2025年精麻藥品培訓(xùn)考試試題庫(含參考答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，以下屬于麻醉藥品的是（）。A.地西泮（安定）B.哌替啶（杜冷?。〤.艾司唑侖D.曲馬多2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買第一類精神藥品，應(yīng)向哪個(gè)部門申請《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》？（）A.省級衛(wèi)生行政部門B.市級衛(wèi)生行政部門C.縣級衛(wèi)生行政部門D.國家藥品監(jiān)督管理局3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得精麻藥品處方權(quán)的前提是（）。A.參加省級衛(wèi)生行政部門組織的培訓(xùn)并考核合格B.參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)并考核合格C.具有主治醫(yī)師以上職稱D.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格滿3年4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為（）。A.自藥品有效期滿之日起不少于2年B.自藥品有效期滿之日起不少于3年C.自藥品有效期滿之日起不少于5年D.自藥品入庫之日起不少于5年5.門（急）診患者開具麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量6.以下關(guān)于精麻藥品儲存的要求，錯(cuò)誤的是（）。A.專庫或?qū)９駜Υ鍮.專柜需雙人雙鎖管理C.可與醫(yī)療用毒性藥品同庫儲存D.儲存區(qū)域安裝專用防盜設(shè)施7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過期、損壞的精麻藥品時(shí)，應(yīng)報(bào)哪個(gè)部門監(jiān)督？（）A.市級藥品監(jiān)督管理部門B.縣級藥品監(jiān)督管理部門C.市級衛(wèi)生行政部門D.縣級衛(wèi)生行政部門8.患者使用麻醉藥品貼劑后，剩余未使用的藥品應(yīng)（）。A.由患者自行處理B.交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記銷毀C.由家屬保存?zhèn)溆肈.退回藥品生產(chǎn)企業(yè)9.精麻藥品處方的顏色應(yīng)為（）。A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色10.以下不屬于第一類精神藥品的是（）。A.氯胺酮B.哌醋甲酯C.丁丙諾啡D.唑吡坦11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品驗(yàn)收時(shí)，雙人驗(yàn)收的記錄需保存（）。A.至少1年B.至少3年C.至少5年D.至藥品有效期滿后2年12.為癌痛患者開具麻醉藥品緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ?。A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量13.精麻藥品運(yùn)輸時(shí)，承運(yùn)單位需查驗(yàn)的證明文件不包括（）。A.運(yùn)輸證明B.購用印鑒卡C.送貨人員身份證明D.藥品經(jīng)營許可證14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品被盜、被搶時(shí)，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向公安機(jī)關(guān)報(bào)告？（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)15.以下關(guān)于精麻藥品處方簽名的要求，正確的是（）。A.可由實(shí)習(xí)醫(yī)生代簽B.必須由取得處方權(quán)的醫(yī)師本人簽名C.可使用電子簽名替代手寫簽名D.經(jīng)科主任批準(zhǔn)后可由他人代簽16.精麻藥品專用處方的“診斷”欄必須注明（）。A.患者姓名B.疾病名稱C.疼痛程度（如NRS評分）D.藥品名稱17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品庫管員變更時(shí)，需完成的手續(xù)不包括（）。A.書面報(bào)衛(wèi)生行政部門備案B.進(jìn)行工作交接并簽字確認(rèn)C.重新接受崗位培訓(xùn)D.核查交接前后庫存數(shù)量18.以下哪種情形可使用精麻藥品（）。A.普通感冒引起的頭痛B.癌癥晚期患者的中重度疼痛C.健康人群的睡眠改善D.手術(shù)前患者的緊張情緒緩解19.精麻藥品空安瓿、廢貼的回收記錄應(yīng)保存（）。A.1年B.2年C.3年D.5年20.關(guān)于精麻藥品的電子處方管理，錯(cuò)誤的是（）。A.需配備專用加密設(shè)備B.電子處方與紙質(zhì)處方具有同等效力C.電子處方無需打印存檔D.系統(tǒng)需具備處方追溯功能二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.精麻藥品“五專管理”包括（）。A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用精麻藥品時(shí)，需遵循的原則包括（）。