血標本采集采血技術(shù)試題及答案2025年一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂黑）1.成人靜脈采血時，止血帶綁扎時間若超過多少分鐘，可導致血鉀假性升高？A.0.5分鐘?B.1分鐘?C.2分鐘?D.3分鐘?E.5分鐘答案：C2.新生兒橈動脈采血，首選穿刺部位為：A.腕橫紋上方0.5cm?B.腕橫紋下方0.5cm?C.第二腕橫紋橈側(cè)?D.掌橫紋近端?E.腕橫紋中點答案：A3.采集血培養(yǎng)標本時，皮膚消毒應優(yōu)先選用：A.75%乙醇—碘伏—75%乙醇?B.2%葡萄糖酸氯己定—70%異丙醇?C.碘酊—生理鹽水?D.95%乙醇—碘伏?E.過氧化氫—碘伏答案：B4.使用真空采血系統(tǒng)時，以下哪支試管添加劑與血氨測定項目沖突？A.肝素鋰?B.EDTAK??C.枸櫞酸鈉?D.氟化鈉/草酸鉀?E.無添加劑血清管答案：B5.采血過程中發(fā)生“溶血”最常見的原因是：A.針頭過細?B.真空管負壓過大?C.劇烈震蕩?D.酒精未干即穿刺?E.以上均是答案：E6.采集凝血四項標本，抗凝劑與血液比例應為：A.1:2?B.1:4?C.1:5?D.1:9?E.1:10答案：D7.動脈血氣分析標本若不能在15min內(nèi)送檢，應：A.4℃冰浴?B.室溫保存?C.37℃孵育?D.冷凍?E.避光即可答案：A8.采集糖化血紅蛋白標本，可使用的抗凝劑是：A.肝素鈉?B.EDTAK??C.枸櫞酸鈉?D.氟化鈉?E.無添加劑答案：B9.采血后第一支真空管通常用于：A.血培養(yǎng)?B.血清生化?C.凝血?D.血常規(guī)?E.藥物濃度答案：A10.采集血鋰濃度標本，下列哪項操作會導致假性升高？A.使用玻璃管?B.使用肝素鋰抗凝?C.使用EDTA管?D.使用氟化鈉管?E.使用無添加劑管答案：B11.采血時患者突發(fā)迷走神經(jīng)反應，首要處理是：A.立即拔針?B.放低頭部、抬高下肢?C.給予糖水口服?D.呼叫急救?E.松開止血帶答案：B12.采集血醛固酮標本，患者需：A.空腹8h?B.臥位30min?C.立位2h?D.隨機體位?E.運動30min答案：B13.采集血鉛標本，消毒皮膚禁用：A.75%乙醇?B.碘伏?C.異丙醇?D.含鉛碘酊?E.氯己定答案：D14.采血后發(fā)生血腫，24h內(nèi)局部處理應：A.熱敷?B.冷敷?C.按摩?D.紅外線照射?E.涂紅花油答案：B15.采集血促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）標本，試管需預冷并加入：A.肝素鋰?B.EDTAK??C.抑肽酶?D.枸櫞酸鈉?E.氟化鈉答案：C16.采集血乳酸標本，要求患者：A.空腹12h?B.靜息15min?C.運動30min?D.高糖飲食?E.隨機狀態(tài)答案：B17.采血時若誤入靜脈旁組織，出現(xiàn)“竄血”現(xiàn)象，應：A.繼續(xù)抽吸?B.立即拔針重新穿刺?C.調(diào)整針頭角度?D.更換細針頭?E.加快抽吸速度答案：B18.采集血葉酸標本，抗凝劑禁用：A.肝素?B.EDTA?C.枸櫞酸鈉?D.無添加劑?E.氟化鈉答案：B19.采集血維生素B??標本，采血最佳時間為：A.清晨空腹?B.午餐后2h?C.晚餐后?D.睡前?E.任意時間答案：A20.采集血藥物濃度（地高辛）標本，應在給藥后：A.即刻?B.1h?C.2h?D.6h?E.下次給藥前30min答案：E21.采集血皮質(zhì)醇標本，需記錄：A.月經(jīng)周期?B.體位?C.吸煙史?D.飲酒史?E.運動強度答案：B22.采集血胰島素標本，抗凝劑推薦：A.肝素鋰?B.EDTAK??C.氟化鈉?D.無添加劑?E.枸櫞酸鈉答案：A23.采集血生長激素標本，患者需：A.空腹8h?B.睡眠8h?C.運動至疲勞?D.隨機狀態(tài)?E.高糖負荷答案：A24.采集血降鈣素原（PCT）標本，室溫保存不超過：A.1h?B.2h?C.4h?D.6h?E.8h答案：B25.采集血兒茶酚胺標本，禁用抗凝劑：A.肝素鋰?B.EDTA?C.抑肽酶?D.枸櫞酸鈉?E.無添加劑答案：B26.采集血同型半胱氨酸標本，抗凝劑推薦：A.肝素鋰?B.EDTAK??C.氟化鈉?D.無添加劑?E.枸櫞酸鈉答案：A27.采集血抗核抗體（ANA）標本，溶血將導致：A.