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文檔簡介

2025年人體與動物生理學試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.神經(jīng)細胞靜息電位的形成主要與哪種離子的跨膜擴散有關(guān)?A.Na?內(nèi)流B.K?外流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流2.心肌細胞不會發(fā)生強直收縮的主要原因是?A.有效不應(yīng)期特別長B.肌質(zhì)網(wǎng)不發(fā)達C.收縮力較弱D.動作電位時程短3.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述,錯誤的是?A.由肺泡Ⅱ型細胞分泌B.降低肺泡表面張力C.防止肺水腫D.增加肺的順應(yīng)性4.胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸牵緼.內(nèi)因子B.鹽酸C.黏液D.碳酸氫鹽5.腎小球濾過率(GFR)的正常值約為?A.50ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.300ml/min6.支配骨骼肌的運動神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是?A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.γ-氨基丁酸7.下列激素中,由腺垂體分泌的是?A.催產(chǎn)素B.抗利尿激素C.促甲狀腺激素D.腎上腺素8.基礎(chǔ)代謝率(BMR)測定時,要求受試者處于?A.劇烈運動后B.餐后2小時內(nèi)C.清醒、靜臥、室溫20-25℃D.環(huán)境溫度35℃以上9.視網(wǎng)膜中對暗光敏感的細胞是?A.視錐細胞B.視桿細胞C.雙極細胞D.神經(jīng)節(jié)細胞10.下列關(guān)于牽張反射的描述,正確的是?A.腱反射是多突觸反射B.肌緊張是維持軀體姿勢的最基本反射C.所有牽張反射均需大腦皮層參與D.傳入神經(jīng)是C類纖維二、多項選擇題(每題3分,共15分,多選、少選、錯選均不得分)1.影響動脈血壓的主要因素包括?A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈彈性2.下列屬于神經(jīng)遞質(zhì)的有?A.多巴胺B.一氧化氮(NO)C.血管升壓素D.前列腺素3.甲狀腺激素的生理作用包括?A.促進生長發(fā)育(尤其是腦和骨骼)B.提高基礎(chǔ)代謝率C.增強心肌收縮力D.抑制蛋白質(zhì)合成4.關(guān)于腎小管重吸收的描述,正確的是?A.葡萄糖在近端小管被完全重吸收B.Na?的重吸收主要通過主動轉(zhuǎn)運C.水的重吸收始終是被動的D.尿素在集合管可被部分重吸收5.下列哪些屬于條件反射?A.望梅止渴B.嬰兒吮吸反射C.聞到食物香味分泌唾液D.學生聽到上課鈴聲進教室三、名詞解釋(每題4分,共20分)1.閾電位2.心指數(shù)3.肺牽張反射4.胃排空5.球管平衡四、簡答題(每題8分,共32分)1.簡述動作電位的產(chǎn)生機制及其特點。2.列舉影響心輸出量的主要因素,并分別說明其作用。3.氧解離曲線的特點是什么?這些特點有何生理意義?4.簡述胃液的主要成分及其生理作用。五、論述題(每題12分,共24分)1.比較心肌細胞與骨骼肌細胞動作電位的異同點,并分析其生理意義。2.試述腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)對血壓的調(diào)節(jié)機制。六、案例分析題(19分)患者男性,28歲,因“突發(fā)意識喪失、四肢抽搐”急診入院。查體:心率180次/分,律不齊,心電圖顯示Q-T間期延長,T波低平。實驗室檢查:血鉀2.8mmol/L(正常3.5-5.5mmol/L)。結(jié)合生理學知識,回答以下問題:(1)低鉀血癥為何會導致心律失常?(7分)(2)血鉀降低對心肌細胞電生理特性(興奮性、傳導性、自律性、收縮性)有何影響?