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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)療機構突發(fā)事件應急處理一、總則
1適用范圍
本預案適用于醫(yī)療機構內(nèi)發(fā)生的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療安全事件及自然災害引發(fā)的應急醫(yī)療救治活動。涵蓋突發(fā)傳染病疫情、群體性不明原因疾病、醫(yī)療糾紛引發(fā)的暴力傷醫(yī)事件、重大醫(yī)療設備故障、藥品短缺導致的臨床救治受阻等場景。以2020年新冠肺炎疫情初期某三甲醫(yī)院因應急響應機制不健全導致院內(nèi)感染擴散的案例為鑒,明確預案需覆蓋從事件初現(xiàn)到常態(tài)化管控的全周期處置流程,確保響應時間控制在黃金4小時內(nèi)啟動初步處置,關鍵響應指標如急診接診能力提升、隔離病區(qū)床位周轉率等納入評估體系。
2響應分級
根據(jù)事件危害程度分為三級響應機制。Ⅰ級為最高級別,適用于發(fā)生國際級突發(fā)公共衛(wèi)生事件或造成超過200人傷亡的重大院感事件,如2003年SARS疫情在醫(yī)療機構的暴發(fā)態(tài)勢。啟動條件包括:疑似病例發(fā)病人數(shù)超過100例且出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)新型病原體傳播。此時需建立跨省際的專家指導組,實施最高等級的院感控制措施,要求在24小時內(nèi)完成全院重點區(qū)域的環(huán)境樣本檢測。響應原則遵循“動態(tài)調(diào)適”與“資源集中”原則,必要時可由省級衛(wèi)健委統(tǒng)籌鄰近區(qū)域醫(yī)療資源。
Ⅱ級適用于區(qū)域性聚集性疫情或重大醫(yī)療安全事件,如某地流感季出現(xiàn)50-100例危重癥病例。響應核心是啟動“平戰(zhàn)結合”的診療分區(qū),要求在12小時內(nèi)完成發(fā)熱門診升級改造,建立“綠區(qū)”常規(guī)診療與“紅區(qū)”隔離診療的物理隔離,并啟用儲備藥品的30%應急調(diào)配權限。關鍵控制參數(shù)設定為重癥監(jiān)護病床使用率不超過70%,感染風險等級高的科室實施封閉式管理。
Ⅲ級為一般性突發(fā)事件,如單科室藥品短缺或小型暴力傷醫(yī)事件。響應機制依托醫(yī)院內(nèi)部應急值班體系,要求在4小時內(nèi)完成應急藥品調(diào)撥或安保力量部署。以某醫(yī)院因血液庫存不足引發(fā)的急診手術延期為例,此級別事件需在2小時內(nèi)啟動鄰近血站的緊急供血協(xié)調(diào),同時激活備用手術室儲備方案,確保應急手術成功率維持在95%以上。
二、應急組織機構及職責
1應急組織形式及構成單位
醫(yī)療機構設立應急指揮部統(tǒng)一領導應急處置工作,指揮部由院長擔任總指揮,分管副院長擔任副總指揮,下設辦公室及五個專業(yè)工作組。構成單位包括醫(yī)務部、護理部、院感管理科、后勤保障部、保衛(wèi)科及宣傳科。
2應急指揮部職責
負責制定應急處置總體方案,批準啟動或終止應急響應,協(xié)調(diào)跨部門資源,評估事件影響,向主管部門報告關鍵信息。建立每日晨會制度,通過醫(yī)療安全事件(MESI)分級評估模型動態(tài)調(diào)整響應策略。
3應急處置職責分工
