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2026年住院醫(yī)師規(guī)培口腔內(nèi)科(實(shí)踐技能)試題及答案

(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(總共5題,每題6分,每題有A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng),其中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的,請(qǐng)將正確答案填寫在括號(hào)內(nèi))1.以下關(guān)于口腔黏膜病的診斷方法,錯(cuò)誤的是()A.詳細(xì)詢問病史B.仔細(xì)進(jìn)行口腔檢查C.組織病理學(xué)檢查是金標(biāo)準(zhǔn)D.僅依靠臨床癥狀即可確診E.必要時(shí)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查2.口腔念珠菌病的主要病原菌是()A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌E.季也蒙念珠菌3.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征不包括()A.周期性發(fā)作B.自限性C.疼痛明顯D.好發(fā)于牙齦E.潰瘍面有黃白色假膜4.口腔扁平苔蘚的病理表現(xiàn)不包括()A.上皮過度角化B.基底層液化變性C.固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤(rùn)D.上皮釘突呈鋸齒狀E.出現(xiàn)膠樣小體5.以下哪種疾病不屬于口腔黏膜斑紋類疾病()A.口腔白斑病B.口腔紅斑病C.口腔扁平苔蘚D.盤狀紅斑狼瘡E.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍第II卷(一)簡(jiǎn)答題(10分)請(qǐng)簡(jiǎn)述口腔黏膜病的治療原則。(二)病例分析題(20分)患者,男性,35歲??谇火つし磸?fù)出現(xiàn)潰瘍1年余,潰瘍大小不等,直徑約0.5-1cm,數(shù)目3-5個(gè),疼痛明顯,每次發(fā)作持續(xù)1-2周,可自行愈合,但間隔一段時(shí)間又會(huì)復(fù)發(fā)。檢查可見口腔黏膜散在分布多個(gè)圓形或橢圓形潰瘍,潰瘍表面覆蓋黃白色假膜,周圍黏膜充血。請(qǐng)分析該患者可能患的疾病,并簡(jiǎn)述診斷依據(jù)及治療方案。(三)論述題(20分)試述口腔念珠菌病的治療方法及注意事項(xiàng)。(四)材料分析題(20分)材料:患者,女性,42歲??谇火つこ霈F(xiàn)白色斑塊2個(gè)月,無明顯自覺癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頰黏膜有白色斑塊,邊界清楚,表面粗糙,質(zhì)地稍硬。病理檢查結(jié)果顯示上皮單純性增生。問題:1.該患者最可能的診斷是什么?2.簡(jiǎn)述該疾病的治療原則。(五)病例分析題(1分)患者,男性,28歲。口腔黏膜反復(fù)糜爛、滲血1個(gè)月,伴有疼痛。檢查見口腔黏膜廣泛糜爛,表面有血痂,周圍黏膜充血,有散在的白色條紋?;颊哂衅つw瘙癢、紅斑等表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)抗核抗體陽性。請(qǐng)分析該患者可能患的疾病,并簡(jiǎn)述診斷依據(jù)及治療措施。答案:第I卷:1.D2.A3.D4.E5.E第II卷:(一)口腔黏膜病的治療原則:消除致病因素,如去除局部刺激因素、控制全身系統(tǒng)性疾病等;緩解癥狀,減輕患者痛苦;促進(jìn)愈合,縮短病程;防止復(fù)發(fā),提高患者生活質(zhì)量;針對(duì)不同疾病采取特異性治療措施。(二)可能患復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。診斷依據(jù):周期性發(fā)作的口腔黏膜潰瘍,疼痛明顯,有自限性,潰瘍特征符合。治療方案:局部用潰瘍糊劑、含片等緩解疼痛促進(jìn)愈合;全身可補(bǔ)充維生素等;調(diào)整生活作息,保持口腔衛(wèi)生,避免刺激性食物。(三)治療方法:局部藥物治療如制霉菌素、氟康唑等;全身抗真菌治療如酮康唑等;支持治療如補(bǔ)充維生素等。注意事項(xiàng):嚴(yán)格掌握用藥劑量和療程,防止耐藥;注意口腔衛(wèi)生;治療期間定期復(fù)查肝腎功能等。(四)1.口腔白斑病。2.治療原則:去除刺激因素,如戒煙、戒酒等;定期復(fù)查,對(duì)于有惡變傾向者及時(shí)手術(shù)切除并行病理檢查。(五)可能患口腔扁平苔蘚合并皮膚病變。診斷依據(jù)

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