2025年養(yǎng)老護(hù)理實(shí)操試題及答案一、生活照護(hù)模塊1.【單選】為半失能老人更換被尿液污染的床單，下列操作順序正確的是A.松近側(cè)→掃褥墊→卷污單→鋪凈單→移枕翻身→掃對(duì)側(cè)→卷污單→鋪凈單B.移枕翻身→松對(duì)側(cè)→卷污單→掃褥墊→鋪凈單→松近側(cè)→卷污單→鋪凈單C.松近側(cè)→移枕翻身→卷污單→掃褥墊→鋪凈單→松對(duì)側(cè)→卷污單→鋪凈單D.松對(duì)側(cè)→移枕翻身→卷污單→掃褥墊→鋪凈單→松近側(cè)→卷污單→鋪凈單答案：C2.【單選】為臥床老人行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)其佩戴的是全口義齒，下列處理正確的是A.先用冷水沖凈，再用75%乙醇浸泡30minB.取下后先用軟毛牙刷刷洗，再用清水沖凈，置于清潔冷水杯中備用C.用沸水煮沸5min后放回原位D.用3%過(guò)氧化氫棉球擦拭后立刻戴回答案：B3.【單選】為左側(cè)偏癱老人穿開(kāi)襟上衣，正確的穿脫順序是A.先穿左側(cè)→后穿右側(cè)；先脫右側(cè)→后脫左側(cè)B.先穿右側(cè)→后穿左側(cè)；先脫左側(cè)→后脫右側(cè)C.先穿右側(cè)→后穿左側(cè)；先脫右側(cè)→后脫左側(cè)D.先穿左側(cè)→后穿右側(cè)；先脫左側(cè)→后脫右側(cè)答案：C4.【單選】為老人滴眼藥水時(shí)，藥瓶口距眼球的最佳距離為A.0.5～1cmB.1～2cmC.2～3cmD.3～4cm答案：C5.【單選】為糖尿病足老人泡腳，水溫應(yīng)控制在A.35～37℃B.38～40℃C.41～43℃D.44～46℃答案：A6.【單選】使用翻身枕為壓瘡高危老人翻身，翻身枕應(yīng)置于A.肩胛骨下緣B.骶尾部C.膝部下緣D.足踝部答案：A7.【單選】為便秘老人實(shí)施開(kāi)塞露通便，插入肛管深度為A.3～5cmB.5～7cmC.7～10cmD.10～12cm答案：C8.【單選】為氣管切開(kāi)老人吸痰，每次吸引時(shí)間不超過(guò)A.5sB.10sC.15sD.20s答案：C9.【單選】為失智老人選擇約束帶，優(yōu)先選用A.寬帶固定于床欄B.乒乓球拍約束手套C.四點(diǎn)約束帶D.醫(yī)用腹帶答案：B10.【單選】為老人更換紙尿褲時(shí)發(fā)現(xiàn)臀部皮膚pH值>7.5，首選的護(hù)理措施是A.涂10%鞣酸軟膏B.噴3%硼酸溶液C.涂2%碘伏D.撲爽身粉答案：B11.【多選】下列關(guān)于協(xié)助老人使用坐便椅的說(shuō)法正確的是A.先鎖輪剎再協(xié)助坐下B.雙足平放地面，膝髖呈90°C.便后由護(hù)理員單獨(dú)完成清潔會(huì)陰D.站起前讓老人稍前傾，減輕頭暈E.夜間使用必須雙人陪同答案：ABD12.【多選】為吞咽功能Ⅲ級(jí)老人準(zhǔn)備午餐，應(yīng)做到A.食物性狀為4級(jí)糊狀B.每口量5～8mlC.餐中采用20°～30°仰臥位D.餐后保持坐位30minE.禁止使用吸管答案：ABDE13.【多選】為老人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列操作正確的是A.水溫50～52℃B.先擦眼→額→鼻→頰→耳后→頜→頸C.擦洗方向由遠(yuǎn)心端向近心端D.每擦一處更換毛巾不同面E.骨突處最后擦洗答案：BD14.【多選】為長(zhǎng)期臥床老人進(jìn)行下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，正確的是A.從足趾→踝→膝→髖順序B.每個(gè)關(guān)節(jié)做3～5次全范圍活動(dòng)C.出現(xiàn)疼痛立即停止D.運(yùn)動(dòng)前評(píng)估深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)E.運(yùn)動(dòng)后即刻測(cè)量血壓答案：ABCD15.【多選】為老人進(jìn)行胰島素注射，下列部位輪換方案正確的是A.腹部：以臍為圓心，半徑2cm外分區(qū)B.大腿前外側(cè)上1/3C.臀部外上1/4D.