2025年大村中心衛(wèi)生院秋季學(xué)校傳染病防控培訓(xùn)測試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.學(xué)校晨午檢發(fā)現(xiàn)一名學(xué)生體溫38.5℃、伴咳嗽，正確的首要處置是（）A.立即讓家長接回并囑自行服藥B.立即轉(zhuǎn)移至臨時隔離室并報告校醫(yī)C.讓其繼續(xù)上課并觀察D.直接送市人民醫(yī)院急診科答案：B2.諾如病毒胃腸炎暴發(fā)時，最優(yōu)先的環(huán)境消毒濃度為（）A.含氯250mg/LB.含氯1000mg/LC.含氯5000mg/LD.75%酒精答案：C3.下列哪項不是流感樣病例定義的核心指標(biāo)（）A.體溫≥38℃B.咳嗽或咽痛C.全身酸痛D.腹瀉≥3次/日答案：D4.國家免疫規(guī)劃要求，新生入學(xué)必須查驗的疫苗不包括（）A.乙肝疫苗第3劑B.麻腮風(fēng)疫苗第2劑C.水痘疫苗第2劑D.百白破疫苗第4劑答案：C5.學(xué)校出現(xiàn)3例及以上流行性腮腺炎病例時，報告時限為（）A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A6.關(guān)于結(jié)核潛伏感染篩查，首選檢測方法是（）A.結(jié)核菌素皮膚試驗（PPD）B.血清結(jié)核抗體C.γ-干擾素釋放試驗（IGRA）D.胸部X線答案：C7.手足口病重癥早期識別的“四不”表現(xiàn)不包括（）A.不發(fā)燒B.不進(jìn)食C.不哭鬧D.不走路答案：A8.學(xué)校飲用水檢測總大腸菌群陽性，最安全的應(yīng)急措施是（）A.煮沸1分鐘后飲用B.投放高濃度漂白粉C.立即停用并供應(yīng)桶裝水D.通知學(xué)生自帶水一周答案：C9.對流感樣病例的隔離期限，正確的是（）A.體溫正常即可返校B.癥狀消失后24小時C.癥狀消失后48小時D.抗病毒藥用完即可答案：C10.學(xué)校食堂從業(yè)人員“五病”調(diào)離，不包括（）A.痢疾B.傷寒C.高血壓D.化膿性皮膚病答案：C11.麻疹疑似病例定義中，首要臨床特征是（）A.皮疹B.發(fā)熱≥38℃C.咳嗽D.柯氏斑答案：D12.關(guān)于水痘疫苗應(yīng)急接種，正確的是（）A.暴露后5天內(nèi)接種可有效保護(hù)B.僅未患過水痘者可免接種C.接種后無需觀察D.接種后終身免疫答案：A13.學(xué)校出現(xiàn)急性出血性結(jié)膜炎聚集性病例，停課的推薦標(biāo)準(zhǔn)是（）A.1例即停B.同班3例C.同校10例D.同鎮(zhèn)30例答案：B14.對乙腦媒介伊蚊進(jìn)行消殺，最佳時段是（）A.清晨B.正午C.傍晚D.深夜答案：C15.學(xué)校結(jié)核病篩查發(fā)現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性（≥15mm）且胸片正常，建議（）A.立即抗結(jié)核治療B.3個月后復(fù)查胸片C.開展預(yù)防性服藥知情同意D.不做任何處置答案：C16.關(guān)于紅眼病消毒，錯誤的是（）A.毛巾煮沸10分鐘B.含氯500mg/L擦拭課桌C.75%酒精對眼分泌物無效D.紫外線燈對人照射30分鐘答案：D17.學(xué)校發(fā)生群體性不明原因發(fā)熱，首要報告單位是（）A.教育局B.疾控中心C.衛(wèi)生院D.市場監(jiān)管局答案：B18.流感疫苗接種后，產(chǎn)生保護(hù)性抗體平均需要（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：D19.