日照護(hù)理考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.給患者測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓不受影響D.測(cè)量不出血壓答案：B3.醫(yī)院最常見的機(jī)械性損傷原因是（）A.墜床B.跌倒C.壓瘡D.燙傷答案：A4.為昏迷患者插胃管至15cm時(shí)，應(yīng)（）A.使患者頭后仰B.使患者頭偏向一側(cè)C.使患者頭靠近胸骨柄D.使患者下頜靠近胸骨柄答案：C5.護(hù)理記錄單采用PIO格式進(jìn)行記錄，其中“O”代表（）A.護(hù)理問題B.護(hù)理措施C.護(hù)理結(jié)果D.護(hù)理評(píng)估答案：C6.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予（）A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定答案：A7.紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離與時(shí)間是（）A.2m，不少于60分鐘B.3m，不少于45分鐘C.2m，不少于30分鐘D.1m，不少于45分鐘答案：C8.患者女，30歲。體溫持續(xù)升高達(dá)39-40℃，持續(xù)數(shù)天，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，屬于（）A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：B9.預(yù)防壓瘡時(shí)，為緩解對(duì)局部的壓迫不宜使用（）A.海綿墊B.氣墊褥C.橡膠氣圈D.水褥答案：C10.鼻飼患者的護(hù)理，下述不妥的是（）A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻飼量500mlC.每日進(jìn)行口腔護(hù)理D.每周更換鼻飼管答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.試驗(yàn)飲食答案：ABCD2.護(hù)士在護(hù)理操作過程中發(fā)生銳器傷，應(yīng)采取的措施有（）A.立即從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液B.用肥皂水清洗傷口C.用生理鹽水沖洗傷口D.用0.5%碘伏消毒傷口E.上報(bào)醫(yī)院感染管理部門答案：ABCDE3.下列關(guān)于臨終患者的心理變化，正確的有（）A.否認(rèn)期患者可能會(huì)四處求醫(yī)，希望是誤診B.憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣、憤怒、怨恨等情緒C.協(xié)議期患者開始接受自己患絕癥的事實(shí)D.憂郁期患者常表現(xiàn)為悲傷、沉默寡言等E.接受期患者心理十分平靜答案：ABCDE4.影響患者安全的因素包括（）A.感覺功能B.年齡C.診療方法D.醫(yī)院環(huán)境E.患者的心理狀態(tài)答案：ABCDE5.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因可能是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.滴管內(nèi)液面過高答案：ABCD6.以下屬于治療飲食的有（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食E.低鹽飲食答案：ABCDE7.護(hù)理人員在收集患者資料時(shí)可采用的方法有（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.查閱資料E.心理測(cè)試答案：ABCDE8.下列屬于化學(xué)消毒滅菌法的有（）A.浸泡法B.熏蒸法C.噴霧法D.擦拭法E.光照法答案：ABCD9.下列關(guān)于體溫單的繪制，正確的有（）A.用藍(lán)筆繪制體溫B.脈搏與體溫重疊時(shí)，先畫體溫再畫脈搏C.降溫后的體溫以紅圈表示D.手術(shù)日數(shù)用紅筆填寫E.呼吸用藍(lán)筆以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄答案：ACDE10.患者的權(quán)利包括（）A.平等醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私保護(hù)權(quán)D.醫(yī)療監(jiān)督權(quán)E.免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的患者。（）答案：對(duì)2.搬運(yùn)頸椎損傷患者時(shí)應(yīng)采用四人搬運(yùn)法。（）答案：對(duì)3.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)插入尿道4-6cm。（）答案：對(duì)4.灌腸溶液的溫度一般為39-41℃。（）答案：對(duì)5.只要在住院期間發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)6.脈搏短絀是指在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率。（）答案：對(duì)7.隔離衣的衣領(lǐng)屬于清潔區(qū)。（）答案：對(duì)8.煮沸消毒時(shí)，加入1%-2%碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn)并增強(qiáng)殺菌作用。（）答案：對(duì)9.臨終患者最后消失的感覺是聽覺。（）答案：對(duì)10.護(hù)理評(píng)估貫穿于護(hù)理程序的全過程。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理安全的概念。答案：護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理服務(wù)全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長(zhǎng)期受壓；避免摩擦力和剪切力；保護(hù)患者皮膚；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)；改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況；鼓勵(lì)患者活動(dòng)。3.簡(jiǎn)述鼻飼法的注意事項(xiàng)。答案：插管時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷食管黏膜；每次鼻飼前應(yīng)證實(shí)胃管在胃內(nèi)；鼻飼液溫度適宜；鼻飼量每次不超過200ml；間隔時(shí)間不少于2小時(shí)；長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管。4.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。答案：醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效；對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后再執(zhí)行；嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)；凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度？答案：加強(qiáng)護(hù)患溝通，了解患者需求；提高護(hù)理人員專業(yè)技能；提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)環(huán)境；尊重患者隱私與權(quán)益；及時(shí)解決患者遇到的問題。2.討論如何預(yù)防患者跌倒。答案：評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)；改善環(huán)境，保持地面干燥、無障礙物；提供輔助器具；加強(qiáng)患者及家屬健康教育；對(duì)高?；颊咧攸c(diǎn)關(guān)注。3.闡述在護(hù)理工作中如何做好患者的健康教育？答案：評(píng)估