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文檔簡介
眼睛里不慎進了沙子
異物入眼時,最忌諱使勁揉眼睛,或用干的紙巾或毛巾擦拭眼睛。正確的做法是睜開眼睛,
讓同伴幫忙翻開眼皮,仔細檢查眼自(球結膜)、下眼瞼和角膜。如異物在眼皮或眼白部位,
可用紙巾蘸少許純水輕輕擦去異物(在家時,最佳用棉簽活少許抗生素類眼藥水擦去異物);
如異物在上眼瞼內(nèi)、角膜處,或嵌入較深,則必須及時到醫(yī)院處理。
吃東西被噎
假如患者還能發(fā)言或咳嗽,表白氣道沒有被完全阻塞,盡也許讓他自己咳出很好;假女「患者
意識清醒,但無法自己咳出噎住的食物,可用海姆利克操作法(如上圖),即順著患者的上
腹部向上迅速施壓,靠產(chǎn)生的沖擊氣流將食物擠出氣道;假如患者已呼之不應,應立即扳開
他的嘴,用食指貼著其口第一側(cè),伸入到口腔深部向外做鉤掃動作,直至清除食物為止。若
以上嘗試均不奏效,應立即送醫(yī)院急診。
鼻出血
鼻出血時仰頭,非但止不住鼻血,反而會導致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正確的做法是用手
指捏住兩側(cè)鼻翼4?8分鐘,或用浸了冰水的棉球填塞屏腔壓迫止血。假如這些措施仍不能
止血,應立即去醫(yī)院就診。
醉酒
輕度醉酒者,能夠讓其喝濃茶利尿,加速酒精的排泄。嚴重醉酒者,可讓其喝醋,并用手指
壓迫其舌根催吐,以減少酒精的吸取。若上述處理效果不明顯,應送醫(yī)院處理。
中暑
輕中度中暑者,應將其迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風處靜臥休息,脫抻或解開衣服,用冷毛巾擦身,
以迅速減少體溫??勺屩惺钫吆饶承鳆}水、涼爽含鹽飲料。若患者出現(xiàn)神志不清、抽搐,
應立即送醫(yī)院。
曬傷
夏天外出時,應做好防護工作,例如搽防曬霜、撐遮陽傘等。當皮膚被烈日曬紅并出現(xiàn)紅腫、
疼痛時,可用冷毛巾敷于患處,并適當涂某些滋潤霜。若皮膚上己經(jīng)有水皰,千萬不要挑破,
應請醫(yī)生處理,以免繼發(fā)感染。
魚骨卡喉
魚骨卡喉后,應立即停止進食,張大嘴發(fā)''啊〃的聲音,讓家眷借助光線或手電筒?,看清魚骨
所在部位,再用銀子夾出,若未發(fā)覺魚骨,則魚骨也許卡在更深的喉咽部,應去醫(yī)院就診。
魚骨取出后,在短時間內(nèi)仍然會有咽喉部異物感,這是局部黏膜擦傷的緣故,無須介意。不
少人喜歡采取吞咽大的干飯團的措施來對付魚骨卡喉,該措施對小的魚骨也許有效,但對稍
大某些的魚骨則無效,有時反而會因擠壓而刺得更深。尚有人以為,一旦魚骨卡喉,可少許
數(shù)次吞服食用醋使魚骨溶解。其實,食醋在咽喉部停留的時間很短,根本不也許溶解魚骨。
小飛蟲鉆進了耳道
小飛蟲忽然鉆進耳道后,千萬不要用手指或其他東西去掏它,以免小飛蟲越鉆越深,萬一鉆
破鼓膜,可引起聽力下降。正確的做法是到黑暗的地方,用手電光照著耳道,利用昆蟲的趨
光性,用光引出飛蟲。也能夠在耳道內(nèi)滴幾滴烹調(diào)油,便飛蟲的翅膀浸濕而無法張開,再用
耳勺將蟲掏出耳道。若上述措施不奏效,應立即去醫(yī)院就診。
蜂番傷
外出郊游一旦被蜜蜂量傷,應小心地將殘留的毒刺拔出,輕輕擠捏傷口,擠出毒液,涂一點
氨水或蘇打水。若是被黃峰望傷,應涂醋酸水,以中和毒液。局部冷敷可減輕腫痛。若出現(xiàn)
惡心、頭暈等異常反應,應立即去醫(yī)院就診。
游泳時,小腿抽筋
在水中發(fā)生小腿抽筋時,應立即上岸,伸直腿坐下,用手抓住大足趾向后拉,并按摩小腿肌
肉。若不能立即上岸,應保持冷靜,屏住氣,在水中做上述動作。
不慎咬碎體溫表并吞服了水銀
體溫表內(nèi)的水銀不慎被吞服后,汞會與體內(nèi)含疏基的酶和蛋白質(zhì)結合,影響其活性,導致重
金屬中毒。盡管體溫表內(nèi)的汞含量不多,但服用后也會引起口腔炎、急性胃腸炎,體現(xiàn)為口
腔糜爛、潰瘍,腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。漱口后喝點蛋清或牛奶,不但能清除口腔中的
殘留汞,還能使蛋清或牛奶中的蛋白質(zhì)與吞服的汞結合,起到保護胃黏膜、減少汞吸取的作