A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥B.實(shí)行“雙人核對”調(diào)配C.禁止為非疼痛患者開具D.對患者進(jìn)行用藥教育E.處方保存期滿后直接銷毀3.以下情形需向衛(wèi)生行政部門備案的有（）。A.精麻藥品庫管員變更B.購用印鑒卡有效期滿重新申請C.精麻藥品儲存地點(diǎn)變更D.年度使用量較上一年度增加30%E.發(fā)生精麻藥品丟失事件4.精麻藥品處方的“前記”應(yīng)包括（）。A.患者姓名、性別、年齡B.身份證號或社會保障號碼C.臨床診斷D.醫(yī)師簽名E.藥品名稱、規(guī)格5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀精麻藥品的流程包括（）。A.登記造冊B.報(bào)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)C.監(jiān)督銷毀并記錄D.向衛(wèi)生行政部門備案E.由藥學(xué)部門自行處理6.以下屬于精麻藥品使用環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的是（）。A.患者重復(fù)取藥B.處方超量開具C.空安瓿未回收D.庫管員單人開鎖取藥E.電子處方未加密7.第一類精神藥品不得（）。A.零售B.用于臨床試驗(yàn)C.向個(gè)人銷售D.在藥店陳列E.跨省級行政區(qū)域調(diào)劑8.精麻藥品驗(yàn)收時(shí)，需核對的內(nèi)容包括（）。A.藥品數(shù)量、規(guī)格B.運(yùn)輸溫度（需冷鏈的品種）C.藥品批號、有效期D.送貨人員身份E.購用印鑒卡復(fù)印件9.關(guān)于精麻藥品的應(yīng)急處置，正確的做法是（）。A.發(fā)現(xiàn)被盜立即封鎖現(xiàn)場B.先向藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人報(bào)告，再逐級上報(bào)C.配合公安機(jī)關(guān)調(diào)取監(jiān)控D.自行追查可疑人員E.24小時(shí)內(nèi)完成書面報(bào)告10.精麻藥品與普通藥品的管理區(qū)別包括（）。A.儲存要求更嚴(yán)格（如雙人雙鎖）B.處方格式不同（顏色、內(nèi)容）C.無需進(jìn)行效期管理D.需建立專用賬冊E.調(diào)配時(shí)無需核對患者信息三、判斷題（每題1分，共15分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.第二類精神藥品可以在零售藥店憑處方銷售。（）2.精麻藥品處方可以修改，但需醫(yī)師簽名并注明修改日期。（）3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將剩余精麻藥品轉(zhuǎn)售給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）4.患者使用麻醉藥品后出現(xiàn)嘔吐，可自行調(diào)整用藥劑量。（）5.精麻藥品專用賬冊需手工記錄，不得使用電子系統(tǒng)。（）6.門（急）診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品控釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量。（）7.精麻藥品空安瓿回收時(shí)，只需核對數(shù)量，無需核對批號。（）8.運(yùn)輸精麻藥品時(shí)，可使用普通廂式貨車，無需封閉車輛。（）9.執(zhí)業(yè)藥師可取得精麻藥品調(diào)配資格。（）10.精麻藥品入庫時(shí)，驗(yàn)收人員只需1人簽字確認(rèn)。（）11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)臨床需要，自行增加精麻藥品采購品種。（）12.患者持他人身份證取藥時(shí)，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配。（）13.精麻藥品過期后，可與普通藥品一起銷毀。（）14.精麻藥品處方中“用法用量”需注明具體用藥時(shí)間和途徑。（）15.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人是精麻藥品管理的第一責(zé)任人。（）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述精麻藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。2.列舉精麻藥品處方開具的“四查十對”要求。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在精麻藥品使用環(huán)節(jié)需重點(diǎn)關(guān)注的關(guān)鍵環(huán)節(jié)有哪些？4.發(fā)生精麻藥品丟失事件時(shí)，應(yīng)遵循的應(yīng)急處置流程是什么？5.簡述精麻藥品與普通藥品在儲存管理上的主要區(qū)別。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院藥學(xué)部在月度盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，鹽酸哌替啶注射液庫存數(shù)量比賬冊記錄少5支（規(guī)格100mg/支）。