住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》考試模擬題（含參考答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.絡(luò)石藤與海風(fēng)藤都具有的作用是A、涼血B、通絡(luò)C、清熱D、安胎E、止癢正確答案：B2.患者，男性，12歲，出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無(wú)明顯癥狀，體檢：無(wú)紫紺，胸骨左緣第二肋間聽(tīng)到Ⅳ級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音，向左頸部傳導(dǎo)，P2減低，右心導(dǎo)管檢查，右心室與肺動(dòng)脈收縮壓階差80mmHg，X光片示肺動(dòng)脈段突出，該病例可采用的手術(shù)方式是（）。A、肺動(dòng)脈口狹窄切開(kāi)術(shù)B、法洛四聯(lián)征根治術(shù)C、室缺修補(bǔ)術(shù)D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)E、房缺修補(bǔ)術(shù)正確答案：B3.清熱明目兼潤(rùn)腸通便的藥物（）A、板藍(lán)根B、決明子C、天花粉D、夏枯草E、梔子正確答案：B4.陽(yáng)虛便秘首選方劑A、濟(jì)川煎B、增液承氣湯C、右歸丸D、溫脾湯E、當(dāng)歸補(bǔ)血湯正確答案：A5.“中焦如漚”主要是描述A、胃的受納B、脾的散精C、小腸泌別清濁D、大腸傳化糟粕E、胃的腐熟水谷正確答案：E6.吞咽梗阻，胸膈痞滿(mǎn)，甚則疼痛，情志舒暢時(shí)稍可減輕，情志抑郁時(shí)則加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便艱澀，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦滑。首選方劑為A、旋覆代赭湯B、啟膈散C、沙參麥冬湯D、香蘇散E、柴胡疏肝散正確答案：B7.“太陰中風(fēng)，四肢煩疼，陽(yáng)微陰澀而長(zhǎng)者”，為（）A、欲死B、復(fù)入三陽(yáng)C、傳入少陰D、傳入厥陰E、欲愈正確答案：E8.春溫后期身熱，心煩不得臥，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)，病機(jī)為A、余邪留伏陰分B、熱傷腎陰，心火亢盛C、熱灼營(yíng)陰，擾亂心神D、余熱久羈，肝腎陰傷正確答案：B9.徐某，女，30歲。因與婆婆生活不睦，出現(xiàn)精神抑郁，胸部悶塞，胸脅脹滿(mǎn)，咽中如有梗物，吐之不出，咽之不下，舌苔白膩，脈弦滑。其治則是A、疏肝解郁，降逆和胃B、行氣開(kāi)郁，化痰散結(jié)C、疏肝解郁，理氣暢中D、疏肝解郁，清瀉肝火E、疏肝解郁，清熱平肝正確答案：B10.脈搏短絀指的是A、脈率不齊B、脈搏消失C、脈搏減弱D、脈率及心率緩慢E、脈率小于心率正確答案：E11.“斑為陽(yáng)明熱毒，疹為太陰風(fēng)熱”語(yǔ)出（）A、章虛谷B、劉河間C、葉天士D、陸子賢E、薜生白正確答案：D12.組成藥物為細(xì)生地、玄參、麥冬的方劑是A、麥門(mén)冬湯B、益胃湯C、地黃飲子D、增液湯E、生化湯正確答案：D答案解析：增液湯：玄參、麥冬、細(xì)生地。功用：增液潤(rùn)燥。主治：陽(yáng)明溫病。津虧便秘證。13.下列哪項(xiàng)不是氣分證的形成原因（）A、衛(wèi)分溫邪不解傳入B、溫邪徑傳氣分C、伏氣溫病從氣分而發(fā)D、由血分直接外傳氣分E、營(yíng)分邪熱轉(zhuǎn)出氣分正確答案：D14.關(guān)于濕熱病邪（包括暑濕病邪）深入氣分涉及病變部位的描述，錯(cuò)誤的是A、膜原B、心包C、脾D、膽腑E、腸腑正確答案：B15.主治心脾氣血兩虛證及脾不統(tǒng)血證的方劑是A、四物湯B、歸脾湯C、健脾丸D、溫脾湯E、八珍湯正確答案：B16.