用。
外傷出血
①較小或較表淺的傷口,應先用冷開水或潔凈的自來水沖洗,但不要清除已凝結的血塊。
②傷1I處有玻璃片、小刀等異物插入時,千萬不要去觸動、壓迫和拔出,可將兩側(cè)創(chuàng)緣擠攏,
用消毒紗布、繃帶包扎后,立即去醫(yī)院處理。
③碰撞、擊打的損傷,有皮下出血、腫痛,可在傷處覆蓋消毒紗布或潔凈毛巾,用冰袋冷敷
半小時,再加壓包扎,以減輕疼痛和腫脹。傷勢嚴重者,應去醫(yī)院。
④傷口有出血,可用潔凈毛巾或消毒紗布覆蓋傷處,壓迫10?20分鐘止血,然后用繃帶加
壓包扎,以不再出血為度,視情況去醫(yī)院處理。
刀割傷
①如傷口不大,出血不多,傷口也較潔凈,傷指仍能作但屈活動,可用醫(yī)用碘消毒傷口及其
周圍皮膚,待干后,再用消毒紗布或創(chuàng)可貼覆蓋包扎傷口。
②若傷口大而深,應壓迫止血,同時立即去醫(yī)院治療。
③假如手指不幸被切斷,應立即將傷指上舉,然后用潔冷的紗布直接加壓包扎傷口止血。若
血仍外流不止,也可在指根處緊纏止血帶(可用一般的清潔繩替代)止血,并將斷指用無菌
布料包好,放入潔凈的塑料袋中。除非斷指污染尤其嚴重,一般不要自己沖洗,也不要用任
何液體浸泡斷指,立即去蕓院救治。
燙傷
一旦發(fā)生燙傷,應立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位,連續(xù)15分鐘左右,以緩解疼痛,減輕
燙傷程度。不要私自在傷口處涂藥,更不能用涂醬油、植物油等土措施處理傷口。若燙傷處
有水皰,不要挑破,可用潔凈紗布覆蓋,去醫(yī)院處理。
骨折
確定有骨折后,一定要對傷肢(指)作固定再送醫(yī)院,否則骨折斷端異常活動,會加重損傷。
可因地制宜用木板、木棍、樹枝、竹竿、雜志等作為固定用的暫時夾板。若無上述材料,可
將上肢固定在軀干上,下肢固定在對側(cè)的健肢上。
氣胸
有人,尤其是老年慢阻肺患者,在用力咳嗽、激烈運動或大笑后,會發(fā)生氣胸,出現(xiàn)胸痛、
深吸氣時加劇,并放射到肩背部,嚴重時,還會出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等緊急情況。遇到
這種情況,禁忌拍背和搬動患者,以免加重氣胸。應讓患者取半臥位,如家中備有氧氣,應
立即吸氧,同時叫救護車.
癲癇發(fā)作
在救護車到來之前,可讓患者的頭側(cè)向一邊,以預防嘔吐物窒息。隨即,找一把金屬調(diào)羹或
牙刷等不易咬碎的東西塞進他的上下牙之間,預防舌咬傷。對于成年人,最佳在硬東西上裹
一層毛巾或手帕,以免咬掉牙齒。
貓狗咬傷
某些人被動物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕,以為沒傷口就無須處理,這種做法其實是很
危險的。因為牙卬或爪痕也許導致肉眼看不到的皮膚損傷,狂犬病病毒也有也許從傷口侵入。
注射疫苗應及早、足量?;颊弑仨氂谝斎?,咬傷后第3天、笫7天、第14天、第30
天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿內(nèi)側(cè),不能注射在臀部,以免影響
疫苗效果。全程注射完成10口后,應抽取靜脈血作抗體檢測。假如抗體滴度達成或超出3
單位/亳升的標準,即代表取得了免疫效果,如低于標準,應適當增加接種針數(shù),以確保達
成防病效果。
誤服滅鼠藥
滅鼠藥毒性成份不一樣,俁服后的臨床體現(xiàn)各異,如胃部不適、嘔葉.、腹瀉、抽搐等,嚴重
的可出現(xiàn)昏迷。喝水稀釋、催吐等措施皆難奏效,送醫(yī)院急診洗胃或?qū)ΠY處理才是上策。
踝扭傷
踝關節(jié)扭傷后,不要繼續(xù)行走,也不要揉搓、轉(zhuǎn)動受傷關節(jié),以免深入加重損傷。應立即用
冷毛巾或冰塊敷患處,有利消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。二十四小時后方可改為熱敷。假如
懷疑有內(nèi)出血,最佳用彈性繃帶加壓包扎,但不要過緊,以免妨礙包扎部位如下的血液循環(huán)。
假如懷疑有骨折,最佳用夾板或就近找木棍固定受傷的踝關節(jié),并盡快去醫(yī)院就診.
