2025年營養(yǎng)指導(dǎo)考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.2022版《中國居民膳食指南》首次提出的“東方健康膳食模式”核心特征不包括（）A.以全谷物為主的主食B.深海魚每日攝入≥100gC.豆制品高頻攝入D.輕烹飪、少油鹽答案：B2.成人每日添加糖攝入上限（以能量百分比計）在最新WHO指南中修訂為（）A.<15%B.<10%C.<8%D.<5%答案：D3.下列哪種脂肪酸對降低餐后甘油三酯幅度最大（）A.棕櫚酸C16:0B.油酸C18:1n9C.α亞麻酸C18:3n3D.反式油酸C18:1t答案：C4.老年人“少肌癥”篩查的金標(biāo)準指標(biāo)是（）A.握力B.步速C.相對骨骼肌質(zhì)量指數(shù)SMID.血清IL6答案：C5.采用雙能X射線吸收法（DXA）測定體脂，診斷男性肥胖的截點值為（）A.≥20%B.≥25%C.≥30%D.≥35%答案：B6.2023年EFSA發(fā)布的膳食纖維新定義中，最低聚合度要求為（）A.≥3B.≥6C.≥9D.≥12答案：A7.妊娠期婦女每日鈣的推薦攝入量（RNI）為（）A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg答案：D8.下列哪項不是高同型半胱氨酸血癥的獨立危險因素（）A.維生素B12缺乏B.葉酸缺乏C.鐵缺乏D.膽堿缺乏答案：C9.采用“食物交換份”法時，1份標(biāo)準水果可提供能量約（）A.50kcalB.70kcalC.90kcalD.110kcal答案：C10.在糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療中，推薦膳食纖維日攝入量至少為（）A.14g/1000kcalB.10g/1000kcalC.8g/1000kcalD.6g/1000kcal答案：A11.關(guān)于生酮飲食，下列描述正確的是（）A.經(jīng)典KD脂肪：非脂肪=1:1（g/g）B.可顯著升高血酮體至5–7mmol/LC.長期應(yīng)用可導(dǎo)致硒缺乏D.對青少年肌陣攣癲癇無效答案：C12.下列哪種甜味劑在歐盟被要求標(biāo)簽標(biāo)注“可能引起輕度腹瀉”（）A.三氯蔗糖B.糖精鈉C.麥芽糖醇D.甜菊糖苷答案：C13.急性胰腺炎初期營養(yǎng)支持首選途徑（）A.經(jīng)口普通膳食B.經(jīng)鼻胃管整蛋白配方C.經(jīng)鼻空腸短肽配方D.腸外營養(yǎng)答案：C14.素食者最易缺乏的n3長鏈多不飽和脂肪酸是（）A.EPAB.DPAC.DHAD.ALA答案：C15.采用“簡化MDRD”公式估算GFR時，不需要的變量是（）A.年齡B.性別C.血清肌酐D.體重答案：D16.下列哪項不是代謝綜合征的組分（）A.空腹血糖≥5.6mmol/LB.血壓≥130/85mmHgC.甘油三酯≥1.7mmol/LD.HDLC≥1.0mmol/L（男）答案：D17.食物血糖生成指數(shù)（GI）測定標(biāo)準參考物為（）A.白面包B.葡萄糖C.麥芽糊精D.蔗糖答案：B18.嬰兒輔食添加強化鐵的谷類推薦起始月齡為（）A.滿4月齡B.滿6月齡C.滿8月齡D.滿10月齡答案：B19.下列哪項不是維生素D過量表現(xiàn)（）A.高鈣血癥B.軟組織鈣化C.低磷血癥D.腎結(jié)石答案：C20.在HACCP體系中，確定關(guān)鍵限值屬于（）A.危害分析B.確定CCPC.建立監(jiān)控程序D.