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口腔科合同協議書甲方:姓名:身份證號:聯系地址:聯系電話:乙方:名稱:統(tǒng)一社會信用代碼:法定代表人:聯系地址:聯系電話:鑒于甲方有口腔醫(yī)療服務需求,乙方具備提供口腔科相關服務的專業(yè)資質和能力,雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就口腔科服務事宜達成如下協議:一、服務內容及標的物描述(一)口腔檢查1.乙方為甲方提供全面的口腔檢查服務,包括但不限于口腔外部檢查、口腔內部檢查、牙齒檢查、牙周組織檢查、口腔黏膜檢查等。通過專業(yè)的口腔檢查設備,如口腔內窺鏡、X光牙片機等,對甲方口腔的健康狀況進行詳細的診斷和評估。2.檢查項目應涵蓋但不限于以下內容:牙齒的數量、形態(tài)、色澤、排列及咬合關系。牙齦的顏色、形態(tài)、質地,有無出血、腫脹、萎縮等情況。牙周袋的深度、附著喪失情況以及牙槽骨的吸收程度??谇火つさ纳珴?、完整性,有無潰瘍、白斑、紅斑等病變。(二)口腔治療1.根據甲方口腔檢查結果,乙方為甲方提供相應的口腔治療服務,治療項目包括但不限于:齲齒治療:對甲方口腔內的齲齒進行充填治療,恢復牙齒的外形和功能。牙髓病和根尖周病治療:針對牙髓炎、根尖周炎等疾病,采用根管治療等方法,消除炎癥,保留患牙。牙周病治療:包括齦上潔治、齦下刮治、牙周手術等,控制牙周炎癥,維護牙周組織健康。牙齒修復:為甲方提供烤瓷牙、全瓷牙、活動假牙、種植牙等牙齒修復服務,改善牙齒缺失或損壞的情況??谇徽簩τ谟醒例X排列不齊問題的甲方,提供正畸治療方案,通過佩戴矯治器等方式,矯正牙齒排列。2.治療過程中,乙方應嚴格遵守口腔醫(yī)學診療規(guī)范和操作流程,使用符合國家質量標準的口腔醫(yī)療器械和材料,確保治療效果和甲方的醫(yī)療安全。(三)口腔保健指導1.乙方在為甲方提供口腔科服務過程中,應向甲方提供口腔保健指導,包括但不限于正確的刷牙方法、口腔清潔用品的選擇、合理的飲食建議、定期口腔檢查的重要性等。2.根據甲方的口腔健康狀況和個體差異,制定個性化的口腔保健計劃,幫助甲方養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣,預防口腔疾病的發(fā)生。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定提供口腔科服務。有權了解口腔檢查結果、治療方案及治療過程中的相關信息。對乙方提供的服務質量不滿意時,可以提出意見和建議,要求乙方改進。2.義務按照乙方的要求,如實提供個人口腔健康狀況、既往病史、過敏史等相關信息,以便乙方進行準確的診斷和治療。按照本協議約定的時間和方式支付服務費用。積極配合乙方的治療安排,遵守治療過程中的各項醫(yī)囑和注意事項。在治療過程中,如因自身原因需要變更治療方案或終止治療,應提前通知乙方,并承擔相應的責任。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取服務費用。根據甲方的口腔檢查結果,制定合理的治療方案,并有權決定是否實施相關治療。在治療過程中,如發(fā)現甲方的病情發(fā)生變化或出現其他需要特殊處理的情況,有權調整治療方案。2.義務具備合法的口腔科執(zhí)業(yè)資質,并按照國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范開展服務。按照本協議約定的服務內容和標準,為甲方提供優(yōu)質、安全、有效的口腔科服務。向甲方詳細說明口腔檢查結果、治療方案、治療風險及注意事項等信息,確保甲方充分理解并同意治療。妥善保管甲方的病歷資料和相關信息,保護甲方的隱私和個人信息安全。在治療過程中,如因乙方原因導致醫(yī)療事故或其他損害甲方權益的情況,應承擔相應的法律責任。三、服務費用及支付方式(一)服務費用1.雙方根據實際提供的口腔科服務項目和內容,按照以下收費標準確定服務費用:口腔檢查費用:[X]元。齲齒治療費用:每顆[X]元。牙髓病和根尖周病治療費用:根據治療復雜程度,每顆[X][X]元。牙周病治療費用:根據治療項目和療程,每次[X][X]元。牙齒修復費用:烤瓷牙每顆[X]元,全瓷牙每顆[X]元,活動假牙每套[X]元,種植牙每顆[X]元??谇徽M用:根據正畸方案及療程,總計[X]元。2.上述收費標準如有調整,乙方應提前[X]天書面通知甲方。(二)支付方式1.甲方應在簽訂本協議時支付服務費用的[X]%作為預付款,即[X]元。2.剩余服務費用在每次治療項目完成后,由甲方按照乙方提供的費用清單支付。3.甲方應通過銀行轉賬、微信支付、支付寶支付等乙方認可的方式支付服務費用。乙方在收到款項后,應向甲方開具合法有效的發(fā)票。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定支付服務費用,每逾期一天,應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]天的,乙方有權暫停服務,并要求甲方支付已發(fā)生服務的費用及違約金。2.若甲方未按照乙方的要求如實提供個人信息或不配合治療,導致治療效果不佳或出現其他不良后果的,甲方應自行承擔相應責任。3.若甲方擅自變更治療方案或終止治療,乙方已收取的預付款不予退還,同時甲方應按照本協議約定支付已發(fā)生服務的費用及違約金。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定的服務內容和標準提供服務質量不合格的,應負責免費返工或采取其他補救措施,直至達到合格標準。如因乙方原因給甲方造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。2.若乙方未妥善保管甲方的病歷資料或泄露甲方的隱私信息,應承擔相應的法律責任,并賠償甲方因此遭受的損失。3.若乙方違反國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范開展服務,導致甲方受到損害的,乙方應承擔全部賠償責任。五、爭議解決本協議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟解決。六、其他條款(一)協議生效與期限1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協議有效期為自生效之日起[X]年。協議期滿后,雙方如無異議,則自動延續(xù)[X]年。(二)協議變更與解除1.本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致,并簽訂書面協議。2.在協議履行期間,若一方提出解除協議,需提前[X]天書面通知對方,并經對方書面同意。因解除協議給對方造成損失的,提出解除方應承擔相應的賠償責任。(三)不可抗力1.本協議所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災害、政府行為、社會異常事件等。2.因不可抗力事件導致一方無法履行本協議的

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