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)庫管員張某在3天前獨(dú)自打開藥柜取藥，未登記領(lǐng)用記錄。問題：（1）該事件屬于哪類安全事件？（2）應(yīng)如何處置？（3）暴露了哪些管理漏洞？案例2：患者王某，72歲，診斷為“肺癌骨轉(zhuǎn)移”，疼痛NRS評分7分。主管醫(yī)師開具處方：芬太尼透皮貼劑（4.2mg/貼），每次1貼，每72小時(shí)一次，共3貼（處方開具日期為2025年6月1日）。藥師審核時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者身份證顯示出生日期為1953年5月，處方醫(yī)師李某僅取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格1年，未參加精麻藥品培訓(xùn)。問題：（1）處方存在哪些問題？（2）藥師應(yīng)如何處理？（3）如何避免類似問題再次發(fā)生？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.A4.C5.A6.C7.A8.B9.B10.D11.D12.C13.D14.B15.B16.C17.A18.B19.D20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABD3.AC4.ABC5.ABCD6.ABCDE7.ACD8.ABCD9.AC10.ABD三、判斷題1.√2.×（精麻藥品處方不得修改，需重新開具）3.×4.×5.×（可使用電子系統(tǒng)，但需符合備案要求）6.√7.×（需核對數(shù)量、批號）8.×（需使用封閉車輛）9.√10.×（需雙人驗(yàn)收簽字）11.×（需經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)）12.√13.×（需監(jiān)督銷毀）14.√15.×（醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人）四、簡答題1.精麻藥品“五專管理”具體內(nèi)容：（1）專人負(fù)責(zé)：指定經(jīng)過培訓(xùn)的專職人員管理；（2）專柜加鎖：使用專用保險(xiǎn)柜或?qū)９?，雙人雙鎖管理；（3）專用賬冊：建立獨(dú)立賬冊，記錄出入庫數(shù)量、批號、有效期等；（4）專用處方：使用衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的精麻藥品專用處方；（5）專冊登記：對調(diào)配、使用情況進(jìn)行專冊登記，記錄患者信息、用藥量等。2.“四查十對”要求：（1）查處方：對科別、姓名、年齡；（2）查藥品：對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；（3）查配伍禁忌：對藥品性狀、用法用量；（4）查用藥合理性：對臨床診斷（需與精麻藥品適應(yīng)癥匹配）。3.使用環(huán)節(jié)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：（1）處方審核：嚴(yán)格核對醫(yī)師處方權(quán)、患者適應(yīng)癥、用藥劑量；（2）調(diào)配管理：雙人核對藥品信息，確保數(shù)量、規(guī)格準(zhǔn)確；（3）發(fā)放環(huán)節(jié)：核對患者身份（需持本人身份證），進(jìn)行用藥教育；（4）空安瓿/廢貼回收：核對數(shù)量、批號并登記；（5）用藥追蹤：對長期使用患者定期隨訪，避免濫用。4.丟失事件應(yīng)急處置流程：（1）立即封鎖現(xiàn)場，保護(hù)證據(jù)（如監(jiān)控、賬冊）；（2）2小時(shí)內(nèi)向公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門報(bào)告；（3）配合調(diào)查，提供丟失藥品的品種、數(shù)量、批號等信息；（4）內(nèi)部整改：核查管理制度漏洞，對相關(guān)人員追責(zé)；（5）24小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告，后續(xù)跟蹤處理結(jié)果。5.儲存管理主要區(qū)別：（1）設(shè)施要求：精麻藥品需專庫/專柜，安裝防盜設(shè)施；普通藥品可通用倉庫；（2）人員管理：精麻藥品需雙人雙鎖，普通藥品單人管理即可；（3）賬冊記錄：精麻藥品需專用賬冊，保存至有效期滿后5年；普通藥品賬冊保存至有效期滿后2年；（4）驗(yàn)收要求：精麻藥品需雙人驗(yàn)收并簽字；普通藥品單人驗(yàn)收；（5）安全監(jiān)控：精麻藥品儲存區(qū)域需24小時(shí)視頻監(jiān)控；普通藥品無強(qiáng)制要求。五、案例分析題案例1（1）屬于精麻藥品丟失事件（可能涉及被盜或管理疏漏）。（2）處置措施：立即封鎖藥庫，保護(hù)現(xiàn)場；2小時(shí)內(nèi)向公安機(jī)關(guān)、市級藥監(jiān)局、市級衛(wèi)健委報(bào)告；調(diào)取監(jiān)控鎖定責(zé)任人（庫管員張某）；核查近3日精麻藥品領(lǐng)用記錄，追溯藥品去向；暫停張某庫管員職務(wù)，配合調(diào)查；整改雙人雙鎖制度，加強(qiáng)日常盤點(diǎn)。（3）管理漏洞：未嚴(yán)格執(zhí)行雙人雙鎖（張某獨(dú)自開鎖）；未及時(shí)登記領(lǐng)用記錄；月度盤點(diǎn)未覆蓋每日動(dòng)態(tài)；庫管員培訓(xùn)不到位（缺乏責(zé)任意識）。案例2（1）處方問題：①醫(yī)師李某未取得精麻藥品處方權(quán)（