2025年紅十字救護(hù)員現(xiàn)場急救知識培訓(xùn)測試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題2分，共60分）1.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)意識喪失患者，首先應(yīng)采取的措施是：A.立即開始胸外按壓B.輕拍雙肩并呼喊患者C.檢查呼吸D.撥打急救電話答案：B解析：判斷意識是急救第一步，需輕拍雙肩并在耳邊呼喊，確認(rèn)無反應(yīng)后進(jìn)入下一步。2.成人心肺復(fù)蘇（CPR）胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下段）D.劍突上方2橫指答案：C解析：2025年最新急救指南明確，成人心肺復(fù)蘇胸外按壓位置為兩乳頭連線與胸骨交叉中點(diǎn)，對應(yīng)胸骨中下段。3.成人胸外按壓的深度和頻率應(yīng)為：A.2-3cm，80-100次/分B.3-4cm，100-120次/分C.5-6cm，100-120次/分D.6-7cm，120-140次/分答案：C解析：指南規(guī)定成人按壓深度5-6cm（兒童約5cm，嬰兒約4cm），頻率100-120次/分，確保有效循環(huán)。4.使用自動體外除顫器（AED）時(shí)，電極片應(yīng)貼放的位置是：A.左上胸（心尖部）、右上胸（鎖骨下）B.左鎖骨下、右乳頭外側(cè)C.左背部、右前胸D.左上腹、右上肩答案：A解析：標(biāo)準(zhǔn)貼放位置為右上胸（鎖骨下方，右側(cè)乳頭上方）和左下胸（左乳頭外側(cè)，心尖部對應(yīng)位置），避開植入式除顫器或藥物貼片。5.對1歲以上兒童實(shí)施海姆立克急救法時(shí)，正確的手法是：A.雙手環(huán)抱腹部，快速向上向內(nèi)沖擊B.單拳按壓上腹部，快速向后上方?jīng)_擊C.拍背5次后，胸部按壓5次D.手掌根部按壓胸骨下半段，深度約3cm答案：A解析：1歲以上兒童意識清醒時(shí)，施救者站于背后，雙手環(huán)抱其腹部，一手握拳拳眼對準(zhǔn)臍上兩橫指，另一手包住拳頭，快速向上向內(nèi)沖擊，直至異物排出。6.處理動脈出血時(shí)，最有效的臨時(shí)止血方法是：A.加壓包扎法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢法答案：C解析：動脈出血呈噴射狀、顏色鮮紅，加壓包扎可能無法控制，需使用止血帶在近心端（靠近心臟一側(cè)）綁扎，標(biāo)記時(shí)間并盡快送醫(yī)。7.燒傷患者現(xiàn)場急救時(shí)，錯誤的處理是：A.立即用大量冷水沖洗（15-20分鐘）B.剪開或去除燃燒的衣物，避免撕扯C.涂抹牙膏、醬油等減輕疼痛D.覆蓋清潔干燥的無菌紗布答案：C解析：燒傷后應(yīng)避免涂抹任何膏狀物質(zhì)（如牙膏、醬油），可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)并影響醫(yī)生對燒傷深度的判斷。8.對意識清醒的低血糖患者，最快速有效的處理是：A.飲用含糖飲料（如可樂、果汁）B.注射胰島素C.喂食高脂食物D.靜脈輸注生理鹽水答案：A解析：意識清醒者可口服15-20g快速吸收的碳水化合物（如糖水、果汁、糖果），15分鐘后復(fù)查血糖，未緩解可重復(fù)。9.癲癇大發(fā)作時(shí)，正確的現(xiàn)場處理是：A.強(qiáng)行按住患者四肢防止抽搐B.將手指或硬物塞入患者口中防止咬舌C.移開周圍危險(xiǎn)物品，保護(hù)頭部D.立即喂服抗癲癇藥物答案：C解析：癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)移開周圍障礙物，墊軟物保護(hù)頭部，勿強(qiáng)行約束肢體或塞入口中物品，通常5分鐘內(nèi)可自行停止，持續(xù)發(fā)作需送醫(yī)。10.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識模糊時(shí)，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.脫水反應(yīng)答案：C解析：熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，表現(xiàn)為核心體溫＞40℃、意識障礙、多器官功能損傷，需立即降溫并送醫(yī)。