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幼兒園人員健康體檢管理辦法一、總則為加強(qiáng)幼兒園衛(wèi)生保健管理,有效預(yù)防傳染病在園傳播,保障在園幼兒及教職工的身體健康與生命安全,依據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》等法律法規(guī)及規(guī)范性文件,結(jié)合本園實(shí)際,制定本管理辦法。本辦法適用于本園全體工作人員(含教師、保育員、炊事員、保健人員、后勤人員、保安及臨時(shí)聘用人員)及在園幼兒。二、體檢對(duì)象與周期(一)教職工1.入職體檢:所有擬入職人員(含轉(zhuǎn)正、轉(zhuǎn)崗、臨時(shí)聘用超1個(gè)月的人員)須在入職前完成健康體檢,未取得有效健康證明不得上崗。2.在職體檢:在職教職工每年開(kāi)展1次健康體檢,體檢時(shí)間應(yīng)與入職體檢周期銜接,確保健康狀況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。(二)在園幼兒1.新入園體檢:幼兒入園前1個(gè)月內(nèi),須到縣級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門(mén)指定的體檢機(jī)構(gòu)完成健康檢查,未取得《兒童入園(所)健康檢查表》及《兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)證明》不得入園。2.在園定期體檢:在園幼兒每年進(jìn)行1次全面健康體檢,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況及常見(jiàn)疾病篩查,體檢項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)按《兒童保健工作規(guī)范》執(zhí)行。三、體檢項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)(一)教職工體檢項(xiàng)目參照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》,體檢項(xiàng)目包括:一般體格檢查(身高、體重、血壓、心肺聽(tīng)診、外科檢查等);實(shí)驗(yàn)室檢查(肝功能[ALT]、血常規(guī)、大便常規(guī)+潛血等);胸部X線檢查(排除活動(dòng)性肺結(jié)核);傳染病篩查(痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、傳染性皮膚病等);炊事人員加做大便培養(yǎng),保健人員根據(jù)崗位需求增加相關(guān)專業(yè)檢查。體檢標(biāo)準(zhǔn):患有下列疾病之一者暫不安排上崗:1.傳染性疾?。ㄈ缁顒?dòng)性肺結(jié)核、病毒性肝炎急性期、痢疾、傷寒、滴蟲(chóng)性陰道炎、淋病、梅毒、尖銳濕疣、手足癬等傳染性皮膚病);2.精神性疾病、嚴(yán)重器質(zhì)性疾病(如嚴(yán)重心臟病、腎臟?。┨幱诎l(fā)作期或未控制者。(二)幼兒體檢項(xiàng)目參照《兒童保健工作規(guī)范》,體檢項(xiàng)目包括:體格檢查(身高、體重、頭圍、胸圍、視力、聽(tīng)力、口腔、心肺聽(tīng)診、腹部觸診、四肢脊柱檢查等);實(shí)驗(yàn)室檢查(血常規(guī)、肝功能[ALT]);發(fā)育評(píng)估(神經(jīng)心理發(fā)育測(cè)評(píng));視力、聽(tīng)力、口腔齲齒篩查。體檢標(biāo)準(zhǔn):體檢結(jié)果分為“健康”“亞健康(需關(guān)注)”“疾病狀態(tài)(需干預(yù))”三類:1.健康:生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)正常,無(wú)疾病或潛在健康風(fēng)險(xiǎn);2.亞健康:存在輕度營(yíng)養(yǎng)失衡、視力/聽(tīng)力異常、齲齒等需家庭或園所干預(yù)的情況;3.疾病狀態(tài):患有傳染性疾病、慢性疾病或發(fā)育障礙等,需暫緩入園或加強(qiáng)健康管理。四、體檢流程(一)教職工體檢流程1.申請(qǐng)告知:園方在入職或年度體檢前1周,通知本人攜帶有效證件及照片(按需)到指定體檢機(jī)構(gòu)體檢。