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2025年新入職護(hù)士第一階段理論考核試題考題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.測(cè)量成人腋溫時(shí),正確的操作是()A.測(cè)量前將體溫計(jì)甩至35℃以下,擦干腋窩汗液,夾緊10分鐘B.測(cè)量前無需甩動(dòng)體溫計(jì),直接夾緊5分鐘C.測(cè)量時(shí)腋窩有汗液不影響結(jié)果,無需擦干D.夾緊時(shí)間為3分鐘即可答案:A2.無菌包打開后未用完的物品,有效期為()A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C3.靜脈輸液時(shí),茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在()A.1/3~1/2B.1/2~2/3C.1/4~1/3D.完全充滿答案:B4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),禁忌使用()A.棉球B.開口器C.吸水管D.壓舌板答案:C5.下列哪項(xiàng)不屬于《護(hù)士條例》規(guī)定的護(hù)士義務(wù)?()A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私C.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作D.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議答案:D6.高血壓患者的飲食指導(dǎo)中,錯(cuò)誤的是()A.每日鹽攝入量不超過5gB.多食用新鮮蔬菜和水果C.可適量飲用高度白酒D.減少動(dòng)物脂肪攝入答案:C7.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作,正確的是()A.女性患者消毒順序?yàn)椋宏幐贰箨幋健£幋健虻揽贐.男性患者消毒順序?yàn)椋耗虻揽凇旑^→冠狀溝→陰莖→陰囊C.導(dǎo)尿管插入深度:女性4~6cm,男性20~22cmD.首次放尿不超過800ml答案:C8.心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例為()A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B9.下列哪項(xiàng)是醫(yī)院感染的判斷標(biāo)準(zhǔn)?()A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染(包括在院期間獲得、出院后發(fā)?。〤.皮膚黏膜開放性傷口的細(xì)菌定植D.因原發(fā)病灶的正常菌群移位引起的感染答案:B10.糖尿病患者胰島素注射的部位輪換原則是()A.同一部位每月輪換1次B.同一注射區(qū)域內(nèi)每次注射點(diǎn)間隔至少1cmC.優(yōu)先選擇腹部,無需輪換D.注射后立即按摩注射部位答案:B11.關(guān)于手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”,錯(cuò)誤的是()A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者周圍環(huán)境后無需洗手答案:D12.術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染的早期表現(xiàn)是()A.切口紅腫、疼痛、滲液B.體溫37.5℃C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常D.切口愈合良好答案:A13.過敏性休克的急救首選藥物是()A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺答案:B14.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),胃管插入的長度為()A.從鼻尖到耳垂再到劍突的距離(約45~55cm)B.從眉心到劍突的距離(約35~45cm)C.從耳垂到劍突的距離(約30~40cm)D.從發(fā)際到劍突的距離(約55~65cm)答案:A15.關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是()A.每2小時(shí)翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩壓紅部位促進(jìn)血液循環(huán)答案:D16.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位,雙腿下垂D.側(cè)臥位答案:C17.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理核心制度?()A.病歷書寫制度B.患者身份識(shí)別制度C.藥品管理制度D.以上均是答案:D18.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括()A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案:C19.關(guān)于無菌手套的使用,錯(cuò)誤的是()A.戴手套前應(yīng)洗手并擦干B.手套外側(cè)面為無菌區(qū),內(nèi)側(cè)面為非無菌區(qū)C.戴手套后雙手應(yīng)保持在腰部以上D.脫手套時(shí)可直接拉拽手套邊緣答案:D20.肺結(jié)核患者的隔離措施屬于()A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.腸道隔離答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.屬于基礎(chǔ)生命支持(BLS)的步驟包括()A.識(shí)別心臟驟停B.啟動(dòng)急救系統(tǒng)C.胸外按壓D.電除顫答案:ABC2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的預(yù)防措施有()A.輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中及時(shí)更換液體C.加壓輸液時(shí)專人守護(hù)D.輸液完畢及時(shí)拔針答案:ABCD3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),需做到()A.雙人核對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)囑(如毒麻藥品、血制品)B.對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行再核實(shí)C.搶救時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn)D.未簽名的醫(yī)囑可直接執(zhí)行答案:AC4.屬于糖尿病“三多一少”癥狀的是()A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加答案:ABC5.關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理,正確的是()A.體溫超過38.5℃時(shí)給予物理降溫或藥物降溫B.降溫后30分鐘復(fù)測(cè)體溫并記錄C.鼓勵(lì)多飲水,每日2000~3000mlD.大量出汗時(shí)及時(shí)更換衣物,避免受涼答案:ABCD6.醫(yī)院感染的傳播途徑包括()A.接觸傳播B.飛沫傳播C.空氣傳播D.蟲媒傳播答案:ABC7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需注意()A.頭偏向一側(cè),防止誤吸B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕,避免吸水過多D.操作后清點(diǎn)棉球數(shù)量答案:ABCD8.屬于醫(yī)療廢物的是()A.廢棄的一次性注射器B.患者使用過的棉簽C.