PAGEPAGE1一、單選題1.能使血液運氧能力降低的氣體是（）A、氯氣B、苯蒸氣C、COD、光氣E、CO2答案：C解析：本題考察的是不同氣體對血液運氧能力的影響。在給出的選項中，需要識別哪一種氣體能夠降低血液的運氧能力。A選項氯氣，主要對呼吸道有強烈的刺激作用，并不直接影響血液的運氧能力。B選項苯蒸氣，是一種有毒氣體，主要影響神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)，但也不是通過降低血液運氧能力來產(chǎn)生危害。C選項CO（一氧化碳），與血紅蛋白的結(jié)合能力非常強，一旦大量進入血液，會與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，從而大大降低血紅蛋白攜帶氧氣的能力，即降低血液的運氧能力。D選項光氣，是一種劇毒氣體，主要損害呼吸道，導(dǎo)致化學(xué)性支氣管炎、肺炎、肺水腫等，但并不直接影響血液的運氧能力。E選項CO2（二氧化碳），雖然在高濃度時會對人體產(chǎn)生危害，但它并不與血紅蛋白結(jié)合，因此不會降低血液的運氧能力。綜上所述，能使血液運氧能力降低的氣體是CO，即選項C。2.急性有機磷中毒患者應(yīng)用阿托品過量引起中毒，解毒劑是（）A、維生素CB、毛果蕓香堿C、青霉胺D、亞甲藍E、巰基丙醇答案：B解析：急性有機磷中毒時，阿托品是常用的解毒劑，用于對抗有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀。然而，阿托品過量使用本身也可能導(dǎo)致中毒，出現(xiàn)類似有機磷中毒的癥狀，但此時不宜再用阿托品。毛果蕓香堿作為毒蕈堿受體激動劑，在此情況下可以作為解毒劑使用，因為它可以拮抗阿托品過量引起的癥狀。因此，選項B毛果蕓香堿是正確的解毒劑。3.旋風除塵器僅適用于（）μm以下的粉塵A、10-15B、10-20C、20-30D、30-40答案：B4.急性苯中毒引起以下哪個系統(tǒng)損傷為主的全身性疾?。ǎ〢、消化系統(tǒng)B、中樞神經(jīng)C、周圍神經(jīng)D、造血系統(tǒng)答案：B解析：苯中毒分為急性苯中毒和慢性苯中毒，主要對人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)等造成損害。一、中樞神經(jīng)系統(tǒng):急性苯中毒可以麻醉中樞神經(jīng)，中毒反應(yīng)比較輕時可以表現(xiàn)為興奮、步態(tài)不穩(wěn)、頭暈、惡心、嘔吐、輕度意識模糊等癥狀。若中毒反應(yīng)比較嚴重，可以出現(xiàn)明顯的意識不清、四肢抽搐，甚至昏迷。二、造血系統(tǒng):慢性苯中毒可以引起造血器官的損害，血細胞被破壞，白細胞以及血小板減少。此外，還會造成呼吸系統(tǒng)的消化系統(tǒng)的損害。建議患者及時就醫(yī)明確診斷，進行針對性治療。5.汞接觸者尿汞升高的意義是（）A、慢性汞中毒指標B、急性汞中毒指標C、汞吸收指標D、尿汞排泄障礙E、汞吸收障礙答案：C解析：這道題考察的是對汞中毒及其相關(guān)指標的理解。尿汞升高通常意味著體內(nèi)汞的吸收增加，而不是排泄障礙或中毒的慢性或急性指標。尿汞水平是反映近期汞接觸情況和吸收程度的一個敏感指標，因此，尿汞升高主要指示了汞的吸收。所以，正確答案是C，即尿汞升高是汞吸收的指標。6.苯的主要蓄積部位是（）。A、骨骼B、腎C、肝D、骨髓E、神經(jīng)組織答案：D7.活性碳管常用來采集空氣中的。（）A、有機化合物B、無機化合物C、金屬化合物D、粉塵答案：A8.女，28歲，工作中接觸汞。近來脾氣急躁、易怒，手指有細小震顫，尿汞含量為320mmol/L。治療首選（）A、維生索B1B、二巰基丙磺酸鈉C、葡萄糖酸鈣D、地西泮E、5-羥色胺答案：B解析：青年女性患者，工作中接觸汞，近來出現(xiàn)脾氣急躁、易怒，手指有細小震顫，尿汞含量明顯升高，提示汞中毒。對于汞中毒的治療，首選藥物是二巰基丙磺酸鈉，它能與汞離子結(jié)合形成不溶性化合物，從而減少汞在體內(nèi)的吸收，并促進汞的排出。因此，選項B二巰基丙磺酸鈉是正確答案。9.發(fā)生危險化學(xué)品事故后，應(yīng)該向（）方向疏散。A、下風B、上風C、順風D、原地答案：B10.下列關(guān)于鉻的描述，錯誤的是A、鉻不參與體內(nèi)的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝B、鉻主要分布存肺、氣管、大小腸，組織中鉻的濃度高于血液10~100倍C、鉻經(jīng)腎臟由尿中迅速排出，無明顯的蓄積作用D、金屬鉻毒性最小，2價和3價鉻的毒性其次，6價鉻毒性最大E、鉻的慢性職業(yè)性損害主要表現(xiàn)存皮膚和黏膜答案：A11.以下不屬于二氯化碳中毒癥狀的是A、急性腎衰竭B、關(guān)節(jié)疼痛C、腹瀉、惡心與嘔吐D、腹水、腹痛E、頭痛答案：B12.目前在水泥、鋼鐵、火力發(fā)電等企業(yè)均要求除塵系統(tǒng)排放濃度≤（）mg／m3A、10－40B、20－50C、30－50D、30－60答案：B13.外來化合物的免疫毒性作用（）A、不遵循劑量-反應(yīng)關(guān)系B、一定遵循劑量-反應(yīng)關(guān)系C、不一定遵循劑量-反應(yīng)關(guān)系D、不一定能引起免疫應(yīng)答E、以上都不是答案：C解析：外來化合物的免疫毒性作用是一個復(fù)雜的過程，它涉及多種因素和機制。劑量-反應(yīng)關(guān)系是指隨著化合物劑量的增加，其產(chǎn)生的效應(yīng)也會相應(yīng)增加。然而，在免疫毒性作用中，這種關(guān)系并不總是成立。因為免疫系統(tǒng)的反應(yīng)可能受到多種因素的影響，包括個體的遺傳背景、免疫狀態(tài)、化合物的性質(zhì)和作用機制等。因此，外來化合物的免疫毒性作用不一定遵循劑量-反應(yīng)關(guān)系，選項C是正確的。14.一男性農(nóng)民，在施用有機磷農(nóng)藥時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀。有機磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生遲發(fā)性腦病是因為抑制了（）A、膽堿酯酶B、細胞色素氧化酶C、神經(jīng)靶酯酶D、單胺氧化酶E、含巰基的酶答案：C解析：有機磷農(nóng)藥中毒的機制主要涉及其對特定酶的抑制作用。本題中的患者出現(xiàn)了惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等典型的中毒癥狀。遲發(fā)性腦病是有機磷農(nóng)藥中毒的嚴重后果之一，其發(fā)生與神經(jīng)靶酯酶受到抑制密切相關(guān)。神經(jīng)靶酯酶是神經(jīng)傳導(dǎo)中的重要酶，其受到抑制會導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，進而引發(fā)遲發(fā)性腦病。因此，選項C"神經(jīng)靶酯酶"是正確答案。15.關(guān)于乙醇中毒以下說法錯誤的是A、口服乙醇主要經(jīng)胃吸收B、Wernicke腦病C、低血糖D、可引起代謝性酸中毒E、主要在肝臟代謝答案：A解析：口服的乙醇80%由十二指腸和空腸吸收，其余由胃吸收。16.某廠噴漆作業(yè)工人苯中毒發(fā)病嚴重，請你從下述措施中選出一項你認為可從根本上杜絕苯危害的措施（）A、在噴漆作業(yè)地點采取局部通風B、讓噴漆工人戴防苯口罩C、輪班作業(yè)，縮短工作時間D、用無毒油漆代替含苯油漆E、廠房內(nèi)采取全面通風答案：D17.苯中毒中毒的機制是（）。A、抑制機體膽堿酯酶活性，引起Ach大量蓄積B、可與膽堿酯酶陰離子部位和酯解部位結(jié)合，形成可逆性復(fù)合物，引起Ach蓄積C、出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥，引起組織缺氧D、干擾細胞膜代謝，至中樞系統(tǒng)麻醉，并抑制骨髓造血答案：D18.粉塵的分散度是指（）A、粉塵的分布距離B、粉塵的分布均勻程度C、粉塵粒徑大小的數(shù)量或質(zhì)量組成百分比D、粉塵的漂浮能力答案：C19.慢性苯中毒主要受損害的是（）A、末梢神經(jīng)B、造血系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)答案：B解析：慢性苯中毒是一種由于長期接觸苯及其化合物導(dǎo)致的疾病。苯及其化合物在體內(nèi)主要影響骨髓的造血功能，導(dǎo)致血細胞減少，甚至引發(fā)再生障礙性貧血或白血病。因此，慢性苯中毒主要受損害的是造血系統(tǒng)。選項B"造血系統(tǒng)"是正確的答案。20.在現(xiàn)場安全色中，其中代表禁止、阻止的顏色為（）。A、紅色B、黃色C、綠色D、藍色答案：A21.毒物一次或短時間內(nèi)大量進入人體后可引起（）A、急性反應(yīng)B、亞急性反應(yīng)C、急性中毒D、慢性中毒E、慢性反應(yīng)答案：C解析：這道題考察的是毒物進入人體后的反應(yīng)類型。在毒理學(xué)中，毒物短時間內(nèi)大量進入人體通常會引起急性中毒，這是一種緊急且嚴重的狀況。根據(jù)毒物作用的快慢和持續(xù)時間，可以分為急性、亞急性和慢性中毒。其中，"急性中毒"特指毒物一次或短時間內(nèi)大量進入人體后所引起的中毒現(xiàn)象。因此，正確答案是C。22.乙醇中毒的早期表現(xiàn)為A、眼球震顫B、中樞神經(jīng)抑制癥狀C、腎功能損害D、心功能損害E、肝功能損害答案：B23.游離二氧化硅由于晶體結(jié)構(gòu)不同致纖維性變能力表現(xiàn)為（）A、結(jié)晶型>無定型>隱晶型B、隱晶型>結(jié)晶型>無定型C、結(jié)晶型>隱晶型>無定型D、隱晶型>無定型>結(jié)晶型答案：C24.用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未按照規(guī)定報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由有關(guān)主管部門依據(jù)職責分工責令限期改正，給予警告，可以并處一萬元以下的罰款;弄虛作假的，并處（）以下的罰款;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，可以依法給予降級或者撤職的處分。A、一萬元以上三萬元B、一萬元以上五萬元C、二萬元以上十萬元D、二萬元以上五萬元答案：D25.