患者平素體弱畏寒，汗多，在大暑之夜，開(kāi)窗而臥，仍周身汗出，至夜半覺(jué)冷始覆被而睡，其冷不減，反加甚，次晨診之，病者頭額及雙手微汗，舌淡，苔薄白，脈來(lái)浮弱。其治宜A、桂枝附子湯B、四逆湯C、麻黃湯D、桂枝湯E、桂枝加附子湯正確答案：D17.熱漸盛而津漸傷在舌象上常有的變化是A、舌苔由薄變厚B、舌苔由潤(rùn)變?cè)顲、舌光無(wú)苔D、舌苔焦黑起裂E、舌苔由白轉(zhuǎn)黃正確答案：B18.仙方活命飲中具有消癰潰堅(jiān)作用的藥物是（）A、花粉、貝母B、穿山甲、皂角刺C、乳香、沒(méi)藥D、白芷、防風(fēng)E、金銀花、陳皮正確答案：B19."陽(yáng)明病，譫語(yǔ)，發(fā)潮熱"，大便不通，小承氣湯主之，其脈象應(yīng)是A、脈滑而疾B、脈沉緊C、脈實(shí)大D、脈遲有力E、脈沉實(shí)正確答案：A20.X線(xiàn)顯示大片狀致密陰影，邊緣模糊，其中心密度減低，形成透亮區(qū)，并有液平面。診斷應(yīng)考慮為A、肺膿瘍B、結(jié)核性空洞C、癌性空洞D、肺囊腫E、肺包蟲(chóng)病正確答案：A答案解析：肺膿瘍?yōu)榇笃瑺钪旅荜幱?，其中心密度減低，形成透亮區(qū)，并有液平面；結(jié)核性空洞為圓形或橢圓形病灶，內(nèi)見(jiàn)透亮區(qū)，空洞壁薄；癌性空洞多為厚壁偏心空洞；肺囊腫、肺包蟲(chóng)病多無(wú)空洞。因此正確答案為A。21.砂仁具有的功效是A、燥濕，平喘B、燥濕，發(fā)汗C、化濕行氣，溫中止瀉，安胎D、化濕，解暑E、化濕，止嘔正確答案：C22.患者，男，21歲，面赤口渴，口舌生瘡，心煩失眠，舌紅脈數(shù)，宜選A、黃連配竹茹B、黃連配柴胡C、大黃配甘草D、大黃配黃連E、大黃配竹葉正確答案：D23.真武湯的方藥組成是（）A、茯苓、人參、附子、干姜B、茯苓、干姜、附子、蔥白、人參C、茯苓、澤瀉、豬苓、桂枝、白術(shù)D、茯苓、芍藥、生姜、白術(shù)、附子E、茯苓、桂枝、甘草、白術(shù)正確答案：D24.據(jù)《素問(wèn)·咳論》內(nèi)容，腎咳久病傳變，可致（）A、胃咳B、小腸咳C、膽咳D、膀胱咳E、大腸咳正確答案：D25.患者，女，74歲。癥見(jiàn)眩暈，失眠多夢(mèng)，急躁易怒，怒則發(fā)作眩暈，甚則閉目惡靜，視物旋轉(zhuǎn)，如坐舟車(chē)，頭脹痛，手足抽搐，甚則神志模糊。舌紅，苔薄黃少津，脈弦數(shù)。其證型是A、陰虛陽(yáng)亢證B、痰濁蒙竅證C、氣血虧虛證D、肝陽(yáng)上擾證E、瘀血阻腦證正確答案：D26.關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕因子的敘述，錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、RF屬于自身抗體B、RF的數(shù)量常與RA的嚴(yán)重程度成正比C、類(lèi)風(fēng)濕因子分gM-RF、IgG-RF和IgA-RFD、臨床常規(guī)檢測(cè)的是IgM-RAE、所有RA患者RF均陽(yáng)性正確答案：E27.宗氣匯聚于A(yíng)、腹中B、氣街C、胸中D、心中E、丹田正確答案：C28.考查對(duì)象之間的不同與相同之處在方法學(xué)上屬于A(yíng)、試探B、類(lèi)比C、比較D、反證E、演繹正確答案：C29.單極胸導(dǎo)聯(lián)V4電極應(yīng)放的位置是A、左腋中線(xiàn)第五肋間水平B、左鎖骨中線(xiàn)與第五肋間相交點(diǎn)C、胸骨右緣第四肋間D、左腋前線(xiàn)V4水平處E、胸骨左緣第四肋間正確答案：B30.氣血兩清的代表方劑是（）A、犀角地黃湯B、清瘟敗毒飲C、桃仁承氣湯D、清營(yíng)湯E、羚角鉤藤湯正確答案：B31.栝樓薤白半夏湯的組成是（）A、栝樓、薤白、半夏、枳實(shí)B、栝樓、薤白、半夏、枳殼C、栝樓、薤白、半夏、黃連D、栝樓、薤白、半夏、白酒E、栝樓、薤白、半夏、桂枝正確答案：D32.