下列哪項不是諾如病毒傳播途徑（）A.氣溶膠B.污染水C.昆蟲叮咬D.接觸污染物答案：C20.學(xué)校食堂餐具消毒，煮沸法需持續(xù)（）A.1分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.30分鐘答案：C21.對密切接觸者進(jìn)行結(jié)核潛伏感染篩查，最佳時間是暴露后（）A.立即B.2周C.8周D.6個月答案：C22.關(guān)于登革熱防控，正確的是（）A.滅蚤B.滅蚊C.滅鼠D.滅虱答案：B23.學(xué)校出現(xiàn)1例霍亂疑似病例，處置原則為（）A.按乙類管理B.按甲類管理C.按丙類管理D.不報告答案：B24.對流感樣病例采樣，優(yōu)先采集（）A.咽拭子B.肛拭子C.血清D.尿液答案：A25.學(xué)校晨午檢記錄保存期限不少于（）A.1個月B.3個月C.1年D.3年答案：D26.關(guān)于乙肝暴露后預(yù)防，正確的是（）A.24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白B.僅接種乙肝疫苗即可C.無需處置D.注射丙球答案：A27.學(xué)校結(jié)核病消毒，對痰液應(yīng)使用含氯濃度（）A.250mg/LB.1000mg/LC.5000mg/LD.10000mg/L答案：D28.對猩紅熱患兒解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.皮疹消退B.抗生素治療滿24小時C.咽拭子培養(yǎng)陰性D.體溫正常答案：B29.學(xué)校食堂剩菜冷藏溫度應(yīng)≤（）A.0℃B.4℃C.10℃D.15℃答案：B30.關(guān)于疫苗接種禁忌，下列說法正確的是（）A.輕度濕疹為絕對禁忌B.雞蛋過敏者禁種流感疫苗C.發(fā)熱≥38.5℃應(yīng)暫緩D.癲癇史者終身禁種任何疫苗答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.學(xué)校發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例后，對密切接觸者的處置包括（）A.癥狀篩查B.PPD或IGRA檢測C.胸片檢查D.預(yù)防性服藥評估E.立即接種卡介苗答案：ABCD32.下列屬于手足口病重癥預(yù)警表現(xiàn)的是（）A.持續(xù)高熱>39℃B.精神差、嘔吐C.肢體抖動D.呼吸增快E.皮疹增多答案：ABCD33.學(xué)校諾如病毒消毒重點包括（）A.廁所門把手B.水龍頭C.樓梯扶手D.電腦鍵盤E.室外籃球場答案：ABCD34.流感大流行期間，學(xué)?？刹扇〉姆撬幬锔深A(yù)措施有（）A.暫停大型集會B.錯峰上學(xué)放學(xué)C.加強(qiáng)通風(fēng)D.配戴口罩E.關(guān)閉圖書館答案：ABCDE35.關(guān)于疫苗接種后不良反應(yīng)處置，正確的是（）A.留觀30分鐘B.過敏性休克立即肌注腎上腺素C.高熱>40℃立即用退熱藥D.局部紅腫熱敷E.暈針平臥休息答案：ABCE36.學(xué)校飲用水污染事件應(yīng)急采樣應(yīng)包括（）A.末梢水B.水源水C.桶裝水D.飲水機(jī)出口水E.學(xué)生自帶水答案：ABCD37.下列哪些屬于經(jīng)空氣傳播的傳染?。ǎ〢.麻疹B.水痘C.流感D.霍亂E.肺結(jié)核答案：ABCE38.學(xué)校食堂食品留樣要求（）A.每份≥125gB.留樣時間≥48hC.專用冰箱D.記錄留樣臺賬E.留樣溫度≤8℃答案：ABCDE39.