1.新月體的構(gòu)成主要由A、增生的腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞D、增生的腎球囊臟層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞E。增生的腎球囊臟層上皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞2.患者男性，20歲，背部和臀部大面積燒傷，處理后病情初步平穩(wěn)，入院后2天突發(fā)呼吸困難、神志不清等癥狀，首先考慮患者可能發(fā)生的情況是A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克D、燒傷敗血癥E、繼發(fā)感染A、消化道管壁萎縮、纖維化及食管蠕動障礙投品B、結(jié)腸多發(fā)性腺瘤C、隱睪D、萎縮性胃炎E、十二指腸潰瘍7.可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的疾病是A、慢性肉芽腫性炎B、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E、寄生蟲感染正常、肌酐和尿素氮不高。為明確診斷最重要的檢查是A、CTD、腎穿刺活檢E、腎動脈造影9.子宮內(nèi)膜腺鱗癌A、腺癌中有高分化的鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌中有化生的鱗狀上皮.C、腺癌中有低分化的鱗狀細(xì)胞癌D、腺癌中有異型增生的鱗狀上皮E、腺癌中有角化珠10.靜脈血栓成為靜脈石是因為發(fā)生了A、機(jī)化B、包裹D、透明變性E、鈣化11.下列哪一種物質(zhì)中毒能夠通過抑制維生素K和環(huán)氧化物還原酶而阻止肝臟生產(chǎn)凝血酶原，破壞血液的凝固功能A、敵百蟲B、對硫磷A、肝靜脈小分支阻塞引起的B、門靜脈小分支阻塞引起的C、肝靜脈干至下腔靜脈阻塞引起的D、門靜脈干至下腔靜脈阻塞引起的E、又稱為肝萎縮性紅色梗死A、染色體顯性遺傳病C、性連鎖隱性遺傳病D、染色體隱性遺傳病E、多基因遺傳病靜置后凝固，離心涂片鏡檢可見多量中性粒細(xì)胞。引體：體溫36.8℃,血壓140/100mmHg,B超發(fā)現(xiàn)右腎上極7.5cmx6cmx5.5cm大小不均質(zhì)回聲占位?；颊咦羁赡艿牟±碓\斷是B、尿路上皮腫瘤C、腎母細(xì)胞瘤D、腎結(jié)核18.下列關(guān)于小腦天幕疝引起的后果不正確的是A、遺傳印記區(qū)改變引起的疾病E、性染色體隱性遺傳病B、膀胱后壁C、膀胱前壁D、膀胱側(cè)壁和膀胱三角區(qū)近輸尿管開口處E、膀胱側(cè)壁21.透明血栓的主要成分是E、網(wǎng)狀纖維22.下列哪些疾病與吸煙密切相關(guān)A、冠心病、肺癌、慢性氣管炎B、肺癌、胃癌、肝癌C、喉癌、甲狀腺癌、胰腺癌D、高血壓、糖尿病、前列腺癌E、冠心病、糖尿病、肝癌A、肺結(jié)核B、肺腺癌E、肺鱗狀細(xì)胞癌24.下列不是由血源播散所致的是A、腎結(jié)核(一)。該患者腸道的最可能病變是C、漿液性炎E、纖維素性炎A、出血B、幽門梗阻E、形成肉芽腫27.可伴有小淋巴細(xì)胞淋巴瘤的白血病常是C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病28.腦轉(zhuǎn)移癌中最常見的是A、肺癌C、胃癌E、鼻咽癌29.女，35歲，近2年來常有低熱、咳嗽、盜汗、乏力等癥狀。X線胸片發(fā)現(xiàn)右肺上葉結(jié)節(jié)狀病灶，大小約3cmx4cm。結(jié)核菌素試驗呈強(qiáng)陽性。A、炎性息肉B、炎性假瘤C、炎性浸潤D、肉芽腫E、肉芽組織30.男性，48歲，間斷性頭暈、頭痛6年。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血壓160/100mmHg,間斷服用中藥治療，血壓波動大，最高達(dá)180/100mmHg。最近尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)蛋白尿++,行腎活檢，可見最有特征性的病變是A、腎小球內(nèi)細(xì)胞數(shù)量增多B、腎間質(zhì)內(nèi)大量中性粒細(xì)胞滲出C、腎近曲小管細(xì)胞高度水腫D、腎間質(zhì)內(nèi)纖維結(jié)締組織增生E、腎內(nèi)細(xì)小動脈玻璃樣變31.變異型R-S細(xì)胞是A、Langerhans細(xì)胞32.以干酪樣壞死為特征的疾病是A、風(fēng)濕性心肌炎B、亞急性甲狀腺炎C、結(jié)節(jié)性多動脈炎E、傷寒答案：D33.不屬于肉芽腫性炎的病變是A、傷寒B、麻風(fēng)C、肺膿腫D、肺結(jié)核E、手術(shù)縫線慢性炎癥反應(yīng)34.下列哪種病變常通過纖維性修復(fù)來完成B、胃黏膜糜爛D、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落E、細(xì)菌性痢疾35.二尖瓣狹窄不會引起下列哪種病變A、肺淤血B、右心室增大C、左心房增大D、左心室增大E、肺動脈高壓36.關(guān)于萎縮的描述，正確的是A、萎縮的器官體積可以增大B、萎縮可以單純由間質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少引起C、大部分生理性萎縮是通過細(xì)胞壞死引起的E、萎縮時器官顏色變深是由于含鐵血黃素顆粒的沉著37.影響快速進(jìn)行性腎小球腎炎預(yù)后的主要因素是A、性別、年齡C、治療方法D、腎小球內(nèi)細(xì)胞增生的多少E、新月體的數(shù)量和病變的廣泛程度38.下列哪項描述與腦出血性梗死無關(guān)A、局部供血中斷B、血栓阻塞動脈E、吻合支豐富.B、錯構(gòu)瘤C、軟骨異位(迷芽)E、骨軟骨瘤40.關(guān)于肺硅沉著病描述錯誤的是A、長期吸入含游離二氧化硅(Si02)粉塵所致B、長期從事開礦、采石、坑道作業(yè)工人易患本病C、患者多在接觸硅塵10-15年后發(fā)病A、胃腸淤血水腫B、急性出血性胃炎C、食管胃底靜脈曲張E、肝臟合成凝血因子減少42.血栓與血栓栓子最主要的區(qū)別是D、前者可被機(jī)化，后者一般不會E、前者為原位形成的血栓，后者為離位的血栓A、局灶型肺結(jié)核C、干酪樣肺炎D、肺結(jié)核球E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核44.終末期腎炎發(fā)生高血壓的最主要原因是由部準(zhǔn)談小軟能部小押話C、腎小球濾過率減少D、高脂血癥E、腎素分泌增加45.血管通透性增加最常見的機(jī)制是A、內(nèi)皮細(xì)胞穿胞作用增強(qiáng)B、內(nèi)皮細(xì)胞損傷C、內(nèi)皮細(xì)胞收縮D、新生毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)E、血管擴(kuò)張46.69歲男性患者發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部多個包塊5個月，體檢可觸及右前頸部較硬的淋巴87fL,血小板計數(shù)256000/,WBC7.23x10/L。頸部淋巴結(jié)活檢顯微鏡下可見大量小A、慢性淋巴細(xì)胞白血病種核B、濾泡性淋巴瘤C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤E、反應(yīng)性增生47.腎穿刺活檢標(biāo)本光鏡下主要病理變化是A、腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生B、腎小球系膜基質(zhì)增生C、腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生D、腎小球毛細(xì)血管壁增厚E、腎小球壁層上皮細(xì)胞增生.48.確診霍奇金淋巴瘤最重要的項目是49.不是原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌特點的是A、與乙型肝炎病毒感染密切相關(guān)C、發(fā)病年齡多在中年以上D、甲胎蛋白可幫助診斷A、腫瘤沒有誘導(dǎo)血管生成的能力B、腫瘤生長不受血管影響C、腫瘤細(xì)胞不可產(chǎn)生血管生成因子D、腫瘤可形成類似血管、具有基底膜的小管狀結(jié)構(gòu)男血要生更服世情理記E、血管內(nèi)皮細(xì)胞表面無血管生成因子受體51.由濾泡旁細(xì)胞發(fā)生的甲狀腺腫瘤是C、濾泡性癌D、未分化癌52.原因不明的肉芽腫性炎是B、麻風(fēng)性肉芽腫D、結(jié)節(jié)病E、傷寒肉芽腫53.有關(guān)的描述不正確的是B、腦膜病變重C、常伴腎上腺皮質(zhì)出血和衰竭D、常伴中毒性休克和DIC54.關(guān)于梗死的描述錯誤的是A、動脈阻塞是引起梗死的常見因素B、具有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死C、動脈痙攣促進(jìn)梗死的形成D、有效的側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生E、全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的形成無影響55.屬于EB病毒相關(guān)性淋巴瘤的是A、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤B、結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤，鼻型C、濾泡性淋巴瘤E、非特指外周T細(xì)胞淋巴瘤56.腫瘤是局部組織細(xì)胞的A、變性B、化生D、殘存細(xì)胞呈結(jié)節(jié)狀再生E、細(xì)胞有明顯的脂肪變性60.男，78歲，因“咳嗽1個月、呼吸困難10天，加重伴發(fā)熱4天”入院。體溫最高達(dá)38.8℃。血常規(guī)：血紅蛋白123g/L,白細(xì)胞計數(shù)12.9×10/L,中性粒細(xì)胞百分比患者胸腔積液的特點A、蛋白含量高、細(xì)胞數(shù)量多、易自凝B、蛋白含量低、細(xì)胞數(shù)量多、易自凝C、比重高、細(xì)胞數(shù)量少、不易自凝D、清亮、細(xì)胞數(shù)量少、不易自凝E、渾濁、蛋白含量高、細(xì)胞數(shù)量少61.細(xì)菌進(jìn)入血中大量繁殖，產(chǎn)生大量毒素，并在肺、腎等處形成多發(fā)性膿腫，被稱為C、敗血癥E、膿毒血癥62.SLE中較具特異性的自身抗體是C、抗組蛋白抗體E、抗血小板抗體A、流行性腦脊髓膜炎D、庫魯病E、流行性乙型腦炎64.大腸癌最常發(fā)生的部位是A、乙狀結(jié)腸A、中性粒細(xì)胞B、單核/巨噬細(xì)胞68.