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(2025年)營養(yǎng)學(xué)師考試練習(xí)題題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20題)1.下列關(guān)于維生素B12的生理功能,錯誤的是A.參與同型半胱氨酸甲基化B.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟C.維持神經(jīng)髓鞘完整性D.激活骨鈣素促進(jìn)鈣沉積答案:D(激活骨鈣素是維生素K的功能)2.某65歲男性,BMI23.5,患2型糖尿病5年,空腹血糖7.8mmol/L,其每日蛋白質(zhì)推薦攝入量應(yīng)為A.0.8g/kgB.1.0-1.2g/kgC.1.2-1.5g/kgD.1.5-2.0g/kg答案:B(糖尿病患者無腎病時(shí)推薦1.0-1.2g/kg,合并腎病需調(diào)整)3.下列食物中,ω-3多不飽和脂肪酸含量最高的是A.核桃油B.亞麻籽油C.橄欖油D.花生油答案:B(亞麻籽油含α-亞麻酸約50-60%,是ω-3主要來源)4.評估嬰幼兒營養(yǎng)狀況時(shí),最常用的人體測量指標(biāo)組合是A.身高、頭圍、胸圍B.體重、身高、BMIC.體重、頭圍、前囟閉合情況D.體重、身長、頭圍答案:D(嬰幼兒常用體重、身長、頭圍評估生長發(fā)育)5.中國居民膳食指南(2023)推薦成年人每日添加糖攝入量不超過A.25gB.30gC.35gD.50g答案:A(延續(xù)2022版指南,強(qiáng)調(diào)不超過25g)6.下列營養(yǎng)素中,可通過皮膚經(jīng)紫外線照射合成的是A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素K答案:B(皮膚中7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線轉(zhuǎn)化為維生素D3)7.某孕婦妊娠28周,出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑,最可能缺乏的營養(yǎng)素是A.維生素CB.維生素B2C.葉酸D.鐵答案:A(維生素C缺乏導(dǎo)致膠原蛋白合成障礙,出現(xiàn)出血癥狀)8.乳母每日泌乳約750ml,其膳食鈣推薦攝入量(RNI)為A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案:C(乳母RNI為1200mg/d,需額外補(bǔ)充以滿足泌乳需求)9.下列關(guān)于抗性淀粉的描述,錯誤的是A.不能被小腸酶解吸收B.主要存在于未成熟香蕉、冷卻的土豆中C.可促進(jìn)腸道益生菌增殖D.消化吸收速度快,升糖指數(shù)高答案:D(抗性淀粉屬于慢消化碳水,升糖指數(shù)低)10.診斷蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良(PEM)時(shí),最敏感的血清學(xué)指標(biāo)是A.白蛋白B.前白蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.視黃醇結(jié)合蛋白答案:B(前白蛋白半衰期短,反映近期營養(yǎng)狀況更敏感)11.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括A.鈣吸收能力下降B.維生素D合成減少C.甲狀旁腺激素分泌降低D.骨重建失衡答案:C(老年人甲狀旁腺激素分泌增加,促進(jìn)骨吸收)12.地中海膳食模式的核心特點(diǎn)不包括A.大量使用橄欖油B.每周攝入2-3次魚類C.紅肉攝入較多D.每日食用新鮮蔬果答案:C(地中海模式強(qiáng)調(diào)限制紅肉,以魚類、豆類為主)13.腸外營養(yǎng)支持時(shí),非蛋白質(zhì)熱量與氮的推薦比例為A.50-80kcal:1gB.100-150kcal:1gC.150-200kcal:1gD.200-250kcal:1g答案:B(標(biāo)準(zhǔn)比例為100-150kcal:1g,過高易導(dǎo)致脂肪堆積)14.下列食物中,嘌呤含量最高的是A.雞胸肉B.三文魚C.牛肝D.西蘭花答案:C(動物內(nèi)臟屬于高嘌呤食物,每100g含150-1000mg)15.嬰兒添加輔食的最早時(shí)間應(yīng)為A.3月齡B.4月齡C.6月齡D.8月齡答案:C(世界衛(wèi)生組織推薦純母乳至6月齡開始添加輔食)16.下列關(guān)于鐵吸收的描述,正確的是A.植酸促進(jìn)非血紅素鐵吸收B.維生素C抑制血紅素鐵吸收C.胃酸缺乏會降低鐵吸收D.鈣與鐵同補(bǔ)可提高吸收率答案:C(胃酸幫助鐵離子還原,缺乏時(shí)影響吸收)17.評價(jià)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值時(shí),常用的指標(biāo)是A.蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評分(PDCAAS)B.血糖提供指數(shù)(GI)C.皂化價(jià)D.過氧化值答案:A(PDCAAS是國際公認(rèn)的蛋白質(zhì)質(zhì)量評價(jià)指標(biāo))18.妊娠早期出現(xiàn)妊娠劇吐時(shí),首要的營養(yǎng)干預(yù)措施是A.補(bǔ)充復(fù)合維生素BB.靜脈輸注葡萄糖C.增加蛋白質(zhì)攝入D.限制碳水化合物答案:B(劇吐導(dǎo)致能量攝入不足時(shí),需靜脈補(bǔ)充葡萄糖防酮癥)19.下列關(guān)于膳食纖維的生理功能,錯誤的是A.降低血膽固醇B.促進(jìn)鈣鐵吸收C.增加糞便體積D.調(diào)節(jié)腸道菌群答案:B(膳食纖維可能與礦物質(zhì)結(jié)合,影響部分吸收)20.肥胖癥患者制定減重飲食時(shí),每日能量缺口建議為A.100-200kcalB.300-500kcalC.600-800kcalD.800-1000kcal答案:B(安全缺口為300-500kcal/d,避免代謝適應(yīng))二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.屬于水溶性維生素的有A.維生素B6B.維生素DC.維生素CD.維生素K答案:AC(水溶性包括B族和C,脂溶性為A、D、E、K)2.兒童缺鐵性貧血的常見原因包括A.鐵攝入不足B.生長發(fā)育快需鐵量增加C.慢性腹瀉影響吸收D.長期飲用鮮牛奶答案:ABCD(鮮牛奶含鐵少且影響鐵吸收)3.中國居民平衡膳食寶塔(2023)包含的食物類別有A.谷薯類B.蔬菜水果類C.畜禽魚蛋奶類D.大豆堅(jiān)果類答案:ABCD(共五層:谷薯、蔬果、畜禽魚蛋奶、大豆堅(jiān)果、油鹽)4.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的禁忌證包括A.完全性腸梗阻B.嚴(yán)重短腸綜合征早期C.胃潴留(胃殘留量>200ml)D.意識清醒能經(jīng)口進(jìn)食答案:ABC(意識清醒非禁忌,反而是優(yōu)先經(jīng)口途徑)5.下列關(guān)于孕期營養(yǎng)的描述,正確的有A.孕早期需增加50g/d蛋白質(zhì)B.孕中晚期每日鈣推薦量1000mgC.葉酸補(bǔ)充應(yīng)從孕前3個月開始D.妊娠糖尿病需控制碳水化合物占比45-60%答案:CD(孕早期無需額外增加蛋白質(zhì);孕中晚期鈣RNI為1000mg,孕晚期可增至1200mg)6.維生素A缺乏的典型表現(xiàn)包括A.夜盲癥B.干眼病C.毛囊角化癥D.巨幼紅細(xì)胞貧血答案:ABC(巨幼貧是葉酸/B12缺乏)7.低嘌呤飲食需限制的食物有A.啤酒B.動物腦C.海帶D.濃肉湯答案:ABD(海帶屬于低嘌呤食物)8.老年人合理營養(yǎng)的原則包括A.少量多餐,細(xì)軟易消化B.保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入(占比50%以上)C.每日飲水1500-2000mlD.減少維生素D補(bǔ)充(皮膚合成足夠)答案:ABC(老年人維生素D合成減少,需額外補(bǔ)充)9.評價(jià)膳食結(jié)構(gòu)合理性的指標(biāo)包括A.三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供能比B.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占比C.鈣磷比D.鐵生物利用率答案:ABCD(綜合評估營養(yǎng)素比例與質(zhì)量)10.糖尿病飲食治療的原則包括A.控制總能量,維持理想體重B.碳水化合物占50-65%,選擇低GI食物C.蛋白質(zhì)占15-20%,優(yōu)質(zhì)蛋白為主D.脂肪占20-30%,限制飽和脂肪酸答案:ABCD(均為糖尿病飲食核心原則)三、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的概念及實(shí)現(xiàn)方法。答案:蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用指兩種或以上食物蛋白質(zhì)混合食用時(shí),其必需氨基酸取長補(bǔ)短,提高整體營養(yǎng)價(jià)值的作用。實(shí)現(xiàn)方法:①搭配種類越多越好(如谷類+豆類+肉類);②食物生物學(xué)種屬差異越大越好(動植物蛋白搭配);③食用時(shí)間越近越好(最好同時(shí)攝入)。2.列出5種評估個體營養(yǎng)狀況的常用方法。答案:①膳食調(diào)查(24小時(shí)回顧法、食物頻率法);②人體測量(身高、體重、BMI、皮褶厚度);③生化檢測(血清白蛋白、前白蛋白、血紅蛋白);④臨床檢查(觀察有無營養(yǎng)缺乏體征);⑤綜合評價(jià)(結(jié)合病史、飲食史和檢測結(jié)果)。