(12分)參考答案一、單項選擇題1.B2.A3.C4.B5.B6.B7.C8.C9.B10.B二、多項選擇題1.ABCD2.AB3.ABC4.ABCD5.AD三、名詞解釋1.閾電位:能觸發(fā)細胞膜去極化達到產(chǎn)生動作電位的臨界膜電位值。當刺激使膜電位去極化至閾電位時,Na?通道大量開放,引發(fā)動作電位。2.心指數(shù):以單位體表面積(m2)計算的每分心輸出量,公式為心指數(shù)=心輸出量/體表面積,正常成人約3.0-3.5L/(min·m2),用于比較不同個體的心泵血功能。3.肺牽張反射:由肺擴張或縮小引起的反射性呼吸調(diào)節(jié),包括肺擴張反射(吸氣時肺擴張,通過迷走神經(jīng)傳入延髓,抑制吸氣轉(zhuǎn)為呼氣)和肺縮小反射(肺縮小時觸發(fā),促進吸氣),主要作用是防止肺過度擴張或萎陷。4.胃排空:食物由胃排入十二指腸的過程。胃排空速度受胃內(nèi)因素(胃內(nèi)容物量、促胃液素等)和十二指腸內(nèi)因素(腸-胃反射、縮膽囊素等)的雙重調(diào)節(jié),一般液體快于固體,糖類快于蛋白質(zhì),脂肪最慢。5.球管平衡:近端小管對Na?和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%-70%的現(xiàn)象。其生理意義是使終尿量不致因GFR的波動而發(fā)生大幅變化,維持尿量和體液的相對穩(wěn)定。四、簡答題1.動作電位的產(chǎn)生機制:①去極化期:有效刺激使膜電位去極化至閾電位,電壓門控Na?通道開放,Na?快速內(nèi)流,膜電位由靜息電位(-70mV)迅速上升至+30mV(Na?平衡電位);②復極化期:Na?通道失活,電壓門控K?通道開放,K?外流,膜電位逐漸恢復至靜息水平;③后電位:復極化末期K?外流超過靜息水平,形成負后電位(去極化后電位),隨后通過Na?-K?泵活動恢復離子分布,形成正后電位(超極化后電位)。特點:①“全或無”現(xiàn)象(刺激達閾值則產(chǎn)生最大幅度動作電位,否則不產(chǎn)生);②不衰減傳播(動作電位幅度和形狀在傳導過程中保持不變);③脈沖式發(fā)放(由于絕對不應(yīng)期的存在,動作電位不能融合)。2.影響心輸出量的主要因素及作用:①每搏輸出量(SV):是心輸出量(CO=SV×心率)的主要決定因素。SV受前負荷(心室舒張末期容積,符合Starling機制,在一定范圍內(nèi),前負荷↑→心肌初長度↑→收縮力↑→SV↑)、后負荷(動脈血壓,后負荷↑→等容收縮期延長→射血期縮短→SV↓,但長期后負荷增加可通過心肌代償性肥大維持SV)、心肌收縮能力(心肌本身的收縮強度和速度,受神經(jīng)體液調(diào)節(jié),如腎上腺素可增強收縮能力→SV↑)的影響。②心率(HR):在一定范圍內(nèi)(40-180次/分),心率↑→CO↑;但心率過快(>180次/分)時,心室充盈時間縮短→SV顯著↓→CO↓;心率過慢(<40次/分)時,心室充盈達極限,SV不再增加→CO↓。3.氧解離曲線的特點及生理意義:特點:①呈“S”形,分為三段:上段(PO?60-100mmHg)平坦,PO?變化對Hb氧飽和度(SO?)影響??;中段(PO?40-60mmHg)較陡,PO?輕微下降可引起SO?顯著降低;下段(PO?15-40mmHg)最陡,PO?稍有下降,SO?大幅降低,釋放大量O?。生理意義:①上段保證低氧環(huán)境(如高原)下,PO?輕度降低時,Hb仍能結(jié)合足夠O?(如PO?從100mmHg降至80mmHg,SO?僅從98%降至95%);②中段對應(yīng)組織水平PO?(約40mmHg),保證組織代謝時O?的釋放(如PO?從100mmHg降至40mmHg,每100ml血液釋放約5mlO?);③下段對應(yīng)代謝旺盛組織(如肌肉)PO?(可降至15mmHg),此時Hb釋放更多O?(每100ml血液釋放約15mlO?),滿足高代謝需求。4.胃液的主要成分及生理作用:①鹽酸(胃酸):由壁細胞分泌。作用:激活胃蛋白酶原為胃蛋白酶;提供胃蛋白酶活性所需酸性環(huán)境;殺滅隨食物進入胃的細菌;促進小腸對Fe2?和Ca2?的吸收;促進促胰液素和縮膽囊素的釋放,間接促進胰液、膽汁和小腸液分泌。