2025年運(yùn)動(dòng)治療法技術(shù)及理論知識(shí)試題庫(kù)(附含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.以下哪項(xiàng)是運(yùn)動(dòng)治療的核心目標(biāo)？A.緩解疼痛B.改善功能活動(dòng)能力C.增強(qiáng)肌肉力量D.降低炎癥反應(yīng)答案：B2.等長(zhǎng)收縮的特點(diǎn)是？A.肌肉長(zhǎng)度縮短，關(guān)節(jié)活動(dòng)B.肌肉長(zhǎng)度不變，關(guān)節(jié)不活動(dòng)C.肌肉離心收縮，關(guān)節(jié)伸展D.肌肉向心收縮，關(guān)節(jié)屈曲答案：B3.改良Ashworth量表（MAS）主要用于評(píng)估？A.肌肉耐力B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.肌張力D.平衡功能答案：C4.心肺耐力訓(xùn)練中，靶心率（THR）的常用計(jì)算方法是？A.（220-年齡）×（60%-80%）B.（200-年齡）×（50%-70%）C.（210-年齡）×（70%-90%）D.（180-年齡）×（40%-60%）答案：A5.神經(jīng)發(fā)育療法（NDT）中，Bobath技術(shù)的核心是？A.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式B.強(qiáng)化肌力，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.利用感覺(jué)刺激誘發(fā)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)D.通過(guò)反復(fù)訓(xùn)練形成運(yùn)動(dòng)條件反射答案：A6.以下哪項(xiàng)屬于閉鏈運(yùn)動(dòng)（CKC）？A.坐姿伸膝（股四頭肌訓(xùn)練）B.站立位下蹲（膝關(guān)節(jié)訓(xùn)練）C.仰臥位直腿抬高（髂腰肌訓(xùn)練）D.側(cè)臥位髖外展（臀中肌訓(xùn)練）答案：B7.運(yùn)動(dòng)治療中，RPE量表（Borg量表）用于評(píng)估？A.疼痛程度B.主觀用力程度C.平衡功能等級(jí)D.肌肉疲勞閾值答案：B8.針對(duì)肩袖損傷患者，早期運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)避免？A.鐘擺運(yùn)動(dòng)（被動(dòng)活動(dòng)）B.肩前屈30°內(nèi)的主動(dòng)助力訓(xùn)練C.肩外展超過(guò)90°的抗阻訓(xùn)練D.肩內(nèi)旋/外旋的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練答案：C9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的呼吸訓(xùn)練中，最常用的技術(shù)是？A.腹式呼吸+縮唇呼吸B.胸式呼吸+深快呼吸C.嘆氣呼吸+交替鼻孔呼吸D.吹氣球訓(xùn)練+屏氣呼吸答案：A10.腦卒中患者軟癱期（BrunnstromⅠ-Ⅱ期）的運(yùn)動(dòng)治療重點(diǎn)是？A.強(qiáng)化肌力，恢復(fù)步行B.抑制痙攣，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)C.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，誘發(fā)聯(lián)合反應(yīng)D.改善平衡，訓(xùn)練日常生活活動(dòng)（ADL）答案：C11.老年人運(yùn)動(dòng)治療的原則不包括？A.低強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間、多重復(fù)B.優(yōu)先選擇閉鏈運(yùn)動(dòng)，減少關(guān)節(jié)沖擊C.強(qiáng)調(diào)平衡與協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，預(yù)防跌倒D.快速增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷以維持肌肉質(zhì)量答案：D12.關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）測(cè)量時(shí)，若患者因疼痛無(wú)法完成全范圍活動(dòng)，應(yīng)記錄？