2025年黑龍江省衛(wèi)健委遴選筆試題題目(附答案)第一部分客觀題（共40分）一、單項選擇題（每題1分，共20題，計20分）1.根據(jù)《黑龍江省“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，到2025年，全省每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)需達到（）。A.3.2人B.3.5人C.3.8人D.4.0人2.下列哪項不屬于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定的“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”組成部分？（）A.公共衛(wèi)生服務(wù)體系B.醫(yī)療服務(wù)體系C.中醫(yī)藥服務(wù)體系D.健康保險服務(wù)體系3.黑龍江省推進“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”，要求到2025年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館設(shè)置率需達到（）。A.80%B.90%C.95%D.100%4.某縣發(fā)生一起因食用變質(zhì)冷凍水產(chǎn)品引發(fā)的群體性胃腸炎事件，根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)在（）小時內(nèi)向省級衛(wèi)生健康行政部門報告。A.1B.2C.4D.65.黑龍江省針對冬季高發(fā)的呼吸道傳染病，要求基層醫(yī)療機構(gòu)落實“哨點監(jiān)測”，其核心指標(biāo)是（）。A.發(fā)熱門診就診人數(shù)B.流感樣病例占門急診就診總數(shù)比例C.肺炎住院病例數(shù)D.新冠病毒核酸檢測陽性率6.下列關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的表述，錯誤的是（）。A.簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點人群B.簽約服務(wù)費由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和個人分擔(dān)C.簽約醫(yī)生團隊需包含二級以上醫(yī)院?？漆t(yī)生D.簽約服務(wù)協(xié)議期限原則上為1年7.黑龍江省開展“千名醫(yī)師下基層”行動，重點支援的機構(gòu)是（）。A.縣級醫(yī)院B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院D.村衛(wèi)生室8.根據(jù)《傳染病防治法》，對乙類傳染病中采取甲類傳染病預(yù)防、控制措施的是（）。A.艾滋病、狂犬病B.肺炭疽、新型冠狀病毒感染C.肺結(jié)核、布魯氏菌病D.病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎9.黑龍江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核的核心指標(biāo)不包括（）。A.基本醫(yī)療服務(wù)量B.基本公共衛(wèi)生服務(wù)完成率C.醫(yī)務(wù)人員平均工資水平D.居民健康檔案規(guī)范管理率10.某醫(yī)院因醫(yī)療廢物管理不規(guī)范被處罰，依據(jù)的主要法規(guī)是（）。A.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》B.《醫(yī)療廢物管理條例》C.《醫(yī)院感染管理辦法》D.《病原微生物實驗室生物安全管理條例》11.黑龍江省推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)，要求二級以上醫(yī)院普遍提供的服務(wù)不包括（）。A.分時段預(yù)約診療B.電子處方流轉(zhuǎn)C.遠程病理診斷D.虛擬醫(yī)院門診12.下列關(guān)于慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)的要求，錯誤的是（）。A.示范區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率不低于60%B.社區(qū)每萬人至少配備1名專（兼）職慢性病防控人員C.公共場所全面禁止吸煙D.轄區(qū)居民健康素養(yǎng)水平達到25%以上13.黑龍江省加強邊境地區(qū)傳染病防控，重點監(jiān)測的輸入性傳染病不包括（）。A.鼠疫B.登革熱C.霍亂D.流行性出血熱14.某醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，造成患者輕度殘疾，屬于（）。A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故15.黑龍江省實施“健康口腔”行動，重點干預(yù)的人群是（）。A.65歲以上老年人B.12-18歲青少年C.0-6歲兒童D.妊娠期婦女16.根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，接種單位接收疫苗時應(yīng)核對的文件不包括（）。A.疫苗運輸溫度記錄B.疫苗批簽發(fā)證明C.接種者知情同意書D.疫苗購銷憑證17.黑龍江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，評審的核心標(biāo)準(zhǔn)是（）。A.機構(gòu)硬件設(shè)施B.人員編制數(shù)量C.服務(wù)能力與質(zhì)量D.信息化水平18.下列關(guān)于衛(wèi)生健康行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的表述，正確的是（）。A.允許醫(yī)務(wù)人員通過學(xué)術(shù)活動獲得合理報酬B.醫(yī)療機構(gòu)可將科室收入與醫(yī)務(wù)人員績效直接掛鉤C.禁止任何形式的商業(yè)提成D.民營醫(yī)院不受行業(yè)作風(fēng)建設(shè)約束19.