聲團(tuán)塊,考慮為胰頭癌。207.晚期NSCLC腦轉(zhuǎn)移的照射劑量為()。A、50~60GyB、20~30GyC、40~50GyD、30~40GyE、60~70Gy答案:D208.惡性淋巴瘤患者開始治療前應(yīng)接受的手術(shù)稱為()。A、診斷性手術(shù)B、根治性手術(shù)C、預(yù)防性手術(shù)D、姑息性手術(shù)E、重建或康復(fù)手術(shù)答案:A解析:惡性淋巴瘤患者治療前應(yīng)取淋巴結(jié)活檢,進(jìn)行病理檢查和免疫組化分析,確定淋巴瘤亞型,對(duì)治療的指導(dǎo)意義重大,我們稱之為診斷性手術(shù)209.喉的解剖結(jié)構(gòu)描述下列不恰當(dāng)?shù)氖?)。A、主要由骨骼、黏膜和肌肉組成B、解剖上分為三個(gè)區(qū)域:聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)C、位于頸前中央,成人相當(dāng)于第四至第六頸椎椎體水平D、包括兩個(gè)間隙:莖突前間隙和聲門旁間隙E、其上方與口咽相延續(xù),下方與氣管相通答案:D解析:喉位于頸前中央,成人相當(dāng)于第四至第六頸椎水平,喉結(jié)構(gòu)主要由骨骼、黏膜和肌肉組成,其上方和口咽相延續(xù),下方與氣管相通,兩側(cè)及后方與下咽相連。解剖上分為三個(gè)區(qū)域:聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)。喉旁有兩個(gè)間隙:會(huì)厭前間隙和聲門旁間隙。210.用人單位在健康監(jiān)護(hù)中的責(zé)任和義務(wù)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。()A、用人單位應(yīng)安排勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的健康檢查B、用人單位應(yīng)安排勞動(dòng)者在崗期間進(jìn)行定期健康檢查C、用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)D、用人單位可以不建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案答案:D211.(3)下列檢查可明確診斷的是()。A、B超B、纖維結(jié)腸鏡C、CTD、CEAE、X線鋇餐檢查答案:B解析:根據(jù)題目提供的信息,中老年患者出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力并進(jìn)行性的貧血,為典型的消耗性疾病癥狀。體格檢查腹部可及腫塊,應(yīng)高度懷疑腸道腫瘤的存在,纖維結(jié)腸鏡及組織活檢是明確診斷的最佳選擇。212.化學(xué)毒物凈化措施中的燃燒法所適用的溫度范圍是A、38℃以下B、常溫C、常溫以下D、100℃以上答案:D213.針對(duì)非小細(xì)胞肺癌根治術(shù)后的放射治療,下列表述正確的是()。A、適用于T4N1M0的病例B、適用于術(shù)后有腫瘤殘存的病例C、適用于T2N1M0的病例D、適用于T4N0M0的病例E、適用于T3N0M0的病例答案:B解析:非小細(xì)胞肺癌根治術(shù)后放射治療的適應(yīng)證是:①術(shù)后有腫瘤殘存的病例;②N2以上淋巴結(jié)陽性的病例。因此,術(shù)后分期為T4N0M0的患者不需要接受術(shù)后放射治療。214.(材料題)患者男性,45歲,吸煙20年,聲嘶1個(gè)月余,伴喉部異物感,咽部疼痛。體檢:PS=1,頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大,扁桃體不大,咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動(dòng)受限,局部似可見新生物。(1)患者因工作原因要求盡量恢復(fù)發(fā)音,應(yīng)選擇的合理治療手段是()。A、垂直半喉切除術(shù)B、手術(shù)十術(shù)后放射治療C、術(shù)前放療+手術(shù)+術(shù)后輔助化療D、單純化療E、根治性放療±同步化療答案:E解析:患者診斷為早期喉癌(cT2N0M0),手術(shù)或放射治療均可達(dá)到根治效果,其總的5年生存率類似。放射治療較手術(shù)能有效的保留患者的發(fā)音及吞咽功能的完整性。目前已進(jìn)行的相關(guān)研究(如RTOG91~11等)的結(jié)果均顯示同步放化療在局部控制率和總體生存率上均較單純放療或序貫放化療有一定的優(yōu)勢(shì)?;熢诤戆┲械牡匚恢饕桥c手術(shù)或放療聯(lián)合,以及晚期姑息減癥治療。215.噪聲作業(yè):存在有損聽力、有害健康或有其他危害的聲音,且8h/d或40h/周噪聲暴露A聲級(jí)()dB的作業(yè)。A、大于80B、≥80C、≥90D、≥85答案:B216.對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者,用人單位應(yīng)組織勞動(dòng)者在()的職業(yè)健康檢查,并將檢查結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者。A、上崗前B、在崗期間C、離崗時(shí)D、以上都是答案:D217.聲門上型喉癌常見的侵犯途徑是()。A、經(jīng)會(huì)厭旁間隙至聲門旁間隙并發(fā)展至聲門區(qū)B、經(jīng)會(huì)厭旁間隙至聲門前間隙然后侵犯聲門區(qū)C、經(jīng)聲門上間隙至聲門前間隙并發(fā)展至聲門區(qū)D、經(jīng)聲門上間隙至聲門旁間隙最后侵犯聲門區(qū)E、經(jīng)會(huì)厭前間隙至聲門旁間隙并發(fā)展至聲門區(qū)答案:E解析:喉旁有兩個(gè)間隙,會(huì)厭前間隙和聲門旁間隙。它們與喉癌的局部擴(kuò)散有密切的關(guān)系。