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滑雪保險合同范本合同編號:[具體編號]甲方(保險人):名稱:[保險公司全稱]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(投保人):姓名:[投保人姓名]性別:[性別]身份證號碼:[身份證號]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方有意向甲方投保滑雪保險,為明確雙方權利義務,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、保險標的物或服務具體描述1.保險項目本保險為滑雪專項保險,涵蓋在滑雪運動過程中可能面臨的各種風險。2.保險期間自乙方購買保險并生效之日起,至[具體截止日期]止。乙方應確保在保險期間內(nèi)進行滑雪活動,超出保險期間發(fā)生的事故,甲方不承擔保險責任。3.被保險人范圍以乙方本人為被保險人,乙方在滑雪活動中允許的合格陪練人員、教練等在符合保險條款規(guī)定的情況下,可作為連帶被保險人獲得相應保障。4.滑雪場所范圍本保險適用于經(jīng)相關部門合法經(jīng)營許可,具備完善安全設施和管理措施的正規(guī)滑雪場所。具體滑雪場所清單由甲乙雙方在保險合同簽訂時另行約定,并作為本合同附件。乙方應在約定的滑雪場所內(nèi)進行滑雪活動,若擅自前往非約定場所滑雪導致的事故,甲方有權拒絕承擔保險責任。二、權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方如實告知與保險有關的重要情況,包括但不限于乙方的健康狀況、滑雪經(jīng)驗、近期是否有類似運動受傷史等。若乙方故意隱瞞或不實告知,甲方有權解除合同,對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償責任,且不退還保險費。在保險期間內(nèi),有權對乙方的滑雪活動進行必要的監(jiān)督和檢查,以確保乙方遵守保險合同約定及相關安全規(guī)定。根據(jù)法律規(guī)定和合同約定,對保險事故進行核定,對于屬于保險責任的,按照合同約定履行賠償義務;對于不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起三日內(nèi)向乙方發(fā)出拒絕賠償通知書,并說明理由。2.義務按照本合同約定及時、足額地履行賠償義務。在收到乙方提交的符合合同約定的索賠資料后,應在[具體理賠期限]內(nèi)完成理賠審核,并將保險賠償金支付至乙方指定的銀行賬戶。向乙方提供詳細的保險條款說明,確保乙方充分理解保險責任、免責范圍、理賠程序等重要內(nèi)容。對乙方提交的有關保險事宜的咨詢和要求,及時給予答復和處理。(二)乙方權利義務1.權利在保險期間內(nèi),若發(fā)生保險事故,有權按照本合同約定向甲方申請保險賠償,要求甲方履行賠償義務。有權了解保險合同的履行情況,包括保險費的繳納、保險責任的范圍、理賠進度等信息。在符合法律規(guī)定和合同約定的情況下,有權要求甲方對保險條款進行解釋和說明。2.義務如實填寫投保單,向甲方如實告知與保險有關的重要情況,不得隱瞞或不實告知。如乙方故意隱瞞或不實告知,導致甲方承保的風險程度顯著增加的,對于因風險增加而發(fā)生的保險事故,甲方不承擔賠償責任,但甲方解除合同的除外。按照合同約定及時足額繳納保險費。保險費的繳納方式為[具體繳費方式],繳費時間為[具體繳費日期]。若乙方未按時繳納保險費,除合同另有約定外,自逾期之日起,保險合同效力中止,甲方不承擔保險責任。在合同效力中止期間發(fā)生的保險事故,甲方不承擔賠償責任。經(jīng)甲方書面催告后,乙方在[催告后寬限期]內(nèi)仍未繳納保險費的,甲方有權解除合同。在滑雪活動過程中,嚴格遵守滑雪場所的安全規(guī)定和甲方提供的安全建議,采取必要的安全防范措施,以降低滑雪風險。如乙方因違反安全規(guī)定或未采取合理防范措施導致的保險事故,甲方不承擔賠償責任。在保險事故發(fā)生后,及時通知甲方,并按照甲方要求提供與保險事故有關的證明材料和資料,包括但不限于事故經(jīng)過說明、醫(yī)療診斷證明、費用清單、滑雪場所出具的事故證明等。乙方應積極配合甲方進行事故調(diào)查和理賠工作,若因乙方原因導致甲方無法及時核實保險事故或無法確定保險責任的,甲方有權暫停支付保險賠償金,直至相關問題解決。三、保險責任1.意外傷害保險責任在保險期間內(nèi),被保險人在約定的滑雪場所內(nèi)進行滑雪活動時,因遭受意外傷害事故導致身體受到傷害,甲方按照以下約定承擔保險責任:醫(yī)療費用補償:對于被保險人因意外傷害事故而支出的符合當?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定的醫(yī)療費用,在扣除社會醫(yī)療保險報銷金額后,甲方按照[具體賠付比例]進行補償,但累計補償金額以保險合同約定的醫(yī)療費用賠償限額為限。傷殘保險金:若被保險人因意外傷害事故導致身體殘疾,甲方根據(jù)《人身保險傷殘評定標準及代碼》(JR/T00832013)確定傷殘程度,并按照相應的傷殘等級給付傷殘保險金。