急性腎盂腎炎是B、纖維素性炎C、化膿性炎D、出血性炎E、變態(tài)反應(yīng)性炎B、急性壞死性小動脈炎70.毛玻璃樣肝細(xì)胞見于A、甲型肝炎病毒(HAV)B、乙型肝炎病毒(HBV)C、丙型肝炎病毒(HCV)D、丁型肝炎病毒(HDV)E、戊型肝炎病毒(HEV)71.酒精性肝硬化鏡下最常見的變性為詞D、脂肪變性E、水樣變性72.繼發(fā)性肺結(jié)核病的主要播散途徑是73.7歲男孩因“發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，嗜睡、抽搐2天”入院。送檢腦脊液及血A、化膿性炎B、膿腫C、變質(zhì)性炎D、滲出性炎E、增生性炎74.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原體是C、革蘭陰性桿菌E、草綠色鏈球菌肺的炎性假瘤。不符合炎性假瘤的病變是A、纖維組織增生B、肉芽腫形成C、小血管增生D、單核、淋巴細(xì)胞浸潤E、肺泡上皮增生76.左心衰竭患者股靜脈血栓脫落可引起肺D、壞疽E、液化性壞死77.支氣管哮喘發(fā)作的病變基礎(chǔ)是A、支氣管黏膜上皮杯狀細(xì)胞增多、黏液腺增生B、支氣管黏膜水腫、炎細(xì)胞浸潤C(jī)、細(xì)支氣管痙攣以及黏液栓阻塞E、支氣管內(nèi)繼發(fā)細(xì)菌感染78.門脈性肝硬化患者的最常見死亡原因是B、黃疸C、上消化道出血E、惡病質(zhì)A、心80.關(guān)于中毒性細(xì)菌性痢疾的描述不正確的是A、多見于2~7歲兒童D、短時間內(nèi)即出現(xiàn)中毒性休克或呼吸衰竭而死亡81.下列乳腺癌最易發(fā)生轉(zhuǎn)移的是A、浸潤性導(dǎo)管癌B、浸潤性小葉癌C、導(dǎo)管內(nèi)癌E、篩狀癌82.不屬于萎縮的是B、腎結(jié)石時腎臟體積增大C、脊髓灰質(zhì)炎時腿部肌肉的改變D、先天性胸腺發(fā)育不良E、阿爾茨海默病時大腦的腦回變窄E、癌變面積大于2cm286.患者肺梗死后出現(xiàn)胸痛的主要原因是A、壞死組織刺激支氣管B、出血灶刺激支氣管C、肺通換氣障礙E、以上都不是87.良性高血壓不會發(fā)生的病理變化是C、心臟向心性肥大E、高血壓腦病88.腸腺瘤和腸腺癌的鑒別主要依據(jù)是A、腺體的多少C、是否伴有出血壞死E、發(fā)生的部位A、來源于向淋巴細(xì)胞和髓細(xì)胞分化的多潛能干細(xì)胞B、外周血可見大量幼稚粒細(xì)胞C、Ph染色體是其特征性的遺傳學(xué)改變E、骨髓移植對年輕患者而言是較好的治療90.5歲男孩嗜睡加重2個月。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫37.3℃,下肢皮膚有出血點；實驗室檢查：Hb9.2g/dL,Hct27.8%,MCV91fL,血小板101000/μI,白細(xì)胞計數(shù)A、急性髓系白血病C、急性淋巴母細(xì)胞白血病E、慢性髓系白血病91.下列關(guān)于淋巴瘤的敘述正確的是A、原發(fā)于骨髓原始造血細(xì)胞的惡性腫瘤B、原發(fā)于淋巴結(jié)的良性腫瘤C、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤D、原發(fā)于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤E、淋巴結(jié)的反應(yīng)性增生92.葡萄胎與侵蝕性葡萄胎的主要區(qū)別是B、有無絨毛C、血絨毛膜促性腺激素陽性E、腫瘤無間質(zhì)血管93.腫瘤的演進(jìn)是指A、急性刺激性胃炎B、慢性淺表性胃炎D、疣狀胃炎E、肥厚性胃炎95.下列關(guān)于肺結(jié)核球特點的描述不正確的是A、為孤立、界清、有纖維包裹的干酪樣壞死灶C、由浸潤型肺結(jié)核的干酪樣壞死灶纖維包裹形成D、由多個結(jié)核病灶融合形成96.女性，78歲，有10年的吸煙史。近5年來慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，每年發(fā)病時間3個月以上。氣管鏡黏膜活檢的病變是B、化膿性炎E、變質(zhì)性炎97.子宮疾病中與雌激素水平增高無關(guān)的是A、子宮平滑肌瘤B、子宮體腺癌D、子宮內(nèi)膜增生癥E、子宮腺肌病C、白細(xì)胞游出E、阿米巴樣運動99.早期膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)B、無痛性血尿會癥染檢計D、多尿、夜尿、低比重尿E、少尿、水腫、高血壓C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、彌漫性毒性甲狀腺腫E、特發(fā)性腎上腺萎縮101.快速進(jìn)行性腎小球腎炎患者少尿甚至無尿的主要原因是D、繼發(fā)性醛固酮增多E、腎細(xì)小動脈硬化102.動脈粥樣硬化最早期的病理變化是D、脂紋E、鈣化103.男，78歲，因“咳嗽1個月、呼吸困難10天，加重伴發(fā)熱4天”入院。體溫最高達(dá)38.8℃。血常規(guī)：血紅蛋白123g/L,白細(xì)胞計數(shù)12.9×10/L,中性粒細(xì)胞百分比患者胸腔積液的特點A、蛋白含量高、細(xì)胞數(shù)量多、易自凝B、蛋白含量低、細(xì)胞數(shù)量多、易自凝C、比重高、細(xì)胞數(shù)量少、不易自凝D、清亮、細(xì)胞數(shù)量少、不易自凝E、渾濁、蛋白含量高、細(xì)胞數(shù)量少明顯異型性。最可能的病理診斷是D、血管瘤105.骨髓的間充質(zhì)干細(xì)胞可以分化為B、脂肪C、肌肉和肌腱D、骨和軟骨E、以上均是A、不能用腫瘤的直接蔓延或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移加以解釋的病變和臨床表現(xiàn)B、由腫瘤產(chǎn)物或異常免疫反應(yīng)等原因間接引起C、內(nèi)分泌腺的腫瘤導(dǎo)致的病變或臨床表現(xiàn)也屬于副腫瘤綜合征D、副腫瘤綜合征可先于腫瘤發(fā)現(xiàn)E、應(yīng)與腫瘤轉(zhuǎn)移相鑒別107.下列有關(guān)四肢動脈粥樣硬化的描述中正確的是A、以上肢動脈為重B、可導(dǎo)致肢體濕性壞疽E、最常發(fā)生在骼動脈、股動脈及前后脛動脈A、顯著動脈性充血B、嚴(yán)重靜脈性充血D、血管吻合支少E、高度水腫B、刺激纖維組織增生C、吞噬抗原抗體復(fù)合物110.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原A、肥大必定伴有增生B、增生僅僅指實質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多C、原因去除后，肥大和增生不可停止D、肥大和增生時細(xì)胞體積都可以增大E、肥大和增生均屬于病理狀態(tài)C、Turner綜合征E、假兩性畸形113.嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)生于A、腎上腺髓質(zhì)B、主動脈旁副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞E、甲狀腺濾泡旁細(xì)胞114.微小病變性腎小球病電鏡檢查的特征性病變是C、電子致密物沉積D、上皮細(xì)胞足突融合E、腎小管上皮細(xì)胞脂滴增多115.腎小球毛細(xì)血管增厚伴有齒狀突起形成的特點主要見于A、微小病變性腎小球病B、新月體性腎炎C、膜性腎病D、膜性增生性腎炎E、鏈球菌感染后腎炎116.下列哪一項不屬于動脈粥樣硬化的繼發(fā)性改變D、肉芽組織形成E、血栓形成B、進(jìn)行性癡呆D、癲癇基因可能的診斷是A、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移E、食管癌轉(zhuǎn)移A、肺出血合并腎小球腎炎B、肺出血合并腎盂腎炎D、肺水腫合并腎小球腎炎E、肺水腫合并腎盂腎炎120.急性重型肝炎中殘留的少量肝細(xì)胞多位于A、中央靜脈周圍B、肝界板和中央靜脈之間的中部區(qū)C、肝小葉周邊D、肝小葉中央E、殘留的網(wǎng)狀支架旁A、c-KIT基因B、ras基因RiC、myc基因D、NF-1基因E、EGFR基因122.肉芽組織形成過程中能夠刺激成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管增生的細(xì)胞是A、中性粒細(xì)胞E、漿細(xì)胞123.乙型肝炎患者出現(xiàn)砂粒樣肝細(xì)胞核是由于C、肝細(xì)胞核內(nèi)充滿大量HBcAgB、黏液性卡他性炎D、肉芽腫炎E、假膜性炎125.能引起外周血白細(xì)胞數(shù)量減少的感染性因子是B、傷寒桿菌C、寄生蟲D、沙門菌E、大腸桿菌A、組織損傷B、血管破裂出血C、促進(jìn)白細(xì)胞滲出D、血管通透性增加128.白細(xì)胞滲出到損傷部位，包括如下過程B、邊集和滾動、趨化作用、黏附和游出C、趨化作用、邊集和滾動、黏附和游出D、趨化作用、黏附和游出、邊集和滾動E、黏附和游出、邊集和滾動、趨化作用129.下列哪項不符合小葉性肺炎A、可由多種細(xì)菌感染引起B(yǎng)、病灶融合后發(fā)展為肺肉質(zhì)變C、病灶直徑多在1cm左右E、以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎B、IgA沉積為主C、系膜區(qū)電子致密物沉積E、毛細(xì)血管壁明顯增厚赴牙齦使近齒齦處的色素沉著132.對大葉性肺炎溶解消散期病變描述錯誤的是A、肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞變性壞死B、肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞釋放出大量蛋白水解酶將滲出物中的纖維素溶解C、肺內(nèi)實變病灶逐漸消失D、病變肺組織質(zhì)地較軟A、I型糖尿病與肥胖有關(guān)C、常伴有明顯的動脈粥樣硬化D、抑制1,25-二羥維生素D的生成135.下面哪項不是星形膠質(zhì)細(xì)胞的基本病變A、腫脹B、反應(yīng)性角質(zhì)化E、衛(wèi)星現(xiàn)象136.彌漫性非毒性甲狀腺腫的病因不包括B、機(jī)體對碘或甲狀腺素需求量增加C、長期攝入大量碘E、垂體促甲狀腺素腺瘤變是C、空洞D、瘺管E、糜爛B、核增大E、細(xì)胞內(nèi)酶釋放人血A、酒精性肝炎患者肝細(xì)胞增生B、肉芽組織的成纖維細(xì)胞增生C、扁桃體細(xì)菌感染所致淋巴組織增生D、鼻息肉的血管內(nèi)皮細(xì)胞增生E、食管鱗狀上皮細(xì)胞異型增生等量紅細(xì)胞，此患者可診斷為A、急性肺淤血B、支原體肺炎C、大葉性肺炎D、小葉性肺炎E、病毒性肺炎A、癌癥C、心瓣膜修補(bǔ)C、侵襲子宮全層種植轉(zhuǎn)移D、以上均可E、晚期以血道轉(zhuǎn)移為主痛、伴有皮膚黏膜多發(fā)性出血斑。