ICS11.020

CCSC05

DB22

吉林省地方標(biāo)準(zhǔn)

DB22/T3462—2023

推拿療法治療小兒肌性斜頸操作規(guī)程

MassagetherapyforMusculartorticollisinchildrenoperationrules

2023-02-27發(fā)布2023-03-27實(shí)施

吉林省市場(chǎng)監(jiān)督管理廳發(fā)布

DB22/T3462—2023

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利，本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別這些專利的責(zé)任。

本文件由長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院提出。

本文件由吉林省中醫(yī)藥管理局歸口。

本文件起草單位：長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。

本文件主要起草人：米繼強(qiáng)、劉爽、郭亦男、原曉風(fēng)、孫麗平、周夢(mèng)曉、程雪。

I

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推拿療法治療小兒肌性斜頸操作規(guī)程

1范圍

本文件規(guī)定了推拿療法治療小兒肌性斜頸的治療、注意事項(xiàng)和護(hù)理。

本文件適用于0月～6月小兒肌性斜頸的推拿治療。

2規(guī)范性引用文件

本文件沒有規(guī)范性引用文件。

3術(shù)語與定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

小兒肌性斜頸musculartorticollisinchildren

因一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮，引起顏面部向健側(cè)旋轉(zhuǎn)，下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)的病癥。

4治療

4.1準(zhǔn)備

患側(cè)胸鎖乳突肌熱敷，溫度40℃，10min～15min。準(zhǔn)備滑石粉、玉米淀粉潤(rùn)滑劑。

4.2體位

仰臥位。

4.3操作流程

4.3.1按揉

患兒頭略偏向患側(cè)，術(shù)者以單手食、中指橈側(cè)或食指指腹與拇指指腹相對(duì)捏住患處，由上至下按揉

患側(cè)胸鎖乳突肌起點(diǎn)至止點(diǎn)，按揉5min～10min，頻率100次/min～120次/min。先輕漸重。

4.3.2拿揉

術(shù)者沉肩、墜肘，以拇指、食指在腫物周圍反復(fù)進(jìn)行拿揉。然后用食、中指與拇指固定腫塊一側(cè)，

拇指對(duì)腫塊進(jìn)行提捏往返彈撥，操作時(shí)應(yīng)由輕到重，垂直于腫塊，力度適中。拿揉5min，彈撥3min。

4.3.3旋轉(zhuǎn)

術(shù)者一手托患兒下頜，一手托后枕部，雙手協(xié)調(diào)使患兒頭偏向健側(cè)，并使下頜旋向患側(cè)至極限位，

停留3s～5s后恢復(fù)回原位，患三健一，反復(fù)操作3遍～5遍。

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4.3.4扳法

術(shù)者一手下壓患側(cè)肩部，另一手置于患兒頭側(cè)，雙手同時(shí)向反方向用力，力度適中，使患者頸部向

健側(cè)牽拉，反復(fù)操作3遍～5遍。

4.3.5拔伸

家長(zhǎng)固定患兒雙手、雙腳及肩部，術(shù)者一手置于患兒下頜部，一手置于后枕部，雙手用力并向上拔

伸牽引，反復(fù)操作3遍～5遍。

4.3.6點(diǎn)按

用拇指輕柔點(diǎn)按患側(cè)的耳后高骨、風(fēng)池、肩井及翳風(fēng)等穴位3min～5min，點(diǎn)按五經(jīng)穴各100次，

點(diǎn)按五指節(jié)50次，點(diǎn)按一窩風(fēng)100次，點(diǎn)按中脘300次，點(diǎn)按天樞穴300次，點(diǎn)按足三里穴300次，

點(diǎn)按脾俞、腎俞各300次，捏脊3遍～5遍，每周2次。

5注意事項(xiàng)

5.1保護(hù)好局部皮膚，破損不宜推拿。

5.2小兒過飽、饑餓、生病、困倦時(shí)不宜姿勢(shì)引導(dǎo)及推拿治療。

5.3不宜疲勞訓(xùn)練。

5.4推拿每次20min左右。

5.5手法應(yīng)熟練。

5.6注意環(huán)境溫度及推拿醫(yī)生手的溫度。

6護(hù)理

6.1患兒俯臥，用視聽刺激誘導(dǎo)患兒抬頭轉(zhuǎn)向患側(cè)45°。

6.2當(dāng)患兒頭部有一定控制能