2.體檢報(bào)告:體檢機(jī)構(gòu)5個(gè)工作日內(nèi)出具《托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證》(或體檢報(bào)告),報(bào)告須加蓋公章。3.審核存檔:教職工提交報(bào)告至園保健室,審核合格后歸入個(gè)人健康檔案;不合格者按“結(jié)果處理”執(zhí)行。(二)幼兒體檢流程1.新入園體檢:家長(zhǎng)在入園前1個(gè)月,帶幼兒到指定體檢機(jī)構(gòu)完成體檢,提交《兒童入園(所)健康檢查表》及《兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)證明》,經(jīng)審核合格后方可入園。2.在園定期體檢:園方每年9月發(fā)布體檢通知,明確時(shí)間、地點(diǎn)及注意事項(xiàng);家長(zhǎng)可選擇“園所組織集中體檢”或“自行帶幼兒到指定機(jī)構(gòu)體檢”(需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交報(bào)告);體檢結(jié)束后,保健醫(yī)生整理結(jié)果并反饋家長(zhǎng),對(duì)異常結(jié)果進(jìn)行追蹤指導(dǎo)。五、結(jié)果處理與健康干預(yù)(一)教職工體檢結(jié)果處理1.合格者:發(fā)放《健康合格證》,憑證上崗,每年體檢更新證件。2.暫緩上崗者:患有輕度傳染性疾病或疾病急性期者,治療至痊愈(或病情穩(wěn)定)后復(fù)查合格方可上崗;園方為其保留崗位(臨時(shí)聘用人員除外),治療期間按病假處理。3.不合格者:患有法定傳染病者,立即調(diào)離崗位,按《傳染病防治法》隔離治療,勞動(dòng)關(guān)系按法規(guī)處理;患有精神疾病、嚴(yán)重器質(zhì)性疾病未控制者,協(xié)商解除勞動(dòng)關(guān)系或調(diào)整至非接觸幼兒崗位。(二)幼兒體檢結(jié)果干預(yù)1.健康幼兒:納入常規(guī)健康管理,每學(xué)期監(jiān)測(cè)視力、口腔、身高體重。2.亞健康幼兒:營(yíng)養(yǎng)失衡:保健醫(yī)生提供膳食指導(dǎo),園方調(diào)整在園食譜;視力異常:通知家長(zhǎng)復(fù)查,控制電子設(shè)備使用,增加戶外活動(dòng);齲齒:入園義診,指導(dǎo)口腔清潔,每學(xué)期檢查進(jìn)展。3.疾病狀態(tài)幼兒:傳染性疾?。簳壕徣雸@,痊愈(或隔離期滿)后憑證明返園;慢性疾病/發(fā)育障礙:簽訂《特殊兒童健康管理協(xié)議》,制定個(gè)性化照護(hù)方案,保健醫(yī)生定期隨訪。六、健康檔案管理(一)檔案內(nèi)容1.教職工檔案:入職/年度體檢報(bào)告、復(fù)查記錄、健康問(wèn)題處理記錄、《健康合格證》復(fù)印件等。2.幼兒檔案:《兒童保健手冊(cè)》復(fù)印件、入園/年度體檢報(bào)告、視力/聽(tīng)力篩查記錄、疾病診斷證明、干預(yù)措施記錄等。(二)管理要求1.專人管理:保健室設(shè)專職保健醫(yī)生負(fù)責(zé)檔案管理,電子檔案與紙質(zhì)檔案同步更新。2.保密原則:健康檔案涉及隱私,嚴(yán)禁擅自查閱、復(fù)制或泄露,工作需要查閱須經(jīng)園領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并登記。3.保存期限:教職工檔案保存至離職后1年,幼兒檔案保存至離園后3年(或按地方要求延長(zhǎng))。七、監(jiān)督與責(zé)任(一)園方責(zé)任1.確保教職工體檢率100%、幼兒新入園體檢率100%、在園體檢率≥95%;2.保健醫(yī)生每月核查健康檔案,每學(xué)期向園務(wù)委員會(huì)匯報(bào)體檢及健康管理情況;3.對(duì)體檢不合格卻擅自上崗的人員,立即停止工作并整改;對(duì)隱瞞結(jié)果、違規(guī)錄用者,追究相關(guān)負(fù)責(zé)人責(zé)任。(二)監(jiān)管部門(mén)責(zé)任1.教育行政部門(mén)將體檢制度落實(shí)情況納入幼兒園年度考核,整改不力的降低辦園等級(jí)或取消資格;2.
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