A.主動(dòng)活動(dòng)度（AROM）B.被動(dòng)活動(dòng)度（PROM）C.有效活動(dòng)度（EROM）D.功能性活動(dòng)度（FROM）答案：A13.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練的“核心”主要指？A.胸背肌群（斜方肌、背闊?。〣.腹橫肌、多裂肌、盆底肌等深層肌群C.股四頭肌、腘繩肌等下肢肌群D.三角肌、岡上肌等肩帶肌群答案：B14.以下哪項(xiàng)是運(yùn)動(dòng)治療的禁忌癥？A.急性軟組織損傷（48小時(shí)內(nèi)）B.慢性心力衰竭（心功能Ⅱ級(jí)）C.腰椎間盤(pán)突出癥（緩解期）D.糖尿?。ㄑ强刂品€(wěn)定）答案：A15.運(yùn)動(dòng)處方的四要素是？A.頻率、強(qiáng)度、時(shí)間、類型B.次數(shù)、速度、距離、阻力C.熱身、主體、冷卻、拉伸D.有氧、抗阻、平衡、柔韌答案：A16.兒童腦癱患者運(yùn)動(dòng)治療中，Vojta療法的核心是？A.反射性翻身與反射性腹爬B.關(guān)鍵點(diǎn)控制與姿勢(shì)調(diào)整C.感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練與觸覺(jué)刺激D.步態(tài)分析與矯形器適配答案：A17.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后4周，運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行？A.膝關(guān)節(jié)全范圍主動(dòng)屈伸訓(xùn)練B.股四頭肌等長(zhǎng)收縮+直腿抬高（無(wú)負(fù)重）C.單腿蹲起（負(fù)重50%體重）D.跑跳等功能性訓(xùn)練答案：B18.骨質(zhì)疏松患者的運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)避免？A.抗阻訓(xùn)練（如彈力帶）B.低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)（如游泳）C.彎腰觸地（前屈幅度大）D.平衡訓(xùn)練（如單腿站立）答案：C19.運(yùn)動(dòng)治療中，“PNF技術(shù)”的全稱是？A.神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)B.本體感覺(jué)神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)C.周?chē)窠?jīng)功能重建技術(shù)D.疼痛神經(jīng)反饋調(diào)節(jié)技術(shù)答案：B20.評(píng)估平衡功能的常用量表是？A.FIM量表（功能獨(dú)立性測(cè)量）B.Berg平衡量表（BBS）C.MMT量表（徒手肌力評(píng)定）D.SF-36量表（健康調(diào)查簡(jiǎn)表）答案：B21.針對(duì)下背痛患者，麥肯基（Mckenzie）療法的核心是？A.脊柱后伸訓(xùn)練，改善椎間盤(pán)移位B.脊柱前屈訓(xùn)練，放松背部肌肉C.側(cè)方彎曲訓(xùn)練，糾正脊柱側(cè)彎D.旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，增強(qiáng)椎間關(guān)節(jié)活動(dòng)度答案：A22.運(yùn)動(dòng)治療中，“離心收縮”的特點(diǎn)是？A.肌肉縮短，對(duì)抗阻力B.肌肉延長(zhǎng)，控制阻力C.肌肉長(zhǎng)度不變，維持姿勢(shì)D.肌肉快速收縮，產(chǎn)生爆發(fā)力答案：B23.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的最佳時(shí)間是？A.空腹時(shí)（餐前1小時(shí)）B.餐后1-2小時(shí)（血糖升高時(shí)）C.睡前（降低夜間血糖）D.運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食（預(yù)防低血糖）答案：B24.肩關(guān)節(jié)周?chē)祝▋鼋Y(jié)肩）粘連期的運(yùn)動(dòng)治療重點(diǎn)是？A.冰敷止痛，減少活動(dòng)B.被動(dòng)關(guān)節(jié)松動(dòng)+主動(dòng)助力ROM訓(xùn)練C.抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肩袖肌力D.沖擊波治療松解粘連答案：B25.運(yùn)動(dòng)治療中，“運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)”（MotorRelearningProgram,MRP）的理論基礎(chǔ)是？A.神經(jīng)可塑性與任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練B.行為主義的條件反射理論C.認(rèn)知心理學(xué)的信息加工理論D.生物力學(xué)的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)學(xué)分析答案：A26.脊髓損傷患者（T6平面完全性損傷）的運(yùn)動(dòng)治療目標(biāo)不包括？A.獨(dú)立完成轉(zhuǎn)移（床-輪椅）B.使用助行器短距離步行C.強(qiáng)化上肢肌力（推動(dòng)輪椅）D.訓(xùn)練呼吸功能（預(yù)防肺部感染）答案：B27.運(yùn)動(dòng)治療中，“等速訓(xùn)練”的優(yōu)勢(shì)是？A.可在任意角度提供最大阻力B.無(wú)需專業(yè)設(shè)備，操作簡(jiǎn)單C.適合所有患者的早期康復(fù)D.主要用于柔韌性訓(xùn)練答案：A28.老年肌少癥患者的運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)優(yōu)先選擇？A.低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如散步）B.中高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練（如器械）C.平衡訓(xùn)練（如太極）D.柔韌性訓(xùn)練（如瑜伽）答案：B29.運(yùn)動(dòng)治療記錄中，SOAP格式的“O”指？A.主觀資料（Subjective）B.客觀資料（Objective）C.評(píng)估（Assessment）D.計(jì)劃（Plan）答案：B30.以下哪項(xiàng)符合運(yùn)動(dòng)治療的“循序漸進(jìn)”原則？A.首次訓(xùn)練即達(dá)到靶心率上限B.每周增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不超過(guò)10%C.疼痛時(shí)繼續(xù)訓(xùn)練以“突破耐受”D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練中強(qiáng)制完成全范圍答案：B二、填空題（每空1分，共20空）1.運(yùn)動(dòng)治療的三大理論基礎(chǔ)是______、______和神經(jīng)可塑性理論。答案：生物力學(xué)、運(yùn)動(dòng)生理學(xué)2.改良Barthel指數(shù)（MBI）主要用于評(píng)估患者的______能力。答案：日常生活活動(dòng)（ADL）3.肌肉耐力訓(xùn)練的常用方法是______（低負(fù)荷、多次數(shù)）。答案：等張收縮（或循環(huán)抗阻訓(xùn)練）4.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的Maitland分級(jí)中，Ⅲ級(jí)手法適用于______（疼痛輕、關(guān)節(jié)僵硬）。答案：增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度5.腦卒中患者痙攣期（BrunnstromⅢ-Ⅳ期）的運(yùn)動(dòng)治療重點(diǎn)是______。答案：抑制痙攣模式，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)6.心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)（CPET）的核心指標(biāo)是______（反映最大攝氧量）。答案：VO?max（最大耗氧量）7.兒童運(yùn)動(dòng)治療需遵循______原則（根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育階段調(diào)整方案）。答案：發(fā)育適應(yīng)性8.運(yùn)動(dòng)治療中，“本體感覺(jué)”主要包括______、______和觸覺(jué)。