傳染病防控中的健康促進(jìn)策略研究演講人2025-12-14

目錄當(dāng)前傳染病防控中健康促進(jìn)面臨的挑戰(zhàn)與對(duì)策傳染病防控中健康促進(jìn)的核心內(nèi)容：構(gòu)建“知信行”閉環(huán)體系健康促進(jìn)在傳染病防控中的理論基礎(chǔ)與核心價(jià)值傳染病防控中的健康促進(jìn)策略研究結(jié)論與展望：以健康促進(jìn)筑牢傳染病防控的“社會(huì)防線”5432101ONE傳染病防控中的健康促進(jìn)策略研究

傳染病防控中的健康促進(jìn)策略研究在從事傳染病防控工作的十余年間，我深刻體會(huì)到：每一次疫情的應(yīng)對(duì)，既是科學(xué)技術(shù)的較量，更是社會(huì)動(dòng)員能力的考驗(yàn)。從SARS到新冠，從H7N9到流感季，我們逐漸認(rèn)識(shí)到，僅依靠隔離、消毒、藥物等傳統(tǒng)防控手段，難以從根本上阻斷傳染病的傳播鏈條。真正筑牢“社會(huì)免疫屏障”的，是公眾健康素養(yǎng)的提升、健康行為的自覺(jué)，以及全社會(huì)共同營(yíng)造的健康環(huán)境——這正是健康促進(jìn)的核心要義。本文結(jié)合理論與實(shí)踐，系統(tǒng)梳理傳染病防控中健康促進(jìn)策略的理論基礎(chǔ)、核心內(nèi)容、實(shí)施路徑與挑戰(zhàn)對(duì)策，以期為構(gòu)建“主動(dòng)健康、主動(dòng)防控”的新格局提供參考。02ONE健康促進(jìn)在傳染病防控中的理論基礎(chǔ)與核心價(jià)值

健康促進(jìn)的內(nèi)涵演進(jìn)：從“知識(shí)灌輸”到“社會(huì)行動(dòng)”健康促進(jìn)（HealthPromotion）的概念自20世紀(jì)80年代由世界衛(wèi)生組織（WHO）提出以來(lái)，已從最初的“健康教育升級(jí)”發(fā)展為“綜合社會(huì)行動(dòng)”。1986年《渥太華憲章》明確指出，健康促進(jìn)是“促使人們提高、維護(hù)和改善他們自身健康的過(guò)程”，其核心在于“支持性環(huán)境”“健康公共政策”“社區(qū)行動(dòng)”“個(gè)人技能發(fā)展”和“重新定向衛(wèi)生服務(wù)”五大領(lǐng)域。這一理念徹底打破了傳統(tǒng)“生物醫(yī)學(xué)模式”下“重治療、輕預(yù)防”的局限，強(qiáng)調(diào)健康是“社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、行為等因素共同作用的結(jié)果”，而傳染病防控的本質(zhì)，正是通過(guò)社會(huì)行動(dòng)消除或減少這些影響因素。在傳染病防控語(yǔ)境下，健康促進(jìn)的核心價(jià)值體現(xiàn)在三個(gè)維度：一是“關(guān)口前移”，通過(guò)提升公眾健康素養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)防控”到“主動(dòng)預(yù)防”的轉(zhuǎn)變；二是“資源整合”，將衛(wèi)生部門單打獨(dú)斗轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗖块T協(xié)同、全社會(huì)參與，降低防控成本；三是“長(zhǎng)效可持續(xù)”，

健康促進(jìn)的內(nèi)涵演進(jìn)：從“知識(shí)灌輸”到“社會(huì)行動(dòng)”避免“疫情來(lái)了抓一陣、疫情過(guò)了松一陣”的循環(huán)，構(gòu)建常態(tài)化防控機(jī)制。正如新冠疫情防控中，我國(guó)通過(guò)“戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)”等簡(jiǎn)單卻有效的行為倡導(dǎo)，不僅降低了病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)，更培養(yǎng)了公眾的健康生活習(xí)慣——這正是健康促進(jìn)從“理論”到“實(shí)踐”的成功印證。

