2025年心理咨詢師考試題庫(附含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.以下哪項(xiàng)是精神分析理論中“防御機(jī)制”的核心功能？A.促進(jìn)自我成長B.緩解內(nèi)心沖突帶來的焦慮C.增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰.提升社會適應(yīng)能力答案：B2.埃里克森心理社會發(fā)展理論中，成年早期（18-35歲）的核心沖突是？A.自主對羞怯懷疑B.親密對孤獨(dú)C.繁殖對停滯D.自我整合對絕望答案：B3.某來訪者主訴“最近一個(gè)月總是擔(dān)心自己會突然暈倒，盡管體檢顯示身體正?！?，最可能涉及的認(rèn)知歪曲是？A.災(zāi)難化B.貼標(biāo)簽C.過度概括D.非黑即白答案：A4.人本主義療法中“無條件積極關(guān)注”的本質(zhì)是？A.對來訪者所有行為的肯定B.接納來訪者的整體存在狀態(tài)C.忽略來訪者的負(fù)面情緒D.提供具體的生活建議答案：B5.以下哪項(xiàng)符合心理咨詢中“價(jià)值中立”原則的要求？A.幫助來訪者明確自己的價(jià)值取向B.直接否定來訪者的錯(cuò)誤價(jià)值觀C.引導(dǎo)來訪者認(rèn)同社會主流價(jià)值觀D.避免將咨詢師的價(jià)值觀強(qiáng)加給來訪者答案：D6.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的核心癥狀不包括？A.闖入性記憶B.情感麻木C.過度警覺D.強(qiáng)迫性儀式行為答案：D7.兒童分離焦慮障礙的典型表現(xiàn)是？A.拒絕與同齡人交往B.因害怕分離而拒絕上學(xué)C.反復(fù)檢查門鎖D.持續(xù)擔(dān)心自己患病答案：B8.認(rèn)知行為療法（CBT）中“行為實(shí)驗(yàn)”的主要目的是？A.驗(yàn)證自動(dòng)思維的真實(shí)性B.訓(xùn)練來訪者的社交技能C.緩解即時(shí)焦慮情緒D.增強(qiáng)來訪者的自我控制感答案：A9.系統(tǒng)脫敏療法的正確實(shí)施步驟是？A.放松訓(xùn)練→建立焦慮等級→逐級脫敏B.建立焦慮等級→放松訓(xùn)練→逐級脫敏C.逐級脫敏→放松訓(xùn)練→建立焦慮等級D.放松訓(xùn)練→逐級脫敏→建立焦慮等級答案：A10.以下哪項(xiàng)屬于心理咨詢中的“雙重關(guān)系”？A.咨詢師為朋友的孩子提供咨詢B.咨詢師在咨詢室外偶遇來訪者C.咨詢師閱讀來訪者推薦的書籍D.咨詢師在督導(dǎo)中討論個(gè)案答案：A11.關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)時(shí)間至少需滿足？A.1周B.2周C.1個(gè)月D.3個(gè)月答案：B12.來訪者說“我什么都做不好，活著沒意思”，咨詢師回應(yīng)“聽起來你現(xiàn)在感到非常挫敗，甚至對生活失去了希望，是這樣嗎？”，這屬于哪種會談技術(shù)？A.具體化B.共情反應(yīng)C.面質(zhì)D.總結(jié)答案：B13.沙盤療法中“沙具的選擇與擺放”主要反映來訪者的？A.現(xiàn)實(shí)生活事件B.潛意識心理狀態(tài)C.語言表達(dá)能力D.空間感知能力答案：B14.兒童游戲治療的核心目標(biāo)是？A.教會兒童特定游戲規(guī)則B.通過游戲建立安全關(guān)系并表達(dá)情緒C.糾正兒童的不當(dāng)行為D.提升兒童的認(rèn)知能力答案：B15.以下哪項(xiàng)是危機(jī)干預(yù)的首要目標(biāo)？A.解決引發(fā)危機(jī)的具體問題B.防止自傷或傷害他人的行為C.幫助來訪者恢復(fù)社會功能D.探索危機(jī)的深層心理原因答案：B16.焦慮障礙與正常焦慮的關(guān)鍵區(qū)別在于？A.焦慮的強(qiáng)度B.焦慮的持續(xù)時(shí)間C.是否影響社會功能D.引發(fā)焦慮的刺激源答案：C17.