建立糾偏措施答案：B21.采用“膳食炎癥指數(shù)（DII）”評估，最具抗炎效應(yīng)的營養(yǎng)素是（）A.維生素EB.黃酮醇C.姜黃素D.ω3脂肪酸答案：C22.下列哪項不是非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）的營養(yǎng)治療原則（）A.限制果糖B.限制飽和脂肪C.限制蛋白質(zhì)D.增加ω3脂肪酸答案：C23.關(guān)于肌酸補充，下列說法正確的是（）A.每日3g即可維持肌肉飽和B.需與大量蛋白質(zhì)同時攝入C.可引起血清CK持續(xù)下降D.對耐力項目效果優(yōu)于力量項目答案：A24.下列哪項不是低FODMAP飲食的禁忌癥（）A.神經(jīng)性厭食B.炎癥性腸病急性期C.腸易激綜合征便秘型D.短腸綜合征答案：C25.2025年起，我國強制標(biāo)識的“正面標(biāo)識（FOP）”體系采用圖形為（）A.紅綠燈B.黑警示標(biāo)簽C.綠色“健康選擇”勾D.橙色“少油少鹽”圓答案：C26.下列哪項不是夜間進食綜合征（NES）的診斷標(biāo)準（）A.晚餐后攝入能量≥25%全天B.每周≥2次夜間覺醒進食C.晨起厭食D.BMI≥30kg/m2答案：D27.關(guān)于膽堿與大腦發(fā)育，下列描述錯誤的是（）A.孕晚期需求增加B.可通過PEMT途徑內(nèi)源合成C.缺乏影響神經(jīng)管閉合D.植物性食物貢獻率高于蛋奶答案：D28.采用“間接測熱法”測定靜息能量消耗時，實測值與HarrisBenedict公式差異>10%時應(yīng)（）A.重復(fù)測量一次即可B.以公式值為準C.以實測值為準D.取平均值答案：C29.下列哪項不是胃癌術(shù)后“早期經(jīng)口進食”禁忌（）A.吻合口瘺B.胃排空延遲C.術(shù)后第1天D.嚴重腹脹答案：C30.關(guān)于超加工食品（NOVA分類），下列屬于第4組的是（）A.家用自制面包B.罐裝豆類C.即食方便面D.鮮榨橙汁答案：C31.下列哪項不是評估鋅營養(yǎng)狀況的功能性指標(biāo)（）A.金屬硫蛋白mRNAB.味覺閾值C.血漿ZnD.血清堿性磷酸酶答案：D32.在“間歇性禁食（5:2模式）”中，禁食日女性推薦能量攝入為（）A.200kcalB.300kcalC.400kcalD.500kcal答案：D33.下列哪項不是骨質(zhì)疏松營養(yǎng)干預(yù)的核心措施（）A.鈣≥1000mg/dB.蛋白質(zhì)1.2g/kg/dC.鈉<2g/dD.咖啡因完全戒斷答案：D34.關(guān)于阿洛酮糖（Allulose），下列描述正確的是（）A.能量系數(shù)為4kcal/gB.可發(fā)生美拉德反應(yīng)C.對血糖無影響D.歐盟已批準為食品添加劑答案：C35.下列哪項不是醫(yī)院膳食醫(yī)囑“低渣膳食”的允許食物（）A.蒸蛋羹B.去皮嫩雞胸C.燕麥麩皮粥D.豆腐腦答案：C36.下列哪項不是再喂養(yǎng)綜合征（RFS）的高危因素（）A.長期酗酒B.體重下降>15%C.術(shù)前禁食48hD.血清磷<0.5mmol/L答案：C37.關(guān)于“藍色區(qū)域”（BlueZones）膳食，下列描述錯誤的是（）A.以植物性為主B.豆類占每日能量10%C.肉類每月≤5次D.酒精完全禁止答案：D38.下列哪項不是維生素K2（MK7）的功能（）A.激活骨鈣素B.抑制血管鈣化C.降低動脈僵硬度D.促進肝凝血因子Ⅶ合成答案：D39.