傳染病防控的特殊性：健康促進(jìn)的“靶向性”需求與慢性病防控不同，傳染病具有“傳染性強(qiáng)、傳播速度快、社會(huì)影響大”的特點(diǎn)，其健康促進(jìn)策略需具備更強(qiáng)的“靶向性”和“時(shí)效性”。具體而言：一是信息敏感度高：傳染病相關(guān)信息易引發(fā)公眾焦慮，健康促進(jìn)需在“科學(xué)傳播”與“風(fēng)險(xiǎn)溝通”間找到平衡，既要避免信息滯后導(dǎo)致防控被動(dòng)，也要防止謠言擴(kuò)散引發(fā)社會(huì)恐慌。例如，新冠疫情期間，部分自媒體不實(shí)言論導(dǎo)致“搶購(gòu)雙黃連”等荒誕事件，凸顯了權(quán)威信息發(fā)布的緊迫性。二是行為干預(yù)緊迫性：傳染病的傳播鏈（傳染源、傳播途徑、易感人群）可通過(guò)特定行為切斷，如戴口罩可阻斷飛沫傳播、接種疫苗可構(gòu)建免疫屏障。健康促進(jìn)需快速引導(dǎo)公眾掌握并踐行這些“關(guān)鍵行為”，其效果直接關(guān)系疫情控制周期。

傳染病防控的特殊性：健康促進(jìn)的“靶向性”需求三是社會(huì)協(xié)同復(fù)雜性：傳染病防控涉及交通、教育、企業(yè)等多部門，需通過(guò)健康促進(jìn)統(tǒng)一思想、明確責(zé)任。例如，學(xué)校停課、企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)等政策，需輔以“家校協(xié)同防控”“workplace健康指南”等健康促進(jìn)措施，才能落地見(jiàn)效。這些特殊性決定了傳染病防控中的健康促進(jìn)，必須以“科學(xué)為基、需求為本、精準(zhǔn)為要”，既要遵循健康促進(jìn)的一般規(guī)律，更要立足傳染病的流行特征和公眾心理。03ONE傳染病防控中健康促進(jìn)的核心內(nèi)容：構(gòu)建“知信行”閉環(huán)體系

傳染病防控中健康促進(jìn)的核心內(nèi)容：構(gòu)建“知信行”閉環(huán)體系健康促進(jìn)的終極目標(biāo)是“促知、促信、促行”，即通過(guò)知識(shí)傳播提升認(rèn)知（知）、通過(guò)態(tài)度引導(dǎo)形成信念（信）、通過(guò)環(huán)境支持促成行為（行）。在傳染病防控中，這一閉環(huán)體系需圍繞“知識(shí)普及—行為干預(yù)—環(huán)境支持—社會(huì)動(dòng)員”四大支柱展開，形成“認(rèn)知有支撐、行為有引導(dǎo)、環(huán)境有保障、社會(huì)有合力”的立體化策略。

知識(shí)普及：破解“信息迷霧”，筑牢科學(xué)認(rèn)知基礎(chǔ)公眾對(duì)傳染病的認(rèn)知偏差，是防控工作的最大障礙之一。例如，新冠疫情期間，“無(wú)癥狀傳染者是否需要隔離？”“疫苗能否防感染？”等問(wèn)題曾引發(fā)廣泛爭(zhēng)議；流感季中，部分公眾仍將“流感”等同于“普通感冒”，延誤早期干預(yù)。因此，知識(shí)普及需堅(jiān)持“精準(zhǔn)化、通俗化、常態(tài)化”原則，構(gòu)建“權(quán)威信息發(fā)布—分層分類傳播—效果評(píng)估反饋”的全鏈條機(jī)制。

