2025年“十八項醫(yī)療核心制度”試題(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.2025版《十八項醫(yī)療核心制度》首次把“日間手術(shù)”納入哪項制度統(tǒng)一管理？（）A.手術(shù)分級管理制度B.術(shù)前討論制度C.手術(shù)安全核查制度D.圍手術(shù)期評估制度答案：C2.關(guān)于“首診負(fù)責(zé)制度”，下列哪項表述符合2025版要求？（）A.首診醫(yī)師只需完成門診病歷即可轉(zhuǎn)科B.首診醫(yī)師對急危重癥患者須全程陪同檢查直至收入院C.首診醫(yī)師可拒絕為無陪護(hù)老人開具檢查D.首診醫(yī)師在患者離院后責(zé)任終止答案：B3.2025版“三級查房制度”規(guī)定，住院患者病情穩(wěn)定后，副主任醫(yī)師查房間隔最長不得超過幾天？（）A.1天B.2天C.3天D.5天答案：C4.“會診制度”中，急會診須于多少分鐘內(nèi)到位？（）A.5B.10C.15D.30答案：B5.2025版“死亡病例討論制度”要求，死亡病例一般應(yīng)在患者死亡后多少小時內(nèi)完成討論？（）A.12B.24C.48D.72答案：C6.“新技術(shù)新項目準(zhǔn)入制度”中，倫理審查意見有效期為幾年？（）A.1B.2C.3D.5答案：B7.關(guān)于“手術(shù)分級管理制度”，2025版將“四級手術(shù)”定義修正為：（）A.技術(shù)難度大、過程復(fù)雜、風(fēng)險高B.僅需主任醫(yī)師批準(zhǔn)C.無需術(shù)前討論D.可在門診手術(shù)室完成答案：A8.“臨床用血審核制度”規(guī)定，同一患者24小時內(nèi)申請紅細(xì)胞超過多少單位須由醫(yī)務(wù)科復(fù)核？（）A.6B.8C.10D.12答案：C9.“信息安全管理制度”中，對導(dǎo)出電子病歷數(shù)據(jù)到本地U盤的行為，2025版要求：（）A.科主任口頭同意即可B.信息科登記并加密C.無需記錄D.僅科研用途可免審批答案：B10.“值班與交接班制度”規(guī)定，交班記錄保存期限至少：（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C11.“分級護(hù)理制度”中，2025版新增“超四級護(hù)理”適用于：（）A.器官移植術(shù)后24h內(nèi)B.普通闌尾炎術(shù)后C.糖尿病血糖穩(wěn)定者D.行CT增強(qiáng)檢查者答案：A12.“病歷書寫基本規(guī)范”要求，首次病程記錄須在患者入院后多少小時內(nèi)完成？（）A.2B.4C.6D.8答案：D13.“抗菌藥物分級管理制度”中，特殊使用級抗菌藥物處方須由何種資質(zhì)醫(yī)師開具？（）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師及以上D.藥學(xué)部授權(quán)醫(yī)師答案：C14.“危急值報告制度”中，檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)血鉀≥7.0mmol/L，應(yīng)向哪一級醫(yī)師報告？（）A.值班護(hù)士B.住院醫(yī)師C.主治醫(yī)師D.患者本人答案：C15.“手術(shù)安全核查制度”規(guī)定，手術(shù)安全核查表須由誰保存？（）A.手術(shù)室保潔員B.麻醉醫(yī)師C.患者家屬D.病歷歸檔答案：D16.“患者身份識別制度”中，2025版新增的生物識別方式是：（）A.指紋+聲紋B.虹膜+掌靜脈C.面部+步態(tài)D.指靜脈+DNA快檢答案：B17.“醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件報告制度”規(guī)定，Ⅲ級事件須于多少小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報？（）A.6B.12C.24D.48答案：C18.“臨床路徑管理制度”中，變異率超過多少需暫停路徑并重新評估？（）A.10%B.15%C.20%D.30%答案：C19.“放射防護(hù)安全管理制度”規(guī)定，為育齡婦女進(jìn)行下腹部X線檢查前，須確認(rèn)其末次月經(jīng)未超過多少天？（）A.7B.10C.14D.28答案：D20.“出院小結(jié)制度”要求，出院小結(jié)須在患者出院后多少小時內(nèi)完成？（）A.6B.12C.24D.48答案：C21.“住院時間超過30天患者評價制度”中，評價表由誰填寫？（）A.責(zé)任護(hù)士B.住院醫(yī)師C.科主任D.質(zhì)控專員答案：D22.“圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌藥物給藥時機(jī)”為切皮前多少分鐘？（）A.10-20B.30-60C.60-120D.120-180答案：B23.