查體：脾臟輕中性粒細(xì)胞80%。血培養(yǎng)可檢出葡萄球菌。最可能的診斷是B、菌血癥C、敗血癥D、膿毒敗血癥E病毒血癥149.二尖瓣狹窄時首先出現(xiàn)的改變是A、左心房增大B、肺動脈高壓C、左心室增大D、右心室增大E、肺淤血水腫B、肺石棉沉著病C、肺結(jié)核D、農(nóng)民肺E、肺間質(zhì)纖維化151.肝豆?fàn)詈俗冃曰颊哂梢韵履姆N物質(zhì)代謝障礙引起的E、脂褐素A、良性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔的腫瘤性腺體組成。診斷其為腺瘤還是腺癌的主要依據(jù)是B、腺體的異型性D、有無黏膜下層或更深層的浸潤E、有無潰瘍形成答案：DB、意識模糊、譫妄、昏迷C、可出現(xiàn)肝臟和心肌損傷E、以上癥狀均可出現(xiàn)患者最有可能的診斷是B、慢性普通型肝炎C、急性重型肝炎D、結(jié)節(jié)性肝硬化E、肝細(xì)胞癌156.以全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生為主要病變特征的肉芽腫性炎是B、傷寒E、硅肺157.肺動脈栓塞時不會出現(xiàn)的是A、肺出血性梗死C、少量小分支栓塞無嚴(yán)重后果D、右心衰竭A、壞死組織中可凝固的蛋白豐富B、大量中性粒細(xì)胞浸潤C(jī)、壞死細(xì)胞釋放的水解酶少D、組織含磷脂極少E、腐敗菌感染B、癌細(xì)胞分泌大量黏液，形成“黏液湖”C、形成角化珠D、有印戒樣腫瘤細(xì)胞160.下列關(guān)于梅毒疹的描述不正確的是A、可發(fā)生于全身皮膚黏膜B、肉眼觀為紅斑、斑疹、丘疹、扁平C、可自行消退E、一般不具有傳染性161.下列關(guān)于胃潰瘍的愈合過程正確的是A、由胃黏膜腺體再生修復(fù)B、胃黏膜被覆上皮和肉芽組織共同修復(fù)C、由平滑肌再生修復(fù)D、由纖維組織增生修復(fù)E、由炎性肉芽腫填充修復(fù)162.關(guān)于肝細(xì)胞再生下列描述錯誤的是A、肝細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，肝部分切除后可快速再生B、肝臟干細(xì)胞具有分化為膽管上皮細(xì)胞和肝細(xì)胞的雙向潛能C、肝細(xì)胞廣泛變性伴點狀壞死時可完全再生修復(fù)D、肝細(xì)胞壞死，網(wǎng)狀支架完整，可通過再生恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)E、肝細(xì)胞大片壞死，網(wǎng)狀支架塌陷，則再生肝細(xì)胞難以恢復(fù)原來小葉結(jié)構(gòu)A、脂蛋白EB、阮蛋白D、β-淀粉樣蛋白E、a突觸蛋白C、膽囊E、淋巴結(jié)A、顱后凹B、小腦腦橋角出目常中身道C、矢狀竇旁大腦鐮兩旁D、蝶骨嵴的側(cè)面E、竇旁周圍A、絨毛膜癌B、子宮頸鱗癌C、子宮內(nèi)膜樣腺癌D、卵黃囊瘤E、惡性卵巢黏液性腫瘤菌尿。死后，腎臟肉眼觀可能為A、大紅腎E、多發(fā)性腎硬化A、黏液上皮化生B、移行上皮化生C、鱗狀上皮化生D、腸上皮化生E、骨化169.引起急性彌漫性增生性腎炎患者水腫的主A、腎小管重吸收功能降低B、繼發(fā)性醛固酮增多D、低蛋白血癥E、促紅細(xì)胞生成素分泌減少以下描述錯誤的是A、陰莖鱗狀上皮呈乳頭狀增生B、表皮棘細(xì)胞層可見一定數(shù)量的挖空細(xì)胞D、間質(zhì)內(nèi)浸潤不明顯或不見浸潤灶形成E、5年生存率可達(dá)70%以上171.1患者，女，2歲，因父母發(fā)現(xiàn)其左眼瞳孔呈現(xiàn)白色反光2月，視力減退1個月入腫塊伴局灶鈣化?；純弘S后接受了左眼球摘除術(shù)。最可能的病理診斷是A、腎母細(xì)胞瘤B、脂肪母細(xì)胞瘤E、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤172.與甲狀腺濾泡型腺瘤和濾泡癌的鑒別診斷無關(guān)的是A、有無核分裂B、有無被膜侵犯C、有無血管侵犯E、有無血道轉(zhuǎn)移173.電鏡下細(xì)胞凋亡的特征性改變是A、凋亡小體形成E、核碎裂174.患者，女性，33歲，既往頻繁鼻出血伴月經(jīng)量增加。查體時發(fā)現(xiàn)患者四肢皮該患者凝血過程中最有可能出現(xiàn)的紊亂是A、血管收縮能力B、血小板黏附C、凝血酶原激活D、血小板聚集E、纖維素聚集175.下列哪種細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞A、間皮細(xì)胞B、呼吸道黏膜上皮細(xì)胞E、腎小管上皮細(xì)胞176.淀粉樣變可以通過以下特殊染色方法A、蘇丹Ⅲ染為紅色B、普魯士藍(lán)染成藍(lán)色C、剛果紅染為橘紅色E、過碘酸-Schifrf染為黑色B、不規(guī)則增生D、單純性增生E、復(fù)雜性增生178.下列哪種情況屬于完全再生A.骨折愈合A、骨折愈合B、動脈吻合口愈合C、腸管吻合E、皮膚開放性創(chuàng)傷愈合179.二尖瓣關(guān)閉不全可引起心臟何種形態(tài)的改變C、梨形心D、絨毛心A、大葉肺炎溶解消散期B、大葉肺炎充血滲出期C、大葉肺炎灰色肝樣變期D、大葉肺炎紅色肝樣變期181.酒精性心肌病是指以下哪種類型的心肌病A、肥厚性E、原發(fā)性182.微小病變性腎小球病的臨床特點是A、高度選擇性蛋白尿B、鏡下血尿E、尿頻、尿急、尿痛A、心肌彌漫纖維化B、左心室明顯擴(kuò)張D、左心室乳頭肌增粗E、左心室離心性肥大185.與肝細(xì)胞肝癌發(fā)生無關(guān)的是B、中華分枝睪吸蟲C、乙型、丙型肝炎病毒E、乙醇186.葉某，男，39歲，身高172cm21年前體重90kg,體檢B超示肝區(qū)近場彌漫性點狀高回聲；這1年加強(qiáng)體育鍛煉，每日快走2小時，控制飲食，現(xiàn)體重為75kg,體檢B超示肝臟正常。請問1年前葉某的肝臟病變最有可能為B、急性肝炎C、肝纖維化D、肝脂肪變E、肝硬化187.彌散性血管內(nèi)凝血時出現(xiàn)廣泛出血的主要原因是A、大量血小板及纖維蛋白原消耗B、肝凝血酶原合成減少C、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷脫落E、血漿中凝血因子濃度增高A、肺水腫B、肺淤血C、氣管的急性炎癥D、肺實質(zhì)與小氣道的損害E、中央型肺癌E、黏液表皮樣癌A、只有生理狀態(tài)才會發(fā)生凋亡B、凋亡和壞死在發(fā)生機(jī)制上沒有共同點C、可引起炎癥反應(yīng)E、凝膠電泳可見DNA片段呈階梯狀191.確診支原體肺炎的根據(jù)是A、多為兒童和青年C、病變表現(xiàn)為間質(zhì)性炎癥D、肺泡壁內(nèi)無滲出物E、痰、鼻或咽分泌物的病原體培養(yǎng)陽性192.以下哪種類型的肝硬化門脈高壓的癥狀常較為突出A、小結(jié)節(jié)性肝硬化B、中結(jié)節(jié)性肝硬化D、混合結(jié)節(jié)性肝硬化193.下列抗體對于濾泡性淋巴瘤與淋巴濾泡反應(yīng)性增生的鑒別非常重要的是A、膠原、ADP和凝血酶D、ADP、前列環(huán)素和凝血酶E、前列環(huán)素、血栓素A2和ADPE、以上都不可能A、中性粒細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞197.大葉性肺炎的最主要致病菌是A、可除外損傷是由繼發(fā)性免疫反應(yīng)或其他因素所致[B、存在著針對自身組織的抗體或致敏淋巴細(xì)胞C、有自身免疫反應(yīng)的存在，并導(dǎo)致機(jī)體組織、細(xì)胞的損傷D、具備A和B兩條者即可E、同時具備B~C兩條者C、大腦發(fā)育不全、身材異常高大見200.白細(xì)胞滲出到損傷部位，包括如下過程A、邊集和滾動、黏附和游出、趨化作用B、邊集和滾動、趨化作用、黏附和游出C、趨化作用、邊集和滾動、黏附和游出D、趨化作用、黏附和游出、邊集和滾動201.決定器官梗死灶形狀的因素是A、該器官的血管分布B、梗死灶內(nèi)的含血量E、側(cè)支循環(huán)的建立D、顯著的纖維化及玻璃樣變性E、與外傷有關(guān)203.最先出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的細(xì)胞是C、中性粒細(xì)胞E、肥大細(xì)胞204.下列關(guān)于結(jié)外鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤的描述錯誤的是A、是自然殺傷細(xì)胞來源的侵襲性腫瘤B、約2/3病例發(fā)生于中線面部，1/3發(fā)生于其他器官和組織C、基本病變是腫瘤性淋巴細(xì)胞散布或呈彌漫D、在我國該腫瘤是淋巴結(jié)外最常見的非B細(xì)胞淋巴瘤夜間突然死亡。該患者死亡原因最可能是A、心肌硬化合并心衰B、風(fēng)濕性心臟病合并心衰C、高血壓心臟病合并心衰D、心肌病合并心衰E、冠心病合并心肌梗死體：體溫36.8℃,血壓140/100mmHg,B超發(fā)現(xiàn)右腎上極7.5cmx6cmx5.5cm大小不均質(zhì)回聲占位。該患者近期最不可能出現(xiàn)的癥狀是A、腎區(qū)腫塊B、無痛性肉眼血尿E、蛋白尿A、慢性淺表性胃炎B、慢性胃潰瘍C、慢性十二指腸潰瘍D、急性胃炎E、慢性十二指腸炎一情況持續(xù)了數(shù)月，疼痛發(fā)作的頻率和持續(xù)時間A、穩(wěn)定型心絞痛C、不典型心絞痛E、老年性支氣管哮喘209.支氣管擴(kuò)張癥的特征性病變是A、支氣管呈圓柱狀或囊狀擴(kuò)張B、支氣管周圍淋巴組織明顯增生C、肺廣泛纖維化D、支氣管黏膜纖毛上皮鱗化E、老年性肺氣腫210.下列描述不符合二期愈合的是B、創(chuàng)緣不能整齊對合D、傷口大，肉芽組織難以將其填平E、愈合時間長，形成的瘢痕較大211.下列變化與細(xì)胞水腫發(fā)生有關(guān)的是B、細(xì)胞外鉀、鈣離子增多C、細(xì)胞內(nèi)鈉、鈣離子增多E、細(xì)胞外鈉、鉀離子增多B、可見到多個肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)C、肝細(xì)胞可見橋接壞死和碎片狀壞死D、肝匯管區(qū)及周圍見纖維組織顯著增生E、肝細(xì)胞脂肪變性、灶狀中性粒細(xì)胞浸潤213.哪種類型的肝細(xì)胞肝癌不合并或僅合并輕度肝硬化C、結(jié)節(jié)型E、彌漫型214.下列不屬于感染性疾病的是B、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎C、流行性乙型腦炎E、尖銳濕疣215.下列不屬于傳染病的是A、亞急性感染性心外膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、病毒性肝炎D、阿米巴痢疾E、梅毒216.