2025年護(hù)理院院感試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.護(hù)理院新入住老人入院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、肺部濕啰音，胸片示右下肺斑片影，最應(yīng)首先考慮的院感診斷是（）A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.吸入性肺炎D.肺栓塞答案：B2.對(duì)多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌感染患者實(shí)施接觸隔離，下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤（）A.隔離標(biāo)識(shí)貼于病歷夾正面B.血壓計(jì)、聽(tīng)診器專(zhuān)人專(zhuān)用C.允許患者前往公共康復(fù)大廳參加手工活動(dòng)D.隔離衣每穿一次即更換答案：C3.護(hù)理院發(fā)生諾如病毒胃腸炎聚集性病例，環(huán)境消毒首選含氯消毒劑濃度為（）A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：D4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿的老年女性，尿培養(yǎng)示念珠菌屬>10?CFU/ml，無(wú)發(fā)熱、腰痛，下列處理正確的是（）A.立即拔除導(dǎo)尿管B.口服氟康唑200mg/d連續(xù)14天C.暫不予抗真菌治療，密切觀(guān)察D.膀胱沖洗兩性霉素B答案：C5.護(hù)理院開(kāi)展手衛(wèi)生依從性觀(guān)察，采用“WHO五時(shí)刻”中，最易被忽視的環(huán)節(jié)是（）A.接觸患者前B.清潔或無(wú)菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周?chē)h(huán)境后答案：D6.對(duì)結(jié)核潛伏感染護(hù)理員進(jìn)行預(yù)防性治療，首選藥物方案為（）A.異煙肼300mg/d×6月B.利福平600mg/d×4月C.異煙肼+利福平聯(lián)合3月D.乙胺丁醇+吡嗪酰胺2月答案：B7.護(hù)理院每季度對(duì)ICU進(jìn)行三管感染率監(jiān)測(cè)，其中“三管”不包括（）A.導(dǎo)尿管B.中心靜脈導(dǎo)管C.氣管插管D.胃管答案：D8.老年患者使用頭孢他啶3天后出現(xiàn)水樣腹瀉，艱難梭菌毒素檢測(cè)陽(yáng)性，首要措施為（）A.立即停用頭孢他啶B.口服甲硝唑500mgtidC.口服萬(wàn)古霉素125mgqidD.給予洛哌丁胺止瀉答案：A9.護(hù)理院環(huán)境表面監(jiān)測(cè)，被判定為“高頻接觸表面”的是（）A.天花板B.病房地面C.床欄按鈕D.走廊扶手答案：C10.對(duì)乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性、無(wú)傷口的護(hù)理員，下列哪項(xiàng)工作安排符合規(guī)范（）A.禁止從事口腔護(hù)理B.禁止協(xié)助抽血C.可從事常規(guī)生活護(hù)理D.必須調(diào)離一線(xiàn)崗位答案：C11.護(hù)理院發(fā)生流感暴發(fā)，抗病毒藥物奧司他韋預(yù)防用藥的推薦時(shí)長(zhǎng)為（）A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C12.對(duì)多重耐藥菌患者使用過(guò)的體溫計(jì)，消毒方法正確的是（）A.75%乙醇擦拭30秒B.含氯500mg/L浸泡30分鐘C.含氯1000mg/L浸泡30分鐘D.戊二醛2%浸泡10小時(shí)答案：C13.護(hù)理院進(jìn)行紫外線(xiàn)燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，新燈管輻照強(qiáng)度不得低于（）A.70μW/cm2B.90μW/cm2C.100μW/cm2D.120μW/cm2答案：B14.老年患者行中心靜脈置管后第6天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，導(dǎo)管血培養(yǎng)陽(yáng)性，外周血培養(yǎng)陰性，符合CRBSI診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）A.半定量培養(yǎng)≥15CFUB.定量培養(yǎng)≥102CFUC.定量培養(yǎng)≥103CFUD.差異時(shí)間≥2小時(shí)答案：D15.護(hù)理院對(duì)呼吸機(jī)外部管路的更換頻率建議為（）A.每天B.每3天C.每周D.有污染時(shí)或機(jī)械故障時(shí)答案：D16.對(duì)護(hù)理院新入職護(hù)工進(jìn)行銳器傷培訓(xùn)，下列哪項(xiàng)操作最能降低針刺風(fēng)險(xiǎn)（）A.雙手回套針帽B.單手回套針帽C.使用安全型留置針D.將針頭折彎后丟棄答案：C17.護(hù)理院發(fā)現(xiàn)MRSA定植患者，對(duì)其同住房間環(huán)境采樣，最可能檢出MRSA的部位是（）A.