“多學(xué)科診療（MDT）制度”中，MDT團(tuán)隊最少應(yīng)包含幾個學(xué)科？（）A.2B.3C.4D.5答案：B24.“醫(yī)療文書修改制度”規(guī)定，病歷修改后須保留原記錄清晰可辨，并注明修改人簽名及時間，修改不得超過幾個字？（）A.30B.50C.80D.無限制答案：B25.“藥品不良反應(yīng)報告制度”中，新的嚴(yán)重不良反應(yīng)須于發(fā)現(xiàn)后多少日內(nèi)報告？（）A.3B.7C.15D.30答案：C26.“輸血治療知情同意制度”規(guī)定，知情同意書保存期限不少于多少年？（）A.5B.10C.15D.30答案：D27.“急救藥品與設(shè)備管理制度”中，除顫儀每日自檢通過率須達(dá)到：（）A.90%B.95%C.98%D.100%答案：D28.“遠(yuǎn)程會診制度”中，遠(yuǎn)程影像會診報告須由幾名副主任醫(yī)師及以上醫(yī)師簽發(fā)？（）A.1B.2C.3D.無需答案：A29.“醫(yī)療廣告審查制度”規(guī)定，醫(yī)療廣告成品樣件須保存幾年？（）A.1B.2C.3D.5答案：C30.“放射科圖像質(zhì)量評價制度”中，圖像質(zhì)量優(yōu)良率須≥：（）A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C31.“實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度”規(guī)定，BSL-2實(shí)驗(yàn)室操作結(jié)核菌須在哪類生物安全柜進(jìn)行？（）A.A1B.A2C.B1D.B2答案：B32.“醫(yī)用耗材準(zhǔn)入制度”中，高值耗材唯一標(biāo)識（UDI）掃碼驗(yàn)收率須達(dá)到：（）A.90%B.95%C.98%D.100%答案：D33.“醫(yī)?；鹗褂脙?nèi)部審計制度”規(guī)定，異常費(fèi)用預(yù)警閾值設(shè)定為同期均值的多少倍？（）A.1.5B.2C.2.5D.3答案：B34.“患者滿意度調(diào)查制度”中，2025版要求門診滿意度樣本量不少于日門診量的：（）A.1%B.2%C.3%D.5%答案：C35.“醫(yī)療糾紛預(yù)警制度”中，黃色預(yù)警須在多少小時內(nèi)上報？（）A.2B.4C.6D.24答案：C36.“重點(diǎn)病種監(jiān)測制度”規(guī)定，急性心?；颊呷腴T至導(dǎo)絲通過時間（D2B）須≤：（）A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘答案：C37.“日間化療管理制度”中，化療患者離院前須由誰評估？（）A.護(hù)士長B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師及以上D.藥師答案：C38.“高警示藥品管理制度”規(guī)定，高濃度氯化鉀注射液須存放于：（）A.普通藥架B.專柜加鎖C.冰箱D.值班室答案：B39.“醫(yī)療數(shù)據(jù)備份制度”要求，核心數(shù)據(jù)異地備份間隔≤：（）A.1小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A40.“疫情防控常態(tài)化制度”中，發(fā)熱門診患者核酸結(jié)果未出前，下列哪項正確？（）A.患者可自行離院B.須單人單間留觀C.可回社區(qū)等待D.可前往食堂就餐答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.以下哪些屬于2025版“十八項醫(yī)療核心制度”新增或修訂的制度？（）A.日間化療管理制度B.醫(yī)療數(shù)據(jù)備份制度C.放射防護(hù)安全管理制度D.醫(yī)用耗材準(zhǔn)入制度答案：ABD42.“手術(shù)安全核查制度”規(guī)定，手術(shù)安全核查須在哪三個時點(diǎn)進(jìn)行？（）A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開始前C.患者離室前D.術(shù)后24小時答案：ABC43.關(guān)于“病歷書寫基本規(guī)范”，下列哪些說法正確？（）A.可用藍(lán)黑墨水或碳素筆B.嚴(yán)禁刮、粘、涂C.電子病歷須加密存儲D.實(shí)習(xí)醫(yī)師可獨(dú)立書寫首程答案：ABC44.“抗菌藥物分級管理制度”中，限制使用級抗菌藥物包括：（）A.頭孢曲松B.美羅培南C.頭孢哌酮舒巴坦D.萬古霉素答案：AC45.“臨床用血審核制度”要求，輸血前須完成哪些項目？（）A.血型復(fù)核B.交叉配血C.感染篩查D.凝血功能答案：ABC46.“醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件報告制度”中，Ⅰ級事件包括：（）A.患者死亡B.主要功能永久喪失C.住院時間延長≥5天D.輸血錯誤未造成后果答案：AB47.