2025年氣胸診療與護(hù)理考核試題題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.關(guān)于自發(fā)性氣胸的定義，正確的是A.由胸部外傷導(dǎo)致的胸膜腔積氣B.無(wú)明確外傷或醫(yī)源性因素，肺組織自行破裂引起的胸膜腔積氣C.由機(jī)械通氣引發(fā)的肺泡破裂D.結(jié)核性胸膜炎繼發(fā)的胸膜腔積氣答案：B2.張力性氣胸最關(guān)鍵的病理生理改變是A.患側(cè)肺完全萎陷B.縱隔向健側(cè)移位C.胸膜腔內(nèi)壓力持續(xù)升高并超過(guò)大氣壓D.健側(cè)肺代償性肺氣腫答案：C3.青年男性（20歲，身高185cm，體重60kg）突發(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難2小時(shí)，最可能的氣胸類(lèi)型是A.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸B.原發(fā)性自發(fā)性氣胸C.創(chuàng)傷性氣胸D.醫(yī)源性氣胸答案：B4.氣胸患者典型的胸部體征不包括A.患側(cè)胸廓飽滿(mǎn)B.氣管向患側(cè)移位C.患側(cè)呼吸音減弱或消失D.叩診呈鼓音答案：B5.診斷氣胸最常用的影像學(xué)檢查是A.胸部X線(xiàn)正位片B.胸部CTC.超聲檢查D.磁共振成像（MRI）答案：A6.肺壓縮程度為30%的原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者，無(wú)呼吸困難，首選的治療措施是A.胸腔閉式引流B.單純觀察，高濃度吸氧C.胸腔穿刺抽氣D.開(kāi)胸手術(shù)答案：C7.胸腔閉式引流管放置的最佳位置是A.腋中線(xiàn)第6-7肋間B.鎖骨中線(xiàn)第2肋間C.腋后線(xiàn)第8-9肋間D.肩胛下角線(xiàn)第7肋間答案：B8.張力性氣胸緊急處理時(shí)，應(yīng)立即A.行胸腔閉式引流術(shù)B.用粗針頭在鎖骨中線(xiàn)第2肋間穿刺排氣C.靜脈注射利尿劑D.面罩高流量吸氧答案：B9.氣胸患者氧療的原則是A.所有患者均給予高流量吸氧（5-10L/min）B.合并COPD者應(yīng)低流量吸氧（1-2L/min）C.無(wú)需常規(guī)吸氧，僅在SpO?<90%時(shí)使用D.吸氧濃度不超過(guò)30%答案：B10.復(fù)張性肺水腫最易發(fā)生于A.肺壓縮<20%的小量氣胸B.肺壓縮>50%且快速排氣后C.張力性氣胸未及時(shí)處理D.繼發(fā)性氣胸合并感染答案：B11.氣胸患者護(hù)理中，錯(cuò)誤的措施是A.取半臥位以利于呼吸B.鼓勵(lì)患者用力咳嗽促進(jìn)肺復(fù)張C.觀察引流管是否通暢（水柱波動(dòng)4-6cm）D.記錄24小時(shí)引流量及性質(zhì)答案：B12.評(píng)估氣胸患者病情危重的關(guān)鍵指標(biāo)是A.胸痛程度B.呼吸頻率>30次/分伴SpO?<90%C.肺壓縮比例D.有無(wú)咳嗽癥狀答案：B13.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的基礎(chǔ)疾病是A.肺結(jié)核B.肺癌C.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）D.肺大皰答案：C14.胸腔閉式引流瓶應(yīng)放置的位置是A.與患者胸部同一水平B.高于胸壁引流口平面20-30cmC.低于胸壁引流口平面60-100cmD.置于患者床頭答案：C15.氣胸患者健康教育中，錯(cuò)誤的指導(dǎo)是A.1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.用力屏氣排便有利于肺復(fù)張C.出現(xiàn)突發(fā)胸痛立即就診D.吸煙者需嚴(yán)格戒煙答案：B16.