窗臺(tái)B.床欄C.天花板D.空調(diào)出風(fēng)口答案：B18.老年患者術(shù)后第3天出現(xiàn)手術(shù)部位紅、腫、熱、痛，無(wú)膿性分泌物，體溫38.2℃，切口分泌物涂片見(jiàn)革蘭陽(yáng)性球菌，最可能的病原為（）A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌答案：C19.護(hù)理院對(duì)洗衣房管理要求，對(duì)多重耐藥菌患者使用后的床單處理流程為（）A.先清洗后消毒B.先消毒后清洗C.直接焚燒D.紫外線(xiàn)照射后再清洗答案：B20.護(hù)理院開(kāi)展抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢率監(jiān)測(cè)，目標(biāo)值應(yīng)達(dá)到（）A.≥20%B.≥30%C.≥40%D.≥50%答案：D21.對(duì)護(hù)理院老年患者進(jìn)行肺炎鏈球菌疫苗接種，推薦劑型為（）A.PCV13B.PPSV23C.PCV13+PPSV23序貫D.流感疫苗聯(lián)合答案：C22.護(hù)理院發(fā)生諾如病毒感染，對(duì)嘔吐物處置應(yīng)使用含氯消毒劑濃度為（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2500mg/LD.5000–10000mg/L答案：D23.護(hù)理院對(duì)使用呼吸機(jī)的患者抬高床頭角度推薦為（）A.10°B.15°C.30°D.45°答案：C24.老年患者留置導(dǎo)尿第5天，尿常規(guī)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，無(wú)臨床癥狀，下列處理正確的是（）A.立即拔管B.留取尿培養(yǎng)C.不予處理，繼續(xù)觀(guān)察D.給予頭孢曲松抗感染答案：C25.護(hù)理院對(duì)中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，正壓接頭更換頻率為（）A.每天B.每3天C.每周D.與輸液裝置同步或接頭內(nèi)有血跡時(shí)答案：D26.對(duì)護(hù)理院護(hù)工進(jìn)行職業(yè)暴露后HIV阻斷，首選方案為（）A.拉米夫定單藥B.替諾福韋+拉米夫定C.替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋D.齊多夫定+奈韋拉平答案：C27.護(hù)理院對(duì)使用胰島素注射的糖尿病患者，針頭正確處置為（）A.丟棄于生活垃圾桶B.回套后丟棄于利器盒C.直接丟棄于利器盒D.折斷后丟棄答案：C28.護(hù)理院環(huán)境表面被患者血液污染，清除污染第一步應(yīng)（）A.立即噴灑含氯消毒劑B.先用吸濕材料去除可見(jiàn)污染C.紫外線(xiàn)照射30分鐘D.用清水濕拖答案：B29.護(hù)理院對(duì)口腔護(hù)理器具的消毒滅菌要求，下列正確的是（）A.高水平消毒B.中水平消毒C.低水平消毒D.清潔即可答案：A30.護(hù)理院對(duì)使用后的濕化瓶消毒方法為（）A.75%乙醇擦拭B.含氯500mg/L浸泡30分鐘C.含氯1000mg/L浸泡30分鐘D.高壓蒸汽滅菌答案：B31.老年患者行腸外營(yíng)養(yǎng)，輸液港無(wú)損傷針更換頻率為（）A.每天B.每3天C.每周D.每月答案：C32.護(hù)理院對(duì)空氣消毒效果監(jiān)測(cè)，沉降法采樣培養(yǎng)時(shí)間應(yīng)為（）A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：B33.護(hù)理院對(duì)使用后的體溫計(jì)，若用于多重耐藥菌患者，消毒后保存有效期為（）A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C34.護(hù)理院對(duì)護(hù)工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，下列哪項(xiàng)最能提高依從性（）A.張貼海報(bào)B.口頭教育C.床邊即時(shí)反饋D.經(jīng)濟(jì)處罰答案：C35.護(hù)理院對(duì)中心靜脈導(dǎo)管封管，推薦使用肝素濃度為（）A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.1000U/ml答案：A36.護(hù)理院對(duì)使用后的氧氣面罩消毒，正確方法是（）A.75%乙醇擦拭B.含氯500mg/L浸泡30分鐘C.含氯1000mg/L浸泡30分鐘D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：B37.護(hù)理院對(duì)使用后的便盆消毒，正確方法是（）A.含氯1000mg/L浸泡30分鐘B.含氯2500mg/L浸泡30分鐘C.含氯5000mg/L浸泡30分鐘D.高壓蒸汽滅菌答案：A38.護(hù)理院對(duì)使用后的血壓計(jì)袖帶消毒，正確方法是（）A.75%乙醇擦拭B.含氯500mg/L擦拭C.含氯1000mg/L擦拭D.紫外線(xiàn)照射答案：A39.護(hù)理院對(duì)使用后的輪椅消毒，正確方法是（）A.75%乙醇擦拭高頻接觸部位B.含氯500mg/L擦拭C.含氯1000mg/L擦拭D.