答案：位置覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)9.膝骨關(guān)節(jié)炎患者的運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)避免______（高沖擊運(yùn)動(dòng)）。答案：爬樓梯/跑跳/深蹲10.運(yùn)動(dòng)處方中，“類型”需根據(jù)患者_(dá)_____和______選擇（如有氧、抗阻）。答案：功能目標(biāo)、個(gè)體狀況11.帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)治療重點(diǎn)是______和______（改善步態(tài)凍結(jié)、平衡障礙）。答案：步態(tài)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練12.運(yùn)動(dòng)治療中，“牽張反射”的感受器是______，可引起肌肉收縮。答案：肌梭13.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)的常用運(yùn)動(dòng)是______（收縮肛門(mén)和陰道）。答案：凱格爾運(yùn)動(dòng)（Kegel運(yùn)動(dòng)）14.運(yùn)動(dòng)治療記錄需包含______、______、評(píng)估和計(jì)劃（SOAP格式）。答案：主觀資料、客觀資料三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)治療與物理治療的區(qū)別與聯(lián)系。答案：聯(lián)系：均屬于康復(fù)治療范疇，目標(biāo)均為改善功能、促進(jìn)康復(fù)；常聯(lián)合應(yīng)用（如運(yùn)動(dòng)治療+理療）。區(qū)別：物理治療（PT）包含運(yùn)動(dòng)治療、理療（如電療、光療）等；運(yùn)動(dòng)治療以“主動(dòng)運(yùn)動(dòng)”為核心手段，強(qiáng)調(diào)患者參與和功能訓(xùn)練；理療以“被動(dòng)物理因子”為手段（如超聲波、磁療）。2.列舉核心穩(wěn)定性訓(xùn)練的3項(xiàng)原則，并說(shuō)明理由。答案：①先靜態(tài)后動(dòng)態(tài)：靜態(tài)訓(xùn)練（如平板支撐）可激活深層核心肌群（腹橫肌、多裂?。?，動(dòng)態(tài)訓(xùn)練（如死蟲(chóng)式）需在靜態(tài)穩(wěn)定基礎(chǔ)上進(jìn)行，避免代償；②先無(wú)負(fù)重后負(fù)重：早期無(wú)負(fù)重訓(xùn)練可建立神經(jīng)控制，后期負(fù)重（如藥球）增加訓(xùn)練難度，提升功能性；③結(jié)合呼吸：核心穩(wěn)定需配合腹式呼吸（呼氣時(shí)收縮核心），避免憋氣導(dǎo)致的血壓升高或代償。3.簡(jiǎn)述腦卒中患者步行訓(xùn)練的分期目標(biāo)及對(duì)應(yīng)方法。答案：①軟癱期（BrunnstromⅠ-Ⅱ期）：目標(biāo)為預(yù)防下肢水腫、關(guān)節(jié)攣縮，誘發(fā)下肢運(yùn)動(dòng)；方法：良肢位擺放、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、下肢聯(lián)合反應(yīng)誘發(fā)（如健側(cè)下肢抗阻屈曲，誘發(fā)患側(cè)屈曲）；②痙攣期（Ⅲ-Ⅳ期）：目標(biāo)為抑制下肢痙攣模式（如伸肌痙攣），促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)；方法：Bobath手法抑制痙攣（如控制膝關(guān)節(jié)過(guò)伸）、橋式運(yùn)動(dòng)（訓(xùn)練臀大?。⒆坏秸疚晦D(zhuǎn)移訓(xùn)練；③恢復(fù)期（Ⅴ-Ⅵ期）：目標(biāo)為改善步行質(zhì)量（步速、步長(zhǎng)、平衡）；方法：平行杠內(nèi)步行、減重步態(tài)訓(xùn)練（BWSTT）、上下樓梯訓(xùn)練（健腿先上，患腿先下）。4.說(shuō)明膝骨關(guān)節(jié)炎（KOA）患者運(yùn)動(dòng)治療的禁忌與注意事項(xiàng)。答案：禁忌：急性炎癥期（關(guān)節(jié)紅腫熱痛）、嚴(yán)重關(guān)節(jié)不穩(wěn)（如交叉韌帶斷裂未修復(fù)）、關(guān)節(jié)感染。