2025年心理咨詢師考試題庫(kù)附答案(培優(yōu))一、基礎(chǔ)理論知識(shí)（共15題）1.單選題：精神分析理論中，“一個(gè)人在經(jīng)歷重大創(chuàng)傷后，完全遺忘了事件相關(guān)細(xì)節(jié)”屬于哪種防御機(jī)制？A.壓抑B.否認(rèn)C.投射D.合理化答案：A解析：壓抑是將痛苦或沖突的記憶、情感排除在意識(shí)之外，使其無(wú)法被回憶；否認(rèn)是拒絕承認(rèn)現(xiàn)實(shí)（如“事情沒發(fā)生”）；投射是將自身不接納的特質(zhì)歸因于他人；合理化是用看似合理的理由解釋行為（如“失敗是因?yàn)轭}目太難”）。2.多選題：認(rèn)知行為療法（CBT）的核心假設(shè)包括？A.認(rèn)知是情緒和行為的中介B.不良認(rèn)知是心理問題的根源C.潛意識(shí)沖突主導(dǎo)行為D.改變認(rèn)知可改善情緒和行為答案：ABD解析：C為精神分析的核心假設(shè)；CBT強(qiáng)調(diào)認(rèn)知（想法、信念）對(duì)情緒和行為的影響，通過調(diào)整認(rèn)知來(lái)干預(yù)問題。3.簡(jiǎn)答題：人本主義療法中“無(wú)條件積極關(guān)注”的具體內(nèi)涵是什么？在咨詢中如何體現(xiàn)？答案：無(wú)條件積極關(guān)注指咨詢師對(duì)來(lái)訪者的所有感受、行為（無(wú)論積極或消極）保持非評(píng)判的接納態(tài)度，傳遞“你值得被尊重”的信息。體現(xiàn)方式包括：不批評(píng)來(lái)訪者的情緒（如“生氣是正常的”）、不否定其行為動(dòng)機(jī)（如“你那樣做一定有你的原因”）、避免用“應(yīng)該/不應(yīng)該”評(píng)價(jià)（如不說“你不該這么想”）。4.單選題：以下哪項(xiàng)符合發(fā)展心理學(xué)中“關(guān)鍵期”的定義？A.2-3歲是語(yǔ)言學(xué)習(xí)效率較高的階段B.青春期個(gè)體自我意識(shí)顯著增強(qiáng)C.老年期記憶能力普遍下降D.嬰兒6個(gè)月前對(duì)母親產(chǎn)生依戀答案：D解析：關(guān)鍵期指?jìng)€(gè)體發(fā)展中某些行為或能力獲得的最佳時(shí)期，錯(cuò)過后難以彌補(bǔ)（如印刻現(xiàn)象）；A為“敏感期”（可彌補(bǔ)但效率降低）；B、C為發(fā)展階段特征。5.案例分析題：來(lái)訪者（25歲，職場(chǎng)新人）主訴：“我總擔(dān)心自己做不好工作，每次交報(bào)告前都反復(fù)檢查10遍，生怕出錯(cuò)被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。最近失眠，白天注意力無(wú)法集中，感覺快崩潰了。”試用認(rèn)知行為療法分析其核心認(rèn)知，并設(shè)計(jì)初步干預(yù)步驟。答案：核心認(rèn)知：“我必須完美，否則就是失敗/不被接納”（絕對(duì)化要求）。干預(yù)步驟：①認(rèn)知識(shí)別：引導(dǎo)來(lái)訪者記錄“檢查報(bào)告時(shí)”的具體想法（如“漏一個(gè)數(shù)據(jù)領(lǐng)導(dǎo)就會(huì)覺得我能力差”）；②認(rèn)知驗(yàn)證：用“證據(jù)法”檢驗(yàn)想法真實(shí)性（如“過去是否因小錯(cuò)誤被嚴(yán)重批評(píng)？同事是否都從未出錯(cuò)？”）；③認(rèn)知重構(gòu)：替代為“工作中偶爾小錯(cuò)誤是正常的，及時(shí)修正比過度檢查更高效”；④行為實(shí)驗(yàn)：布置家庭作業(yè)（如故意減少1次檢查，觀察實(shí)際結(jié)果是否與預(yù)期一致）。