醫(yī)務部負責臨床救治指揮,組織多學科會診(MDT)團隊,制定分診標準,確保危重癥患者得到優(yōu)先救治。護理部統(tǒng)籌護理資源,實施分級護理制度,重點區(qū)域實行APN排班模式強化夜班值守。
4專業(yè)工作組構成及任務
4.1臨床救治組
構成單位:各臨床科室骨干醫(yī)師、藥師。職責:組建臨時救治單元,執(zhí)行診療方案,監(jiān)測病情變化,管理醫(yī)療質(zhì)量。行動任務包括建立“日清日結”的病歷書寫規(guī)范,使用電子病歷系統(tǒng)實時上傳患者動態(tài)數(shù)據(jù)。
4.2院感控制組
構成單位:院感管理科、檢驗科、消毒供應中心。職責:開展流行病學調(diào)查,實施環(huán)境消殺,管理醫(yī)療廢物。行動任務依據(jù)《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》對重點區(qū)域進行3次/日的空氣采樣,要求手衛(wèi)生依從率保持在95%以上。
4.3后勤保障組
構成單位:后勤保障部、設備科、藥劑科。職責:保障藥品器械供應,維護水電系統(tǒng),提供生活物資。行動任務需建立“日盤點”制度,確保搶救藥品庫存周轉率低于15天。
4.4安全保衛(wèi)組
構成單位:保衛(wèi)科、急診科保安。職責:維護現(xiàn)場秩序,處置暴力事件,配合警方行動。行動任務包括在1小時內(nèi)完成要害部位的視頻監(jiān)控覆蓋評估,配備防暴叉等防護裝備。
4.5宣傳聯(lián)絡組
構成單位:宣傳科、醫(yī)務部。職責:信息發(fā)布,輿情引導,協(xié)調(diào)外部溝通。行動任務需在2小時內(nèi)完成涉疫信息口徑審核,通過官方平臺發(fā)布辟謠信息,要求信息發(fā)布延遲時間控制在15分鐘以內(nèi)。
三、信息接報
1應急值守電話
設立24小時應急值守電話(內(nèi)線代碼1234),由總值班室負責接聽,總值班醫(yī)師需具備處理院感事件初步判定的能力,接報時記錄事件要素并立即評估醫(yī)療安全事件(MESI)風險等級。
2事故信息接收程序
2.1內(nèi)部接收
任何科室發(fā)現(xiàn)突發(fā)情況,須在5分鐘內(nèi)向當班護士長報告,護士長在10分鐘內(nèi)向護理部值班電話(內(nèi)線代碼5678)匯報,護理部值班人員需在15分鐘內(nèi)向總值班室通報,同時啟動應急廣播系統(tǒng)發(fā)布一級預警信號。
2.2外部接收
通過110、120等渠道接報時,接警人員需問清事件性質(zhì)、發(fā)生地點、涉及人數(shù)等核心要素,記錄時使用事件分類編碼(如I-03代表群體性食物中毒),立即通知保衛(wèi)科和事發(fā)科室。
3內(nèi)部通報方式
3.1通報方式
根據(jù)事件級別采用不同通報途徑:Ⅰ級事件通過專用應急電話網(wǎng)絡加密傳輸,Ⅱ級事件使用醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)星通訊系統(tǒng),Ⅲ級事件通過內(nèi)部辦公系統(tǒng)公告。重要指令通過BIM(建筑信息模型)系統(tǒng)定位直接推送到責任人手機。
3.2通報責任人
Ⅰ級事件由總指揮在30分鐘內(nèi)向分管副院長通報,同時啟動向衛(wèi)健委的自動報告系統(tǒng)。Ⅱ級事件由分管副院長向醫(yī)務部主任通報,要求在1小時內(nèi)完成全院科室長會議通知。Ⅲ級事件由科護士長向本科室醫(yī)師通報,使用微信群同步推送處置流程圖。
4向上級報告事故信息
4.1報告時限
