衛(wèi)生健康系統(tǒng)安全生產(chǎn)檢查工作指南一、安全生產(chǎn)檢查的核心意義與目標(biāo)衛(wèi)生健康系統(tǒng)作為保障公眾健康的核心陣地，安全生產(chǎn)直接關(guān)系醫(yī)患生命安全、醫(yī)療秩序穩(wěn)定及公共衛(wèi)生安全。通過系統(tǒng)性檢查，及時(shí)排查建筑消防、特種設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、危險(xiǎn)化學(xué)品等領(lǐng)域安全隱患，防范坍塌、火災(zāi)、設(shè)備故障、醫(yī)患傷害等事故，筑牢衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的安全底線。二、檢查范圍與核心重點(diǎn)（一）場所與設(shè)施安全1.建筑消防：重點(diǎn)核查消防設(shè)施（滅火器、消火栓、自動噴淋系統(tǒng)）的完好性與有效性；疏散通道、安全出口是否暢通，應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)志是否規(guī)范；消防控制室值班制度是否落實(shí)，電氣線路是否存在私拉亂接、老化現(xiàn)象。2.房屋結(jié)構(gòu)：排查醫(yī)療建筑（尤其是老舊院區(qū)）的墻體裂縫、屋面滲漏、地基沉降等隱患；臨時(shí)建筑的合規(guī)性（是否違規(guī)搭建）。3.特種設(shè)備：電梯、壓力容器（滅菌鍋、醫(yī)用氧艙）、起重設(shè)備等需核查定期檢驗(yàn)報(bào)告、操作人員持證上崗情況，運(yùn)行記錄（故障處置、維護(hù)保養(yǎng)）是否完整。（二）醫(yī)療與藥品安全1.醫(yī)療設(shè)備：大型設(shè)備（CT、核磁）的日常維護(hù)記錄、校準(zhǔn)報(bào)告；急救設(shè)備（除顫儀、呼吸機(jī)）的備用狀態(tài)；高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備（手術(shù)室麻醉機(jī)）的故障應(yīng)急處置預(yù)案。2.藥品管理：毒麻精放藥品的“五專”管理（專人、專柜、專冊、專鎖、專方）；冷鏈藥品（疫苗、生物制劑）的儲存溫度監(jiān)控、運(yùn)輸追溯；過期藥品的處置流程。（三）危險(xiǎn)化學(xué)品與后勤安全1.危險(xiǎn)化學(xué)品：酒精、甲醛、試劑類?；返膬Υ鏃l件（通風(fēng)、防爆、防泄漏）；使用登記臺賬；廢棄物處置是否合規(guī)（交由有資質(zhì)單位）。2.后勤保障：食堂的食品衛(wèi)生（原料采購索證、加工流程、留樣制度）；水電氣系統(tǒng)的巡檢記錄（管道銹蝕、閥門老化、電路過載）；污水處理設(shè)施的運(yùn)行參數(shù)。（四）人員與應(yīng)急安全1.職業(yè)防護(hù)：醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)裝備（口罩、手套、防護(hù)服）配備與使用規(guī)范；放射科、檢驗(yàn)科的輻射防護(hù)、生物安全柜使用培訓(xùn)。2.應(yīng)急能力：應(yīng)急預(yù)案的針對性（火災(zāi)、地震、醫(yī)療糾紛、傳染病暴發(fā)等場景）；應(yīng)急物資儲備（急救包、防護(hù)用品、消殺物資）的有效期；每半年至少1次實(shí)戰(zhàn)化演練（如消防逃生、批量傷員救治）。三、檢查實(shí)施流程與方法（一）檢查準(zhǔn)備階段1.方案制定：結(jié)合轄區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn)（三甲醫(yī)院、基層衛(wèi)生院、疾控中心等），明確檢查分組（消防組、設(shè)備組、后勤組等）、檢查標(biāo)準(zhǔn)（參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范》《安全生產(chǎn)法》）、時(shí)間節(jié)點(diǎn)（如季度檢查、節(jié)前專項(xiàng)檢查）。2.資料預(yù)審：要求被檢查單位提交安全生產(chǎn)制度匯編、設(shè)備臺賬、應(yīng)急預(yù)案、近1年隱患整改報(bào)告，提前梳理潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)（如新建院區(qū)的消防驗(yàn)收情況）。3.人員培訓(xùn)：組織檢查人員學(xué)習(xí)最新法規(guī)（如《高層民用建筑消防安全管理規(guī)定》）、醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，掌握專業(yè)工具使用（如紅外測溫儀查電氣隱患、氣體檢測儀查危化品泄漏）。