清水濕擦答案：A40.護(hù)理院對(duì)使用后的餐具消毒，正確方法是（）A.含氯250mg/L浸泡30分鐘B.含氯500mg/L浸泡30分鐘C.熱力消毒中心溫度≥90℃持續(xù)5分鐘D.紫外線(xiàn)照射答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.下列哪些屬于護(hù)理院醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告“2小時(shí)”內(nèi)必須完成的內(nèi)容（）A.電話(huà)報(bào)告屬地衛(wèi)健委B.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)全國(guó)院感系統(tǒng)C.書(shū)面報(bào)告送疾控中心D.啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查答案：A、B42.對(duì)護(hù)理院多重耐藥菌患者實(shí)施隔離，下列哪些物品必須專(zhuān)人專(zhuān)用（）A.聽(tīng)診器B.血壓計(jì)C.輪椅D.體溫計(jì)答案：A、B、D43.護(hù)理院對(duì)使用呼吸機(jī)患者進(jìn)行口腔護(hù)理，下列哪些措施可降低VAP發(fā)生率（）A.使用0.12%氯己定漱口B.每6小時(shí)口腔沖洗C.抬高床頭30°D.每日評(píng)估拔管指征答案：A、B、C、D44.護(hù)理院對(duì)護(hù)工進(jìn)行職業(yè)暴露后隨訪(fǎng)，下列哪些項(xiàng)目必須檢測(cè)（）A.HIV抗體B.乙肝表面抗體C.丙肝抗體D.梅毒螺旋體抗體答案：A、B、C、D45.護(hù)理院對(duì)使用后的被服收集，下列哪些做法正確（）A.禁止抖動(dòng)B.黃色污衣袋封口C.密閉運(yùn)輸D.先清洗后消毒答案：A、B、C46.護(hù)理院對(duì)使用后的注射器處置，下列哪些做法正確（）A.立即丟棄于利器盒B.禁止回套針帽C.利器盒盛裝至3/4封口D.利器盒放置于治療車(chē)下層答案：A、B、C47.護(hù)理院對(duì)使用后的氧氣濕化瓶消毒，下列哪些步驟必須完成（）A.流動(dòng)水沖洗B.含氯500mg/L浸泡30分鐘C.無(wú)菌水沖凈D.干燥保存答案：A、B、C、D48.護(hù)理院對(duì)使用后的便盆消毒，下列哪些情況需提高含氯濃度至2500mg/L（）A.多重耐藥菌患者使用B.visibleblood污染C.諾如病毒感染患者使用D.結(jié)核患者使用答案：B、C49.護(hù)理院對(duì)使用后的體溫計(jì)消毒，下列哪些做法正確（）A.含氯500mg/L浸泡30分鐘B.75%乙醇擦拭C.清水沖凈D.干燥保存答案：A、C、D50.護(hù)理院對(duì)使用后的血壓計(jì)袖帶消毒，下列哪些做法正確（）A.每周一次常規(guī)消毒B.visible污染時(shí)即時(shí)消毒C.多重耐藥菌患者使用后立即消毒D.紫外線(xiàn)照射替代擦拭答案：A、B、C三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.護(hù)理院允許MRSA定植護(hù)工繼續(xù)從事傷口換藥工作。（）答案：×52.護(hù)理院對(duì)使用后的濕化瓶消毒后，可保存于清潔干燥柜內(nèi)，有效期7天。（）答案：√53.護(hù)理院對(duì)使用后的體溫計(jì)，若用于普通患者，可用75%乙醇擦拭替代含氯消毒。（）答案：√54.護(hù)理院對(duì)使用后的輪椅，每次使用后必須含氯1000mg/L擦拭。（）答案：×55.護(hù)理院對(duì)使用后的便盆，若用于普通患者，可用含氯250mg/L浸泡30分鐘。（）答案：×56.護(hù)理院對(duì)使用后的血壓計(jì)袖帶，若用于多重耐藥菌患者，必須立即用含氯1000mg/L擦拭。（）答案：×57.護(hù)理院對(duì)使用后的餐具，可用熱力消毒中心溫度≥90℃持續(xù)5分鐘。（）答案：√58.護(hù)理院對(duì)使用后的氧氣面罩，可用含氯500mg/L浸泡30分鐘。（）答案：√59.護(hù)理院對(duì)使用后的注射器，可回套針帽后丟棄于生活垃圾桶。（）答案：×60.護(hù)理院對(duì)使用后的被服，可先清洗后消毒。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述護(hù)理院發(fā)生諾如病毒胃腸炎聚集性病例時(shí)的應(yīng)急處置流程。答案：1.立即報(bào)告院感科及屬地疾控中心；2.對(duì)病例實(shí)施接觸隔離，暫停集體活動(dòng)；3.加強(qiáng)手衛(wèi)生，使用流動(dòng)水+皂液，禁用酒精手消；4.環(huán)境消毒：嘔吐物/排泄物用5000–10000mg/L含氯消毒劑覆蓋30分鐘，后清潔；高頻接觸表面用1000mg/L含氯擦拭；5.患者癥狀消失后48小時(shí)解除隔離；6.連續(xù)3天無(wú)新發(fā)病例方可終止應(yīng)急措施；7.完成流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本送檢。62.簡(jiǎn)述護(hù)理院降低導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的集束化策略。答案：1.