精神分裂癥的陽性癥狀不包括？A.幻覺B.妄想C.情感淡漠D.思維形式障礙答案：C18.家庭治療中“結(jié)構(gòu)式家庭治療”的核心干預(yù)技術(shù)是？A.繪制家譜圖B.調(diào)整家庭邊界與結(jié)構(gòu)C.促進(jìn)情感表達(dá)D.探索代際傳遞模式答案：B19.心理咨詢記錄的保存期限通常為？A.1年B.3年C.10年D.永久保存答案：C20.來訪者因失戀情緒低落，咨詢師說“我理解你現(xiàn)在很難過，但你之前也克服過類似的困難，你是怎么做到的？”，這屬于？A.情感支持B.賦能提問C.問題外化D.認(rèn)知重構(gòu)答案：B21.以下哪項(xiàng)符合“情緒聚焦療法（EFT）”的干預(yù)重點(diǎn)？A.改變不合理認(rèn)知B.修正行為模式C.深化情緒體驗(yàn)并轉(zhuǎn)化適應(yīng)不良情緒D.建立社會支持系統(tǒng)答案：C22.老年期常見的心理問題不包括？A.退休適應(yīng)障礙B.空巢孤獨(dú)感C.分離焦慮障礙D.記憶減退引發(fā)的焦慮答案：C23.團(tuán)體心理咨詢中“封閉性團(tuán)體”的主要優(yōu)點(diǎn)是？A.成員流動(dòng)性高B.更容易建立深度信任C.適合處理急性心理問題D.便于進(jìn)行效果評估答案：B24.以下哪項(xiàng)屬于“反移情”的表現(xiàn)？A.來訪者對咨詢師產(chǎn)生依賴B.咨詢師對來訪者產(chǎn)生過度保護(hù)欲C.來訪者將過去的情感投射到咨詢師D.咨詢師客觀分析來訪者的問題答案：B25.創(chuàng)傷聚焦認(rèn)知行為療法（TF-CBT）主要用于干預(yù)？A.社交恐怖癥B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C.強(qiáng)迫癥D.雙相情感障礙答案：B26.心理咨詢中“知情同意”的核心內(nèi)容不包括？A.咨詢的目標(biāo)與方法B.咨詢師的專業(yè)資質(zhì)C.咨詢的費(fèi)用與時(shí)長D.來訪者的所有個(gè)人隱私答案：D27.兒童注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）的核心癥狀是？A.注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)B.情緒不穩(wěn)定、攻擊行為C.社交退縮、語言發(fā)育遲緩D.強(qiáng)迫性重復(fù)動(dòng)作答案：A28.以下哪項(xiàng)是“空椅技術(shù)”的主要應(yīng)用場景？A.處理未完成事件或內(nèi)在沖突B.訓(xùn)練社交技能C.緩解考試焦慮D.改善夫妻溝通答案：A29.抑郁癥的生物因素不包括？A.5-羥色胺水平降低B.去甲腎上腺素功能不足C.大腦前額葉皮層活動(dòng)增強(qiáng)D.遺傳易感性答案：C30.心理咨詢效果評估的維度不包括？A.來訪者主觀感受B.社會功能恢復(fù)情況C.咨詢師個(gè)人成就感D.心理量表測量結(jié)果答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.以下屬于心理咨詢倫理原則的有？A.尊重B.公正C.善行D.保密答案：ABCD2.認(rèn)知行為療法的常用技術(shù)包括？A.蘇格拉底提問B.行為實(shí)驗(yàn)C.情緒日志D.自由聯(lián)想答案：ABC3.兒童心理問題的常見表現(xiàn)有？A.學(xué)習(xí)困難B.遺尿/遺糞C.攻擊性行為D.過度依賴父母答案：ABCD4.危機(jī)干預(yù)的主要步驟包括？A.評估危機(jī)程度B.建立信任關(guān)系C.制定安全計(jì)劃D.解決根本問題答案：ABC5.家庭治療的主要流派有？A.結(jié)構(gòu)式家庭治療B.敘事家庭治療C.系統(tǒng)式家庭治療D.精神分析家庭治療答案：ABC6.焦慮障礙的類型包括？A.廣泛性焦慮障礙B.社交焦慮障礙C.驚恐障礙D.場所恐懼癥答案：ABCD7.心理咨詢中“共情”的層次包括？A.