母嬰保健技術(shù)服務(wù)考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.根據(jù)《母嬰保健法》，下列哪項屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查必須篩查的遺傳性疾?。ǎ〢.高血壓B.地中海貧血C.支氣管哮喘D.胃潰瘍【答案】B2.孕早期補充葉酸的主要目的是預(yù)防（）A.胎兒先天性心臟病B.胎兒神經(jīng)管缺陷C.妊娠期糖尿病D.胎盤早剝【答案】B3.關(guān)于妊娠期高血壓疾病，下列哪項不是重度子癇前期的診斷標準（）A.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHgB.血小板＜100×10?/LC.24小時尿蛋白≥0.3gD.血清肌酐＞97μmol/L【答案】C4.新生兒出生后1分鐘Apgar評分為5分，首要處理措施是（）A.立即氣管插管B.保暖并清理呼吸道C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素【答案】B5.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列說法正確的是（）A.初乳中蛋白質(zhì)含量低，脂肪含量高B.母乳中的免疫活性物質(zhì)在加熱至60℃時仍穩(wěn)定C.嬰兒出生后6個月內(nèi)應(yīng)純母乳喂養(yǎng)D.乙肝表面抗原陽性母親禁止哺乳【答案】C6.下列哪項不是新生兒聽力篩查常用方法（）A.耳聲發(fā)射（OAE）B.自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）C.行為觀察測聽（BOA）D.純音測聽【答案】D7.妊娠期糖尿病篩查的常規(guī)時間是（）A.孕6～8周B.孕12～14周C.孕24～28周D.孕32～34周【答案】C8.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.陰道分娩后2小時內(nèi)出血≥300mLB.陰道分娩后24小時內(nèi)出血≥500mLC.剖宮產(chǎn)后2小時內(nèi)出血≥500mLD.剖宮產(chǎn)后24小時內(nèi)出血≥800mL【答案】B9.新生兒敗血癥最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.B族鏈球菌D.肺炎克雷伯菌【答案】C10.關(guān)于先天性甲狀腺功能減低癥篩查，最佳采血時間為（）A.出生后即刻B.出生后24小時內(nèi)C.出生后48～72小時D.出生后7天【答案】C11.下列哪項不是促進自然分娩的“五要素”內(nèi)容（）A.分娩鎮(zhèn)痛B.自由體位C.禁食禁飲D.心理支持【答案】C12.關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP），下列哪項是最主要的危險因素（）A.高濃度氧暴露B.低血糖C.高膽紅素血癥D.母乳不足【答案】A13.下列哪項屬于《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》許可項目（）A.藥物流產(chǎn)B.人工授精C.產(chǎn)前診斷D.試管嬰兒【答案】C14.關(guān)于妊娠期鐵劑補充，下列說法正確的是（）A.元素鐵100mg/日即可滿足妊娠中晚期需求B.與鈣片同服可提高吸收率C.空腹服用吸收更好，但胃腸刺激大D.一旦出現(xiàn)黑便應(yīng)立即停藥【答案】C15.下列哪項不是新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.低體溫B.硬腫C.多器官功能損害D.高熱驚厥【答案】D16.關(guān)于妊娠期用藥FDA分級，下列藥物屬于B級的是（）A.利巴韋林B.青霉素C.華法林D.異維A酸【答案】B17.下列哪項不是產(chǎn)后抑郁的高危因素（）A.既往抑郁史B.社會支持充足C.意外妊娠D.新生兒入住NICU【答案】B18.關(guān)于胎兒電子監(jiān)護，下列哪項提示胎兒缺氧可能（）A.早期減速B.變異減速C.晚期減速D.加速【答案】C19.新生兒黃疸出現(xiàn)下列哪種情況需立即光療（）A.足月兒生后24小時內(nèi)黃疸＞6mg/dLB.足月兒生后48小時黃疸＞10mg/dLC.早產(chǎn)兒生后72小時黃疸＞12mg/dLD.足月兒生后96小時黃疸＞15mg/dL【答案】A20.關(guān)于妊娠期巨幼細胞性貧血，下列哪項檢查最具診斷價值（）A.