Ⅰ級事件在事發(fā)后15分鐘內(nèi)首報,60分鐘內(nèi)提交詳細報告。Ⅱ級事件首報時限45分鐘,3小時內(nèi)補充報告。Ⅲ級事件首報時限30分鐘,2小時內(nèi)補充報告。采用雙時間戳驗證機制確保報告時效性。
4.2報告內(nèi)容
遵循《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告工作規(guī)范》,首報包括事件要素、初步影響評估、已采取措施,后續(xù)報告需附加流行病學調(diào)查數(shù)據(jù)、醫(yī)療資源需求預測等附件。要求報告數(shù)據(jù)與電子病歷系統(tǒng)中的患者計數(shù)實現(xiàn)單向校驗。
4.3報告責任人
Ⅰ級事件由院長擔任報告人,通過主管部門專用郵箱發(fā)送加密報告。Ⅱ級事件由醫(yī)務部主任負責,使用政務外網(wǎng)傳輸。Ⅲ級事件由科護士長執(zhí)行,通過衛(wèi)生信息平臺上報。
5向外部單位通報事故信息
5.1通報程序
Ⅰ級事件由指揮部在1小時內(nèi)向同級衛(wèi)健委、疾控中心、公安部門通報,通報內(nèi)容包含事件要素、預警級別、防控措施。采用分級授權機制,保衛(wèi)科科長以下人員無權對外發(fā)布信息。
5.2通報方法
通過政務電話專線、應急聯(lián)絡函或政府應急平臺系統(tǒng)進行通報。涉及媒體問詢時,由宣傳科科長向衛(wèi)健委信息科統(tǒng)一轉達,要求響應時間控制在15分鐘以內(nèi)。
5.3通報責任人
衛(wèi)生委聯(lián)絡員由院感管理科主任擔任,疾控中心聯(lián)絡員由醫(yī)務部副主任醫(yī)師擔任,公安部門聯(lián)絡員由保衛(wèi)科科長擔任,均需在接到上級通知后30分鐘內(nèi)完成首次對接。
四、信息處置與研判
1響應啟動程序與方式
1.1手動啟動
應急指揮部根據(jù)MESI(醫(yī)療安全事件)分級評估結果決定啟動級別。Ⅰ級響應由總指揮在接到事件信息后30分鐘內(nèi)簽署啟動令,通過應急廣播系統(tǒng)發(fā)布全院響應指令,同時自動觸發(fā)與上級主管部門的對接程序。Ⅱ級響應由副總指揮在60分鐘內(nèi)決策,發(fā)布局部響應指令。Ⅲ級響應由醫(yī)務部主任在90分鐘內(nèi)決策,僅涉及事發(fā)科室的響應。
1.2自動啟動
當接報信息要素達到預設閾值時,如疑似甲類傳染病發(fā)病數(shù)超過5例,或發(fā)生經(jīng)權威鑒定為醫(yī)療損害的事件,系統(tǒng)自動觸發(fā)Ⅰ級響應預案,同時向應急指揮部發(fā)送預警提示,由總指揮在15分鐘內(nèi)確認啟動。
1.3預警啟動
事件信息顯示可能達到響應啟動條件時,應急領導小組可啟動預警響應。此時需完成以下工作:緊急調(diào)集后備人員至應急指揮中心待命,啟動實驗室檢測能力評估,對重點區(qū)域實施臨時管控,要求各科室每日上報異常情況。
2響應級別調(diào)整機制
2.1調(diào)整原則
遵循“動態(tài)調(diào)整”原則,根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢、資源消耗情況及控制效果,每12小時進行一次級別評估。當確認事件危害擴大或控制難度增加時,啟動升級程序;當事態(tài)得到有效控制且資源可滿足需求時,啟動降級程序。
2.2調(diào)整程序
調(diào)整申請由醫(yī)務部主任提交至應急指揮部,指揮部在2小時內(nèi)完成評估,必要時可召開專家組會診,通過遠程會商系統(tǒng)(視頻會議號9876)聽取多學科意見。調(diào)整決定由總指揮簽署,通過應急聯(lián)絡群同步推送至各工作組負責人。
2.3調(diào)整時限
