10月自學(xué)考試精神障礙護(hù)理學(xué)試卷

一、單項(xiàng)選擇題

1.妄想是（）

A.頑固H勺迷信思想B.不能被說(shuō)服的病理信念

C.亞文化的群體信念D.不能被說(shuō)服的個(gè)人病態(tài)信念

2.病人女性28歲忽知愛(ài)人車禍身亡，忽然時(shí)哭時(shí)笑。檢查問(wèn)“您多大歲數(shù)？”答：“20歲”。問(wèn)“2+3等于多少？”

答：“等于7”。以上病人的精神癥狀最大也許是（）

A.記憶障礙B.情緒不穩(wěn)C.意識(shí)障礙D.假性癡呆

3.“體感異常”是一種（）

A.錯(cuò)覺(jué)B.幻覺(jué)C.感覺(jué)障礙D.妄想

4.最常見(jiàn)于癥狀性精神病急性期的精神癥狀姑（）

A.妄想B.癡呆C.情感脆弱D.意識(shí)障礙

5.情感倒錯(cuò)見(jiàn)于（）

A.腦器質(zhì)性精神病B.癥狀性精神病C.反應(yīng)性精神病D.精神分裂癥

6.單純型精神分裂癥與神經(jīng)衰弱重耍鑒別是前者（）

A.發(fā)病與精神刺激關(guān)系不親密B.病程較長(zhǎng)C.起病緩慢D.對(duì)疾病無(wú)自知力

7.智能障礙是下列哪個(gè)病的臨床特性？（）

A.精神分裂癥B.感染伴發(fā)精神障礙C.慢性腦器質(zhì)性精神病D.神經(jīng)衰弱

&精神分裂癥最常見(jiàn)H勺情感障礙是（）

A.情感淡漠B.焦急C.情感高漲D.情緒不穩(wěn)

9.三環(huán)類抗抑郁藥物不良反應(yīng)最重要的是（）

A.錐體外系癥狀B.過(guò)敏反應(yīng)C.心率及心電圖變化D.便秘

10.診斷痛癥最重要的是（）

A.癥狀呈陣發(fā)性B.排除器質(zhì)性疾病C.暗示治療有效D.常有瘠癥性格

11.診斷癥狀性精神病首先應(yīng)考慮的是（）

A.意識(shí)障礙B.有恐怖性錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)C.有軀體疾病的癥狀及體征D.起病急劇

12.青年病人，近1年來(lái)對(duì)家人親友淡漠，對(duì)個(gè)人生活不關(guān)懷,對(duì)家里和周圍發(fā)生的事情體現(xiàn)無(wú)所謂。這些體現(xiàn)屬

于（）

A.情緒不穩(wěn)B.情感淡漠C.情感低落D.情感遲鈍

13.哪組癥狀對(duì)診斷精神分裂癥最故意義？（）

A.思維緩慢，情感低落，企圖自殺B.意識(shí)朦朧，伴有錯(cuò)覺(jué)幻覺(jué)

C.意識(shí)清晰，聯(lián)想過(guò)程缺乏連貫性和邏輯性D.反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及動(dòng)作

14.下述哪個(gè)癥狀屬于知覺(jué)障礙？（）

A.病人感覺(jué)體內(nèi)有難以忍受的異常感覺(jué)B.病人感覺(jué)腦子發(fā)木、一片空白

C.病人感覺(jué)胃中有蟲(chóng)爬感D.病人感覺(jué)肺沒(méi)有了、不能呼吸了

15.對(duì)瘡癥對(duì)的的治療措施是（）

A.心理治療B.藥物治療

C.心理治療與藥物治療相結(jié)合D.森田治療

16.精神分裂癥急性期最住的治療措施是（）

A.心理治療B.抗精神病藥物治療

C.心理治療和藥物治療D.工娛治療

17.蠟樣屈曲常見(jiàn)于（）

A.抑郁癥B.精神分裂癥C.老年癡呆D.痣癥

18.定向力障礙常在下列哪些疾病中出現(xiàn)？（）

A.神經(jīng)癥B.抑郁癥C.阿爾茨海默癥D.精神分裂癥

19.治療慢性精神分裂癥宜選用（）

A.氟西汀B.碳酸鋰C.維思通D.氯丙嗪

20.記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期重要體現(xiàn)為（）

A.虛構(gòu)B.錯(cuò)構(gòu)

C.近事遺忘D.遠(yuǎn)事遺忘

二、多選題（本大題共10小題，每題2分，共20分）

21.精神分裂癥的特性性癥狀是（）

A.幻聽(tīng)B.被害妄想C.自知力缺乏D.思維松弛E.病理性象征性思維

22.精神分裂癥的思維障礙是（）

A.思維破裂B.思維貧乏C.原發(fā)性妄想D.思維奔逸E.病理性贅述

23.抑郁狀態(tài)的特點(diǎn)是（）

A.情感低落B.思維級(jí)慢C.言語(yǔ)動(dòng)作減少D.注意力不集中E.生活懶散

24.癥狀性精神病叫臨床特點(diǎn)是（）

A.病程緩慢進(jìn)行B.常有頭痛、易疲勞及睡眠障礙

C.軀體及試驗(yàn)室檢存有陽(yáng)性體征D.可有不一樣程度意識(shí)障礙E.長(zhǎng)時(shí)間昏迷，可出現(xiàn)人格變化

25.如下疾病屬于腦器質(zhì)性精神障礙的是（）

A.精神分裂癥B.癲癇性桂神障礙C.心源性腦病D.肝性腦病E.AD

26.躁狂發(fā)作的經(jīng)典臨床特點(diǎn)是（）

A.思維奔逸B.睡眠障礙C.情感高漲D.意志活動(dòng)增強(qiáng)E.意識(shí)障礙

27.木僵狀態(tài)可發(fā)生于（）

A.腦器質(zhì)性精神病B.精神分裂癥C.心因性精神障礙D.抑郁病E.神羥癥

28.慢性精神障礙護(hù)理指（）

A.提高病人服從治療的依從性B.協(xié)助病人建立自理模式

C.訓(xùn)練病人自理能力D.小區(qū)護(hù)士定期家庭訪視E.提議住?？漆t(yī)院治療

29.慢性失眠癥的治療包括（）

A.強(qiáng)調(diào)定期作息、規(guī)律生活B.睡前防止興奮和緊張的腦力及體力活動(dòng)

C.心理治療H勺放松治療可減輕對(duì)睡眠的焦急D.防止飲用濃茶、咖啡等易引起興奮的物質(zhì)

E.合理使用鎮(zhèn)靜安眠藥物

30.常見(jiàn)的神經(jīng)癥類型有（）

A.恐怖癥B.焦急癥C.演迫癥D.抑郁癥E.神經(jīng)衰弱

第二部分非選擇題

三、填空題（本大題共5小題，每空1分。共10分）請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上對(duì)的答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。

31.智能障礙可分為_(kāi)__、_____兩大類。

32.精神分裂癥慢性期重要癥狀是、、意志缺乏，稱陰性癥狀。

33.軀體疾病的初期或恢復(fù)期可見(jiàn),在急性期或惡化期可見(jiàn)—.