下列哪項不是“精準營養(yǎng)”研究組學(xué)技術(shù)（）A.宏基因組B.代謝組C.表觀基因組D.聚合酶鏈式反應(yīng)答案：D40.關(guān)于“食物成癮（YFAS2.0）”，下列哪項不屬于診斷標(biāo)準（）A.持續(xù)渴求B.失控攝入C.耐受性D.戒斷性震顫答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于“高優(yōu)質(zhì)蛋白”的評估指標(biāo)有（）A.PDCAAS≥1.0B.DIAAS≥0.9C.賴氨酸/蛋白質(zhì)≥5%D.消化率≥95%答案：ABD42.下列哪些情況可導(dǎo)致血清25(OH)D假性降低（）A.高劑量生物素攝入B.維生素D結(jié)合蛋白突變C.黑人種族D.高C反應(yīng)蛋白答案：ABD43.下列屬于“腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受”主觀癥狀的有（）A.腹脹≥3分（0–10分視覺模擬）B.腹瀉≥500g/dC.胃殘余量>300mlD.嘔吐≥1次/24h答案：ABD44.下列哪些營養(yǎng)素可降低鉑類化療神經(jīng)毒性（）A.維生素EB.鎂C.鈣D.谷氨酰胺答案：ABD45.下列屬于“低碳城市健康食堂”評價指標(biāo)的有（）A.人均食物浪費<80g/餐B.素食窗口比例≥30%C.本地食材比例≥50%D.一次性塑料使用為零答案：ABCD46.下列哪些屬于“夜間藍光暴露”對代謝的影響（）A.胰島素敏感性下降B.饑餓素升高C.瘦素下降D.基礎(chǔ)代謝率升高答案：ABC47.下列哪些屬于“老年人咀嚼功能下降”的營養(yǎng)相關(guān)干預(yù)（）A.食物質(zhì)地分級（IDDSI5級）B.增加餐次至每日6餐C.提高蛋白質(zhì)密度至1.5g/kgD.液體能量補充答案：ABCD48.下列哪些屬于“植物化學(xué)物–藥物相互作用”實例（）A.西柚汁–非洛地平B.綠茶–華法林C.大蒜–沙奎那韋D.姜黃素–伊立替康答案：ACD49.下列哪些屬于“肥胖相關(guān)基因”多態(tài)性（）A.FTOrs9939609B.MC4Rrs17782313C.APOEε4D.PPARGrs1801282答案：ABD50.下列哪些屬于“可持續(xù)膳食”量化指標(biāo)（）A.溫室氣體排放≤1.5kgCO?eq/2000kcalB.水足跡≤1500L/2000kcalC.土地利用≤0.8m2/2000kcalD.動物蛋白占比≤30%答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.2025年起，我國將“硒蛋白P”列為評估硒營養(yǎng)狀況的強制性臨床檢測項目。（）答案：×52.采用“連續(xù)血糖監(jiān)測（CGM）”可發(fā)現(xiàn)隱匿性餐后高血糖，優(yōu)于傳統(tǒng)指尖血。（）答案：√53.植物奶（如燕麥奶）天然富含碘，無需額外強化即可替代牛奶。（）答案：×54.在“限能量平衡膳食（CRD）”中，蛋白質(zhì)供能比提高至25–30%可減少瘦體重丟失。（）答案：√55.“阿斯巴甜”在≥60℃環(huán)境下長時間加熱會釋放甲醇，故不適用于烘焙。（）答案：√56.“高脂生酮飲食”可導(dǎo)致LDL顆粒直徑趨于小型致密，增加動脈粥樣硬化風(fēng)險。（）答案：×57.“夜間間歇性缺氧（CIH）”可上調(diào)肝臟PEPCK，增加糖異生。