黑龍江省開展“銀齡講學(xué)計劃”支援基層，主要針對的學(xué)科是（）。A.全科醫(yī)學(xué)B.中醫(yī)學(xué)C.公共衛(wèi)生D.急診醫(yī)學(xué)20.某縣衛(wèi)生健康局擬開展縣域醫(yī)共體建設(shè)評估，核心指標(biāo)是（）。A.醫(yī)共體成員單位數(shù)量B.縣域內(nèi)就診率C.上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診人數(shù)D.醫(yī)務(wù)人員交流頻次二、多項選擇題（每題2分，共10題，計20分。錯選、漏選均不得分）21.黑龍江省推進“健康龍江”建設(shè)，重點實施的行動包括（）。A.合理膳食行動B.全民健身行動C.控?zé)熛蘧菩袆覦.心理健康促進行動22.下列屬于《黑龍江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2025版）》中基本醫(yī)療服務(wù)要求的是（）。A.能開展血常規(guī)、尿常規(guī)等常規(guī)檢驗B.能處理常見急癥（如低血糖昏迷、高血壓危象）C.能提供中醫(yī)非藥物療法（如針灸、推拿）D.能開展腹腔鏡膽囊切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)23.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，衛(wèi)生健康部門的職責(zé)包括（）。A.組織專家對事件進行評估B.制定應(yīng)急處置技術(shù)方案C.協(xié)調(diào)物資儲備與調(diào)配D.發(fā)布事件相關(guān)信息24.黑龍江省加強出生缺陷綜合防治，采取的措施包括（）。A.免費提供婚前醫(yī)學(xué)檢查B.推廣唐氏綜合征血清學(xué)篩查C.對嚴重缺陷兒實施免費救治D.建立出生缺陷監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)25.下列關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的說法，正確的是（）。A.二級以上醫(yī)院應(yīng)設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會B.基層醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)需要自行采購中藥飲片C.醫(yī)療機構(gòu)需建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度D.特殊管理藥品（如麻醉藥品）需實行雙人雙鎖管理26.黑龍江省推動“醫(yī)防融合”，要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實的措施有（）。A.家庭醫(yī)生團隊同時承擔(dān)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)B.建立公共衛(wèi)生醫(yī)師參與臨床查房制度C.醫(yī)療機構(gòu)與疾控機構(gòu)共享重點人群健康數(shù)據(jù)D.臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病病例后直接向疾控機構(gòu)報告27.下列屬于黑龍江省“十四五”期間重點發(fā)展的醫(yī)療專科是（）。A.寒地心腦血管病防治B.凍土相關(guān)皮膚病診療C.冰雪運動創(chuàng)傷救治D.高原病康復(fù)28.衛(wèi)生健康統(tǒng)計工作的基本原則包括（）。A.準(zhǔn)確性B.及時性C.保密性D.全面性29.黑龍江省加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的措施包括（）。A.實施鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)計劃B.提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障水平C.推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化D.限制非本地戶籍人員進入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)30.下列關(guān)于醫(yī)療糾紛處理的說法，正確的是（）。A.醫(yī)患雙方可協(xié)商解決糾紛，賠償金額超過5萬元需進行醫(yī)療損害鑒定B.患者有權(quán)復(fù)印全部病歷資料（包括主觀病歷）C.醫(yī)療機構(gòu)需設(shè)立醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會D.衛(wèi)生健康行政部門可對糾紛進行行政調(diào)解第二部分主觀題（共60分）三、案例分析題（20分）2025年1月，黑龍江省某邊境縣（冬季最低氣溫-35℃）縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科3日內(nèi)收治28例發(fā)熱伴咳嗽患者，年齡集中在60歲以上，其中5例出現(xiàn)呼吸困難。經(jīng)初步調(diào)查，患者均來自該縣A鎮(zhèn)，部分患者有購買、食用街頭流動攤點冷凍水果史?？h疾控中心采樣檢測顯示，患者咽拭子甲型流感病毒核酸陽性率85%，但其中2例樣本檢測到未知RNA病毒序列（未明確病原）。問題：1.作為縣衛(wèi)生健康局應(yīng)急辦工作人員，需立即啟動哪些應(yīng)急響應(yīng)措施？（10分）2.針對邊境地區(qū)冬季傳染病防控，提出3條針對性改進建議。（10分）四、論述題（40分）2025年，黑龍江省將“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉”作為重點任務(wù)。結(jié)合黑龍江省實際（如地理環(huán)境、人口分布、基層醫(yī)療現(xiàn)狀等），論述如何通過“縣域醫(yī)共體建設(shè)”實現(xiàn)“常見病多發(fā)病在縣域解決、頭疼腦熱在鄉(xiāng)村解決”的目標(biāo)。