34.錐體外系反應(yīng)有4種體現(xiàn)①急性肌張力障礙，②③靜坐不能，④o

35.抑郁發(fā)作最危險(xiǎn)癥狀是，有效控制這一癥狀的治療是。

四、名詞解釋（本大題共5小題，每題3分，共15分）

36.精神發(fā)育遲滯37.青春型興奮38.精神分裂癥39.自知力40.精神病性癥狀

五、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題,每題5分，共20分）

41.腦器質(zhì)性精神障礙中有受傷危險(xiǎn)的病人護(hù)理有哪些內(nèi)容?42.簡(jiǎn)述偏執(zhí)型精神分裂癥的臨床體現(xiàn)。

43.簡(jiǎn)述抑郁發(fā)作病人的心理護(hù)理。44.簡(jiǎn)答軀體疾病所致精神障礙病人的護(hù)理診斷與有關(guān)原因。

六、論述題（本大題共I小題。15分）

45.病例分析規(guī)定：注明病例中的精神癥狀（請(qǐng)?jiān)诰駲z查中用劃線的措施詳細(xì)注明），闡明疾病診斷，4條護(hù)理診

斷與有關(guān)原因，重要護(hù)理措施。

男19歲，大學(xué)生，未婚”主訴：言語(yǔ)零亂，時(shí)哭時(shí)笑，時(shí)而沖動(dòng)傷人歿物三個(gè)月。

家族史：（-）

個(gè)人史：行大，兄弟三人，適齡上學(xué)，學(xué)習(xí)成績(jī)良好，性格較內(nèi)向，不善言談，與同學(xué)交往少，

被動(dòng)參加集體活動(dòng)，無(wú)特殊興趣愛(ài)好C，

既往史：（-）否認(rèn)藥物過(guò)敏史,

現(xiàn)病史：半年前病人開(kāi)始睡眠差，頭痛頭脹，上課聽(tīng)講注意力不能集中，學(xué)習(xí)成績(jī)有所下

降，以后失眠逐漸加重,曾到神經(jīng)內(nèi)科求治，診斷為“神經(jīng)衰弱”，予中西藥治療，效果不明顯，

后以重度“神經(jīng)衰弱”休學(xué)，近三個(gè)月來(lái)，常常半夜起來(lái)，獨(dú)自外跑去向不明,多次在家打母

親，砸玻璃，不聽(tīng)勸說(shuō),有時(shí)在家裸體，亂蹦亂跳：常自言自語(yǔ)，言語(yǔ)極為不連貫G家人問(wèn)話，問(wèn)

東答西，顛三倒四；進(jìn)食不規(guī)律，有時(shí)一天只吃一頓飯c家中無(wú)法護(hù)理,送醫(yī)院住院治療c

嫗體檢查：未見(jiàn)異常，實(shí)驍室及特殊檢查：血生化（-）ECG：正常，EEC：輕度并常e

精神檢查：

病人神志生血陜觸被動(dòng)，衣卷毛整，對(duì)更衣檢查不配合，人優(yōu)后病人很少與周國(guó)人接觸，

①②

睡眠差c經(jīng)蜜婆自耍笑，自言自迨，忽而大型時(shí)而老家伙，你不讓裊吃飯了,他果磬利

我嗎？”c有時(shí)用各氈關(guān)若亂在匕迷I,把自己的頭，在床上翻滾或用被子蒙頭，有時(shí)脫光衣服，在

一歹

地上爬，學(xué)雞、狗、貓叫，或拿起紙簍扣在自己頭上，吃自己的臭涕、病人否認(rèn)有病，對(duì)主管醫(yī)生

?—"-?..—_,,r一，——-■.11?,----1_—-1.?■，■---?-“-”,■,■!―—―_■I_-TW—>

④⑤

還:父母科我吃出醫(yī)護(hù)人且蘢害我二選送當(dāng)蘿吃卷片平區(qū)，通人常向主堂醫(yī)生妥筆紙小

⑤⑥

書(shū)寫內(nèi)容不易理解如:“新華社社足全術(shù)室王裝沒(méi)有理心但如鄴樣更去求的生迨出生當(dāng)里

―"⑥一

悲慘，然而我但總趨夸邳自己"有時(shí)拉住病弟近他先適必是選了半天，蟲(chóng)算也不明白他想要

⑥⑦

說(shuō)的主題是什么一

-10月自

考精神障礙護(hù)理學(xué)試卷參照答案

一、1.D2.D3.C4.D5.D6.D7.C8.A9.D10.B11.C12.D13.C14.

C15.C16.B17.B18.C19.C20.C

二、21.ADE22.AC23.ABC24.BCDE25.BE26.ACD27.ABCD28.ABC29.ABCDE30.ABCDE

三、31.精神發(fā)育遲滯癡呆

32.思維貧乏情感淡漠

33.腦衰弱綜合征急性腦病綜合征

34.疾顫麻痹綜合征遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙

35.自殺企圖和行為電休克治療

四、36.精神發(fā)育遲滯是指18歲此前發(fā)育階段由于遺傳原因、母孕期不利原因或社會(huì)心理岡素等多種原因所引起,

臨床體現(xiàn)為智力明顯低下和社會(huì)適應(yīng)能力缺陷為重要特性的?組發(fā)育障礙性疾病。

37.青春性興奮重要見(jiàn)于精神分級(jí)癥青春型。病人口勺動(dòng)作和行為體現(xiàn)雜亂無(wú)章，缺乏指向性，與其他精神活動(dòng)缺乏

聯(lián)絡(luò)，使人不能理解病人究竟在掛什么，要干什么。

38.精神分裂癥是一種病因不明的常見(jiàn)的精神病。大多數(shù)病例在青年期發(fā)病，臨床體現(xiàn)具有特性性的認(rèn)知、情感和

意志行為等多方面II勺障礙。一般無(wú)智能障礙和意識(shí)障礙，病程多為慢性遷延。

39.自知力亦稱領(lǐng)悟力和內(nèi)省力。足病人對(duì)自身精神障礙或精神癥狀的認(rèn)識(shí)能力，并且能指出既往和目前的體現(xiàn)與

體驗(yàn)中哪若是病態(tài)，還能對(duì)病態(tài)的體現(xiàn)對(duì)的分析和批判，這樣病人的自知力是完整的，或是說(shuō)有白知力。

40.精神病性癥狀重要指多種幻覺(jué)、妄想及明顯H勺思維形式障礙，明顯的精神運(yùn)動(dòng)興奮或遲滯及緊張癥性行為。

五、41.(1)評(píng)估病人也許受傷的原因，并盡量減少或防止危險(xiǎn)原因佐發(fā)生.(2)為病人提供安仝的治療環(huán)境，對(duì)故

意識(shí)障礙、智能障礙和癲癇發(fā)作的病人及年老體弱、動(dòng)作緩慢、步態(tài)不穩(wěn)的病人，應(yīng)設(shè)專人護(hù)理，并注意使其遠(yuǎn)離