關(guān)于血栓的描述正確的是A、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時在瓣膜上形成混合血栓C、白色血栓常含化膿菌，故肉眼呈白色217.膜性腎小球腎炎的病變特點不正確的是C、腎小球內(nèi)無明顯的炎癥反應(yīng)D、上皮下內(nèi)有顆粒狀致密物質(zhì)沉積E、腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)有脂質(zhì)沉積218.下列關(guān)于細(xì)菌性痢疾假膜的描述不正確的是A、假膜形成是細(xì)菌性痢疾的特征性病變B、假膜中含有大量纖維素C、肉眼觀呈灰白色、暗紅色或灰綠色D、假膜脫落后易形成深達(dá)肌層或漿膜層的潰瘍E、大便中偶可排出片狀假膜219.下列關(guān)于肺腺癌描述錯誤的有A、近年其發(fā)生率有明顯上升的趨勢B、是女性肺癌最常見的類型C、多為吸煙患者E、周圍型多見A、肺泡腔內(nèi)的纖維素B、蛛網(wǎng)膜下腔的膿液C、表皮內(nèi)水皰D、乙型腦炎神經(jīng)細(xì)胞溶解消失E、慢性肝炎匯管區(qū)炎細(xì)胞A、患者多為兒童和青年C、X線檢查肺部呈段性分布的紋理增加及網(wǎng)狀陰影柱狀上皮、骨、神經(jīng)等組織。最可能的診斷是A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫B、卵巢囊性畸胎瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤宮干巢眼E、卵巢癌答案：DB、可見到多個肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)C、肝細(xì)胞可見橋接壞死和碎片狀壞死E、肝間質(zhì)見增生的纖維組織224.小吞噬細(xì)胞是指D、中性粒細(xì)胞E、漿細(xì)胞225.類風(fēng)濕因子是指D、抗關(guān)節(jié)軟骨抗體E、抗滑膜細(xì)胞抗體226.下列關(guān)于干酪性肺炎的描述不正確的是A、可由急、慢性空洞內(nèi)細(xì)菌經(jīng)支氣管播散所致C、肺泡腔內(nèi)大量纖維素和多量中性粒細(xì)胞D、病灶中可見大片干酪樣壞死病變E、壞死物液化排出可有急性空洞形成227.梅毒引起器官破壞的特異性病變是A、閉塞性動脈內(nèi)膜炎B、血管周圍炎C、樹膠樣腫E、硬性下疳B、腦出血C、腦水腫E、高血壓危象229.小葉性肺炎是A、淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥B、纖維蛋白滲出為主的炎癥C、單核巨噬細(xì)胞滲出為主的炎癥D、紅細(xì)胞漏出為主的炎癥E、嗜中性粒細(xì)胞滲出為主的炎癥230.下列關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的敘述正確的是A、多數(shù)可進(jìn)展為繼發(fā)性肺結(jié)核B、原發(fā)病灶以結(jié)核性肉芽腫形成為特點C、患者常呈現(xiàn)明顯的結(jié)核中毒癥狀D、結(jié)核菌素試驗絕大多數(shù)陰性E、常有明顯咳嗽、咯血等呼吸道癥狀A(yù)、結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、鏈球菌感染引起的關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡232.凝固性壞死的特征是A、組織富含水分B、壞死部位不見原有結(jié)構(gòu)的殘影C、與周圍組織分界不清D、酶水解作用較強(qiáng)E、與健康組織交界處有明顯的充血出血帶233.宮頸微小浸潤性鱗狀細(xì)胞癌是A、癌浸潤深度不超過基底膜下5mmB、癌浸潤深度超過基底膜5mmC、癌浸潤深度不超過基底膜下7mmC、侵蝕性葡萄胎E、胎盤部位滋養(yǎng)葉腫瘤235.患兒，女，10歲，“厭食、消化不良3個月”人院。患兒有手足徐動、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)癥狀。查體見脾腫大，生長發(fā)育遲緩。實驗室檢查示血清轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶升高，血小板減少。患兒有一年長5歲的哥哥，多年前曾有類似癥狀出現(xiàn)，后在8歲時死亡。肝穿刺活檢示肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)及粗大的纖維間隔，其A、先天性膽道閉塞B、肝豆?fàn)詈俗冃訣、非酒精性脂肪性肝病智商低。染色體核型為47XY,+21,該患兒發(fā)生的疾病是C、苯丙酮尿癥E、鐮狀細(xì)胞貧血237.診斷肉瘤的主要依據(jù)是B、有無包膜C、異型性大答案：DA、呈火山口狀B、潰瘍長軸與胃長軸平行C、潰瘍邊緣黏膜呈放射狀集中E、潰瘍長軸與胃長軸垂直239.關(guān)于結(jié)核性肉芽腫的敘述不正確的是B、上皮樣細(xì)胞由巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)變而來D、朗漢斯巨細(xì)胞的胞核可超過100個E、結(jié)核性肉芽腫的中央均有典型的干酪樣壞死240.患者32歲，近3個月來常有低熱、盜汗、疲乏、咳嗽、痰中帶血，X線胸片見右肺尖有直徑2.5cm、邊緣模糊不清的淡薄陰影，痰中查見抗酸桿菌，該患者最可能患有繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型是A、局灶型肺結(jié)核B、浸潤型肺結(jié)核C、小葉性干酪樣肺炎D、肺結(jié)核球右肺尖E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核241.產(chǎn)氣莢膜桿菌感染可引起A、干性壞疽B、濕性壞疽C、氣性壞疽E、液化性壞死242.肺硅沉著病的病理變化是A、硅結(jié)節(jié)的形成及肺組織的彌漫性纖維化B、肺門淋巴結(jié)腫大C、肺質(zhì)地變硬D、胸膜纖維化E、并發(fā)肺結(jié)核病243.不屬于侵襲性淋巴瘤的是A、急性淋巴母細(xì)胞白血病/淋巴瘤B、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤D、結(jié)外鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤E、濾泡性淋巴瘤244.根據(jù)下列哪項可確診支氣管擴(kuò)張癥D、支氣管造影或高分辨率CT檢查E、肺組織廣泛纖維化C、膿腫E、濕性壞疽答案：D246.巨噬細(xì)胞不可以轉(zhuǎn)化為A、類上皮細(xì)胞B、傷寒細(xì)胞A、組胺B、腫瘤壞死因子D、前列腺素E?248.下列關(guān)于霍奇金淋巴瘤的描述正確的是A、1/3原發(fā)于淋巴結(jié)外器官B、占我國全部淋巴瘤的80%~90%D、多處淺表淋巴結(jié)同時發(fā)生E、最常累及深部淋巴結(jié)B、外變質(zhì)性炎C、局限性增生性炎D、化膿性炎速痛E、大量纖維蛋白滲出的炎癥250.缺血缺氧多久即可造成神經(jīng)元的死亡A、2分鐘D、3分鐘251.來自血漿的炎癥介質(zhì)，主要合成部位是252.下列關(guān)于白血病的敘述正確的是A、急性白血病骨髓中原始粒細(xì)胞>20%B、急性白血病腫瘤細(xì)胞在肝臟內(nèi)門管區(qū)彌漫浸潤C(jī)、慢性白血病外周血可見大量幼稚白細(xì)胞D、急性白血病的肝脾腫大較慢性白血病明顯E、慢性白血病是由急性白血病轉(zhuǎn)變而來的253.最能反映大葉性肺炎基本病理變化的是A、肺的急性滲出性炎癥B、主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的炎癥C、病變從間質(zhì)開始按部型D、肺肉質(zhì)變E、累及整個肺大葉的炎癥肺的炎性假瘤。不符合炎性假瘤的病變是B、肉芽腫形成C、小血管增生D、單核、淋巴細(xì)胞浸潤E、肺泡上皮增生A、甲狀腺毒性腺瘤B、彌漫性毒性甲狀腺腫E、垂體促甲狀腺素細(xì)胞腺瘤256.梅毒硬性下疳的病理學(xué)基礎(chǔ)是A、巨噬細(xì)胞增生形成的肉芽腫B、黏膜上皮增生C、樹膠樣腫D、閉塞性小動脈內(nèi)膜炎和血管周圍E、壞死及肉芽組織257.有關(guān)流行性腦脊髓膜炎的描述中錯誤的是A、顱內(nèi)壓升高癥狀E、腦脊液中糖含量降低258.關(guān)于唐氏綜合征下列錯誤的是A、智力落后C、特殊的皮膚紋理E、男性可生育D、單核細(xì)胞E、紅細(xì)胞262.腫瘤的生長分?jǐn)?shù)是指A、腫瘤細(xì)胞群體中處于增殖狀態(tài)的細(xì)胞比例B、腫瘤中腫瘤細(xì)胞占總細(xì)胞數(shù)的比例C、腫瘤中正常細(xì)胞占總細(xì)胞數(shù)的比例D、腫瘤中腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞數(shù)的比例E、腫瘤中正常細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞數(shù)的比例該患者最不可能發(fā)生的是A、胃腺癌C、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤D、慢性胃炎264.乳腺癌患者的HER2過度表達(dá)是可接受C、放射治療D、化療E、生物治療265.關(guān)于結(jié)核病基本病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律中預(yù)后最好的是A、滲出物經(jīng)淋巴道吸收而縮小或消散作B、纖維包裹和鈣化C、壞死液化經(jīng)自然管道排出E、溶解播散A、腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤B、甲狀腺腺瘤C、促性腺激素細(xì)胞腺瘤D、促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤E、生長激素細(xì)胞腺瘤內(nèi)見267.乳腺癌起源部位主要是D、終末導(dǎo)管小葉單位E、腺泡268.垂體ACTH細(xì)胞腺瘤可引起B(yǎng)、溢乳-閉經(jīng)綜合征C、垂體性侏儒癥寒計E、Sheehan綜合征269.子宮平滑肌肉瘤與子宮平滑肌瘤的鑒別點不包括B、組織中出現(xiàn)壞死C、核分裂象顯著增多D、腫瘤的大小B、p53基因C、RB基因D、APC基因E、p16基因276.慢性酒精中毒每天攝入量的標(biāo)準(zhǔn)是B、大于100g/dC、大于300g/dD、大于400g/dE、大于500g/dA、慢性支氣管炎B、肺氣腫C、肺源性心臟病代償期E、支氣管擴(kuò)張癥278.冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈分支是B、左冠狀動脈后降支C、右冠狀動脈主干E、左冠狀動脈主干279.乳腺癌病理學(xué)類型中惡性程度最低的是A、浸潤性導(dǎo)管癌B、浸潤性小葉癌D、小管癌E、化生性癌出用反跳痛，并可觸及一有壓痛的腫塊。符合患者病情的診斷是A、急性單純性闌尾炎C、闌尾黏液囊腫D、慢性闌尾炎E、急性蜂窩織炎性闌尾炎伴闌尾周圍膿腫281.關(guān)于腎盂腎炎的特點不正確的是A、由細(xì)菌引起的化膿性炎B、主要侵犯腎小管、腎間質(zhì)和腎盂C、女性多見D、尿路阻塞是引起腎盂腎炎最常見的誘因E、下行性感染是主要途徑282.動脈粥樣硬化形成中的泡沫細(xì)胞主要來源于A、內(nèi)皮細(xì)胞B、上皮樣細(xì)胞E、紅細(xì)胞B、肉芽組織的成纖維細(xì)胞增生C、扁桃體細(xì)菌感染所致淋巴組織增生D、鼻息肉的血管內(nèi)皮細(xì)胞增生E、食管鱗狀上皮細(xì)胞異型增生A、腎積水B、原發(fā)性固縮腎C、腎動脈粥樣硬化D、慢性腎盂腎炎E、慢性腎小球腎炎285.關(guān)于結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤描述錯誤的是A、多為中青年男性B、主要表現(xiàn)為頸部和腋下腫塊C、病灶呈模糊的大而深染的結(jié)節(jié)狀分布，結(jié)節(jié)內(nèi)散在分布著LP細(xì)胞·D、免疫表型顯示此類霍奇金淋巴瘤來源于T細(xì)胞E、典型R-S細(xì)胞很少見或缺如胞為大小形態(tài)較一致的上皮樣細(xì)胞、梭形細(xì)胞，呈片狀或束狀排列。首先考慮的原發(fā)癌灶是A、甲狀腺鱗狀細(xì)胞癌B、甲狀腺髓樣癌C、甲狀腺濾泡癌D、甲狀腺未分化癌E、甲狀腺乳頭狀癌13.6x10%L,中性粒細(xì)胞百分比88%,血小板計數(shù)215x10%L。該患者闌尾的最可能病變是A、纖維素性炎C、漿液性炎E、化膿性炎288.中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性腫瘤中發(fā)生率最高的是B、腦膜瘤D、腦膜腫瘤E、節(jié)神經(jīng)瘤289.手術(shù)切口一般5-7日拆線的原因是A、炎癥反應(yīng)消失B、傷口被肉芽組織填充C、傷口內(nèi)肌成纖維細(xì)胞開始形成D、傷口兩側(cè)出現(xiàn)膠原纖維連接E、傷口表面上皮再生完成290.不屬于纖維素性炎的病變是A、白喉B、絨毛心C、病毒性肺炎291.大葉性肺炎是A、淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥B、纖維蛋白滲出為主的炎癥件C、單核巨噬細(xì)胞滲出為主的炎癥D、紅細(xì)胞漏出為主的炎癥E、嗜中性粒細(xì)胞滲出為主的炎癥A、21號染色體短臂易位至9號染色體長臂B、22號染色體短臂易位至9號染色體長臂C、22號染色體長臂易位至9號染色體短臂D、21號染色體長臂易位至9號染色體長臂E、22號染色體長臂易位至9號染色體長臂A、下行性感染D、醫(yī)源性感染294.下列哪項不是腦水腫的主要病理改變B、神經(jīng)氈內(nèi)出現(xiàn)空泡C、腦室擴(kuò)張、積水人臨的因交通脈D、腦實質(zhì)血管周圍間隙變寬E:神經(jīng)元及膠質(zhì)細(xì)胞的胞核周圍出現(xiàn)空暈295.下列不屬于深部真菌病特點的是A、侵犯皮膚深層和內(nèi)臟C、通過產(chǎn)生內(nèi)外毒素而致病D、真菌在人體引起的病變沒有特異性，診斷依據(jù)是病灶中找到病原菌296.既可發(fā)生出血性梗死又可發(fā)生貧血性梗死的器官是297.與雌激素水平升高有關(guān)的疾病不包括B、子宮平滑肌瘤C、絨毛膜癌E、子宮內(nèi)膜癌圍散在炎癥細(xì)胞浸潤。此病變的病理診斷是B、異物肉芽腫C、膿腫D、炎性息肉療關(guān)系最密切的是A、rasA、乙腦病毒屬于DNA病毒證B、有較多的中性粒細(xì)胞圍血管浸潤C(jī)、鏤空篩狀軟化灶形成具有一定的診斷意義E、出現(xiàn)腦膜刺激征五、簡答題1.肺原位腺癌(lungadenocarcinomain答案：腫瘤細(xì)胞沿肺泡壁呈鱗屑樣生長，無間質(zhì)、血管或胸膜浸潤的小腺癌2.請列舉三種常見的金屬污染物，并分別說明其對機(jī)體的危害。答案：常見的金屬污染物包括：(1)鉛中毒：過多的鉛在體內(nèi)蓄積引起神經(jīng)、消化、呼吸和免疫系統(tǒng)急性或慢性中毒。鉛中毒性腦病可出現(xiàn)腦水腫甚至腦疝形成，鏡下可見腦組織充血、點片狀出血、神經(jīng)細(xì)胞灶性壞死，病灶附近伴有星形細(xì)胞彌漫性增生、血管擴(kuò)張及毛細(xì)血管增生。成人鉛中毒還表現(xiàn)為周圍運動神經(jīng)損害，由于累及橈神經(jīng)和腓神經(jīng)而引起特征性的腕下垂(wristdrop)和足下垂(footdrop)。鉛中毒時可引起胃腸道周圍神經(jīng)病變而導(dǎo)致胃腸道疼痛。腎臟的損害主要可出現(xiàn)氨基酸尿、糖尿和高磷酸鹽尿。(2)汞中毒：金屬汞易揮發(fā)并通過血腦屏障進(jìn)入腦組織，在腦組織中氧化為汞離子，后者與腦內(nèi)的蛋白質(zhì)結(jié)合而造成腦的損害。臨床上表現(xiàn)為視覺受限、癱瘓、共濟(jì)失調(diào)、發(fā)聲困難及聽力障礙等病理改變主要為小腦萎縮和視皮質(zhì)海綿狀軟化。無機(jī)汞進(jìn)入體內(nèi)后以離子態(tài)與金屬硫蛋白結(jié)合，容易在腎蓄積而造成損害，表現(xiàn)為腎近曲小管上皮細(xì)胞壞死，臨床表現(xiàn)為無尿性的腎衰竭。慢性汞中毒者出現(xiàn)蛋白尿，甚至腎病綜合征，可見膜性腎小球腎炎的病理毒：引起中樞神經(jīng)麻痹，出現(xiàn)四肢疼痛性痙攣、意識模糊、譫妄、昏迷、血壓下降及呼吸困難，數(shù)小時內(nèi)因毒物抑制中樞神經(jīng)而死亡。砷中毒呈胃腸型癥狀者在服毒1~2小時內(nèi)可發(fā)生劇烈的惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，酷似霍亂或重癥胃腸炎，大便呈水樣并帶血，可伴脫水和休克。砷中毒患者可伴有肝臟及心肌損害。地方性砷中毒的臨床表現(xiàn)主要有皮膚損害(皮膚角化、色素沉著或色素脫失);消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)改變；以及癌癥，特別是皮膚癌和肝癌。皮膚高分化鱗癌鏡下可見，癌細(xì)胞形成不規(guī)則癌巢，與間質(zhì)界線清晰，愛巢中央可見層狀角化物。(4)鍋中毒：鍋對呼吸系統(tǒng)、腎臟和骨骼具有毒性作用。鎘可通過呼吸道和消化道吸收進(jìn)入，一次大量吸入可引起急性肺炎和肺水腫；鎘能損傷腎小管和肝細(xì)胞，誘發(fā)低色素貧血和肺氣腫。慢性鍋中毒主要引起肺纖維化、肺氣腫、腎小管損害(可致蛋白尿)等。日本發(fā)生的鎘污染所致“痛痛病”,就是因長期攝入被硫酸鎘污染的水源而引起的一種慢性鎘中毒。3.免疫組織化學(xué)染色技術(shù)的應(yīng)用有哪些方面?答案：免疫組織化學(xué)(IHC)可用于各種蛋白質(zhì)或肽類物質(zhì)表達(dá)水平的檢測、細(xì)胞屬性的判定、淋巴細(xì)胞的免疫表型分析、細(xì)胞增殖和凋亡的研究、激素受體和耐藥基因蛋白表達(dá)的檢測，以及細(xì)胞周期和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的研究等。在常規(guī)的病理診斷中免疫組化應(yīng)用包括：判斷腫瘤的來源及類型；對腫瘤的良惡性進(jìn)行綜合判斷；發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移灶；激素受體及生長因子檢測可判斷預(yù)后和指導(dǎo)臨床治療；腫瘤多藥耐藥檢測指導(dǎo)腫瘤化療藥物的選擇；免疫相關(guān)性疾病的輔助診斷；病原微生物的檢測等。答案：是以進(jìn)行性癡呆為主要臨床表現(xiàn)的大腦變性疾病，是老年人群癡呆的最主要原因。主要病理學(xué)改變?yōu)槔夏臧?、神?jīng)原纖維纏結(jié)，顆?？张葑冃院虷irano小體形成等。5.良性前列腺增生(benignprostatichyperp答案：答案：又稱結(jié)節(jié)狀前列腺增生或前列腺肥大。以前列腺上皮和間質(zhì)增生為特征，增生的腺體和腺泡相互聚集或在增生的間質(zhì)中散在隨機(jī)排列，腺體的上皮由兩層細(xì)胞構(gòu)成，腔內(nèi)常含有淀粉小體。答案：是指系統(tǒng)通過計算機(jī)控制自動顯微鏡移動，并對觀察到的病理切片(或圖像)進(jìn)行全自動聚焦掃描，逐幅自動采集數(shù)字化的顯微圖像，高精度多視野無縫隙自動拼圖，拼接成一幅完整切片的數(shù)字圖像。答案：也稱石棉肺，是因長期吸入石棉粉塵引起的肺間質(zhì)和胸膜纖維化為主要病變答案：最常見的腎炎類型。免疫熒光顯示系膜區(qū)有IgA沉積，臨床通常表現(xiàn)為反復(fù)9.局灶型肺結(jié)核(focalpulmonarytuberculosis)答案：是繼發(fā)性肺結(jié)核病的早期病變，病灶常定位于肺尖下2~4cm處，直徑0.5+1cm,病灶境界清楚，有纖維包裹。鏡下病變以增生為主，中央為干酪樣壞死，10.簡述支氣管哮喘的病理變化。答案：支氣管哮喘的病理變化簡述如下：(1)大體：肺膨脹，支氣管腔內(nèi)有黏液栓，感染時可見膿栓，支氣管壁輕度增厚。(2)鏡下：①黏液腺增生，杯狀細(xì)胞增生、肥大。②管壁平滑肌肥厚。③支氣管黏膜上皮局部脫落，黏膜下水腫，嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤。管腔內(nèi)黏液栓中可見夏科-雷登(CharcotLeyden)結(jié)晶和Curschmann螺旋絲。答案：是卵巢最常見的腫瘤。常使卵巢體積增大，由單個或多個纖維分割的囊腔組成，囊內(nèi)有清亮液體，內(nèi)壁光滑，鏡下主要被覆單層立方狀上皮，并可有纖毛，似12.慢性炎癥(chronicinflammation)答案：指持續(xù)時間較長的炎癥，可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，一般以增生性病變?yōu)橹?；浸潤的炎癥細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。答案：是以熒光標(biāo)記取代同位素標(biāo)記而形成的一種新的原位雜交方法。它的基本原理是將DNA(或RNA)探針用特異性的核苷酸分子標(biāo)記，然后將探針直接雜交到染色體或DNA纖維切片上，再用與熒光素分子偶聯(lián)的單克隆抗體與探針分子特異性結(jié)合來檢測DNA序列在染色體或DNA纖維切片上的定性、定位、相對定量分析。