一旦發(fā)現(xiàn)有人暈倒在有限空間或密閉容器內(nèi)，下面最適合的急救方法是（）。A、第一時間跳下去，把中毒者背上來B、腰間系上繩子，第一時間跳下去，把中毒者拉上來C、佩戴防毒面具或空氣呼吸器，在有人監(jiān)護的情況下施救D、報警答案：C26.重度急性有機磷中毒血清膽堿酯酶活力為:（）A、30%以下B、50%~70%C、30%~50%D、10%~30%E、10%以下答案：A27.女性，35歲，溫度計制造廠的烘表工。由于溫度掌握不好，經(jīng)常有溫度計破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降，接著出現(xiàn)了易激動，無故煩躁、發(fā)怒、愛哭等癥狀，繼而出現(xiàn)眼瞼與手指的震顫，口腔黏膜有輕度的潰瘍，牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實驗室檢查:尿汞（冷原子吸收光譜法）含量0.02mg/L。汞進入體內(nèi)后，其作用基礎(chǔ)是與（）A、呼吸酶結(jié)合B、含巰基酶結(jié)合C、金屬硫蛋白結(jié)合D、紅細胞結(jié)合E、血漿蛋白結(jié)合答案：B解析：汞是一種重金屬，進入人體后，其主要作用是與體內(nèi)的含巰基酶結(jié)合，導(dǎo)致酶活性受抑制，進而影響細胞功能和代謝，引發(fā)一系列中毒癥狀。該患者出現(xiàn)的頭痛、頭昏、記憶力下降、情緒改變以及眼瞼與手指的震顫等癥狀，均為汞中毒的典型表現(xiàn)。實驗室檢查尿汞含量升高，進一步證實了汞中毒的診斷。因此，汞進入體內(nèi)后的作用基礎(chǔ)是與含巰基酶結(jié)合，選項B是正確的答案。28.男性，20歲，家中安裝了煤氣熱水器。2小時前在洗澡時昏倒在浴室內(nèi)，送至醫(yī)院時病人處于昏迷狀態(tài)，小便失禁，瞳孔縮小，對光反射消失，角膜反射遲鈍，呼吸淺快32次/分，心率102次/分，口唇櫻紅。擬診"急性一氧化碳中毒"。經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)。但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴彬斯基征試驗陽性。病人可能出現(xiàn)了（）A、腦出血B、癲癇大發(fā)作C、遲發(fā)性腦病D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、急性顱內(nèi)感染答案：C解析：患者青年男性，因煤氣熱水器使用不當導(dǎo)致急性一氧化碳中毒，經(jīng)搶救后病情好轉(zhuǎn)。但3天后突然出現(xiàn)口唇緊閉、四肢抽搐，肌張力增高，巴彬斯基征試驗陽性等癥狀，這是一氧化碳中毒后常見的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，即遲發(fā)性腦病。遲發(fā)性腦病是指一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救在急性中毒癥狀恢復(fù)后數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正常或接近正常的"假愈期"后再次出現(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀。因此，選項C"遲發(fā)性腦病"是正確的答案。29.有機磷農(nóng)藥中毒與其抑制下列酶活性有關(guān)（）A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、膽堿酯酶D、轉(zhuǎn)氨酶E、單胺氧化酶答案：C解析：這道題考察的是有機磷農(nóng)藥中毒的生化機制。有機磷農(nóng)藥中毒主要與其抑制特定酶活性有關(guān)。根據(jù)生物化學(xué)知識，有機磷農(nóng)藥主要抑制的是膽堿酯酶的活性，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量積聚，從而引起一系列中毒癥狀。因此，正確答案是A，即膽堿酯酶。30.《職業(yè)病防治法》是為了（）和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，促進經(jīng)濟發(fā)展，根據(jù)憲法而制定。A、預(yù)防、遏制B、預(yù)防、減少C、預(yù)防、控制答案：C31.一男性農(nóng)民，在施用有機磷農(nóng)藥時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀。生產(chǎn)性有機磷殺蟲劑主要吸收部位是（）A、呼吸道B、胃腸道C、皮膚D、眼部E、以上答案均不對答案：B解析：生產(chǎn)性有機磷殺蟲劑主要通過胃腸道、呼吸道和皮膚吸收，但在此案例中，患者是在施用有機磷農(nóng)藥時立即出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，這些都是胃腸道毒物吸收的典型表現(xiàn)。因此，可以推斷主要吸收部位是胃腸道，選項B是正確的。32.何種毒物中毒時，機體動脈血氧分壓正常，但不能被組織利用（）A、硫化氫B、甲醇C、二氧化碳D、一氧化碳E、甲烷答案：A解析：在探討何種毒物中毒會導(dǎo)致機體動脈血氧分壓正常但無法被組織利用的問題時，關(guān)鍵在于理解不同毒物對血液攜氧能力的影響。硫化氫中毒時，它能與細胞色素氧化酶中的三價鐵離子結(jié)合，從而阻斷氧化呼吸鏈的電子傳遞，使得組織細胞不能利用氧。盡管動脈血氧分壓可能正常，但由于氧化呼吸鏈受阻，氧無法被有效利用。因此，選項A硫化氫是正確的答案。33.亞硝酸鹽食物中毒的機制是A、與胺作用形成亞硝胺B、使亞鐵血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白C、轉(zhuǎn)化為硝酸鹽D、抑制乙酰膽堿酶E、溶血答案：B34.對硫磷農(nóng)藥體內(nèi)轉(zhuǎn)化、經(jīng)氧化作用可以使產(chǎn)物（）A、毒性增強B、毒性降低C、毒性不變D、物理性狀改變E、作用器官改變答案：A解析：這道題考察的是對硫磷農(nóng)藥在體內(nèi)轉(zhuǎn)化過程中的毒性變化。對硫磷是一種有機磷農(nóng)藥，在體內(nèi)經(jīng)過氧化作用后，其代謝產(chǎn)物往往比原化合物具有更強的毒性。這是因為氧化作用可能改變了分子的結(jié)構(gòu)，使其與生物體內(nèi)的靶標結(jié)合更加緊密或作用機制發(fā)生變化，從而增強了毒性。因此，正確答案是A，即毒性增強。35.女性，30歲，與家人吵架后6小時被家人發(fā)現(xiàn)昏迷，口中可聞到大蒜味。查體:雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小，雙肺聞及干濕啰音?；颊吣壳白羁赡艿脑\斷為（）A、乙醇（酒精）中毒B、腦出血C、糖尿病高滲性昏迷D、急性有機磷殺蟲劑中毒E、一氧化碳中毒答案：D解析：患者青年女性，與家人吵架后6小時被發(fā)現(xiàn)昏迷，口中可聞到大蒜味，這是急性有機磷殺蟲劑中毒的典型表現(xiàn)。查體顯示雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小，雙肺聞及干濕啰音，這些均符合急性有機磷殺蟲劑中毒的特征性表現(xiàn)。因此，根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和體征，患者目前最可能的診斷為急性有機磷殺蟲劑中毒，選項D正確。36.下列哪些情況能使用自然通風A、生產(chǎn)性毒物危害小B、進風能引起霧C、生產(chǎn)性毒物危害較大D、工藝要求進風需經(jīng)過濾時答案：A37.趙某，男，38歲。工齡為10年，為礦石礦工人，焙燒工人。近一年，逐漸出現(xiàn)易興奮，震顫，口腔炎，牙齦炎癥狀。來院檢查:血汞0.5μmol/L，尿汞0.3μmol/L。其解毒劑為（）A、谷胱甘肽B、噴替酸鈣鈉C、納洛酮D、二巰丙磺鈉E、二巰丁二酸答案：D解析：患者趙某，作為礦石礦工人，焙燒工人，長期接觸汞，近一年逐漸出現(xiàn)易興奮、震顫、口腔炎、牙齦炎等癥狀，且血汞、尿汞檢測均超出正常范圍，提示汞中毒。對于汞中毒，常用的解毒劑為二巰丙磺鈉，它可與汞離子結(jié)合形成不溶性化合物，從而減少汞在體內(nèi)的吸收，達到解毒的目的。因此，選項D二巰丙磺鈉是正確的答案。38.通常情況下室外氡濃度比室內(nèi)氧濃度（）A、高B、接近C、無差異D、低很多E、低答案：D解析：通常情況下，室外氡（一種放射性氣體）的濃度相較于室內(nèi)是明顯更低的。這是因為建筑物內(nèi)部使用的材料，如混凝土、石膏板等，可能含有放射性元素，這些元素會衰變釋放出氡氣。而室外環(huán)境中，除非有特定的放射性污染源，否則氡氣的濃度一般較低。因此，室外氡濃度通常比室內(nèi)低很多，選項D是正確的答案。39.在輕度中毒基礎(chǔ)上，出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)，即可診斷為急性中毒汽油中毒（）。A、頭痛頭暈、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、視物模糊、煩躁B、情緒反應(yīng)C、輕度意識障礙D、化學(xué)性肺炎E、視神經(jīng)萎縮、球后視神經(jīng)損害答案：D40.重度有機磷中毒時，全血膽堿酯酶活力應(yīng)為（）A、70%以下B、60%以下C、50%以下D、40%以下E、30%以下答案：E41.進入血液的鉛主要以下列何種方式存在（）A、金屬鉛B、磷酸鉛C、碳酸氫鉛D、氧化鉛E、硝酸鉛答案：B解析：進入血液的鉛主要以磷酸鉛的形式存在。這是因為鉛在體內(nèi)吸收后，會與血液中的無機磷酸鹽結(jié)合，形成難溶的磷酸鉛，從而以這種形式在血液中運輸。其他選項如金屬鉛、碳酸氫鉛、氧化鉛和硝酸鉛，并不是鉛在血液中的主要存在形式。因此，正確答案是B。42.田間噴灑有機磷農(nóng)藥時，發(fā)生中毒最主要原因是（）A、呼吸道吸入有機磷農(nóng)藥B、皮膚污染C、通過污染的手拿食物經(jīng)消化道攝入D、體質(zhì)虛弱E、以上都不是答案：B解析：在田間噴灑有機磷農(nóng)藥時，考慮到農(nóng)藥的物理特性和使用場景，中毒的主要原因通常與農(nóng)藥的直接接觸有關(guān)。選項A提到的呼吸道吸入雖然可能，但在正常噴灑作業(yè)中，通常佩戴防護裝備以減少吸入風險。