知識(shí)普及：破解“信息迷霧”，筑牢科學(xué)認(rèn)知基礎(chǔ)權(quán)威信息發(fā)布：構(gòu)建“信源矩陣”傳染病相關(guān)信息具有高度專業(yè)性，需由衛(wèi)生健康部門、疾控機(jī)構(gòu)、權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成“核心信源”，通過(guò)新聞發(fā)布會(huì)、官方網(wǎng)站、專業(yè)期刊等渠道發(fā)布科學(xué)信息。例如，我國(guó)新冠疫情防控中，國(guó)家衛(wèi)健委每日召開新聞發(fā)布會(huì)，中國(guó)疾控中心每周發(fā)布疫情研判，為公眾提供“一手信息”。同時(shí)，需警惕“信息過(guò)載”，避免冗長(zhǎng)專業(yè)術(shù)語(yǔ)，用“傳播途徑”“潛伏期”“重癥率”等核心指標(biāo)替代復(fù)雜流行病學(xué)概念，確保公眾“聽(tīng)得懂、記得住”。

知識(shí)普及：破解“信息迷霧”，筑牢科學(xué)認(rèn)知基礎(chǔ)分層分類傳播：實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)觸達(dá)”不同人群的認(rèn)知需求差異顯著：老年人需關(guān)注“疫苗接種安全性與必要性”，需用方言廣播、社區(qū)講座等形式；青少年偏好短視頻、動(dòng)漫等新媒體形式，可開發(fā)“防疫知識(shí)小課堂”系列動(dòng)畫；流動(dòng)人口（如農(nóng)民工、外賣騎手）因信息獲取渠道有限，需通過(guò)企業(yè)、社區(qū)發(fā)放“便攜式防疫手冊(cè)”。例如，2022年上海疫情期間，我們針對(duì)獨(dú)居老人設(shè)計(jì)了“圖文+語(yǔ)音”的防疫指南，通過(guò)社區(qū)“一鍵呼叫”系統(tǒng)推送，有效提升了信息覆蓋率。

知識(shí)普及：破解“信息迷霧”，筑牢科學(xué)認(rèn)知基礎(chǔ)效果評(píng)估反饋：建立“動(dòng)態(tài)調(diào)整”機(jī)制知識(shí)普及的效果需通過(guò)科學(xué)評(píng)估驗(yàn)證。可采用“問(wèn)卷調(diào)查+行為觀察”相結(jié)合的方式，定期調(diào)查公眾對(duì)“傳染病核心知識(shí)”的知曉率（如“流感與普通感冒的區(qū)別”“咳嗽禮儀的具體要求”），并結(jié)合實(shí)際疫情數(shù)據(jù)（如疫苗接種率、就診延遲率）分析傳播效果。例如，某調(diào)查顯示，2023年我國(guó)流感疫苗接種知識(shí)知曉率較2019年提升28%，但60歲以上人群仍存在“疫苗副作用大”的認(rèn)知誤區(qū)，提示需針對(duì)該群體強(qiáng)化科普。

行為干預(yù)：聚焦“關(guān)鍵環(huán)節(jié)”，切斷傳播鏈條傳染病的傳播依賴于特定的行為模式，健康促進(jìn)的核心在于引導(dǎo)公眾踐行“健康行為”，阻斷傳播鏈。根據(jù)傳染病防控“三環(huán)節(jié)（傳染源、傳播途徑、易感人群）兩因素（社會(huì)因素、自然因素）”理論，行為干預(yù)需聚焦“個(gè)人防護(hù)”“病源管理”“免疫保護(hù)”三大關(guān)鍵環(huán)節(jié)，形成“行為示范—技能培訓(xùn)—激勵(lì)約束”的干預(yù)體系。

行為干預(yù)：聚焦“關(guān)鍵環(huán)節(jié)”，切斷傳播鏈條個(gè)人防護(hù)行為：從“被動(dòng)要求”到“主動(dòng)習(xí)慣”個(gè)人防護(hù)是防控呼吸道、消化道傳染病的第一道防線。以新冠疫情防控為例，“戴口罩、勤洗手、保持1米社交距離”是最簡(jiǎn)單也最有效的防護(hù)措施，但初期部分公眾因“麻煩”“悶熱”而抵觸。健康促進(jìn)需通過(guò)“行為示范+技能培訓(xùn)”引導(dǎo)習(xí)慣養(yǎng)成：一方面，通過(guò)媒體播放“正確佩戴口罩”“七步洗手法”等教學(xué)視頻，讓公眾掌握“怎么做”；另一方面，通過(guò)“社會(huì)認(rèn)同”效應(yīng)，如在社區(qū)設(shè)置“防疫示范崗”，由志愿者帶頭踐行，形成“大家都做”的氛圍。我們?cè)谀成鐓^(qū)開展“21天戴口罩打卡”活動(dòng)，參與者的口罩佩戴正確率從活動(dòng)初期的53%提升至活動(dòng)結(jié)束時(shí)的89%，印證了“習(xí)慣養(yǎng)成”的有效性。

