2025年中職中醫(yī)學（中醫(yī)內科）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.下列哪項不是中醫(yī)內科疾病的常見病因A.外感邪氣B.內傷七情C.飲食不節(jié)D.先天稟賦不足2.感冒的主要病機是A.肺氣失宣B.衛(wèi)表不和C.肺氣上逆D.肺失清肅3.治療風寒感冒的代表方劑是A.銀翹散B.新加香薷飲C.荊防敗毒散D.參蘇飲4.咳嗽的病變部位主要在A.心B.肝C.脾D.肺5.痰濕蘊肺型咳嗽的治法是A.疏風清熱，宣肺止咳B.疏風散寒，宣肺止咳C.燥濕化痰，理氣止咳D.清熱肅肺，豁痰止咳6.哮病發(fā)作期的主要病機是A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結，氣道被阻D.肺腎兩虛，腎不納氣7.喘證的病變部位主要在A.肺腎B.心肺C.肝肺D.脾腎8.實喘的治療原則是A.祛邪利氣B.降氣平喘C.補肺納腎D.開郁降氣化痰9.肺脹的主要病理因素是A.痰濁、水飲、血瘀B.痰濁、氣滯、血瘀C.痰濁、寒邪、血瘀D.痰濁、熱邪、血瘀10.心悸的基本病機是A.氣血陰陽虧虛，心失所養(yǎng)B.邪擾心神，心神不寧C.痰氣郁結，蒙蔽神機D.心脈痹阻，血行不暢11.胸痹的主要病機是A.心脈痹阻B.心陰虧虛C.心陽不振D.心血瘀阻12.胃痛的主要病變部位在A.胃B.肝C.脾D.腎13.治療脾胃虛寒型胃痛的代表方劑是A.黃芪建中湯B.良附丸C.保和丸D.失笑散合丹參飲14.嘔吐的基本病機是A.胃失和降，氣逆于上B.脾胃虛寒，胃中無火C.胃陰不足，胃失濡養(yǎng)D.食滯胃脘，胃失和降15.泄瀉的病變部位主要在A.脾胃與大小腸B.脾腎與大小腸C.肝脾與大小腸D.肝腎與大小腸16.痢疾的主要病機是A.濕熱壅滯腸中，氣血傳導失司B.寒濕內盛，脾失健運C.脾虛胃寒，運化失常D.腸道氣機阻滯，腑氣不通17.便秘的基本病機是A.大腸傳導失常B.脾胃不和C.肝脾不調D.肺失宣肅18.脅痛的病變主要在A.肝脾B.肝腎C.肝膽D.肝胃19..黃疸的主要病機是A.濕邪困遏，脾胃運化失職B.濕熱內蘊，膽汁外溢C.寒濕阻滯，膽汁不循常道D.肝失疏泄，膽汁外溢20.積聚的主要病機是A.氣機阻滯，瘀血內結B.肝郁氣滯，瘀血內停C.脾腎陽虛，水濕內停D.肝脾不和，氣血凝滯第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每空1分。請在橫線上填寫恰當的內容。1感冒的病位在______，其基本病機是______。2咳嗽的病因主要有______、______、______、______。3喘證的辨證首當分清______、______。4心悸的辨證應首辨______，次辨______。5胸痹的主要病機是______，其病位以______為主。（二）簡答題（共15分）答題要求：本大題共3小題，每題5分。簡要回答問題。1.簡述哮病與喘證的鑒別要點。2.簡述胃痛的辨證要點。3.簡述泄瀉的治療原則。（三）病例分析題（共15分）答題要求：請根據以下病例資料進行分析，回答問題?；颊?，男，45歲。反復咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天?；颊?0年來每逢秋冬季節(jié)即出現咳嗽、咳痰，多于受涼后發(fā)作，經治療可緩解。3天前因勞累后受涼，咳嗽、咳痰加重，咳黃色黏痰，喘息氣促，不能平臥，伴發(fā)熱，體溫38℃，頭痛，周身酸痛。