聲門上癌常經(jīng)過會(huì)厭前間隙發(fā)展至聲門旁間隙再侵犯聲門區(qū)。218.在現(xiàn)場(chǎng)安全色中,其中代表安全、允許的顏色為()。A、紅色B、黃色C、綠色D、藍(lán)色答案:C219.對(duì)于非創(chuàng)傷檢查執(zhí)行之后仍然未能確診的惡性胸腔積液患者,可以選用的定性診斷方法是()。A、胸腔鏡B、纖維支氣管鏡C、縱隔鏡D、經(jīng)皮肺穿刺活檢E、剖胸探查答案:A解析:胸腔鏡檢查的適應(yīng)證主要是:胸膜病變;惡性胸腔積液;肺的彌漫性病變等。鑒于以診斷為目的的胸腔鏡檢查,一般都是在其他非創(chuàng)傷檢查執(zhí)行之后仍然未能確診的病例才考慮應(yīng)用。220.用人單位不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事()的作業(yè)。A、重體力勞動(dòng)B、其所禁忌C、危險(xiǎn)答案:B221.手術(shù)后需要功能恢復(fù)、形體重建病人的康復(fù)()。A、積極采取功能恢復(fù)B、對(duì)癥治療C、心理疏導(dǎo)D、支持治療E、以上都正確答案:E222.目前常用的除塵設(shè)備中,袋式除塵器的除塵效率為()A、<50%B、60-85%C、70-85%D、95-99%答案:D223.下列關(guān)于喉癌放療并發(fā)癥處理錯(cuò)誤的是()。A、根治性放療后3個(gè)月喉水腫持續(xù)存在,并伴聲帶固定,需考慮腫瘤未控可能,一經(jīng)證實(shí)可行解救性喉切除術(shù)B、喉輕度水腫出現(xiàn)時(shí),宜及時(shí)予以超聲霧化治療C、放療中避免用聲過度可減輕急性放射反應(yīng)D、喉軟骨壞死宜首選抗炎保守治療E、放療前或放療中戒煙可減少并發(fā)癥的發(fā)生答案:D解析:喉軟骨壞死一旦出現(xiàn)只有手術(shù)切除。224.鼻咽癌患者張口困難提示腫瘤最大可能已侵犯的部位是()。A、翼內(nèi)肌,翼外肌B、二腹肌C、腭帆張肌,腭帆提肌D、顳肌E、胸鎖乳突肌答案:A解析:張口困難為晚期癥狀,一般為腫瘤侵犯翼內(nèi)肌、翼外肌及翼腭窩。225.下列有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的敘述不正確的是()。A、醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來越高的要求B、隨著技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了C、醫(yī)患關(guān)系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過渡D、醫(yī)患之間不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說明了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢(shì)E、醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感答案:E解析:醫(yī)患之間的信托關(guān)系在國(guó)內(nèi)仍然是能達(dá)成共識(shí)的。隨著外部環(huán)境的變化,對(duì)醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生的道德要求也越來越高,如醫(yī)患關(guān)系物化趨勢(shì)要求醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng),合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備。226.患者男性,49歲,反復(fù)腹痛,進(jìn)行性黃疸月余,CT圖像如下,最有可能的診斷是()。A、腎癌B、膽管癌C、胰頭癌D、肝癌E、淋巴瘤答案:C解析:可見胰頭4cm大小腫塊,胰管和膽管擴(kuò)張,進(jìn)行性黃疸,典型胰頭癌。膽管癌,肝癌和腎癌均無胰頭腫塊,淋巴瘤無進(jìn)行性黃疸,同時(shí)以腹膜后淋巴結(jié)腫大明顯。227.上頜竇癌的治療原則近年來通常采用()。A、手術(shù)+化療B、手術(shù)+放療C、化療+手術(shù)D、放療+手術(shù)E、動(dòng)脈化療+開窗刮除腫瘤答案:B解析:上頜竇癌的主要治療模式是以手術(shù)+放療為主的綜合治療。228.對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者,用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織()的職業(yè)健康檢查,并將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。A、上崗前、在崗期間和離崗時(shí)B、上崗前和在崗期間C、在崗期間答案:A229.晚期癌癥病人姑息治療的主要目的是()。A、延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間B、盡可能緩解腫瘤C、減輕癥狀,維持或改善病人生活質(zhì)量D、節(jié)省經(jīng)費(fèi)E、放棄抗癌治療答案:C230.(2)患者初始化療時(shí)不可選用的方案是()。A、VP-16+I(xiàn)FO+DDPB、CBP+VP-16C、CTX+ADM+VCRD、VP-16+DDPE、CTX+ADM+DDP答案:A解析:局限期和廣泛期小細(xì)胞肺癌的初始治療方案:CE(CBP+VP-16),EP(VP-16+DDP),CDA(CTX+ADM+VCR),CAP(CTX+ADM+DDP),TPT+DDP。復(fù)發(fā)性小細(xì)胞肺癌的治療方案:VIP(VP-16+I(xiàn)FO+DDP),

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