“分級護(hù)理制度”中，特級護(hù)理的指征包括：（）A.器官移植術(shù)后24h內(nèi)B.嚴(yán)重創(chuàng)傷大出血C.高位截癱臥床D.糖尿病酮癥酸中毒昏迷答案：ABD48.“多學(xué)科診療（MDT）制度”中，MDT團(tuán)隊核心成員包括：（）A.外科醫(yī)師B.影像科醫(yī)師C.病理科醫(yī)師D.醫(yī)保辦人員答案：ABC49.“患者身份識別制度”中，腕帶信息須包含：（）A.姓名B.性別C.住院號D.醫(yī)?？艽a答案：ABC50.“醫(yī)療糾紛預(yù)警制度”中，紅色預(yù)警觸發(fā)條件包括：（）A.聚眾鬧事≥5人B.媒體介入C.患者死亡且家屬拒絕移尸D.一般投訴答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.2025版規(guī)定，住院醫(yī)師可獨(dú)立簽署輸血同意書。（）答案：×52.手術(shù)安全核查表可由巡回護(hù)士單獨(dú)填寫。（）答案：×53.電子病歷系統(tǒng)修改記錄須保留操作日志不少于15年。（）答案：√54.死亡討論可由經(jīng)治醫(yī)師單獨(dú)完成并記錄。（）答案：×55.高警示藥品調(diào)配須雙人復(fù)核。（）答案：√56.遠(yuǎn)程會診報告無需打印，電子簽名即可。（）答案：√57.臨床路徑完成率低于50%即自動退出路徑。（）答案：√58.醫(yī)療廣告可使用“最佳”“唯一”等用語。（）答案：×59.醫(yī)療數(shù)據(jù)備份可只保留本地硬盤。（）答案：×60.日間化療患者離院后可不隨訪。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）61.2025版“十八項醫(yī)療核心制度”中，術(shù)前討論制度要求三級及以上手術(shù)須由_________主持討論。答案：科主任或授權(quán)副高及以上62.危急值報告制度規(guī)定，檢驗(yàn)科電話報告危急值后，接收人須_________內(nèi)復(fù)讀確認(rèn)。答案：立即63.分級護(hù)理制度中，一級護(hù)理要求每_________小時巡視一次。答案：164.病歷書寫基本規(guī)范要求，出院記錄須在患者出院后_________小時內(nèi)完成。答案：2465.醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件報告制度將事件分為_________級。答案：四66.新技術(shù)新項目準(zhǔn)入制度中，倫理審查意見有效期為_________年。答案：267.臨床用血審核制度規(guī)定，同一患者24小時內(nèi)申請紅細(xì)胞超過_________單位須醫(yī)務(wù)科復(fù)核。答案：1068.手術(shù)安全核查制度中，手術(shù)安全核查表保存期限不少于_________年。答案：3069.信息安全管理制度要求，核心數(shù)據(jù)異地備份間隔≤_________小時。答案：170.醫(yī)?；鹗褂脙?nèi)部審計制度中，異常費(fèi)用預(yù)警閾值設(shè)定為同期均值的_________倍。答案：271.放射防護(hù)安全管理制度規(guī)定，為育齡婦女行下腹部X線檢查前，須確認(rèn)其末次月經(jīng)未超過_________天。答案：2872.患者身份識別制度中，腕帶信息須包含_________、_________、_________三項基本內(nèi)容。答案：姓名、性別、住院號73.醫(yī)療糾紛預(yù)警制度中，黃色預(yù)警須在_________小時內(nèi)上報。答案：674.重點(diǎn)病種監(jiān)測制度規(guī)定，急性心梗D2B時間須≤_________分鐘。答案：9075.日間化療管理制度中，化療患者離院前須由_________評估。答案：副主任醫(yī)師及以上76.高警示藥品管理制度規(guī)定，高濃度氯化鉀須存放于_________。答案：專柜加鎖77.醫(yī)用耗材準(zhǔn)入制度要求，高值耗材UDI掃碼驗(yàn)收率須達(dá)到_________%。答案：10078.醫(yī)療數(shù)據(jù)備份制度要求，備份數(shù)據(jù)保存期限不少于_________年。答案：1579.疫情防控常態(tài)化制度中，發(fā)熱門診患者核酸結(jié)果未出前須_________。答案：單人單間留觀80.醫(yī)療廣告審查制度規(guī)定，醫(yī)療廣告成品樣件須保存_________年。答案：3五、簡答題（每題10分，共30分）81.簡述2025版“手術(shù)安全核查制度”中三個核查時點(diǎn)的具體內(nèi)容及責(zé)任人。答案：（1）麻醉實(shí)施前：由麻醉醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士參與，確認(rèn)患者身份、手術(shù)部位、術(shù)式、過敏史、血制品