11.對開放性氣胸患者的急救關(guān)鍵是：A.立即清創(chuàng)縫合B.用不透氣材料封閉傷口（如塑料膜）C.持續(xù)吸氧D.抬高傷側(cè)肢體答案：B解析：開放性氣胸會導(dǎo)致縱隔擺動，需用無菌敷料或塑料膜（凡士林紗布更佳）覆蓋傷口，形成閉合性氣胸，阻止空氣進(jìn)入胸腔。12.處理斷指（肢）時(shí)，正確的保存方法是：A.直接放入冰水中B.用無菌紗布包裹后，放入密封袋，周圍放置冰塊（4℃左右）C.浸泡在酒精中D.用生理鹽水沖洗后暴露放置答案：B解析：斷指需干燥冷藏保存：無菌紗布包裹→密封袋→外層用冰塊（或冰水混合物）降溫，避免直接接觸冰塊或浸泡液體。13.嬰兒（＜1歲）心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的手法是：A.雙掌根按壓法B.單掌按壓法C.雙指按壓法（中指、無名指）D.拳頭按壓法答案：C解析：嬰兒胸壁較薄，可用雙指（中指、無名指）按壓胸骨下半段（乳頭連線下方），深度約4cm，頻率100-120次/分。14.鼻出血時(shí)，正確的處理方法是：A.仰頭讓血液回流B.用紙巾用力填塞鼻腔C.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼（軟鼻部分）5-10分鐘D.冷毛巾敷后頸答案：C解析：仰頭可能導(dǎo)致血液流入咽喉引發(fā)嗆咳，正確方法是身體前傾、捏鼻翼，同時(shí)冷敷前額或鼻梁。15.懷疑患者有頸椎損傷時(shí)，搬運(yùn)的正確方法是：A.一人抬頭、一人抬腳搬運(yùn)B.使用鏟式擔(dān)架或頸托固定后，多人平托搬運(yùn)C.扶患者坐起后搬運(yùn)D.直接背起患者答案：B解析：頸椎損傷需固定頸部（可用頸托或衣物卷），采用平托法（至少3人）或使用鏟式擔(dān)架，避免二次損傷脊髓。16.對溺水者實(shí)施急救時(shí)，首先應(yīng)：A.清除口鼻異物B.控水（倒背控水）C.開始胸外按壓D.檢查意識和呼吸答案：D解析：無論是否控水，首要步驟是判斷意識和呼吸。若無意識無呼吸，立即開始CPR；若有呼吸，側(cè)臥位保持氣道通暢。17.一氧化碳中毒患者的典型表現(xiàn)是：A.皮膚呈櫻桃紅色B.皮膚發(fā)紺（青紫色）C.皮膚蒼白D.皮膚黃染答案：A解析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致皮膚、黏膜呈櫻桃紅色，尤其口唇明顯。18.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)采取的措施是：A.立即劇烈運(yùn)動緩解B.舌下含服硝酸甘油（無禁忌時(shí)）C.大量飲水D.平躺并用力咳嗽答案：B解析：心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)停止活動，舌下含服硝酸甘油（若血壓正常且無禁忌癥），5分鐘可重復(fù)1次，最多3次，未緩解需送醫(yī)。19.處理毒蛇咬傷時(shí)，錯誤的做法是：A.用清水沖洗傷口B.近心端綁扎（每15-20分鐘放松1-2分鐘）C.切開傷口吸毒D.記錄蛇的特征（顏色、花紋）答案：C解析：切開傷口可能增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)代急救不推薦。正確處理：保持患肢低位、沖洗傷口、綁扎近心端（松緊以能插入1指為宜）、盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清。20.嬰兒氣道異物梗阻（無意識）時(shí)，急救步驟應(yīng)為：A.拍背5次→胸部按壓5次→檢查口腔→重復(fù)B.立即胸外按壓→開放氣道→人工呼吸C.海姆立克法→檢查呼吸→CPRD.指摳法清除異物→人工呼吸答案：A解析：嬰兒無意識時(shí)，先拍背5次（兩肩胛骨之間），再胸部按壓5次（兩乳頭連線下方，雙指按壓），循環(huán)后檢查口腔，有可見異物用小指清除，無呼吸則開始CPR。21.創(chuàng)傷急救的“黃金四分鐘”主要針對：A.大出血B.心臟驟停C.骨折D.燒傷答案：B解析：心臟驟停后4分鐘內(nèi)開始CPR，搶救成功率較高，超過10分鐘則存活率極低，故稱為“黃金四分鐘”。22.