2025年醫(yī)德醫(yī)風題庫試題附答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.某患者因車禍急診入院，意識模糊，無家屬陪同，急需手術(shù)但無法簽署知情同意書。根據(jù)《醫(yī)師法》及醫(yī)德規(guī)范，接診醫(yī)師應(yīng)采取的正確措施是（）A.等待家屬到場后再手術(shù)，避免法律風險B.立即聯(lián)系醫(yī)院總值班，經(jīng)批準后實施緊急手術(shù)C.先進行簡單處理，待患者清醒后簽署同意書再手術(shù)D.邀請其他醫(yī)師會診，集體討論后放棄手術(shù)答案：B2.實習醫(yī)生小王在帶教老師指導下為患者查體時，患者因隱私部位暴露表現(xiàn)出明顯不適。此時小王的正確做法是（）A.繼續(xù)操作，認為患者應(yīng)配合醫(yī)療檢查B.暫停操作，用床單遮蓋非檢查部位并解釋必要性C.讓帶教老師單獨檢查，自己回避D.指責患者“過于敏感，影響診療”答案：B3.某醫(yī)生在門診接診時，患者遞上紅包請求“優(yōu)先安排檢查”。醫(yī)生最恰當?shù)幕貞?yīng)是（）A.直接拒收并嚴肅批評患者“不正之風”B.暫時收下，檢查后轉(zhuǎn)交醫(yī)院紀檢部門C.明確拒絕并解釋“公平診療是醫(yī)生的職責”D.暗示“檢查排隊是系統(tǒng)決定，我也沒辦法”答案：C4.患者因癌癥晚期要求放棄治療，希望回家休養(yǎng)。其家屬堅持“不惜一切代價搶救”。此時醫(yī)生應(yīng)（）A.尊重家屬意愿，繼續(xù)積極治療B.完全服從患者本人意愿，辦理出院C.與患者及家屬充分溝通，明確患者真實意愿后決策D.上報醫(yī)院倫理委員會，由委員會裁決答案：C5.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》，下列行為中屬于“合法合規(guī)”的是（）A.接受醫(yī)藥代表贈送的節(jié)日禮品（價值200元）B.在學術(shù)會議上接受企業(yè)提供的合理交通住宿補貼C.向患者推薦指定藥店的高價藥品并獲取提成D.利用職務(wù)之便為親友優(yōu)先安排檢查答案：B6.某護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)藥品劑量明顯超過常規(guī)用量，此時應(yīng)（）A.嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，責任由開單醫(yī)生承擔B.直接拒絕執(zhí)行并記錄C.先與患者確認是否同意用藥，再決定D.立即向開單醫(yī)生核實，確認無誤后方可執(zhí)行答案：D7.患者張某因“糖尿病”就診，醫(yī)生開具檢查單后，患者抱怨“檢查太多、費用太高”。醫(yī)生的最佳回應(yīng)是（）A.“這些檢查都是必要的，不做無法確診”B.“嫌貴就別治，去小醫(yī)院吧”C.“我理解您的擔心，這些檢查是為了精準治療，避免誤診，我?guī)湍纯从袥]有可以簡化的項目”D.“醫(yī)院規(guī)定必須做，我也沒辦法”答案：C8.某醫(yī)生在學術(shù)交流中提及曾治療的一位罕見病患者的病情細節(jié)，但未透露患者姓名、住址等信息。這種行為（）A.違反隱私保護原則，因病情細節(jié)可能被識別B.符合規(guī)定，未泄露可識別身份的信息C.需經(jīng)患者書面同意方可提及D.屬于學術(shù)自由，無需額外批準答案：A（注：即使未透露姓名，若病情細節(jié)具有獨特性（如罕見病+特殊癥狀組合），仍可能被識別，需患者同意）9.急診科接收一名無主昏迷患者，經(jīng)檢查需立即手術(shù)，但無法聯(lián)系到家屬。此時醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)（）A.報請衛(wèi)生健康主管部門批準后手術(shù)B.由醫(yī)院負責人或授權(quán)的負責人批準后手術(shù)C.放棄手術(shù)，僅給予基礎(chǔ)支持治療D.組織全體醫(yī)護人員討論后投票決定答案：B10.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者可能患有傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核），但患者拒絕配合隔離治療。此時醫(yī)生應(yīng)（）A.尊重患者自主權(quán)，不強制隔離B.立即向疾控部門報告，并協(xié)助采取隔離措施C.