2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師公共衛(wèi)生基礎(chǔ)強(qiáng)化卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題1.某研究旨在比較吸煙與肺癌發(fā)生的關(guān)聯(lián)，選擇了500名吸煙者作為暴露組，500名不吸煙者作為對(duì)照組，追蹤隨訪5年后，觀察兩組肺癌發(fā)病情況。該研究最可能屬于？A.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.現(xiàn)況研究E.臨床試驗(yàn)2.反映疾病在特定時(shí)間點(diǎn)、特定人群中存在的頻率的指標(biāo)是？A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.飽和率3.某地傷寒流行，對(duì)患者、接觸者及環(huán)境進(jìn)行消毒、隔離患者、保護(hù)水源等措施。這些措施主要針對(duì)傳染病流行過(guò)程的哪個(gè)環(huán)節(jié)？A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.傳播媒介E.病原體4.某醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其負(fù)責(zé)的社區(qū)居民高血壓患病率逐年升高，他建議社區(qū)開(kāi)展健康講座，普及合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等知識(shí)。這種預(yù)防策略屬于？A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.早期發(fā)現(xiàn)E.疾病管理5.一個(gè)有效的健康教育項(xiàng)目，其最終目標(biāo)是？A.改變目標(biāo)人群的健康相關(guān)行為B.提高目標(biāo)人群的健康知識(shí)水平C.增加健康教育的服務(wù)次數(shù)D.降低醫(yī)療費(fèi)用支出E.提高目標(biāo)人群的滿(mǎn)意度6.在流行病學(xué)研究中，將研究對(duì)象按照研究因素的有無(wú)或暴露水平分為不同組別，并進(jìn)行觀察比較，這種研究設(shè)計(jì)的基本原則是？A.隨機(jī)化B.對(duì)照C.重復(fù)D.代表性E.可比性7.已知某種疾病的患病率為1%，患病后導(dǎo)致的死亡率為0.1%，則該疾病的相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）是？A.0.1%B.1%C.10D.0.01E.無(wú)法計(jì)算8.抽樣調(diào)查中，從總體中隨機(jī)抽取部分觀察單位，其目的是？A.準(zhǔn)確反映總體參數(shù)B.排除個(gè)體差異C.簡(jiǎn)化調(diào)查過(guò)程D.保證樣本均數(shù)最小E.避免主觀選擇9.某研究欲比較兩種藥物對(duì)高血壓的治療效果，將患者隨機(jī)分為兩組，分別給予兩種藥物治療。為減少實(shí)驗(yàn)誤差，應(yīng)采用？A.配對(duì)設(shè)計(jì)B.隨機(jī)化設(shè)計(jì)C.雙盲設(shè)計(jì)D.重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)E.交叉設(shè)計(jì)10.描述一組定量數(shù)據(jù)集中趨勢(shì)的最好指標(biāo)是？A.標(biāo)準(zhǔn)差B.變異系數(shù)C.中位數(shù)D.極差E.方差11.在進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)，第一類(lèi)錯(cuò)誤是指？A.統(tǒng)計(jì)量值超出臨界值B.接受實(shí)際不成立的假設(shè)C.拒絕實(shí)際成立的假設(shè)D.樣本量不足E.標(biāo)準(zhǔn)誤過(guò)大12.某地發(fā)生麻疹暴發(fā)，為了快速控制疫情，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？A.對(duì)易感兒童進(jìn)行疫苗接種B.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.對(duì)所有學(xué)齡兒童進(jìn)行體檢D.加強(qiáng)麻疹疫情監(jiān)測(cè)E.研究麻疹病毒的變異情況13.衛(wèi)生法規(guī)的制定目的是？A.規(guī)范衛(wèi)生行為，維護(hù)公民健康權(quán)益B.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C.增加政府財(cái)政收入D.促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展E.限制醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展14.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本功能？