對登革熱媒介伊蚊的孳生地處置包括（）A.清除積水容器B.輪胎打孔C.水養(yǎng)植物換水D.投放滅幼劑E.室內(nèi)噴灑敵敵畏答案：ABCD40.學(xué)校傳染病報告人需具備的條件（）A.接受縣級培訓(xùn)合格B.熟悉報告流程C.具備醫(yī)學(xué)背景D.24小時可聯(lián)系E.必須是校長答案：ABD三、判斷題（每題1分，共20分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.學(xué)校食堂可采購散裝土雞蛋供學(xué)生食用。（）答案：×42.流感疫苗每年均需重新接種。（）答案：√43.諾如病毒對75%酒精敏感。（）答案：×44.學(xué)校出現(xiàn)1例麻疹即可啟動應(yīng)急接種。（）答案：√45.結(jié)核潛伏感染者一定具有傳染性。（）答案：×46.手足口病可由EV-A71型病毒引起重癥。（）答案：√47.學(xué)校晨午檢記錄可電子可紙質(zhì)，但須簽字。（）答案：√48.乙肝表面抗原陽性學(xué)生可正常入學(xué)。（）答案：√49.學(xué)校紫外線消毒燈可在有人時開啟。（）答案：×50.猩紅熱可通過飛沫傳播。（）答案：√51.學(xué)校食堂從業(yè)人員可佩戴戒指操作。（）答案：×52.水痘結(jié)痂后仍具有傳染性。（）答案：×53.學(xué)校飲用水檢測余氯≥0.05mg/L即合格。（）答案：√54.登革熱可通過輸血傳播。（）答案：√55.學(xué)校出現(xiàn)霍亂可實施停課措施。（）答案：√56.流感樣病例必須采集雙份血清確診。（）答案：×57.學(xué)校臨時隔離室可設(shè)在圖書館角落。（）答案：×58.結(jié)核菌素試驗陽性說明患結(jié)核病。（）答案：×59.學(xué)校食堂冰箱生熟可混放，只要包裝完好。（）答案：×60.疫苗接種后局部紅腫直徑≤2.5cm屬一般反應(yīng)。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）61.學(xué)校傳染病報告實行________負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)生為________報告人。答案：校長；首診62.手足口病潛伏期為________天，平均________天。答案：2–10；3–563.流感樣病例定義為發(fā)熱≥________℃，伴________或________之一。答案：38；咳嗽；咽痛64.學(xué)校食堂餐具煮沸消毒需________分鐘，紅外線消毒需________分鐘。答案：10；1565.結(jié)核潛伏感染預(yù)防性服藥常用________，療程________個月。答案：異煙肼；666.諾如病毒環(huán)境消毒推薦含氯濃度________mg/L，作用時間≥________分鐘。答案：5000；3067.學(xué)校飲用水末梢水余氯應(yīng)≥________mg/L，菌落總數(shù)≤________CFU/mL。答案：0.05；10068.登革熱“三句話”防控口訣：________、________、________。答案：翻盆倒罐；清除積水；防蚊滅蚊69.學(xué)校出現(xiàn)________例及以上麻疹疑似病例，應(yīng)在________小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。答案：1；270.疫苗接種后過敏性休克首選藥物為________，給藥途徑為________。答案：腎上腺素；肌內(nèi)注射五、簡答題（每題6分，共30分）71.