查體：雙肺可聞及散在濕啰音及哮鳴音。舌質紅，苔黃膩，脈滑數。1.請寫出中醫(yī)診斷及辨證分型。（5分）2.請寫出治法及代表方劑。（5分）3.請簡述該方劑的藥物組成及功效。（5分）（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀以下材料，回答問題。材料：患者，女，60歲。近半年來常感心悸、胸悶，勞累后加重。心電圖檢查提示：ST段壓低，T波倒置。心臟超聲檢查未見明顯異常。西醫(yī)診斷為冠心病。中醫(yī)診斷為胸痹?，F癥見：心悸，胸悶，氣短，乏力，自汗，面色少華，舌質淡紅，邊有齒痕，苔薄白，脈細弱。1.請根據上述材料分析該患者的中醫(yī)辨證分型，并說明依據。（5分）2.針對該患者的辨證分型，應采取怎樣的治法和方劑？（5分）（五）論述題（共20分）答題要求：本大題共1小題。請結合中醫(yī)內科相關理論知識，論述某一疾病的病因病機、辨證論治。請論述中風的病因病機、辨證論治。答案：第I卷選擇題答案：1.D2.B3.C答案：4.D5.C6.C7.A8.A9.A10.A11.A12.A13.A14.A15.A16.A17.A18.C19.B20.A第II卷答案：（一）填空題答案：1.肺衛(wèi)；衛(wèi)表不和2.外感邪氣；內傷七情；飲食不節(jié)；肺臟自病3.虛實；標本4.虛實；脈象變化5.心脈痹阻；心（二）簡答題答案：1.哮病與喘證都有呼吸急促、困難的表現。哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患，發(fā)時喉中有哮鳴聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥，緩解后可一如常人。喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為特征，可見于多種急慢性疾病的過程中。2.胃痛應辨虛實、辨寒熱、辨氣血。實證多痛劇，固定不移，拒按，脈盛；虛證多痛勢徐緩，痛處不定，喜按，脈虛。寒證疼痛喜溫喜按，熱證疼痛拒按，胃脘灼痛。氣滯疼痛脹滿，攻撐作痛；血瘀疼痛如針刺刀割樣，痛有定處。3.泄瀉的治療原則是健脾化濕。急性泄瀉多以濕盛為主，重在化濕，佐以分利，再根據寒濕、濕熱的不同，分別采用溫化寒濕與清化濕熱之法。久瀉以脾虛為主，當以健脾。因肝氣乘脾者，宜抑肝扶脾。因腎陽虛衰者，宜溫腎健脾。中氣下陷者，宜升提。久瀉不止者，宜固澀。（三）病例分析題答案：1.中醫(yī)診斷：喘證；辨證分型：痰熱郁肺證2.治法：清熱化痰，宣肺平喘；代表方劑：桑白皮湯3.藥物組成：桑白皮、半夏、蘇子、杏仁、貝母、黃芩、黃連、山梔。功效：清熱肅肺化痰。（四）材料分析題答案：1.辨證分型：心氣不足證。依據：患者心悸、胸悶，勞累后加重，氣短，乏力，自汗，面色少華，舌質淡紅，邊有齒痕，苔薄白，脈細弱，均為心氣不足之象。2.治法：益氣養(yǎng)陰，活血通脈。方劑：生脈散合人參養(yǎng)榮湯。（五）論述題答案：中風病因病機：內傷積損，勞欲過度，飲食不節(jié)，情志所傷，氣虛邪中?；静C為陰陽失調，氣血逆亂，上犯于腦。病位在腦，與心、肝、脾、腎密切相關。辨證論治：中經絡：風痰入絡證，治法祛風化痰通絡，方用真方白丸子；風陽上擾證，治法平肝潛陽，活血通絡，方用天麻鉤藤飲；陰虛風動證，治法滋陰潛陽，息風通絡，方用鎮(zhèn)肝息風湯。中臟腑：閉證：陽閉證，治法