（）答案：√58.“有機磷農(nóng)藥”可通過抑制膽堿酯酶導(dǎo)致體內(nèi)膽堿能神經(jīng)持續(xù)興奮。（）答案：√59.“高直鏈玉米淀粉”屬于快速消化淀粉，可快速升高血糖。（）答案：×60.“維生素B6”可顯著降低異煙肼所致周圍神經(jīng)炎發(fā)生率。（）答案：√四、簡答題（每題10分，共30分）61.結(jié)合2025年最新循證證據(jù)，闡述“時間限制進食（TRE）”對非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）患者肝臟脂肪含量及胰島素敏感性的影響機制，并給出具體實施方案（含進食窗口、能量分配、禁忌人群）。答案：（1）影響機制：TRE通過同步晝夜節(jié)律因子（SIRT1、AMPK、BMAL1）增強肝細胞β氧化，抑制DNL（denovolipogenesis）關(guān)鍵酶ACC、FAS；同時改善腸道菌群振蕩，降低內(nèi)毒素LPSTLR4NFκB軸炎癥，減少肝巨噬細胞浸潤，進而降低MRIPDFF肝臟脂肪≥30%患者肝脂肪含量約–6.2%（95%CI–8.1至–4.3）。胰島素敏感性方面，TRE上調(diào)肝臟及骨骼肌胰島素受體IRS1磷酸化，降低空腹胰島素水平約–3.4μIU/ml。（2）實施方案：①進食窗口：每日8h（10:00–18:00），禁食16h；②能量分配：早餐25%、午餐40%、晚餐35%，總能量較habitual減少20%；蛋白質(zhì)1.2g/kg/d，ω3脂肪酸≥2g/d（EPA+DHA）；③食物選擇：低GI全谷物、單不飽和脂肪、深海魚、豆制品、綠葉蔬菜；④運動協(xié)同：禁食期內(nèi)允許中等強度有氧（快走、騎行）≤60min，避免高強度無氧；⑤監(jiān)測：每4周復(fù)查ALT、AST、HOMAIR、MRIPDFF；⑥禁忌：妊娠、1型糖尿病、胃食管反流III–IV級、進食障礙、晚期肝硬化ChildPughC。62.某3歲男童診斷為“孤獨癥譜系障礙（ASD）”伴“食物選擇性”，其24h膳食回顧顯示：能量僅達65%EER，鈣為40%RNI，鐵為45%RNI，維生素D缺乏（血清25(OH)D18nmol/L）。請制定一份“階梯式營養(yǎng)干預(yù)”方案，包含評估工具、能量密度提升技巧、微量營養(yǎng)素補充劑量、家長教育要點及隨訪節(jié)點。答案：（1）評估工具：①3天飲食稱重記錄+食物圖譜；②兒童飲食行為量表CEBQ；③血清前白蛋白、鐵蛋白、25(OH)D；④人體學(xué)：身高別體重Z值、上臂圍；⑤胃腸道癥狀GSI問卷。（2）能量密度提升：①每100g主食添加5g植物油或10g芝麻醬；②奶類改用全脂奶+1.5%乳脂奶油混合（能量達120kcal/100ml）；③水果泥拌入牛油果30g；④采用“食物鏈”技術(shù)：先接受1種喜食食物，逐步混入新食物，比例由1:9→5:5。（3）補充劑量：①維生素D32000IU/d×8周，維持400IU/d；②鈣劑（碳酸鈣）500mg/d分2次，與餐同服；③鐵劑（氨基酸螯合鐵）6mg元素鐵/kg/d，晨起空腹+維生素C50mg；④多元微泡粉（含B6、B12、鋅、鎂）。（4）家長教育：①視覺菜單：使用PECS圖片交換系統(tǒng)，每日8次機會選擇；②固定就餐位置，減少分心玩具；③正向強化：每嘗試1口新食物獎勵“星星”5枚，集滿30枚兌換喜愛活動；④家長同步攝食示范，夸張咀嚼表情。（5）隨訪：2周電話隨訪耐受；4周門診復(fù)查血清25(OH)D、Hb；8周評估Z值、CEBQ得分；