2025年醫(yī)院《護理安全管理條例》測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年《護理安全管理條例》，護士執(zhí)行給藥操作時，需進(jìn)行“八對”核查，其中“八對”不包括以下哪項？A.患者姓名、年齡B.藥名、劑量C.濃度、用法D.時間、有效期答案：A（正確“八對”為患者姓名、床號、藥名、劑量、濃度、用法、時間、有效期）2.某患者因“急性闌尾炎”入院，護士為其進(jìn)行術(shù)前備皮時，患者主訴“皮膚瘙癢”并出現(xiàn)紅疹，此時護士應(yīng)首先采取的措施是？A.繼續(xù)完成備皮，術(shù)后報告醫(yī)生B.立即停止操作，檢查備皮工具及消毒液C.安慰患者，告知為正常反應(yīng)D.更換備皮護士，加快操作速度答案：B（發(fā)生操作相關(guān)不良反應(yīng)時，應(yīng)立即停止操作并排查原因）3.關(guān)于護理不良事件的分級，以下哪項屬于Ⅱ級事件（不良后果事件）？A.患者靜脈注射時發(fā)生藥液外滲，未造成組織損傷B.患者住院期間跌倒，導(dǎo)致股骨頸骨折C.護士誤將患者甲的口服藥發(fā)給患者乙，但乙未服用D.手術(shù)患者體位安置不當(dāng)，術(shù)后出現(xiàn)短暫皮膚壓紅答案：B（Ⅱ級事件指造成患者機體損害或功能障礙）4.高警示藥品需采用專用標(biāo)識管理，2025年條例規(guī)定其標(biāo)簽底色應(yīng)為？A.紅色B.黃色C.黑色D.紫色答案：A（高警示藥品標(biāo)簽底色為紅色，警示語為“高風(fēng)險，雙人核對”）5.護士在執(zhí)行輸血操作時，需雙人核對的內(nèi)容不包括？A.患者血型與血袋血型B.血袋有效期與外觀C.患者床號與血袋編號D.輸血同意書簽署時間答案：D（輸血核對內(nèi)容為患者信息、血型、血袋信息、血液質(zhì)量，不包括同意書簽署時間）6.某科室發(fā)生護理投訴，根據(jù)條例要求，護士長應(yīng)在多長時間內(nèi)完成初步調(diào)查并向患者反饋？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D（投訴需24小時內(nèi)初步反饋，72小時內(nèi)完成最終處理）7.關(guān)于護理設(shè)備的安全管理，以下操作符合條例的是？A.心電監(jiān)護儀故障后，護士自行拆卸檢修B.胰島素泵使用前，僅檢查電池電量C.輸液泵報警時，護士先關(guān)閉報警再排查原因D.除顫儀每周進(jìn)行功能測試并記錄答案：D（除顫儀需每周測試，其他設(shè)備故障需聯(lián)系專業(yè)人員，使用前需全功能檢查，報警時需先處理問題）8.患者身份識別的“雙核對”原則是指？A.核對患者姓名+年齡B.核對患者姓名+住院號C.核對患者姓名+床頭卡D.核對患者姓名+家屬確認(rèn)答案：B（身份識別需使用“姓名+住院號/身份證號”雙標(biāo)識）9.新生兒病房護士為患兒進(jìn)行沐浴時，發(fā)現(xiàn)患兒體溫35.8℃（正常36-37℃），應(yīng)首先？A.繼續(xù)完成沐浴，結(jié)束后保暖B.立即停止沐浴，用預(yù)熱毛巾包裹患兒C.加快沐浴速度，縮短暴露時間D.報告醫(yī)生，等待處理醫(yī)囑答案：B（低體溫時需立即停止可能加重體溫流失的操作，優(yōu)先保暖）10.關(guān)于護理文書的安全管理，以下錯誤的是？A.電子護理記錄需在操作后30分鐘內(nèi)錄入B.紙質(zhì)記錄修改時采用“劃雙線”并簽名C.搶救記錄可在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記D.患者拒絕護理操作時，僅需在記錄中注明“拒絕”答案：D（拒絕操作需記錄拒絕原因、溝通內(nèi)容及患者/家屬簽名）11.某護士在配置化療藥物時，不慎將藥液濺入眼睛，正確的應(yīng)急處理是？A.用生理鹽水沖洗15分鐘，立即報告B.用清水沖洗5分鐘，繼續(xù)完成配置C.用手揉搓眼睛，后用碘伏消毒D.佩戴護目鏡后繼續(xù)操作，下班再處理答案：A（化療藥物濺入眼睛需立即用生理鹽水持續(xù)沖洗15分鐘，并報告處理）12.