選項C描述的通過污染的手拿食物攝入，雖然是一種潛在途徑，但不是噴灑作業(yè)中的最主要原因。選項D提到的體質(zhì)虛弱與中毒原因無直接關(guān)聯(lián)。選項E表示以上都不是，顯然也不正確?？紤]到噴灑農(nóng)藥時，皮膚是最容易與農(nóng)藥直接接觸的部位，尤其是如果防護裝備使用不當或破損時。因此，皮膚污染成為田間噴灑有機磷農(nóng)藥時發(fā)生中毒的最主要原因。所以，正確答案是B。43.塵肺病的診斷主要依靠（）。A、胸部CTB、病理檢查C、普通高質(zhì)量X射線后前位胸片D、高千伏X射線后前位胸片答案：D44.旁側(cè)吸氣罩在周圍氣流激烈的場合下，控制點風速應(yīng)為（）m/sA、0.5B、0.75C、1.0－1.5D、1.25答案：A45.中暑是高溫作業(yè)環(huán)境下作業(yè)人員發(fā)生體溫升高、肌痙攣或暈厥等疾病的總稱。當勞動者作業(yè)地點氣溫（）時，應(yīng)采取局部降溫和綜合防暑措施，并應(yīng)減少接觸時間。A、≥36℃B、≥37℃C、≥40℃答案：B46.急性職業(yè)中毒的主要治療原則是（）A、迅速脫離現(xiàn)場B、阻止毒物繼續(xù)吸收、解毒與排毒C、對癥處理與支持療法D、保護重要器官的功能E、增強機體的抵抗力答案：B解析：急性職業(yè)中毒的治療需要迅速而有效地應(yīng)對，其核心在于阻止毒物在體內(nèi)的進一步吸收，同時采取解毒與排毒措施，以減輕或消除毒物對身體造成的損害。這一原則涵蓋了中毒治療的關(guān)鍵步驟，包括阻止毒物繼續(xù)進入體內(nèi)、加速毒物的排出以及使用解毒劑來中和或降低毒物的毒性。因此，選項B"阻止毒物繼續(xù)吸收、解毒與排毒"是急性職業(yè)中毒的主要治療原則。47.趙某，男，38歲。工齡為10年，為礦石礦工人，焙燒工人。近一年，逐漸出現(xiàn)易興奮，震顫，口腔炎，牙齦炎癥狀。來院檢查:血汞0.5μmol/L，尿汞0.3μmol/L。該患者的診斷為（）A、急性汞中毒B、慢性汞中毒C、急性鉛中毒D、慢性鉛中毒E、鎘中毒答案：B解析：患者趙某，作為礦石礦工人，焙燒工人，長期接觸汞，工齡達10年。近一年來逐漸出現(xiàn)的癥狀包括易興奮、震顫、口腔炎和牙齦炎，這些都是慢性汞中毒的典型表現(xiàn)。加之血汞和尿汞的檢測值均超出正常范圍，進一步支持了慢性汞中毒的診斷。因此，結(jié)合患者的職業(yè)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，可以確定該患者的診斷為慢性汞中毒，選項B是正確的。48.有機磷農(nóng)藥中毒引起的遲發(fā)性神經(jīng)病，多發(fā)生在急性中毒病情恢復(fù)后多長時間（）A、1年以后B、2~3個月C、2~3天D、半年E、2~3周答案：E解析：有機磷農(nóng)藥中毒后，部分患者在急性中毒癥狀恢復(fù)后的一段時間內(nèi)，可能會出現(xiàn)遲發(fā)性神經(jīng)病。這種神經(jīng)病的發(fā)生與有機磷農(nóng)藥對神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用有關(guān)，通常出現(xiàn)在急性中毒后的2至3周內(nèi)。因此，根據(jù)醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗，選項E"2~3周"是正確的答案。49.高溫的健康檢查周期為（）A、1年B、半年C、2年D、3年答案：A50.下列關(guān)于通風方法描述正確的是A、設(shè)計局部排風或全面排風時，不宜采用自然通風B、放散極毒物質(zhì)的生產(chǎn)廠房嚴禁采用自然通風C、消除工業(yè)廠房余熱、余濕的通風，不宜采用自然通風D、廠房內(nèi)放散的有害氣體比空氣輕時，不宜采用自然通風答案：B51.化學(xué)毒物凈化措施中的冷凝法所適用的氣體濃度范圍是A、300B、1000以上C、幾百-幾千D、600答案：B52.男，35歲，從事硝胺炸藥生產(chǎn)工作達6年。患者訴雙眼視力減退?；颊呖赡芟铝心姆N毒物中毒（）A、硝酸胺B、三硝基甲苯C、苯D、木酚E、氯化銨答案：B解析：患者為35歲男性，從事硝胺炸藥生產(chǎn)工作6年，雙眼視力減退?？紤]到硝胺炸藥生產(chǎn)過程中可能接觸到的化學(xué)物質(zhì)，其中三硝基甲苯是一種已知的眼部毒物，長期接觸可引起眼部損害，包括視力減退。硝酸胺雖然也是炸藥成分，但其眼部毒性不如三硝基甲苯顯著。苯主要影響血液系統(tǒng)，與眼部癥狀關(guān)系不大。木酚和氯化銨在此生產(chǎn)環(huán)境中不是主要毒物，且眼部毒性較低。因此，結(jié)合患者職業(yè)史和癥狀，最可能的診斷是三硝基甲苯中毒，選項B正確。53.矽塵導(dǎo)致的職業(yè)病稱為（）。A、矽肺B、石棉肺C、電焊工塵肺D、其他塵肺答案：A54.三氯乙烯主要對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有（）作用。A、其他B、興奮C、麻醉D、刺激答案：C55.男性，35歲，誤服有機磷農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐、身出汗、流涎，伴煩躁不安。查體:雙側(cè)瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率50次/分。查血膽堿酯酶活力為48%。診斷為:急性有機磷殺蟲劑中毒。給予洗胃清除毒物，并阿托品10mg靜脈推注，半小時1次，共4次。2小時后患者出現(xiàn)意識轉(zhuǎn)清，瞳孔較前擴大、口干、肺部啰音消失，心率增至100次/分。問目前關(guān)于阿托品用量情況正確的為（）A、用量足，出現(xiàn)了"阿托品化"B、用量不足C、出現(xiàn)了阿托品中毒D、無法判斷是否用量充足E、以上都不對答案：A解析：患者誤服有機磷農(nóng)藥后出現(xiàn)典型的中毒癥狀，包括嘔吐、出汗、流涎、煩躁不安等，且查體顯示雙側(cè)瞳孔縮小，心率下降，血膽堿酯酶活力降低，均符合急性有機磷殺蟲劑中毒的診斷。給予洗胃及阿托品治療后，患者癥狀明顯改善，意識轉(zhuǎn)清，瞳孔擴大，口干，肺部啰音消失，心率上升。這些表現(xiàn)是"阿托品化"的典型指征，即阿托品用量足夠，有效拮抗了有機磷農(nóng)藥的中毒癥狀。因此，選項A"用量足，出現(xiàn)了'阿托品化'"是正確的。56.不屬于慢性砷中毒表現(xiàn)的是（）A、血管內(nèi)溶血B、多發(fā)性周圍神經(jīng)病C、多樣性皮損D、肝硬化答案：A57.按照接塵中游離二氧化硅的含量，塵肺可有以下類別，除了（）A、單純性煤塵肺B、煤肺C、煤矽肺D、煤工塵肺E、矽肺答案：A解析：塵肺是由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。根據(jù)接塵中游離二氧化硅的含量，塵肺主要分為幾類。其中，煤肺、煤矽肺、煤工塵肺和矽肺都是根據(jù)粉塵中游離二氧化硅的含量來命名的，它們均屬于塵肺的范疇。而單純性煤塵肺并不按照游離二氧化硅的含量來分類，它主要是由于長期吸入煤塵所引起的塵肺，與游離二氧化硅的含量無直接關(guān)系。因此，選項A"單純性煤塵肺"是不符合題目要求的，是正確答案。58.單從血檢看，急性有機磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿脂酶活性為多少時，可診斷為重度中毒（）A、10%~30%B、30%~50%C、50%~70%D、70%~80%E、80%~90%答案：A解析：這道題考察的是急性有機磷農(nóng)藥中毒的診斷標準。在急性有機磷農(nóng)藥中毒的情況下，全血膽堿脂酶活性的降低是中毒程度的重要指標。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗，當全血膽堿脂酶活性降低至10%~30%時，可診斷為重度中毒。因此，選項A"10%~30%"是正確答案。59.車間內(nèi)進行全面通風時，車間內(nèi)所要求的衛(wèi)生條件比周圍環(huán)境的衛(wèi)生條件高時，應(yīng)保持車間內(nèi)為（）狀態(tài)A、正壓B、負壓C、同等壓力D、大氣答案：A60.車間內(nèi)噪聲源數(shù)量較多，而且聲源在車間內(nèi)分布得較為分散時，宜采?。ǎ┑姆绞浇档驮肼暋、隔聲間B、隔聲罩C、吸聲處理D、消聲器答案：C解析：由于聲源分布較為分散，如采用隔聲，需要設(shè)置的隔聲設(shè)備較多，不易實現(xiàn)。而消聲器主要是針對空氣動力性噪聲的，故采用吸聲措施較為可行。61.《職業(yè)病防治法》關(guān)于保障職業(yè)?。ㄒ伤疲﹦趧诱邫?quán)利的描述錯誤的是（）。A、用人單位應(yīng)及時安排疑似職業(yè)病病人進行診斷，此間可以解除或終止與其訂立的勞動合同;B、用人單位對不適宜從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當調(diào)離原崗位，妥善安置;C、勞動者被確診患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷保險的，其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔;D、用人單位應(yīng)及時安排疑似職業(yè)病病人進行診斷，此間不得解除或終止與其訂立的勞動合同;答案：A62.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的解救療法不包括A、吸入中毒可給予甲基半胱氨酸霧化吸入15分鐘B、防治皮膚刺激使用20％維生素E油劑擦涂C、使用鎮(zhèn)靜針對抗抽搐、驚厥D、有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大劑量阿托品皮下注射E、心血管損害者可使用地塞米松答案：D63.動物實驗發(fā)現(xiàn)，不同粉塵的細胞毒性依次為（）A、青石棉>石英>溫石棉B、石英>青石棉>溫石棉C、青石棉>溫石棉>石英D、石英>溫石棉>青石棉答案：B64.急性氰化物中毒者，血漿硫氰酸鹽含量多為（）A、4mg/L以下B、12mg/L以下C、30mg/L以上D、50mg/L以上E、70mg/L以上答案：D解析：急性氰化物中毒時，氰化物進入體內(nèi)會迅速轉(zhuǎn)化為硫氰酸鹽，并可在血漿中累積。