以下哪項(xiàng)不是氣胸的并發(fā)癥A.膿氣胸B.血?dú)庑谻.肺不張D.呼吸性酸中毒答案：D17.診斷小量氣胸（肺壓縮<20%）最敏感的檢查是A.立位胸部X線(xiàn)片B.臥位胸部X線(xiàn)片C.胸部CTD.超聲檢查答案：C18.胸腔穿刺抽氣的單次最大抽氣量建議不超過(guò)A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B19.氣胸患者出現(xiàn)皮下氣腫，最可能的原因是A.引流管堵塞B.引流管位置過(guò)深C.胸膜腔持續(xù)漏氣D.患者劇烈咳嗽答案：C20.開(kāi)胸手術(shù)治療氣胸的主要指征是A.首次發(fā)作的原發(fā)性氣胸B.肺壓縮30%伴呼吸困難C.復(fù)發(fā)性氣胸或合并肺大皰D.小量氣胸觀察48小時(shí)未吸收答案：C21.關(guān)于氣胸患者的飲食護(hù)理，正確的是A.嚴(yán)格禁食至肺復(fù)張B.高蛋白、高纖維飲食預(yù)防便秘C.限制水分?jǐn)z入D.多吃產(chǎn)氣食物促進(jìn)排氣答案：B22.評(píng)估胸腔閉式引流是否通暢的關(guān)鍵指標(biāo)是A.引流瓶?jī)?nèi)有氣泡溢出B.水柱隨呼吸上下波動(dòng)（4-6cm）C.引流管無(wú)扭曲D.患者呼吸頻率正常答案：B23.氣胸患者出現(xiàn)胸痛加劇、煩躁、血壓下降，首先考慮A.引流管堵塞B.張力性氣胸進(jìn)展C.肺復(fù)張性肺水腫D.合并心肌梗死答案：B24.新生兒自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的原因是A.肺發(fā)育不良B.產(chǎn)傷C.胎糞吸入綜合征D.機(jī)械通氣答案：C25.關(guān)于月經(jīng)性氣胸的描述，錯(cuò)誤的是A.與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)B.多見(jiàn)于經(jīng)前或經(jīng)期C.右側(cè)氣胸為主D.與激素水平無(wú)關(guān)答案：D26.氣胸患者行胸腔閉式引流后，夾管試驗(yàn)的時(shí)間是A.引流24小時(shí)后B.肺完全復(fù)張，無(wú)氣體排出24小時(shí)后C.引流48小時(shí)后D.患者無(wú)不適癥狀即可答案：B27.復(fù)發(fā)性氣胸患者首選的治療方法是A.胸腔內(nèi)注入硬化劑B.電視輔助胸腔鏡手術(shù)（VATS）C.長(zhǎng)期留置引流管D.高濃度吸氧答案：B28.氣胸患者呼吸功能鍛煉的重點(diǎn)是A.深而慢的腹式呼吸B.快速淺呼吸C.用力咳嗽D.屏氣訓(xùn)練答案：A29.評(píng)估氣胸患者肺壓縮程度的金標(biāo)準(zhǔn)是A.胸部X線(xiàn)片測(cè)量B.胸部CT三維重建計(jì)算C.超聲檢查D.臨床癥狀評(píng)分答案：B30.氣胸患者出院后隨訪(fǎng)的重點(diǎn)是A.每月復(fù)查胸部X線(xiàn)B.觀察有無(wú)復(fù)發(fā)癥狀C.監(jiān)測(cè)血壓變化D.評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共20題）1.張力性氣胸的典型表現(xiàn)包括A.進(jìn)行性呼吸困難B.頸靜脈怒張C.患側(cè)皮下氣腫D.縱隔向健側(cè)移位E.患側(cè)呼吸音增強(qiáng)答案：ABCD2.胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)包括A.保持引流系統(tǒng)密閉B.觀察水柱波動(dòng)（4-6cm）C.定期擠壓引流管防止堵塞D.引流瓶低于胸壁引流口60-100cmE.每日更換引流瓶時(shí)無(wú)需夾閉導(dǎo)管答案：ABCD3.自發(fā)性氣胸的高危因素有A.瘦高體型青年男性B.長(zhǎng)期吸煙C.COPD病史D.