升級程序在確認需要調(diào)整后30分鐘內(nèi)完成,降級程序在評估符合條件后60分鐘內(nèi)完成。通過應急指揮系統(tǒng)自動記錄調(diào)整時間戳,作為后續(xù)復盤分析的依據(jù)。
3事態(tài)跟蹤與處置需求分析
3.1事態(tài)跟蹤
應急指揮部辦公室建立事件數(shù)據(jù)庫,記錄時間、地點、人員、措施等要素,采用移動終端APP(應急指揮版)實時更新處置進展。每日召開信息研判會,要求各科室填報《應急處置日報》,重點關注漏診率、交叉感染發(fā)生率等關鍵指標。
3.2處置需求分析
結合事件發(fā)展趨勢,使用Logistic模型預測資源需求。如發(fā)生群體性事件時,需計算ICU床位、呼吸機、血源等資源的缺口量,通過應急采購渠道啟動綠色通道。分析結果納入指揮部的決策支持系統(tǒng),自動生成資源調(diào)配方案。
3.3響應調(diào)整監(jiān)督
設立響應效果評估小組,由分管副院長牽頭,每4小時對響應措施的有效性進行評估。當發(fā)現(xiàn)響應不足時,立即提出強化措施,如增加隔離病區(qū)收治能力;當發(fā)現(xiàn)響應過度時,及時解除不必要的管控措施,避免延誤常規(guī)診療。
五、預警
1預警啟動
1.1發(fā)布渠道
通過院內(nèi)專用預警廣播系統(tǒng)(頻率8765)、應急指揮大屏、各科室工作群及電子病歷系統(tǒng)彈窗等渠道發(fā)布。涉及外部聯(lián)動時,使用政務短信平臺、衛(wèi)星短波通訊或指定媒體發(fā)布。
1.2發(fā)布方式
采用分級編碼發(fā)布:藍色預警使用常規(guī)語音播報,黃色預警插入特殊標識音效,紅色預警采用全院靜音廣播。同時發(fā)布《預警信息卡》,包含事件性質(zhì)、影響范圍、建議措施及咨詢電話。
1.3發(fā)布內(nèi)容
明確預警級別、可能受影響區(qū)域、已采取的初步控制措施、個體防護要求(如佩戴N95口罩)、建議就醫(yī)途徑等關鍵信息。要求發(fā)布內(nèi)容中包含事件分類編碼(如CE-01代表冷鏈環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)陽性樣本),便于后續(xù)信息歸檔。
2響應準備
2.1隊伍準備
啟動人員編組預案,由醫(yī)務部建立后備醫(yī)師庫,護理部組建應急護理隊,保衛(wèi)科部署重點區(qū)域安保力量。完成人員集結后,通過BIM系統(tǒng)定位,確保15分鐘內(nèi)到達指定崗位。
2.2物資準備
后勤保障部啟動應急物資清單,包括防護用品(按全員3個月用量儲備)、消毒劑(按全院面積每平方米10ml標準配備)、醫(yī)療設備(心電監(jiān)護儀、呼吸機按需預調(diào)至待用狀態(tài))。要求物資管理人員每日核對庫存,使用條碼掃描系統(tǒng)記錄出庫時間。
2.3裝備準備
設備科對應急電源、供水系統(tǒng)、污水處理設備進行巡檢,確保運行正常。檢驗科將實驗室檢測能力提升至最大負荷,儲備應急檢測套件。要求各科室對急救箱、氧氣瓶等小型裝備進行清點補充。
2.4后勤準備
食品保障科提供營養(yǎng)膳食,確保發(fā)熱人員專用食堂正常運轉。院感管理科準備隔離標識、消毒工具包,要求在24小時內(nèi)完成全院公共區(qū)域的環(huán)境采樣。
2.5通信準備
保衛(wèi)科檢查應急通信線路,確保對講機、手機信號覆蓋所有區(qū)域。信息科測試應急廣播系統(tǒng),建立臨時應急聯(lián)絡簿,記錄各部門備用聯(lián)系方式。要求關鍵崗位人員24小時保持通訊暢通。
3預警解除
3.1解除條件