根據(jù)毒理學(xué)研究和臨床經(jīng)驗，急性氰化物中毒者的血漿硫氰酸鹽含量通常會顯著升高，多數(shù)情況下會超過50mg/L，這一水平被視為中毒的重要指標。因此，選項D"50mg/L以上"是正確的答案。65.在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中常見的化學(xué)性室息性氣體有（）A、CO、CO2B、甲烷、氮氣C、水蒸氣、氰化物D、硫化氫、甲烷E、CO、氰化物、硫化氫答案：E解析：在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，化學(xué)性窒息性氣體是指那些能導(dǎo)致機體缺氧的氣體。一氧化碳（CO）能與血紅蛋白結(jié)合，降低血液的氧攜帶能力;氰化物能抑制細胞內(nèi)的呼吸鏈，阻止細胞利用氧;硫化氫（H2S）也能與血紅蛋白結(jié)合，造成組織缺氧。這三種氣體均屬于化學(xué)性窒息性氣體。因此，選項E（CO、氰化物、硫化氫）是正確的答案。66.當事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定書之日起（）日內(nèi)，向原鑒定組織所在地省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。A、10B、15C、20D、30答案：B67.其男性工人，31歲，從事溫度計廠汞熱灌工2年，既往體健。近1年情緒不穩(wěn)定，急躁、易怒多夢，手指細小震顫。尿汞80μg/g肌酐。對該患者治療首選藥物是（）A、依地酸二鈉鈣B、二巰基丙磺酸鈉C、左旋多巴D、5-羥色氨酸E、葡萄糖酸鈣答案：B解析：患者為青年男性，從事溫度計廠汞熱灌工2年，這是汞暴露的職業(yè)史。近1年出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、急躁、易怒、多夢以及手指細小震顫，是汞中毒的典型臨床表現(xiàn)。尿汞80μg/g肌酐，超過了正常參考值，進一步支持了汞中毒的診斷。對于汞中毒的治療，二巰基丙磺酸鈉是首選藥物，它能與汞離子結(jié)合，形成不溶性化合物，從而減少汞在體內(nèi)的吸收，并增加汞的排出。因此，選項B是正確的答案。68.關(guān)于有機磷農(nóng)藥在體內(nèi)的分布，表述不正確的是（）A、迅速分布全身B、以肝含量最高C、可透過血腦屏障D、部分可透過胎盤屏障E、以中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)含量最高答案：E解析：這道題考察的是有機磷農(nóng)藥在體內(nèi)的分布特點。有機磷農(nóng)藥進入體內(nèi)后，會迅速分布到全身各組織，其中肝臟由于代謝作用會積累較高濃度，同時它們也能透過血腦屏障和胎盤屏障。然而，盡管它們能進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，但并不意味著其在該系統(tǒng)的含量最高，實際上肝中的含量才是最高的。因此，選項E"以中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)含量最高"是不正確的表述。69.有機磷農(nóng)藥中毒的臨床分型為（）A、急性、慢性、遲發(fā)性中毒綜合征B、毒蕈堿樣、煙堿樣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、急性、亞急性、慢性D、急性、慢性、皮膚損害E、急性、慢性和致敏作用答案：A解析：這道題考察的是對有機磷農(nóng)藥中毒臨床分型的了解。有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)多樣，主要分為急性中毒、慢性中毒以及在某些情況下出現(xiàn)的遲發(fā)性中毒綜合征。這三種類型涵蓋了中毒后的主要臨床表現(xiàn)和病程發(fā)展。因此，選項A"急性、慢性、遲發(fā)性中毒綜合征"準確描述了有機磷農(nóng)藥中毒的臨床分型。70.錳進入機體主要危害（）A、神經(jīng)系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、造血系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、內(nèi)分泌系統(tǒng)答案：A解析：錳是人體必需的微量元素之一，但過量攝入錳會對人體造成危害。錳主要累積于神經(jīng)系統(tǒng)，特別是腦部，過量時可引起神經(jīng)功能障礙，甚至導(dǎo)致錳中毒。錳中毒的早期癥狀包括疲乏無力、頭暈頭痛、睡眠障礙、健忘等，晚期則可能出現(xiàn)震顫、肌張力增高等類似帕金森病的癥狀。因此，錳進入機體的主要危害是神經(jīng)系統(tǒng)，選項A是正確的。71.職業(yè)性慢性鉛中毒的二級預(yù)防措施是（）A、控制熔鉛溫度B、上崗前健康檢查C、在崗期間健康檢查D、定期檢測空氣中鉛的濃度E、加強通風排毒答案：C解析：二級預(yù)防旨在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期處理職業(yè)性危害因素所致的健康損害。在職業(yè)性慢性鉛中毒的預(yù)防中，在崗期間健康檢查可以及時發(fā)現(xiàn)工人在工作過程中可能出現(xiàn)的鉛中毒癥狀和體征，以便采取相應(yīng)的治療和干預(yù)措施，防止病情進一步發(fā)展。A選項控制熔鉛溫度是一級預(yù)防措施，從源頭減少鉛的揮發(fā)。B選項定期檢測空氣中鉛的濃度是為了監(jiān)測工作環(huán)境，也屬于一級預(yù)防。D選項加強通風排毒是改善工作環(huán)境的措施，屬于一級預(yù)防。E選項上崗前健康檢查是為了篩選不適合該工作的人員，屬于一級預(yù)防。綜上所述，答案選C。72.下列有關(guān)苯中毒的敘述中不正確的是（）。A、急性苯中毒主要表現(xiàn)為對中樞系統(tǒng)的麻醉作用B、慢性苯中毒主要為神經(jīng)系統(tǒng)損害C、慢性苯中毒主要為造血系統(tǒng)損害D、預(yù)防苯中毒根本的方法是以低毒或無毒的物質(zhì)代替苯E、以上都不對答案：B73.金屬中毒可給予（）A、依地酸二鈉鈣、二巰基丙磺酸鈉等絡(luò)合劑B、低劑量亞甲藍或維生素CC、阿托品和解磷定D、吸氧療法E、羥基哌喹答案：A解析：金屬中毒治療時，常用的方法是給予能與金屬離子結(jié)合形成不溶性化合物的絡(luò)合劑，以減少金屬離子在體內(nèi)的吸收，達到減輕或消除中毒癥狀的目的。依地酸二鈉鈣和二巰基丙磺酸鈉是常用的絡(luò)合劑，它們能與多種金屬離子結(jié)合，形成不溶性化合物，從而減少金屬離子在體內(nèi)的吸收，因此選項A是正確的。其他選項如低劑量亞甲藍或維生素C、阿托品和解磷定、吸氧療法、羥基哌喹等，并不是針對金屬中毒的常規(guī)治療方法。74.任何（）和個人不得生產(chǎn)、經(jīng)營、進口和使用國家明令禁止使用的可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備或者材料。A、私營企業(yè)B、單位C、集體所有制企業(yè)答案：B75.向用人單位提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備、材料，未按照規(guī)定提供中文說明書或者設(shè)置警示標識和中文警示說明的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責令限期改正，逾期不改正的，處（）以下的罰款，情節(jié)嚴重的，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責令關(guān)閉。A、五萬元以上十萬元B、一萬元以上十萬元C、五萬元以上二十萬元D、一萬元以上五萬元答案：C76.應(yīng)急演練按照內(nèi)容可以分為（）A、實戰(zhàn)演練和桌面演練B、綜合演練和單項演練C、全面演練和區(qū)域演練D、實戰(zhàn)演練和功能演練答案：B77.趙某，男，38歲。工齡為10年，為礦石礦工人，焙燒工人。近一年，逐漸出現(xiàn)易興奮，震顫，口腔炎，牙齦炎癥狀。來院檢查:血汞0.5μmol/L，尿汞0.3μmol/L。該中毒的發(fā)病機制為（）A、細胞"鈣超載"B、脾損害C、肝損害D、與體內(nèi)活性基團或小分子發(fā)生共價結(jié)合E、與體內(nèi)非活性基團或小分子發(fā)生共價結(jié)合答案：A解析：患者趙某，礦石礦工人，焙燒工人，長期接觸汞，出現(xiàn)易興奮，震顫，口腔炎，牙齦炎等癥狀，血汞和尿汞檢測均超標，可診斷為慢性汞中毒。慢性汞中毒的發(fā)病機制主要為汞離子進入細胞后，與細胞內(nèi)的巰基等活性基團結(jié)合，導(dǎo)致細胞內(nèi)的鈣離子調(diào)節(jié)失衡，引起所謂的"鈣超載"，進而導(dǎo)致一系列神經(jīng)和消化系統(tǒng)癥狀。因此，選項A"細胞'鈣超載'"是正確的發(fā)病機制。78.苯對造血系統(tǒng)產(chǎn)生的早期影響主要表現(xiàn)在（）A、白細胞減少，主要是中性粒細胞減少B、血象異常，以淋巴細胞減少為主C、血小板減少，有出血傾向D、淋巴細胞減少，粒細胞胞漿出現(xiàn)中毒顆粒E、全血細胞減少答案：A解析：這道題考察的是苯對造血系統(tǒng)的早期影響。苯是一種有毒物質(zhì)，對人體造血系統(tǒng)有明確的損害作用。早期影響主要表現(xiàn)在白細胞減少，尤其是中性粒細胞的減少，這是苯中毒的典型血液學(xué)改變。因此，根據(jù)這一知識點，我們可以確定答案為A。其他選項雖然也描述了血象的變化，但不是苯對造血系統(tǒng)的早期主要影響。79.灰塵包括所有固態(tài)分散性微粒，其粒徑的上線約為（）微米A、50B、100C、150D、200答案：D80.當事人對職業(yè)病診斷有異議的，在接到職業(yè)病診斷證明書之日起日內(nèi)，可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定。（）A、10B、20C、30D、60答案：C81.有機磷中毒的機制是（）。A、抑制機體膽堿酯酶活性，引起Ach大量蓄積B、可與膽堿酯酶陰離子部位和酯解部位結(jié)合，形成可逆性復(fù)合物，引起Ach蓄積C、出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥，引起組織缺氧D、干擾細胞膜代謝，至中樞系統(tǒng)麻醉，并抑制骨髓造血答案：A82.