胸部劇烈運(yùn)動(dòng)E.女性妊娠期答案：ABCD4.氣胸患者的常見(jiàn)癥狀包括A.突發(fā)胸痛B.呼吸困難C.刺激性咳嗽D.高熱E.咯血答案：ABC5.胸腔穿刺抽氣的禁忌證包括A.凝血功能障礙B.嚴(yán)重肺氣腫C.張力性氣胸D.肺大皰患者E.機(jī)械通氣患者答案：AB6.氣胸患者出現(xiàn)復(fù)張性肺水腫的表現(xiàn)有A.呼吸困難加重B.咳粉紅色泡沫痰C.患側(cè)肺部濕啰音D.血壓升高E.低氧血癥答案：ABCE7.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸的常見(jiàn)病因有A.肺大皰破裂B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫E.支氣管哮喘答案：ABCD8.氣胸患者的體位護(hù)理正確的是A.無(wú)休克時(shí)取半臥位B.休克患者取平臥位C.側(cè)臥位時(shí)患側(cè)在上D.鼓勵(lì)多翻身E.絕對(duì)臥床至肺復(fù)張答案：ABD9.胸腔閉式引流拔管的指征包括A.肺完全復(fù)張（X線(xiàn)確認(rèn)）B.引流管無(wú)氣體排出24小時(shí)以上C.患者無(wú)呼吸困難D.引流液<50ml/24小時(shí)E.體溫正常答案：ABC10.氣胸患者的健康教育內(nèi)容包括A.避免用力屏氣（如提重物、便秘）B.1-2個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.戒煙并遠(yuǎn)離二手煙D.學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)（胸痛、呼吸頻率）E.復(fù)發(fā)時(shí)立即自行穿刺排氣答案：ABCD11.氣胸患者的病情觀察重點(diǎn)包括A.呼吸頻率、節(jié)律、深度B.意識(shí)狀態(tài)C.血氧飽和度D.氣管位置E.引流管情況答案：ABCDE12.血?dú)庑氐奶幚碓瓌t包括A.胸腔閉式引流B.補(bǔ)充血容量C.監(jiān)測(cè)血紅蛋白D.必要時(shí)手術(shù)止血E.快速大量補(bǔ)液答案：ABCD13.醫(yī)源性氣胸的常見(jiàn)原因有A.經(jīng)皮肺穿刺活檢B.機(jī)械通氣C.中心靜脈置管D.胸腔穿刺E.劇烈咳嗽答案：ABCD14.氣胸患者氧療的作用包括A.提高血氧分壓B.促進(jìn)胸膜腔內(nèi)氣體吸收C.緩解呼吸困難D.預(yù)防肺不張E.減少肺大皰形成答案：ABC15.新生兒氣胸的特點(diǎn)包括A.多為張力性氣胸B.癥狀不典型（呻吟、發(fā)紺）C.常需緊急穿刺排氣D.與胎糞吸入相關(guān)E.預(yù)后較差答案：ABCD16.胸腔內(nèi)注入硬化劑的目的是A.促進(jìn)胸膜粘連B.減少?gòu)?fù)發(fā)C.控制感染D.緩解疼痛E.加速氣體吸收答案：AB17.氣胸患者的心理護(hù)理措施包括A.解釋病情及治療方案B.鼓勵(lì)家屬陪伴C.指導(dǎo)放松技巧（深呼吸）D.隱瞞病情嚴(yán)重程度E.避免提及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)答案：ABC18.氣胸合并COPD患者的治療特點(diǎn)包括A.低流量吸氧（1-2L/min）B.避免使用鎮(zhèn)咳藥C.優(yōu)先選擇胸腔閉式引流D.積極控制感染E.快速排氣促進(jìn)肺復(fù)張答案：ABCD19.氣胸患者的實(shí)驗(yàn)室檢查包括A.血常規(guī)（白細(xì)胞計(jì)數(shù)）B.動(dòng)脈血?dú)夥治鯟.D-二聚體（排除肺栓塞）D.心肌酶譜（排除心梗）E.肝腎功能答案：ABCDE20.胸腔閉式引流的常見(jiàn)并發(fā)癥有A.引流管脫落B.感染C.復(fù)張性肺水腫D.皮下氣腫E.