注意事項(xiàng)：①避免高沖擊運(yùn)動(dòng)（跑跳、爬樓梯），選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)；②重點(diǎn)訓(xùn)練股四頭?。ㄈ缱簧煜ィ?-60°范圍）和腘繩?。ㄈ鐐?cè)臥屈膝），增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性；③控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度（以運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛不超過(guò)1小時(shí)為限）；④結(jié)合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（改善髕股關(guān)節(jié)活動(dòng)度）和平衡訓(xùn)練（預(yù)防跌倒）。5.簡(jiǎn)述神經(jīng)發(fā)育療法（NDT）中Bobath技術(shù)的主要手法。答案：①關(guān)鍵點(diǎn)控制（KeyPointsofControl）：通過(guò)控制頭、肩、骨盆等關(guān)鍵點(diǎn)，抑制異常姿勢(shì)（如腦卒中患者的上肢屈肌痙攣）；②反射性抑制模式（RIP）：利用抗痙攣模式（如伸展上肢、外展外旋肩關(guān)節(jié)）對(duì)抗異常運(yùn)動(dòng)模式；③促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式：通過(guò)手法引導(dǎo)患者完成對(duì)稱、協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)（如翻身、坐起）；④感覺(jué)刺激：輕拍、牽拉等手法刺激肌肉，誘發(fā)正常運(yùn)動(dòng)反應(yīng)。6.列舉心肺耐力訓(xùn)練的3種方法，并說(shuō)明適用人群。答案：①持續(xù)訓(xùn)練法（如慢跑、游泳）：適用于心肺功能較好的患者（如術(shù)后恢復(fù)期、健康人群）；②間歇訓(xùn)練法（如快走1分鐘+慢走1分鐘交替）：適用于心肺功能較差的患者（如COPD、慢性心力衰竭），可減少疲勞；③循環(huán)訓(xùn)練法（結(jié)合抗阻與有氧，如蹬車(chē)→啞鈴→踏步交替）：適用于需要綜合訓(xùn)練的患者（如代謝綜合征、肥胖人群）。7.說(shuō)明運(yùn)動(dòng)治療中“疼痛管理”的原則與方法。答案：原則：①區(qū)分“治療性疼痛”（輕微酸漲，可耐受）與“損傷性疼痛”（尖銳、持續(xù)）；②疼痛評(píng)分（VAS）＞3分時(shí)需調(diào)整方案；③結(jié)合病因（如肌肉拉傷需制動(dòng)，關(guān)節(jié)僵硬需適度牽拉）。方法：①低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（避免加重?fù)p傷）；②冷療（急性損傷48小時(shí)內(nèi)）或熱療（慢性疼痛）；③手法松動(dòng)（改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，減少疼痛）；④引導(dǎo)患者正確呼吸（避免憋氣加劇疼痛）。8.簡(jiǎn)述兒童腦癱運(yùn)動(dòng)治療的“發(fā)育性原則”。答案：①按正常兒童發(fā)育順序設(shè)計(jì)訓(xùn)練（如抬頭→翻身→坐→爬→站→走）；②針對(duì)未成熟的運(yùn)動(dòng)模式進(jìn)行干預(yù)（如糾正異常反射，促進(jìn)原始反射整合）；③結(jié)合游戲化訓(xùn)練（提高兒童參與度）；④注重家庭參與（家長(zhǎng)學(xué)習(xí)手法，居家持續(xù)訓(xùn)練）；⑤定期評(píng)估發(fā)育里程碑（如6月齡應(yīng)會(huì)獨(dú)坐），調(diào)整方案。9.說(shuō)明運(yùn)動(dòng)治療中“運(yùn)動(dòng)處方”的制定步驟。答案：①評(píng)估：包括功能評(píng)估（肌力、ROM、平衡）、疾病史（如心臟病、糖尿?。⑦\(yùn)動(dòng)史（日?；顒?dòng)量）；②設(shè)定目標(biāo)：短期（如2周內(nèi)獨(dú)立坐起）、長(zhǎng)期（如3月內(nèi)恢復(fù)步行）；③確定四要素：類型（有氧/抗阻/平衡）、強(qiáng)度（靶心率/RPE）、時(shí)間（每次20-60分鐘）、頻率（每周3-5次）；④調(diào)整與監(jiān)控：定期復(fù)查（如2周后評(píng)估肌力變化），根據(jù)反應(yīng)（疼痛、疲勞）調(diào)整處方；⑤教育：指導(dǎo)患者正確執(zhí)行（如呼吸方法、動(dòng)作要點(diǎn)），預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。