假陰性?B.假陽性?C.無影響?D.滴度降低?E.滴度升高答案：B28.采集血促甲狀腺激素（TSH）標本，妊娠期應記錄：A.孕周?B.體重?C.血壓?D.心率?E.飲食答案：A29.采集血腫瘤標志物CA125標本，月經(jīng)期將導致：A.假陰性?B.假陽性?C.無影響?D.降低50%?E.升高3倍答案：B30.采集血新冠病毒抗體標本，消毒皮膚后必須：A.立即穿刺?B.待酒精完全揮發(fā)?C.用無菌紗布擦拭?D.用碘伏二次消毒?E.戴雙層手套答案：B二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下共4個案例，每個案例下設(shè)5題，每題一個最佳答案）【案例1】患者男，58kg，擬行冠狀動脈搭橋術(shù)，術(shù)前需采集交叉配血、血常規(guī)、凝血四項、肝腎功能、血型、術(shù)前感染八項。31.采血順序正確的是：A.血培養(yǎng)→凝血→交叉配血→生化→血常規(guī)?B.血培養(yǎng)→血常規(guī)→交叉配血→凝血→生化?C.血培養(yǎng)→交叉配血→凝血→生化→血常規(guī)?D.血常規(guī)→血培養(yǎng)→交叉配血→凝血→生化?E.交叉配血→血培養(yǎng)→凝血→生化→血常規(guī)答案：A32.交叉配血標本需采集：A.1mL?B.2mL?C.3mL?D.4mL?E.5mL答案：C33.凝血四項采血管顏色為：A.紅?B.紫?C.藍?D.綠?E.灰答案：C34.若患者靜脈條件差，護士考慮使用留置針采血，錯誤的是：A.棄去首支5mL血?B.使用7號以上留置針?C.先采凝血標本?D.避免過度抽吸?E.采血后沖管答案：C35.采血后標本出現(xiàn)凝塊，最可能影響：A.血常規(guī)?B.交叉配血?C.凝血四項?D.生化?E.術(shù)前感染八項答案：C【案例2】患者女，29歲，妊娠28周，門診行75gOGTT，需采集0、1、2h血糖及同步胰島素。36.采血前患者準備錯誤的是：A.空腹8h?B.靜坐30min?C.禁煙1h?D.嚼口香糖?E.避免劇烈運動答案：D37.采血試管選擇正確的是：A.灰頭管→灰頭管→灰頭管?B.紅頭管→灰頭管→灰頭管?C.灰頭管→紅頭管→紅頭管?D.紅頭管→紅頭管→紅頭管?E.綠頭管→綠頭管→綠頭管答案：A38.若第1次采血誤用EDTA管，補救措施為：A.重新采集并記錄?B.將血倒入灰頭管?C.離心后取血漿?D.申請豁免?E.口頭報告醫(yī)生答案：A39.胰島素標本處理需：A.室溫2h內(nèi)送檢?B.4℃冰浴?C.37℃孵育?D.冷凍?E.避光即可答案：B40.結(jié)果判讀時，發(fā)現(xiàn)1h血糖值低于空腹，最可能：A.標本錯位?B.胰島素瘤?C.實驗誤差?D.患者嘔吐?E.以上均可能答案：E【案例3】患者男，45歲，因“頭痛、心悸”入院，血壓180/110mmHg，疑嗜鉻細胞瘤，需采集血兒茶酚胺。41.采血前患者需停用對結(jié)果干擾的藥物，不包括：A.拉貝洛爾?B.維拉帕米?C.硝酸甘油?D.氯丙嗪?E.對乙酰氨基酚答案：E42.采血體位要求：A.平臥30min?B.立位2h?C.隨機?D.坐位15min?E.運動后答案：A43.試管處理需：A.預冷肝素鋰管?B.室溫EDTA管?C.抑肽酶保護?D.無添加劑?E.氟化鈉管答案：A44.若標本溶血，將導致：A.假陰性?B.假陽性?C.無影響?D.降低50%?E.升高3倍答案：B45.標本采集后需立即：A.離心分離血漿?B.室溫保存?C.冷凍?D.37℃孵育?E.避光即可答案：A【案例4】患者女，32歲，因“發(fā)熱、寒戰(zhàn)”入院，疑敗血癥，需采集雙側(cè)雙瓶血培養(yǎng)。46.采血最佳時機：A.高熱前1h?B.高熱峰值?C.寒戰(zhàn)開始時?D.使用抗生素后?E.任意時間答案：C47.每瓶采血量應為：A.3mL?B.5mL?C.8mL?D.10mL?E.15mL答案：D48.皮膚消毒順序：A.75%乙醇→碘伏→75%乙醇?B.氯己定→乙醇?C.碘酊→生理鹽水?D.過氧化氫→乙醇?E.乙醇→氯己定答案：B49.若需采集動脈血氣，優(yōu)先選擇：A.股動脈?B.橈動脈?C.肱動脈?D.足背動脈?E.顳動脈答案：B50.采血后培養(yǎng)瓶處理：A.室溫立即送檢?B.4℃保存?C.37℃孵育?D.