2025年11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《臨床病理科》模擬考試題+答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.凝固性壞死的特殊類型有（）。A、干酪樣壞死與溶解壞死B、濕性壞疽、急性胰腺炎C、干酪樣壞死D、壞疽與脂肪壞死E、干酪樣壞死與纖維素樣壞死正確答案：C答案解析：蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體酶水解作用較弱時，壞死區(qū)呈灰黃、干燥、質(zhì)實的狀態(tài)，稱為凝固性壞死。壞死的細胞的蛋白質(zhì)凝固，還常保持其輪廓殘影，壞死區(qū)周圍形成充血、出血和炎癥反應帶。凝固性壞死常發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官。干酪樣壞死屬于凝固性壞死。2.Ziehl-Neelsen抗酸菌染色將抗酸菌染為A、紫色B、藍綠色C、紅色D、黃色E、灰藍色正確答案：C3.宮頸上皮內(nèi)瘤變時醋酸白試驗，病變處接觸醋酸后變?yōu)锳、不變色B、白色C、藍色D、黑色E、紅色正確答案：B答案解析：宮頸上皮內(nèi)瘤變醋酸白試驗時，病變處變?yōu)榘咨?，正常處不變色?.Hp產(chǎn)生的何種物質(zhì)可破壞細胞膜的完整性A、尿素酶B、VacAC、CagAD、脂多糖E、磷脂酶A正確答案：E答案解析：Hp產(chǎn)生的磷脂酶A能把二軟脂酰卵磷脂降解為游離軟脂酸和溶血卵磷脂，破壞細胞膜的完整性。5.肝硬化腹水患者，應首選的利尿劑為A、甘露醇B、螺內(nèi)酯(安體舒通)C、利尿酸鈉D、呋塞米(速尿)E、氫氯噻嗪正確答案：B6.AIDs首先侵犯的器官是A、脾B、生殖道C、皮膚D、腸黏膜E、淋巴結(jié)正確答案：E7.左眼瞳孔散大，直接及間接光反應均消失。右眼直接及間接光反應均存在，病變部位為A、左側(cè)面神經(jīng)B、左側(cè)動眼神經(jīng)C、右側(cè)面神經(jīng)D、左側(cè)視束E、左側(cè)三叉神經(jīng)正確答案：B8.SLE患者具有診斷意義的ANA滴度為A、>1:50B、>1:60C、>1:70D、>1:80E、>1:90正確答案：D9.關(guān)于角化棘皮瘤描述不正確的是A、臨床上可分為三型：單發(fā)型、多發(fā)型、發(fā)疹型B、該病可能與某些皮膚病如著色性干皮病、銀屑病、藥疹等并發(fā)C、單發(fā)型主要發(fā)生于暴露部位，較大損害可轉(zhuǎn)移D、多發(fā)型最常見，可發(fā)生于全身各處，常發(fā)生于青年，男性較多見E、是一種可以自愈的皮膚腫瘤正確答案：D答案解析：角化棘皮瘤早期損害表皮凹陷如火山口，其中充滿角質(zhì)物。底部表皮增生，表皮突不規(guī)則向真皮內(nèi)延伸，可含有不典型細胞、核分裂以及角珠。真皮內(nèi)慢性炎癥細胞浸潤。臨床資料對診斷有重要價值：對迅速發(fā)展的隆起性損害，中央充滿角質(zhì)且質(zhì)地較軟時應懷疑本病。10.女性，55歲，齲齒多個，1周來高熱，咳嗽，咳黃臭痰，查體：右肺有實變體征，2天后，右側(cè)出現(xiàn)胸痛，經(jīng)X線證實右側(cè)有胸腔積液，胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體，病原菌最可能是A、厭氧菌B、結(jié)核分枝桿菌C、一軍團菌D、支原體E、金黃色葡萄球菌正確答案：A11.