行為干預(yù)：聚焦“關(guān)鍵環(huán)節(jié)”，切斷傳播鏈條病源管理行為：從“個(gè)人自覺(jué)”到“社會(huì)責(zé)任”及時(shí)發(fā)現(xiàn)、隔離傳染源是防控傳染病的核心措施。病源管理行為包括“早報(bào)告、早隔離、早治療”，但部分公眾因“擔(dān)心歧視”“怕影響工作”而隱瞞癥狀或行程。健康促進(jìn)需強(qiáng)化“社會(huì)責(zé)任”教育，通過(guò)案例宣傳（如隱瞞行程導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的法律后果）、社區(qū)監(jiān)督（如“網(wǎng)格化”管理）、激勵(lì)措施（如隔離期間提供生活保障）等多維引導(dǎo)，讓公眾認(rèn)識(shí)到“主動(dòng)報(bào)告”不僅是保護(hù)自己，更是保護(hù)他人。例如，新冠疫情期間，我國(guó)通過(guò)“健康碼”系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)疫情精準(zhǔn)防控，其成功離不開公眾對(duì)“行程申報(bào)”行為的自覺(jué)參與。

行為干預(yù)：聚焦“關(guān)鍵環(huán)節(jié)”，切斷傳播鏈條免疫保護(hù)行為：從“疫苗猶豫”到“主動(dòng)接種”疫苗是防控傳染病最經(jīng)濟(jì)有效的手段，但“疫苗猶豫”（VaccineHesitancy）是全球性挑戰(zhàn)。世界衛(wèi)生組織將“疫苗猶豫”列為2019年全球十大健康威脅之一，其根源在于“對(duì)安全性的擔(dān)憂”“對(duì)有效性的懷疑”“獲取不便”等因素。健康促進(jìn)需針對(duì)不同原因精準(zhǔn)施策：對(duì)“安全性擔(dān)憂”，可通過(guò)專家解讀、疫苗研發(fā)數(shù)據(jù)公開（如滅活疫苗的生產(chǎn)流程、不良反應(yīng)發(fā)生率）消除疑慮；對(duì)“有效性懷疑”，可通過(guò)“接種后重癥率下降”的臨床數(shù)據(jù)證明價(jià)值；對(duì)“獲取不便”，可通過(guò)流動(dòng)接種車、上門接種等服務(wù)提升可及性。例如，2023年流感季，我們聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展“流感疫苗進(jìn)校園”活動(dòng)，為中小學(xué)生提供“校內(nèi)接種”服務(wù)，兩周內(nèi)接種率達(dá)78%，顯著高于往年的52%。

環(huán)境支持：打造“健康生態(tài)”，降低感染風(fēng)險(xiǎn)健康促進(jìn)理論強(qiáng)調(diào)“支持性環(huán)境”的重要性——個(gè)體的健康行為離不開環(huán)境的支持。在傳染病防控中，環(huán)境支持既包括“物理環(huán)境”（如通風(fēng)、消毒設(shè)施），也包括“政策環(huán)境”（如防控法規(guī)、資源配置），還包括“社會(huì)環(huán)境”（如社區(qū)文化、鄰里互助），三者共同構(gòu)成“感染風(fēng)險(xiǎn)防控網(wǎng)”。