上臂后側(cè)中1/3E.同一部位內(nèi)小范圍輪換，間隔>1cm答案：ABCDE16.【判斷】為老人測(cè)量腋溫時(shí)，若老人明顯消瘦，測(cè)溫時(shí)間應(yīng)縮短至5min。（）答案：錯(cuò)17.【判斷】為老人進(jìn)行床輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，輪椅應(yīng)與床沿呈30°～45°夾角，剎住車(chē)閘，收起腳踏板。（）答案：對(duì)18.【判斷】為老人進(jìn)行鼻飼注食前，胃殘余量>200ml應(yīng)暫停注食并報(bào)告。（）答案：對(duì)19.【判斷】為老人進(jìn)行尿袋更換時(shí)，引流管出口應(yīng)高于恥骨聯(lián)合水平以防逆流。（）答案：錯(cuò)20.【判斷】為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與人工呼吸比例為30:2，按壓深度至少5cm但不超過(guò)6cm。（）答案：對(duì)21.【填空】為老人進(jìn)行叩背排痰，手掌應(yīng)呈________狀，方向由________向________、由________向________叩擊。答案：杯；外；內(nèi)；下；上22.【填空】為老人進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，Braden量表得分≤________分為高風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)每________小時(shí)翻身一次。答案：12；223.【填空】為老人進(jìn)行留置導(dǎo)尿護(hù)理，集尿袋應(yīng)________更換一次，導(dǎo)尿管應(yīng)________更換一次。答案：每天；每周24.【填空】為老人進(jìn)行霧化吸入，氧氣流量應(yīng)調(diào)至________L/min，霧化時(shí)間一般為_(kāi)_______min。答案：6～8；15～2025.【填空】為老人進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，采血前應(yīng)先使用________消毒，待________后再穿刺。答案：75%乙醇；自然干燥26.【簡(jiǎn)答】描述為失能老人進(jìn)行“床上洗頭”的完整流程，并指出3個(gè)關(guān)鍵注意事項(xiàng)。答案：流程：①評(píng)估老人病情及配合程度，關(guān)閉門(mén)窗調(diào)節(jié)室溫22～24℃；②備齊用物：洗頭盆、溫水40℃左右、水壺、毛巾2條、洗發(fā)液、吹風(fēng)機(jī)；③將老人頭移至床邊，頸下墊毛巾，洗頭盆置于肩下，排水端接污水桶；④棉球塞耳，紗布蓋眼；⑤用手背試水溫，濕潤(rùn)頭發(fā)，涂洗發(fā)液，指腹揉搓頭皮；⑥溫水沖凈，毛巾擦干面部及頭發(fā)；⑦取出棉球紗布，撤洗頭盆；⑧吹風(fēng)機(jī)低檔吹干頭發(fā)，梳理整齊；⑨整理床單位，記錄。注意事項(xiàng)：①?lài)?yán)防水流進(jìn)眼耳；②隨時(shí)觀察老人面色呼吸；③水溫恒定，避免受涼。27.【簡(jiǎn)答】列出為糖尿病老人進(jìn)行足部自查的5項(xiàng)內(nèi)容，并說(shuō)明正常表現(xiàn)。答案：①皮色：淡紅或微白，無(wú)紫紺蒼白；②皮溫：與對(duì)側(cè)相似，無(wú)局部發(fā)冷或灼熱；③足背動(dòng)脈搏動(dòng)：可觸及，節(jié)律一致；④感覺(jué)：用10g尼龍絲輕壓10點(diǎn)，≥8點(diǎn)有感覺(jué)；⑤皮膚完整性：無(wú)裂口、水泡、破潰、雞眼。28.【簡(jiǎn)答】說(shuō)明為認(rèn)知癥老人布置“懷舊角”的3個(gè)目的及5樣物品。答案：目的：①喚起遠(yuǎn)期記憶延緩認(rèn)知衰退；②提供情感支持減少焦慮；③促進(jìn)溝通增強(qiáng)社交。物品：①黑白老照片；②舊式收音機(jī)；③毛線團(tuán)與竹針；④搪瓷茶杯；⑤老式郵票冊(cè)。29.