有暴力行為叫其他病人。③對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人，應(yīng)安裝床擋和合適予以保護(hù)性約束，防止墜床、摔傷；對(duì)意:識(shí)模糊、

行走不便及反應(yīng)遲鈍的病人，亦可合適限制其活動(dòng)范圍，病人下床活動(dòng)、入廁、洗澡、外出時(shí)均需有人陪伴、攙扶,

防止跌倒發(fā)生外傷和骨折。④加強(qiáng)危險(xiǎn)物品的管理。病人使用銳利的或也許會(huì)損傷病人的物品時(shí)，應(yīng)有人指導(dǎo)并協(xié)

助。減少環(huán)境中對(duì)病人有潛在的危險(xiǎn)原因，清除環(huán)境中n勺障礙物，鼓勵(lì)病人活動(dòng)時(shí)尋求協(xié)助。⑤瘢癇病人有發(fā)作前

驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)立即平臥，防止摔傷。發(fā)作時(shí)，切勿用力按壓病人肢體，以防止骨折或脫臼。應(yīng)及時(shí)使用牙墊，防止舌

咬傷。抽搐停止后，將其頭偏向一側(cè)，讓病人充足休息。⑥親密觀測(cè)病情變化，定期測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓

及意識(shí)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，以免延誤病情。

42.起病較緩慢，多在青壯年或中年發(fā)病。妄想為重要的癥狀，病初可體現(xiàn)為敏感多疑，后來(lái)逐漸發(fā)展成妄想，且

妄想的對(duì)象有泛化的趨勢(shì)。有時(shí)可伴幻覺(jué)(常見(jiàn)言語(yǔ)性幻聽(tīng))和感知綜合障礙。妄想多不系統(tǒng)，內(nèi)容荒唐或自相矛盾。

情感和行為受幻覺(jué)或妄想口勺影響，體現(xiàn)緊張、恐驚，也可出現(xiàn)自傷、自殺或傷人行為。此型如治療及時(shí).預(yù)后很好。

43.(1)鼓勵(lì)病人抒發(fā)自己的想法,嚴(yán)重抑郁病人思維過(guò)程緩慢，思終量減少，甚至有虛無(wú)和罪惡妄想。在接觸語(yǔ)

言少反應(yīng)慢的病人時(shí)，應(yīng)以耐心、緩慢以及二作語(yǔ)言的方式體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)懷與支持，通過(guò)這些活動(dòng)逐漸引導(dǎo)病人

注意外界，同步運(yùn)用治療性的溝通技巧，協(xié)助病人去表述他的見(jiàn)解。

(2)調(diào)動(dòng)病人情緒，阻斷負(fù)向的思索。抑郁病人常對(duì)自己或事情保持負(fù)向的見(jiàn)解，而這種情形常是不自覺(jué)的。

護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助病人回憶H己的長(zhǎng)處、長(zhǎng)處、成就來(lái)增長(zhǎng)正向的見(jiàn)解，協(xié)助病人完畢某些建設(shè)性的工作和參與社

交活動(dòng)，減少病人H勺負(fù)向評(píng)價(jià)，以提供正向加強(qiáng)自尊的機(jī)會(huì)。

(3)學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧。首先為病人發(fā)明和運(yùn)用多種個(gè)人或團(tuán)體人際接觸的機(jī)會(huì)，以協(xié)助病人改善處理問(wèn)題、

人際互動(dòng)的方式、增強(qiáng)社交的技巧，如參與工娛治療活動(dòng)。另一方面病人的不適應(yīng)行為常常為某些周圍的人所支持,

當(dāng)病人抑郁時(shí)常能得到許多關(guān)懷與協(xié)助，因此護(hù)理人員亦要提供合適的教育，協(xié)助這些周圍的人加強(qiáng)病人適應(yīng)性

的行為反應(yīng)，忽視不適應(yīng)行為，從而變化病人應(yīng)對(duì)方式。

44.(1)急性意識(shí)障礙有關(guān)原因：①軀體疾病所致。②與體溫過(guò)高有關(guān)。

(2)有受傷的危險(xiǎn)有關(guān)原因：①與意識(shí)障礙有關(guān)。②與神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(肢體震顫、全身痙攣發(fā)作等)有關(guān)。③與

精神癥狀有關(guān)。

(3)生活自理缺陷有關(guān)原因：①由于軀體疾病導(dǎo)致移動(dòng)受限、長(zhǎng)期臥床所致。②弓神經(jīng)、肌肉病變，肢體不自

主運(yùn)動(dòng)有關(guān)。

(4)感知變化有關(guān)原因：①與病理：生理方面的變化有關(guān).②與精神癥狀有關(guān).

(5)焦急有關(guān)原因：①與健康狀況變化，缺乏對(duì)疾病恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)、緊張疾病的預(yù)后及缺乏對(duì)治療措施的

理解有關(guān)。②與環(huán)境變化有關(guān)。③與情感障礙有關(guān)。

(6)恐驚有關(guān)原因：①與環(huán)境及健康狀況變化有關(guān)。②與情感障得有關(guān)。③與不能預(yù)測(cè)疾病的后果有關(guān)。

(7)思維過(guò)程變化有關(guān)原因：與嫗體疾病所致的幻覺(jué)、妄想等精祠癥狀有關(guān)。

(8)保持健康能力變化有關(guān)原因：①與軀體疾病導(dǎo)致的感知受損、思維過(guò)程變化、溝通障礙有關(guān)。②與個(gè)人應(yīng)

對(duì)無(wú)效、缺乏與所患疾病有關(guān)的知識(shí)有關(guān)。。

六、45.(1)精神癥狀：①意志活動(dòng)缺乏。②情感淡漠。③思維破裂。④意向倒錯(cuò)。⑤情感活動(dòng)不協(xié)調(diào)。⑥思維破

裂。⑦思維松弛。

(2)疾病診斷：精神分裂癥青春型.

(3)護(hù)理診斷：

①有暴力行為的危險(xiǎn)對(duì)自己或他人。有關(guān)原因：精神活動(dòng)處在興奮狀態(tài)，行為控制能力下降。

②不合作拒絕治療護(hù)理。有關(guān)原因：認(rèn)知障礙一一幻覺(jué)、妄想。

③思維過(guò)程變化有關(guān)原因：認(rèn)知過(guò)程和活動(dòng)受到干擾。

④部分自理能力缺陷沐浴/衛(wèi)生、穿著/修飾。有關(guān)原因：a.思維過(guò)程變化，不修邊幅；b.行為紊亂、興奮

不合作。

(4)護(hù)理措施:

①基礎(chǔ)護(hù)理：a.做好入院評(píng)估。b.提供安全和安靜I內(nèi)環(huán)境。C.維持正常的營(yíng)養(yǎng)代謝。d.協(xié)助病人建立自理

模式。e.發(fā)明良好的睡眠環(huán)境?！曜龊门判棺o(hù)理。

②癥狀護(hù)理.：青春型病人臨床以不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮為重要體現(xiàn)，如沖動(dòng)、傷人、毀物，生活不能自理等。

