靜脈采血、紅細(xì)胞比積一、靜脈采血（一）適用范圍需血量大于0.2ml的試驗(yàn)。（二）采血部位體表淺靜脈，最常見(jiàn)肘靜脈，嬰兒可用頸外靜脈。（三）器材根據(jù)用血量選擇2ml、5ml或10ml一次性注射器，配針頭，國(guó)外有真空定量采血裝置。（四）采血步驟1、按照實(shí)驗(yàn)要求，準(zhǔn)備好相應(yīng)的容器（抗凝管、試管等），核對(duì)病人編號(hào)和姓名。2、采血時(shí)病人取臥位或坐位，手臂伸直平放在床邊或臺(tái)面上，暴露穿刺部位。3、選擇靜脈，彈性好，有時(shí)看不見(jiàn)，但是能摸到，不選擇過(guò)細(xì)的靜脈。4、先用碘酒棉簽從內(nèi)向外順時(shí)針?lè)较蛳敬┐烫幤つw，再用75%酒精棉簽以同樣方式消毒。在采血部位上方約一拳的位置扎上壓脈帶，囑病人握緊拳頭，使靜脈暴露。5、操作者以左手固定靜脈，右手持一次性注射器，使針頭斜面和針筒刻度向上，先以30度角度迅速穿刺破皮膚，然后適當(dāng)降低角度，針頭放平再穿過(guò)靜脈壁進(jìn)入靜脈腔中央。見(jiàn)回血后，將針頭順勢(shì)深入少許，以免采血時(shí)針頭滑出。此時(shí)，解開(kāi)止血帶。6、用右手食指將針頭固定，左手緩緩抽動(dòng)注射器，至需要血量時(shí)，放松拳頭，用無(wú)菌干棉球壓迫傷口，拔出針頭。7、取下針頭，將血液沿著管壁緩慢注入容器中，防止產(chǎn)生氣泡。（五）注意事項(xiàng)1、應(yīng)防止標(biāo)本溶血，淤血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，穿刺不順利損傷組織過(guò)多，抽血速度太快，血液注入容器時(shí)未取下針頭或產(chǎn)生大量泡沫，抗凝血的用力震蕩，離心速度過(guò)高等，溶血標(biāo)本不僅紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比積降低，而且使血漿化學(xué)成分發(fā)生變化，因此必須避免。2、為了避免充血或血液濃縮，用止血帶壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，最好不超過(guò)一分鐘。3、抽血時(shí)，只能向外抽不能向靜脈內(nèi)推，以免注入空氣形成氣拴造成嚴(yán)重后果。4、采血后，用干棉球壓迫傷口，不要揉，防止產(chǎn)生血腫。5、個(gè)別病人發(fā)生暈針，應(yīng)囑其休息片刻，排除不必要的心理顧慮。二、紅細(xì)胞比積（一）原理將定量的抗凝血用一定的速度和時(shí)間離心沉淀，即得沉淀后紅細(xì)胞和血漿的比例，從而計(jì)算得出每升紅細(xì)胞所占的體積比值。（二）試劑與器材抗凝管（雙草酸鹽、肝素）紅細(xì)胞比積管（三）方法1、靜脈采血2ml，注入干燥抗凝管內(nèi)，立即混勻。2、用細(xì)長(zhǎng)毛細(xì)滴管吸取抗凝血，插入到紅細(xì)胞比積管底部，邊放血邊向上提管，注意不要產(chǎn)生氣泡，然后將血液滴加到“0”刻度。3、將上述比