對呼吸心跳驟停的患者，胸外按壓與人工呼吸的比例（單人心肺復(fù)蘇）是：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：2025年指南推薦成人心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比為30:2（嬰兒和兒童為15:2，雙人施救時(shí)）。23.處理大面積皮膚擦傷時(shí)，正確的步驟是：A.直接涂抹紅藥水B.用酒精沖洗傷口（疼痛明顯）C.生理鹽水沖洗→清除異物→碘伏消毒→無菌紗布覆蓋D.用牙膏涂抹保護(hù)創(chuàng)面答案：C解析：擦傷處理需清潔創(chuàng)面（生理鹽水或清水）、去除泥沙等異物、消毒（碘伏優(yōu)于酒精，刺激性?。⒏采w無菌敷料，避免使用紅汞（含汞）或龍膽紫（影響觀察）。24.孕婦發(fā)生心臟驟停時(shí)，胸外按壓的位置應(yīng)：A.正常位置（兩乳頭連線中點(diǎn)）B.上移1-2橫指C.下移1-2橫指D.按壓劍突答案：A解析：孕婦（尤其孕中晚期）因子宮增大可能影響回心血量，按壓位置仍為標(biāo)準(zhǔn)位置，但施救者可采取左側(cè)傾斜體位（用物品墊高右髖部），減少子宮對下腔靜脈的壓迫。25.對蜂蜇傷患者，若為馬蜂（胡蜂）蜇傷，禁忌使用的溶液是：A.肥皂水（堿性）B.食醋（酸性）C.生理鹽水D.碳酸氫鈉溶液答案：A解析：馬蜂毒液呈堿性，需用酸性溶液（如食醋）中和；蜜蜂毒液呈酸性，需用堿性溶液（如肥皂水）中和，因此馬蜂蜇傷忌用肥皂水。26.發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促、咳粉紅色泡沫痰、端坐呼吸，最可能的診斷是：A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭（肺水腫）C.肺炎D.氣胸答案：B解析：急性左心衰竭典型表現(xiàn)為端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、呼吸窘迫，需讓患者坐位、雙腿下垂，減少回心血量，立即送醫(yī)。27.對糖尿病酮癥酸中毒患者（意識清醒），現(xiàn)場應(yīng)優(yōu)先：A.補(bǔ)充含糖食物B.注射胰島素（患者自帶）C.大量飲水（淡鹽水）D.喂服碳酸氫鈉答案：C解析：酮癥酸中毒因高血糖導(dǎo)致脫水，意識清醒者應(yīng)鼓勵口服淡鹽水（每500ml水加4.5g鹽），同時(shí)聯(lián)系急救，不可自行注射胰島素（可能加重電解質(zhì)紊亂）。28.處理凍傷（局部）時(shí)，正確的復(fù)溫方法是：A.用雪搓擦凍傷部位B.立即放入40-42℃溫水中浸泡（15-30分鐘）C.用火烤或熱水燙D.自然復(fù)溫（室溫下放置）答案：B解析：凍傷復(fù)溫需快速，用40-42℃溫水（手感稍燙但不灼痛）浸泡至皮膚紅潤、感覺恢復(fù)，避免摩擦或高溫燙傷。29.嬰兒（＜1歲）人工呼吸的吹氣量應(yīng)為：A.看到胸廓抬起即可（約5-10ml/kg）B.用力吹氣至胸廓明顯隆起C.每次500mlD.不吹氣，僅胸外按壓答案：A解析：嬰兒肺容量小，人工呼吸時(shí)用嘴包住其口鼻，緩慢吹氣1秒，觀察胸廓抬起即可，避免過度通氣。30.現(xiàn)場急救時(shí)，“生命鏈”的正確順序是：A.早期識別與呼救→早期CPR→早期除顫→早期高級生命支持B.早期除顫→早期CPR→早期識別→早期高級生命支持C.早期CPR→早期識別→早期除顫→早期高級生命支持D.早期高級生命支持→早期除顫→早期CPR→早期識別答案：A解析：“生命鏈”五環(huán)節(jié)（2025年更新）：早期識別與啟動急救系統(tǒng)→早期CPR→早期除顫→早期高級生命支持→綜合心臟驟停后治療。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯選均不得分）1.現(xiàn)場評估時(shí)需確認(rèn)的“安全三要素”包括：A.環(huán)境是否安全（如火災(zāi)、漏電、塌方）B.患者意識狀態(tài)C.是否有二次傷害風(fēng)險(xiǎn)（如車輛、落石）D.自身防護(hù)（如戴手套、穿反光背心）答案：ACD解析：現(xiàn)場評估首先確保施救者、患者、旁觀者安全，包括環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、二次傷害、自身防護(hù)，意識狀態(tài)屬于患者評估內(nèi)容。