答案：指由結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、真菌和寄生蟲等病原體感染引起的肉芽腫。答案：指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。破出。16.間質(zhì)性肺氣腫(interstitialemphysema)答案：由于肋骨骨折、胸壁穿透傷或劇烈咳嗽等致肺內(nèi)壓急劇升高，導(dǎo)致細(xì)支氣管或肺泡間隔破裂，空氣進(jìn)入肺間質(zhì)而形成。氣體在小葉間隔、肺膜下形成串珠狀小氣泡，或可沿細(xì)支氣管和血管周的組織間隙擴(kuò)展至肺門、縱隔，甚至可在頸部和胸答案：是將PCR的高效擴(kuò)增與原位雜交的細(xì)胞及組織學(xué)定位相結(jié)合，在冷凍切片或石蠟包埋組織切片、細(xì)胞涂片或培養(yǎng)細(xì)胞爬片上檢測和定位核酸的技術(shù)。答案：是指腫瘤組織在形態(tài)和功能上與某種正常組織的相似之處，相似的程度稱為腫瘤的分化程度。19.癌癥(cancer)答案：泛指所有惡性腫瘤，包括癌、肉瘤和其他特殊命名的惡性腫瘤。20.簡述肌營養(yǎng)不良癥患者的臨床表現(xiàn)及發(fā)病機(jī)制。答案：肌營養(yǎng)不良癥患者的臨床表現(xiàn)是：進(jìn)行性肌萎縮、肌無力伴小腿腓腸肌假性肥大。3~5歲起病，患兒開始出現(xiàn)爬樓梯困難、特殊的爬起站立姿勢，在12歲前喪失站立和行走能力，在20歲前死于心力衰竭或呼吸衰竭。發(fā)病機(jī)制：為定位于Xp21.2DMD基因突變，導(dǎo)致dystrophin不能合成，使骨骼肌和心肌細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)完整性受影響，從而導(dǎo)致骨骼肌和心肌細(xì)胞萎縮和肌無力。21.尿毒癥(uremia)答案：發(fā)生于急性和慢性腎衰竭晚期，除氮質(zhì)血癥的表現(xiàn)外，還具有一系列自體中22.二期愈合(healingbysecondintention)答案：指組織缺損較大、創(chuàng)緣不整齊、哆開、無法整齊對合、伴有感染、異物的傷口，在需控制感染、清除壞死組織等異物后才能較好的進(jìn)行修復(fù)，修復(fù)過程中有大量的肉芽組織形成，傷口收縮明顯，形成的瘢痕較大的創(chuàng)傷愈合。答案：各種病因引起的肝臟疾病的終末期病變，以肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、纖維組24.結(jié)核球或結(jié)核瘤(tuberculoma)答案：為直徑12-5cm,有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，多為單個，25.硅肺為何易并發(fā)肺心病?答案：答：硅肺易并發(fā)肺心病原因簡述如下：晚期硅肺易并發(fā)肺源性心臟病，據(jù)統(tǒng)計占60%~75%。硅結(jié)節(jié)內(nèi)的小血管炎使血管腔狹窄甚至閉塞，肺間質(zhì)彌漫性纖維化造成肺毛細(xì)血管床減少，加之肺組織缺氧引起的肺小動脈痙攣均可導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加，肺動脈高壓，右心室肥厚。答案：指已知致病病因并有一定的可識別的畸形模式。27.異質(zhì)性(heterogeneity)答案：由一個克隆來源的腫瘤細(xì)胞群，在生長過程中，出現(xiàn)侵襲能力、生長速度、對生長信號的反應(yīng)、對抗腫瘤藥物的敏感性等方面均有差異的亞克隆的過程。28.西蒙茲綜合征(Simmondsyndrome)答案：由于炎癥、腫瘤、血液循環(huán)障礙、損傷等原因使垂體前葉各種激素分泌障礙的一種綜合征，導(dǎo)致相應(yīng)的靶器官如甲狀腺、腎上腺、性腺等萎縮，病程呈慢性經(jīng)過，以出現(xiàn)惡病質(zhì)、過早衰老及各種激素分泌低下和產(chǎn)生相應(yīng)臨床癥狀為特征。答案：為神經(jīng)細(xì)胞樹突近端棒狀嗜酸性包涵體，生化分析證實大多為肌動蛋白，多答案：神經(jīng)元慢性漸進(jìn)性變性直至死亡的過程，多見于緩慢進(jìn)展，病程較長的變性疾病，如多系統(tǒng)萎縮，肌萎縮性側(cè)索硬化。特征性表現(xiàn)為神經(jīng)元胞體及胞核固縮、答案：約占垂體腺瘤的25%,主要由嗜酸性和嫌色性瘤細(xì)胞構(gòu)成，胞漿內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，血中生長激素(GH)水平增高，免疫組化染色：GH(+),可出現(xiàn)巨人答案：指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死?？梢园l(fā)生于實質(zhì)細(xì)胞，也可以發(fā)生于間質(zhì)細(xì)胞。33.肺癌的大體及常見組織學(xué)類型有哪些?答案：答：肺癌的大體及常見組織學(xué)類型有：(1)中央型：此型最常見。癌發(fā)生于主支氣管和葉支氣管等大支氣管，從支氣管壁向周圍肺組織浸潤、擴(kuò)展，可形成結(jié)節(jié)或巨塊。沿淋巴道蔓延至支氣管肺門淋巴結(jié)，在肺門部融合成環(huán)繞支氣管的巨大腫塊，有的癌組織沿支氣管分支由肺門向周邊擴(kuò)展。(2)周圍型：癌發(fā)生于段以下支氣管，常在近胸膜的肺周邊組織形成孤立的癌結(jié)節(jié)，直徑2~8cm,與周圍肺組織的界限較清楚，但無包膜。此型肺癌淋巴道轉(zhuǎn)移較中央型晚。(3)彌漫型：癌組織彌漫浸潤部分或全肺葉，肉眼呈多數(shù)粟粒大小的灰白色結(jié)節(jié)，頗似大葉性肺葉之外觀。常見組織學(xué)類型：腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌、大細(xì)胞癌和腺鱗癌。(1)腺癌：近年其發(fā)生率有明顯上升的趨勢，是女性肺癌最常見的類型，多為非吸煙者。肺腺癌通常發(fā)生于較小支氣管上皮，故大多數(shù)(65%)為周圍型肺癌。(2)鱗狀細(xì)胞癌：為肺癌中最常見的類型之一，其中80%~85%為中央型肺癌?；颊呓^大多數(shù)為中老年男性且大多有吸煙史。(3)神經(jīng)內(nèi)分泌癌：包括小細(xì)胞癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和類癌等。小細(xì)胞癌占全部肺癌的15%~20%,患者多為男性，且與吸煙密切相關(guān)。(4)大細(xì)胞癌：又稱為大細(xì)胞未分化癌。半數(shù)大細(xì)胞癌發(fā)生于大支氣管，腫塊常較大。(5)腺鱗癌：較少見。癌組織內(nèi)含有腺癌和鱗癌兩種成分，且兩種成分各占10%以上，不管是以何種組織結(jié)構(gòu)為主，均稱為腺鱗癌。34.纖維素樣壞死(fibrinoidnecrosis)答案：壞死后形成細(xì)絲狀、顆粒狀或小條塊狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，與纖維素染色性質(zhì)相似。35.腦疝(hemiation)答案：顱內(nèi)壓升高可引起腦移位和腦室變形，使部分腦組織嵌入顱腦內(nèi)的分隔(如大腦鐮、小腦天幕)和顱骨孔道(如枕骨大孔等)導(dǎo)致腦疝形成。答案：在骨髓的粒細(xì)胞白血病出現(xiàn)之前，在骨、眼眶、皮膚、淋巴結(jié)、胃腸道、前列腺、睪丸、乳腺等處可出現(xiàn)局限性的原始粒細(xì)胞腫瘤，稱為綠色瘤(chloroma)。瘤組織在新鮮時肉眼觀呈綠色。37.脂褐素(lipofuscin)答案：細(xì)胞自噬溶酶體內(nèi)未被徹底消化的細(xì)胞器碎片殘體。38.腦水腫(brainedema)答案：是指腦組織內(nèi)液體過多貯積而引起腦體積增大的一種病理狀態(tài)，也是顱內(nèi)壓升高的重要原因之一。39.病毒性肝炎(viralhepatitis)答案：由一組肝炎病毒引起的以肝實質(zhì)細(xì)胞變性、壞死為主要病變特征的常見傳染病。.40.心肌梗死(myocardialinfarction)答案：是由于冠狀動脈供血中斷，致供血區(qū)持續(xù)缺血而導(dǎo)致的較大范圍的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴白細(xì)胞增高、發(fā)熱、血沉加快，血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭。41.炎癥局部有哪些臨床表現(xiàn)?其病理學(xué)基礎(chǔ)是什么?答案：炎癥的局部臨床表現(xiàn)為：紅、腫、熱、痛和功能障礙。其病理學(xué)基礎(chǔ)分別為：炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴(kuò)張、充血所致；局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高，液體和細(xì)胞成分滲出所致；發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致；疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致；炎癥引起的組織損傷、疼痛、器官粘連等可導(dǎo)致受累器官、組織的功能障礙。42.急性炎癥和慢性炎癥的病理類型有哪些?請各舉一例。答案：急性炎癥的病理類型：①漿液性炎，例如皮膚Ⅱ度燒傷引起的水皰；②纖維素性炎，例如急性細(xì)菌性痢疾引起的偽膜性腸炎；③化膿性炎，例如肺膿腫；④出血性炎，例如急性傳染病炭疽。慢性炎癥的病理類型：①非特異性慢性炎，例如慢性宮頸炎；②肉芽腫性炎，例如異物肉芽腫。43.脂肪變(fattychange)答案：甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中。44.簡述病毒性肺炎的基本病理變化。答案：病毒性肺炎特點簡述如下：病毒性肺炎為間質(zhì)性肺炎，常因上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，多見于兒童。臨床主要表現(xiàn)為頻繁難治的咳嗽、氣促，甚至發(fā)紺。肉眼，病變肺組織輕度增大。鏡下，肺間質(zhì)有淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤，血管擴(kuò)張、充血，肺泡腔內(nèi)滲出物較少。病變重者在肺泡腔內(nèi)形成透明膜。支氣管和肺泡上皮可增生，甚至可形成多核巨細(xì)胞，在上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞胞質(zhì)或胞核內(nèi)可查見病毒包涵體。