關(guān)于汞中毒以下說法正確的是（）A、汞為灰白色質(zhì)軟的重金屬B、可溶于水C、人類在正常的生活中接觸不到汞及其化合物D、尿汞陽性是診斷急性汞中毒早期的重要指標E、汞的無機化合物主要是通過消化道侵入人體答案：E解析：這是一道關(guān)于汞中毒相關(guān)知識的題目。首先，我們知道汞是一種常溫下為液態(tài)的金屬，因此A選項"汞為灰白色質(zhì)軟的重金屬"描述不準確。接著，汞是不溶于水的，所以B選項"可溶于水"也是錯誤的。對于C選項，"人類在正常的生活中接觸不到汞及其化合物"，這顯然是不正確的，因為汞及其化合物在日常生活和工業(yè)生產(chǎn)中都有廣泛應(yīng)用，人類有可能接觸到。D選項提到"尿汞陽性是診斷急性汞中毒早期的重要指標"，雖然尿汞檢測在汞中毒診斷中有一定作用，但它并不是早期診斷的特異性指標，因此D選項也不準確。最后，E選項"汞的無機化合物主要是通過消化道侵入人體"是正確的，因為汞的無機化合物，如氯化汞，確實可以通過消化道吸收進入人體。所以，正確答案是E。83.向用人單位提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備的，應(yīng)當提供中文說明書，并在設(shè)備的醒目位置設(shè)置（）。A、警示標識B、中文警示說明C、警示標識和中文警示說明答案：C84.清洗被美曲磷酯污染的皮膚時，最好使用（）A、堿性肥皂水B、5%碳酸氫鈉C、有機溶劑D、溫清水E、植物油答案：D解析：這道題考察的是對化學(xué)物質(zhì)美曲磷酯及其皮膚處理措施的了解。美曲磷酯是一種有機磷化合物，與皮膚接觸后，使用溫清水清洗是最直接且有效的初步處理措施，可以避免使用不當?shù)幕瘜W(xué)物質(zhì)導(dǎo)致進一步的皮膚刺激或損傷。因此，選項D"溫清水"是最佳選擇。85.鉛主要蓄積在（）A、腎臟B、肝臟C、肺臟D、脾臟E、骨骼答案：E解析：這道題考察的是鉛在人體內(nèi)的蓄積部位。鉛是一種有毒重金屬，它在人體內(nèi)有一定的分布特性。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識，鉛主要蓄積在人體的骨骼中，這是因為骨骼是鉛的主要儲存庫。其他選項如腎臟、肝臟、肺臟和脾臟雖然也可能受到鉛的影響，但并不是鉛的主要蓄積部位。因此，正確答案是E，即骨骼。86.預(yù)防刺激性氣體所致肺水腫的關(guān)鍵是（）A、臥床休息B、注射強心劑C、早期足量皮質(zhì)激素的應(yīng)用D、控制感染E、止咳、化痰答案：C解析：刺激性氣體導(dǎo)致肺水腫主要是由于肺部炎癥反應(yīng)。早期足量應(yīng)用皮質(zhì)激素可以有效抑制炎癥反應(yīng)，減輕肺部損傷，從而預(yù)防肺水腫的發(fā)生和發(fā)展。A選項臥床休息有助于身體恢復(fù)，但不是預(yù)防肺水腫的關(guān)鍵。B選項注射強心劑主要用于改善心臟功能，對預(yù)防刺激性氣體所致肺水腫并非關(guān)鍵。D選項控制感染一般在出現(xiàn)感染癥狀后進行，不是預(yù)防肺水腫的關(guān)鍵措施。E選項止咳化痰主要針對癥狀，不能從根本上預(yù)防肺水腫。綜上，答案選C。87.急診處理在施用有機磷農(nóng)藥出現(xiàn)中毒癥狀的患者時，首選措施是（）A、及時使用阿托品B、及時使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、輸液答案：B解析：在處理施用有機磷農(nóng)藥出現(xiàn)中毒癥狀的患者時，首要任務(wù)是迅速消除體內(nèi)的毒物并恢復(fù)生理功能。解磷定是一種常用的解毒劑，能有效分解體內(nèi)的有機磷農(nóng)藥，減少其毒性作用，因此是首選措施。阿托品雖然也可用于解毒，但其作用機制和解磷定不同，且不是首選。吸氧、人工呼吸和輸液都是重要的支持性治療措施，但在急救時，解毒是首要任務(wù)。因此，選項B"及時使用解磷定"是正確的答案。88.以下屬于窒息性氣體的是（）A、一氧化碳B、苯C、機磷農(nóng)藥D、鹽酸答案：A89.吸入下列哪種毒物可引起"電擊樣"死亡（）A、甲苯B、氰化物C、氮氧化物D、一氧化碳E、以上均不正確答案：B解析：氰化物是劇毒物質(zhì)，能夠抑制細胞的呼吸作用，導(dǎo)致體內(nèi)細胞無法利用氧氣，進而造成"電擊樣"死亡，即迅速喪失意識和生命體征。其他選項，如甲苯、氮氧化物和一氧化碳，雖然也都是有毒物質(zhì)，但它們引起的中毒癥狀和死亡過程與"電擊樣"死亡不同。因此，選項B是正確的答案。90.對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害統(tǒng)稱（）。A、職業(yè)病危害B、職業(yè)危害C、職業(yè)危害因素答案：A解析：職業(yè)病危害，是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素包括:職業(yè)活動中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。91.馬拉硫磷為什么對昆蟲有選擇性毒性，而對人、畜毒性較小（）A、昆蟲對馬拉硫磷敏感B、昆蟲體內(nèi)羧酸脂酶豐富C、昆蟲體內(nèi)羧酸脂酶缺乏D、人體內(nèi)羧酸脂酶缺乏E、人體對馬拉硫磷不敏感答案：C解析：這道題考察的是馬拉硫磷對昆蟲和人、畜毒性差異的原因。馬拉硫磷是一種有機磷殺蟲劑，其毒性作用機制與體內(nèi)羧酸脂酶的水平有關(guān)。昆蟲體內(nèi)羧酸脂酶缺乏，無法有效水解馬拉硫磷，因此對其敏感，表現(xiàn)出高毒性。而人、畜體內(nèi)羧酸脂酶豐富，可以迅速水解馬拉硫磷，從而降低其毒性。因此，選項C"昆蟲體內(nèi)羧酸脂酶缺乏"是正確答案。92.中毒性高鐵血紅蛋白血癥可給予（）A、依地酸二鈉鈣、二巰基丙磺酸鈉等絡(luò)合劑B、低劑量亞甲藍或維生素CC、阿托品和解磷定D、吸氧療法E、羥基哌喹答案：B解析：中毒性高鐵血紅蛋白血癥是一種由于某些化學(xué)物質(zhì)（如亞硝酸鹽、苯胺等）進入體內(nèi)，使血紅蛋白中的二價鐵氧化成三價鐵，形成高鐵血紅蛋白，從而失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧的疾病。治療此癥，需要使高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白，恢復(fù)其攜氧能力。低劑量亞甲藍或維生素C具有還原作用，可以將高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白，因此是治療此癥的有效藥物。所以，選項B是正確的答案。93.下列關(guān)于慢性磷中毒的描述，不正確的是（）A、可引起鼻炎、咽炎、支氣管炎B、可引起牙齦腫痛、牙松動和脫落,嚴重時可導(dǎo)致下頜骨骨質(zhì)疏松和壞死C、可引起肝臟腫大、厭食、全身無力，肝功能異常D、接觸磷后可用5%碳酸氫鈉溶液漱口E、接觸磷后可用0.1%~0.2%硫酸銅漱口答案：E解析：慢性磷中毒主要由長期接觸或吸入含磷物質(zhì)引起，其臨床表現(xiàn)多樣。選項A描述了呼吸道癥狀，是磷中毒的常見表現(xiàn)。選項B反映了磷中毒對口腔和骨骼的影響，也是正確的。選項C描繪了磷中毒對肝臟的損害，同樣符合實際。選項D提到接觸磷后用5%碳酸氫鈉溶液漱口，這是一種合理的應(yīng)急處理措施，因為碳酸氫鈉可以與磷反應(yīng)生成不溶性磷酸鹽，減少磷在體內(nèi)的吸收。而選項E提到的用0.1%~0.2%硫酸銅漱口是不正確的，因為硫酸銅本身具有毒性，不適合作為接觸磷后的漱口溶液。所以，答案是E。94.任何單位和個人（）將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護條件的單位和個人。A、不得B、可以C、在一定條件下可以答案：A95.現(xiàn)有以下物品，施用有機磷農(nóng)藥（除個別農(nóng)藥外）可事先涂抹哪種于暴露的皮膚處（）A、硼酸B、肥皂C、細沙D、泥粉E、高錳酸鉀答案：B解析：這道題考察的是對有機磷農(nóng)藥施用時皮膚保護措施的了解。有機磷農(nóng)藥施用時，為了保護暴露的皮膚，通常建議事先涂抹一些物質(zhì)。根據(jù)農(nóng)業(yè)操作安全知識，肥皂是一種有效的皮膚保護劑，在與有機磷農(nóng)藥接觸前涂抹，可以提供一定的防護作用。因此，正確答案是B。96.影響氣態(tài)毒物經(jīng)呼吸道吸收的因素為（）A、毒物在空氣中的濃度B、勞動強度C、肺通氣量D、肺血流量E、以上都是答案：E解析：氣態(tài)毒物經(jīng)呼吸道吸收的過程受多種因素影響。首先，毒物在空氣中的濃度直接影響其被吸入的量。其次，勞動強度雖然主要關(guān)聯(lián)體力消耗，但也可能間接影響呼吸頻率和深度，從而影響吸收。肺通氣量決定了單位時間內(nèi)進入肺部的空氣量，直接影響毒物的吸收量。最后，肺血流量決定了毒物從肺部進入血液的速度。因此，所有這些因素都會影響氣態(tài)毒物經(jīng)呼吸道的吸收，所以答案是E，即以上都是。97.根據(jù)我國職業(yè)性傷害事故類別劃分，瓦斯爆炸屬（）A、01類B、015類C、019類D、05類E、014類答案：E解析：根據(jù)我國《企業(yè)職工傷亡事故分類標準》，職業(yè)性傷害事故被詳細分類。瓦斯爆炸作為一種特定的事故類型，在此標準中有明確的分類。具體地，瓦斯爆炸被歸類為"014類"，這代表它是由于易燃易爆物質(zhì)的意外點燃或爆炸所導(dǎo)致的事故。因此，根據(jù)這一分類標準，選項E"014類"是正確的答案。98.男，35歲，從事硝胺炸藥產(chǎn)工作達6年?；颊咴V雙眼視力減退。防止中毒的防護措施有以下幾方面，除了（）A、降低車間粉塵濃度B、防止皮膚污染C、及時清除皮膚污染D、就業(yè)前體檢E、可根據(jù)經(jīng)9:1酒精氫氧化鈉溶液擦洗后是否變紅，判斷有無皮膚污染答案：E解析：本題考察的是職業(yè)中毒的防護措施。選項A降低車間粉塵濃度是減少空氣中有害物質(zhì)的有效方法，對于防止硝胺炸藥產(chǎn)生的粉塵吸入有重要作用。選項B防止皮膚污染和選項C及時清除皮膚污染，均是為了避免有害物質(zhì)通過皮膚接觸進入人體，是防護措施的重要組成部分。選項D就業(yè)前體檢是為了篩選出對特定工作環(huán)境敏感或已有潛在健康問題的個體，是預(yù)防職業(yè)中毒的必要步驟。而選項E提到的"根據(jù)經(jīng)9:1酒精氫氧化鈉溶液擦洗后是否變紅，判斷有無皮膚污染"并非標準的防護措施，且氫氧化鈉溶液本身具有強腐蝕性，不適合用于皮膚檢測，因此是錯誤的做法。