出血答案：ABCDE三、案例分析題（每題10分，共5題）案例1患者男性，22歲，體型瘦高，無(wú)基礎(chǔ)疾病，打籃球時(shí)突發(fā)左側(cè)胸痛，呈銳痛，伴胸悶、呼吸急促，無(wú)發(fā)熱、咯血。查體：T36.8℃，P102次/分，R24次/分，BP120/75mmHg，SpO?92%（未吸氧）。左側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，呼吸動(dòng)度減弱，氣管向右側(cè)移位，左側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失。胸部X線(xiàn)示：左側(cè)肺組織壓縮約40%，可見(jiàn)氣胸線(xiàn)，無(wú)胸腔積液。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？2.首要的治療措施是什么？具體操作要點(diǎn)有哪些？3.列出主要的護(hù)理措施。答案：1.診斷：原發(fā)性自發(fā)性氣胸（左側(cè)）。依據(jù)：青年瘦高男性，無(wú)基礎(chǔ)疾病，劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)胸痛、呼吸困難；體征符合氣胸表現(xiàn)（患側(cè)胸廓飽滿(mǎn)、氣管移位、叩診鼓音、呼吸音消失）；胸部X線(xiàn)顯示肺壓縮40%。2.首要治療措施：胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流。因肺壓縮40%伴呼吸困難，首選胸腔閉式引流。操作要點(diǎn)：定位鎖骨中線(xiàn)第2肋間，消毒鋪巾，局部麻醉后插入引流管（直徑14-20F），連接水封瓶，確認(rèn)引流管通暢后固定。3.護(hù)理措施：①體位：半臥位；②氧療：高流量吸氧（3-5L/min），維持SpO?≥95%；③病情觀察：監(jiān)測(cè)生命體征、呼吸頻率、SpO?、氣管位置、胸痛變化；④引流管護(hù)理：保持密閉，觀察水柱波動(dòng)（4-6cm），記錄引流量及性質(zhì)，防止扭曲、受壓；⑤心理護(hù)理：解釋病情，緩解焦慮；⑥健康教育：避免用力屏氣，指導(dǎo)有效咳嗽。案例2患者女性，65歲，COPD病史10年，咳嗽、咳痰加重3天，今晨用力排便后突發(fā)右側(cè)胸痛，呼吸困難進(jìn)行性加重，伴煩躁、大汗。查體：T37.2℃，P120次/分，R36次/分，BP90/55mmHg，SpO?85%（面罩吸氧10L/min）。右側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，皮下觸及握雪感，氣管明顯左偏，右側(cè)呼吸音消失。胸部X線(xiàn)示：右側(cè)肺組織壓縮約60%，縱隔顯著左移。問(wèn)題：1.該患者最可能的氣胸類(lèi)型是什么？判斷依據(jù)？2.緊急處理措施有哪些？3.護(hù)理中需重點(diǎn)觀察哪些并發(fā)癥？答案：1.類(lèi)型：張力性氣胸（繼發(fā)性，COPD基礎(chǔ)）。依據(jù)：COPD病史，用力排便后誘因；進(jìn)行性呼吸困難、低血壓、皮下氣腫（握雪感）、縱隔顯著移位；X線(xiàn)示肺壓縮60%伴縱隔移位。2.緊急處理：①立即用粗針頭（16G）在右側(cè)鎖骨中線(xiàn)第2肋間穿刺排氣，連接單向活瓣（如剪口的橡膠手套）；②建立靜脈通道，補(bǔ)液維持血壓；③準(zhǔn)備胸腔閉式引流（選擇20-24F粗管）；④高流量吸氧（但需警惕CO?潴留，監(jiān)測(cè)血?dú)猓?.重點(diǎn)觀察并發(fā)癥：①?gòu)?fù)張性肺水腫（排氣后出現(xiàn)呼吸困難加重、咳粉紅泡沫痰）；②感染（COPD基礎(chǔ)易合并肺炎）；③呼吸衰竭（監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯?；④引流管相關(guān)并發(fā)癥（脫管、堵塞）；⑤循環(huán)衰竭（血壓、尿量）。