肛癰（肛門直腸周圍膿腫）健康教育與康復(fù)指導(dǎo)肛癰是指肛管直腸周圍間隙發(fā)生急慢性感染而形成的膿腫。以肛門周圍紅腫、疼痛、有波動感，伴惡寒發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)，破潰后多形成肛瘺。本病屬中醫(yī)學(xué)“肛癰”范疇，西醫(yī)學(xué)中的肛門直腸周圍膿腫可參照本病進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。一、病因及誘因本病病位在腸，多因過食肥甘、辛辣、醇酒或肝、脾腎虧虛，濕熱之邪乘虛下流所致。二、常見證候要點(diǎn)1.火毒蘊(yùn)結(jié)證肛門周圍突然腫痛，持續(xù)加劇伴有惡寒，發(fā)熱，便秘，溲赤。肛周紅腫，觸痛明顯，質(zhì)硬，表面灼熱。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈數(shù)。2.熱毒熾盛證肛門腫痛劇烈，可持續(xù)數(shù)日，痛如雞啄，夜寐不安，伴有惡寒發(fā)熱，口干便秘，小便困難。肛周紅腫，按之有波動感或穿刺有膿。舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦滑。三、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)（一）生活起居1.病室環(huán)境清潔、舒適、安靜，保持室內(nèi)空氣新鮮。2.避免坐位，高熱者應(yīng)臥床休息，取側(cè)臥位。3.生活有規(guī)律，按時作息，避免勞累。4.保持肛門及會陰部清潔，每日便后及每晚溫水清洗。5.避免肛門局部刺激，便紙宜柔軟，不穿緊身褲和粗糙內(nèi)褲。（二）飲食指導(dǎo)飲食原則：清淡、少渣，忌食辛辣刺激之品，忌煙酒。辨證施膳：1.火毒蘊(yùn)結(jié)證宜食清熱瀉火解毒之品，如金銀花、蒲公英、野菊花代茶飲。食療方：涼拌鮮蒲公英。2.熱毒熾盛證宜食清熱利濕解毒之品，如冬瓜、綠豆、薏仁等。食療方：冬瓜苡仁湯。（三）用藥護(hù)理1.內(nèi)服中藥中藥湯劑一般飯后溫服?；鸲咎N(yùn)結(jié)、熱毒熾盛者，中藥應(yīng)飯后偏涼服。2.注射給藥如發(fā)生不良反應(yīng)，請及時告知醫(yī)務(wù)人員。如出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌、氣促等癥狀，應(yīng)立即停止用藥，并及時告知醫(yī)務(wù)人員。3.外用中藥的使用便后使用中藥熏藥療法坐浴時，注意坐浴溫度，防止?fàn)C傷，注意觀察用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)灼熱、發(fā)紅、瘙癢、刺痛等局部癥狀時，請及時告知醫(yī)務(wù)人員。（四）情志調(diào)理保持心情舒暢，避免煩躁、恐懼等不良情緒。（五）康復(fù)指導(dǎo)1.養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，避免排便時間過長。便秘時可繞臍周順時針按摩腹部，每日3次，每次20～30圈。2.提肛運(yùn)動深吸氣時收縮并提肛門，呼氣時將肛門緩慢放松，一收一放為1次；每日晨起及睡前各做1遍，每遍做20～30次。（六）高危情景的識別與應(yīng)對若出現(xiàn)疼痛加重伴