臨床胃炎、腸炎常用藥物作用及特點抗酸藥1.

碳酸氫鈉：可中和胃酸，作用迅速但維持時間短，能快速緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感等癥狀，不過可能會產生二氧化碳氣體，引起噯氣、腹脹等不良反應。

2.

氫氧化鋁：中和胃酸作用較強且持久，可保護胃黏膜，在胃內形成凝膠，覆蓋在潰瘍表面，但長期服用可能導致便秘。

抑酸藥

1.

奧美拉唑：質子泵抑制劑，能特異性地作用于胃壁細胞質子泵，抑制胃酸分泌，作用強、持續(xù)時間長，常用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。

2.

蘭索拉唑：與奧美拉唑類似，抑制胃酸分泌作用更強，對幽門螺桿菌也有一定的抑制作用。

3.

泮托拉唑：對質子泵的抑制具有更好的選擇性，起效快，個體差異小，副作用相對較少。

4.

雷貝拉唑：抑酸作用起效快，不受食物和抗酸劑影響，抑酸效果穩(wěn)定。

5.

法莫替?。篐?受體拮抗劑，能競爭性阻斷H?受體，抑制胃酸分泌，作用較西咪替丁、雷尼替丁強，不良反應較少。

6.

雷尼替?。阂种莆杆岱置谧饔帽任鬟涮娑姡苡行Ь徑馕杆徇^多所致的胃痛、胃灼熱感等癥狀。

7.

西咪替?。狠^早應用的H?受體拮抗劑，可抑制基礎胃酸及食物刺激引起的胃酸分泌，但不良反應相對較多，如對內分泌系統(tǒng)有一定影響。胃黏膜保護劑

1.

枸櫞酸鉍鉀：在胃內酸性環(huán)境中形成一層保護膜，覆蓋潰瘍面，促進潰瘍愈合，還具有殺滅幽門螺桿菌的作用，但服藥期間可使大便變黑。

2.

膠體果膠鉍：對受損黏膜的黏附性較強，能更好地保護胃黏膜，且對幽門螺桿菌有抑制作用。

3.

鋁碳酸鎂：能迅速中和胃酸，并可吸附胃蛋白酶，增強胃黏膜保護因子的作用，作用迅速、溫和、持久，還能改善胃黏膜血流，促進潰瘍愈合。

4.

硫糖鋁：在酸性環(huán)境下解離出硫酸蔗糖復合離子，聚合成不溶性帶負電荷的膠體，與潰瘍面上帶正電荷的滲出蛋白質相結合，形成一層保護膜，促進潰瘍愈合。

促胃腸動力藥

1.

多潘立酮：直接作用于胃腸壁，增加胃腸道的蠕動和張力，促進胃排空，協(xié)調胃與十二指腸運動，可緩解腹脹、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。

2.

莫沙必利：選擇性5-羥色胺4（5-HT?）受體激動劑，能促進乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促動力作用，改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀。

3.

伊托必利：具有多巴胺D?受體阻滯和乙酰膽堿酯酶抑制的雙重作用，能增強胃、十二指腸收縮力，加速胃排空，并有止吐作用。

抗生素

1.

阿莫西林：對幽門螺桿菌有較強的抗菌作用，與其他藥物聯(lián)合用于根除幽門螺桿菌感染，副作用相對較少，使用較為安全。

2.

克拉霉素：對幽門螺桿菌有良好的抗菌活性，與其他藥物聯(lián)合應用可提高幽門螺桿菌的根除率，但可能會有胃腸道不適等不良反應。

3.

甲硝唑：對厭氧菌有強大的抗菌作用，在治療幽門螺桿菌感染時與其他抗生素聯(lián)合使用，但可能引起惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應。

4.

替硝唑：抗菌譜與甲硝唑相似，抗菌活性較甲硝唑強，不良反應相對較少。

5.

四環(huán)素：對多種細菌有抑制作用，在幽門螺桿菌根除方案中可作為備選藥物，但可能會引起牙齒黃染等不良反應。

6.

呋喃唑酮：對幽門螺桿菌有較強的抗菌作用，價格便宜，但不良反應相對較多，如惡心、嘔吐、皮疹等。

微生態(tài)制劑

1.

雙歧桿菌四聯(lián)活菌片：含有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌、蠟樣芽孢桿菌，可補充腸道正常生理細菌，調整腸道菌群平衡，抑制并清除腸道中對人具有潛在危害的細菌。

2.

地衣芽孢桿菌活菌膠囊：以活菌形式進入腸道后，對葡萄球菌、酵母樣菌等致病菌有拮抗作用，而對雙歧桿菌、乳酸桿菌、擬桿菌、消化鏈球菌有促進生長作用，可調整菌群失調達到治療目的。

3.

酪酸梭菌活菌散：能促進腸道有益菌群的增殖和發(fā)育，抑制腸道有害菌的生長繁殖，恢復腸道微生態(tài)平衡，還能修復受損的腸黏膜，消除炎癥。

4.

布拉氏酵母菌散：是一種真菌性微生態(tài)制劑，對多種病原菌有抑制作用，可調節(jié)腸道微生態(tài)，預防和治療腹瀉。

解痙止痛藥

1.

阿托品：為抗膽堿藥，能解除胃腸道平滑肌痙攣，緩解疼痛，但可引起口干、視力模糊、心悸等不良反應。

2.

山莨菪堿：作用與阿托品相似，解痙作用選擇性較高，副作用較阿托品少，常用于胃腸道絞痛。

3.

匹維溴銨：選擇性作用于胃腸道平滑肌，能緩解腸道痙攣，調節(jié)腸道運動，對結腸痙攣療效較好，且副作用較少。

止瀉藥

1.

蒙脫石散：具有層紋狀結構及非均勻性電荷分布，對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用，對消化道黏膜有覆蓋能力，并通過與黏液糖蛋白相互結合，從質和量兩方面修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能。

2.

復方地芬諾酯：具有收斂及減少腸蠕動的作用，可用于急、慢性功能性腹瀉及慢性腸炎，但長期應用可能產生依賴性。

3.

洛哌丁胺：作用于腸壁的阿片受體，阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，從而抑制腸蠕動，延長腸內容物的滯留時間，適用于各種病因引起的急、慢性腹瀉。

其他

1.

米索前列醇：具有抑制胃酸分泌、保護胃黏膜的作用，還能促進子宮收縮，在臨床上可用于預防和治療非甾體抗炎藥引起的胃潰瘍。

2.

瑞巴派特：可增加胃黏膜血流量、前列腺素E?合成和胃黏液分泌，促進胃黏膜細胞再生，修復損傷的胃黏膜，適用于胃潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期。

3.

替普瑞酮：能促進胃黏膜微粒體中糖脂質中間體的生物合成，促使胃黏膜及胃黏液的主要防御因子高分子糖蛋白和磷脂增加，提高胃黏膜的防御功能，用于治療胃潰瘍、急慢性胃炎。

4.

吉法酯：可保護胃黏膜，促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素，防止黏膜電位差低下，用于治療胃及十二指腸潰瘍、急慢性胃炎等。

5.

維U顛茄鋁膠囊：內層的維生素U可促進肉芽發(fā)育和黏膜再生，外層的氫氧化鋁和顛茄浸膏能中和胃酸、解除平滑肌痙攣，緩解胃痛。

6.

復方消化酶膠囊：含有胃蛋白酶、木瓜酶、淀粉酶、熊去氧膽酸、纖維素酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等多種酶，可促進食物消化，驅除腸內氣體和利膽，用于食欲缺