案例3患者男性，38歲，右側(cè)氣胸行胸腔閉式引流術(shù)后3天，今日訴引流管周?chē)弁矗w溫38.5℃，引流液呈膿性，量約50ml/日。查體：局部皮膚紅腫，壓痛（+）。胸部X線(xiàn)示：肺部分復(fù)張，右側(cè)胸腔少量積液。問(wèn)題：1.該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？可能的原因？2.處理措施包括哪些？3.如何預(yù)防此類(lèi)并發(fā)癥？答案：1.并發(fā)癥：膿氣胸（胸腔感染）?？赡茉颍阂鞴苤萌霑r(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格；患者基礎(chǔ)疾病（如糖尿病未控制）；引流管留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（>7天）；引流不通暢導(dǎo)致積液積聚。2.處理措施：①取膿性引流液做細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏；②靜脈使用廣譜抗生素（如頭孢類(lèi)+甲硝唑），根據(jù)藥敏調(diào)整；③加強(qiáng)引流（必要時(shí)更換粗引流管或沖洗胸腔）；④對(duì)癥處理：退熱（物理降溫或藥物）、鎮(zhèn)痛；⑤營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白飲食。3.預(yù)防措施：①?lài)?yán)格無(wú)菌操作（置管、換藥）；②每日更換引流瓶，保持引流系統(tǒng)密閉；③定期擠壓引流管（每2-4小時(shí)），防止堵塞；④縮短引流管留置時(shí)間（肺復(fù)張后及時(shí)拔管）；⑤控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ缪牵?；⑥觀察體溫、引流液性質(zhì)（渾濁、膿性提示感染）。案例4患者女性，28歲，孕26周，突發(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難1小時(shí)，無(wú)外傷史。孕期產(chǎn)檢正常，無(wú)基礎(chǔ)疾病。查體：P110次/分，R28次/分，SpO?90%（鼻導(dǎo)管吸氧3L/min）。左側(cè)呼吸音減弱，胸部X線(xiàn)示：左側(cè)肺壓縮25%，未顯示肺大皰。問(wèn)題：1.該患者的氣胸類(lèi)型及特殊注意事項(xiàng)？2.治療方案的選擇依據(jù)？3.孕期護(hù)理的重點(diǎn)是什么？答案：1.類(lèi)型：妊娠相關(guān)性自發(fā)性氣胸（可能與激素變化、胸廓順應(yīng)性改變有關(guān)）。特殊注意事項(xiàng)：避免X線(xiàn)多次暴露（必要時(shí)用鉛板遮擋腹部）；藥物選擇需考慮胎兒安全（避免使用對(duì)胎兒有害的抗生素、鎮(zhèn)咳藥）。2.治療方案：因肺壓縮25%，無(wú)嚴(yán)重呼吸困難，首選高濃度吸氧（5-10L/min）+密切觀察。若肺壓縮進(jìn)展（>30%）或癥狀加重，考慮胸腔穿刺抽氣（避免閉式引流減少感染風(fēng)險(xiǎn)）。3.孕期護(hù)理重點(diǎn)：①氧療護(hù)理：維持SpO?≥95%，避免胎兒缺氧；②體位：左側(cè)臥位（減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫）；③病情觀察：監(jiān)測(cè)胎動(dòng)（每2小時(shí)自數(shù)胎動(dòng)）、胎心（每日聽(tīng)診）；④避免增加腹壓的動(dòng)作（如用力咳嗽、便秘），必要時(shí)使用緩瀉劑；⑤心理支持：緩解孕婦對(duì)胎兒安全的焦慮。案例5患者男性，55歲，肺癌術(shù)后1周，咳嗽時(shí)突發(fā)右側(cè)胸痛，呼吸急促。