二、心理評(píng)估與診斷（共10題）6.單選題：使用MMPI-2量表時(shí)，若來(lái)訪者“說謊量表（L）”得分高于60分（T分），最可能的解釋是？A.來(lái)訪者存在明顯心理癥狀B.來(lái)訪者試圖掩飾真實(shí)情況C.量表結(jié)果具有臨床參考價(jià)值D.來(lái)訪者存在記憶障礙答案：B解析：MMPI-2中L量表高分（T≥60）提示來(lái)訪者可能夸大優(yōu)點(diǎn)、隱藏缺點(diǎn)，結(jié)果可信度降低。7.多選題：SCL-90量表的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括？A.總分B.陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)C.因子分D.標(biāo)準(zhǔn)分答案：ABC解析：SCL-90統(tǒng)計(jì)總分（90項(xiàng)得分之和）、陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)（≥2分的項(xiàng)目數(shù)）、因子分（各癥狀維度均分）；標(biāo)準(zhǔn)分一般指T分，非SCL-90常規(guī)指標(biāo)。8.簡(jiǎn)答題：如何區(qū)分“一般心理問題”與“嚴(yán)重心理問題”？需列出至少3項(xiàng)判別標(biāo)準(zhǔn)。答案：①刺激強(qiáng)度：一般心理問題由現(xiàn)實(shí)因素引發(fā)（如工作壓力），沖突為常形；嚴(yán)重心理問題由較強(qiáng)烈、持久的刺激引發(fā)（如重大挫折）。②持續(xù)時(shí)間：一般心理問題持續(xù)1-2個(gè)月；嚴(yán)重心理問題持續(xù)2個(gè)月以上、半年以下。③社會(huì)功能影響：一般心理問題社會(huì)功能輕度受損（如效率下降）；嚴(yán)重心理問題社會(huì)功能明顯受損（如無(wú)法正常工作）。④情緒反應(yīng)：一般心理問題情緒反應(yīng)未泛化；嚴(yán)重心理問題情緒反應(yīng)泛化（波及其他類似情境）。9.案例分析題：來(lái)訪者（17歲，高二學(xué)生）SCL-90測(cè)試結(jié)果：軀體化2.8，強(qiáng)迫癥狀3.2，人際關(guān)系敏感3.5，抑郁3.0，焦慮3.3，其余因子≤2.5。總分265，陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)58項(xiàng)。請(qǐng)結(jié)合量表結(jié)果分析可能存在的問題，并說明下一步評(píng)估建議。答案：分析：SCL-90因子分≥2為陽(yáng)性，≥3提示癥狀明顯。該來(lái)訪者強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮因子分均≥3，提示存在明顯強(qiáng)迫傾向（如重復(fù)檢查、思慮過多）、人際敏感（如過度在意他人評(píng)價(jià)）、抑郁情緒（如情緒低落）和焦慮（如緊張不安）?？偡?65（正?！?60）、陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)58（正?！?3），說明整體心理癥狀較顯著。下一步建議：①進(jìn)行結(jié)構(gòu)式訪談（如SCID），排除焦慮癥、抑郁癥等精神障礙；②收集背景信息（如近期是否經(jīng)歷人際沖突、學(xué)習(xí)壓力來(lái)源）；③結(jié)合其他量表（如SAS焦慮自評(píng)量表、SDS抑郁自評(píng)量表）驗(yàn)證；④觀察社會(huì)功能（如是否影響學(xué)習(xí)、與同學(xué)交往）。