包涵體是診斷病毒性肺炎的主要根據(jù)。45.細(xì)胞毒性腦水腫(cytotoxicedema)答案：多由缺血缺氧、中毒引起細(xì)胞損傷，Na-K+-ATP酶失活，細(xì)胞內(nèi)水、鈉潴留所致的腦水腫。46.職業(yè)病(occupationaldisease)答案：勞動者在職業(yè)活動中因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)而引起的疾病。47.浸潤性小葉癌(invasivelobularcarcinoma)答案：由小葉原位癌穿透基膜向間質(zhì)浸潤所致，癌細(xì)胞呈單行串珠狀或細(xì)條索狀浸潤于纖維間質(zhì)之間，或環(huán)形排列在正常導(dǎo)管周圍；癌細(xì)胞小，大小一致，核分裂象少見。答案：細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)淀粉樣蛋白質(zhì)和黏多糖復(fù)合物蓄積，具有淀粉染色特征。答案：即暴發(fā)型腦膜炎雙球菌敗血癥，主要表現(xiàn)為敗血癥性休克，腦膜的炎癥病變較輕。答案：引起成人腎病綜合征最常見的原因。早期光鏡下腎小球炎性改變不明顯，腎小球毛細(xì)血管壁彌漫性增厚，腎小球上皮細(xì)胞側(cè)出現(xiàn)含免疫球蛋白的電子致密沉積52.試述1gA腎病的病理變化(肉眼、光鏡、電鏡和免疫熒光)及臨床表現(xiàn)。答案：IgA腎病是臨床以反復(fù)發(fā)作性肉眼或鏡下血尿為特點，可伴有蛋白尿的一種腎炎。多發(fā)于兒童和青年，發(fā)病前常有非特異性上呼吸道感染史。病理以腎小球系膜細(xì)胞增生，基質(zhì)增多，伴腎小球系膜區(qū)廣泛IgA沉積為特點。病理變化：①肉眼觀腎臟輕度充血腫脹；②光鏡下見腎小球有程度不一的系膜細(xì)胞增生伴系膜區(qū)基④電鏡觀察證實系膜區(qū)有電子致密物沉積及系膜細(xì)胞增生。臨床主要癥狀常為無癥狀性復(fù)發(fā)性血尿，可伴有輕度蛋白尿。多呈慢性進(jìn)行性過程，約半數(shù)患者病變逐漸發(fā)展，可出現(xiàn)慢性腎功能不全。持續(xù)高血壓、持續(xù)蛋白尿均為預(yù)后不良的指標(biāo)，護(hù)理時應(yīng)注意監(jiān)測。答案：是指腦組織內(nèi)液體過多貯積而引起腦體積增大的一種病理狀態(tài)，也是顱內(nèi)壓升高的重要原因之一。54.肝炎病毒攜帶者狀態(tài)(carrierstateofhepatitisvirus)答案：無明顯癥狀或僅有輕微臨床表現(xiàn)的慢性病毒性肝炎，患者呈現(xiàn)病毒抗原陽性，但無明顯的肝損傷。55.原位免疫復(fù)合物性腎炎(nephritiscausedbyinsituimmunecomplex)答案：抗體直接與腎小球本身的抗原成分或經(jīng)血液循環(huán)植入腎小球的抗原發(fā)生反應(yīng)，在腎小球內(nèi)形成原位免疫復(fù)合物，引起腎小球病變。56.原發(fā)性醛固酮增多癥(primaryaldosteronism)答案：大多數(shù)由功能性腎上腺腫瘤引起，少數(shù)為腎上腺皮質(zhì)增生所致，臨床主要表現(xiàn)為高血鈉癥、低血鉀癥及高血壓，血清中腎素降低，這是因為鈉潴留使血容量增多，抑制腎素的釋放。光鏡下主要為球狀帶細(xì)胞增生，少數(shù)也可雜有束狀帶細(xì)胞。57.細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)(cellularsilicoticnodule)答案：是早期的硅結(jié)節(jié)，由吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞灶性聚集而成，巨噬細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維。58.簡述局部血液循環(huán)障礙的主要表現(xiàn)。答案：局部血液循環(huán)障礙主要表現(xiàn)為：血液成分的異常，如充血、淤血、缺血、血栓形成以及繼之引起的栓塞(可造成梗死);血管壁通透性或完整性改變，如水腫、出血。59.限制型心肌病(restrictivecardiomyopathy)答案：答案：指以心室充盈受限制為特征的心肌病，心室收縮通常不受影響。主要病變?yōu)樾膬?nèi)膜和心內(nèi)膜下心肌進(jìn)行性纖維化，導(dǎo)致心室壁順應(yīng)性降低，心腔狹窄。答案：是典型MI的類型，也稱為區(qū)域性MI。MI的部位與閉塞的冠狀動脈分支供血區(qū)一致，病灶較大，最大直徑在2.5cm以上，累及心室壁全層或未累及全層而深達(dá)室壁2/3,此型MI多發(fā)生在左冠狀動脈前降支的供血區(qū)。61.纖維素性及漿液纖維素性心包炎(fibrinousandserofibrinouspericarditis)答案：是心包炎中最常見的類型，常由系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病、尿毒癥、結(jié)核、急性心肌梗死、Dressler綜合征以及心外科手術(shù)等引起。肉眼觀，心包臟、壁兩層表面附著一層粗糙的黃白色纖維素性滲出物，呈絨毛狀，稱絨毛心。62.腫瘤的硬度是由哪些因素決定的?答案：腫瘤的硬度(質(zhì)地)與腫瘤的種類、腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)的比例以及有無變性壞死等有關(guān)。比如，骨瘤很硬，脂肪瘤質(zhì)地較軟；實質(zhì)多于間質(zhì)的腫瘤一般較軟，如大腸的腺瘤，反之則較硬，伴有纖維增生反應(yīng)的浸潤性癌，質(zhì)地較硬；瘤組織發(fā)生壞死時變軟，有鈣質(zhì)沉著(鈣化)或骨質(zhì)形成(骨化)時則變硬。答案：發(fā)生敗血癥或感染性心內(nèi)膜炎時，細(xì)菌隨血液進(jìn)入腎臟，在腎小球或腎小管周圍毛細(xì)血管內(nèi)停留，引起炎癥。病變多累及雙側(cè)腎臟。最常見的致病菌為金黃色64.營養(yǎng)不良性鈣化(dystrophiccalcification)答案：答案：鈣鹽沉積于壞死或即將壞死的組織或異物中。答案：是一種主要累及皮膚和肌肉，以臨床上皮膚出現(xiàn)典型紅疹及對稱性緩慢進(jìn)行性肌無力為特征的自身免疫病。答案：循環(huán)血流中出現(xiàn)較大脂肪滴并阻塞小血管，可引起全身多器官的栓塞，在組織的冷凍切片脂肪染色時可見小血管腔內(nèi)有脂滴。除具有機(jī)械性阻塞作用外，從脂滴釋出的游離脂肪酸還能引起局部中毒，損傷內(nèi)皮細(xì)胞，出現(xiàn)特征性的瘀斑皮疹。67.傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectiousmononucleosis)答案：是青壯年人一種急性自限性疾病，由嗜B淋巴細(xì)胞的EB病毒引起。其特征有：發(fā)熱、喉痛、全身淋巴結(jié)腫大；血中淋巴細(xì)胞增多，可見異型淋巴細(xì)胞；抗EB病毒抗體滴度增加。答案：又稱施萬細(xì)胞瘤或神經(jīng)膜細(xì)胞瘤，是起源于胚胎期神經(jīng)崤來源的神經(jīng)膜細(xì)胞69.流式細(xì)胞術(shù)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和臨床檢測中的應(yīng)用包括哪些方面?含量，進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)胞周期、細(xì)胞倍體以及凋亡的分析；②腫瘤診斷與抗腫瘤藥物研究。如對淋巴造血疾病進(jìn)行免疫分型、細(xì)胞多藥耐藥基因的檢測、癌基因和抑癌基因的檢測；③細(xì)胞分選；④細(xì)胞內(nèi)鈣離子的測定；⑤細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的測定。70.異位(heterotopia)答案：是指正常的組織或細(xì)胞出現(xiàn)在異常部位。71.乳腺癌的病理分型。答案：乳腺癌的病理分型包括：(1)非浸潤性癌1)導(dǎo)管內(nèi)原位癌：是局限于乳腺導(dǎo)管內(nèi)的原位癌。采用以核分級為基礎(chǔ)，兼顧壞死、核分裂象，將DCIS分為3級，即低級別、中級別和高級別。高級別DCIS往往由較大的多形性細(xì)胞構(gòu)成，核仁明顯、核分裂象常見，管腔內(nèi)常出現(xiàn)伴有大量壞死碎屑的粉刺樣壞死。低級別DCIS,病變范圍超過2mm,由小的單形性細(xì)胞組成，細(xì)胞形態(tài)、大小一致，核仁不明顯，核分裂象少見；中級別DCIS結(jié)構(gòu)表現(xiàn)多樣，細(xì)胞異型性介于高級別和低級別DCIS之間。2)小葉原位癌：擴(kuò)張的乳腺小葉末梢導(dǎo)管和腺泡內(nèi)充滿呈實體排列的癌細(xì)胞，癌細(xì)胞體積較導(dǎo)管內(nèi)癌的癌細(xì)胞小，大小形狀較為一致，核圓形或卵圓形，核分裂象罕見。(2)浸潤性癌1)浸潤性導(dǎo)管癌：由導(dǎo)管內(nèi)癌發(fā)展而來，癌細(xì)胞突破導(dǎo)管基膜向間質(zhì)浸潤，是最常見的乳腺癌類型。鏡下，組織學(xué)形態(tài)多種多樣，癌細(xì)胞排列成巢狀、團(tuán)索狀，或伴有少量腺樣結(jié)構(gòu)?？杀Ａ舨糠衷械膶?dǎo)管內(nèi)原位癌結(jié)構(gòu)，或完全缺如。癌細(xì)胞大小形態(tài)各異，多形性常較明顯，核分裂象多見，常見局部腫瘤細(xì)胞壞死。腫瘤間質(zhì)有致密的纖維組織增生，癌細(xì)胞在纖維間質(zhì)內(nèi)浸潤生長。2)浸潤性小葉癌：由小葉原位癌穿透基膜向間質(zhì)浸潤所致。癌細(xì)胞呈單行串珠狀或細(xì)條索狀浸潤于纖維間質(zhì)之間，或環(huán)形排列在正常導(dǎo)管周圍。癌細(xì)胞小，大小一致，核分裂象少見，細(xì)胞形態(tài)和小葉原位癌的瘤細(xì)胞相似。3)特殊類型浸潤性癌：乳腺特殊類型浸潤性癌預(yù)后有較大差異?；颊哳A(yù)后較好的類型包括：髓樣癌、小管癌、黏液癌、分泌性癌、實性乳頭狀癌等。答案：皮膚創(chuàng)傷，缺損部周圍上皮細(xì)胞分裂增生遷移，將創(chuàng)面覆蓋而相互接觸時，或部分切除后的肝臟，當(dāng)肝細(xì)胞增生使肝臟達(dá)到原有大小時，細(xì)胞停止生長，不至堆積起來。這種現(xiàn)象稱為接觸抑制。73.肉瘤的一般特點是什么?答案：惡性間葉組織腫瘤統(tǒng)稱肉瘤，較癌少見。有些類型的肉瘤較多發(fā)生于兒童或青少年，例如胚胎性橫紋肌肉瘤多見于兒童，60%的骨肉瘤發(fā)生在25歲以下；有些肉瘤則主要發(fā)生于中老年人，如脂肪肉瘤。肉瘤體積常較大，質(zhì)軟，切面多呈灰紅色，均質(zhì)性，濕潤，外觀多呈魚肉狀，易發(fā)生出血、壞死、囊性變等繼發(fā)改變。