所以，正確答案是E。99.某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，繼而躁動不安，身肌束顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，不久因呼吸、心跳停止，復(fù)蘇無效死亡。本病診斷中最大的疏漏是（）A、未認真做體格檢查B、未認真聽取患者主訴C、未認真采集職業(yè)史和病史D、未密切觀察病情變化E、未進行血常規(guī)檢查答案：C解析：本題考察的是對職業(yè)病診斷的理解?；颊邽檗r(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣后出現(xiàn)一系列癥狀，最終因呼吸、心跳停止死亡。醫(yī)生在初次接診時未認真采集患者的職業(yè)史和病史，這是導(dǎo)致誤診的主要原因。因為了解患者的職業(yè)史和病史對于診斷職業(yè)病至關(guān)重要，特別是對于這種有明確職業(yè)暴露史的患者。因此，本題中最大的疏漏是未認真采集職業(yè)史和病史，選項C正確。100.聽覺器官防護用品主要有（）、耳罩和防噪聲帽盔三大類。A、耳塞B、棉塞C、木塞D、布塞答案：A101.二級衛(wèi)生特征車間工人儲衣柜按照（）計算。A、班組最大人數(shù)B、全部人員C、工作班實際人數(shù)D、生產(chǎn)工人數(shù)答案：C102.與有機磷中毒無關(guān)的癥狀是（）A、肌肉顫動B、多汗C、瞳孔縮小D、嘔吐物有酸酵味E、唾液多答案：D103.男，32歲，從事油漆生產(chǎn)工作12年。因腹痛9天入院。臍周腹痛劇烈，伴惡心、嘔吐，食欲不振，便秘。該患者的診斷可能是（）A、汞中毒B、鉛中毒C、錳中毒D、苯中毒E、以上均不是答案：B解析：患者為中年男性，長期從事油漆生產(chǎn)工作，這是職業(yè)性鉛中毒的常見背景。其臨床表現(xiàn)包括臍周腹痛劇烈，伴惡心、嘔吐，食欲不振，便秘，這些癥狀與鉛中毒的消化系統(tǒng)表現(xiàn)相符合。因此，根據(jù)患者的職業(yè)史和臨床表現(xiàn)，最可能的診斷為鉛中毒。選項B正確。其他選項如汞中毒、錳中毒、苯中毒的臨床表現(xiàn)與本題患者癥狀不符，故可排除。104.下列關(guān)于減振墊層說法錯誤的是A、同時將部分振動能量轉(zhuǎn)變成熱量進行耗散，從而起到減振的作用B、對音頻20Hz以下振動有減振作用C、對高頻振動減振效果良好D、用于破壞設(shè)備基礎(chǔ)與周圍地層的剛性連接答案：B105.生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)急預(yù)案每年至少組織一次綜合應(yīng)急預(yù)案演練或者專項應(yīng)急預(yù)案演練，每（）至少組織一次現(xiàn)場處置方案演練。A、一年B、半年C、6個月D、兩年答案：B106.目前常用的除塵設(shè)備中，重力沉降室的除塵效率為（）A、＜50%B、60-85%C、70-85%D、95-99%答案：A107.男，30歲，搬運工。在搬運苯胺時，不小心將苯胺濺到皮膚上，及時清理。5小時后感頭暈、惡心及嘔吐入院。入院時查體:意識清楚，口唇明顯發(fā)紺。皮膚污染后應(yīng)立即（）A、用肥皂水徹底清洗B、用熱水徹底清洗C、用棉布徹底清洗D、先用肥皂水然后用清水徹底清洗E、先用棉布然后用清水徹底清洗答案：D解析：苯胺是一種有毒的化學(xué)物質(zhì)，當皮膚接觸到這種物質(zhì)時，必須迅速而徹底地進行清洗，以防止其被皮膚吸收導(dǎo)致中毒。根據(jù)化學(xué)物質(zhì)接觸皮膚的應(yīng)急處理原則，應(yīng)首先使用肥皂水進行清洗，因為肥皂水可以有效去除皮膚表面的化學(xué)物質(zhì)，隨后再用清水徹底清洗，以確保所有殘留物都被清除。因此，選項D"先用肥皂水然后用清水徹底清洗"是正確的答案。108.急性乙醇中毒主要是對哪個系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用（）A、運動系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、心血管系統(tǒng)E、神經(jīng)系統(tǒng)答案：E解析：急性乙醇中毒主要影響的是神經(jīng)系統(tǒng)。乙醇，也就是通常所說的酒精，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑。它能夠通過影響神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞和神經(jīng)元的興奮性，從而對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用。這種抑制作用可以導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)，如意識模糊、昏迷甚至死亡。因此，選項E是正確的答案。109.在生產(chǎn)或使用過程中，有機磷農(nóng)藥中毒的主要攝入途徑是（）A、經(jīng)皮膚B、經(jīng)呼吸道C、經(jīng)消化道D、經(jīng)口腔黏膜E、經(jīng)眼結(jié)膜答案：A解析：有機磷農(nóng)藥中毒的攝入途徑多樣，但在生產(chǎn)或使用過程中，考慮到有機磷農(nóng)藥的物理形態(tài)（通常為液體或可濕潤的固體）以及作業(yè)環(huán)境，經(jīng)皮膚接觸成為最主要的攝入途徑。這是因為皮膚直接暴露于農(nóng)藥中，且有機磷農(nóng)藥易通過皮膚滲透進入人體。相比之下，經(jīng)呼吸道、消化道、口腔黏膜或眼結(jié)膜的攝入，在生產(chǎn)或使用過程中相對較少。因此，答案是A。110.甲勞動者在某石材加工作坊工作，負責大理石材的切割打磨工作，適合該勞動者在切割打磨過程中使用的口罩類型是（）。A、KP95B、棉紗口罩C、KN95D、活性炭口罩答案：C111.吸入水溶性小的刺激性氣體對人體最嚴重的損害是（）A、肺不張B、肺水腫C、支氣管痙攣D、化學(xué)性肺炎E、氣管和支氣管炎答案：B解析：吸入水溶性小的刺激性氣體后，這些氣體會在呼吸道內(nèi)滯留較長時間，并對呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激和損害。由于這些氣體不易被呼吸道濕潤表面的液體所吸收，因此它們會繼續(xù)深入呼吸道，最終到達肺泡，并在那里引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺水腫。這是吸入此類氣體對人體最嚴重的損害。因此，選項B是正確的答案。112.職業(yè)病防護用品采購（）應(yīng)及時存放至職業(yè)衛(wèi)生檔案中。A、物品清單B、發(fā)票原件C、發(fā)票復(fù)印件D、發(fā)票存根答案：C113.以下說法正確的是（）。A、防毒面具以及濾毒盒均可以長期重復(fù)使用。B、防毒面具配套的濾毒盒適合各種毒物污染的場所。C、濾毒盒沒有失效日期，可以長期保存。D、防毒面具在佩戴時需要進行氣密性檢驗。答案：D114.某患者因有機磷中毒入院治療，在治療過程中出現(xiàn)阿托品中毒，應(yīng)立即給予（）A、阿托品B、輸液及毛果蕓香堿C、西地蘭D、利他林E、速尿答案：B115.工業(yè)上使用的氧化劑要與具有哪類性質(zhì)的化學(xué)品遠遠分離A、易燃性液體B、腐蝕性液體C、還原劑答案：C116.男，35歲，從事顏料制造業(yè)生產(chǎn)，主因血尿而就診。診斷時應(yīng)注意哪種職業(yè)性腫瘤（）A、肺癌B、白血病C、膀胱癌D、皮膚癌E、肝癌答案：C解析：該患者為35歲男性，從事顏料制造業(yè)生產(chǎn)，因血尿而就診。顏料制造業(yè)中，工人可能接觸到某些芳香胺類化學(xué)物質(zhì)，這些物質(zhì)是已知的膀胱癌致癌物。長期接觸這類物質(zhì)會增加患膀胱癌的風險。因此，在診斷時應(yīng)注意的職業(yè)性腫瘤是膀胱癌，選項C是正確的。117.敵百蟲接觸中毒時，選用哪種液體洗滌皮膚最為適宜（）A、熱水B、2%~3%的碳酸氫鈉C、酒精D、肥皂水E、清水答案：E解析：敵百蟲是一種有機磷農(nóng)藥，接觸中毒時，選擇適宜的洗滌液體對于減輕中毒癥狀至關(guān)重要?？紤]到敵百蟲在堿性環(huán)境下可能轉(zhuǎn)化為毒性更強的物質(zhì)，因此應(yīng)避免使用堿性液體如碳酸氫鈉洗滌。同樣，熱水和酒精可能促進皮膚對毒物的吸收，也不適宜。肥皂水通常呈堿性，同樣不適用。相比之下，清水是中性的，不會增加毒物的毒性，也不會促進皮膚吸收，因此是洗滌皮膚最為適宜的選擇。所以，答案是E。118.一農(nóng)民師傅診斷為急性有機磷農(nóng)藥中毒，該患者的臨床表現(xiàn)除哪項外，均可診斷為重度中毒（）A、昏迷B、瞳孔縮小C、腦水腫D、呼吸麻痹E、肺水腫答案：B解析：急性有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)多樣，其中重度中毒的特征尤為明顯。通常，重度中毒患者會表現(xiàn)出昏迷、腦水腫、呼吸麻痹以及肺水腫等癥狀。這是因為有機磷農(nóng)藥會抑制神經(jīng)系統(tǒng)的功能，導(dǎo)致昏迷;同時，它們還可能引起腦水腫，影響呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸麻痹和肺水腫。相比之下，瞳孔縮小是急性有機磷農(nóng)藥中毒的一般表現(xiàn)，不僅出現(xiàn)在重度中毒，也可見于輕度或中度中毒，因此不能作為重度中毒的特定診斷依據(jù)。所以，正確答案是B。119.氮氧化物中毒的急性臨床表現(xiàn)主要是（）A、刺激呼吸道深部，引起咳嗽、咳痰B、致肺水腫C、引起上呼吸道炎癥及肺炎D、迷走神經(jīng)反射性心跳驟停E、以上都不是答案：B解析：氮氧化物中毒的急性臨床表現(xiàn)主要與其對呼吸系統(tǒng)的強烈刺激和損害有關(guān)。氮氧化物進入體內(nèi)后，會對呼吸道深部產(chǎn)生刺激，但其更嚴重的后果是導(dǎo)致肺水腫，這是由于其引起的急性肺損傷所致。肺水腫是氮氧化物中毒的典型和主要急性臨床表現(xiàn)，因此選項B"致肺水腫"是正確的答案。其他選項雖然也可能與某些化學(xué)物質(zhì)中毒有關(guān)，但不是氮氧化物中毒的主要急性臨床表現(xiàn)。120.某建筑工地工人在進餐10~40分鐘后，數(shù)名工人出現(xiàn)頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀，送醫(yī)院救治?？