呼吸停止(人工呼吸)
首先,讓傷病員仰臥,將其頭后仰,確保呼吸道暢通。若其口內(nèi)有血塊、嘔吐物、假牙等異
物時,應盡快取出。隨即作人工呼吸:搶救者先深吸一口氣,然后捏住患者的鼻子,口對口
像吹氣球樣為其送氣,注意不要漏氣。每隔5秒吹一次氣,重復進行。遇到嘴張不開或口
腔有嚴重外傷者時,可從其鼻孔送氣作人工呼吸。
心跳停止(胸外按壓)
確保患者仰臥于平地上或用胸外按壓板墊于其肩背下,搶救者可采取跪式或踏腳凳等不一樣
體位,將一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,將另一只手的掌根置于笫一只
手上。手指不接觸胸壁,按壓時雙肘須伸直,垂直向下用力按壓,成人按壓頻率為最少100
次/min,按壓時間與放松時間各占50%左右,放松時掌根部不能離開胸壁,以免按壓點移
位。對于小朋友患者,用單手或雙手于乳頭連線水平按壓胸骨,對F嬰兒,用兩手指于緊貼
乳頭連線下放水平按壓胸骨。為了盡也許減少因通氣而中斷胸外按壓,對于未建立人工氣道
的成人,國際心肺復蘇指南推薦的按壓?通氣比率為30:2o對于嬰兒和小朋友,雙人CPR
時可采取15:2的比率。如雙人或多人施救,應每2分鐘或5個周期CPR(每個周期包括
30次按壓和2次人工呼吸)更換按壓者,并在5秒鐘內(nèi)完成轉(zhuǎn)換
心跳呼吸全無(心肺復蘇)
呼吸和心跳停止后,大腦很快會出現(xiàn)缺氧,4分鐘內(nèi)將有二分之一的腦細胞受損。超出5
體分鐘再施行心肺復蘇,只有1/4的人也許救活。
實行心肺復蘇時,首先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊患者前胸左乳頭內(nèi)側(cè)的心臟部位2?3次,
拳頭抬起時,離胸部20?30厘米,以掌握叩擊的力量,若脈搏仍未恢復搏動,應立即連續(xù)
做4次口對口人工呼吸,接著再做胸外心臟按壓。一人施行心肺復蘇時,每做15次心臟按
壓,再做次人工呼吸。兩人合作進行心肺復蘇時,先連做4次人工呼吸,隨即,一人連續(xù)
做5次心臟按壓后停下,另一人做一次人工呼吸。
煤氣中毒
當發(fā)覺有煤氣泄漏時,正確的做法是立即關閉煤氣,開窗透氣。搶救者在進入溢滿煤氣的房
間前,應先吸足一口氣,然后用濕毛巾或手帕捂住口鼻,以防自己中毒。在煤氣沒有散盡前,
不要開燈、按電鈴、打電話或使用打火機、火柴等,以免引起爆炸。然后,將中毒者移到通
風的地方,松開中毒者的衣領、褲帶。觀測其意識、心跳和呼吸情況。如已沒有心跳和呼吸,
立即進行人工呼吸和胸外按壓;如尚有心跳、呼吸,應立即撥打搶救電話,送醫(yī)院進行高壓
氧治療,以免留卜后遺癥
溺水
救護溺水者時,必須用救生圈、球或木板等,除專職救生員外,雖然會游泳的人,也不要徒
手接近溺水者。溺水者獲救后,應立即檢查其呼吸、心跳。如呼吸停止,應立即做人工呼吸,
先II對口連續(xù)吹入4口氣,在5秒鐘內(nèi)觀測其有無恢狂自主呼吸,如無反應,應接著做人
工呼吸,直至其恢復自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全無,應立即實行心肺復蘇。如溺水者
喝入大量的水,可在其意識清醒時,用膝蓋抵住其背部,一手托住上腹部,另一手扒開其口
讓其吐水,或救護者單腿跪地,讓溺水者臉朝下伏于膝蓋上吐水。
氣道異物(手捏喉嚨,面容窘迫、恐懼等是氣道異物的經(jīng)典癥狀)
自救:
①用力咳嗽法。先吸一口氣,然后用足力氣咳嗽,有時就可把異物從氣道內(nèi)咳出.