風(fēng)濕病患者，心尖部聽(tīng)診聞及舒張期隆隆樣雜音，首先考慮（）。A、二尖瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、肺動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：C33.患者表現(xiàn)為大汗淋漓，汗出如珠，常同時(shí)出現(xiàn)聲低息微，精神疲憊，四肢厥冷，脈微欲絕者則為A、盜汗B、自汗C、絕汗D、戰(zhàn)汗E、黃汗正確答案：C答案解析：脫汗表現(xiàn)為大汗淋漓，汗出如珠，常同時(shí)出現(xiàn)聲低息微，精神疲憊，四肢厥冷，脈微欲絕或散大無(wú)力，多在疾病危重時(shí)出現(xiàn)，為病勢(shì)危急的征象，故脫汗又稱(chēng)為絕汗。34.下列各項(xiàng)，不屬心脾兩虛所致不寐的證候是A、多夢(mèng)易驚B、心悸膽怯C、苔膩而黃D、小便清長(zhǎng)E、氣短倦怠正確答案：C35.患者李某，女，26歲。患"精神病"日久，神志恍惚，魂夢(mèng)顛倒，常心悸，體倦乏力，食少，舌淡，苔薄白，脈細(xì)無(wú)力，其辨證分型是A、心火擾動(dòng)證B、火盛傷陰證C、心脾兩虛證D、腎陰不足證E、氣陰兩虛證正確答案：C36.應(yīng)用二甲雙胍時(shí)，下列錯(cuò)誤的是A、肝、腎功能不全者禁忌使用B、偶可有皮疹C、肥胖者不宜使用D、易見(jiàn)胃腸道反應(yīng)E、誘發(fā)乳酸性酸中毒正確答案：C37.患者，男，28歲。發(fā)熱4天，經(jīng)用解表藥發(fā)汗，熱不退反增，伴頭汗出，面色潮紅，腹脹滿(mǎn)，按之不適，大便干硬，日一行。舌紅，苔黃厚，脈沉弦。臨床最佳辨證當(dāng)是A、白虎湯證B、大黃黃連瀉心湯證C、調(diào)胃承氣湯證D、大陷胸湯證E、大承氣湯證正確答案：C38.引起反應(yīng)性低血糖最常見(jiàn)的原因是A、傾倒綜合征B、2型糖尿病早期C、特發(fā)性功能性低血糖癥D、胰島素瘤E、果糖不耐受癥正確答案：B39.女性，18歲，因發(fā)現(xiàn)頸部增粗2個(gè)月余就診。體檢：甲狀腺Ⅲ度腫大，雜音(-)，HR92次／分，雙手細(xì)微震顫(-)。吸碘率：3小時(shí)40％，24小時(shí)92％。下列措施錯(cuò)誤的是A、FT3、FT14水平測(cè)定B、可做TSH興奮試驗(yàn)C、可開(kāi)始抗甲狀腺藥物治療D、可做T3抑制試驗(yàn)E、確診前暫不用碘劑正確答案：C40.根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)WHO分類(lèi)，惡性度最高的腫瘤是A、毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤B、間變型星形細(xì)胞瘤C、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D、彌漫性星形細(xì)胞瘤E、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤正確答案：C答案解析：在WHO分類(lèi)中A為Ⅰ級(jí)；B為Ⅲ級(jí)；D為Ⅱ級(jí)；E為Ⅰ級(jí)；C為Ⅳ級(jí)，惡性度最高。41.下列對(duì)鑒別寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證最有意義的是A、黃疸鮮明或晦暗B、有無(wú)納呆嘔惡C、是否肢體困重D、有無(wú)脘腹痞脹E、是否腹脹便溏正確答案：A答案解析：寒濕困脾證可見(jiàn)面目發(fā)黃晦暗，濕熱蘊(yùn)脾證可見(jiàn)面目發(fā)黃色鮮明。42.下列除哪項(xiàng)外，均為痹證初起的主要癥狀之一A、疼痛B、軟弱無(wú)力C、重著D、腫脹E、麻木正確答案：B答案解析：痹病以肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)發(fā)生疼痛、麻木、重著、屈伸不利，甚至關(guān)節(jié)腫大灼熱為主要臨床表現(xiàn)的病證，病久氣血肝腎虧虛，可出現(xiàn)軟弱無(wú)力等虛證表現(xiàn)。