患者飲酒30年，近1個月腹脹、尿少，查體移動性濁音陽性，化驗腹水比重1．015，WBC：90／L，血清ALB35g／L，其腹水的適宜治療方法為A、大量利尿劑的應用B、多次放腹水，每次4000毫升以上C、腹水經(jīng)超濾濃縮回輸D、休息、限水、限鈉E、反復輸新鮮血正確答案：D12.預后研究的方法同其他臨床科研方法基本相同。但由于其影響因素復雜，其結(jié)局分析通常采用以下哪一種方法？（）A、決策樹B、抽樣調(diào)查分析C、出身隊列研究D、數(shù)學模型分析E、矩陣分析正確答案：D13.麻風最主要的傳染途徑是A、消化道B、輸血C、密切接觸D、呼吸道E、蟲媒傳染正確答案：C答案解析：麻風的致病菌為麻風桿菌。主要病變位于皮膚、周圍神經(jīng)和鼻咽部。通過直接接觸患者帶菌的分泌物和皮膚病變而感染。14.頸段脊髓受累嚴重的結(jié)果A、易引起四肢癱B、易引起呼吸困難C、易引起霍納征D、易引起脊髓休克E、以上均不正確正確答案：B15.醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑，其使用必須符合的要求，不包括A、在指定的醫(yī)療機構(gòu)之間調(diào)劑使用B、市場上沒有供應C、經(jīng)國務院或省、自治取、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準D、本單位需要E、在一定的市場范圍銷售正確答案：E16.人體水平面又稱為A、矢狀面B、冠狀面C、橫切面D、額狀面E、正中矢狀面正確答案：C17.下列哪種染色法可用于琥珀酸脫氫酶？（）A、Lojda萘酰胺法B、Berry硝酸鉛法C、Ogawa-Barnett法D、Snell-Garrett膽堿銅法E、Dubowitz-Brooke鈣激活酶法正確答案：C答案解析：琥珀酸脫氫酶（SDH）又稱為延胡索酸還原酶，是常用的酶，也是三羧酸循環(huán)中一個非常重要的酶。常用Ogawa-Barnett法檢測，結(jié)果琥珀酸脫氫酶的活性部位呈藍紫色。因此答案選C。18.現(xiàn)況調(diào)查中，普查的不足之處是（）。A、設計與資料分析比較復雜B、由于機遇問題，容易造成結(jié)果偏倚C、不適用于診斷程序復雜的疾病D、不能用部分估計總體E、以上都不是正確答案：C19.嚴重慢性阻塞性肺病患者，家庭氧療對緩解下列哪一癥狀是指征A、嚴重呼吸困難發(fā)作B、反射性支氣管痙攣C、慢性肺泡通氣不足D、慢性肌消耗和體重減輕E、肺動脈高壓和肺源性心臟病正確答案：E20.男性，35歲，因慢性乙型肝炎，肝硬化腹水，嘔血等行脾切除。鏡下組織學改變包括（）。A、凝固性壞死，尚見脾結(jié)構(gòu)殘影，無明顯出血帶B、出血周圍含鐵血黃素沉著，并見肉芽組織C、白髓萎縮，脾竇內(nèi)皮增生，髓索及小梁血管纖維化，巨噬細胞增多并含鐵血黃素沉積D、單一性非典型淋巴細胞增生，并見成片的壞死E、脾小體的淋巴濾泡增生，紅髓充血，各種炎細胞浸潤正確答案：C答案解析：由門脈高壓引起的慢性淤血性脾腫大沒有明確的壞死，無急性炎細胞浸潤。主要表現(xiàn)為紅髓內(nèi)的充血、出血和含鐵血黃素沉積，白髓萎縮，脾竇內(nèi)皮增生，髓索內(nèi)纖維組織增生，巨噬細胞增多。因此答案選C。21.在組織病理圖像上需與皮膚纖維瘤鑒別的疾病不包括A、幼年黃色肉芽腫B、纖維肉瘤C、黑素瘤D、結(jié)節(jié)性黃瘤E、瘢痕疙瘩正確答案：C22.