沙醪皆\斷為（）A、毒蕈中毒B、亞硝酸鹽食物中毒C、河豚魚中毒D、含氰甙植物中毒E、砷中毒答案：B解析：根據(jù)題目描述，工人在進餐后10~40分鐘內(nèi)出現(xiàn)頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀，這些癥狀是亞硝酸鹽食物中毒的典型表現(xiàn)。亞硝酸鹽可使血液中正常攜氧的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，失去攜氧能力而使組織缺氧，從而出現(xiàn)上述癥狀。因此，結(jié)合題干描述和食物中毒的特點，可初步診斷為亞硝酸鹽食物中毒，選項B是正確的。121.職業(yè)性手臂振動病的診斷根據(jù)（）年以上手傳振動作業(yè)的職業(yè)史，以手部末梢循環(huán)障礙、手臂神經(jīng)功能障礙和（或）骨關(guān)節(jié)肌肉損傷為主的臨床表現(xiàn)。A、1B、2C、3D、4答案：A122.關(guān)于乙醇中毒以下說法錯誤的是（）A、口服乙醇主要經(jīng)胃吸收B、Wernicke腦病C、低血糖D、可引起代謝性酸中毒E、主要在肝臟代謝答案：A解析：這道題考察的是乙醇中毒的相關(guān)知識。乙醇，也就是酒精，中毒后的生理效應(yīng)和代謝過程涉及多個系統(tǒng)。具體來看每個選項:-A選項提到口服乙醇主要經(jīng)胃吸收，這是不準確的。實際上，口服乙醇主要在小腸上部即十二指腸和空腸上部被吸收。-B選項的Wernicke腦病是乙醇中毒可能引發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，這是正確的。-C選項的低血糖也是乙醇中毒的一個常見后果，因為乙醇能抑制肝糖原的分解。-D選項指出乙醇中毒可引起代謝性酸中毒，這也是正確的，因為乙醇的代謝產(chǎn)物可以導(dǎo)致酸中毒。-E選項說明乙醇主要在肝臟代謝，這是乙醇代謝的基本知識。綜上所述，A選項是錯誤的，因為口服乙醇并非主要經(jīng)胃吸收，而是主要在小腸上部被吸收。123.職業(yè)病指（）。A、勞動者在工作中所患的疾病B、用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病C、工人在勞動過程中因接觸粉塵、有毒、有害物質(zhì)而引起的疾病答案：B解析：職業(yè)病指用人單位的勞動者在職業(yè)活動中因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。124.急性氯氣中毒在臨床上依據(jù)呼吸系統(tǒng)損害的嚴重程度，分為刺激反應(yīng)、輕度、中度和重度中毒。在臨床表現(xiàn)或胸部X線所見中，具有下列情況之一者，即屬重度中毒（）A、咳嗽、咯少量痰、胸悶B、肺部X線表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗、邊緣不清C、咯粉紅色泡沫痰或痰中帶血D、休克及中度、深度昏迷E、兩肺有干性或濕性啰音答案：D解析：休克及中度、深度昏迷表示氯氣中毒已經(jīng)對人體造成了極其嚴重的損害，是急性氯氣中毒非常危急和嚴重的狀態(tài)，相對其他選項而言程度更重，而A選項癥狀較輕，B選項只是肺部的一些一般性表現(xiàn)，C選項雖有一定嚴重性但不如D選項程度深，E選項干性或濕性啰音也相對不是最嚴重的表現(xiàn)。所以在這些情況中，屬重度中毒的是D選項。125.GB6441《企業(yè)職工傷亡事故分類》（）的定義是損失工作日為6000個工作日以上的失能傷害。A、輕傷B、重傷C、輕微傷D、死亡答案：D126.化學(xué)物中毒的特點哪一條是不正確的?（）。A、化學(xué)物中毒是一種全身損害性疾病。B、不同的毒物中毒可有不同的靶器官。C、凡是多系統(tǒng)、多器管損害就是中毒。D、在同一環(huán)境中，同時或短時間內(nèi)相繼發(fā)生的類似綜合癥，要想到中毒的可能答案：C127.王某，女，28歲，職業(yè)為農(nóng)民。誤服敵蚜胺殺鼠劑20ml，來急診。特效解毒劑為（）A、解磷定B、阿托品C、乙酰胺D、4-甲基吡唑E、亞甲藍答案：C解析：王某誤服的敵蚜胺是一種有機磷殺鼠劑，其特效解毒劑需要針對有機磷中毒進行治療。在有機磷中毒的治療中，乙酰胺是常用的特效解毒劑，它可以與有機磷化合物結(jié)合，形成無毒的化合物，從而減少毒物在體內(nèi)的吸收，達到解毒的目的。因此，選項C乙酰胺是正確的答案。128.有機磷農(nóng)藥中毒引起的遲發(fā)性神經(jīng)病，多發(fā)生在急性中毒病情恢復(fù)后多長時間A、1年以后B、2~3個月C、2~3天D、半年E、2~3周答案：E129.廠房主要進風面與夏季主導(dǎo)風向的角度不小于（）度A、15B、25C、35D、45答案：D130.某男性鍋爐操作工，在一個通風不良環(huán)境中，連續(xù)工作3~4小時后，突感頭痛和頭暈。查體:患者面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色，并伴有呼吸加快等表現(xiàn)。無明確意義的治療手段是（）A、立即吸氧B、靜滴過氧化氫或使用靜輸氧等藥物C、降低顱內(nèi)壓力D、腦細胞賦能劑E、心肺復(fù)蘇答案：E解析：這道題考察的是對急性一氧化碳中毒的識別與處理?；颊叩墓ぷ鳝h(huán)境通風不良，且出現(xiàn)頭痛、頭暈、面色潮紅、口唇櫻桃紅色、呼吸加快等癥狀，這是一氧化碳中毒的典型表現(xiàn)。治療一氧化碳中毒的關(guān)鍵在于迅速糾正缺氧狀態(tài)，因此立即吸氧（A選項）是首要措施。靜滴過氧化氫或使用靜輸氧等藥物（B選項）也是有效的治療手段，因為它們有助于改善組織的氧合狀態(tài)。降低顱內(nèi)壓力（C選項）和腦細胞賦能劑（D選項）可能對于緩解中毒引起的腦水腫和腦功能障礙有益。而心肺復(fù)蘇（E選項）是針對心臟驟?；颊叩木o急處理措施，對于一氧化碳中毒患者并無明確意義，因為他們的心臟并未停止跳動。所以，無明確意義的治療手段是E選項。131.有毒物品的生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存、運輸、使用和廢棄處置的安全管理，依照（）執(zhí)行。A、職業(yè)病防治法B、危險化學(xué)品安全管理條例C、使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例D、安全生產(chǎn)法答案：B132.慢性苯中毒主要損害（）A、消化系統(tǒng)B、血液系統(tǒng)C、造血系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)E、神經(jīng)系統(tǒng)答案：C解析：慢性苯中毒是一種由于長期接觸或吸入苯及其化合物導(dǎo)致的疾病。其主要損害對象是人體的造血系統(tǒng)，特別是骨髓的造血功能，可能導(dǎo)致再生障礙性貧血、白血病等嚴重疾病。因此，選項C"造血系統(tǒng)"是正確的答案。133.氰化氫主要是以下列哪種形式從體內(nèi)排出（）A、以HCN從肺部呼出B、與巰基結(jié)合成硫氰酸鹽從腎排出C、結(jié)合成無毒腈類從尿中排出D、分解為CO2和氨從呼氣中排出E、參與維生素B12代謝，生成氰鈷胺素從尿中排出答案：B解析：氰化氫在體內(nèi)主要通過與巰基（如谷胱甘肽）結(jié)合，形成無毒的硫氰酸鹽，隨后通過腎臟從體內(nèi)排出。這是機體對氰化氫進行解毒的主要途徑。因此，選項B是正確的。其他選項描述的排出或代謝方式并不是氰化氫在體內(nèi)的主要處理方式。134.（）依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。A、接觸有害作業(yè)的工人B、接觸有毒、有害的勞動者C、職業(yè)病病人D、工傷職工答案：C135.男，24歲，接觸毒物后四肢抽搐。查體:處于淺昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙側(cè)瞳孔明顯縮小。以下哪種可能性最大（）A、一氧化碳中毒B、阿托品中毒C、巴比妥類藥物中毒D、有機磷中毒E、腦血管意外答案：D解析：患者青年男性，接觸毒物后出現(xiàn)四肢抽搐，查體顯示淺昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙側(cè)瞳孔明顯縮小。這些癥狀和體征與有機磷中毒的臨床表現(xiàn)高度吻合。有機磷中毒可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如抽搐、昏迷，同時可引起呼吸困難和皮膚濕冷，以及瞳孔縮小等特征性表現(xiàn)。因此，根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是有機磷中毒，選項D正確。136.解磷定治療有機磷中毒的機制（）A、解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀B、使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀C、與有機磷結(jié)合排出體外D、使有機磷氧化還原成無毒物質(zhì)E、以上都不是答案：B解析：解磷定治療有機磷中毒的機制主要是通過其化學(xué)結(jié)構(gòu)中的特定部分與有機磷化合物結(jié)合，形成磷?；饬锥ǎ瑥亩故Щ畹哪憠A酯酶恢復(fù)活性。膽堿酯酶是負責分解神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的酶，有機磷中毒會抑制其活性，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)積累，引發(fā)一系列中毒癥狀，包括煙堿樣癥狀。因此，解磷定能夠消除或減輕這些癥狀。所以，選項B"使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀"是正確的答案。137.有機磷中毒所致急性肺水腫，搶救首選（）A、呋塞米B、阿托品C、解磷定D、毛花苷CE、嗎啡答案：B解析：有機磷中毒所致急性肺水腫的搶救，關(guān)鍵在于迅速解除有機磷對機體的毒性作用。阿托品（阿托品注射液）是一種有效的解毒劑，能迅速對抗有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，如支氣管平滑肌痙攣和分泌物增多，從而有助于緩解急性肺水腫。