血清鐵B.血清葉酸、維生素B??C.網(wǎng)織紅細胞D.骨髓鐵染色【答案】B21.下列哪項不是新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)（）A.體溫不穩(wěn)定B.喂養(yǎng)困難C.黃疸迅速加重D.頻繁噴嚏【答案】D22.關(guān)于妊娠期乙型肝炎病毒母嬰阻斷，下列哪項措施最重要（）A.孕晚期注射乙肝免疫球蛋白B.分娩方式選擇剖宮產(chǎn)C.新生兒出生后12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白D.禁止母乳喂養(yǎng)【答案】C23.下列哪項不是產(chǎn)前診斷的適應(yīng)證（）A.孕婦年齡≥35歲B.夫婦一方染色體異常C.孕早期發(fā)熱38℃D.既往生育唐氏兒史【答案】C24.關(guān)于新生兒撫觸，下列說法錯誤的是（）A.應(yīng)在喂奶前或喂奶后1小時進行B.每次撫觸時間以15～20分鐘為宜C.撫觸可刺激迷走神經(jīng)，促進胃泌素分泌D.早產(chǎn)兒體重＜1000g即可開始撫觸【答案】D25.下列哪項不是妊娠期糖尿病對母兒的近遠期影響（）A.巨大兒B.新生兒呼吸窘迫綜合征C.母親未來患2型糖尿病風(fēng)險增加D.新生兒苯丙酮尿癥風(fēng)險增加【答案】D26.關(guān)于新生兒遺傳代謝病篩查，下列哪項采用串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)（）A.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥B.苯丙酮尿癥C.甲基丙二酸血癥D.葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥【答案】C27.下列哪項不是母乳喂養(yǎng)禁忌證（）A.母親感染HIVB.母親活動性肺結(jié)核C.母親乙肝表面抗原陽性D.母親接受化療【答案】C28.關(guān)于胎兒生長受限（FGR），下列哪項是最常用的超聲指標（）A.羊水指數(shù)B.臍動脈S/D比值C.胎兒股骨長度D.小腦橫徑【答案】B29.下列哪項不是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的臨床表現(xiàn)（）A.腹脹B.血便C.腸鳴音亢進D.呼吸暫?！敬鸢浮緾30.關(guān)于妊娠期甲狀腺疾病，下列哪項說法正確（）A.妊娠期TSH參考范圍與非孕期相同B.妊娠期甲減應(yīng)維持TSH＜2.5mIU/LC.抗甲狀腺藥物首選丙硫氧嘧啶全程D.甲亢孕婦應(yīng)絕對限制碘攝入【答案】B31.下列哪項不是新生兒破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)（）A.苦笑面容B.角弓反張C.吸吮困難D.腹瀉水樣便【答案】D32.關(guān)于妊娠期陰道流血，下列哪項最提示難免流產(chǎn)（）A.少量暗紅色血，宮口未開B.大量鮮紅血，宮口擴張，胎膜已破C.少量咖啡色血，胎心正常D.無流血，宮口閉合，B超提示胎心消失【答案】B33.下列哪項不是新生兒高膽紅素血癥換血指征（）A.足月兒血清膽紅素＞25mg/dLB.出現(xiàn)膽紅素腦病早期表現(xiàn)C.光療失敗D.早產(chǎn)兒血清膽紅素＞15mg/dL但一般情況好【答案】D34.關(guān)于妊娠期心臟疾病，下列哪項是Ⅲ級心功能表現(xiàn)（）A.日常活動無癥狀B.輕微活動即心悸氣促C.靜息狀態(tài)下氣促D.任何活動均不適，靜息亦癥狀明顯【答案】B35.下列哪項不是新生兒低血糖的高危因素（）A.巨大兒B.早產(chǎn)兒C.糖尿病母親嬰兒D.小于胎齡兒【答案】A36.關(guān)于妊娠期梅毒，下列哪項治療原則正確（）A.青霉素過敏者首選頭孢曲松B.孕早期發(fā)現(xiàn)即可待孕28周后再治療C.規(guī)范治療后仍需每月復(fù)查RPR滴度D.治療期間出現(xiàn)JarischHerxheimer反應(yīng)應(yīng)立即停藥【答案】C37.下列哪項不是新生兒敗血癥的實驗室診斷標準（）A.血培養(yǎng)陽性B.降鈣素原＞0.5ng/mLC.白細胞計數(shù)＜5×10?/LD.血紅蛋白＜145g/L【答案】D38.關(guān)于妊娠期急性脂肪肝，下列哪項說法錯誤（）A.常發(fā)生于妊娠晚期B.表現(xiàn)為黃疸、乏力、惡心嘔吐C.肝功能以ALT顯著升高為主，常＞1000U/LD.一旦確診應(yīng)盡早終止妊娠【答案】C39.