【案例分析】背景：張爺爺，82歲，體重65kg，腦梗死后右側(cè)肢體肌力2級(jí)，吞咽功能Ⅱ級(jí)，長(zhǎng)期臥床，Braden評(píng)分14分，今日主訴腹脹，未排便3天，腸鳴音減弱。問(wèn)題：（1）列出主要護(hù)理診斷2條；（2）寫(xiě)出針對(duì)性護(hù)理措施4項(xiàng)；（3）指出預(yù)防誤咽的2個(gè)細(xì)節(jié)。答案：（1）①便秘：與長(zhǎng)期臥床、腸蠕動(dòng)減弱有關(guān)；②有吞咽障礙的危險(xiǎn)：與腦梗死后吞咽功能減退有關(guān)。（2）①評(píng)估腹脹程度，記錄24h出入量；②順時(shí)針環(huán)形按摩腹部10min，每日2次；③遵醫(yī)囑給予開(kāi)塞露或甘油栓，觀察排便性狀；④增加膳食纖維攝入，給予Ⅱ級(jí)半流質(zhì)，每日水分1500ml左右。（3）①餐中采用60°坐位，頭略前屈；②每口量3～5ml，確認(rèn)口腔無(wú)殘留再進(jìn)下一口。30.【案例分析】背景：李奶奶，78歲，股骨頸骨折術(shù)后第5天，醫(yī)囑：助行器下地負(fù)重≤20kg。今日首次下床站立時(shí)面色蒼白、出汗。問(wèn)題：（1）指出可能發(fā)生的并發(fā)癥；（2）寫(xiě)出即刻處理流程；（3）列出再次嘗試下床的3個(gè)評(píng)估要點(diǎn)。答案：（1）直立性低血壓、跌倒、切口裂開(kāi)。（2）①立即扶持老人回坐位，測(cè)量血壓脈搏；②抬高下肢，松解領(lǐng)口，通風(fēng)；③報(bào)告醫(yī)生，記錄癥狀與生命體征；④協(xié)助臥床休息20min后復(fù)測(cè)血壓，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)液。（3）①血壓臥、坐、立三位差值<20mmHg；②老人自述無(wú)頭暈、心悸；③切口疼痛評(píng)分≤3分，無(wú)滲血。二、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)模塊31.【單選】為老人進(jìn)行密閉式靜脈輸液，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能的原因是A.輸液瓶液體過(guò)少B.輸液管裂漏C.針頭阻塞D.針頭滑出血管答案：B32.【單選】為老人測(cè)量血壓，袖帶下緣距肘窩A.1cmB.2cmC.2～3cmD.4cm答案：C33.【單選】為老人進(jìn)行指脈氧監(jiān)測(cè)，下列哪項(xiàng)不影響結(jié)果準(zhǔn)確性A.涂藍(lán)色指甲油B.末梢循環(huán)不良C.探頭與手指貼合過(guò)緊D.房間光線柔和答案：D34.【單選】為老人進(jìn)行超聲霧化，水槽內(nèi)水溫超過(guò)多少應(yīng)停機(jī)換水A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B35.【單選】為老人進(jìn)行肌肉注射，側(cè)臥位上腿伸直下腿彎曲的目的是A.放松臀大肌B.放松臀中肌C.放松股四頭肌D.放松股二頭肌答案：A36.【單選】為老人進(jìn)行血糖儀質(zhì)控，模擬液測(cè)定值超出范圍應(yīng)A.繼續(xù)測(cè)患者血糖B.清潔試紙口再測(cè)C.更換試紙重新質(zhì)控D.用酒精擦拭試紙答案：C37.【單選】為老人進(jìn)行心電圖檢查，V4導(dǎo)聯(lián)放置位置為A.左鎖骨中線第5肋間B.左腋前線第5肋間C.左鎖骨中線第4肋間D.胸骨左緣第4肋間答案：A38.【單選】為老人進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧，導(dǎo)管插入深度為A.鼻尖至耳垂距離B.鼻尖至耳垂距離2/3C.鼻尖至下頜角D.鼻尖至發(fā)際答案：A39.【單選】為老人進(jìn)行留置針?lè)夤?，采用的沖管液為A.生理鹽水B.肝素鹽水10u/mlC.肝素鹽水100u/mlD.5%葡萄糖答案：B40.【單選】為老人進(jìn)行冷敷，每次冷敷時(shí)間不超過(guò)A.15minB.20minC.30minD.45min答案：C41.