2.骨折固定的原則包括：A.固定前盡量復(fù)位（拉直變形肢體）B.固定范圍包括骨折處上下關(guān)節(jié)C.固定材料需堅(jiān)硬（如木板、硬紙板）D.暴露指（趾）端，觀察血運(yùn)答案：BD解析：骨折固定時(shí)不可強(qiáng)行復(fù)位（可能加重?fù)p傷），固定范圍需超過骨折端上下關(guān)節(jié)，材料可因地制宜（如木板、雜志），需暴露肢端觀察血液循環(huán)（顏色、溫度、活動）。3.屬于休克早期表現(xiàn)的有：A.意識模糊B.皮膚濕冷、蒼白C.血壓下降（收縮壓＜90mmHg）D.脈搏細(xì)速（＞100次/分）答案：BD解析：休克早期（代償期）表現(xiàn)為煩躁不安、皮膚濕冷蒼白、脈搏細(xì)速、尿量減少，血壓可能正?；蚵越?；晚期（失代償期）出現(xiàn)意識模糊、血壓顯著下降。4.對意識喪失但有呼吸的患者，正確的處理是：A.保持側(cè)臥位（復(fù)蘇體位）B.立即開始胸外按壓C.開放氣道（仰頭提頦法）D.每2-3分鐘檢查呼吸答案：ACD解析：無意識有呼吸者需開放氣道（避免舌后墜），側(cè)臥位防止誤吸，每2-3分鐘檢查呼吸，無需胸外按壓（按壓適用于無呼吸或?yàn)l死嘆息樣呼吸）。5.燒傷嚴(yán)重程度的判斷依據(jù)包括：A.燒傷面積（九分法）B.燒傷深度（Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度）C.燒傷部位（頭面頸、手、會陰等）D.患者年齡（兒童、老年人更嚴(yán)重）答案：ABCD解析：燒傷嚴(yán)重程度需綜合面積（成人＞30%、兒童＞15%為重度）、深度（Ⅲ度面積＞10%為特重）、部位（頭面頸影響呼吸）及患者年齡（嬰幼兒、老年人耐受力差）。6.海姆立克急救法的禁忌人群包括：A.孕婦（孕晚期）B.肥胖患者（腹部脂肪過厚）C.1歲以下嬰兒D.意識清醒的成人答案：ABC解析：孕婦或肥胖者因腹部無法有效沖擊，應(yīng)改為胸部沖擊（雙手置于胸骨下半段，向后上方?jīng)_擊）；1歲以下嬰兒用拍背+胸部按壓法，不適用海姆立克。7.處理觸電患者時(shí)，正確的步驟是：A.立即用手拉開患者B.關(guān)閉電源或用絕緣物（木棍、塑料棒）移開電線C.檢查意識和呼吸D.對心臟驟停者立即CPR答案：BCD解析：觸電急救首要切斷電源（絕緣工具），不可直接接觸患者；確認(rèn)安全后評估生命體征，無呼吸心跳則CPR。8.屬于張力性氣胸表現(xiàn)的有：A.傷側(cè)胸部飽滿、呼吸音消失B.頸靜脈怒張（脖子血管鼓起）C.進(jìn)行性呼吸困難（呼吸越來越急促）D.氣管向健側(cè)偏移答案：ABCD解析：張力性氣胸因氣體只進(jìn)不出，導(dǎo)致患側(cè)胸腔壓力升高，出現(xiàn)患側(cè)飽滿、呼吸音消失、氣管偏移、頸靜脈怒張（靜脈回流受阻）、嚴(yán)重呼吸困難。9.低血糖的常見癥狀包括：A.心慌、手抖B.出汗、饑餓感C.意識模糊、抽搐D.多飲、多尿（與高血糖混淆）答案：ABC解析：低血糖典型癥狀為交感神經(jīng)興奮（心慌、手抖、出汗、饑餓）和中樞神經(jīng)癥狀（頭暈、意識模糊、抽搐）；多飲多尿是高血糖表現(xiàn)。10.現(xiàn)場急救時(shí)，“ABC”原則（2025年更新前）指的是：A.氣道（Airway）B.呼吸（Breathing）C.循環(huán)（Circulation）D.除顫（Defibrillation）答案：ABC解析：傳統(tǒng)“ABC”原則為開放氣道（A）、人工呼吸（B）、胸外按壓（C），2010年后指南調(diào)整為“CAB”（按壓優(yōu)先），但本題考察舊原則定義。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.對心臟驟?；颊?，應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)周期CPR（約2分鐘）后再使用AED。（）答案：×解析：發(fā)現(xiàn)心臟驟停應(yīng)立即使用AED（若附近有），因?yàn)槌澥墙K止室顫的唯一有效方法，早期除顫可顯著提高存活率。2.鼻出血時(shí)，用冷毛巾敷前額有助于收縮血管，減少出血。（）答案：√解析：冷敷可使血管收縮，減少局部血流，輔助止血。3.骨折后，為減輕疼痛應(yīng)立即給患者服用止痛藥（如布洛芬）。