壓瘡風(fēng)險評估（Braden量表）中，“完全限制”屬于哪項評估維度？A.感知覺B.活動能力C.移動能力D.潮濕程度答案：C（移動能力分為“完全限制”“非常限制”“輕度限制”“無限制”）13.關(guān)于靜脈輸液外滲的處理，以下正確的是？A.外滲后立即熱敷促進(jìn)吸收B.高滲藥液外滲用50%硫酸鎂濕敷C.外滲部位無需標(biāo)記，每日觀察D.外滲量＜5ml時無需報告醫(yī)生答案：B（高滲藥液外滲用硫酸鎂濕敷，刺激性藥液需冷敷，外滲需標(biāo)記并記錄，任何外滲均需報告）14.患者住院期間發(fā)生自殺未遂，護士應(yīng)首先？A.保護現(xiàn)場，禁止家屬進(jìn)入B.立即實施急救，同時報告醫(yī)生和護士長C.聯(lián)系保衛(wèi)科，控制患者行為D.修改護理計劃，加強心理護理答案：B（患者發(fā)生危險事件時，優(yōu)先保障生命安全，再進(jìn)行后續(xù)處理）15.2025年條例新增“智能護理設(shè)備安全使用規(guī)范”，其中規(guī)定護士使用前需完成的培訓(xùn)不包括？A.設(shè)備操作流程B.故障應(yīng)急處理C.設(shè)備生產(chǎn)廠家背景D.數(shù)據(jù)錄入與隱私保護答案：C（培訓(xùn)內(nèi)容為操作、故障處理、數(shù)據(jù)管理，不涉及廠家背景）16.關(guān)于手衛(wèi)生的執(zhí)行，以下符合WHO“五個時刻”的是？A.接觸患者前→清潔/無菌操作前→接觸患者后→接觸患者周圍環(huán)境后→接觸血液體液后B.接觸患者前→給藥前→接觸患者后→整理床單位后→離開病房前C.進(jìn)入病房前→操作前→操作后→離開病房前→交班時D.家屬探視前→發(fā)藥前→巡視后→整理用物后→下班前答案：A（標(biāo)準(zhǔn)“五個時刻”為接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸血液體液后）17.某患者因“慢性阻塞性肺疾病”需長期氧療，護士指導(dǎo)其安全用氧時，錯誤的是？A.氧流量調(diào)節(jié)至2-3L/minB.禁止在氧療區(qū)域使用手機C.定期檢查氧氣管路是否漏氣D.濕化瓶內(nèi)加入酒精預(yù)防感染答案：D（濕化瓶應(yīng)使用無菌蒸餾水，酒精可能刺激呼吸道）18.護理安全隱患排查的“三級監(jiān)控”體系是指？A.護士→責(zé)任組長→護士長B.護士→科護士長→護理部C.責(zé)任護士→護士長→護理部D.實習(xí)護士→帶教老師→護士長答案：C（三級監(jiān)控為責(zé)任護士（一級）、護士長（二級）、護理部（三級））19.患者使用約束帶時，護理記錄需包括的內(nèi)容不包括？A.約束原因及家屬知情同意B.約束部位皮膚情況C.約束帶型號及松緊度D.護士個人對約束的主觀評價答案：D（記錄需客觀，包括原因、同意、皮膚、松緊度、解除時間等）20.關(guān)于新生兒身份識別，條例規(guī)定需同時使用的標(biāo)識是？A.母親姓名+新生兒腳印B.母親住院號+新生兒腕帶C.母親姓名+新生兒出生日期D.母親指紋+新生兒床號答案：B（新生兒需使用“母親住院號+新生兒專用腕帶”雙標(biāo)識）二、多項選擇題（每題3分，共45分，少選、錯選均不得分）1.護理安全管理的核心目標(biāo)包括？A.降低護理不良事件發(fā)生率B.提升患者對護理服務(wù)的滿意度C.保障護士職業(yè)安全D.減少醫(yī)療資源浪費答案：ABC（核心目標(biāo)為患者安全、護士安全、服務(wù)質(zhì)量，不包括資源浪費）2.以下屬于高警示藥品的是？A.10%氯化鉀注射液B.胰島素注射液C.0.9%氯化鈉注射液D.嗎啡注射液答案：ABD（高警示藥品包括高濃度電解質(zhì)、麻醉藥品、胰島素等，生理鹽水不屬于）3.患者跌倒高風(fēng)險評估（Morse量表）的指標(biāo)包括？A.近期跌倒史B.使用助行器C.靜脈輸液D.意識狀態(tài)答案：ABCD（Morse量表評估內(nèi)容為跌倒史、助行器、輸液/尿管、步態(tài)、意識）4.護理不良事件報告的內(nèi)容應(yīng)包括？A.事件發(fā)生時間、地點B.涉及人員及患者信息C.