環(huán)境支持：打造“健康生態(tài)”，降低感染風(fēng)險(xiǎn)物理環(huán)境優(yōu)化：降低“暴露風(fēng)險(xiǎn)”公共場(chǎng)所是傳染病傳播的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，需通過(guò)環(huán)境改造降低病毒暴露機(jī)會(huì)。例如，學(xué)校、商場(chǎng)、辦公樓等場(chǎng)所需加強(qiáng)通風(fēng)系統(tǒng)建設(shè)，確保“新風(fēng)量”達(dá)標(biāo)（每人每小時(shí)30立方米）；醫(yī)療機(jī)構(gòu)需設(shè)置“三區(qū)兩通道（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，醫(yī)務(wù)人員通道、患者通道）”，避免交叉感染；社區(qū)需增設(shè)“廢棄口罩專用回收箱”“公共消毒設(shè)施”，為居民提供便利。我們?cè)谀翅t(yī)院改造中發(fā)現(xiàn)，通過(guò)增加負(fù)壓病房數(shù)量、優(yōu)化通風(fēng)管道布局，院內(nèi)呼吸道感染發(fā)生率較改造前下降了41%，印證了物理環(huán)境優(yōu)化的價(jià)值。

環(huán)境支持：打造“健康生態(tài)”，降低感染風(fēng)險(xiǎn)政策環(huán)境保障：強(qiáng)化“制度約束”與“激勵(lì)引導(dǎo)”政策是健康促進(jìn)的“助推器”。傳染病防控中的政策支持需兼顧“剛性約束”與“柔性引導(dǎo)”：一方面，通過(guò)《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法規(guī)明確個(gè)人、單位的責(zé)任（如“傳染病患者應(yīng)配合隔離”）；另一方面，通過(guò)“健康企業(yè)”“健康社區(qū)”等創(chuàng)建活動(dòng)，對(duì)落實(shí)防控措施的單位和集體給予表彰和政策傾斜（如稅收優(yōu)惠、項(xiàng)目支持）。例如，某省規(guī)定“將健康促進(jìn)工作納入政府績(jī)效考核”，推動(dòng)了防控責(zé)任的層層落實(shí)。

環(huán)境支持：打造“健康生態(tài)”，降低感染風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)環(huán)境營(yíng)造：構(gòu)建“互助共同體”社會(huì)支持是健康行為的“粘合劑”。傳染病防控中，需通過(guò)社區(qū)文化建設(shè)、鄰里互助機(jī)制，營(yíng)造“人人關(guān)心健康、人人參與防控”的氛圍。例如，疫情期間，許多社區(qū)組建“健康互助小組”，由志愿者為獨(dú)居老人送菜、代購(gòu)藥品，幫助解決生活困難；企業(yè)推行“彈性工作制”“居家辦公”，減少人員聚集。這些措施不僅降低了感染風(fēng)險(xiǎn)，更增強(qiáng)了社會(huì)凝聚力——正如一位社區(qū)工作者所說(shuō)：“防控疫情不只是‘防病毒’，更是‘聚人心’。”

社會(huì)動(dòng)員：整合“多元力量”，形成防控合力傳染病的傳播沒(méi)有邊界，防控工作也不可能“單打獨(dú)斗”。健康促進(jìn)的核心在于“動(dòng)員全社會(huì)參與”，構(gòu)建“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)協(xié)同、公眾參與”的多元共治格局。

社會(huì)動(dòng)員：整合“多元力量”，形成防控合力政府主導(dǎo)：強(qiáng)化“頂層設(shè)計(jì)”與“資源統(tǒng)籌”政府是健康促進(jìn)的第一責(zé)任人，需發(fā)揮“規(guī)劃引領(lǐng)、資源投入、監(jiān)督考核”作用。例如，將健康促進(jìn)納入“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要，制定《傳染病健康促進(jìn)工作指南》；加大財(cái)政投入，為基層健康促進(jìn)工作提供經(jīng)費(fèi)保障；建立跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制（如由衛(wèi)健委牽頭，聯(lián)合教育、宣傳、交通等部門制定防控方案）。新冠疫情防控中，我國(guó)建立的“聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制”正是政府主導(dǎo)的典范，有效實(shí)現(xiàn)了“全國(guó)一盤棋”。