當發(fā)布預警的事件得到有效控制、危害因素消除或達到預設解除標準時,由應急指揮部評估后決定解除預警。如傳染病疫情解除需滿足連續(xù)14天無新增病例條件,群體性事件解除需確認無次生風險。
3.2解除要求
解除預警需經(jīng)過3天觀察期,期間維持部分管控措施。解除指令通過原發(fā)布渠道同步發(fā)布,明確解除時間和后續(xù)注意事項。要求各科室將應急狀態(tài)下的臨時調(diào)整恢復至常規(guī)運行模式。
3.3責任人
解除預警決策由總指揮作出,醫(yī)務部主任負責組織恢復常規(guī)診療秩序,院感管理科評估解除后可能的復發(fā)風險,并形成書面報告存檔。
六、應急響應
1響應啟動
1.1響應級別確定
根據(jù)事件性質(zhì)、涉及人數(shù)、危害程度及發(fā)展趨勢,參照《醫(yī)療機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》附錄中的分級標準,由應急指揮部在接報后30分鐘內(nèi)完成級別判定。Ⅰ級需報請上級主管部門同意,Ⅱ級由指揮部自行決定,Ⅲ級由分管副院長批準。
1.2響應啟動程序
1.2.1應急會議
啟動Ⅰ級響應后2小時內(nèi)召開指揮部全體會議,啟動Ⅱ級響應在4小時內(nèi)召開核心成員會議。會議通過視頻會議系統(tǒng)(會議號12345)或現(xiàn)場召開,明確分工并同步更新至應急指揮大屏。
1.2.2信息上報
首報需在接到事件信息后15分鐘內(nèi)通過專用網(wǎng)絡平臺(網(wǎng)址xxxxx)上傳至上級主管部門,后續(xù)報告每6小時更新一次處置進展。報告內(nèi)容包括事件曲線、資源消耗、醫(yī)療效果等數(shù)據(jù),要求使用統(tǒng)一報表模板。
1.2.3資源協(xié)調(diào)
醫(yī)務部建立資源需求清單,通過ERP系統(tǒng)向各科室下達調(diào)配指令。檢驗科、藥劑科實行24小時直送服務。后勤保障部協(xié)調(diào)運輸力量,確保物資準時到達。
1.2.4信息公開
宣傳科根據(jù)指揮部授權,通過官方網(wǎng)站、微信公眾號發(fā)布信息。Ⅰ級事件由衛(wèi)健委統(tǒng)一發(fā)布,Ⅱ級事件由分管副院長審核內(nèi)容。要求信息發(fā)布頻率不低于每日2次,使用數(shù)據(jù)可視化圖表展示處置進展。
1.2.5后勤保障
食品保障科提供應急膳食,實行分區(qū)用餐。院區(qū)管理部開放臨時休息區(qū)。財務部門設立應急賬戶,保障資金快速審批。
1.2.6財力保障
資金申請通過預算外快速審批通道,需附資源消耗測算報告。實行成本核算制,對超出預算部分進行事中審計。
2應急處置
2.1事故現(xiàn)場處置
2.1.1警戒疏散
保衛(wèi)科設立警戒區(qū)域,使用無人機(編號A01-A10)進行空中監(jiān)測。對可能受影響區(qū)域實施單向流動,發(fā)放《臨時疏散指引卡》,要求標識清晰可見。
2.1.2人員搜救
急診科組建搜救小組,配備生命探測儀、破拆工具。對被困人員實施分類救治,優(yōu)先處理擠壓綜合征患者。
2.1.3醫(yī)療救治
依據(jù)《突發(fā)傷病員分類標準》,實行“先救命后治傷”原則。ICU床位實行預占制,呼吸機需求通過模擬計算提前配置。
2.1.4現(xiàn)場監(jiān)測
院感管理科使用便攜式快速檢測設備,對空氣、物體表面、醫(yī)護人員手部采樣。要求監(jiān)測數(shù)據(jù)每小時更新至應急指揮系統(tǒng)。
2.1.5技術支持
檢驗科提供實驗室檢測方案,藥劑科進行藥品配伍驗證。信息科保障系統(tǒng)運行,必要時啟用備用服務器。
