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文檔簡(jiǎn)介
全麻本質(zhì)的探討問題的由來:全麻的定義問題的提出歷史的回顧:Guedel乙醚麻醉分期的意義乙醚分期的意義哲學(xué)的思辨:
意識(shí)的喪失是否是麻醉的唯一標(biāo)志Prys-Roberts的理論:麻醉是閾反應(yīng)實(shí)踐對(duì)理論的反詰:
意識(shí)消失后,是否還有痛覺問題之關(guān)鍵:
無意識(shí)是否是麻醉的唯一標(biāo)志?有關(guān)上述問題的討論的實(shí)際意義
BIS數(shù)值范圍BIS在臨床麻醉中的價(jià)值BIS與記憶可能性臨床應(yīng)用試驗(yàn)----到達(dá)PACU時(shí)評(píng)分臨床應(yīng)用試驗(yàn)----拔管時(shí)間BIS減少手術(shù)室恢復(fù)時(shí)間BIS減少PACU留管時(shí)間臨床應(yīng)用試驗(yàn)----PACU監(jiān)護(hù)時(shí)間BIS減少異丙酚用量BIS減少地氟醚和七氟醚用量BIS減少異氟醚用量BIS還可用于麻醉藥理學(xué)的研究不同藥物意識(shí)可能性異丙酚與異丙酚/笑氣比較0.00.20.40.60.81.0020406080100雙頻指數(shù)意識(shí)可能性異丙酚異丙酚/笑氣KearseL,etal.Anesthesiology,Jan.1998.志愿者研究----復(fù)合試驗(yàn)BIS闡明的現(xiàn)象:抑制程度
(麻醉深度)與刺激強(qiáng)度相關(guān)HRVI:反映交感反應(yīng)
抑制程度(鎮(zhèn)痛程度?)為達(dá)目的
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