2025年湖南單招護理試題題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.無菌包打開后未用完的物品，其有效期為（）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D2.測量血壓時，若袖帶過窄會導(dǎo)致測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B（袖帶過窄需較高壓力阻斷動脈血流，故讀數(shù)偏高）3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是（）A.傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出液面B.夾緊滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔放液C.直接調(diào)整輸液器高度D.更換輸液器答案：A（傾斜輸液瓶可使空氣進入滴管，液面下降）4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者最典型的癥狀是（）A.反復(fù)發(fā)作的咳嗽B.進行性加重的呼吸困難C.大量膿痰D.午后低熱答案：B（COPD核心特征為持續(xù)氣流受限，表現(xiàn)為進行性呼吸困難）5.為昏迷患者插胃管時，應(yīng)采取的體位是（）A.去枕仰臥位，頭后仰B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高足低位答案：A（頭后仰可增大咽喉部通道弧度，便于胃管插入）6.嬰兒添加輔食的最佳起始時間是（）A.23月齡B.46月齡C.78月齡D.910月齡答案：B（46月齡是嬰兒味覺發(fā)育關(guān)鍵期，消化酶逐漸完善）7.下列不屬于壓瘡好發(fā)部位的是（）A.骶尾部B.耳廓C.肘關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)答案：D（壓瘡多發(fā)生于骨隆突處，膝關(guān)節(jié)非主要受壓點）8.青霉素過敏試驗的皮內(nèi)注射劑量是（）A.50UB.100UC.200UD.500U答案：A（標(biāo)準(zhǔn)皮試劑量為2050U/0.1ml）9.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：B（占產(chǎn)后出血原因的70%80%）10.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例（成人心肺復(fù)蘇）為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（最新指南推薦30:2）11.下列哪種藥物需避光保存（）A.維生素CB.胰島素C.腎上腺素D.硝普鈉答案：D（硝普鈉見光易分解，需避光輸注）12.高熱患者降溫時，冰袋不宜放置的部位是（）A.前額B.頸部兩側(cè)C.腋窩D.腹部答案：D（腹部冷敷易引起腹瀉）13.新生兒Apgar評分的5項指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C（Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色）14.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是（）A.藥物治療B.運動療法C.飲食控制D.血糖監(jiān)測答案：C（所有糖尿病患者均需終身飲食管理）15.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為（）A.100200mlB.200400mlC.5001000mlD.10001500ml答案：C（成人5001000ml，兒童200500ml）16.左心衰竭患者最典型的呼吸困難類型是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.吸氣性呼吸困難答案：B（左心衰肺淤血加重，夜間平臥回心血量增加，易突發(fā)呼吸困難）17.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.肺結(jié)核C.霍亂D.新型冠狀病毒感染答案：C（甲類僅鼠疫、霍亂）18.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后57天D.出生后1014天答案：B（足月兒23天出現(xiàn)，45天高峰；早產(chǎn)兒稍延遲）19.為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有真菌感染，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.0.9%氯化鈉B.1%3%過氧化氫C.2%4%碳酸氫鈉D.0.02%呋喃西林答案：C（堿性溶液抑制真菌生長）20.破傷風(fēng)患者的病房環(huán)境要求不包括（）A.保持安靜B.光線充足C.溫濕度適宜D.減少探視答案：B（破傷風(fēng)患者需避光、避聲，防止刺激引發(fā)抽搐）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.屬于醫(yī)院感染的情況有（）A.入院時已存在的感染B.住院期間新發(fā)的肺炎C.出院后48小時內(nèi)發(fā)生的手術(shù)切口感染D.醫(yī)務(wù)人員在工作中獲得的感染答案：BCD（醫(yī)院感染需排除入院前已存在的感染）2.高熱患者的護理措施包括（）A.每4小時測量體溫1次B.鼓勵多飲水C.冰袋冷敷頭部D.大量使用退熱藥答案：ABC（避免濫用退熱藥，以防虛脫）3.靜脈輸液時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.空氣栓塞C.靜脈炎D.急性肺水腫答案：ABCD（均為常見輸液并發(fā)癥）4.糖尿病患者的飲食指導(dǎo)正確的是（）A.總熱量按理想體重計算B.碳水化合物占50%60%C.蛋白質(zhì)占15%20%D.脂肪占20%30%答案：ABCD（符合糖尿病飲食分配原則）5.新生兒黃疸的護理要點包括（）A.監(jiān)測膽紅素水平B.光照療法時保護眼睛C.暫停母乳喂養(yǎng)D.觀察有無核黃疸表現(xiàn)答案：ABD（生理性黃疸無需停母乳）6.壓瘡的預(yù)防措施有（）A.每2小時翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩受壓部位皮膚答案：ABC（已發(fā)紅皮膚不可按摩，以免加重?fù)p傷）7.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期消毒答案：ABCD（五定：定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌）8.