查體：R30次/分，右側(cè)呼吸音低，胸部CT示：右側(cè)氣胸，肺壓縮35%，可見(jiàn)支氣管胸膜瘺。問(wèn)題：1.該患者氣胸的病因是什么？2.治療原則與普通氣胸有何不同？3.護(hù)理中需特別關(guān)注哪項(xiàng)指標(biāo)？答案：1.病因：肺癌術(shù)后支氣管胸膜瘺（手術(shù)導(dǎo)致支氣管殘端未閉合，咳嗽時(shí)氣體漏入胸膜腔）。2.治療原則不同點(diǎn)：①優(yōu)先選擇胸腔閉式引流（需長(zhǎng)期留置至瘺口愈合）；②避免使用硬化劑（可能影響瘺口愈合）；③若保守治療無(wú)效，需手術(shù)修補(bǔ)瘺口；④加強(qiáng)抗感染（瘺口易合并感染）。3.護(hù)理特別關(guān)注指標(biāo)：引流瓶中是否有持續(xù)氣泡溢出（提示支氣管胸膜瘺未閉合）；記錄24小時(shí)引流量（突然增加可能提示瘺口擴(kuò)大）；觀察痰液與引流液的關(guān)系（咳嗽時(shí)引流量增多支持瘺口存在）。四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共5題）1.簡(jiǎn)述原發(fā)性與繼發(fā)性自發(fā)性氣胸的區(qū)別。答案：①病因：原發(fā)性無(wú)明確基礎(chǔ)肺疾病，多見(jiàn)于瘦高青年男性（與胸膜下肺大皰有關(guān)）；繼發(fā)性有基礎(chǔ)肺疾?。ㄈ鏑OPD、肺結(jié)核、肺癌）。②肺壓縮程度：原發(fā)性多為單側(cè)，肺大皰破裂所致；繼發(fā)性常因廣泛肺損傷，易雙側(cè)或反復(fù)發(fā)生。③治療：原發(fā)性首次發(fā)作可保守或穿刺抽氣；繼發(fā)性需積極處理基礎(chǔ)疾病，復(fù)發(fā)率更高，多需手術(shù)。④預(yù)后：繼發(fā)性因基礎(chǔ)疾病存在，預(yù)后較差。2.張力性氣胸的病理生理過(guò)程是什么？答案：①胸膜破口形成單向活瓣（吸氣時(shí)空氣進(jìn)入胸膜腔，呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，氣體無(wú)法排出）；②胸膜腔內(nèi)氣體進(jìn)行性積聚，壓力持續(xù)升高并超過(guò)大氣壓；③患側(cè)肺完全萎陷，縱隔向健側(cè)移位，壓迫健側(cè)肺；④腔靜脈回流受阻，導(dǎo)致心輸出量減少，出現(xiàn)低血壓、休克；⑤嚴(yán)重缺氧，最終導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭。3.胸腔閉式引流拔管的指征及操作步驟。答案：指征：①癥狀緩解（無(wú)呼吸困難、胸痛）；②胸部X線(xiàn)證實(shí)肺完全復(fù)張；③引流管無(wú)氣體排出24小時(shí)以上（若水封瓶無(wú)氣泡，水柱波動(dòng)消失）；④引流液<50ml/24小時(shí)（若為血?dú)庑兀?。操作步驟：①夾閉引流管24小時(shí)，觀察患者無(wú)不適（呼吸困難、胸痛）；②準(zhǔn)備無(wú)菌換藥包，患者取半臥位；③消毒引流管口周?chē)つw，拆除固定縫線(xiàn)；④?chē)诨颊呱钗鼩夂笃翚?，迅速拔出引流管；⑤立即用凡士林紗布覆蓋傷口，無(wú)菌敷料加壓包扎；⑥觀察患者呼吸、心率變化，術(shù)后2小時(shí)復(fù)查胸部X線(xiàn)。4.氣胸患者氧療的原則及機(jī)制。答案：原則：①無(wú)COPD者：高流量吸氧（3-5L/min），維持SpO?≥95%；②合并COPD者：低流量吸氧（1-2L/min），避免抑制呼吸中樞；③張力性氣胸緊急期：面罩高流量吸氧（10L/min）。機(jī)制：①提高肺泡內(nèi)氧分壓，增加胸膜腔與血液間的氧分壓差，促進(jìn)氮?dú)猓ㄖ饕獨(dú)庑爻煞郑┑奈眨ǖ獨(dú)獾奈账俣扰c氧分壓呈正相關(guān)）；②糾正低氧血癥，緩解呼吸困難；③改善組織缺氧，預(yù)防多器官功能障礙。5.復(fù)張性肺水腫的預(yù)防措施及處理。答案：預(yù)防措