10.列舉老年人運(yùn)動(dòng)治療的5項(xiàng)安全注意事項(xiàng)。答案：①運(yùn)動(dòng)前充分熱身（5-10分鐘低強(qiáng)度活動(dòng)，如慢走、關(guān)節(jié)活動(dòng)）；②避免突然改變體位（如快速站起，預(yù)防體位性低血壓）；③選擇防滑鞋、寬松衣物（確保運(yùn)動(dòng)安全）；④運(yùn)動(dòng)中監(jiān)測(cè)心率（不超過(guò)（220-年齡）×70%）和RPE（≤13“有點(diǎn)累”）；⑤運(yùn)動(dòng)后冷卻（5-10分鐘慢走+拉伸，避免肌肉酸痛）；⑥合并疾病（如高血壓、糖尿?。┬柙卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整強(qiáng)度；⑦出現(xiàn)胸痛、頭暈、呼吸困難時(shí)立即停止運(yùn)動(dòng)。四、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：患者，男，62歲，腦卒中（右側(cè)大腦中動(dòng)脈梗死）后4周，遺留左側(cè)肢體偏癱。查體：左上肢BrunnstromⅡ期（無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，僅有聯(lián)合反應(yīng)），左下肢BrunnstromⅢ期（痙攣明顯，可完成共同運(yùn)動(dòng)但無(wú)分離運(yùn)動(dòng)），改良Ashworth量表（MAS）：左上肢屈肌2級(jí)，左下肢伸肌2級(jí)，Barthel指數(shù)（MBI）35分（需大量幫助）。問(wèn)題：1.該患者目前處于腦卒中恢復(fù)的哪個(gè)階段？主要運(yùn)動(dòng)治療目標(biāo)是什么？2.設(shè)計(jì)2項(xiàng)針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)，并說(shuō)明操作要點(diǎn)。答案：1.階段：痙攣期（BrunnstromⅢ期）。主要目標(biāo)：抑制左側(cè)肢體痙攣模式（如上肢屈肌痙攣、下肢伸肌痙攣），促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)；預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮（如肩內(nèi)收、足下垂）；提高日常生活活動(dòng)能力（如轉(zhuǎn)移、進(jìn)食）。2.治療技術(shù)及操作要點(diǎn)：①反射性抑制模式（RIP）緩解上肢痙攣：患者仰臥位，治療師一手托住患者左肘，另一手握住左手，將左上肢外展外旋（肩關(guān)節(jié)外展90°、外旋，肘關(guān)節(jié)伸展，腕關(guān)節(jié)背伸），保持30秒，重復(fù)5次；要點(diǎn)：避免強(qiáng)行牽拉，以患者能耐受的無(wú)痛范圍為準(zhǔn)，配合深呼吸放松。②橋式運(yùn)動(dòng)（訓(xùn)練下肢分離運(yùn)動(dòng)）：患者仰臥位，屈膝（雙腳平放床面），治療師輕壓患者雙膝（防止外展），引導(dǎo)患者抬臀（收縮臀大?。?，保持5秒后緩慢放下；要點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)“抬臀時(shí)腰部貼床”（避免代償性腰椎前凸），從雙橋（雙足支撐）過(guò)渡到單橋（患側(cè)足支撐）。案例2：患者，女，55歲，主訴“右膝疼痛3年，上下樓梯時(shí)加重”，診斷為右膝骨關(guān)節(jié)炎（Kellgren-Lawrence分級(jí)Ⅱ級(jí)）。查體：右膝主動(dòng)ROM0°-110°（被動(dòng)ROM0°-120°），股四頭肌肌力4級(jí)（MMT），髕骨研磨試驗(yàn)（+），X線示關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。問(wèn)題：1.該患者運(yùn)動(dòng)治療的主要目標(biāo)是什么？2.設(shè)計(jì)一套包含3項(xiàng)內(nèi)容的運(yùn)動(dòng)治療方案（需說(shuō)明頻率、強(qiáng)度、時(shí)間）。