（）答案：×解析：未明確診斷前（如合并內(nèi)臟損傷）服用止痛藥可能掩蓋病情，需送醫(yī)后由醫(yī)生決定。4.嬰兒嗆奶后出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促，但意識清醒，應(yīng)立即倒置嬰兒拍打背部。（）答案：×解析：嬰兒嗆奶后意識清醒時(shí)，應(yīng)保持側(cè)臥位或頭低腳高位，輕拍背部幫助排出，不可倒置（可能損傷頸椎）。5.被狗咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水（20%）和流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上。（）答案：√解析：狂犬病暴露后，傷口沖洗是關(guān)鍵步驟，肥皂水可破壞病毒包膜，需至少15分鐘，隨后用碘伏消毒。6.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持側(cè)臥位，高流量吸氧。（）答案：√解析：脫離中毒環(huán)境后，需保持氣道通暢，有條件時(shí)吸純氧（高壓氧艙最佳），促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離。7.中暑患者體溫＞40℃時(shí)，可將冰袋放置在腋窩、腹股溝、頸部等大血管處降溫。（）答案：√解析：大血管處（頸部、腋窩、腹股溝）血流豐富，冰敷可快速降低核心體溫。8.對開放性腹部損傷（腸管外露）患者，應(yīng)立即將腸管回納腹腔，防止感染。（）答案：×解析：腸管外露時(shí)不可回納（可能加重感染或損傷），應(yīng)用無菌碗或清潔容器覆蓋，外層用無菌紗布包扎，保持濕潤（用生理鹽水浸濕紗布）。9.兒童高熱驚厥時(shí)，應(yīng)立即按住患兒防止抽搐，并往口中塞毛巾防止咬舌。（）答案：×解析：驚厥時(shí)不可強(qiáng)行約束肢體（可能致骨折），也不可塞入口中物品（可能阻塞氣道），應(yīng)移開危險(xiǎn)物品，側(cè)臥位，記錄抽搐時(shí)間，5分鐘未緩解送醫(yī)。10.溺水者救上岸后，若有呼吸但意識不清，應(yīng)保持平臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：√解析：意識不清但有呼吸者需側(cè)臥位（復(fù)蘇體位），防止嘔吐物誤吸，頭偏向一側(cè)是側(cè)臥位的具體要求。四、案例分析題（共2題，每題25分，共50分）案例一：周末野餐時(shí)，65歲男性突然手捂胸口倒地，呼之不應(yīng)。同伴立即呼叫患者無反應(yīng)，檢查無呼吸（僅見嘆息樣呼吸），立即呼救并取來AED。問題：1.請描述接下來的急救步驟（需包含CPR操作細(xì)節(jié)、AED使用流程）。2.若AED分析提示“無休克心律”，應(yīng)如何處理？3.若患者恢復(fù)自主循環(huán)（有呼吸、脈搏），但意識未恢復(fù)，下一步措施是什么？答案：1.急救步驟：（1）確認(rèn)環(huán)境安全后，判斷意識（輕拍雙肩、呼喊）→無反應(yīng)→檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）→僅嘆息樣呼吸（視為無呼吸）。（2）立即啟動急救系統(tǒng)（讓同伴撥打120并取AED）。（3）開始胸外按壓：患者仰臥于硬質(zhì)平面，施救者跪于一側(cè)，兩乳頭連線中點(diǎn)為按壓位置；雙掌根重疊，手指交叉翹起不接觸胸壁；雙臂伸直，上半身前傾，利用上半身重量垂直向下按壓，深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與放松時(shí)間相等，保證胸廓充分回彈。（4）30次按壓后開放氣道（仰頭提頦法，清除口鼻異物）→人工呼吸2次（每次吹氣1秒，見胸廓抬起），避免過度通氣。（5）AED到達(dá)后，停止CPR，打開電源→暴露患者胸部（移除衣物、擦干汗水）→粘貼電極片（右上胸鎖骨下、左下胸心尖部）→連接導(dǎo)線→AED自動分析心律（期間不可接觸患者）。（6）若提示“建議除顫”，確認(rèn)無人接觸患者→按下除顫鍵→立即繼續(xù)CPR（30:2），5個(gè)周期（約2分鐘）后AED再次分析。2.AED提示“無休克心律”（如心電靜止、無脈電活動）時(shí)，繼續(xù)CPR（30:2），每2分鐘更換按壓者（避免疲勞），直