②胃蛋白酶原:由主細胞分泌,經(jīng)鹽酸激活為胃蛋白酶,水解蛋白質(zhì)為?和胨。③黏液和碳酸氫鹽:由胃黏膜表面上皮細胞、黏液頸細胞分泌,形成“黏液-碳酸氫鹽屏障”,中和H?,保護胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。④內(nèi)因子:由壁細胞分泌,與維生素B??結(jié)合形成復合物,保護B??不被消化酶破壞,并促進其在回腸的吸收。五、論述題1.心肌細胞與骨骼肌細胞動作電位的異同點及生理意義:相同點:①均由細胞膜離子通道開放/關(guān)閉引起;②去極化期均涉及Na?內(nèi)流(快反應(yīng)細胞);③復極化期均涉及K?外流。不同點:①時程與波形:心肌細胞(以心室肌為例)動作電位時程長(約200-300ms),呈“平臺期”(0期去極化→1期快速復極→2期平臺期→3期快速復極→4期靜息期);骨骼肌細胞動作電位時程短(約2-4ms),無平臺期(0期去極化→1期快速復極→4期靜息期)。②離子機制:心肌平臺期主要由Ca2?內(nèi)流(L型Ca2?通道)和K?外流(延遲整流K?通道)平衡引起;骨骼肌無平臺期,復極化僅由K?外流主導。③不應(yīng)期:心肌有效不應(yīng)期特別長(持續(xù)至收縮期結(jié)束),保證心肌不會發(fā)生強直收縮,始終保持收縮與舒張交替;骨骼肌有效不應(yīng)期短(僅數(shù)毫秒),可發(fā)生強直收縮。④自律性:心肌竇房結(jié)細胞等具有自律性(4期自動去極化);骨骼肌細胞無自律性,需神經(jīng)沖動觸發(fā)收縮。生理意義:心肌動作電位的長時程和平臺期確保心臟收縮與舒張交替進行,維持泵血功能;而骨骼肌的短時程動作電位允許快速、靈活的收縮(如隨意運動),強直收縮可增強力量(如提重物)。2.RAAS對血壓的調(diào)節(jié)機制:RAAS激活過程:腎動脈灌注壓↓(如失血)、致密斑感知小管液Na?濃度↓、交感神經(jīng)興奮(β?受體)→腎近球細胞分泌腎素→腎素將肝合成的血管緊張素原水解為血管緊張素Ⅰ(AngⅠ)→AngⅠ在肺血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)作用下生成血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)→AngⅡ進一步生成血管緊張素Ⅲ(AngⅢ)。對血壓的調(diào)節(jié)作用:①AngⅡ的作用:a.直接收縮小動脈(作用于血管平滑肌AT?受體),增加外周阻力→血壓↑;b.促進腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮(作用于腎上腺AT?受體),醛固酮促進腎遠曲小管和集合管重吸收Na?、水,排K?→血容量↑→血壓↑;c.作用于中樞(下丘腦),增加渴覺(飲水↑)和血管升壓素(ADH)分泌(水重吸收↑→血容量↑);d.增強交感神經(jīng)活性(促進去甲腎上腺素釋放,抑制其重吸收)→心輸出量↑、外周阻力↑→血壓↑。②AngⅢ的作用:主要刺激醛固酮分泌(作用強度為AngⅡ的10%-20%),間接增加血容量。③負反饋調(diào)節(jié):血壓↑后,腎動脈灌注壓↑→腎素分泌↓;血Na?濃度↑→致密斑抑制腎素分泌;AngⅡ本身也可抑制腎素分泌(短反饋),防止血壓過度升高。六、案例分析題(1)低鉀血癥導致心律失常的機制:血鉀降低時,心肌細胞靜息電位(Em)與閾電位(Et)的距離減?。‥m=59.5log[K?]o/[K?]i,[K?]o↓→Em絕對值↓,接近Et),心肌興奮性增高;同時,復極化3期K?外流減慢,動作電位時程(APD)和有效不應(yīng)期(ERP)延長,易形成折返激動;此外,自律細胞(如竇房結(jié))4期自動去極化速度加快(K?外流減少,If(Na?內(nèi)流)相對增強),自律性增高,導致期前收縮、心動過速甚至室顫。(2)血鉀降低對心肌電生理特性的影響:①興奮性:Em絕對值↓(輕度低鉀時,[K?]o↓使K?外流減少,Em從-90mV升至-80mV左右),與Et(-70mV)距離減小→興奮性增高;但嚴重

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