2.1.6工程搶險
設備科對損壞醫(yī)療設備進行搶修,后勤保障部修復水電管線。涉及建筑結構問題時,聯(lián)系專業(yè)機構評估。
2.1.7環(huán)境保護
消毒供應中心對廢棄物進行分類處理,感染性廢物使用專用包裝袋。污水處理站加強消毒劑投放監(jiān)測。
2.2人員防護
依據(jù)《職業(yè)暴露防護指南》,根據(jù)風險等級配備防護用品。N95/KN95口罩使用頻率不低于4小時更換一次,防護服保持清潔干燥。設立臨時洗消站,要求手衛(wèi)生依從率100%。
3應急支援
3.1外部支援請求
當事件超出自身處置能力時,由總指揮通過政務熱線或指定平臺向鄰近醫(yī)療機構、公共衛(wèi)生機構或政府部門請求支援。請求內(nèi)容包含事件簡報、資源需求清單及擬請求援助事項。
3.2聯(lián)動程序
接到支援請求后,指揮部指定聯(lián)絡員負責對接。必要時啟動多部門聯(lián)合指揮機制,成立現(xiàn)場指揮部,由請求方牽頭。
3.3指揮關系
外部支援力量到達后,在原指揮部框架下開展行動,由總指揮統(tǒng)一調(diào)度。涉及跨部門協(xié)調(diào)時,通過聯(lián)席會議制度明確職責分工。
4響應終止
4.1終止條件
事件危害已消除,相關危險因素得到有效控制,無次生風險,傷病員得到有效救治,環(huán)境符合相關標準。
4.2終止要求
由應急指揮部在確認滿足終止條件后24小時內(nèi)作出終止決定,通過原發(fā)布渠道發(fā)布終止公告。要求各工作組繼續(xù)完成善后處置工作。
4.3責任人
終止決定由總指揮簽署,醫(yī)務部主任負責組織醫(yī)療資源清退,院感管理科評估解除后的風險,財務部門完成應急資金結算。所有應急文件歸檔至檔案室保管。
七、后期處置
1污染物處理
1.1清理處置
由院感管理科牽頭,組織消毒供應中心專業(yè)團隊對污染區(qū)域進行分區(qū)消毒。對被污染的醫(yī)療廢物、廢棄物采用雙層封裝,標識規(guī)范,交由有資質(zhì)的單位進行無害化處置。關鍵區(qū)域如手術室、ICU等,需使用超低濃度過氧化氫氣溶膠進行空間消毒,確保表面殘留病原體不得檢出。
1.2環(huán)境監(jiān)測
消毒效果通過環(huán)境樣本檢測評估,重點區(qū)域每平方米設置不少于3個采樣點,使用ELISA或PCR技術檢測,要求空氣中的含菌量低于國家規(guī)定的衛(wèi)生標準。監(jiān)測數(shù)據(jù)形成報告存檔,作為解除相關區(qū)域管控的依據(jù)。
1.3殘留處理
對無法徹底消毒的污染物品,采取滅菌后銷毀或委托專業(yè)機構進行高溫焚燒處理。涉及建筑內(nèi)部環(huán)境污染時,需聘請第三方檢測機構進行評估,必要時啟動維修改造工程。
2生產(chǎn)秩序恢復
2.1臨床運行
醫(yī)務部根據(jù)床位周轉率、醫(yī)生出勤情況,逐步恢復常規(guī)排班。護理部統(tǒng)籌調(diào)整護理人力,重點科室實行彈性工作制。要求通過醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)(QMS)跟蹤核心制度執(zhí)行情況,確保診療秩序恢復至應急前90%以上水平。
2.2科研教學
設定恢復時間表,逐步恢復科研項目及臨床教學活動。對受事件影響的科研項目,由科研管理部門進行風險評估,調(diào)整后續(xù)計劃。要求每季度開展一次應急演練,評估預案的實用性和有效性。
2.3保障運行