3.簡述膳食纖維的分類及主要生理功能。答案:分類:①可溶性膳食纖維(如果膠、樹膠、β-葡聚糖);②不可溶性膳食纖維(如纖維素、半纖維素、木質(zhì)素)。生理功能:①增加糞便體積,預(yù)防便秘;②延緩胃排空,降低餐后血糖;③結(jié)合膽汁酸,降低血膽固醇;④為腸道菌群提供底物,促進(jìn)益生菌增殖;⑤可能降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。4.孕婦缺鐵性貧血的預(yù)防措施有哪些?答案:①孕前儲備鐵:調(diào)整飲食,增加血紅素鐵攝入(如動物血、肝臟、瘦肉);②孕期定期檢測:孕中期開始每1-2月查血紅蛋白;③膳食補(bǔ)充:每日攝入鐵24mg(孕中期)、29mg(孕晚期),同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)吸收;④鐵劑補(bǔ)充:貧血者遵醫(yī)囑口服鐵劑(元素鐵100-200mg/d),餐后服用減少胃腸刺激;⑤避免干擾因素:不與咖啡、濃茶同服,減少植酸、草酸影響。5.簡述腸外營養(yǎng)支持時(shí)的“全合一”配置原則及優(yōu)勢。答案:“全合一”指將葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、電解質(zhì)、維生素、微量元素等所有營養(yǎng)成分混合于同一袋中輸注。優(yōu)勢:①減少污染風(fēng)險(xiǎn)(一次性配置);②避免單瓶輸注時(shí)的滲透壓過高問題;③維持營養(yǎng)成分穩(wěn)定性(如脂肪乳與氨基酸混合可防止乳粒聚集);④簡化輸注流程,提高患者依從性;⑤更接近生理代謝需求,減少代謝并發(fā)癥。四、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:患者男性,58歲,BMI28.5,診斷為2型糖尿?。崭寡?.2mmol/L,餐后2小時(shí)12.5mmol/L),合并高血壓(155/95mmHg),無糖尿病腎病。飲食調(diào)查顯示:每日主食400g(精米白面),肉類150g(以豬肉為主),蔬菜200g,很少吃水果,每日飲用啤酒300ml。問題:請為該患者制定個性化飲食干預(yù)方案(需包含總能量計(jì)算、三大營養(yǎng)素分配、食物選擇建議及注意事項(xiàng))。答案:(1)總能量計(jì)算:理想體重=身高(cm)-105(假設(shè)身高170cm,理想體重65kg),活動強(qiáng)度為輕體力勞動(RMR×1.3)。BMI28.5屬超重,能量系數(shù)取25kcal/kg。總能量=65kg×25kcal/kg=1625kcal(可調(diào)整為1600-1700kcal)。(2)三大營養(yǎng)素分配:碳水化合物50-60%(1600×55%=880kcal,220g),選擇低GI食物(如燕麥、全麥、雜豆);蛋白質(zhì)15-20%(1600×18%=288kcal,72g),優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上(魚、禽、蛋、豆制品);脂肪25-30%(1600×28%=448kcal,50g),限制飽和脂肪(<7%),增加不飽和脂肪(如橄欖油、堅(jiān)果)。(3)食物選擇建議:①主食:每日200-250g(生重),粗細(xì)搭配(粗雜糧占1/3);②蔬菜:每日500g(深色占1/2),增加綠葉菜、菌菇類;③水果:每日200g(低GI如蘋果、梨),兩餐間食用;④肉類:每日50-75g(優(yōu)選魚、禽,減少豬肉);⑤限制:啤酒(含酒精和熱量)、腌制食品(高鈉)、油炸食品;⑥加餐:可選無糖酸奶(100g)或一小把堅(jiān)果(10g)。(4)注意事項(xiàng):①控制食鹽<5g/d(合并高血壓);②進(jìn)餐順序:湯→菜→肉→飯,延緩血糖上升;③監(jiān)測餐后2小時(shí)血糖,調(diào)整主食量;④逐漸減少精米白面,避免突然改變引發(fā)低血糖;⑤配合運(yùn)動(每日30分鐘中等強(qiáng)度,如快走)。案例2:某幼兒園3歲兒童,近3月體重增長緩慢(低于同年齡第3百分位),面色蒼白,易疲勞,血常規(guī)顯示血紅蛋白90g/L(正常110-160g/L),血清鐵蛋白10μg/L(正常12-150μg/L)。問題:(1)該兒童最可能的診斷是什么?(2)分析可能的病因;(3)提出營養(yǎng)干預(yù)措施。答案:(1)診斷:缺鐵性貧血(中度,血紅蛋白90g/L為中度貧血,結(jié)合低血清鐵蛋白)。(2)可能病因:①鐵攝入不足:膳食中鐵含量低(如長期飲用牛奶,未及時(shí)添加高鐵輔食;肉類、動物肝臟攝入少);②鐵吸收障礙:食物中植酸、草酸過多(如大量食用菠菜、全麥)影響非血紅素鐵吸收;③生長發(fā)育快:3歲兒童處于快速生長期,鐵需求增加(每日需鐵約10mg);④潛在失血:如
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