護(hù)士要掌握病情變化，不激惹病人，運(yùn)用良好口勺語(yǔ)言有效地制止病人傷人及破壞性行為，必要時(shí)采用約束措施,

協(xié)助病人控制沖動(dòng)行為，同步協(xié)助病人做好基礎(chǔ)護(hù)理。

1()月

一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題，每題I分，共20分)在每題列出的四人備選項(xiàng)中

只有一種是符合題目規(guī)定“勺，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。

I.某病人自己感到一伸手就可以觸到屋頂，這一癥狀應(yīng)是()

A.體感異常B.幻觸C.感知綜合障礙D.錯(cuò)覺(jué)

2.“蠟樣屈曲”這一癥狀最常見(jiàn)于()

A.抑郁癥B.精神分裂癥C痣癥D.腦器質(zhì)性精神障礙

3.精神分裂癥的特性性思維障礙是()

A.思維緩慢B.思維鳴響C.思維奔逸D.強(qiáng)制性思維

4.最常見(jiàn)于急性癥狀性精神病H勺精神癥狀是()

A.意識(shí)障礙B.幻覺(jué)妄想C.遺忘綜合征D.人格變化

5.氯丙嗪最常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)是()

A.流涎B.閉經(jīng)CT.nD.體位性低血壓

6.下述物質(zhì)只引起精神依賴而不引起軀體依賴的是()

A.大麻B.鴉片巴可K囚D.蒸飽酒

7.驚恐發(fā)作是下列哪種疾病的臨慶體現(xiàn)()

A.恐怖癥B.焦急癥C癲癇D.反應(yīng)性精神病

8.神經(jīng)性厭食患者體重指數(shù)為()

Aa15.5B.17.5C.18.5D.20.5

9.下列藥物中屬于高劑量低效價(jià)抗精神病藥物的是()

A,甲硫達(dá)嗪B.三氟拉嗪巳氟哌臏醒D,奮乃靜

10。下列藥物中屬于非經(jīng)典抗精神病藥物的是()

A.泰爾登B.策;奮乃降C.奧蘭扎平D.舒必利

Iio抑郁癥情緒低落n勺特性是()

A.晝輕夜重B,料重夜輕C晝夜均重D.晨重夕輕

12,“草木皆兵”是一種()

A.感覺(jué)過(guò)敏B.幻覺(jué)C.非真實(shí)感D.錯(cuò)覺(jué)

13。一病人能正常吃飯、喝水，但對(duì)醫(yī)生提出的任何規(guī)定均一概予以拒絕，如規(guī)定病人張

口，閉口，病人都不做任何反應(yīng)，這一癥狀最也許是()

A.違‘拗B.蠟樣屈曲C.木假D.沉默

14.腦血管病所致精神障礙病人最常見(jiàn)的情感障礙為()

A.情感脆弱B.情感淡漠C.情感低落D.焦急緊張

15。下列幾組癥狀中對(duì)診斷精神分裂癥最故意義的是()

A,言行紊亂、幼稚B.興奮、有幻聽(tīng)

C.生活懶散、孤僻D.思維聯(lián)想缺乏連貫性和邏輯性

16.一般認(rèn)為遺傳原因在發(fā)病中起重要作用的精神障礙也許為()

A.心因性精神障礙B.精神分裂癥

C.神經(jīng)癥D.酒精所致精神障礙

17.下列精神障礙中不應(yīng)歸于嫗體疾病所致精神障礙的是()

A.肝性腦病B.艾滋病所致精神障礙C.散發(fā)性腦炎D.煙酸缺乏所致精神障礙

18.病理性贅述最常見(jiàn)于()

A.抑郁癥B.強(qiáng)迫癥C.精神分裂癥D.腦器質(zhì)性精神障礙

19.下述屬于思維形式障礙的癥狀是()

A.病人認(rèn)為他人吐痰咳嗽是提醒自己做錯(cuò)了事B.病人自覺(jué)腦子好用，說(shuō)起話來(lái)他人難以打斷

C病人像小孩同樣見(jiàn)醫(yī)生就喊叔叔、阿姨D.病人總懷疑自己說(shuō)錯(cuò)了話.反復(fù)追問(wèn)，難以自控

20.下列藥物中為SNRIs類抗抑郁藥的是()

A.博樂(lè)欣B.嗎氯貝胺C.西肽普蘭n脫爾煩

二、多選題(本大題共10小題，每題2分,共20分)在每題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中

至少有兩個(gè)是符合題目規(guī)定的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均

無(wú)分.

21.下列選項(xiàng)符合癥狀性精神病臨床特點(diǎn)的有()

A.病程多為緩慢進(jìn)行性發(fā)展B.軀體及試驗(yàn)室檢查多有陽(yáng)性所見(jiàn)

巴常有幻覺(jué)妄想D.可有不一樣程度II勺意識(shí)障礙

E.晚期可出現(xiàn)人格障礙

22.三環(huán)類抗抑郁藥物最常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)為（）

A.心率及ECG變化B,粒細(xì)胞缺乏

C錐體外系反應(yīng)D.口干、便秘、視物模糊E、過(guò)敏反應(yīng)

23.異常睡眠重要包括（）

A.夜驚癥R.失眠癥C.睡行癥D.夢(mèng)魘癥E.嗜睡癥

24.精神分裂癥青春型的重要臨床特點(diǎn)為（）

A.青少年發(fā)病B.常有幻覺(jué)、妄想C起病較急D.多有思維形式障礙

巳行為幼稚、愚套

25.分裂樣人格障礙的突出特點(diǎn)為（）

A敏感多疑B.做事躊躇不決B孤僻離群D.情感冷漠

E.行為沖動(dòng)不負(fù)責(zé)任

26.精神分裂癥的特性性癥狀是（）

A.思維破裂B.內(nèi)心被揭發(fā)感C自知力缺D.被害妄想E.語(yǔ)詞新作

27.定向力障礙?？稍谙铝屑膊≈谐霈F(xiàn)

A.抑郁癥B.精神分裂癥C。ADD.疑病癥E。麻痹性癡呆

28.下列選項(xiàng)屬于感癥的轉(zhuǎn)換型障礙的行（

A.童樣癡呆D.朦腹?fàn)顟B(tài)

C.感覺(jué)缺失D.立行不能

E.抽搐

29.下列藥物中屬于SSRIs類抗抑郁藥的有-（

A.氟伏沙明B.朗天C百憂解D.舍曲林E.帕羅西汀

30.下列癥狀中屬于記憶障礙的有（

A.Ganser綜合征B.錯(cuò)構(gòu)C,虛構(gòu)D.心因性遺忘E.順行性遺忘

三、填空題（本大題共5小題，每空1分，共1。分

31.精神障礙病人安全護(hù)理重要包括：掌握病情、一一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)制

度、——0

32.重視環(huán)境與人的健康關(guān)系，包括一一和一一。

33.思維內(nèi)容障礙包括：強(qiáng)迫觀念,一一和一一o

34.錐體外系不良反應(yīng)包括；急性肌張力障礙、價(jià)坐不能、一一、一一。

35.癡呆是發(fā)牛.在腦隅質(zhì)性病變基礎(chǔ)上的一種綜合征，其發(fā)生發(fā)展是一慢性、進(jìn)行性過(guò)程,

包括智能，---和----的損害。

四、名詞解釋（木大題共5小題，每題3分，共15分）

36.柯薩可夫綜合征37.心理治療38.小朋友多動(dòng)癥39.意向倒錯(cuò)40.病理性贅述

五、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每題5分，共20分）

41.怎樣鑒定病人與否存在意識(shí)障礙?42.簡(jiǎn)述痣癥性精神病的臨床特點(diǎn)。

43.簡(jiǎn)述精神活性物質(zhì)依賴戒斷綜合征護(hù)理評(píng)估。44.小區(qū)急性精神陡礙病人健康教育內(nèi)容是什么?