后勤保障部恢復常規(guī)物資采購流程,但繼續(xù)維持應急狀態(tài)下建立的供應商聯(lián)絡機制。信息科對受損系統(tǒng)進行修復,確保業(yè)務連續(xù)性。財務部門根據(jù)應急資金使用情況,恢復正常預算編制流程。
3人員安置
3.1健康管理
人力資源部聯(lián)合院感管理科,對接觸事件人員開展健康監(jiān)測,必要時進行血清學檢測。建立心理援助機制,由醫(yī)務部牽頭,組織心理咨詢師對受影響員工進行疏導。要求每日統(tǒng)計員工健康狀況,直至連續(xù)14天無異常。
3.2經(jīng)濟補償
財務部門根據(jù)國家規(guī)定,落實對因事件導致收入減少或遭受職業(yè)暴露的員工的補償政策。對因公負傷人員,按照工傷認定流程辦理相關手續(xù)。要求每月10日前完成當月補償資金的核算與發(fā)放。
3.3善后服務
對事件中去世人員的家屬,由醫(yī)務部、院辦等部門組成工作組,提供必要的醫(yī)療費用減免、心理支持等服務。建立信息反饋渠道,定期回訪相關人員,收集改進意見。
八、應急保障
1通信與信息保障
1.1保障單位及人員
設立應急通信聯(lián)絡組,由總值班室主任擔任組長,成員包括各科室聯(lián)絡員、保衛(wèi)科值班人員、信息科工程師。建立《應急通信手冊》,記錄所有相關人員及單位的聯(lián)系方式。
1.2聯(lián)系方式和方法
通過應急聯(lián)絡群(群號xxxxx)保持日常溝通,緊急情況下使用專用電話線路或衛(wèi)星電話。重要指令通過加密短信平臺發(fā)送,確保信息傳遞的可靠性。要求所有關鍵崗位人員配備具備應急功能的對講機。
1.3備用方案
針對網(wǎng)絡中斷情況,啟用BIM系統(tǒng)中的備用線路資源。建立紙質(zhì)版通訊錄,存放在各科室急救箱內(nèi)。必要時啟動外部協(xié)作,通過鄰近醫(yī)院的通信平臺共享資源。
1.4保障責任人
總值班室主任為通信保障總責任人,各科室聯(lián)絡員負責本科室信息的上傳下達。信息科工程師負責技術支持,確保通信設備正常運行。每日由總值班室進行一次通信設備巡檢。
2應急隊伍保障
2.1人力資源構成
2.1.1專家組
組建由醫(yī)務部、護理部、院感管理科、后勤保障部等科室骨干組成的專家組,具備應急處置決策能力。定期開展桌面推演,評估組成員的專業(yè)能力及協(xié)作水平。
2.1.2專兼職救援隊伍
組建由急診科醫(yī)師、護士組成的30人應急醫(yī)療隊,具備24小時響應能力。保衛(wèi)科組建50人的應急安保隊,負責維護秩序和處置暴力事件。要求每季度進行一次集結演練。
2.1.3協(xié)議救援隊伍
與鄰近血站、急救中心、疾控中心簽訂應急聯(lián)動協(xié)議,明確支援條件、響應流程及費用承擔方式。建立協(xié)議單位聯(lián)絡員庫,保持每月一次的溝通聯(lián)系。
2.2隊伍管理
實行人員編組制,根據(jù)事件類型將救援隊伍分為醫(yī)療救治組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組等,并制定各組職責清單。通過人力資源管理系統(tǒng)建立人員數(shù)據(jù)庫,記錄培訓及演練情況。
3物資裝備保障
3.1類型及數(shù)量
建立應急物資儲備庫,儲備的物資包括但不限于:防護用品(防護服、口罩、手套等)、消毒用品(消毒液、消毒器械等)、醫(yī)療設備(呼吸機、監(jiān)護儀等)、藥品(搶救藥品、消毒藥品等)、生活物資(食品、飲用水等)。
3.2性能及存放位置
物資入庫前進行性能檢測,確保在效期內(nèi)。按照物資類別分區(qū)存放,如防護用品區(qū)、消毒用品區(qū)等,要求標識清晰。重要物資如血液制品、急救藥品等,存放在具備溫濕度控制條件的專用庫房。
