2025年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試預(yù)測試題(附答案)一、女性生殖系統(tǒng)解剖與生理1.關(guān)于卵巢門細(xì)胞的描述，下列哪項(xiàng)正確A.分泌松弛素，促進(jìn)宮頸軟化B.為退化的睪丸間質(zhì)細(xì)胞殘留，可分泌雄激素C.可合成催產(chǎn)素，參與分娩啟動(dòng)D.與卵泡膜細(xì)胞共同形成黃體E.分泌抑制素，負(fù)反饋抑制GnRH答案：B2.28歲女性，月經(jīng)周期28天，經(jīng)期4天，末次月經(jīng)2025年3月1日。若計(jì)劃通過基礎(chǔ)體溫測定判斷排卵日，理論上體溫升高最可能出現(xiàn)在A.3月10日B.3月13日C.3月15日D.3月18日E.3月21日答案：C3.關(guān)于子宮峽部解剖，下列數(shù)據(jù)哪項(xiàng)正確A.非孕期長約2.5cm，上端為解剖學(xué)內(nèi)口B.妊娠期可拉長至8～10cm，形成子宮下段C.其黏膜與宮頸管黏膜相同，均為高柱狀上皮D.血供主要來自子宮動(dòng)脈的宮頸陰道支E.與膀胱之間隔有子宮主韌帶答案：B4.女，32歲，因“痛經(jīng)進(jìn)行性加重3年”就診。婦科檢查：子宮后位，如孕8周大，質(zhì)硬，活動(dòng)差，右側(cè)骶韌帶處觸痛結(jié)節(jié)。最可能累及的盆腔間隙為A.直腸陰道隔B.膀胱子宮陷凹C.卵巢窩D.子宮直腸陷凹E.閉孔窩答案：D5.關(guān)于育齡女性輸卵管上皮細(xì)胞特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.分泌細(xì)胞頂部有微絨毛B.纖毛細(xì)胞擺動(dòng)方向指向?qū)m腔C.雌激素升高時(shí)纖毛細(xì)胞增高D.孕激素升高時(shí)分泌細(xì)胞肥大E.壺腹部纖毛密度最高答案：A二、妊娠生理與診斷6.受精卵著床必備條件不包括A.透明帶消失B.囊胚與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育C.孕婦體內(nèi)有足夠孕酮D.子宮內(nèi)膜出現(xiàn)“種植窗”E.囊胚外層已分化為合體滋養(yǎng)層答案：A7.初孕婦，停經(jīng)52天，血βhCG12000IU/L，陰超示宮腔內(nèi)見一厚壁無回聲區(qū)，平均直徑8mm，未見卵黃囊。下一步最恰當(dāng)處理A.立即行清宮術(shù)B.1周后復(fù)查超聲C.肌注黃體酮保胎D.查血PAPPA評估胎盤功能E.口服米非司酮藥物流產(chǎn)答案：B8.關(guān)于妊娠期母體甲狀腺激素變化，下列正確的是A.TSH在孕早期顯著升高B.游離T4在孕中晚期高于非孕期C.甲狀腺結(jié)合球蛋白減少D.hCG具有TSH樣活性，可刺激T4分泌E.抗甲狀腺過氧化物酶抗體滴度下降答案：D9.初產(chǎn)婦，孕20周，宮底高度14cm，最可能的診斷是A.胎兒生長受限B.羊水過多C.多胎妊娠D.末次月經(jīng)記憶錯(cuò)誤E.胎盤前置答案：A10.關(guān)于胎心音，下列哪項(xiàng)正確A.孕早期胎心最響亮處位于母體腹中線B.枕先露時(shí)，胎背側(cè)母體下腹部最清晰C.臀先露時(shí)，胎心上移位于臍上正中D.橫位時(shí)，胎心音在臍周最響E.枕后位時(shí)，胎心音在母體側(cè)腹最弱答案：D三、病理妊娠與并發(fā)癥11.26歲，孕33周，突發(fā)下腹痛伴陰道流血400ml，色暗紅，子宮張力高，胎心100次/分。最可能的病理生理機(jī)制是A.底蛻膜螺旋動(dòng)脈破裂B.子宮靜脈竇撕裂C.絨毛膜羊膜炎D.胎盤絨毛間隙血栓E.邊緣血竇破裂答案：A12.關(guān)于子癇前期血清學(xué)標(biāo)志物，下列哪項(xiàng)升高提示胎盤灌注不良A.PAPPAB.PlGFC.sFlt1D.InhibinAE.AFP答案：C13.女，29歲，孕2產(chǎn)0，孕24周診斷完全性前置胎盤，無出血。下列處理哪項(xiàng)正確A.立即住院絕對臥床至分娩B.建議行宮頸環(huán)扎術(shù)C.妊娠36周后擇期剖宮產(chǎn)D.給予宮縮抑制劑延長孕周E.每月陰道檢查評估宮頸消失度答案：C14.雙胎輸血綜合征Ⅲ期，超聲最重要的表現(xiàn)是A.受血兒羊水過多，膀胱不可見B.供血兒臍血流舒張期血流缺失或反向C.兩胎兒體重差≥10%D.受血兒心臟Tei指數(shù)降低E.供血兒大腦中動(dòng)脈PSV升高答案：B15.關(guān)于羊水栓塞的病理生理，下列哪項(xiàng)最先出現(xiàn)A.