2025年大學(xué)大三（臨床醫(yī)學(xué)）病理學(xué)病理變化測試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每題2分。在每題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）A.細(xì)胞核增大B.細(xì)胞核濃縮C.細(xì)胞漿紅染D.細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)2.下列哪種病變不屬于化生（）A.胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)腸黏膜上皮B.食管黏膜內(nèi)出現(xiàn)胃黏膜上皮C.支氣管黏膜內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮D.膽囊黏膜內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮3.炎癥的基本病理變化是（）A.組織細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.病變組織的變質(zhì)、滲出、增生D.紅、腫、熱、痛、功能障礙4.下列哪種炎癥屬于急性炎癥（）A.傷寒B.結(jié)核C.蜂窩織炎D.慢性支氣管炎5.腫瘤的異型性是指（）A.腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.腫瘤細(xì)胞的大小、形態(tài)不一致C.腫瘤細(xì)胞的核大小、形態(tài)不一致D.腫瘤細(xì)胞的胞漿內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)6.下列哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A.白血病B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤7.癌與肉瘤的主要區(qū)別是（）A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤的生長方式C.腫瘤的組織來源D.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑8.下列哪種疾病屬于傳染?。ǎ〢.冠心病B.糖尿病C.肺結(jié)核D.高血壓9.下列哪種病變屬于變質(zhì)性炎（）A.大葉性肺炎B.急性闌尾炎C.病毒性肝炎D.急性腎盂腎炎10.下列哪種細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞（）A.表皮細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.腎小管上皮細(xì)胞11.下列哪種病變屬于滲出性炎（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.以上都是12.下列哪種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴道轉(zhuǎn)移（）A.肺癌B.胃癌C.乳腺癌D.肝癌13.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.糖尿病D.以上都是14.下列哪種病變屬于適應(yīng)性改變（）A.萎縮B.肥大C.增生D.化生E.以上都是15.下列哪種細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞（）A.表皮細(xì)胞B.呼吸道黏膜上皮細(xì)胞C.淋巴造血細(xì)胞D.以上都是16.下列哪種病變屬于出血性炎（）A.流行性出血熱B.鉤端螺旋體病C.鼠疫D.以上都是17.下列哪種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是血道轉(zhuǎn)移（）A.肺癌B.胃癌C.肝癌D.以上都是18.下列哪種疾病屬于遺傳性疾?。ǎ〢.白化病B.血友病C.先天性聾啞D.以上都是19.下列哪種病變屬于炎癥的結(jié)局（）A.痊愈B.遷延不愈C.蔓延擴(kuò)散D.以上都是20.下列哪種細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞（）A.肝細(xì)胞B.腎小管上皮細(xì)胞C.平滑肌細(xì)胞D.以上都是第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：此字段共5小題，每題2分。請?jiān)诿款}的橫線上填上正確答案。1.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)包括______、______、______、______。2.炎癥的局部表現(xiàn)為______、______、______、______、______。3.腫瘤的生長方式有______、______、______。4.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有______、______、______。5.自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制主要包括______、______、______。（二）名詞解釋（共15分）答題要求：本卷共5小題，每題3分。請簡要解釋下列名詞。1.化生2.異型性3.炎癥介質(zhì)4.腫瘤的分期5.自身免疫?。ㄈ┖喆痤}（共20分）答題要求：本卷共4小題，每題5分。簡要回答下列問題。1.簡述細(xì)胞壞死的類型及特點(diǎn)。2.簡述炎癥的基本病理變化。3.簡述腫瘤的異型性表現(xiàn)。4.簡述自身免疫性疾病的診斷原則。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請閱讀以下病例，回答問題。患者，男性，45歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴發(fā)熱、呼吸困難3天入院。患者10年前開始出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，近3天來上述癥狀加重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸困難，口唇發(fā)紺。體格檢查：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線片：雙肺紋理增粗紊亂，透亮度增加。1.該患者最可能的診斷是什么？（3分）2.請簡述該疾病的病理變化。（4分）3.針對該患者應(yīng)采取哪些治療措施？（3分）（五）論述題（共5分）答題要求：請論述腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程。答案：1.B2.D3.C4.C5.A6.C7.C8.C9.C10.C11.D12.C13.D14.E15.D16.D17.D18.D19.D20.D填空題答案：1.萎縮、肥大、增生、化生2.紅、腫、熱、痛、功能障礙3.膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長4.淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移5.自身抗原的形成、免疫調(diào)節(jié)異常、遺傳因素名詞解釋答案：1.一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程。2.腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織之間存在的差異。3.參與并介導(dǎo)炎癥反應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)。4.對腫瘤的惡性程度及預(yù)后進(jìn)行評估的指標(biāo)。5.機(jī)體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。簡答題答案：1.細(xì)胞壞死的類型及特點(diǎn)：凝固性壞死，壞死組織蛋白質(zhì)凝固，呈灰白色或黃白色，壞死區(qū)與周圍組織界限較清楚；液化性壞死，壞死組織迅速溶解液化；纖維素樣壞死，壞死組織呈細(xì)絲狀、顆粒狀或小條塊狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，呈強(qiáng)嗜酸性，常見于結(jié)締組織和血管壁。2.炎癥的基本病理變化：變質(zhì)、滲出、增生。變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死；滲出是炎癥局部組織血管內(nèi)的液體、蛋白質(zhì)和血細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程；增生是炎癥局部實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生。3.腫瘤的異型性表現(xiàn)：細(xì)胞異型性，表現(xiàn)為細(xì)胞大小、形態(tài)不一致，核大小、形態(tài)不一致，核仁增大、增多，核染色質(zhì)增粗、深染等；組織結(jié)構(gòu)異型性，表現(xiàn)為腫瘤組織的排列紊亂，失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。4.自身免疫性疾病的診斷原則：根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及特殊檢查等綜合判斷。有自身免疫反應(yīng)的證據(jù)；排除繼發(fā)性免疫反應(yīng)；病情呈慢性進(jìn)行性發(fā)展；可伴有其他自身免疫性疾病。病例分析題答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.病理變化：早期病變局限于細(xì)小氣道，主要表現(xiàn)為慢性炎癥改變，如黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死，杯狀細(xì)胞增多，黏液腺增生肥大，分泌亢進(jìn)。隨著病情進(jìn)展，病變累及全肺，主要表現(xiàn)為肺泡壁破壞，肺泡腔擴(kuò)大，彈性組織破壞，肺組織彈性回縮力降低，導(dǎo)致肺氣腫。3.治療措施：控制感染，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素；止咳祛痰，可選用氨溴索等藥物；解痙平喘，可選用沙丁胺醇等藥物；持續(xù)低流量吸氧；支持治療，補(bǔ)充營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡等。論述題答案：腫瘤的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)多階段、多步驟的過程。首先是細(xì)胞的基因突變，導(dǎo)致細(xì)胞生長和增殖失控。然后