因此，選項B阿托品是搶救有機磷中毒所致急性肺水腫的首選藥物。138.氮氧化物急性中毒可出現(xiàn)哪些臨床損害（）A、遲發(fā)型肺水腫B、急性化學(xué)性支氣管炎C、高鐵血紅蛋白血癥D、出血性膀胱炎答案：B139.凡有下列情況之一者，可診斷為急性－甲胺中度中毒A、由于嚴重喉頭水腫或支氣管黏膜壞死脫落導(dǎo)致窒息B、胸部X線表現(xiàn)符合急性支氣管肺炎或間質(zhì)性肺水腫C、胸部X線表現(xiàn)符合肺泡性肺水腫D、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)E、中毒性腦病答案：B140.男，35歲，化學(xué)試劑廠工人。近來感頭暈、咳嗽、氣短，吐粉紅色泡沫痰。胸部X線片:雙肺散在大小不等的片狀陰影。臨床考慮哪種氣體中毒（）A、一氧化碳B、硫化氫C、甲烷D、氯氣E、以上均不正確答案：D解析：本題考察的是對特定化學(xué)物質(zhì)中毒癥狀的認知?；颊邽榛瘜W(xué)試劑廠工人，出現(xiàn)頭暈、咳嗽、氣短，吐粉紅色泡沫痰，胸部X線片顯示雙肺散在大小不等的片狀陰影。這些癥狀與氯氣中毒的臨床表現(xiàn)相吻合，氯氣中毒可引起呼吸道刺激癥狀，嚴重時導(dǎo)致肺水腫，出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。一氧化碳中毒主要表現(xiàn)為缺氧癥狀，硫化氫中毒常有眼刺激和上呼吸道炎癥表現(xiàn)，甲烷中毒主要表現(xiàn)為窒息，均與患者癥狀不符。因此，正確答案是D，氯氣中毒。141.下列不屬于有機磷農(nóng)藥所致煙堿樣作用的臨床表現(xiàn)是（）A、肌束震顫B、動作不靈活C、語言不清D、瞳孔縮小E、血壓升高答案：D解析：有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣作用主要是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過多積聚和刺激，導(dǎo)致面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強直性痙攣。臨床表現(xiàn)包括肌束震顫、動作不靈活、語言不清以及血壓升高。而瞳孔縮小是有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣作用的典型表現(xiàn)，與煙堿樣作用無關(guān)。因此，選項D"瞳孔縮小"不屬于有機磷農(nóng)藥所致煙堿樣作用的臨床表現(xiàn)，是正確答案。142.男性，35歲，誤服有機磷農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐、身出汗、流涎，伴煩躁不安。查體:雙側(cè)瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率50次/分。查血膽堿酯酶活力為48%。診斷為:急性有機磷殺蟲劑中毒。下一步治療措施正確的是（）A、加大阿托品用量或重復(fù)使用阿托品直至出現(xiàn)"阿托品化"B、減少阿托品用量或停藥C、必須立即停藥阿托品D、聯(lián)合膽堿酯酶藥物增加療效E、以上都不對答案：B解析：患者被診斷為急性有機磷殺蟲劑中毒，并出現(xiàn)了一系列中毒癥狀。對于有機磷中毒，阿托品是常用的解毒藥物。然而，阿托品的使用需要謹慎，因為過量或不當使用可能導(dǎo)致阿托品中毒。根據(jù)患者的癥狀和體征，特別是心率下降到50次/分，這表明可能存在阿托品過量或中毒的情況。因此，下一步的治療措施應(yīng)該是減少阿托品的用量或停藥，以避免進一步的中毒癥狀。所以，選項B是正確的。143.有機磷農(nóng)藥中毒常用的解毒劑有哪二種（）A、膽堿酯酶復(fù)能劑、氯磷定B、膽堿酯酶復(fù)能劑、碘解磷定C、膽堿酯酶復(fù)能劑、阿托品D、膽堿酯酶復(fù)能劑、美藍E、阿托品、依地酸二鈉鈣答案：C解析：這道題考察的是對有機磷農(nóng)藥中毒解毒劑的了解。有機磷農(nóng)藥中毒時，常用的解毒劑主要包括膽堿酯酶復(fù)能劑和阿托品。膽堿酯酶復(fù)能劑可以幫助恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性，而阿托品則可以對抗有機磷農(nóng)藥引起的毒蕈堿樣癥狀。因此，選項C"膽堿酯酶復(fù)能劑、阿托品"是正確的。144.某家工廠食堂，工人就餐1小時后，陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。根據(jù)中毒癥狀，中毒的原因最可能是（）A、鋇鹽中毒B、有機磷中毒C、一氧化碳中毒D、亞硝酸鹽中毒E、病毒感染答案：D解析：這道題考察的是對中毒癥狀與中毒原因之間關(guān)系的理解。工人就餐1小時后出現(xiàn)的癥狀，特別是唇、指甲以及全身皮膚青紫，是亞硝酸鹽中毒的典型表現(xiàn)。亞硝酸鹽在體內(nèi)能將血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白，使其失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧，從而出現(xiàn)青紫癥狀。因此，根據(jù)這些癥狀，最可能的中毒原因是亞硝酸鹽中毒。145.某建筑工地工人在進餐10~40分鐘后，數(shù)名工人出現(xiàn)頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀，送醫(yī)院救治。其特效解毒劑為（）A、阿托品B、二巰基丙磺酸鈉C、1%美藍D、亞硝酸鈉E、維生素B1答案：C解析：根據(jù)題目描述，工人們在進餐后出現(xiàn)的癥狀，如頭暈、乏力、嘔吐，以及口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等，是食物中毒的典型表現(xiàn)，特別是考慮到亞硝酸鹽中毒的可能性。亞硝酸鹽中毒的常見原因包括誤食含亞硝酸鹽的食物，如腌制不當?shù)氖卟恕Ｆ涮匦Ы舛緞┦?%美藍，它可以將血紅蛋白中的亞鐵血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白，從而恢復(fù)血紅蛋白的攜氧能力，緩解中毒癥狀。因此，選項C是正確的答案。146.安全標志牌至少（）檢查一次，如發(fā)現(xiàn)有破損、變形、褪色等不符合要求時應(yīng)及時修整或更換。A、每年B、每半年C、每季度D、每月答案：B147.女性，32歲，某溫度計廠烘表工。近4年來常感頭痛、頭昏、心煩、易怒、記憶乃明顯下降，近1年來出現(xiàn)書寫字跡歪斜，精細活動能力明顯下降。其最可能接觸的職業(yè)性有害因素是（）A、鉛B、苯C、錳D、汞E、鋅答案：D解析：根據(jù)題干描述，患者為女性，32歲，從事溫度計廠烘表工作，長期接觸的職業(yè)性有害因素可能與工作性質(zhì)相關(guān)?；颊呓陙沓霈F(xiàn)頭痛、頭昏、心煩、易怒、記憶力明顯下降，以及書寫字跡歪斜和精細活動能力明顯下降等癥狀，這些癥狀是汞中毒的典型表現(xiàn)。汞是溫度計制造中常用的金屬，長期接觸或吸入汞蒸氣可導(dǎo)致慢性汞中毒，影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。因此，結(jié)合患者的職業(yè)史和癥狀表現(xiàn)，最可能接觸的職業(yè)性有害因素是汞，選項D是正確答案。148.噪聲作業(yè):存在有損聽力、有害健康或有其他危害的聲音，且8h/d或40h/周噪聲暴露A聲級（）dB的作業(yè)。A、大于80B、≥80C、≥90D、≥85答案：B149.診斷有機磷中毒的特異性實驗室指標為（）A、嘔吐物中有機磷農(nóng)藥測定B、血液膽堿酯酶測定C、血中有機磷農(nóng)藥濃度測定D、阿托品試驗陽性E、尿中膽堿酯酶測定答案：B解析：這道題考察的是對有機磷中毒診斷的特異性實驗室指標的理解。有機磷中毒時，膽堿酯酶活性會受到抑制，因此血液膽堿酯酶活性的測定成為診斷有機磷中毒的特異性實驗室指標。嘔吐物或血中有機磷農(nóng)藥的測定雖然可以輔助診斷，但不是特異性指標。阿托品試驗陽性主要用于鑒別有機磷中毒與其他原因引起的中毒，也不是特異性指標。尿中膽堿酯酶測定同樣不是診斷有機磷中毒的特異性指標。因此，正確答案是B。150.職業(yè)健康檢查費用由（）承擔。A、勞動者B、用人單位C、人力資源和社會保障部門答案：B151.判斷毒物急性毒性大小最常用的指標是（）A、LCOB、LC50C、LC100D、MLCE、以上均是答案：B解析：在毒理學(xué)中，評估毒物的急性毒性大小是一個重要的任務(wù)。常用的指標包括致死濃度（LC）和致死劑量（LD）。在這些指標中，LC50，即半數(shù)致死濃度，是最常用的一個。它表示在一定時間內(nèi)，能使一群實驗動物中50%個體死亡的毒物濃度。這個指標被廣泛用于比較不同毒物的急性毒性大小。因此，選項B（LC50）是正確的答案。152.關(guān)于下列職業(yè)病與特殊效應(yīng)指標配對錯誤的是（）A、急性苯胺、硝基胺類中毒-高鐵血紅蛋白B、急性一氧化碳中毒-血紅蛋白破壞C、急性有機磷中毒-全血乙酰膽堿酯酶活性D、放射病-外周血白細胞數(shù)E、振動病-白指激發(fā)試驗答案：B解析：這道題考察的是對職業(yè)病及其特殊效應(yīng)指標的了解。我們知道，每種職業(yè)病都有其特定的生物標志物或效應(yīng)指標。A選項提到的"急性苯胺、硝基胺類中毒"與"高鐵血紅蛋白"是配對的，這是因為這類中毒會導(dǎo)致高鐵血紅蛋白的形成，所以A選項是正確的。B選項中的"急性一氧化碳中毒"與"血紅蛋白破壞"是不匹配的。實際上，急性一氧化碳中毒的特殊效應(yīng)指標是碳氧血紅蛋白，而不是血紅蛋白破壞。因此，B選項是錯誤的。C選項"急性有機磷中毒"與"全血乙酰膽堿酯酶活性"是配對的，因為有機磷中毒會抑制乙酰膽堿酯酶的活性，所以C選項是正確的。D選項"放射病"與"外周血白細胞數(shù)"也是配對的，放射病會導(dǎo)致白細胞數(shù)的變化，所以D選項是正確的。E選項"振動病"與"白指激發(fā)試驗"是配對的，白指激發(fā)試驗是振動病的一種特殊檢測方法，所以E選項也是正確的。綜上所述，錯誤的配對是B選項:"急性一氧化碳中毒-血紅蛋白破壞"。153.應(yīng)急預(yù)案的層次可分為綜合預(yù)案、（）、現(xiàn)場預(yù)案。A、單位預(yù)案B、專項預(yù)案C、個體預(yù)案D、政府預(yù)案答案：B154.用人單位應(yīng)當組織勞動者進行職業(yè)