社會(huì)動(dòng)員：整合“多元力量”，形成防控合力部門協(xié)作：推動(dòng)“多責(zé)聯(lián)動(dòng)”與“資源共享”教育部門需將傳染病防控知識(shí)納入中小學(xué)健康教育課程，學(xué)校需落實(shí)“晨午檢”“因病缺勤追蹤”制度；宣傳部門需利用媒體平臺(tái)開展健康知識(shí)宣傳，打擊虛假信息；交通部門需在車站、機(jī)場(chǎng)設(shè)置健康監(jiān)測(cè)點(diǎn)，落實(shí)“健康碼查驗(yàn)”制度。各部門需打破“條塊分割”，實(shí)現(xiàn)信息共享、資源互通。例如，某市通過(guò)“健康促進(jìn)聯(lián)席會(huì)議制度”，協(xié)調(diào)教育部門提供學(xué)校場(chǎng)地，衛(wèi)健部門派駐專家，社區(qū)組織志愿者，共同開展“校園防疫宣傳周”活動(dòng)，覆蓋全市200余所學(xué)校。

社會(huì)動(dòng)員：整合“多元力量”，形成防控合力社會(huì)協(xié)同：激活“第三方力量”與“公眾參與”企業(yè)、社會(huì)組織、志愿者等第三方力量是健康促進(jìn)的重要補(bǔ)充。企業(yè)可開發(fā)健康促進(jìn)APP、提供防疫物資捐贈(zèng)；社會(huì)組織（如紅十字會(huì)、基金會(huì)）可開展弱勢(shì)群體幫扶（如為流浪漢提供口罩、消毒用品）；志愿者可參與社區(qū)宣傳、心理疏導(dǎo)等工作。公眾參與則需從“被動(dòng)接受”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)作為”，如成為“健康宣傳員”“防疫監(jiān)督員”。我們?cè)谀成鐓^(qū)開展的“健康家庭”評(píng)選活動(dòng)中，居民通過(guò)“家庭防疫日記”記錄健康行為，不僅提升了自身健康素養(yǎng)，更帶動(dòng)了鄰里參與，形成了“家家講健康、人人促防控”的良好氛圍。三、傳染病防控中健康促進(jìn)的實(shí)施路徑：從“應(yīng)急響應(yīng)”到“長(zhǎng)效機(jī)制”傳染病防控的健康促進(jìn)策略，需根據(jù)疫情發(fā)展階段（散發(fā)、暴發(fā)、流行、平息）動(dòng)態(tài)調(diào)整，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)急響應(yīng)”與“長(zhǎng)效機(jī)制”的有機(jī)結(jié)合。這一過(guò)程需遵循“需求評(píng)估—策略制定—實(shí)施干預(yù)—效果評(píng)估—持續(xù)改進(jìn)”的循證邏輯，確保策略的科學(xué)性和有效性。

需求評(píng)估：基于“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”與“社區(qū)診斷”需求評(píng)估是健康促進(jìn)的“起點(diǎn)”，需通過(guò)“流行病學(xué)數(shù)據(jù)”和“社區(qū)需求調(diào)查”明確防控重點(diǎn)。流行病學(xué)數(shù)據(jù)可提供“疫情三間分布（時(shí)間、空間、人群）”，如某地區(qū)流感疫情中，5-14歲學(xué)生發(fā)病率顯著高于其他人群，提示需重點(diǎn)加強(qiáng)校園健康促進(jìn)；社區(qū)需求調(diào)查可通過(guò)問(wèn)卷、訪談等方式，了解公眾的認(rèn)知水平、行為習(xí)慣、服務(wù)需求，如某調(diào)查顯示，農(nóng)村地區(qū)老年人對(duì)“流感疫苗”的認(rèn)知率不足30%，提示需強(qiáng)化農(nóng)村地區(qū)的疫苗知識(shí)普及。例如，2023年某地出現(xiàn)諾如病毒聚集性疫情，我們通過(guò)需求評(píng)估發(fā)現(xiàn)：病例主要集中在餐飲從業(yè)人員（占比62%），主要原因?yàn)椤皬臉I(yè)人員帶病上崗”“食品加工過(guò)程不規(guī)范”。針對(duì)這一發(fā)現(xiàn)，我們制定了“餐飲行業(yè)專項(xiàng)健康促進(jìn)方案”，包括從業(yè)人員健康監(jiān)測(cè)培訓(xùn)、食品衛(wèi)生規(guī)范宣傳等措施，兩周內(nèi)疫情得到有效控制。