事件經(jīng)過及后果D.初步原因分析答案：ABCD（報告需涵蓋時間、地點、人員、經(jīng)過、后果、分析）5.關(guān)于手術(shù)患者交接的“五查十對”，正確的是？A.查患者身份、手術(shù)部位、術(shù)前準(zhǔn)備B.對姓名、性別、年齡、住院號C.對手術(shù)名稱、手術(shù)方式、麻醉方式D.查病歷、影像學(xué)資料、特殊用藥答案：ABCD（“五查”為身份、部位、準(zhǔn)備、病歷、物品；“十對”為姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)名稱、方式、麻醉、日期、資料、用藥）6.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，需遵循的規(guī)范是？A.僅在搶救或手術(shù)中執(zhí)行B.復(fù)述醫(yī)囑內(nèi)容，確認(rèn)無誤后執(zhí)行C.執(zhí)行后6小時內(nèi)補記醫(yī)囑D.由實習(xí)護士單獨執(zhí)行答案：ABC（口頭醫(yī)囑僅限緊急情況，需復(fù)述確認(rèn)，執(zhí)行后補記，實習(xí)護士不得單獨執(zhí)行）7.關(guān)于護理設(shè)備的“三查七對”，正確的是？A.查設(shè)備性能、消毒狀態(tài)、有效期B.對設(shè)備名稱、型號、規(guī)格C.對患者姓名、床號、使用時間D.查操作人員資質(zhì)、操作記錄、維護記錄答案：ABD（設(shè)備管理“三查”為性能、消毒、有效期；“七對”為名稱、型號、規(guī)格、患者、時間、部位、劑量）8.預(yù)防導(dǎo)管脫落的護理措施包括？A.選擇合適的固定方式B.標(biāo)記導(dǎo)管置入深度C.告知患者及家屬導(dǎo)管重要性D.每2小時評估導(dǎo)管固定情況答案：ABCD（需固定、標(biāo)記、宣教、定期評估）9.護士職業(yè)暴露的防護措施包括？A.使用安全型醫(yī)療器具B.接觸血液體液時戴手套C.銳器使用后立即放入銳器盒D.發(fā)生針刺傷后擠壓傷口并沖洗答案：ABC（針刺傷后禁止擠壓，應(yīng)輕擠血液后沖洗消毒）10.護理安全培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括？A.最新護理規(guī)范與條例B.典型不良事件案例分析C.應(yīng)急技能（如CPR、除顫）D.護患溝通技巧答案：ABCD（培訓(xùn)需涵蓋規(guī)范、案例、技能、溝通）11.關(guān)于輸血反應(yīng)的處理，正確的是？A.立即停止輸血，更換輸液器B.保持靜脈通路，輸入生理鹽水C.保留血袋及輸血器送檢驗科核查D.安慰患者，無需報告醫(yī)生答案：ABC（輸血反應(yīng)需立即停止輸血、維持通路、保留樣本并報告醫(yī)生）12.壓瘡預(yù)防措施包括？A.每2小時翻身一次B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.加強營養(yǎng)支持答案：ABCD（翻身、減壓、清潔、營養(yǎng)均為壓瘡預(yù)防措施）13.患者身份識別錯誤的高危環(huán)節(jié)包括？A.患者轉(zhuǎn)運時B.夜間交接班時C.急診搶救時D.新生兒出生時答案：ABCD（轉(zhuǎn)運、交接班、搶救、新生兒出生均為身份識別高風(fēng)險環(huán)節(jié)）14.護理文書書寫的安全要求包括？A.客觀、真實、準(zhǔn)確B.禁止涂改或撕頁C.電子記錄需加密存儲D.紙質(zhì)記錄保存至少5年答案：ABC（紙質(zhì)護理記錄保存至少3年，電子記錄長期保存）15.關(guān)于護理應(yīng)急預(yù)案的演練，正確的是？A.每季度至少開展1次全院性演練B.科室每月開展1次專項演練C.演練后需總結(jié)改進(jìn)D.新入職護士需參與崗前演練答案：BCD（全院性演練每半年1次，科室每月1次，需總結(jié)，新護士崗前參與）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.護士可將患者信息提供給家屬以外的人員，只要對方聲稱是患者朋友。