初級共情：準(zhǔn)確反映來訪者表層情緒B.高級共情：理解情緒背后的深層需求C.共情表達(dá)：用來訪者能理解的語言傳遞理解D.過度共情：完全代入來訪者的情緒狀態(tài)答案：ABC8.影響心理咨詢效果的因素包括？A.咨訪關(guān)系質(zhì)量B.來訪者改變動(dòng)機(jī)C.咨詢師理論取向D.社會支持系統(tǒng)答案：ABCD9.老年期心理保健的重點(diǎn)包括？A.維持社會參與B.建立新的生活目標(biāo)C.處理喪失體驗(yàn)D.預(yù)防認(rèn)知衰退答案：ABCD10.團(tuán)體心理咨詢的局限性包括？A.難以關(guān)注個(gè)體差異B.可能引發(fā)成員間的負(fù)面互動(dòng)C.對咨詢師團(tuán)體帶領(lǐng)能力要求高D.不適合處理嚴(yán)重心理問題答案：ABCD三、簡答題（每題10分，共5題）1.簡述心理咨詢與心理治療的區(qū)別。答案：①對象不同：心理咨詢針對心理正常但存在發(fā)展或適應(yīng)問題的人群；心理治療針對心理異常（如神經(jīng)癥、人格障礙）的患者。②問題性質(zhì)不同：心理咨詢處理一般心理問題（如壓力、人際關(guān)系）；心理治療處理較嚴(yán)重的心理障礙（如抑郁癥、強(qiáng)迫癥）。③干預(yù)深度不同：心理咨詢側(cè)重發(fā)展性、預(yù)防性；心理治療側(cè)重病理性、修復(fù)性。④工作場景不同：心理咨詢多在學(xué)校、社區(qū)；心理治療多在醫(yī)院或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)。2.舉例說明如何在咨詢中處理來訪者的阻抗。答案：阻抗是來訪者對改變的抵觸，可能表現(xiàn)為沉默、遲到、回避話題等。處理步驟：①識別阻抗：觀察非語言行為（如低頭、嘆氣）和語言內(nèi)容（如“我覺得沒用”）。②共情接納：“我注意到你剛才停頓了一下，可能這個(gè)話題讓你有些不安，愿意和我多聊聊這種感覺嗎？”③探索原因：“你提到之前嘗試過改變但失敗了，這可能讓你對咨詢有些懷疑，是這樣嗎？”④合作解決：“我們可以慢慢來，先處理你覺得最安全的部分，你看這樣可以嗎？”3.簡述抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)（依據(jù)DSM-5）。答案：①在連續(xù)2周內(nèi)出現(xiàn)以下至少5項(xiàng)癥狀（必須包含前兩項(xiàng)中的至少一項(xiàng)）：a.幾乎每天大部分時(shí)間情緒低落；b.幾乎每天大部分活動(dòng)興趣或樂趣顯著減少；c.體重明顯變化或食欲顯著改變；d.失眠或嗜睡；e.精神運(yùn)動(dòng)性激越或遲滯；f.疲勞或精力減退；g.無價(jià)值感或過度內(nèi)疚；h.注意力或思考能力減退；i.反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺觀念。②癥狀導(dǎo)致臨床顯著的痛苦或社會功能損害。③排除物質(zhì)或軀體疾病導(dǎo)致的癥狀。4.說明家庭治療中“三角關(guān)系”的概念及干預(yù)策略。答案：三角關(guān)系指家庭中兩人沖突時(shí)，拉第三人（通常是孩子）介入以緩解緊張，形成不穩(wěn)定的三人互動(dòng)模式。干預(yù)策略：①識別三角化模式：觀察當(dāng)父母沖突時(shí)，孩子是否被要求“站隊(duì)”或承擔(dān)調(diào)解者角色。②重構(gòu)問題：指出“孩子的問題其實(shí)是家庭關(guān)系失衡的表現(xiàn)”，而非孩子個(gè)人的錯(cuò)。③調(diào)整邊界：引導(dǎo)父母直接處理彼此的矛盾，減少對孩子的過度卷入，如建議“你們可以在孩子不在場時(shí)討論這個(gè)問題”。④強(qiáng)化夫妻子系統(tǒng)：通過角色扮演或?qū)υ捑毩?xí)，增強(qiáng)夫妻直接溝通的能力。5.闡述心理咨詢中“保密原則”的例外情況。