傷殘保險金的計算公式為:傷殘保險金=保險金額×傷殘等級對應的給付比例。傷殘保險金的累計給付金額以保險合同約定的傷殘保險金限額為限。身故保險金:若被保險人因意外傷害事故導致身故,甲方按照保險合同約定給付身故保險金,保險金額為合同約定的身故保險金限額。2.意外醫(yī)療保險責任在保險期間內(nèi),被保險人在約定的滑雪場所內(nèi)進行滑雪活動時,因遭受意外傷害事故而進行治療,對于由此產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費用,甲方在扣除社會醫(yī)療保險報銷金額后,按照[具體賠付比例]進行補償,但累計補償金額以保險合同約定的意外醫(yī)療保險金額為限。意外醫(yī)療保險金的賠付范圍包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等符合當?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定的費用。四、免責條款1.因下列原因造成被保險人的人身傷亡或財產(chǎn)損失,甲方不承擔保險責任:被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;被保險人斗毆、醉酒,主動吸食或注射毒品;被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;被保險人從事高風險運動或活動,但經(jīng)甲方書面同意并增加保險費的除外;被保險人未按照滑雪場所的安全規(guī)定進行滑雪活動,或不聽從滑雪場所工作人員的安全指導;被保險人的身體狀況在投保前已存在的疾病或傷殘,因滑雪活動誘發(fā)或加重的部分;戰(zhàn)爭、敵對行動、軍事行為、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、恐怖活動;核爆炸、核輻射、核污染及其他放射性污染;地震、海嘯及其次生災害;被保險人在保險期間內(nèi)未按約定繳納保險費,導致保險合同效力中止期間發(fā)生的事故;被保險人在非約定的滑雪場所進行滑雪活動;因被保險人的監(jiān)護人或其他相關人員的故意或重大過失導致的事故。2.下列損失、費用和責任,甲方不承擔保險責任:保險單中約定的免賠額;精神損害賠償;因保險事故導致的間接損失;被保險人在保險期間內(nèi)未及時就醫(yī)導致的醫(yī)療費用增加部分;被保險人自行承擔的超過當?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定的標準和范圍的醫(yī)療費用。五、賠償處理1.保險事故通知乙方在知悉保險事故發(fā)生后,應立即通知甲方,并在[通知期限]內(nèi)將詳細的事故情況書面告知甲方。通知內(nèi)容應包括事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、被保險人的受傷情況等。2.索賠資料提供乙方應在保險事故發(fā)生后[索賠期限]內(nèi)向甲方提供以下索賠資料:保險單正本;索賠申請書;被保險人身份證明;滑雪場所出具的事故證明;醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、醫(yī)療費用清單、費用發(fā)票等;若涉及傷殘,需提供具備相應資質(zhì)的鑒定機構出具的傷殘鑒定報告;若涉及身故,需提供公安機關或其他相關部門出具的死亡證明;其他與保險事故有關的證明材料和資料。3.理賠審核甲方在收到乙方提交的索賠資料后,應在[具體理賠期限]內(nèi)進行審核。審核內(nèi)容包括對索賠資料的真實性、完整性、合法性進行審查,以及對保險事故是否屬于保險責任范圍進行核定。若甲方認為乙方提供的資料不足以證明保險事故的發(fā)生或保險責任的成立,有權要求乙方補充或更正相關資料。4.賠償支付經(jīng)審核,若保險事故屬于保險責任范圍,甲方應在審核通過后的[支付期限]內(nèi)將保險賠償金支付至乙方指定的銀行賬戶。若乙方指定的銀行賬戶信息發(fā)生變更,應及時通知甲方。若審核結果不屬于保險責任范圍,甲方應自作出核定之日起三日內(nèi)向乙方發(fā)出拒絕賠償通知書,并說明理由。六、違約責任1.若甲方未按照本合同約定履行賠償義務,除支付保險賠償金外,還應按照未支付金額的[違約比例]向乙方支付違約金,并承擔乙方因此遭受的其他損失。2.若乙方未按照本合同約定如實告知重要情況、按時繳納保險費、遵守滑雪場所安全規(guī)定或未及時通知甲方保險事故及提供索賠資料等,導致甲方無法正常履行合同義務或將承擔額外風險的,乙方應承擔相應的違約責任。乙方應賠償甲方因此遭受的損失,包括但不限于保險賠償金的支付、調(diào)查費用、法律費用及其他相關費用。同時甲方有權解除合同,對于合同解除前已收取的保險費不予退還。3.任何一方違反本合同約定的保密義務,應向對方支付違約金[具體違約金金額],并賠償對方因此遭受的損失。保密義務包括但不限于對在合同履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人信息等予以保密。七、爭議解決本合同在履行過程中發(fā)生的爭議

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