鏡下，肉瘤細(xì)胞大多彌漫排列，不形成細(xì)胞巢，與間質(zhì)分界不清，網(wǎng)狀纖維染色可見肉瘤細(xì)胞間存在網(wǎng)狀纖維。間質(zhì)的結(jié)締組織一般較少，但血管常較豐富，故肉瘤多先由血道轉(zhuǎn)移。74.膜增生性腎小球腎炎(membran答案：又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，組織學(xué)特點是腎小球增厚、腎小球細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多。75.出血性梗死(hemorrhagicinfarct)答案：發(fā)生于肺、腸等組織疏松的器官，在嚴(yán)重淤血或動靜脈均阻塞的情況下組織壞死，其內(nèi)含有大量血液，顏色暗紅，邊界不清。答案：淋巴瘤患者可出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗和體重下降的表現(xiàn)，被稱為B癥狀(Bsymptom77.肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy)答案：指以心肌肥大，室間隔不對稱性肥厚，心室腔變小，心腔充盈受阻，心肌細(xì)胞異常肥大為特征的心肌病。答案：通常指肺的急性滲出性炎癥，是呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。根據(jù)病因不同，由各種生物因子引起的肺炎分別稱為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎和寄生蟲性肺炎；由不同理化因素引起的，又分別稱為放射性肺炎、類脂性肺炎和吸入性肺炎或過敏性肺炎等。答案：由于二氧化硅粉塵在肺內(nèi)蓄積，使大量巨噬細(xì)胞吞噬硅塵微粒，形成結(jié)節(jié)。早期結(jié)節(jié)為細(xì)胞性，晚期結(jié)節(jié)膠原化形成膠原性結(jié)節(jié)。肉眼硅結(jié)節(jié)為境界清、直徑80.反流性食管炎(refuxesophagitis)答案：反流性食管炎屬于胃食管反流性疾病，是由于胃液反流至食管，引起食管下部黏膜慢性炎性改變。肉眼觀大多僅表現(xiàn)為局部黏膜充血。光鏡下，早期表現(xiàn)為上皮層內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，以后出現(xiàn)基底細(xì)胞增生，固有膜乳頭延長。病變繼續(xù)進(jìn)展可出現(xiàn)淺表性潰瘍，上皮內(nèi)見中性粒細(xì)胞浸潤；炎癥擴(kuò)散到食管壁，可引起環(huán)狀纖維化并可導(dǎo)致管腔狹窄。長期慢性炎癥的病例可形成Barrett食管。答案：指血中甲狀腺素過多，作用于全身各組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱“甲亢”,由于約有1/3患者有眼球突出，故又稱為突眼性甲狀腺腫，也有人將毒性甲狀腺腫稱之為Graves病或Basedow病。臨床上主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大，基礎(chǔ)代謝率和神經(jīng)興奮性升高，T、T、高，吸碘率高。如心悸、多汗、煩熱、脈搏快、手震顫、多食、消瘦、乏力、突眼等。本病多見于女性，男女之比為1:4~1:6,以20~40歲最多見。答案：由于缺血、感染和外傷等外部干擾因素使原來正常發(fā)育的器官出現(xiàn)異常。5.變形(deformation):是一種因為不正常的機(jī)械力扭曲牽拉正常的結(jié)構(gòu)而形成的缺陷。慎之6.序列征(sequence):是指一種異常因素導(dǎo)致一系列繼發(fā)性畸形。答案：細(xì)胞有絲分裂活躍而致組織或器官內(nèi)細(xì)胞數(shù)目增多的現(xiàn)象。84.嚴(yán)重急性呼吸綜合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)主要傳播方式為近距離飛沫傳播或接觸患者呼吸道分泌物。肺部病變突出，以彌漫性肺泡損傷為基本特點，同時伴有免疫系統(tǒng)和心、肝、腎、腎上腺等實質(zhì)器官的充答案：兒童和成人腎病綜合征常見的原發(fā)性腎小球疾病，組織病理學(xué)特征是部分腎小球的部分小葉發(fā)生硬化。局灶性指病變僅累及部分(50%以下)腎小球；節(jié)段性是指僅累及腎小球的部分毛細(xì)血管祥(不超過腎小球切面的50%)。答案：:雙腎腫大，顏色蒼白。見于急進(jìn)性腎小球腎炎、膜增生性腎小球腎炎、微答案：肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。根據(jù)組織學(xué)來源和特點分為三型：肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌和兼有前兩者的混合細(xì)胞型肝癌。答案：又稱阿少夫小體，由纖維素樣壞死，成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞及伴隨的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成。呈球形、橢圓形或梭形，是風(fēng)濕病的特征性病變。答案：是以肺小葉為單位，病變呈灶狀散在分布的急性化膿性炎癥。因其病變常以答案：孤立性、以鱗屑樣生長方式為主且浸潤灶≤0.5cm的小腺癌(≤3cm)。92.早期胃癌(earlygastriccancer)答案：指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而94.非典型增殖性漿液性腫瘤(atypicalproliferativeseroustumor)答案：是發(fā)生在卵巢的一種非浸潤性腫瘤，比良性漿液性腫瘤顯示更嚴(yán)重的上皮性增殖和細(xì)胞異型性，但程度不如低級別漿液性癌。95.什么是腫瘤?腫瘤性增殖與非腫瘤性增殖有什么區(qū)別?答案：腫瘤是在各種致瘤因素的作用下，機(jī)體局部的細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致克隆性異常增殖而形成的新生物。正常細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤細(xì)胞后具有異常的形態(tài)、代謝和功能，并不同程度地失去了分化成熟的能力。腫瘤細(xì)胞生長旺盛，并具有相對的自主性，即使引起腫瘤性增殖的初始因素已消除，仍能持續(xù)生長。說明腫瘤細(xì)胞的遺傳異?？梢苑€(wěn)定地傳給其子代細(xì)胞，它不僅與機(jī)體不協(xié)調(diào)，而且有害無益。腫瘤性增殖一般是克隆性的，一個腫瘤中的腫瘤細(xì)胞群，是由發(fā)生了腫瘤性轉(zhuǎn)化的單個細(xì)胞反復(fù)分裂繁殖產(chǎn)生的子代細(xì)胞組成的。非腫瘤性增殖可見于正常的細(xì)胞更新、刺激或損傷引起的防御性或修復(fù)性反應(yīng)等情況，通常是符合機(jī)體需要的生物學(xué)過程。這類增殖是有一定限度的，一旦引起細(xì)胞增殖的原因消除后一般就不再繼續(xù)。增殖的細(xì)胞或組織能夠分化成熟，并在一定程度上能恢復(fù)原來正常組織的結(jié)構(gòu)和功能。非腫瘤性增殖一般是多克隆性的，增殖過程產(chǎn)生的細(xì)胞群，即使是同一類型的細(xì)胞(例如成纖維細(xì)胞),也并不都來自同一個親代細(xì)胞，而是從不同的親代細(xì)胞衍生而來的子代細(xì)胞。與腫瘤性增生有著本質(zhì)上的區(qū)別。96.腺泡周圍型肺氣腫(periacinar答案：答案：肺泡性肺氣腫的一種類型，也稱隔旁肺氣腫(paraseptalemphysema),肺腺泡遠(yuǎn)側(cè)端的肺泡管和肺泡囊擴(kuò)張，而近側(cè)端的呼吸細(xì)支氣管基本正常。囊泡，形成囊泡性肺氣腫。97.病毒性心肌炎(viralmyocarditis)答案：是指嗜心肌性病毒感染引起的心肌非特異性間質(zhì)性炎癥病變。98.炎性假瘤(inflammatorypseudotumor)答案：由肉芽組織、炎細(xì)胞、增生的實質(zhì)細(xì)胞和纖維結(jié)締組織構(gòu)成的境界清楚的瘤樣病變，本質(zhì)上是炎癥，常見于眼眶和肺。答案：是較常見的疾病，以上頜竇炎的發(fā)病率最高，其次為篩竇炎、額竇炎和蝶竇100.垂體性巨人癥(pituitarygigantism)答案：本病多由垂體生長激素細(xì)胞腺瘤分泌過多的生長激素所致。如果在青春期以前發(fā)生，骨骺未閉合時，各組織、器官、骨骼和人體按比例的過度生長，身材異常高大(但生殖器官發(fā)育不全)。答案：是一種由乙型腦炎病毒感染引起的以腦組織變性壞死為主要病變的急性傳染病。本病在夏秋之交流行，起病急，病情重，死亡率高。臨床表現(xiàn)為高熱、嗜睡、答案：肝小葉中央靜脈與門管區(qū)之間，或兩個門管區(qū)之間，或兩個中央靜脈之間出現(xiàn)的互相連接的壞死帶，常見于較重的慢性肝炎。答案：是甲狀腺濾泡上皮發(fā)生的一種常見的良性腫瘤。往往在無意中發(fā)現(xiàn)，中青年女性多見。腫瘤生長緩慢，隨吞咽活動而上下移動。肉眼觀：多為單發(fā)，圓或類圓形，有完整的包膜，常壓迫周圍組織，直徑一般3~5cm,切面多為實性，色暗紅或棕黃，可并發(fā)出血、囊性變、鈣化和纖維化。答案：髓母細(xì)胞瘤的典型結(jié)構(gòu)，是瘤細(xì)胞環(huán)繞嗜銀性神經(jīng)纖維中心呈放射狀排列形成，提示局灶性神經(jīng)元分化，具有一定的診斷意義。答案：又稱C細(xì)胞癌，是由濾泡旁細(xì)胞(即C細(xì)胞)發(fā)生的惡性腫瘤，屬于APUD瘤，90%的腫瘤分泌降鈣素，產(chǎn)生嚴(yán)重腹瀉和低血鈣癥，電鏡下胞漿內(nèi)有大小較一答案：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的病理變化如下：手足小關(guān)節(jié)為最常見部位，肘、腕、膝、踝、髖及脊椎等也可被累及。多為多發(fā)性及對稱性。受累關(guān)節(jié)組織學(xué)表現(xiàn)為慢性滑膜炎：①滑膜細(xì)胞肥大增生，呈多層，有時可形成絨毛狀突起；②滑膜下結(jié)締組織多量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，可見淋巴濾泡形成；③大量新生血管形成；④滑膜及關(guān)節(jié)面覆蓋大量的纖維素和中性粒細(xì)胞，纖維素可被機(jī)化；⑤破骨細(xì)胞功能活躍，骨破壞，滑膜組織向骨內(nèi)長入；⑥高度血管化、炎細(xì)胞浸潤、增生的滑膜覆蓋于關(guān)節(jié)軟骨表面形成血管翳。