答案：①來訪者有明確的自傷或自殺意圖，且評估為高風(fēng)險(xiǎn)（如已制定計(jì)劃、準(zhǔn)備工具）；②來訪者有明確的傷害他人的意圖，且評估為可識別的具體對象（如“我要?dú)⒘宋业耐隆保?；③法律要求：如法院傳票要求提供咨詢記錄；④未成年人或無民事行為能力人遭受虐待、忽視，需向相關(guān)部門報(bào)告；⑤來訪者授權(quán)：經(jīng)來訪者書面同意，向第三方（如督導(dǎo)、其他專業(yè)人員）披露信息。四、案例分析題（20分）案例：來訪者，女，28歲，某互聯(lián)網(wǎng)公司產(chǎn)品經(jīng)理，主訴“近3個(gè)月無法集中精力工作，經(jīng)常失眠，想到上班就心慌，甚至出現(xiàn)過惡心嘔吐。半年前晉升為部門主管后，開始承擔(dān)團(tuán)隊(duì)管理和業(yè)績指標(biāo)壓力。最近一次項(xiàng)目延期被領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評，之后總擔(dān)心自己‘能力不足’，覺得同事在背后議論自己‘不配當(dāng)主管’。嘗試過請假休息，但回到公司后癥狀更嚴(yán)重。既往無重大疾病史，家族無精神疾病史?！眴栴}：1.初步診斷及依據(jù)。2.分析可能的心理社會因素。3.設(shè)計(jì)一個(gè)認(rèn)知行為療法的干預(yù)方案（至少包含3個(gè)階段）。答案：1.初步診斷：廣泛性焦慮障礙（依據(jù)DSM-5）。依據(jù)：①癥狀持續(xù)3個(gè)月（符合“至少6個(gè)月”的部分病程，因剛超過3個(gè)月可考慮亞臨床或早期階段）；②核心癥狀：過度焦慮（擔(dān)心能力不足、被議論）、注意力難以集中、失眠、軀體癥狀（心慌、惡心）；③焦慮與現(xiàn)實(shí)壓力（晉升后管理壓力、領(lǐng)導(dǎo)批評）相關(guān)，但程度與現(xiàn)實(shí)威脅不相稱（項(xiàng)目延期是常見職場問題，但來訪者出現(xiàn)嚴(yán)重軀體反應(yīng)）；④社會功能受損（無法正常工作）。2.心理社會因素分析：①生物因素：無明確遺傳或軀體疾病史，可能與長期壓力導(dǎo)致的神經(jīng)遞質(zhì)（如去甲腎上腺素）失衡有關(guān)；②心理因素：核心信念可能為“我必須完美才能被認(rèn)可”（來自成長經(jīng)歷中可能的高期待環(huán)境），中間信念表現(xiàn)為“如果工作出錯(cuò)，我就是失敗者”，自動(dòng)思維如“同事一定覺得我能力差”；③社會因素：晉升后角色轉(zhuǎn)換（從執(zhí)行者到管理者）帶來的技能不匹配（如缺乏管理經(jīng)驗(yàn)）、領(lǐng)導(dǎo)的批評作為應(yīng)激事件觸發(fā)了潛在的焦慮，互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的高競爭環(huán)境加劇了壓力感知。3.認(rèn)知行為療法干預(yù)方案：階段一：建立關(guān)系與評估（第1-2次）-目標(biāo)：建立信任關(guān)系，全面評估癥狀、認(rèn)知模式和行為反應(yīng)。-方法：使用焦慮自評量表（GAD-7）量化癥狀；通過開放式提問收集成長史（如“你小時(shí)候遇到困難時(shí)，家人是如何評價(jià)你的？”），識別核心信念；記錄“焦慮日記”（時(shí)間、觸發(fā)事件、自動(dòng)思維、情緒強(qiáng)度、軀體反應(yīng)）。階段二：認(rèn)知重構(gòu)（第3-6次）-目標(biāo)：修正不合理認(rèn)知，建立適應(yīng)性思維。-方法：①識別自動(dòng)思維：針對“同事議論我”，引導(dǎo)來訪者具體描述“最近一次覺得同事議論你的場景是什么？他們說了什么/做了什么？”；②檢驗(yàn)證據(jù)：用“蘇格拉底提問”：“有哪些證據(jù)支持‘同事議論你’？有哪些證據(jù)反對？”（如同事仍正常交接工作，無明確負(fù)面反饋）；③行為實(shí)驗(yàn)：布置任務(wù)“主動(dòng)詢問1-2位同事對自己管理方式的看法”，驗(yàn)證“被議論”的真實(shí)