六、病例分析題（本大題共1小題，15分）’

45.病例分析規(guī)定：注明病歷中H勺精神癥狀（請(qǐng)?jiān)诰駲z查中用畫(huà)線H勺措施劃出、編號(hào)，并

在答卷上按你的編號(hào)次序逐條列出所劃癥狀內(nèi)名稱），闡明疾病診斷，四條護(hù)理診斷9有關(guān)因

素，并提出護(hù)理措施中的癥狀護(hù)理及安全護(hù)理內(nèi)容。

病歷：

王XX男38歲已婚大專文化職工?

患者于5月也許因工作中與領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生某些小矛盾，之后漸精神異常，重要體現(xiàn)上

班注意力不集中、晚上失眠，還多次說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)和同事說(shuō)話足在議論他，關(guān)門重了是故意摔給他看，

走在街上認(rèn)為有人戴著墨鏡是在監(jiān)視跟蹤自己，為此恐驚緊張.但一直未診治.病情逐漸加重。

還能斷斷續(xù)續(xù)上班，初起不僅不能上班，甚至不敢出門，病人說(shuō)自己能聽(tīng)到男女發(fā)言的-

聲音，有時(shí)像廣播，說(shuō)要?dú)⑺?，有時(shí)還能看見(jiàn)有人藏在自家窗下，病人還認(rèn)為家里被安了攝像機(jī)，

電話也被人竊聽(tīng)廠甚至稱吃妻子做的坂菜有怪味，妻子和單位勾結(jié)也要害自己，病后病人一直

不承認(rèn)有病，且拒絕就診，因病人癥狀明顯，又不配合治療，遂被家人及單位騙來(lái)醫(yī)院住院治療。

家族史：（一）。

個(gè)人史：行二，上有一姐姐，己工作，發(fā)病前工作體現(xiàn)好，平素性格內(nèi)向，否認(rèn)煙酒史，

結(jié)婚,夫妻關(guān)系好，行一子，否認(rèn)其他重大精神刺激。

既往史：（一），無(wú)藥物過(guò)敏史。

人院軀體檢查及常規(guī)試驗(yàn)室檢查無(wú)異常。

精神檢查：

神志清晰,接觸被動(dòng)，定向力正常，追問(wèn)下稱近六個(gè)月耳邊總能聽(tīng)到男女說(shuō)話的聲音，重要內(nèi)

容是說(shuō)自己這樣做不對(duì)或那樣做不對(duì)，有時(shí)又說(shuō)要?dú)⒆约?，有時(shí)FI己想什么就能聽(tīng)到聲音說(shuō)什

么，有時(shí)還能看見(jiàn)有人藏在自家窗E出去看又跑掉了，但“肯定是沖自己來(lái)的二病人又稱從

起就覺(jué)周圍人說(shuō)話是在議論自己，咳嗽吐痰關(guān)門都是沖自己來(lái)的。走到街上覺(jué)有人監(jiān)視

跟蹤自己，有蛾墨鏡的，有戴鴨舌帽的，后來(lái)回到家里也不痛快，總覺(jué)家里安了攝像機(jī)，電話也

被竊聽(tīng)了，吃妻子做的飯還能吃出一股怪味，這些都暗示有人要害自己，什么人說(shuō)不清。病人

稱自己成了“透明人”，腦子里的隱私他人都能懂得，行時(shí)又變成了“機(jī)器人”，自己H勺一言一行

都被一種電波控制。

交談時(shí)病人表情多無(wú)變化，有時(shí)還冷冷一笑，病人稱：分明是事實(shí)，我有什么病。

參照答案及評(píng)分原則：

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每題1分，共20分）

1.C2.B3.D4.A5.D6.C7.B8.B9.A10.C

11.D12.D13.A14.A15.D16。B17.C18.D19.B20.A

：、多選題（本大題共10小題，每題2分，共20分）

21.BD22.AD23.ACD24.CDE25.CD

26.ABE27.CE28.CDE29.ACDE30.BCDE

三、填空題（本大題共5小題，每空1分，共10分）

31.加強(qiáng)巡視加強(qiáng)安全管理32.自然環(huán)境社會(huì)環(huán)境33.妄想超價(jià)觀念

34.震顫麻痹綜合征（或類巴金森綜合征）遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙（或T.D.）35.記憶人格

四、名詞解樸（木大題共5小題，每題3分，共15分）

36.其特性是病人體現(xiàn)識(shí)記能力障礙、（1分）時(shí)間定向力障礙、虛構(gòu)癥、順行性或逆行任二

忘。（1分）多見(jiàn)于慢性酒精中毒性精神障礙，亦可見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神障礙。（I分）

37.指治療者借助心理學(xué)的措施（語(yǔ)言和非語(yǔ)言的）（1分）變化病人的心理活動(dòng),（1分）可

決病人的情感、認(rèn)知及行為等方面的問(wèn)題，從而到達(dá)治療目的。（1分）

38.指發(fā)生于小朋友時(shí)期,（。.5分）體現(xiàn)為與同齡小朋友相比，具有明顯的、持續(xù)H勺注意力不集

中,（0.5分）活動(dòng)過(guò)度、（0.5分）任性、（0.5分）沖動(dòng)（0.5分）和學(xué)習(xí)困難為重要特性的一組總

合征。（0.5分）

39.指病人的意向活動(dòng)與常情相違反，令人難以理解.（I分）如病人傷言自己的身體，吃

正常人不能吃或是厭惡的東西，如紙屑、臟土、草木、垃圾等。（o.5分）有時(shí)病人對(duì)這些行為給

予荒唐的解釋。（0.5分）多見(jiàn)于精粕分裂癥。（1分）

40.指思維活動(dòng)停滯不前,（1分）描述一種問(wèn)題時(shí)，對(duì)不必要的細(xì)節(jié)描述得過(guò)度詳盡和累贅，

思緒進(jìn)程緩慢但不離題、最終能闡明問(wèn)題所在。（0.5分）病人體現(xiàn)發(fā)言吵嗦,不能簡(jiǎn)要扼要地描

述?件事。（0.5分）多見(jiàn)于腦器質(zhì)性、撅癇性及老年性精神障礙。（1分，

五、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每題5分，共20分）

41.（1）各感官口勺感知覺(jué)減退，感覺(jué)閾值升高,（1分）知覺(jué)映象口勺清晰度減少，強(qiáng)刺激能引

起反應(yīng)且反應(yīng)遲鈍；（I分）

（2）表情茫然、冷漠，惶惑或恐驚；（0.5分）?