3.3運輸及使用條件
急救藥品、血液制品需使用專用運輸車,配備冷鏈設備。防護用品、消毒用品等需通過院內(nèi)物流系統(tǒng)進行配送。使用時嚴格遵循操作規(guī)程,確保安全有效。
3.4更新及補充時限
按照物資消耗速率,每季度對儲備物資進行盤點,防護用品按使用量30%補充,消毒用品按消耗量50%補充。建立物資消耗預警機制,當庫存低于閾值時啟動補充程序。
3.5管理責任人及其聯(lián)系方式
設立物資管理辦公室,由后勤保障部副主任兼任辦公室主任,負責日常管理。建立《應急物資臺賬》,詳細記錄物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、存放位置、負責人等信息。在應急狀態(tài)下,由總值班室統(tǒng)一調(diào)配。
九、其他保障
1能源保障
1.1供電保障
保障應急發(fā)電機組、備用電源線路正常運行,定期進行負荷測試。與電力公司建立應急溝通機制,確保在停電情況下能快速獲得支援。對手術室、ICU、急診室等關鍵區(qū)域實施雙路供電。
1.2供水保障
保障消防水池、生活水泵房正常運行,儲備應急飲用水。對二次供水設施進行巡檢,確保水質(zhì)達標。建立供水管網(wǎng)監(jiān)測系統(tǒng),實時掌握水壓水量。
2經(jīng)費保障
2.1資金來源
設立應急專項資金,納入年度預算。根據(jù)事件等級,通過調(diào)整預算、動用自有資金或申請上級撥款等方式保障經(jīng)費需求。
2.2資金管理
實行??顚S茫攧詹块T建立應急支出審批綠色通道。對重大支出進行事中審計,確保資金使用效益。
3交通運輸保障
3.1內(nèi)部交通
保障院內(nèi)道路暢通,設立應急通道,禁止占用。調(diào)配應急車輛用于運送傷病員、物資等。
3.2外部交通
與交通運輸部門建立聯(lián)動機制,確保應急車輛通行優(yōu)先。協(xié)調(diào)鄰近停車場資源,作為臨時停車區(qū)域。
4治安保障
4.1內(nèi)部治安
保衛(wèi)科負責維護院內(nèi)秩序,實施分區(qū)管控。對重點區(qū)域安裝視頻監(jiān)控,實現(xiàn)全覆蓋無死角。
4.2外部治安
與公安機關建立聯(lián)動機制,必要時請求外部警力支援。加強周邊治安巡邏,防止無關人員進入。
5技術保障
5.1技術平臺
建立應急指揮信息系統(tǒng),集成通信、監(jiān)測、物資管理等功能。配備遠程會診系統(tǒng),實現(xiàn)與上級醫(yī)院的技術支持。
5.2技術支持
與科研院所、設備供應商建立技術合作,為應急處置提供技術支撐。儲備關鍵技術人才,確保應急狀態(tài)下的技術需求。
6醫(yī)療保障
6.1醫(yī)療協(xié)作
與鄰近醫(yī)療機構建立綠色通道,實現(xiàn)資源共享。定期開展多院協(xié)作演練,提升協(xié)同救治能力。
6.2醫(yī)療質(zhì)量
在應急狀態(tài)下,通過醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)(QMS)實時監(jiān)測診療行為,確保醫(yī)療質(zhì)量萬無一失。
7后勤保障
7.1食品保障
食品保障科提供符合衛(wèi)生標準的應急膳食,實行分區(qū)用餐。儲備應急食品,確保供應充足。
7.2住宿保障
院區(qū)內(nèi)設立臨時休息區(qū),為應急人員提供必要的休息場所。協(xié)調(diào)外部酒店資源,作為備用住宿地點。
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