A.預(yù)防保健B.醫(yī)療服務(wù)C.健康教育D.醫(yī)學(xué)科研E.康復(fù)服務(wù)15.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的啟動(dòng)通常依據(jù)？A.事件發(fā)生的地點(diǎn)B.事件造成的損失C.事件的威脅程度D.事件發(fā)生的時(shí)間E.事件的責(zé)任人二、多選題1.影響疾病流行過(guò)程的因素包括？A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平E.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力2.以下哪些屬于一級(jí)預(yù)防的措施？A.疫苗接種B.環(huán)境干預(yù)C.健康生活方式指導(dǎo)D.疾病篩查E.心理疏導(dǎo)3.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的主要優(yōu)點(diǎn)包括？A.可減少選擇偏倚B.可減少混雜偏倚C.可保證組間可比性D.可提高研究效率E.可避免主觀因素的影響4.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟包括？A.設(shè)計(jì)B.收集C.整理D.分析E.解釋5.健康教育的策略主要包括？A.傳播策略B.行為改變策略C.組織策略D.評(píng)價(jià)策略E.經(jīng)濟(jì)策略6.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括？A.環(huán)境污染及其來(lái)源B.環(huán)境污染物對(duì)人體健康的影響C.環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定E.環(huán)境污染控制技術(shù)7.職業(yè)性有害因素主要包括？A.生產(chǎn)性粉塵B.毒物C.噪聲D.振動(dòng)E.不良工作氣象條件8.慢性非傳染性疾病的共同危險(xiǎn)因素包括？A.不健康飲食B.缺乏體力活動(dòng)C.吸煙D.飲酒E.肥胖9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征通常包括？A.突發(fā)性B.廣泛性C.嚴(yán)重性D.復(fù)雜性E.隱蔽性10.社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容主要包括？A.社會(huì)因素對(duì)健康的影響B(tài).醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性C.疾病的社會(huì)流行特征D.健康的社會(huì)決定因素E.醫(yī)患關(guān)系三、判斷題1.患病率是指一定時(shí)期內(nèi)，特定人群中某病新發(fā)病例的頻率。（）2.隊(duì)列研究可以計(jì)算發(fā)病率，并可以直接估計(jì)暴露組與非暴露組的相對(duì)危險(xiǎn)度。（）3.所有傳染病都有傳染源、傳播途徑和易感人群這三個(gè)基本環(huán)節(jié)。（）4.健康教育只能通過(guò)講座的方式進(jìn)行。（）5.抽樣調(diào)查的樣本量越大，調(diào)查結(jié)果越能代表總體特征。（）6.假設(shè)檢驗(yàn)的P值越小，拒絕原假設(shè)的證據(jù)越強(qiáng)。（）7.衛(wèi)生法律法規(guī)是保障公民健康權(quán)益、規(guī)范衛(wèi)生行為的重要工具。（）8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是初級(jí)衛(wèi)生保健的重要組成部分。（）9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)，級(jí)別越高，表示事件越嚴(yán)重。（）10.環(huán)境污染對(duì)人體健康的影響通常具有潛伏期長(zhǎng)、影響范圍廣、難以治理等特點(diǎn)。（）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述流行病學(xué)研究的三大基本原理。2.簡(jiǎn)述現(xiàn)況研究的適用范圍和局限性。3.簡(jiǎn)述職業(yè)衛(wèi)生工作的主要任務(wù)。4.簡(jiǎn)述健康信念模式的主要觀點(diǎn)。五、論述題1.結(jié)合實(shí)際，論述如何運(yùn)用流行病學(xué)原理和方法控制傳染病的暴發(fā)流行。2.論述社會(huì)因素對(duì)居民健康的主要影響途徑以及改善健康的社會(huì)環(huán)境策略。試卷答案一、單選題1.B解析：該研究選擇暴露組（吸煙者）和對(duì)照組（不吸煙者），追蹤隨訪觀察疾?。ǚ伟┌l(fā)生情況，符合隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)特征。2.B解析：患病率指特定時(shí)間點(diǎn)特定人群中某病病例數(shù)占人群總數(shù)的比例，反映了疾病在該時(shí)刻的存在狀況。