策略制定：堅(jiān)持“問(wèn)題導(dǎo)向”與“因地制宜”策略制定需基于需求評(píng)估結(jié)果，針對(duì)“關(guān)鍵問(wèn)題”和“重點(diǎn)人群”精準(zhǔn)施策。例如，針對(duì)“疫苗猶豫”問(wèn)題，可制定“疫苗信心提升計(jì)劃”，包括專家講座、接種者現(xiàn)身說(shuō)法等服務(wù)；針對(duì)“農(nóng)村地區(qū)信息獲取難”問(wèn)題，可制定“鄉(xiāng)村健康促進(jìn)工程”，通過(guò)“大喇叭”、村醫(yī)入戶等方式傳播知識(shí)。同時(shí)，需結(jié)合地域文化特點(diǎn)，避免“一刀切”。例如，在少數(shù)民族地區(qū)，可結(jié)合當(dāng)?shù)卣Z(yǔ)言、習(xí)俗設(shè)計(jì)健康宣傳材料，如用傣語(yǔ)制作“防疫山歌”、用維吾爾語(yǔ)編寫“防疫順口溜”，提高傳播接受度。

實(shí)施干預(yù)：強(qiáng)化“多部門聯(lián)動(dòng)”與“技術(shù)支撐”實(shí)施干預(yù)是健康促進(jìn)的“核心環(huán)節(jié)”，需通過(guò)“多部門聯(lián)動(dòng)”確保資源整合，通過(guò)“技術(shù)支撐”提升干預(yù)效果。多部門聯(lián)動(dòng)需明確各部門職責(zé)，如衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)專業(yè)指導(dǎo)，教育部門負(fù)責(zé)校園宣傳，宣傳部門負(fù)責(zé)媒體傳播；技術(shù)支撐則需借助大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)推送”。例如，通過(guò)分析公眾的“健康碼”出行數(shù)據(jù)，可識(shí)別“高頻流動(dòng)人群”（如外賣騎手），并通過(guò)APP向其推送“防疫知識(shí)”；通過(guò)社交媒體輿情監(jiān)測(cè)，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)公眾關(guān)注的“熱點(diǎn)問(wèn)題”（如“新冠后遺癥”），并組織專家進(jìn)行權(quán)威解答。

效果評(píng)估：建立“過(guò)程評(píng)估”與“結(jié)果評(píng)估”相結(jié)合的體系效果評(píng)估是健康促進(jìn)的“檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)”，需從“過(guò)程指標(biāo)”和“結(jié)果指標(biāo)”兩方面進(jìn)行評(píng)估。過(guò)程指標(biāo)包括“活動(dòng)覆蓋率”（如健康講座參與人數(shù)）、“資源投入率”（如經(jīng)費(fèi)、人員配置）；結(jié)果指標(biāo)包括“健康素養(yǎng)水平”（如傳染病知識(shí)知曉率）、“行為改變率”（如疫苗接種率、口罩佩戴率）、“疾病控制效果”（如發(fā)病率、重癥率）。例如，某流感健康促進(jìn)項(xiàng)目評(píng)估顯示，干預(yù)后目標(biāo)人群的流感知識(shí)知曉率從45%提升至82%，疫苗接種率從28%提升至65%，流感發(fā)病率較上年下降23%，表明項(xiàng)目效果顯著。

持續(xù)改進(jìn)：推動(dòng)“經(jīng)驗(yàn)總結(jié)”與“機(jī)制創(chuàng)新”健康促進(jìn)不是“一蹴而就”的工作，需通過(guò)“經(jīng)驗(yàn)總結(jié)”提煉成功做法，通過(guò)“機(jī)制創(chuàng)新”應(yīng)對(duì)新挑戰(zhàn)。例如，新冠疫情防控中，“線上健康咨詢”“社區(qū)網(wǎng)格化管理”等創(chuàng)新措施被證明有效，可將其納入常態(tài)化防控機(jī)制；針對(duì)“新發(fā)傳染病”（如猴痘、禽流感）的健康促進(jìn)需求，需建立“快速響應(yīng)機(jī)制”，提前儲(chǔ)備科普素材、培訓(xùn)骨干隊(duì)伍。同時(shí)，需定期總結(jié)國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，如借鑒新加坡“全民健康素養(yǎng)提升計(jì)劃”的“分眾化傳播”策略，優(yōu)化我國(guó)健康促進(jìn)工作。04ONE當(dāng)前傳染病防控中健康促進(jìn)面臨的挑戰(zhàn)與對(duì)策