（二）現(xiàn)場檢查要點(diǎn)1.資料核查：對照制度要求，檢查“一崗雙責(zé)”落實(shí)情況（各科室安全責(zé)任書）、設(shè)備維護(hù)記錄（是否按周期保養(yǎng)）、應(yīng)急演練臺賬（演練影像、評估報(bào)告）。2.實(shí)地查驗(yàn)：采用“四不兩直”（不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報(bào)、不用陪同接待，直奔基層、直插現(xiàn)場）方式，重點(diǎn)抽查薄弱環(huán)節(jié)（如地下機(jī)房、頂樓設(shè)備間、食堂后廚）。3.人員訪談：隨機(jī)提問醫(yī)護(hù)人員“滅火器使用步驟”“電梯困人應(yīng)急電話”，考核新入職員工的安全培訓(xùn)記錄（是否完成“三級安全教育”）。4.模擬測試：觸發(fā)煙感報(bào)警器，觀察消防系統(tǒng)聯(lián)動反應(yīng)；模擬設(shè)備故障（如斷電后備用電源切換），驗(yàn)證應(yīng)急處置效率。（三）問題整改與閉環(huán)管理1.隱患分級：將問題分為“立即整改”（如通道堵塞）、“限期整改”（如設(shè)備年檢過期）、“系統(tǒng)整改”（如消防管網(wǎng)改造），建立“一患一檔”，明確責(zé)任科室、整改時(shí)限、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。2.跟蹤督辦：采用“紅黃綠”三色管理（紅色為未整改、黃色為整改中、綠色為已驗(yàn)收），每周調(diào)度整改進(jìn)度，對逾期未改的單位，約談主要負(fù)責(zé)人并通報(bào)上級主管部門。3.復(fù)查驗(yàn)收：整改完成后，由第三方機(jī)構(gòu)或上級主管部門現(xiàn)場核驗(yàn)，重點(diǎn)核查“整改措施是否消除隱患、是否建立防范機(jī)制”（如設(shè)備整改后需提供新的校準(zhǔn)報(bào)告）。四、長效機(jī)制建設(shè)（一）常態(tài)化檢查機(jī)制推行“網(wǎng)格化管理”，將每個(gè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)劃分為若干安全網(wǎng)格，由科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任網(wǎng)格員，每周自查、每月交叉檢查，實(shí)現(xiàn)“隱患早發(fā)現(xiàn)、問題早處置”。（二）培訓(xùn)教育體系1.分層培訓(xùn)：對管理層開展“安全領(lǐng)導(dǎo)力”培訓(xùn)（如風(fēng)險(xiǎn)研判、應(yīng)急決策），對一線員工開展“崗位安全技能”培訓(xùn)（如設(shè)備操作、急救技能），每年累計(jì)培訓(xùn)時(shí)長不少于8學(xué)時(shí)。2.案例警示：每季度通報(bào)行業(yè)內(nèi)安全生產(chǎn)事故（如醫(yī)院火災(zāi)、?；沸孤┌咐M織復(fù)盤分析，避免同類問題重復(fù)發(fā)生。（三）信息化賦能搭建“衛(wèi)生健康安全生產(chǎn)管理平臺”，整合設(shè)備臺賬、隱患整改、演練記錄等數(shù)據(jù)，對超期未檢設(shè)備、即將過期的應(yīng)急物資自動預(yù)警，實(shí)現(xiàn)“線上監(jiān)管+線下核查”聯(lián)動。（四）考核與問責(zé)將安全生產(chǎn)納入單位績效考核（權(quán)重不低于15%），對連續(xù)2次檢查排名靠后、發(fā)生責(zé)任事故的單位，取消年度評優(yōu)資格，依法追究相關(guān)人員責(zé)任。五、特殊場景檢查要點(diǎn)（一）大型醫(yī)院（三甲及以上）重點(diǎn)關(guān)注：門診樓、住院部等人員密集場所的消防疏散能力；手術(shù)部、ICU的電力雙回路保障；科研實(shí)驗(yàn)室的生物安全（菌毒種管理、實(shí)驗(yàn)廢棄物處置）。（二）基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）重點(diǎn)關(guān)注：中藥房的飲片儲存（防潮、防蛀）；疫苗冷鏈運(yùn)輸?shù)臏囟缺O(jiān)控；醫(yī)療廢物的分類收集（是否與生活垃圾混放）。（三）疾控中心與血站重點(diǎn)關(guān)注：病原微生物實(shí)驗(yàn)室的負(fù)壓系統(tǒng)、消毒滅菌；采供血設(shè)備的壓力監(jiān)測；疫情防控物資的儲備安