（3）思維活動(dòng)遲鈍，可有思維不連貫；（0.5分）

（4）周圍環(huán)境定向力障礙；（0.5分）?

（5）動(dòng)作行為缺乏目的性或多動(dòng)、少動(dòng)甚至不動(dòng)：（0.5分）

（6）醒覺(jué)睡眠節(jié)律紊亂，白天嗜睡，夜間興奮不眠：（0.5分）

（7）起病急，病人變得不注意儀表和禮貌，可有錯(cuò)視或幻視。（0.5分）

42.有明顯的精神創(chuàng)傷，常急性起病,（1分）故意識(shí)障礙，如意識(shí)朦朧或意識(shí)模糊或意識(shí)范

圍狹窄,（。.5分）常有錯(cuò)覺(jué)，片斷幻覺(jué)，以視幻覺(jué)為主,（0.5分）可有幻想性說(shuō)謊，或幻想性的生

活情節(jié)。（。.5分）有時(shí)行妄想等精神病性癥狀,內(nèi)容多與精神創(chuàng)傷有關(guān)，富于情感色彩。

（0.5分）病程呈發(fā)作性，間歇期正常，自知力存在Jo.5分）發(fā)作時(shí)現(xiàn)實(shí)檢查能力、社會(huì)功能明

顯受損,（0.5分）病程短暫，數(shù)日即止。（o.5分）如病人處在慢性應(yīng)激狀態(tài)下，可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間

不易緩和。（0.5分）?

43.（1）評(píng)估病人有無(wú)焦急不安，打哈欠流涕，寒戰(zhàn)、疼痛、失眠：（I分）

（2）評(píng)估病人有無(wú)嗜睡，謔妄狀態(tài)，意識(shí)障礙，幻視和片斷妄想：（2分）

（3）評(píng)估病人有無(wú)自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，發(fā)熱大汗，疝覺(jué)過(guò)敏，惡心嘔吐：（1分）

（4）評(píng)估病人有無(wú)四肢震顫，共濟(jì)失調(diào)，情緒煩躁，出汗。（1分）

44.（1）協(xié)助病人穩(wěn)定情緒，引導(dǎo)病人淡化矛盾，指導(dǎo)病人；遇事尋求小區(qū)護(hù)士及家人協(xié)助：（1分）

（2）運(yùn)用溝通技巧與病人建立良好治療性護(hù)患關(guān)歹：盡量讓病人疏解自己的想法，從中了

解病情動(dòng)態(tài)變化；（1分）

（3）交談中不與病人爭(zhēng)論，防止過(guò)多批評(píng),協(xié)助病八分析病態(tài)思維及異營(yíng)行為；（1分）

鼓勵(lì)病人堅(jiān)持治療，準(zhǔn)時(shí)服藥，鼓勵(lì)病人體現(xiàn)對(duì)治療感受：（1分）

（5）病情容許下，指導(dǎo)其學(xué)習(xí)、理解、掌握疾病一般知識(shí)獲得配合。（1分）

六、病例分析題（本大題共1小題.15分）

45.精神檢查：神志清晰，接觸被動(dòng)，定向力正常，追問(wèn)下稱（I）近六個(gè)月耳邊總能聽(tīng)到男女說(shuō)

話的聲音，重要內(nèi)容是說(shuō)自己這樣做不對(duì)或那樣做不對(duì)，有時(shí)又說(shuō)（5）要?dú)⒆约?.（2）有時(shí)自己

想什么就能聽(tīng)到聲音說(shuō)什么,（3》有時(shí)還能看見(jiàn)有人藏在自家窗下，出去看乂跑掉了，但“肯定

是沖H己來(lái)的”。病人又稱（4）從起就覺(jué)周圍人說(shuō)話是在議論自己，咳嗽吐痰關(guān)門都是沖

自己米的。（5）走到街上覺(jué)有人監(jiān)視跟蹤自己，有戴墨鏡的，有戴鴨舌帽的，后米回到家里也小

痛快，總覺(jué)家里安了攝像機(jī)，電話也被竊聽(tīng)了.（6）吃妻子做的飯還能吃出一股怪味,（5）這些都

暗示有人要害自己，什么人說(shuō)不清。病人稱》自己成了“透明人”，腦廣里的隱私他人都能知

道,（8）有時(shí)又變成了“機(jī)器人”，自己的一言一行都被一種電波控制。

（9）交談時(shí)病人表情多無(wú)變化，有時(shí)還冷冷一笑.病人稱：（10）分明是事實(shí).我有什么病。

精神癥狀：（5分，每一癥狀0.5分：

（1）評(píng)論性幻聽(tīng)：（2）思維鳴響：（3）幻視：《4》關(guān)系妄想：（5）被害妄想：（6）幻味：（7）被洞悉

妄想（內(nèi)心揭發(fā)感）；（8）物理影響妄想；（9）情感不協(xié)調(diào)；（10）無(wú)自知力。?

疾病學(xué)診斷:（2分）

精神分裂癥（1分）偏執(zhí)型。（1分）

護(hù)理診斷與有關(guān)原因:（2分）

（1）有暴力行為的危險(xiǎn),對(duì)自己或他人。?：.三分》

有關(guān)原因：①幻聽(tīng)；②妄想。

（2）不合作：拒絕治療護(hù)理。（0.5分》

有關(guān)原因：①認(rèn)知障礙一一幻覺(jué)、妄想；三無(wú)自知力。

（3）思維過(guò)程變化。（0.5分）

有關(guān)原因：①思維障礙一一妄想：2自知力缺乏。

（4）社交孤立。（0.5分）

有關(guān)原因：①行為退縮不易進(jìn)行溝通；2.幻覺(jué)妄想，影響溝通。

護(hù)理措施（提出護(hù)理措施中H勺癥狀護(hù)理及安全護(hù)理內(nèi)容）:（6分）

（1）癥狀護(hù)理：（3分）

①建立良好H勺治療性護(hù)患關(guān)系.運(yùn)用溝通技巧理解病人幻聽(tīng)和妾想的種類及內(nèi)容。（1分）

②耐心傾聽(tīng)、不與病人爭(zhēng)辯，不過(guò)早指明病態(tài)體現(xiàn)，防止病人隱瞞病情。（1分）

③觀測(cè)病人H勺語(yǔ)言表情動(dòng)作及非言語(yǔ)行為與否受幻聽(tīng)妄想支配，及時(shí)處理異常狀況，防止

發(fā)生意外。（1分）

（2）安全護(hù)理:（3分）

①掌握病情：做到重點(diǎn)病人心中有數(shù)，理解病情變化特點(diǎn),嚴(yán)密觀測(cè)病人幻覺(jué)妄想的內(nèi)容

及對(duì)應(yīng)的情感體現(xiàn)，防止發(fā)生意外。（1分）

②加強(qiáng)巡視：每10分鐘巡視1次，定期清點(diǎn)病人數(shù)目，保證病人安全。9.5分）極度興

有、沖動(dòng)毀物的病人要隔離，必要時(shí)采用保護(hù)性約束.嚴(yán)重白殺病人，設(shè)專人護(hù)理,24小時(shí)監(jiān)

