2025年高職（助產(chǎn)）正常分娩護(hù)理試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.分娩的主力是（）A.產(chǎn)婦向下屏氣力量B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.子宮收縮力2.關(guān)于產(chǎn)程分期，正確的是（）A.第一產(chǎn)程，初產(chǎn)婦約為11～12小時(shí)B.第一產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦約為6～8小時(shí)C.第二產(chǎn)程，初產(chǎn)婦約為2～3小時(shí)D.第三產(chǎn)程，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦均需40分鐘左右3.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是（）A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.肛提肌收縮力4.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為（）A.胎方位B.胎先露C.胎產(chǎn)式D.骨盆軸5.枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)其銜接的徑線是（）A.雙頂徑B.雙顳徑C.枕下前囟徑D.枕額徑6.正常分娩時(shí)，胎頭以哪個(gè)周徑通過(guò)產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑7.第二產(chǎn)程娩出胎兒的主要輔助力量是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力8.第三產(chǎn)程對(duì)胎盤、胎膜的檢查，下列錯(cuò)誤的是（）A.平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無(wú)缺損B.提起胎盤，看胎膜是否完整C.胎兒面邊緣有無(wú)斷裂的血管D.疑有少許小塊胎膜殘留，應(yīng)手入宮腔取出9.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過(guò)（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)10.關(guān)于分娩機(jī)制，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面B.下降貫穿于分娩全過(guò)程C.俯屈是使胎頭的矢狀縫與中骨盆及出口前后徑一致D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作在第一產(chǎn)程末完成11.分娩時(shí)子宮收縮的特點(diǎn)不包括（）A.節(jié)律性B.對(duì)稱性C.極性D.持續(xù)性12.下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易的重要因素（）A.胎兒大小B.胎方位C.骨盆大小D.胎兒性別13.關(guān)于骨盆的組成，下列說(shuō)法正確的是（）A.由兩塊髖骨及尾骨組成B.由兩塊髖骨及骶骨組成C.由兩塊髖骨、骶骨及尾骨組成D.由兩塊髖骨、骶骨、尾骨及恥骨聯(lián)合組成14.中骨盆平面的形態(tài)為（）A.橫橢圓形B.圓形C.縱橢圓形D.三角形15.w16.骨盆入口平面的前后徑平均值約為（）A.11cmB.12cmC.13cmD.14cm16.關(guān)于分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2～4小時(shí)自解小便一次C.應(yīng)監(jiān)測(cè)T、P、R、BP，10分鐘一次D.胎頭未入盆，宮縮不緊，可在室內(nèi)活動(dòng)17.胎兒娩出后首先應(yīng)（）A.保暖B.清理呼吸道C.結(jié)扎臍帶D.記錄出生時(shí)間1.w18.正常分娩胎膜破裂的時(shí)間一般是（）A.臨產(chǎn)前B.潛伏期C.活躍期D.第二產(chǎn)程19.分娩時(shí)會(huì)陰側(cè)切的時(shí)機(jī)是（）A.胎兒頭部著冠時(shí)B.胎兒頭部撥露時(shí)C.宮口開全時(shí)D.胎頭俯屈時(shí)20.關(guān)于產(chǎn)褥期的護(hù)理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.產(chǎn)后2小時(shí)應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦生命體征及陰道流血情況B.產(chǎn)后應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早排尿C.產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活D.產(chǎn)后應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢(shì)第II卷（非選擇題共60分）二、填空題（每題2分，共10分）1.分娩的三個(gè)產(chǎn)程中，第一產(chǎn)程又稱______期，第二產(chǎn)程又稱______期，第三產(chǎn)程又稱______期。2.骨盆的平面有______、______、______。3.分娩機(jī)制包括______、______、______、______、______、______。4.產(chǎn)力包括______、______、______。5.胎兒附屬物包括______、______、______、______。三、名詞解釋（每題4分，共20分）1.胎方位2.銜接3.分娩機(jī)制4.產(chǎn)程5.胎盤剝離征象四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述正常分娩的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理措施。五、病例分析題（共10分）初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大2cm，胎膜未破，胎心140次/分，骨盆外測(cè)量正常，胎位LOA。問(wèn)題：1.該產(chǎn)婦目前處于分娩的哪一階段？2.此時(shí)應(yīng)給予哪些護(hù)理措施？答案：1.D2.C3.C4.A5.D6.A7.B8.D9.C10.D11.D12.D13.C14.C15.A16.C17.B18.C19.B20.C二、1.宮頸擴(kuò)張期、胎兒娩出期胎盤娩出期2.骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面3.銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)4.子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力5.胎盤、胎膜、臍帶、羊水三、1.胎方位：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。2.銜接：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，并使其顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。3.分娩機(jī)制：胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程。4.產(chǎn)程：分娩全過(guò)程是從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出為止，簡(jiǎn)稱總產(chǎn)程。臨床上分為三個(gè)產(chǎn)程。5.胎盤剝離征象：①宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴(kuò)張，宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上，宮底升高達(dá)臍上；②剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；③陰道少量流血；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。四、1.正常分娩的臨床表現(xiàn)：①規(guī)律宮縮：產(chǎn)程開始時(shí)，出現(xiàn)伴有疼痛的子宮收縮，初起時(shí)宮縮持續(xù)時(shí)間較短（約30秒）且弱，間歇期較長(zhǎng)（5～6分鐘）。隨產(chǎn)程進(jìn)展，持續(xù)時(shí)間漸長(zhǎng)（50～60秒）且強(qiáng)度增加，間歇期漸短（2～3分鐘）。當(dāng)宮口近開全時(shí)，宮縮持續(xù)時(shí)間可達(dá)1分鐘或更長(zhǎng)，間歇期僅1～2分鐘。②宮口擴(kuò)張：隨著宮縮漸頻且增強(qiáng)，宮頸管逐漸短縮直至消失，宮口逐漸擴(kuò)張。宮口于潛伏期擴(kuò)張速度較慢，進(jìn)入活躍期后擴(kuò)張速度加快。③胎頭下降：是胎兒娩出的首要條件，通過(guò)陰道檢查或肛門檢查，能明確胎頭顱骨最低點(diǎn)的位置，并能協(xié)助判斷胎位。④胎膜破裂：簡(jiǎn)稱破膜。在分娩過(guò)程中，胎膜多在宮口近開全時(shí)自然破裂。2.分娩期產(chǎn)婦護(hù)理措施：①一般護(hù)理：提供心理支持，鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食，保證充足水分?jǐn)z入，指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2～4小時(shí)自解小便一次。②觀察產(chǎn)程進(jìn)展：監(jiān)測(cè)生命體征，觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、胎頭下降及胎膜破裂情況等。③接生準(zhǔn)備：初產(chǎn)婦宮口開全、經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張4cm且宮縮規(guī)律有力時(shí)，做好接生準(zhǔn)備。④接產(chǎn)：協(xié)助胎兒娩出，保護(hù)會(huì)陰，做好新生兒處理。⑤產(chǎn)后觀察：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征、陰道流血及宮縮情況等。五、1.該產(chǎn)婦目前處于第一產(chǎn)程潛伏期。2.護(hù)理措施：①提供心理支持，緩解產(chǎn)婦緊張情緒。②指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，少量多次進(jìn)食，保