下列關(guān)于IgG，錯誤的是A、是血清中的主要IgB、能穿過胎盤C、常以雙聚體形式存在D、能激活補體E、介導ADCC正確答案：C23.甲亢與單純甲狀腺腫鑒別，最主要在于前者131131131A、I攝碘率增高B、I掃描示甲狀腺增大C、BMR增高D、I曲線高峰不前移E、T3抑制率＜50％正確答案：E24.男性，42歲。自右背部放射至右腋下疼痛5個月，右下肢乏力4個月，加重伴解小便費力半月。查體：雙下肢肌張力增高，右下肢肌力Ⅲ級，左下肢Ⅳ級，腱反射右（+++）、左（++），雙下肢Babinski征（+）。Ts以下痛覺減退左側(cè)明顯；右下肢振動覺差。T3水平棘突有壓痛。此病變部位應考慮在A、T2橫貫水平B、右側(cè)T3水平硬膜外C、左側(cè)T5水平脊髓內(nèi)D、右側(cè)T5水平硬膜外E、右側(cè)T3水平髓外硬膜下正確答案：B25.與小汗腺的分布特點不符的是A、口唇、龜頭豐富B、成人皮膚小汗腺密度可達200萬～500萬個C、掌跖分布最多D、屈側(cè)比伸側(cè)多E、可因人種、年齡差異而不同正確答案：A26.漿細胞性骨髓瘤的免疫表型特征是A、表達全B細胞抗原B、表達全T細胞抗原C、表達B、T抗原D、表達上皮性抗原E、表達CD38和CD138正確答案：E27.HIV感染的皮膚表現(xiàn)中，表示預后差的標志是A、銀屑病B、卡波西肉瘤C、毛細血管擴張征D、口腔毛狀黏膜白斑E、脂溢性皮炎正確答案：A28.下列結(jié)構(gòu)屬于鼓室的迷路壁（內(nèi)側(cè)壁），不包括（）。A、鼓竇B、卵圓窗C、蝸窗D、面神經(jīng)管凸E、鼓岬正確答案：A答案解析：鼓室的迷路壁為內(nèi)耳的外側(cè)壁，亦稱迷路壁。此壁凹凸不平，中部有圓形向外突的隆起，稱為岬，由耳蝸第一圈起始部隆起形成。岬的后上方有卵圓形孔，稱為前庭窗（又名卵圓窗），此孔被鐙骨底所封閉。岬的后下方有一圓形小孔，稱為蝸窗（又名圓窗），在活體上被結(jié)締組織膜所封閉，稱為第二鼓膜。在前庭窗的后上方有一條弓形隆起，稱為面神經(jīng)管凸，內(nèi)有面神經(jīng)通過，面神經(jīng)管凸以薄骨板與鼓室相隔。中耳炎手術(shù)時應慎重，防止損傷其內(nèi)的面神經(jīng)。29.胃腸道上皮內(nèi)鏡活檢組織使用Schiff阿爾辛藍地衣紅染色法觀察酸性黏多糖呈（）。A、紅色B、棕色C、綠色D、黃色E、藍色正確答案：E答案解析：Schiff阿爾新藍地衣紅染色法對酸性黏多糖染色結(jié)果：酸性黏液物質(zhì)呈藍色，混合性黏液物質(zhì)呈紫紅色。因此答案選E。30.急性腎炎發(fā)病4～8周血C3水平是A、不變B、降低C、增加D、與IgG成比例E、無一定規(guī)律正確答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.治療甲狀腺危象時宜采用A、大量抗甲狀腺藥物B、復方碘液C、β-腎上腺素受體阻滯劑D、腎上腺皮質(zhì)激素E、以上都不對正確答案：ABCD2.惡性腫瘤常具有（）A、瘤細胞超微結(jié)構(gòu)的異型性明顯B、瘤細胞的多形性明顯C、瘤細胞胞質(zhì)多呈嗜堿性D、瘤組織的排列、極向紊亂明顯E、瘤細胞核的多形性明顯正確答案：ABCDE3.表示乙腦極期的嚴重癥狀有（）A、抽搐B、呼吸衰竭C、高熱D、病理征陽性E、意識障礙的程度正確答案：ABC4.風濕性心內(nèi)膜炎常侵犯的心瓣膜是（）A、三尖瓣B、二尖瓣及肺動脈瓣C、二尖瓣及左房內(nèi)膜D、二尖瓣及腱索E、二尖瓣及三尖瓣和主動脈瓣正確答案：CDE5.