【多選】為老人進(jìn)行輸血前“三查八對(duì)”中“三查”指A.查血袋標(biāo)簽B.查血液質(zhì)量C.查輸血裝置D.查交叉配血單E.查有效期答案：ABE42.【多選】為老人進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)，無(wú)菌操作正確的是A.先鋪孔巾再戴無(wú)菌手套B.潤(rùn)滑導(dǎo)管前端4～6cmC.插入見(jiàn)尿后再進(jìn)5～7cmD.放尿>1000ml應(yīng)分次放E.固定時(shí)氣囊注水10～15ml答案：BCD43.【多選】為老人進(jìn)行灌腸，下列禁忌證包括A.急腹癥B.妊娠早期C.消化道出血D.嚴(yán)重心血管疾病E.肛門(mén)術(shù)后恢復(fù)期答案：ABCDE44.【多選】為老人進(jìn)行吸痰，下列說(shuō)法正確的是A.吸痰管一次性使用B.吸引負(fù)壓成人0.04～0.053MPaC.先吸口咽再吸氣道D.吸痰前后給純氧2minE.每次更換吸痰管必須脫下手套答案：ABD45.【多選】為老人進(jìn)行胰島素筆注射，下列正確的是A.針頭長(zhǎng)度5mm垂直進(jìn)針B.注射后針頭停留10sC.筆用針頭可重復(fù)使用3次D.搖勻預(yù)混胰島素呈牛奶狀E.注射部位每月輪換一次答案：ABD46.【判斷】為老人進(jìn)行密閉式導(dǎo)尿，引流管應(yīng)有張力避免打折。（）答案：錯(cuò)47.【判斷】為老人進(jìn)行皮下注射，進(jìn)針角度90°適用于所有情況。（）答案：錯(cuò)48.【判斷】為老人進(jìn)行口腔護(hù)理，昏迷老人禁止漱口。（）答案：對(duì)49.【判斷】為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，人工呼吸每次吹氣量500～600ml。（）答案：對(duì)50.【判斷】為老人進(jìn)行輸液，發(fā)現(xiàn)局部紅腫疼痛應(yīng)立即拔針無(wú)需報(bào)告。（）答案：錯(cuò)51.【填空】為老人進(jìn)行肌肉注射，聯(lián)線法定位是取髂前上棘與尾骨連線的外________部。答案：1/352.【填空】為老人進(jìn)行鼻飼，每次注食量不超過(guò)________ml，間隔時(shí)間不少于________h。答案：200；253.【填空】為老人進(jìn)行吸氧，鼻導(dǎo)管氧流量4L/min時(shí)，吸入氧濃度約為_(kāi)_______%。答案：3754.【填空】為老人進(jìn)行靜脈輸液，成人滴速一般________滴/分，相當(dāng)于________ml/h。答案：40～60；160～24055.【填空】為老人進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，正?？崭寡欠秶鷂_______mmol/L，餐后2h血糖范圍________mmol/L。答案：3.9～6.1；<7.856.【簡(jiǎn)答】寫(xiě)出為老人進(jìn)行“單人心肺復(fù)蘇”的完整步驟（2020版），并指出高質(zhì)量按壓的5個(gè)指標(biāo)。答案：步驟：①確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全，判斷意識(shí)呼吸，啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)；②胸外按壓30次，部位兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5～6cm，頻率100～120次/分；③開(kāi)放氣道，人工呼吸2次，每次1s，見(jiàn)胸廓起伏；④按壓通氣比30:2，5個(gè)循環(huán)后評(píng)估；⑤盡早使用AED。指標(biāo)：①頻率100～120次/分；②深度5～6cm；③回彈充分；④中斷<10s；⑤避免過(guò)度通氣。57.【簡(jiǎn)答】列出為老人進(jìn)行“超聲霧化吸入”的用物及3個(gè)注意事項(xiàng)。答案：用物：超聲霧化器、螺紋管、口含器、藥液、蒸餾水、水溫計(jì)、紗布。注意事項(xiàng)：①