告知患者“不隔離會傳染家人”，但不強制D.隱瞞病情，避免患者恐慌答案：B11.某實習醫(yī)生在病房閑聊時，提及“3床患者得的是艾滋病”，被患者家屬聽到后引發(fā)糾紛。該行為主要違反了（）A.廉潔行醫(yī)原則B.患者隱私保護原則C.合理診療原則D.醫(yī)患溝通原則答案：B12.患者因“子宮肌瘤”住院，主管醫(yī)生建議手術(shù)治療，但患者希望先嘗試藥物治療。醫(yī)生的正確做法是（）A.強調(diào)“手術(shù)是最佳方案，藥物無效”，要求患者服從B.詳細說明兩種方案的利弊，尊重患者選擇C.告知患者“不手術(shù)后果自負”，拒絕開具藥物D.聯(lián)系家屬施壓，要求患者接受手術(shù)答案：B13.根據(jù)《醫(yī)師法》，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行的義務(wù)不包括（）A.遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責B.保護患者隱私C.參與所在機構(gòu)的民主管理D.提高專業(yè)技術(shù)水平答案：C14.某醫(yī)生為提升個人學術(shù)聲譽，將患者的臨床數(shù)據(jù)用于論文寫作，但未告知患者。這種行為（）A.合法，臨床數(shù)據(jù)屬于醫(yī)療資源，醫(yī)生有權(quán)使用B.違法，需經(jīng)患者知情同意并匿名處理C.合理，學術(shù)研究有利于醫(yī)學進步D.違規(guī)，需經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準即可答案：B15.患者因“慢性疼痛”長期就診，多次要求醫(yī)生開具麻醉藥品。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者有藥物依賴傾向，此時應(yīng)（）A.嚴格按照患者要求開具，避免醫(yī)患矛盾B.拒絕開具并解釋依賴風險，建議轉(zhuǎn)診至疼痛?？艭.減少劑量開具，觀察患者反應(yīng)D.告知患者“去其他醫(yī)院試試”答案：B16.某醫(yī)院為提高收入，要求醫(yī)生“每月開具檢查單金額不低于5萬元”。這種行為違反了（）A.患者知情同意權(quán)B.合理診療原則C.廉潔從業(yè)規(guī)定D.以上均是答案：D17.護士在為患者輸液時，因疏忽用錯藥物，導致患者出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)。此時護士應(yīng)（）A.隱瞞錯誤，觀察患者反應(yīng)B.立即報告醫(yī)生并采取補救措施，同時向患者道歉C.指責患者“體質(zhì)特殊”，與操作無關(guān)D.自行處理，不向上級匯報答案：B18.患者家屬因?qū)χ委熜Ч粷M，在病房大吵大鬧，辱罵醫(yī)護人員。此時醫(yī)生的正確應(yīng)對是（）A.與其對罵，維護自身尊嚴B.保持冷靜，引導至安靜場所溝通，必要時聯(lián)系安保C.暫停診療，要求家屬“冷靜后再來”D.報警并要求追究家屬刑事責任答案：B19.某醫(yī)生在門診接診時，發(fā)現(xiàn)患者攜帶的外院檢查結(jié)果已足夠明確診斷，但仍開具重復檢查。這種行為主要違反了（）A.患者隱私權(quán)B.合理檢查原則C.廉潔行醫(yī)原則D.醫(yī)患溝通原則答案：B20.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》，關(guān)于三級查房制度，下列說法錯誤的是（）A.主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）每周至少查房2次B.主治醫(yī)師每日查房1次C.住院醫(yī)師上、下午各查房1次D.實習醫(yī)生可獨立完成查房并記錄答案：D二、多項選擇題（共15題，每題3分，共45分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的核心要求包括（）A.尊重患者權(quán)利B.廉潔行醫(yī)C.合理診療D.提高醫(yī)療技術(shù)答案：ABC2.患者的基本權(quán)利包括（）A.生命健康權(quán)B.知情權(quán)C.隱私權(quán)D.要求特殊診療權(quán)（如點名手術(shù)）答案：ABC3.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》，下列屬于“禁止行為”的是（）A.接受患者贈送的錦旗B.