3.A解析：消毒、隔離患者等措施旨在切斷傳染源與易感人群的接觸，從而控制疾病的傳播。4.A解析：針對(duì)疾病尚未發(fā)生時(shí)的預(yù)防措施，旨在消除或減少病因，降低疾病發(fā)病率，屬于一級(jí)預(yù)防。5.A解析：健康教育項(xiàng)目的最終目標(biāo)是改變目標(biāo)人群的健康相關(guān)行為，從而改善健康狀況。6.B解析：將研究對(duì)象按研究因素分為不同組別進(jìn)行比較，是對(duì)照原則的核心，目的是排除非研究因素的干擾，觀察研究因素的效應(yīng)。7.C解析：相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）=暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率?；疾÷?發(fā)病率×病程，故RR=（1%/病程）/（0%/病程）=1%/0%=10（假設(shè)病程為1年）。8.A解析：抽樣調(diào)查的目的在于通過(guò)調(diào)查樣本的特征來(lái)推斷總體的特征，從而更有效地了解總體情況。9.C解析：雙盲設(shè)計(jì)可以避免研究者和受試者對(duì)分組情況的了解，減少主觀因素對(duì)結(jié)果判斷的干擾，提高研究結(jié)果的可靠性。10.C解析：中位數(shù)是位于數(shù)據(jù)排序中間位置的值，能較好地反映一組數(shù)據(jù)的集中趨勢(shì)，尤其適用于偏態(tài)分布的數(shù)據(jù)。11.B解析：第一類(lèi)錯(cuò)誤是指原假設(shè)（H0）實(shí)際上是真的，但統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)的結(jié)果卻拒絕了原假設(shè)，即犯了“以真為假”的錯(cuò)誤。12.B解析：控制傳染源是控制傳染病流行的關(guān)鍵措施，對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離新的傳染源。13.A解析：衛(wèi)生法規(guī)的目的是通過(guò)法律手段規(guī)范衛(wèi)生行業(yè)行為，保護(hù)公民的健康權(quán)益，維護(hù)正常的醫(yī)療衛(wèi)生秩序。14.D解析：醫(yī)學(xué)科研通常不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本功能，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)更側(cè)重于預(yù)防、治療、保健、康復(fù)和健康指導(dǎo)等。15.C解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的啟動(dòng)是基于對(duì)事件可能造成的危害程度進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定響應(yīng)級(jí)別。二、多選題1.ABCD解析：影響疾病流行過(guò)程的因素包括流行病學(xué)三個(gè)基本環(huán)節(jié)（傳染源、傳播途徑、易感人群）以及社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、環(huán)境等多種社會(huì)因素。2.ABC解析：一級(jí)預(yù)防是在疾病尚未發(fā)生時(shí)采取措施，消除或減少病因，預(yù)防疾病的發(fā)生。疫苗接種、環(huán)境干預(yù)和健康生活方式指導(dǎo)都屬于一級(jí)預(yù)防。疾病篩查和心理咨詢(xún)屬于二級(jí)預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)）或三級(jí)預(yù)防（康復(fù)）。3.ACE解析：隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)在于通過(guò)隨機(jī)化分配減少選擇偏倚和混雜偏倚，保證組間基線(xiàn)特征的可比性，并通過(guò)對(duì)照提高研究結(jié)果的可靠性，避免主觀因素的影響。4.ABCDE解析：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟包括根據(jù)研究目的進(jìn)行設(shè)計(jì)、收集原始數(shù)據(jù)、對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和描述（包括圖表法和統(tǒng)計(jì)量法）、進(jìn)行分析和解釋?zhuān)詈蟮贸鼋Y(jié)論。5.ABCD解析：健康教育的策略主要包括傳播策略（如何有效傳遞信息）、行為改變策略（如何促使人們采納健康行為）、組織策略（如何組織和管理項(xiàng)目）和評(píng)價(jià)策略（如何評(píng)估項(xiàng)目效果），經(jīng)濟(jì)策略不是其主要策略。6.ABCD解析：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)主要研究環(huán)境因素（物理、化學(xué)、生物）對(duì)人體健康的影響，包括環(huán)境污染及其來(lái)源、污染物對(duì)人體健康的影響、環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定等內(nèi)容。