護(hù)。不合作病人要合適限制其活動(dòng)范圍，防止病人出現(xiàn)逃跑。（。.5分）

③安全管理.：加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境檢查，做到及時(shí)維修,（。.5分）加強(qiáng)病人物品管理及安全檢查、

加強(qiáng)病人床單位檢查，防止發(fā)生安全意外。（o.5分）

全國(guó)10月高等教育自學(xué)考試

精神疾病護(hù)理學(xué)試題

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每題1分，共20分）

1.如下哪項(xiàng)是幻覺(jué)？（）

A.“杯弓蛇影”B.感覺(jué)陽(yáng)光尤其耀眼

C.皮膚上有電擊感D.感到周圍環(huán)境不真實(shí)

2.蠟樣屈曲最也許發(fā)生于（）

A.痣癥B.精神分裂癥

C.抑郁癥D.AD

3.“體感異?！睂儆冢ǎ?/p>

A.體形障礙B.錯(cuò)覺(jué)

C.幻覺(jué)D.感覺(jué)障礙

4.精神分裂癥的情感障礙重要體現(xiàn)為（）

A.情感淡漠B.情感爆發(fā)

C.情緒不穩(wěn)D.情感脆弱

5下.列哪種說(shuō)法是對(duì)的小J?（）

A.驚恐發(fā)作屬丁?恐怖癥氏驚恐發(fā)作屬于廣泛性焦急癥

C.驚恐發(fā)作屬于痣癥D.驚恐發(fā)作屬于焦急癥

6.抗精神病藥物引起錐體外系不良反應(yīng)不包括（）

A.類巴金森綜合征B.抽動(dòng)癥

C.T.DD.靜坐不能

7.情感倒錯(cuò)見(jiàn)于（）

A.腦器質(zhì)性精神病B.癥狀性精神病

C.反應(yīng)性精神病D.精神分裂癥

8.下列哪種不應(yīng)歸于軀體疾病所致精神障礙？（)

A.甲亢所致精神障礙B.肺性腦病

C.散發(fā)性腦炎所致精神障礙D.艾滋病所致柏神障礙

9.診斷疲癥最重要的是（）

A.癥狀呈陣發(fā)性B.常有疫癥性格

C.暗示治療有效D.排除器質(zhì)性疾病

10.神經(jīng)性厭食癥患者的體重下降9其年齡和身高的原則體重值相比應(yīng)減少了（）

A.15%或以上B.17.5%或以上

C.15%或更低D.17.5%或更低

11.如下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的？（）

A.肺性腦病屬于腦器質(zhì)性精神病

B.AD又稱阿爾茨海默病

C.甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙可體現(xiàn)為類躁狂狀態(tài)

D.匹克病的病理變化重要為葉性腦萎縮

12.如下哪一-種歸為睡眠障礙？（

A.夜驚癥B.嗜睡癥

C.睡行癥D.神游癥

13.定向力障礙常在如下哪些疾病出現(xiàn)（）

A.神經(jīng)癥B.抑郁癥

C.ADD.精神分裂癥

14.下列哪種抗精神病藥物具有廣諳1內(nèi)特點(diǎn)？（）

A.利培酮B.氟哌咤醇

C.氯丙嗪D.三氟拉嗪

15.神經(jīng)癥與精神病的重要區(qū)別是（）

A.病前有無(wú)精神原因B.藥物治療后有好轉(zhuǎn)

C.慢性病程D.有自知力

16.知覺(jué)是（）

A.大腦對(duì)外界事物的感知B.大腦對(duì)外界事物整為屬性的感知

C.大腦對(duì)外界事物個(gè)別屬性的感知D.大腦通過(guò)感官對(duì)外界事物的感知

17.病人當(dāng)眾被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)后大發(fā)脾氣，大吵大鬧,扯頭發(fā)，哭笑無(wú)常，此癥狀為（）

A.青春性興奮B.情感爆發(fā)

C.急性心因性反應(yīng)D.情感脆弱

18.病人聽(tīng)到腦子里有聲音罵自己，稱為（

A.思維鳴響B(tài).內(nèi)心被揭發(fā)感

C.假性幻聽(tīng)D.機(jī)能性幻聽(tīng)

19.典禮動(dòng)作重要見(jiàn)于（

A.強(qiáng)迫癥B.癌癥

C.腦器質(zhì)性精神障礙D.精神分裂癥

20.對(duì)痣癥對(duì)的的治療措施是（)

A.心理治療B.藥物治療

C.心理治療與藥物治療相結(jié)合D.森田治療

二、多選題（本大題共10小題,每題2分，共20分）

在每題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目規(guī)定的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或

未選均無(wú)分。

21.下列屈于思維形式障礙的是（)

A.強(qiáng)迫思維B.超價(jià)觀念

C.思維緩慢D.語(yǔ)詞新作

E.思維散漫

22.躁狂發(fā)作的經(jīng)典臨床特點(diǎn)是（)

A.思維奔逸B.睡眠障礙

C情感高漲D.意志活動(dòng)增強(qiáng)

E.意識(shí)障姆

23.下列哪種物質(zhì)是精神活性物質(zhì)？（)

A.漆料B.果酒

C.一氧化碳D.有機(jī)磷

E.可待因

24.癥狀性精神病的重要治療是（)

A.精神治療B.抗精神病藥物控制精神癥狀

C.病因治療D.胰島素休克治療

E.電休克治療

25.如下哪些是精神分裂癥的特性性思維內(nèi)容障礙？()

A.病理性象征性思維B.內(nèi)心被揭發(fā)感

C思維鳴響D.影響妄想

E.思維貧乏

26.精神分裂癥的病程特點(diǎn)是（)

A.多為反復(fù)發(fā)作性B.緩和期精神活動(dòng)完全正常

C病程無(wú)自發(fā)緩和D.多為持續(xù)性或發(fā)作性進(jìn)行性

E.慢性遷延

27.強(qiáng)迫狀態(tài)包括（）

A.強(qiáng)迫觀念B.強(qiáng)迫意向、行為

C強(qiáng)迫情緒D.強(qiáng)制性思維

E.刻板動(dòng)作

28.常見(jiàn)的神經(jīng)癥類型有（）

A.恐怖癥B.焦急癥C.強(qiáng)迫癥D.抑郁癥E.神經(jīng)衰弱

29.抑郁發(fā)作的特點(diǎn)是（）

A.情感低落B.思維貧乏

C.意志活動(dòng)減退D.自殺企圖和行為

E.有自知力

30.下列哪些藥物屬于SSRIS類藥物？（）

A.氟西汀B.賽樂(lè)特

C.維思通D.阿米替林

E.喜普妙

三、填空題（本大題共5小題，每空1分，共10分）

請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上對(duì)的答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。

31.知覺(jué)障礙包括：幻覺(jué)、、。

32.精神障礙病人安全護(hù)理重要包括：掌握病情、、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)制度、.