參與醫(yī)療設(shè)備采購中的商業(yè)賄賂C.利用職務(wù)之便為親友謀取診療便利D.在學術(shù)活動中如實披露與企業(yè)的利益關(guān)聯(lián)答案：BC4.醫(yī)患溝通的基本原則包括（）A.尊重與共情B.信息透明C.避免使用專業(yè)術(shù)語D.以醫(yī)生意見為最終決策答案：AB5.醫(yī)療倫理的四大基本原則是（）A.尊重自主性B.不傷害C.有利D.公正答案：ABCD6.醫(yī)生在診療中應(yīng)避免的行為有（）A.對患者使用侮辱性語言B.因患者經(jīng)濟狀況差而推諉治療C.泄露患者隱私信息D.根據(jù)指南開具必要檢查答案：ABC7.關(guān)于患者知情同意，下列說法正確的是（）A.需用患者能理解的語言解釋病情B.緊急情況下可口頭同意，事后補簽C.無行為能力患者由法定代理人簽署D.醫(yī)生可代替患者簽署同意書答案：ABC8.護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)遵循的倫理要求包括（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.保護患者隱私C.對患者進行心理支持D.隱瞞可能引起患者焦慮的病情答案：ABC9.醫(yī)院倫理委員會的職責包括（）A.審查臨床試驗方案B.調(diào)解醫(yī)患糾紛C.指導特殊病例的倫理決策D.制定醫(yī)院規(guī)章制度答案：AC10.下列屬于“過度醫(yī)療”的情形是（）A.為感冒患者開具CT檢查B.根據(jù)指南為癌癥患者制定化療方案C.重復開具已明確診斷的檢查D.因患者要求開具不必要的營養(yǎng)藥物答案：ACD11.醫(yī)生在診療中應(yīng)遵循的“合理用藥”原則包括（）A.優(yōu)先選擇療效確切、價格合理的藥物B.根據(jù)患者經(jīng)濟狀況調(diào)整用藥（如用低價仿制藥替代原研藥）C.聯(lián)合使用多種藥物以增強療效D.避免使用患者過敏的藥物答案：ABD12.當患者提出“能否提前出院”時，醫(yī)生的正確處理方式是（）A.評估患者病情是否符合出院標準B.詳細告知出院后的注意事項及風險C.因床位緊張直接同意D.拒絕患者要求，強調(diào)“必須按療程治療”答案：AB13.關(guān)于醫(yī)療廢物管理，醫(yī)護人員應(yīng)（）A.分類收集醫(yī)療廢物B.隨意丟棄使用過的針頭C.按規(guī)范處理傳染病患者的醫(yī)療廢物D.將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放答案：AC14.醫(yī)生在學術(shù)研究中應(yīng)遵守的倫理規(guī)范包括（）A.確保研究數(shù)據(jù)真實可靠B.未經(jīng)患者同意不使用其臨床數(shù)據(jù)C.如實報告研究結(jié)果，不篡改數(shù)據(jù)D.為提高論文發(fā)表率，選擇性使用陽性結(jié)果答案：ABC15.當遇到“醫(yī)鬧”事件時，醫(yī)護人員的正確應(yīng)對措施是（）A.保持冷靜，避免沖突升級B.及時向醫(yī)院安保部門或公安機關(guān)求助C.與患者家屬正面爭執(zhí)D.保護醫(yī)療文書等關(guān)鍵證據(jù)答案：ABD三、判斷題（共15題，每題1分，共15分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.醫(yī)生可以在患者不知情的情況下，將其病例用于醫(yī)學教學。（）答案：×2.患者拒絕治療時，醫(yī)生應(yīng)尊重其選擇，但需告知風險并記錄在案。（）答案：√3.護士在值班期間可以將患者信息透露給詢問病情的家屬（非法定代理人）。（）答案：×4.醫(yī)生因工作繁忙，可讓實習醫(yī)生獨立開具處方。（）答案：×5.接受患者贈送的小額紅包（如200元）后及時上交醫(yī)院，不違反廉潔規(guī)定。（）答案：√（注：及時上交屬于合規(guī)處理）6.為提高效率，醫(yī)生可在門診同時接診2名患者。（）答案：×7.患者因經(jīng)濟困難要求減免費用時，醫(yī)生應(yīng)自行決定減免。（）答案：×（需按醫(yī)院規(guī)定流程申請）8.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)生可自行修改病歷以避免責任。（）答案：×9.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤時，應(yīng)先執(zhí)行再報告醫(yī)生。