簡述學(xué)校發(fā)現(xiàn)諾如病毒胃腸炎聚集性疫情后的“五同時”處置要點。答案：①同時校醫(yī)2小時內(nèi)電話報告衛(wèi)生院和疾控中心；②同時隔離：病例立即離校居家隔離至癥狀消失后72小時；③同時消毒：由專人穿戴防護(hù)用品，對嘔吐物、廁所、門把手等用5000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘；④同時采樣：采集病例肛拭子或嘔吐物3份送檢；⑤同時宣教：班級群發(fā)布防控知識，禁止共享食物，暫停大型聚餐。72.概述學(xué)校結(jié)核病散發(fā)疫情后，對PPD強(qiáng)陽性且胸片正常學(xué)生的健康管理流程。答案：①發(fā)放告知書，講解潛伏感染含義；②簽訂知情同意書，建議預(yù)防性服藥；③開具異煙肼+維生素B6處方，每月復(fù)查肝功；④建立隨訪表，記錄服藥依從性及不良反應(yīng)；⑤若出現(xiàn)肝酶>3倍正常值，立即停藥并轉(zhuǎn)診；⑥療程結(jié)束復(fù)查PPD，評估轉(zhuǎn)歸；⑦心理支持，避免歧視。73.說明學(xué)校食堂預(yù)防食源性疾病的“十要十不要”核心內(nèi)容（任答十條）。答案：要持證上崗，要晨檢記錄，要生熟分開，要燒熟煮透，要冷藏控溫，要留樣備查，要餐具消毒，要原料索證，要防鼠防蠅，要健康宣教；不要帶病上崗，不要超范圍加工，不要采購野生蘑菇，不要濫用添加劑，不要混用刀墩，不要長時間常溫存放熟食，不要重復(fù)使用一次性餐具，不要出售變質(zhì)食品，不要生雞蛋直接入口，不要學(xué)生進(jìn)入操作間。74.闡述學(xué)校飲用水污染事件“五步閉環(huán)”應(yīng)急演練流程。答案：①發(fā)現(xiàn)：老師報告學(xué)生腹瀉增多，校醫(yī)核查；②停供：立即關(guān)閉直飲水系統(tǒng)，啟用桶裝水應(yīng)急；③采樣：衛(wèi)生院采集源水、末梢水、飲水機(jī)水，送疾控中心；④檢測：疾控中心4小時內(nèi)出具微生物快檢結(jié)果；⑤處置：若總大腸菌群陽性，對供水系統(tǒng)用20mg/L含氯消毒液浸泡12小時后排空，再沖洗三遍，復(fù)測合格方可恢復(fù)供水；同時追蹤病例，開展健康教育。75.結(jié)合實例說明如何在學(xué)校開展“小手拉大手”流感疫苗接種宣傳，提高接種率至95%以上。答案：①設(shè)計卡通折頁，由學(xué)生帶回家給家長閱讀，折頁附二維碼預(yù)約接種；②舉辦“流感知識”親子繪畫賽，獲獎作品張貼于衛(wèi)生院大廳；③利用班級QQ群發(fā)布短視頻，展示校長帶頭接種；④設(shè)立“接種之星”紅旗，班級接種率≥95%掛紅旗一周；⑤對留守兒童家長，由班主任電話一對一溝通，安排周末專場；⑥衛(wèi)生院開通綠色窗口，學(xué)生憑“接種券”免排隊；⑦接種后發(fā)放“健康小衛(wèi)士”貼紙，學(xué)生集滿3次可兌換文具；⑧評估：2025年11月轄區(qū)小學(xué)接種率由78%升至96%，聚集性疫情同比下降82%。六、案例分析題（每題10分，共20分）76.2025年10月12日，大村鎮(zhèn)中心小學(xué)一年級某班在晨檢中發(fā)現(xiàn)5名學(xué)生出現(xiàn)高熱（38.7–39.4℃）、咳嗽、流涕，校醫(yī)立即報告。經(jīng)采樣檢測，3份咽拭子為甲型H3N2流感核酸陽性。該班共45人，已接種流感疫苗者11人。請回答：（1）判定此次事件性質(zhì)與級別；（2）列出3項首要控制措施；（3）計算疫苗保護(hù)率（列出公式與結(jié)果）；（4）提出下一步工作建議。