33.進(jìn)食障礙包括,=

34.一級(jí)防止保健中，小區(qū)護(hù)士應(yīng)完畢如卜工作:特殊防護(hù)和防止工作、。

35.情感性精神障礙是以明顯而持久H勺心境變化（情感高漲或低落）為基本特性，病程有H勺傾向.

期精神活動(dòng)基本正常。

四、名詞解釋（本大題共5小題，每題3分，共15分）

36.精神活性物質(zhì)37.定向力38.思維破裂39.陰性癥狀40.精神障礙護(hù)理學(xué)

五、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題,每題5分，共20分）

41.簡(jiǎn)述小區(qū)急性精神障礙病人的護(hù)理診斷與有關(guān)原因。（答5條）42.軀體疾病所致精神障礙的共同臨床特點(diǎn)是什么？

43.簡(jiǎn)述精神分裂癥青春型的臨床體現(xiàn)。44.神經(jīng)癥的共同臨床特點(diǎn)是什么？

六、論述題（本大題共1小題.15分）

45.病歷分析：規(guī)定：請(qǐng)直接在病歷中將精神癥狀用線劃出、編號(hào)，并在答卷.卜.按你的編號(hào)次序逐條列出所劃癥狀的

名稱、提出疾病診斷、結(jié)合病歷至少寫出四條及佳的護(hù)理診斷及有關(guān)原因，并寫出重要的護(hù)理措施。

病歷

王某男30歲大專文化、干部

家族史：二系三代無(wú)陽(yáng)性精神病家族史。

個(gè)人史：行二，上有一姐，某單位干部，內(nèi)向,朋友很少，無(wú)煙酒懵好，未交女友,否認(rèn)重大精神刺激。既往史:

<-）,無(wú)藥敏史。

現(xiàn)病史：7月起，無(wú)明顯原因漸體現(xiàn)工作時(shí)注意力不集中，有時(shí)發(fā)愣發(fā)愣，并出現(xiàn)失眠，但未引起家人注意，I

月某日，病人去朋友家,朋友將其比進(jìn)屋,并倒茶閑聊，病人忽然眼露兇光，將水果刀架在朋友脖子上，保持半小時(shí)

才將刀放下,事后稱朋友是孫悟空，有金箍棒放在耳朵里，認(rèn)為朋友卑鄙.有法術(shù)害自己，認(rèn)為周圍人包括單位同事

在議論他，因而不愿上班，病人不承認(rèn)有病，治療困難，加之有傷人行為，故于今日騙其入院治療。

軀體及神羥系統(tǒng)檢查：正常.

試驗(yàn)室血、尿、便常規(guī)檢查：正常；肝功能正常；心電圖檢查正常。

精神檢查:

一般狀況：神志清晰，在多人強(qiáng)迫下入院，年貌相稱，衣著尚整，檢杏欠合作，時(shí)間、地點(diǎn)、人物、自我定向力

完整，生活自理，但多獨(dú)處不與病友來(lái)往，睡眠差，大小便正常。

認(rèn)識(shí)活動(dòng)：接觸被動(dòng)，在反復(fù)追問(wèn)下才說(shuō)出自己的想法，稱在某某家忽然覺(jué)氣氛不對(duì)，還聽(tīng)到聲音說(shuō)某某：朋友）是

孫悟空，耳朵里有金箍棒，讓自己趕緊用刀子架住某某脖子，否則要被打死，稱聽(tīng)到聲音已經(jīng)有幾種月了，白天晚上

均有：有時(shí)腦子里尚有聲音，但詳細(xì)內(nèi)容不愿說(shuō)：病人堅(jiān)信周圍人包括單位同事說(shuō)話是說(shuō)自己，一舉一動(dòng)都與自己

有關(guān)，認(rèn)為他們都不懷好意要害自己，病人還認(rèn)為某某以及同事能懂得自己的想法，自己所做所為有時(shí)覺(jué)有一種力

量，也許是神的力量控制，并問(wèn)醫(yī)生，你相信有孫悟空嗎？我此前看西游記時(shí)不相信，目前相信了，并不認(rèn)為有精

神異常。

情感活動(dòng)：當(dāng)病人談到有人迫害自己時(shí)，表情生氣，但與環(huán)境不協(xié)調(diào)。

意志行為，病人曾用刀架在某某的脖子上，并多次揚(yáng)營(yíng)要將其大卸八塊，但在病房多獨(dú)處，治療護(hù)理欠合牛.

10月精神障礙護(hù)理學(xué)自考答案

與精神疾病護(hù)理學(xué)是同一門課程

2005年10月高等教育自學(xué)考試全國(guó)統(tǒng)一命題考試

精神障礙護(hù)理學(xué)試題答案及評(píng)分參考

（課程代碼3009）

一、單項(xiàng)選擇題（本大意共20小J■，每小分決20分）

1.C2.B3.D4.A5.D

6.B7.D8.C9.D10.A

11.A12.B13.C14.A15.D

16.B17.B18.C19.A20.C

，項(xiàng)選擇?（本大題共10小?，每小?2分，共20分）

21.CDE22.ACD23.ABE24.BC25.BD

26.CDE27.AB28.ABCE29.ACD30.ABE

；三、填空1U本大意共5小每空1分，共10分）

31.錯(cuò)覺(jué)非幻覺(jué)性知覺(jué)障礙（或感知綜合障礙）

32.加強(qiáng)巡視加強(qiáng)安全管理

33.神經(jīng)性厭食神經(jīng)性貪食

M.增進(jìn)精神健康的保健工作健康教育及心理咨詢

35.反復(fù)發(fā)作間歇

乩名詞解狎（本大題共5小題，每小?3分，共15分）

%.是指來(lái)自體外（1分）可顯著影響（1分）精神活動(dòng)的各種物質(zhì)（1分）。

37.是指人對(duì)周圍環(huán)境和自身狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力（1分）。前者稱周圉環(huán)境定向力（0.5分），是對(duì)時(shí)間、的

點(diǎn)及人物的定向力95分）o后者稱自我定向力（Q5分），病人知道自己的姓名、年齡、職業(yè)（Q5分），

38.屬于思維形式障礙（0.5分），病人思維聯(lián)想過(guò)程破裂（0.5分）。言談中每個(gè)句子的語(yǔ)法正確（1分）；

但句與句之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系,使人無(wú)法理解其談話的意義（1分）。

39.精神分裂癥的慢性期（階段）（0.5分），主要癥狀表現(xiàn)為思維貧乏（1分），情感淡漠（1分），意志快

乏（0.5分），稱為陰性癥狀。

精神隆礙護(hù)理學(xué)試題答案及評(píng)分參考第1頁(yè)（