（）答案：×（患者信息需嚴(yán)格保密，禁止隨意泄露）2.高警示藥品需單獨存放，標(biāo)識醒目，無需雙人核對。（）答案：×（高警示藥品需雙人核對）3.患者拒絕測量生命體征時，護士可在記錄中注明“拒絕”并簽名。（）答案：×（需記錄拒絕原因及溝通內(nèi)容，必要時請家屬簽字）4.靜脈輸液時，若液體剩余10ml，護士可提前離開病房準(zhǔn)備下一組液體。（）答案：×（需觀察輸液完畢后是否出現(xiàn)反應(yīng)，不得提前離開）5.新生兒沐浴時，可將患兒暫時單獨留在操作臺上取毛巾。（）答案：×（新生兒需全程專人看護，禁止單獨留置）6.護理不良事件報告后，科室需針對原因制定改進(jìn)措施并跟蹤效果。（）答案：√（不良事件需PDCA循環(huán)改進(jìn)）7.使用約束帶時，每2小時松解一次，觀察皮膚血運。（）答案：√（約束帶需每2小時松解，觀察血運）8.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤時，可自行修改后執(zhí)行。（）答案：×（醫(yī)囑錯誤需聯(lián)系醫(yī)生核實，不得自行修改）9.患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即注射腎上腺素并記錄。（）答案：×（需先判斷過敏程度，嚴(yán)重者才注射腎上腺素，需遵醫(yī)囑）10.護理設(shè)備的維護記錄需保存至設(shè)備報廢后1年。（）答案：√（設(shè)備維護記錄保存至報廢后1年）四、案例分析題（共5題，第1-4題各5分，第5題10分，共30分）（一）案例1：患者張某，78歲，診斷“腦梗死”，右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，Braden評分為10分（低分值提示高風(fēng)險）。問題：護士應(yīng)采取哪些壓瘡預(yù)防措施？答案：①每2小時翻身一次，使用氣墊床或減壓床墊；②保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物；③加強營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)和維生素；④評估受壓部位皮膚情況，每日記錄；⑤指導(dǎo)家屬協(xié)助翻身，避免拖、拉、推等動作；⑥使用潤膚劑保護皮膚，避免摩擦。（二）案例2：護士小王為患者李某輸注青霉素時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、血壓80/50mmHg。問題：小王應(yīng)如何處理？答案：①立即停止輸液，更換生理鹽水維持靜脈通路；②協(xié)助患者取平臥位，抬高下肢；③立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml（遵醫(yī)囑）；④給予氧氣吸入（4-6L/min）；⑤監(jiān)測生命體征，記錄病情變化；⑥通知醫(yī)生，準(zhǔn)備搶救藥品（如地塞米松、多巴胺）；⑦安撫患者及家屬，保持環(huán)境安靜；⑧記錄過敏反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀及處理措施。（三）案例3：某夜班護士在給患者發(fā)藥時，誤將患者A的降壓藥發(fā)給患者B（兩人同病房，姓名相似）。患者B已服用1片，未出現(xiàn)不適。問題：護士應(yīng)如何處理？答案：①立即報告護士長及主管醫(yī)生；②評估患者B的生命體征（血壓、心率），觀察有無不適；③聯(lián)系藥房核查藥物劑量及副作用；④向患者B及家屬誠懇道歉，解釋錯誤原因；⑤暫停發(fā)藥流程，重新核對所有患者藥品；⑥填寫《護理不良事件報告表》，24小時內(nèi)上報護理部；⑦科室組織討論，分析錯誤原因（如姓名相似未雙人核對、夜班疲勞），制定改進(jìn)措施（如增加姓名+住院號雙核對、夜班增加核對人員）。（四）案例4：患者陳某，3歲，因“肺炎”入院，需靜脈輸注阿奇霉素（刺激性藥物）。輸液1小時后，家長主訴“穿刺部位腫脹”，護士檢查發(fā)現(xiàn)局部皮膚發(fā)白、皮溫降低。問題：護士應(yīng)如何處理藥物外