三、咨詢技術(shù)與干預(yù)（共10題）10.單選題：咨詢師說“你剛才提到上周和同事吵架后，這幾天一直吃不下飯，晚上也睡不著。能具體說說吵架時(shí)發(fā)生了什么嗎？”這屬于哪種提問技術(shù)？A.開放式提問B.封閉式提問C.具體化技術(shù)D.面質(zhì)技術(shù)答案：C解析：具體化技術(shù)通過追問細(xì)節(jié)，幫助來(lái)訪者清晰描述模糊感受或事件；開放式提問通常以“如何”“怎樣”開頭（如“你當(dāng)時(shí)有什么感受？”）；封閉式提問答案較固定（如“是因?yàn)樗u(píng)你嗎？”）。11.多選題：以下哪些屬于“積極傾聽”的表現(xiàn)？A.頻繁點(diǎn)頭并說“我懂”B.用“嗯”“然后呢”回應(yīng)C.復(fù)述來(lái)訪者關(guān)鍵語(yǔ)句D.打斷來(lái)訪者糾正其邏輯錯(cuò)誤答案：BC解析：積極傾聽強(qiáng)調(diào)專注、不評(píng)判，通過非語(yǔ)言（如眼神接觸）和簡(jiǎn)短語(yǔ)言（如“然后呢”）鼓勵(lì)表達(dá)；A可能顯得敷衍；D打斷表達(dá)，不符合傾聽原則。12.簡(jiǎn)答題：如何在咨詢中運(yùn)用“共情”技術(shù)？請(qǐng)舉例說明。答案：共情需準(zhǔn)確理解來(lái)訪者的情緒和視角，并反饋給對(duì)方。步驟：①識(shí)別情緒（如“你感到委屈”）；②結(jié)合情境（如“因?yàn)槟闩ν瓿扇蝿?wù)卻被誤解”）；③用簡(jiǎn)潔語(yǔ)言表達(dá)（如“聽起來(lái)你為項(xiàng)目付出了很多，卻被同事質(zhì)疑，這種不被理解的感覺一定很難受”）。13.案例分析題：來(lái)訪者（32歲，全職媽媽）說：“我每天從早到晚照顧孩子、做家務(wù)，丈夫卻總說‘不就帶個(gè)孩子嗎’，我覺得自己的辛苦完全被忽視了?！弊稍儙熁貞?yīng)：“你為家庭付出了全部精力，卻沒有得到丈夫的認(rèn)可，這種不被看見的委屈一定積累很久了?！闭?qǐng)分析該回應(yīng)的技術(shù)類型，并說明其在咨詢中的作用。答案：技術(shù)類型：共情反應(yīng)（高級(jí)共情）。作用：①讓來(lái)訪者感受到被理解，建立信任關(guān)系；②幫助來(lái)訪者意識(shí)到自身情緒的合理性（“我的委屈是正常的”）；③引導(dǎo)來(lái)訪者進(jìn)一步表達(dá)深層感受（如“其實(shí)我更在意的是他是否真的關(guān)心我”）。四、倫理與法律（共5題）14.單選題：咨詢師發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者（15歲）因校園霸凌出現(xiàn)抑郁傾向，且有“活著沒意思”的言語(yǔ)。根據(jù)倫理準(zhǔn)則，咨詢師應(yīng)首先采取的措施是？A.嚴(yán)格遵守保密原則，不告知他人B.聯(lián)系來(lái)訪者父母，說明風(fēng)險(xiǎn)C.建議來(lái)訪者自行與父母溝通D.上報(bào)學(xué)校心理輔導(dǎo)部門答案：B解析：倫理準(zhǔn)則規(guī)定，當(dāng)來(lái)訪者（尤其是未成年人）存在自傷/自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，咨詢師需突破保密，聯(lián)系其法定監(jiān)護(hù)人（父母）以保護(hù)其安全。15.案例分析題：咨詢師與來(lái)訪者建立咨詢關(guān)系3個(gè)月后，來(lái)訪者提出“我們加個(gè)微信吧，這樣有問題可以隨時(shí)問你”。咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)？請(qǐng)結(jié)合倫理原則說明理由。