引起支氣管哮喘發(fā)作的因素有A、β受體興奮B、磷酸二酯酶作用增強C、交感神經(jīng)興奮D、α受體興奮E、迷走神經(jīng)興奮正確答案：BDE6.NSIP具有以下特征A、HRCT雙肺分布的毛玻璃樣陰影，可見小葉間隔及小葉內(nèi)間隔增厚B、BALF中淋巴細胞增高為主C、胸片雙肺分布的毛玻璃樣陰影或斑片狀陰影，可有纖維索條狀影或網(wǎng)結(jié)狀影D、肺泡壁不同程度的炎癥和纖維化，間質(zhì)可見淋巴細胞和漿細胞浸潤E、預后好，激素治療效果好正確答案：ABCDE7.可應用于尿崩癥的口服藥有A、氫氯噻嗪B、螺內(nèi)酯(安體舒通)C、卡馬西平D、氯貝特(安妥明)E、氯磺丙脲正確答案：ACDE8.明顯的血尿可見于下列哪些腎炎（）A、彌漫性膜性腎小球腎炎B、新月體性腎小球腎炎C、彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D、輕微病變性腎小球腎炎E、局灶性節(jié)段性腎小球腎炎正確答案：BCE9.治療甲狀腺危象時宜采用A、大量抗甲狀腺藥物B、復方碘液C、β-腎上腺素受體阻滯劑D、腎上腺皮質(zhì)激素E、以上都不對正確答案：ABCD10.慢性肺心病肺動脈高壓的形成機制是A、長期反復發(fā)作的慢性炎癥B、肺毛細血管床減少C、血容量增多D、肺細小動脈痙攣E、血液黏稠度增加正確答案：ABCDE11.下列哪些細胞屬于彌散神經(jīng)內(nèi)分泌細胞（）A、甲狀腺C細胞B、胃G細胞C、胃壁細胞D、胰島β細胞和α細胞E、腎上腺嗜鉻細胞正確答案：ABDE12.患者，女，35歲，診斷慢性腎功能不全，腎性骨病，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，檢驗可發(fā)現(xiàn)哪些異常A、血漿中活性維生素D3低B、血鈣低、磷高C、血漿中甲狀旁腺激素測值高D、尿鈣高E、血漿中甲狀腺激素測值高正確答案：ABC13.對于小腦幕切跡疝下列哪些正確A、首先出現(xiàn)短暫的同側(cè)瞳孔縮小B、過去稱為小腦扁桃疝C、伴有意識障礙D、同側(cè)動眼神經(jīng)受壓，瞳孔散大E、又稱天幕疝和顳葉鉤回疝正確答案：ACDE14.引起支氣管擴張的病因A、全身性疾病B、支氣管阻塞C、遺傳因素D、支氣管-肺組織感染E、支氣管先天性發(fā)育障礙正確答案：ABCDE15.對于二棕櫚酸卵磷脂的生理意義描述哪些是正確的A、維持肺組織的順應性B、維持肺泡的均勻穩(wěn)定，防止肺泡萎陷C、是肺泡彈性回縮的主要力量D、具有對抗液體向肺泡滲漏的作用E、肺成熟的標志正確答案：ABCDE16.常見的誤診、漏診的原因包括下面哪幾種A、疾病的臨床表現(xiàn)不同B、觀察不細致或檢驗結(jié)果誤差C、病史資料不完整、不確切D、醫(yī)學知識不足、缺乏臨床經(jīng)驗E、先人為主、主觀臆斷正確答案：BCDE17.對于2型糖尿病主要的病理生理特征正確的是A、胰島素抵抗早已存在，β細胞功能缺陷不能代償時便會出現(xiàn)糖尿病B、胰島素抵抗C、胰島素分泌缺陷D、胰島素抵抗和β細胞功能缺陷E、胰島素抵抗和β細胞功能缺陷哪個是原發(fā)的改變目前尚未完全明了正確答案：ADE答案解析：胰島素抵抗和β細胞功能缺陷是2型糖尿病重要的病理生理改變，胰島素抵抗早已存在，β細胞功能缺陷不能代償時便會出現(xiàn)糖尿病。胰島素抵抗和β細胞功能缺陷哪個是原發(fā)的改變目前尚未完全明了。18.腎上腺糖皮質(zhì)激素治療遲發(fā)性哮喘的機制包括A、抑制前列