腹部手術(shù)后患者早期下床活動的目的是（）A.促進腸蠕動恢復(fù)B.預(yù)防腸粘連C.減少肺部并發(fā)癥D.促進切口愈合答案：ABC（早期活動與切口愈合無直接關(guān)聯(lián)）9.青霉素過敏休克的處理措施包括（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射0.1%腎上腺素C.氧氣吸入D.靜脈注射地塞米松答案：ABCD（均為過敏性休克急救關(guān)鍵步驟）10.昏迷患者的護理要點包括（）A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防壓瘡C.留置導(dǎo)尿時定時開放D.每日口腔護理23次答案：ABCD（昏迷患者需全面基礎(chǔ)護理）三、判斷題（每題1分，共10分）1.無菌操作時，操作者的手臂可以低于腰部。（）答案：×（應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上）2.鼻飼患者每次喂食前應(yīng)回抽胃液，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。（）答案：√（避免胃管誤入氣管）3.長期臥床患者應(yīng)取半坐臥位預(yù)防壓瘡。（）答案：×（壓瘡預(yù)防關(guān)鍵是定時翻身，體位需交替）4.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持1/22/3。（）答案：√（液面過低易進氣，過高影響觀察滴速）5.嬰兒添加輔食的原則是從少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗。（）答案：√（符合輔食添加原則）6.測量血壓時，袖帶纏得過緊會導(dǎo)致血壓值偏高。（）答案：×（袖帶過緊阻斷血流，讀數(shù)偏低）7.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”即多飲、多食、多尿、體重增加。（）答案：×（應(yīng)為體重減少）8.為患者進行溫水擦浴時，水溫應(yīng)控制在3234℃。（）答案：√（此溫度利于散熱且避免寒戰(zhàn)）9.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：√（卡介苗出生24小時內(nèi)，乙肝疫苗出生后24小時內(nèi)首針）10.胸外心臟按壓的正確位置是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√（或兩乳頭連線中點）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述氧氣吸入的注意事項。答案：①用氧前檢查裝置是否漏氣，氧流量是否準(zhǔn)確；②調(diào)節(jié)流量后再插入鼻腔，以免損傷黏膜；③注意用氧安全，遠(yuǎn)離明火、易燃物；④濕化瓶內(nèi)裝1/31/2冷開水，避免液體過少或過多；⑤觀察患者缺氧改善情況，記錄用氧時間及效果；⑥停用氧氣時，先拔管再關(guān)流量表，防止倒吸。2.靜脈輸液時，如何判斷針頭是否在血管內(nèi)？答案：①觀察有無回血（部分患者尤其是休克患者可能無明顯回血）；②緩慢推注少量液體，局部無腫脹、無疼痛；③液體滴入順暢，茂菲滴管內(nèi)液面下降正常；④輕拉針柄，無阻力（若阻力大可能穿到血管外）。3.列出胸外心臟按壓的操作要點。答案：①體位：患者仰臥于硬板床或地面，去枕；②按壓位置：胸骨中下1/3交界處（或兩乳頭連線中點）；③手法：雙手重疊，掌根接觸按壓部位，雙臂伸直，垂直向下用力；④深度：成人56cm，兒童至少1/3胸廓前后徑（約5cm），嬰兒約4cm；⑤頻率：100120次/分；⑥按壓與呼吸比：30:2（單人或雙人復(fù)蘇）；⑦按壓后充分放松，保證胸廓完全回彈。4.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟（ABCDE流程）是什么？答案：A（Airway）：清理呼吸道，擺好體位（頭輕度后仰，呈“鼻吸氣位”）；B（Breathing）：建立呼吸，先面罩正壓通氣（頻率4060次/分）；C（Circulation）：維持循環(huán)，胸外按壓（部位為胸骨下1/3，深度約1.5cm，頻率120次/分，按壓與通氣比3:1）；D（Drugs）：藥物治療（如腎上腺素、擴容劑等）；E（Evaluation）：評估（每30秒評估呼吸、心率、血氧飽和度）。5.簡述糖尿病患者的足部護理措施。答案：①每日檢查足部皮膚，觀察有無紅腫、破潰、雞眼等；②溫水清洗（水溫≤40℃），避免燙傷，洗后擦干（尤其是趾間）；③修剪指甲時平剪，避免損傷；④選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪子，軟底鞋；⑤避免赤足行走，防止外傷；⑥禁用熱水袋或電熱毯直接暖腳；⑦出現(xiàn)足部感染或潰瘍時及時就醫(yī)，避免自行處理。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者，男，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作。查體：T37.8℃，R28次/分，桶狀胸，雙肺可聞及濕啰音，動脈血氧分壓（PaO?）55mmHg，二氧化碳分壓（PaCO?）65mmHg。問題：針對該患者，應(yīng)采取哪些護理措施？答案：①保持呼吸道通暢：指導(dǎo)有效咳嗽，協(xié)助翻身拍背，必要時吸痰；②氧療護理：給予低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧，避免高濃度氧抑制呼吸；③病情觀察：監(jiān)測生命體征、血氧飽和度、意識狀態(tài)及血氣分析變化；④用藥護理：遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑（如沙丁胺醇）、抗生素（如頭孢類）、祛痰藥（如氨溴索），觀察藥物不良反應(yīng)；⑤呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)縮唇呼吸、腹式呼吸，改善通氣；⑥飲食護理：給予高蛋白、高維生素、易消化飲食，避免產(chǎn)氣食物（如豆類）；⑦心理護理：安撫患者焦慮情緒，解釋疾病知識及治療進展。案例2：患者，女，30歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天，主訴腹脹明顯，未排氣。查體：腹部膨隆，叩診呈鼓音，無壓痛及反跳痛。問題：分析患者腹脹的可能原因，并列出護理措施。答案：可能原因：①麻醉影響：剖宮產(chǎn)多采用椎管內(nèi)麻醉，抑制腸道蠕動；②術(shù)后活動減少：臥床導(dǎo)致胃腸蠕動減慢；③吞入空氣：術(shù)后未及時進食或說