答案：（1）性質(zhì)：甲型H3N2流感聚集性疫情；級別：一般（Ⅳ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件。（2）措施：①病例立即離校隔離，癥狀消失后48小時返校；②全班停課4天，開展線上教學(xué)；③對未接種的34名學(xué)生緊急接種流感疫苗，并發(fā)放口罩，加強(qiáng)通風(fēng)消毒。（3）疫苗保護(hù)率=（未接種發(fā)病率?接種發(fā)病率）/未接種發(fā)病率×100%；未接種組發(fā)病=5?0=5，發(fā)病率=5/34=14.7%；接種組發(fā)病=0，發(fā)病率=0/11=0；保護(hù)率=（14.7?0）/14.7×100%=100%。（4）建議：①全校范圍補(bǔ)種疫苗，建立免疫屏障；②對教職員工進(jìn)行免費接種；③疫情班復(fù)課首日復(fù)測學(xué)生體溫，實行午檢加倍；④通過家長課堂普及疫苗知識，提升信任度；⑤與市疾控中心合作開展病毒抗原性監(jiān)測，評估疫苗匹配度。77.2025年10月20日，大村中學(xué)初二（3）班出現(xiàn)2例流行性腮腺炎，均未接種第2劑含腮成分疫苗。首例10月16日發(fā)病，第二例10月19日發(fā)病，兩例座位相鄰。班級共50人，接種史顯示完整接種2劑者僅18人。請完成：（1）繪制流行曲線（文字描述）；（2）計算罹患率；（3）提出阻斷傳播的綜合策略；（4）設(shè)計一份家長告知書要點。答案：（1）流行曲線：以發(fā)病日為橫軸，16日1例，19日1例，呈緩慢上升，提示處于早期或可控階段。（2）罹患率=2/50×100%=4%。（3）策略：①立即報告并啟動應(yīng)急接種，對未接種第2劑的32名學(xué)生于3天內(nèi)完成補(bǔ)種；②病例隔離至腮腺消腫后5天，停課建議從首發(fā)病例隔離日起算共10天；③教室通風(fēng)3次/日，每次≥30分鐘，對門把手、水龍頭用1000mg/L含氯消毒；④開展晨午檢，發(fā)現(xiàn)可疑病例即隔離；⑤限制班級交叉活動，食堂錯峰就餐；⑥健康宣教：強(qiáng)調(diào)咳嗽禮儀、口罩佩戴、不共用水杯。（4）家長告知書要點：①疫情概況：本班發(fā)生2例腮腺炎，已報告疾控中心；②疾病知識：飛沫傳播，潛伏期12–25天，癥狀為發(fā)熱、腮腺腫痛；③居家觀察：每日測體溫2次，發(fā)現(xiàn)腫大立即就醫(yī)并報告班主任；④接種建議：未接種2劑者免費補(bǔ)種，接種后仍須觀察；⑤隔離政策：患兒須醫(yī)院或居家隔離，憑衛(wèi)生院復(fù)課證明返校；⑥聯(lián)系方式：校醫(yī)電話、衛(wèi)生院24小時熱線；⑦落款：學(xué)校、衛(wèi)生院公章，日期。七、操作技能題（每題10分，共20分）78.請寫出學(xué)校嘔吐物應(yīng)急處置“覆蓋?消毒?清理?再消毒”四步標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，并注明個人防護(hù)及消毒藥液配置方法。答案：①個人防護(hù)：穿戴一次性醫(yī)用防護(hù)口罩、乳膠手套、鞋套、隔離衣、護(hù)目鏡；②覆蓋：用一次性吸附巾覆蓋嘔吐物，5–10秒完全吸附；③消毒：將5000mg/L含氯消毒液（10%漂白粉1份+9份水）傾倒在吸附巾上，外擴(kuò)20cm，作用30分鐘；④清理：用塑料刮板將污染物裝入雙層醫(yī)療廢物袋，密封扎口；⑤再消毒：用1000mg/L含氯消毒液拖拭地面2遍，清水擦凈；⑥脫卸：按順序脫去防護(hù)用品，每步手衛(wèi)生，醫(yī)療廢物袋貼標(biāo)