環(huán)境污染控制技術(shù)屬于環(huán)境工程學(xué)的范疇。7.ABCDE解析：職業(yè)性有害因素是指在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的，可能對(duì)勞動(dòng)者健康產(chǎn)生有害作用的因素，包括生產(chǎn)性粉塵、毒物、噪聲、振動(dòng)、不良工作氣象條件（如高溫、高濕、低氣壓等）。8.ABCDE解析：慢性非傳染性疾病的共同危險(xiǎn)因素通常包括不健康飲食、缺乏體力活動(dòng)、吸煙、飲酒、肥胖、不良心理狀態(tài)等。9.ABCD解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件通常具有突發(fā)性（突然發(fā)生）、廣泛性（影響范圍廣）、嚴(yán)重性（可能造成嚴(yán)重危害）和復(fù)雜性（涉及因素多）等特征。隱蔽性不是其主要特征。10.ABCDE解析：社會(huì)醫(yī)學(xué)研究社會(huì)因素對(duì)健康的影響、疾病的社會(huì)決定因素、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性、疾病的社會(huì)流行特征以及醫(yī)患關(guān)系等。三、判斷題1.×解析：患病率是指特定時(shí)間點(diǎn)特定人群中某病病例總數(shù)占該人群同期總?cè)藬?shù)的比例，它包括了新發(fā)病例和舊有病例。2.√解析：隊(duì)列研究通過(guò)追蹤觀察暴露組和非暴露組人群的疾病發(fā)生情況，可以計(jì)算發(fā)病率，并可以直接計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度等關(guān)聯(lián)強(qiáng)度指標(biāo)。3.√解析：傳染病的流行必須同時(shí)具備傳染源、傳播途徑和易感人群這三個(gè)基本環(huán)節(jié)，缺一不可。4.×解析：健康教育可以通過(guò)多種方式進(jìn)行，如講座、宣傳欄、咨詢(xún)、同伴教育、媒體傳播等，并非只能通過(guò)講座進(jìn)行。5.×解析：抽樣調(diào)查的樣本量越大，調(diào)查結(jié)果越能代表總體特征的前提是抽樣方法科學(xué)、樣本具有代表性。并非樣本量越大越好，需要考慮成本效益和精度要求。6.√解析：在假設(shè)檢驗(yàn)中，P值表示在原假設(shè)成立的情況下，觀察到當(dāng)前樣本結(jié)果或更極端結(jié)果的概率。P值越小，說(shuō)明這種結(jié)果發(fā)生的偶然性越小，拒絕原假設(shè)的證據(jù)越強(qiáng)。7.√解析：衛(wèi)生法律法規(guī)通過(guò)明確各方權(quán)利義務(wù)，規(guī)范衛(wèi)生行為，打擊違法行為，是保障公民健康權(quán)益、維護(hù)公共衛(wèi)生秩序的重要工具。8.√解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是初級(jí)衛(wèi)生保健的具體體現(xiàn)，主要在社區(qū)層面提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。9.√解析：我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制根據(jù)事件的嚴(yán)重程度將響應(yīng)級(jí)別分為Ⅰ級(jí)（特別重大）、Ⅱ級(jí)（重大）、Ⅲ級(jí)（較大）和Ⅳ級(jí)（一般），級(jí)別越高，表示事件越嚴(yán)重，需要?jiǎng)訂T的資源越多。10.√解析：環(huán)境污染對(duì)人體健康的影響往往具有潛伏期長(zhǎng)、影響范圍廣、難以短期逆轉(zhuǎn)和治理等特點(diǎn)，需要長(zhǎng)期關(guān)注和干預(yù)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述流行病學(xué)研究的三大基本原理。答：流行病學(xué)研究的三大基本原理是：①代表性原則：研究樣本或觀察單位必須能夠代表總體，以保證研究結(jié)果的普遍意義。②可比性原則：在研究設(shè)計(jì)中，應(yīng)保證不同組別之間除了研究因素（暴露因素）不同外，其他重要因素（混雜因素）應(yīng)盡可能可比。③重復(fù)性原則：研究結(jié)論應(yīng)具有可重復(fù)性，即在相同條件下，其他研究者應(yīng)該能夠通過(guò)重復(fù)研究得出相似的結(jié)果。2.簡(jiǎn)述現(xiàn)況研究的適用范圍和局限性。答：現(xiàn)況研究的適用范圍包括：①調(diào)查某種疾病的患病率及其分布特征。②了解某種因素的現(xiàn)患情況及其與疾病的關(guān)聯(lián)。③為制定公共衛(wèi)生政策和計(jì)劃提供依據(jù)。④快速了解某病或某種因素的流行態(tài)勢(shì)。現(xiàn)況研究的局限性包括：①只能反映特定時(shí)間點(diǎn)人群的疾病或因素狀況，不能確定因果關(guān)系。