當(dāng)前傳染病防控中健康促進(jìn)面臨的挑戰(zhàn)與對(duì)策盡管我國(guó)傳染病防控中的健康促進(jìn)工作取得了顯著成效，但仍面臨“公眾認(rèn)知差異大”“資源分配不均”“長(zhǎng)效機(jī)制不健全”等挑戰(zhàn)，需通過(guò)系統(tǒng)性對(duì)策加以應(yīng)對(duì)。

挑戰(zhàn)一：公眾健康素養(yǎng)水平不均衡，“知信行”轉(zhuǎn)化存在障礙我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平總體較低，2022年為25.4%，農(nóng)村、老年人、低學(xué)歷人群更低。這一現(xiàn)狀導(dǎo)致“知信行”轉(zhuǎn)化存在“知而不信、信而不行”的障礙：部分公眾知道“吸煙有害健康”，但仍在公共場(chǎng)所吸煙；知道“接種疫苗重要”，但仍存在“疫苗猶豫”。對(duì)策：實(shí)施“健康素養(yǎng)提升攻堅(jiān)行動(dòng)”，針對(duì)重點(diǎn)人群開展“精準(zhǔn)化”干預(yù)。例如，在農(nóng)村地區(qū)開展“健康鄉(xiāng)村行”活動(dòng)，通過(guò)“健康大講堂”“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”提升農(nóng)民健康素養(yǎng)；針對(duì)老年人，開展“銀發(fā)健康課堂”，用“講故事”“做示范”等方式普及防疫知識(shí)；針對(duì)青少年，將健康促進(jìn)納入“學(xué)校健康教育課程”，通過(guò)“小手拉大手”帶動(dòng)家庭參與。

挑戰(zhàn)二：資源分配不均，城鄉(xiāng)、區(qū)域差距顯著優(yōu)質(zhì)健康促進(jìn)資源（如專家、經(jīng)費(fèi)、設(shè)施）主要集中在城市和發(fā)達(dá)地區(qū)，農(nóng)村、偏遠(yuǎn)地區(qū)資源匱乏。例如，城市社區(qū)普遍設(shè)有“健康小屋”，可提供健康咨詢、體檢等服務(wù)，而農(nóng)村地區(qū)缺乏相應(yīng)設(shè)施；城市可通過(guò)短視頻、新媒體快速傳播健康知識(shí)，而農(nóng)村地區(qū)仍依賴“大喇叭”“宣傳欄”，傳播效率低下。對(duì)策：推動(dòng)“健康促進(jìn)資源下沉”，建立“城鄉(xiāng)對(duì)口支援”機(jī)制。例如，三甲醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，派駐專家開展健康促進(jìn)培訓(xùn)；發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)口支援欠發(fā)達(dá)地區(qū)，提供經(jīng)費(fèi)、技術(shù)支持；利用“互聯(lián)網(wǎng)+健康促進(jìn)”，通過(guò)遠(yuǎn)程直播、在線課程等方式，讓農(nóng)村地區(qū)共享優(yōu)質(zhì)資源。

挑戰(zhàn)三：長(zhǎng)效機(jī)制不健全，“重應(yīng)急、輕常態(tài)”現(xiàn)象突出部分地方存在“疫情來(lái)了抓一陣、疫情過(guò)了松一陣”的現(xiàn)象，健康促進(jìn)工作缺乏常態(tài)化機(jī)制保障。例如，疫情期間投入大量資源開展健康宣傳，疫情后經(jīng)費(fèi)、人員迅速削減，導(dǎo)致健康促進(jìn)工作難以持續(xù)。對(duì)策：將健康促進(jìn)納入“政府績(jī)效考核”和“公共衛(wèi)生體系建設(shè)”，建立“長(zhǎng)效投入機(jī)制”。例如，制定《健康促進(jìn)條例》，明確