（要求：邏輯清晰，措施具體，結(jié)合實際，不少于800字）參考答案第一部分客觀題一、單項選擇題1.B2.D3.D4.B5.B6.C7.C8.B9.C10.B11.D12.A13.D14.C15.C16.C17.C18.C19.A20.B二、多項選擇題21.ABCD22.ABC23.AB24.ABD25.ACD26.ABC27.AC28.ABCD29.ABC30.AD第二部分主觀題三、案例分析題問題1答案要點（10分）：（1）啟動應(yīng)急響應(yīng)：立即向市衛(wèi)健委和縣政府報告，建議啟動縣級Ⅲ級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)（2分）；（2）現(xiàn)場處置：協(xié)調(diào)縣疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查，追蹤流動攤點來源及冷凍水果進貨渠道；對A鎮(zhèn)開展環(huán)境采樣（重點為攤點、冷鏈運輸工具）（2分）；（3）醫(yī)療救治：指導(dǎo)縣醫(yī)院設(shè)立流感/不明原因肺炎隔離病區(qū)，對重癥患者轉(zhuǎn)診至市級定點醫(yī)院；組織市級專家遠程會診（2分）；（4）防控措施：在A鎮(zhèn)開展全員健康監(jiān)測，對60歲以上老年人、慢性病患者發(fā)放奧司他韋預(yù)防用藥；暫停流動攤點經(jīng)營，開展冷鏈?zhǔn)称泛怂釞z測（2分）；（5）信息發(fā)布：通過縣融媒體發(fā)布預(yù)警信息，提示居民避免購買流動攤點冷凍食品，出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)（2分）。問題2答案要點（10分）：（1）強化邊境冷鏈?zhǔn)称繁O(jiān)測：聯(lián)合海關(guān)、市場監(jiān)管部門建立“口岸-冷庫-銷售”全鏈條核酸檢測機制，重點監(jiān)測俄羅斯進口冷凍食品（3分）；（2）提升基層“哨點”能力：為邊境鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備快速流感檢測試劑、便攜式呼吸機，開展冬季呼吸道傳染病識別培訓(xùn)（3分）；（3）完善應(yīng)急物資儲備：在邊境縣儲備足夠的抗流感病毒藥物、取暖設(shè)備（如移動暖房）、防護服等，確保低溫環(huán)境下物資可用（4分）。四、論述題答案要點（40分）（評分維度：背景分析20%、措施設(shè)計50%、結(jié)合省情30%）背景分析（8分）：黑龍江省縣域面積大（如漠河市面積1.85萬平方公里）、人口分布分散（農(nóng)村人口占比38%）、冬季交通不便（部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)冬季封路），基層醫(yī)療存在“縣級醫(yī)院強、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院弱、村衛(wèi)生室散”的問題。2024年統(tǒng)計顯示，全省縣域內(nèi)就診率僅72%，部分偏遠縣不足60%，需通過醫(yī)共體建設(shè)整合資源。核心措施（24分）：1.體系重構(gòu)：打造“1+N”緊密型醫(yī)共體以縣級醫(yī)院為龍頭（1），整合縣疾控中心、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（N），成立醫(yī)共體總醫(yī)院。實行人員、財務(wù)、業(yè)務(wù)、藥械、信息“五統(tǒng)一”管理。例如，在伊春市湯旺縣試點，將縣人民醫(yī)院與5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合并為總醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)院長由縣醫(yī)院副院長兼任，實現(xiàn)管理下沉。2.能力提升：實施“三大中心”覆蓋工程在醫(yī)共體內(nèi)建設(shè)縣域心電診斷中心、醫(yī)學(xué)檢驗中心、影像診斷中心。由縣醫(yī)院專家集中判讀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上傳的心電圖、血檢報告和DR影像，結(jié)果30分鐘內(nèi)反饋。2025年目標(biāo)：全省80%的醫(yī)共體完成“三大中心”建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢查項目從20項增至50項。3.人才下沉：建立“雙聘雙掛”機制縣醫(yī)院醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“全職坐診”（聘為分院科室主任），鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生到縣醫(yī)院“脫產(chǎn)進修”（掛任住院醫(yī)師）。對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)滿1年的縣醫(yī)院醫(yī)生，在職稱晉升中優(yōu)先考慮；對進修合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生，提高績效工資15%。例如，黑河市愛輝區(qū)2024年選派50名縣醫(yī)院醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，帶動分院門診量增長40%。4.服務(wù)延伸：推廣“流動醫(yī)院+智慧簽約”模式針對冬季封路的偏遠村屯，配備“寒地版”流動醫(yī)療車（加裝暖氣、除雪設(shè)備），每月固定時間巡回診療。同時，利用“健康龍江”APP開展家庭醫(yī)生簽約，為簽約居民提供遠程問診、電子處方、藥品配送到家服務(wù)。2025年計劃覆蓋全省50%的邊境村和山區(qū)村。5.考核激勵：建立“縣域就診率”核心指標(biāo)將縣域內(nèi)就診率（目標(biāo)85%）、基層診療量占比（目標(biāo)60%）納入醫(yī)共體績效考核，與財政補助、院長年薪掛鉤。對就診率未達標(biāo)的縣，扣減5%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費；對達標(biāo)縣，額外