43.慢性周期性上腹部飯后疼痛，服堿性藥物可緩解，最可能的疾病是A、胰腺炎B、胃潰瘍C、十二指腸潰瘍D、食道炎E、膽囊炎正確答案：B44.痙證日久，陰血不足，氣虛血滯，瘀血阻絡(luò)，可選用A、身痛逐瘀湯B、補(bǔ)陽(yáng)還五湯C、河車(chē)大造丸D、補(bǔ)中益氣湯E、一貫煎正確答案：B45.以"咳逆倚息不得臥"為主證特點(diǎn)的是痰飲病中的（）A、懸飲B、留飲C、支飲D、痰飲E、溢飲正確答案：C46.溫病衛(wèi)分證的辨證要點(diǎn)是（）A、發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口微渴B、發(fā)熱，咳嗽C、惡寒發(fā)熱，頭痛無(wú)汗，脈浮緊D、發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咳嗽E、寒熱頭痛，嘔寒不食，舌紅，脈浮數(shù)正確答案：C47.關(guān)于支氣管擴(kuò)張，下列正確的是A、咯血量與病情嚴(yán)重程度、病變范圍完全一致B、在診斷中高分辨CT基本取代支氣管造影C、引起感染的常見(jiàn)病原體為肺炎克雷伯桿菌D、慢性咳嗽，大量膿痰與體位改變無(wú)關(guān)E、病變重時(shí)肺部常可聞及位置不固定的濕啰音正確答案：B答案解析：50%～70%的支擴(kuò)患者有不同程度的咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度、病變范圍有時(shí)不一致。引起感染的常見(jiàn)病原體為銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌。支擴(kuò)典型的癥狀為慢性咳嗽，大量膿痰與體位改變有關(guān)，如晨起或夜間睡眠體位變動(dòng)時(shí)咳嗽咳痰量增多。病變嚴(yán)重時(shí)?？捎谙滦夭俊⒈巢柯劶肮潭ǘ志玫拇譂駟?。48.小柴胡湯證的發(fā)熱特征是A、夜熱早涼B、身熱夜甚C、往來(lái)寒熱D、日晡潮熱E、入暮潮熱正確答案：C49.長(zhǎng)于行氣，燥濕，消積，兼能降氣平喘的藥物是A、蘇梗B、豆蔻C、香附D、厚樸E、砂仁正確答案：D50.脾氣虛者，應(yīng)選方A、補(bǔ)中益氣湯B、附子理中湯C、歸脾湯D、加味四君子湯E、益胃湯正確答案：D51.下列檢查指標(biāo)對(duì)診斷肝纖維化最有意義的是A、MAO（單胺氧化酶）B、γ-GTC、ALTD、AFPE、ALP正確答案：A52.胃脘嘈雜，饑不欲食，口燥咽干，便干尿黃，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，最宜診斷為A、肝火犯肺證B、胃熱熾盛證C、胃陰虛證D、胃腸氣滯證E、大腸熱結(jié)證正確答案：C53.消渴病可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如肺失滋養(yǎng)，日久可并發(fā)A、肺癆B、白內(nèi)障C、水腫D、瘡癤E、中風(fēng)偏癱正確答案：A54.下列各臟中，其生理特性以升為主的是A、心與腎B、肝與腎C、肺與肝D、肺與脾E、肝與脾正確答案：E55.治療津虧熱結(jié)型噎膈的主方為A、補(bǔ)氣運(yùn)脾湯B、啟膈散C、沙參麥冬湯D、玉樞丹E、通幽湯正確答案：C56.《金匱要略》前22篇用藥共有（）A、255味B、205味C、155味D、185味E、145味正確答案：C57.下列關(guān)于氣胸治療敘述錯(cuò)誤的是體可自行吸收A、氣胸治療目的是促進(jìn)肺臟復(fù)張、消除和控制復(fù)發(fā)B、對(duì)于無(wú)基礎(chǔ)疾病癥狀較輕，肺臟壓縮小于20%的患者無(wú)需穿刺排氣，一般治療：臥床休息、吸氧、止痛。氣C、閉合性氣胸，氣胸量大于20%可穿刺抽氣，一般每次量控制在1500ml以?xún)?nèi)D、張力性氣胸必須