答案：1.主要目標(biāo)：緩解膝關(guān)節(jié)疼痛；增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）；增強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌肌力（穩(wěn)定關(guān)節(jié)）；改善步行功能（上下樓梯）；延緩關(guān)節(jié)退變。2.運(yùn)動(dòng)治療方案：①股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練：坐位，雙下肢伸直，患側(cè)膝關(guān)節(jié)下墊毛巾卷，收縮股四頭?。▔好恚?，保持10秒，放松5秒，15次/組，3組/天（頻率：每日）；強(qiáng)度：以肌肉輕微酸漲為準(zhǔn)（RPE11-13）。②膝關(guān)節(jié)被動(dòng)松動(dòng)（MaitlandⅢ級(jí)）：患者仰臥位，治療師一手固定股骨遠(yuǎn)端，另一手握住脛骨近端，向遠(yuǎn)端滑動(dòng)（長(zhǎng)軸牽引），每次持續(xù)1分鐘，重復(fù)3次/天（頻率：每日）；強(qiáng)度：患者訴“關(guān)節(jié)有牽拉感但無(wú)疼痛”。③低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)（騎自行車(chē)）：坐位，調(diào)整車(chē)座高度（膝關(guān)節(jié)屈曲約25°），以60-80轉(zhuǎn)/分鐘騎行，15-20分鐘/次，3次/周（頻率：每周3次）；強(qiáng)度：心率（220-55）×60%=99次/分，RPE12-14（“有點(diǎn)累但可交談”）。案例3：患者，男，78歲，診斷為“慢性阻塞性肺疾?。–OPD），GOLDⅢ級(jí)（重度）”，主訴“活動(dòng)后氣促（如步行50米即需休息）”，6分鐘步行試驗(yàn)（6MWT）距離200米。問(wèn)題：1.該患者運(yùn)動(dòng)治療的核心目標(biāo)是什么？2.設(shè)計(jì)2項(xiàng)呼吸訓(xùn)練技術(shù)，并說(shuō)明操作要點(diǎn)。答案：1.核心目標(biāo)：提高呼吸效率（降低呼吸功）；增強(qiáng)呼吸?。跫?、肋間?。┠土?；改善活動(dòng)耐力（延長(zhǎng)6MWT距離）；減少急性加重風(fēng)險(xiǎn)。2.呼吸訓(xùn)練技術(shù)及操作要點(diǎn)：①腹式呼吸訓(xùn)練：患者坐位，雙手分別放于腹部和胸部；用鼻深吸氣（腹部鼓起，胸部不動(dòng)），默數(shù)4秒；用口縮唇呼氣（像吹蠟燭），默數(shù)6秒（吸:呼=1:1.5-2）；10-15分鐘/次，3次/天；要點(diǎn)：訓(xùn)練時(shí)避免聳肩（提示胸式呼吸代償），可通過(guò)手觸腹部感知起伏。②呼吸肌耐力訓(xùn)練（阻力呼吸）：使用呼吸訓(xùn)練器（如ThresholdIMT），設(shè)置阻力為最大吸氣壓（MIP）的30%-50%；患者用口含住咬嘴，用力吸氣（對(duì)抗阻力），持續(xù)20次/組，3組/天；要點(diǎn)：訓(xùn)練前需評(píng)估MIP（正?！?60cmH?O），避免阻力過(guò)大導(dǎo)致疲勞。案例4：患者，女，30歲，“左側(cè)肩袖損傷（岡上肌部分撕裂）術(shù)后6周”，已完成制動(dòng)期（前4周佩戴肩吊帶）。查體：左肩關(guān)節(jié)主動(dòng)前屈80°（被動(dòng)前屈120°），外旋20°（被動(dòng)外旋40°），三角肌、岡上肌肌力3級(jí)（MMT），無(wú)明顯疼痛（VAS1分）。問(wèn)題：1.該患者目前處于術(shù)后哪個(gè)階段？運(yùn)動(dòng)治療重點(diǎn)是什么？2.設(shè)計(jì)2項(xiàng)針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)，并說(shuō)明注意事項(xiàng)。答案：1.階段：早期恢復(fù)期（術(shù)后4-12周，制動(dòng)期結(jié)束后）。治療重點(diǎn)：逐步增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）；強(qiáng)化肩袖肌群（岡上肌、岡下?。┘凹鐜Х€(wěn)定?。庑渭?、前鋸?。?；預(yù)防粘連（如凍結(jié)肩）。2.治療技術(shù)及注意事項(xiàng)：①主動(dòng)助力ROM訓(xùn)練（滑