過期的抗生素D.病理標(biāo)本答案:ABD9.關(guān)于術(shù)后疼痛的護(hù)理措施,正確的是()A.評(píng)估疼痛的部位、性質(zhì)、程度B.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物C.指導(dǎo)患者深呼吸、聽音樂分散注意力D.疼痛緩解后立即停止用藥答案:ABC10.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括()A.保持氣道通暢(A)B.建立呼吸(B)C.維持循環(huán)(C)D.藥物治療(D)答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分)1.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏高。()答案:×(袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致血壓值偏低)2.無菌物品取出后未使用,可放回?zé)o菌包內(nèi)下次使用。()答案:×(無菌物品一旦取出不可放回)3.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,前15分鐘滴速不超過20滴/分。()答案:√4.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí),氧氣流量應(yīng)調(diào)節(jié)至6~8L/min。()答案:√5.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為皮膚完整,局部紅斑,指壓不褪色。()答案:√6.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命,可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但需在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。()答案:√7.青霉素過敏試驗(yàn)的皮內(nèi)注射劑量為20~50U/0.1ml。()答案:√8.留置導(dǎo)尿管患者每日尿量少于400ml為少尿。()答案:×(少尿?yàn)槊咳漳蛄浚?00ml或每小時(shí)<17ml)9.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),需嚴(yán)格無菌操作,消毒皮膚2次,待干后穿刺。()答案:√10.急性闌尾炎患者的典型體征是右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的臨床表現(xiàn)及處理措施。答案:臨床表現(xiàn):患者突然出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,雙肺可聞及濕啰音,心率增快,嚴(yán)重時(shí)意識(shí)模糊。處理措施:①立即停止輸液,通知醫(yī)生;②協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,減少回心血量;③高流量吸氧(6~8L/min),濕化瓶內(nèi)加入20%~30%乙醇,降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力;④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜(嗎啡)、利尿(呋塞米)、擴(kuò)血管(硝酸甘油)等藥物;⑤必要時(shí)四肢輪扎,減少靜脈回流。2.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的正確步驟(七步洗手法)。答案:七步洗手法順序?yàn)椋孩僬菩南鄬?duì),手指并攏相互揉搓;②手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;③掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑦必要時(shí)清洗手腕,交換進(jìn)行。每步至少揉搓15秒,全程不少于40~60秒。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者胰島素注射的注意事項(xiàng)。答案:注意事項(xiàng):①注射部位選擇腹部(避開臍周5cm)、上臂三角肌、大腿前外側(cè)、臀部,每次注射點(diǎn)間隔至少1cm,避免重復(fù)注射;②注射前檢查胰島素類型、劑量、有效期,搖勻(預(yù)混胰島素);③注射時(shí)皮膚消毒,待干后進(jìn)針(45°~90°,根據(jù)患者胖瘦調(diào)整角度);④注射后停留10秒再拔針,避免藥液滲漏;⑤使用胰島素筆時(shí),每次更換針頭,避免重復(fù)使用;⑥監(jiān)測(cè)血糖,觀察有無低血糖反應(yīng)(心慌、出汗、手抖等)。4.簡(jiǎn)述術(shù)后患者早期活動(dòng)的意義。答案:早期活動(dòng)的意義:①促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),預(yù)防腸粘連;②增加肺活量,減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn);③促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓形成;④緩解患者焦慮情緒,加速康復(fù);⑤改善全身代謝,促進(jìn)切口愈合。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:患者,男,65歲,因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院,診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”。入院時(shí)意識(shí)清楚,血壓85/50mmHg,心率110次/分,呼吸22次/分,心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題:作為責(zé)任護(hù)士,你會(huì)如何配合醫(yī)生進(jìn)行急救?答案:急救配合措施:①立即安置患者于CCU,絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜;②持續(xù)心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸、血氧飽和度及心電圖變化;③高流量吸氧(4~6L/min),改善心肌供氧;④建立兩條靜脈通路,一條用于溶栓/抗凝藥物(如尿激酶、低分子肝素),另一條用于維持血壓(如多巴胺);⑤遵醫(yī)囑給予嗎啡3~5mg靜脈注射鎮(zhèn)痛,硝酸甘油0.5mg舌下含服擴(kuò)張冠脈;⑥準(zhǔn)備除顫儀、急救藥品(腎上腺素、阿托品),警惕室顫等心律失常;⑦協(xié)助醫(yī)生完成急診PCI術(shù)前準(zhǔn)備(備皮、抽血查血常規(guī)、凝血功能、心肌酶譜);⑧心理護(hù)理,安撫患者及家屬,緩解緊張情緒;⑨記錄搶救過程,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,確保用藥安全。案例2:患者,女,3歲,因“誤吞花生米后嗆咳、呼吸困難10分鐘”急診入院。查體:意識(shí)模糊,三凹征(+),口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音減弱。問題:請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的急救處理流程。答案:急救處理流程:①立即判斷是否為氣道異物梗阻:患者有明確異物吸入史,出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、三凹征,符合氣道完全梗阻表現(xiàn);②啟動(dòng)急救系統(tǒng),呼叫醫(yī)生及麻醉科、耳鼻喉科會(huì)診;③對(duì)于3歲兒童,采用海姆立克法(腹部沖擊法):施救者取坐位,患兒
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