左心衰竭肺水腫B.過敏性休克C.消耗性凝血障礙D.肺動(dòng)脈高壓急性右心衰E.子宮乏力產(chǎn)后出血答案：D四、妊娠合并癥16.孕32周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h9.0mmol/L，3h8.5mmol/L。診斷A.妊娠期糖尿病A1B.妊娠期糖尿病A2C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量受損E.正常糖代謝答案：B17.妊娠合并甲亢，下列藥物首選A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.復(fù)方碘溶液E.碳酸鋰答案：A18.孕28周，心電圖示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯，心率52次/分，無暈厥。處理原則A.立即安裝永久起搏器B.口服阿托品提高心率C.終止妊娠D.動(dòng)態(tài)觀察，分娩方式優(yōu)選剖宮產(chǎn)E.給予地塞米松促胎肺后引產(chǎn)答案：D19.孕34周，血小板50×10?/L，既往ITP病史，無出血傾向。下列處理錯(cuò)誤的是A.給予潑尼松1mg/kg/dB.靜脈丙球0.4g/kg×5dC.擇期剖宮產(chǎn)時(shí)備血小板D.新生兒出生后查血小板E.母乳喂養(yǎng)禁忌答案：E20.妊娠合并慢性高血壓，目標(biāo)血壓控制范圍A.＜120/80mmHgB.＜130/85mmHgC.＜140/90mmHgD.＜150/100mmHgE.＜160/110mmHg答案：B五、分娩與產(chǎn)褥21.初產(chǎn)婦，宮口開全1h，胎心90次/分，S+2，LOA，羊水Ⅲ度。首選A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.胎頭吸引C.立即剖宮產(chǎn)D.手轉(zhuǎn)胎位后陰道助產(chǎn)E.等待自然分娩答案：A22.關(guān)于會(huì)陰裂傷分度，下列哪項(xiàng)正確A.Ⅰ度累及球海綿體肌B.Ⅱ度累及會(huì)陰深橫肌C.Ⅲ度累及肛門外括約肌D.Ⅳ度累及直腸黏膜E.Ⅲ度未累及肛門括約肌答案：D23.產(chǎn)后出血定義，陰道分娩后出血量≥A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.1000ml答案：C24.關(guān)于晚期產(chǎn)后出血，最常見病因A.子宮復(fù)舊不良B.胎盤附著面感染C.產(chǎn)道血腫D.凝血功能障礙E.子宮內(nèi)膜息肉答案：B25.初產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，子宮底臍下2指，輕壓痛，惡露暗紅、量中、無臭味。最可能診斷A.子宮內(nèi)膜炎B.乳腺炎C.泌尿系感染D.產(chǎn)褥病率E.正常產(chǎn)褥答案：A六、新生兒與圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)26.早產(chǎn)兒，胎齡30周，出生體重1200g，生后1minApgar6分，5min8分。首要處理A.立即氣管插管B.保暖并持續(xù)氣道正壓C.臍靜脈推注納洛酮D.胸外按壓E.頭罩吸氧答案：B27.新生兒溶血病，母親O型，患兒B型，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性。換血首選血型A.O型紅細(xì)胞+AB型血漿B.B型紅細(xì)胞+O型血漿C.O型全血D.AB型紅細(xì)胞+O型血漿E.與母親同型全血答案：A28.關(guān)于新生兒敗血癥早期表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)最具提示性A.體溫升高B.黃疸迅速加重C.喂養(yǎng)困難、嗜睡D.肝脾腫大E.硬腫答案：C29.新生兒缺氧缺血性腦病中度，治療錯(cuò)誤的是A.維持血糖4.2mmol/LB.控制液體量60ml/kg/dC.苯巴比妥止驚D.頭部亞低溫治療E.立即高壓氧艙答案：E30.胎齡35周，生后6h出現(xiàn)呼吸急促，胸片示雙肺彌漫顆粒影，血?dú)釶aO?45mmHg。診斷A.新生兒濕肺B.呼吸窘迫綜合征C.胎糞吸入綜合征D.氣胸E.肺炎答案：B七、婦科常見病31.女，45歲，月經(jīng)頻發(fā)1年，周期15～20天，經(jīng)期7天，量多。B超示子宮內(nèi)膜厚14mm，回聲不均。下一步首選A.診斷性刮宮B.口服避孕藥調(diào)經(jīng)C.