②無(wú)法計(jì)算發(fā)病率，只能計(jì)算患病率。③易受偏倚影響，如選擇偏倚、信息偏倚等。④樣本代表性可能不足，影響結(jié)果的推廣性。3.簡(jiǎn)述職業(yè)衛(wèi)生工作的主要任務(wù)。答：職業(yè)衛(wèi)生工作的主要任務(wù)包括：①職業(yè)病防治：識(shí)別、評(píng)估和控制工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素，預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。②職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，監(jiān)測(cè)職業(yè)接觸情況和勞動(dòng)者健康狀況。③職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)：對(duì)用人單位和勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和法規(guī)的培訓(xùn)，提高職業(yè)健康意識(shí)。④職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督：對(duì)用人單位的職業(yè)病防治工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督，確保其符合職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)要求。4.簡(jiǎn)述健康信念模式的主要觀點(diǎn)。答：健康信念模式的主要觀點(diǎn)包括：①人們是否采取健康行為取決于他們對(duì)疾病的威脅感知和采取行動(dòng)的障礙感知。②對(duì)疾病威脅的感知包括對(duì)疾病嚴(yán)重性的感知和對(duì)疾病易感性的感知。③對(duì)采取行動(dòng)的障礙的感知包括對(duì)行為改變所需付出的努力和可能遇到的障礙的感知。④該模式認(rèn)為通過(guò)改變?nèi)藗兊慕】敌拍?，可以提高他們采取健康行為的可能性。五、論述題1.結(jié)合實(shí)際，論述如何運(yùn)用流行病學(xué)原理和方法控制傳染病的暴發(fā)流行。答：控制傳染病的暴發(fā)流行需要綜合運(yùn)用流行病學(xué)原理和方法，主要措施包括：首先，快速識(shí)別和確認(rèn)暴發(fā)：通過(guò)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的疾病聚集現(xiàn)象，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷，明確病原體和診斷標(biāo)準(zhǔn)。其次，開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查：運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查方法，盡快查明暴發(fā)的三間分布特征（時(shí)間、地點(diǎn)、人群），找出主要的傳播途徑和危險(xiǎn)因素，確定傳染源和易感人群。再次，實(shí)施控制措施：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，采取針對(duì)性的控制措施。①控制傳染源：隔離或治療病人，處理病死者，消滅或控制媒介生物，對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒等。②切斷傳播途徑：根據(jù)主要傳播途徑，采取相應(yīng)的措施，如加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生、改善供水條件、控制媒介生物、指導(dǎo)個(gè)人防護(hù)等。③保護(hù)易感人群：對(duì)易感人群進(jìn)行疫苗接種、藥物預(yù)防或健康教育，提高其抵抗力。最后，評(píng)價(jià)控制效果：對(duì)控制措施的效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，及時(shí)調(diào)整策略，防止疫情反彈。例如，在SARS暴發(fā)期間，通過(guò)快速識(shí)別病例、流行病學(xué)調(diào)查確定傳播途徑、采取隔離措施控制傳染源、推廣口罩等防護(hù)措施切斷傳播途徑、以及大規(guī)模疫苗接種保護(hù)易感人群等措施，成功控制了疫情的蔓延。2.論述社會(huì)因素對(duì)居民健康的主要影響途徑以及改善健康的社會(huì)環(huán)境策略。答：社會(huì)因素對(duì)居民健康的影響是廣泛而深遠(yuǎn)的，主要影響途徑包括：首先，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位：收入水平、教育程度、職業(yè)等社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與健康狀況密切相關(guān)。低社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位人群往往面臨更高的健康風(fēng)