（）答案：×10.醫(yī)生在診療中應(yīng)避免使用“肯定能治好”“絕對沒問題”等絕對化表述。（）答案：√11.患者隱私權(quán)包括病情、診斷、治療等所有醫(yī)療信息，即使家屬也無權(quán)隨意知曉。（）答案：√（注：需患者授權(quán)或法律規(guī)定）12.為提升醫(yī)院收入，醫(yī)生可適當增加必要的檢查項目。（）答案：×（“適當增加”可能涉及過度醫(yī)療）13.醫(yī)生在緊急情況下為搶救患者生命，可突破常規(guī)診療規(guī)范。（）答案：√14.護士在給患者注射前，只需核對患者姓名，無需核對藥品信息。（）答案：×15.醫(yī)患矛盾的主要責任在患者，醫(yī)護人員無需反思自身溝通問題。（）答案：×四、案例分析題（共5題，每題10分，共50分）案例1：患者李某，65歲，因“胸痛3小時”急診入院，診斷為“急性心肌梗死”，需立即行PCI手術(shù)（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）?；颊咭庾R清醒，但因擔心手術(shù)風險拒絕簽署同意書，要求“先保守治療”。家屬在場，強烈要求醫(yī)生“無論如何都要手術(shù)”。此時醫(yī)生應(yīng)如何處理？答案要點：（1）尊重患者自主權(quán)：患者意識清醒，具有完全民事行為能力，其意愿應(yīng)優(yōu)先考慮；（2）充分溝通：向患者及家屬詳細解釋保守治療與手術(shù)的風險（如保守治療可能導致心肌壞死面積擴大、心源性休克等），澄清患者對手術(shù)的誤解；（3）評估患者拒絕的真實原因：是否因恐懼、對手術(shù)不了解或其他因素，針對性解答；（4）若患者仍堅持拒絕，應(yīng)簽署“拒絕手術(shù)知情同意書”，記錄溝通內(nèi)容，并采取最有利的保守治療方案，同時密切觀察病情變化；（5）禁止強行手術(shù)或完全依從家屬意愿，避免違反患者自主權(quán)。案例2：某三甲醫(yī)院醫(yī)生王某，在門診接診時，患者張某（企業(yè)高管）遞上一個裝有5000元現(xiàn)金的信封，稱“請您幫忙安排明天的心臟彩超檢查，我實在沒時間等”。王某之前已多次遇到類似情況，部分同事會“變通處理”。如果你是王某，應(yīng)如何應(yīng)對？答案要點：（1）明確拒絕紅包：禮貌但堅定地告知患者“醫(yī)院有嚴格的排隊制度，我不能違反規(guī)定”“您的信任我很感激，但公平對待每一位患者是醫(yī)生的職責”；（2）解釋檢查排隊的合理性：說明心臟彩超需按病情緊急程度排序，隨意插隊可能影響其他急?；颊叩木戎?；（3）提供替代方案：若患者情況確實緊急（如近期有胸痛癥狀），可評估后優(yōu)先安排；若為常規(guī)檢查，可指導患者通過醫(yī)院APP預(yù)約或推薦其他時間段；（4）事后向醫(yī)院紀檢部門報告，避免類似情況再次發(fā)生；（5）拒絕“變通處理”的錯誤觀念，堅守廉潔從業(yè)底線。案例3：護士小劉在值夜班時，發(fā)現(xiàn)2床患者（80歲，阿爾茨海默病）自行拔管（靜脈輸液），導致穿刺部位出血。小劉立即為患者重新穿刺，但患者因疼痛哭鬧不止，家屬指責小劉“操作不熟練”“虐待老人”。小劉感到委屈，與家屬發(fā)生爭執(zhí)。請分析小劉的行為是否恰當？應(yīng)如何改進？答案要點：（1）不當之處：與家屬爭執(zhí)，未有效溝通；（2）改進措施：①保持冷靜，先處理患者出血問題，安撫患者情緒（如輕拍患者、輕聲安慰）；②向家屬解釋患者自行拔管是阿爾茨海默病常見行為，非護理疏忽；③承認患者疼痛的事實，表達理解：“奶奶疼得難受，我們也很心疼，我會盡量輕一些”；④邀請家屬協(xié)助安撫患者（如握住患者的手），減少對抗；⑤事后總結(jié)經(jīng)驗，對認知障礙患者加強管路固定和巡視，必要時使用約束帶（需家屬同意）；⑥避免情緒化反應(yīng)，將矛盾焦點從“責任”轉(zhuǎn)移到“解決問題”。案例4：醫(yī)生陳某在參與某藥企組織的學術(shù)會議時，接受了企業(yè)提供的“專家咨詢費”5000元，并在會上推薦該企業(yè)生產(chǎn)的新藥。會后，陳某在診療中優(yōu)先開具此藥，即使其他同類藥物性價比更高。請分析陳某的行為是否違反醫(yī)德規(guī)范？答案要點：（1）違反《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》中的“規(guī)范接受捐贈”“不參與商業(yè)推廣”等規(guī)定；（2）具體違規(guī)點：①接受藥企“專家咨詢費”可能構(gòu)成商業(yè)賄賂，需核實費用是否與學術(shù)貢