宮腔鏡檢查+活檢D.孕激素撤退試驗(yàn)E.放置左炔諾孕酮宮內(nèi)系統(tǒng)答案：C32.關(guān)于多囊卵巢綜合征診斷，下列哪項(xiàng)不是鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)A.稀發(fā)排卵或無排卵B.高雄激素表現(xiàn)C.卵巢多囊改變D.胰島素抵抗E.排除其他高雄疾病答案：D33.女，28歲，婚后2年未孕，HSG示雙側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端積水，最適宜的助孕方式A.促排卵+人工授精B.宮腔內(nèi)配子移植C.體外受精胚胎移植D.輸卵管造口術(shù)E.期待治療答案：C34.絕經(jīng)后女性，陰道流血3天，B超示子宮內(nèi)膜5mm，最可靠檢查A.宮頸TCTB.血清CA125C.診斷性刮宮病理D.盆腔MRIE.宮腔鏡下活檢答案：E35.女，35歲，性交后出血半年，宮頸見菜花樣贅生物，直徑2cm，質(zhì)脆?；顧z示鱗癌，浸潤深度5mm，寬度7mm，切緣陰性。分期A.ⅠA1B.ⅠA2C.ⅠB1D.ⅠB2E.ⅡA1答案：C八、婦科腫瘤36.卵巢上皮性癌最常見轉(zhuǎn)移途徑A.血行B.淋巴C.直接蔓延D.種植播散E.沿神經(jīng)答案：D37.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌高危因素，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.長期無拮抗雌激素B.肥胖C.糖尿病D.多產(chǎn)E.Lynch綜合征答案：D38.女，50歲，子宮全切術(shù)后病理示子宮內(nèi)膜樣腺癌，侵犯淺肌層，宮頸間質(zhì)未受累，無淋巴轉(zhuǎn)移，F(xiàn)IGO2023分期A.ⅠAB.ⅠBC.ⅡD.ⅢAE.ⅣA答案：B39.卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中，對化療最敏感A.未成熟畸胎瘤B.無性細(xì)胞瘤C.卵黃囊瘤D.胚胎癌E.混合性生殖細(xì)胞瘤答案：B40.關(guān)于宮頸癌篩查，下列哪項(xiàng)正確A.＜25歲女性推薦HPV初篩B.25～30歲首選TCTC.HPV陽性立即行LEEPD.65歲以上無需終止篩查E.接種HPV疫苗后不再篩查答案：B九、生殖內(nèi)分泌與不孕癥41.高泌乳素血癥，垂體MRI示微腺瘤，首選藥物A.溴隱亭B.卡麥角林C.奧曲肽D.雌激素E.孕激素答案：B42.女，32歲，F(xiàn)SH30IU/L，LH28IU/L，E?18pg/ml，AMH0.1ng/ml。診斷A.卵巢早衰B.多囊卵巢綜合征C.高泌乳素血癥D.垂體功能低下E.黃體功能不全答案：A43.關(guān)于克羅米芬促排卵，下列哪項(xiàng)正確A.雌激素受體激動(dòng)劑B.增加宮頸黏液分泌C.抑制子宮內(nèi)膜增生D.可用于低促性腺激素性閉經(jīng)E.連續(xù)使用不超過6個(gè)周期答案：E44.男方精液分析：量2ml，pH7.4，濃度8×10?/ml，a級5%，b級10%，畸形率85%。診斷A.正常精液B.少精子癥C.弱精子癥D.畸形精子癥E.少弱畸精子癥答案：E45.關(guān)于IVFET，GnRHa長方案降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)提示可啟動(dòng)促排A.E?＞50pg/mlB.LH＜5IU/LC.卵泡直徑＞10mmD.子宮內(nèi)膜厚度＞8mmE.P＞1ng/ml答案：B十、計(jì)劃生育與婦女保健46.關(guān)于復(fù)方口服避孕藥，下列哪項(xiàng)正確A.含雌激素可升高泌乳素B.增加卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)C.減少子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)D.禁用于高血壓140/90mmHgE.服藥21天停藥7天方案孕激素為地屈孕酮答案：C47.女，28歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后6月，哺乳期，首選避孕A.復(fù)方短效口服避孕藥B.左炔諾孕酮宮內(nèi)系統(tǒng)C.安全期D.體外排精E.復(fù)方避孕貼答案：B48.關(guān)于米非司酮配伍米索前列醇終止早孕，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