下列哪項不是新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的臨床表現(xiàn)（）A.意識改變B.肌張力異常C.原始反射異常D.頻繁打噴嚏【答案】D40.關(guān)于妊娠期宮頸機能不全，下列哪項是最可靠的診斷依據(jù)（）A.孕中期無痛性宮口擴張B.孕早期陰道流血C.孕晚期規(guī)律宮縮D.羊水過多【答案】A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列哪些屬于產(chǎn)前篩查血清學(xué)指標（）A.PAPPAB.AFPC.hCGD.CA125【答案】ABC42.關(guān)于新生兒撫觸的益處，下列說法正確的是（）A.促進體重增長B.增強免疫力C.改善睡眠D.降低黃疸發(fā)生率【答案】ABC43.下列哪些情況需立即終止妊娠（）A.重度子癇前期合并HELLP綜合征B.急性脂肪肝C.輕度貧血D.胎盤早剝伴胎兒窘迫【答案】ABD44.下列哪些屬于新生兒遺傳代謝病篩查病種（）A.苯丙酮尿癥B.先天性甲減C.地中海貧血D.楓糖尿癥【答案】ABD45.關(guān)于妊娠期糖尿病管理，下列哪些正確（）A.首選胰島素控制血糖B.推薦空腹血糖＜5.3mmol/LC.產(chǎn)后6～12周復(fù)查OGTTD.可口服二甲雙胍控制血糖【答案】ABC46.下列哪些屬于母乳喂養(yǎng)姿勢（）A.搖籃式B.橄欖球式C.側(cè)臥式D.俯臥式【答案】ABC47.下列哪些屬于新生兒敗膜炎的抗生素用藥原則（）A.早期經(jīng)驗性用藥B.聯(lián)合用藥覆蓋G?和G?菌C.根據(jù)藥敏調(diào)整D.療程一般7～10天【答案】ABCD48.下列哪些屬于胎兒生物物理評分（BPP）指標（）A.胎兒呼吸運動B.胎動C.胎兒肌張力D.胎盤成熟度【答案】ABC49.下列哪些屬于妊娠期高危因素（）A.年齡＜18歲B.BMI＞30kg/m2C.既往剖宮產(chǎn)史D.妊娠期工作輕松【答案】ABC50.下列哪些屬于新生兒聽力篩查質(zhì)量控制指標（）A.初篩覆蓋率≥95%B.復(fù)篩率≥85%C.轉(zhuǎn)診率≤5%D.假陽性率≤3%【答案】ABD三、案例分析題（每題10分，共40分。請根據(jù)提供的病例資料，回答問題）【案例一】孕婦28歲，G?P?，孕32周，因“頭痛、視物模糊1天”入院。查體：BP165/110mmHg，尿蛋白+++，血小板85×10?/L，ALT120U/L，AST105U/L，上腹不適。胎心監(jiān)護：基線150次/分，變異減少，偶發(fā)晚期減速。51.最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期合并HELLP綜合征D.慢性高血壓合并妊娠【答案】C52.首要處理措施為（）A.口服拉貝洛爾B.立即剖宮產(chǎn)C.靜脈硫酸鎂解痙并控制血壓D.期待治療至37周【答案】C53.若胎兒監(jiān)護持續(xù)晚期減速，血小板降至65×10?/L，下一步應(yīng)（）A.繼續(xù)保守治療B.立即終止妊娠C.輸注血小板至100×10?/L后再分娩D.地塞米松促胎肺后等待48小時【答案】B54.產(chǎn)后隨訪，下列哪項指標提示HELLP綜合征恢復(fù)（）A.血小板＜50×10?/L持續(xù)72小時B.ALT、AST持續(xù)升高C.血小板、肝酶逐漸恢復(fù)正常D.尿蛋白持續(xù)++++【答案】C【案例二】足月順產(chǎn)男嬰，出生體重3800g，Apgar評分1分鐘9分，5分鐘10分。生后48小時出現(xiàn)皮膚黃染，血清總膽紅素18mg/dL，直接膽紅素0.8mg/dL，血型A型，母親O型，直接抗人球蛋白試驗陽性。55.最可能的診斷是（）A.生理性黃疸B.ABO溶血病C.母乳性黃疸D.膽道閉鎖【答案】B56.首選治療措施為（）A.暫停母乳B.光療C.換血D.苯巴比妥口服【答案】B57.若光療24小時膽紅素降至14mg/dL，但出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下、吸吮弱，應(yīng)警惕（）A.膽紅素腦病早期B.低血糖C.敗血癥D.顱內(nèi)出血【答案】A58.出院前對家長的健康教育，下列哪項最重要（）A.觀察皮膚黃染范圍B.定期復(fù)查血常規(guī)C.避免陽光直射D.補充鈣劑【答案】A【案例三】孕婦30歲，G?P?，孕25周，OGTT0小時5.2mmol/L，1小時11.0mmol/L，2小時9.0mmol/L，3小時8.5mmol/L。既往體健，BMI29kg/m2，父親有2型糖尿病。59.診斷應(yīng)為（）A.