避光即可?E.冷凍答案：A三、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）51.導致血鉀假性升高的因素包括：A.溶血?B.血小板增多?C.白細胞增多?D.止血帶過長?E.采血后立即離心答案：ABCD52.采集動脈血氣分析標本，抗凝劑使用正確的是：A.肝素鈉?B.肝素鋰?C.預充量0.2mL?D.避免氣泡?E.立即冰浴答案：ABCDE53.以下哪些項目受脂血干擾：A.血紅蛋白?B.總鈣?C.鈉離子?D.乳酸脫氫酶?E.淀粉酶答案：ABCDE54.采集血藥物濃度標本，需記錄的信息：A.給藥時間?B.采血時間?C.劑量?D.給藥途徑?E.合并用藥答案：ABCDE55.以下哪些情況需重新采集標本：A.血培養(yǎng)瓶標簽錯誤?B.凝血標本凝固?C.血常規(guī)標本溶血?D.生化標本脂血?E.交叉配血標本量不足答案：ABCE56.采集血同型半胱氨酸標本，患者準備包括：A.空腹8h?B.禁煙1h?C.禁咖啡12h?D.避免劇烈運動?E.停維生素B122周答案：ABCD57.以下哪些項目需冰浴送檢：A.血氨?B.乳酸?C.兒茶酚胺?D.促腎上腺皮質(zhì)激素?E.腎素答案：ABCDE58.采集血培養(yǎng)標本，污染最常見來源：A.皮膚消毒不徹底?B.采血者手污染?C.瓶口未消毒?D.留置針采血?E.注射器重復使用答案：ABCDE59.以下哪些抗凝劑與鈣離子結(jié)合：A.EDTA?B.枸櫞酸鈉?C.肝素?D.草酸鈉?E.氟化鈉答案：ABD60.采集血新冠病毒核酸標本，需：A.無菌真空管?B.促凝劑?C.4h內(nèi)送檢?D.冷鏈運輸?E.滅活后提取答案：ACDE四、判斷題（每題1分，共10分。正確涂“A”，錯誤涂“B”）61.采集血沉標本，抗凝劑與血液比例1:4。答案：A62.使用留置針采血，先采凝血標本可減少干擾。答案：B63.采集血酒精濃度，可用氟化鈉/草酸鉀管。答案：A64.采集血生長激素，運動刺激后升高屬正常反應。答案：A65.采集血藥物濃度，谷濃度指下次給藥前30min。答案：A66.采集血兒茶酚胺，溶血可導致假性降低。答案：B67.采集血胰島素，室溫保存2h內(nèi)送檢即可。答案：B68.采集血氨，可用EDTA管。答案：B69.采集血乳酸，止血帶使用時間應<1min。答案：A70.采集血交叉配血，可用留置針棄血法。答案：A五、填空題（每空1分，共20分）71.采集凝血四項時，抗凝劑為________，比例________。答案：枸櫞酸鈉，1:972.新生兒足跟采血，穿刺深度應≤________mm。答案：2.073.采集血培養(yǎng)，每瓶采血量成人不少于________mL。答案：8–1074.采集血鉛，消毒皮膚禁用含________的消毒劑。答案：鉛75.采集血醛固酮，臥位________min后采血。答案：3076.采集血ACTH，試管需預冷并加________。答案：抑肽酶77.采集血乳酸，止血帶綁扎時間應<________min。答案：178.采集血氨，標本禁止________溶血。答案：任何程度79.采集血藥物濃度，谷濃度指________前30min。答案：下次給藥80.采集血兒茶酚胺，抗凝劑推薦________。答案：肝素鋰81.采集血同型半胱氨酸，室溫保存不超過________h。答案：282.采集血新冠病毒抗體，避免________溶血。答案：劇烈83.采集血沉，抗凝劑為________。答案：枸櫞酸鈉84.采集血交叉配血，需核對患者________與試管標簽。答案：腕帶85.采集血促甲狀腺激素，妊娠期需記錄________。答案：孕周86.采集血腫瘤標志物CA125，月經(jīng)期可導致________。答案：假陽性87.采集血酒精濃度，可用________管。答案：氟化鈉/草酸鉀88.采集血維生素B??，停________補充劑48h。答案：維生素B??89.采集血胰島素，抗凝劑推薦________。答案：肝素鋰90.采集血生長激素，需________8h。答案：空腹六、簡答題（每題5分，共20分）91.簡述動脈血氣分析標本采集后的質(zhì)量控制要點。答案：1.立即排除氣泡；2.充分肝素抗凝；3.4℃冰浴15min內(nèi)送檢；4.禁止劇烈震蕩；5.送檢單注明吸氧濃度、體溫、血紅蛋白。92.列舉導致血鉀假性升高的五種實驗室因素