②腹部手拳沖擊法。將右手拇指關節(jié)突出點頂住上腹部,相稱于劍突與臍之間腹中線部位,
左手緊握右手,然后用力向內(nèi)作4?6次連續(xù)迅速沖擊。
互救:
搶救者站在患者側(cè)后位,一手放置于患者胸部,另一手掌根部對準患者肩胛區(qū)脊柱上,用力
予以連續(xù)4?6次急促拍擊。
嬰幼兒搶救:
讓患兒騎跨并俯臥于搶救者前臂上,頭要低于軀干,并將其胳膊放在自己大腿上,用另一手
掌根部用力叩擊患兒的肩狎區(qū)4?6次。
頸椎損傷
假如懷疑傷員頸椎有損傷,應平抬傷員至擔架上,專人牽引、固定其頭部,并上頸托。一時
無頸托時,應在傷員的頸部兩側(cè)各放一只沙袋或衣物,以防頭部扭轉(zhuǎn)或屈曲導致頸椎損傷加
重。
脊柱骨折
應由3?4人在同一側(cè)同時托住傷員的頭、肩、臀和下肢,把傷員平托起來,平臥在木板上,
并用繃帶加以固定。傷者最佳取俯臥位,并在胸腹部放一軟枕。嚴禁采取''搬頭搬腳〃的抬抱
方式移動或搬運傷者,也禁用一般的軟擔架搬運。
頭部撞傷
若傷員傷勢較重,已昏迷,搶救者應立即清除其口腔內(nèi)的嘔吐物和血塊,將其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),
牽拉出舌頭,以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出時,切勿用棉球、紗布或其他物品堵塞。
需要提示的是,有時候,人不慎摔倒,枕部著地,表面看來局部無任何皮損,但顱底知已發(fā)
生骨折。傷者發(fā)生顱底骨衣后,很快會因顱內(nèi)出血而出現(xiàn)呼吸困難、惡心嘔吐、昏迷等嚴重
癥狀。因此,當頭部被擊,伴惡心、嘔吐、耳鼻腔出血時,應立即就醫(yī)。
觸電
當發(fā)覺有人觸電時,盡快戈到電閘,切斷電源是當務之急。假如暫時找不到電源,可就近找
同樣絕緣的東西,如木棍或塑料管子,挑開觸電者與電源的接觸,然后檢查觸電者的反應。
假如發(fā)覺其已經(jīng)沒有了心跳和呼吸,應立即就地對其進行人工呼吸和胸外按壓,同時讓他人
撥打搶救電話。
1、長筒襪:可在應急處理時作繃帶用。
2、領帶:在骨折時,可同定夾板或當止血帶用。
3、潔凈浴巾:可作三角口或厚敷料用。
4、手帕、手巾:用電熨斗充足熨燙或在濕的情況下用微波爐高火消毒,可作消毒敷料用。
5、雜志、尺、厚包裝紙、傘、手杖:在骨折時可作夾板用。
6、保鮮膜:除去表面幾圈后,可直接覆蓋在破潰的創(chuàng)面上,起暫時的保護作用,保鮮袋也
可起類似作用。
一.選擇題
1.院前搶救處理病人時遵照從(B)的次序最為可靠。
A軀干到四肢B頭到腳
C哪里出血先處理哪里D個人習慣
2.全球因為創(chuàng)傷所花費的醫(yī)療費用估量達(C)億美元,是所有心血管和腫瘤患者費用的兩
倍。
A1000B500C2100D8000
3.對創(chuàng)傷搶救來講,病人的生命取決于我們是否很好地處理了(A)步驟。
A核心的B所有的C一般的D所有的
4.下列哪一項不是汽車撞擊傷的事件。(D)
A汽車碰撞B機體碰撞
C器官碰撞D連續(xù)碰撞
5.是在事故中汽車能夠傷及司機最致命的武器(B)
A擋風玻璃B方向盤
C剎車踏板D離合器
6.因為固定韌帶的牽拉,下列哪個器官的損傷很常見。(C)
A肺臟B膽囊C脾臟D闌尾
8.事故中汽車控制板導致的損傷最常見(D)
A胸部;B腹部;C頭部;D膝蓋
9.乘客拋離座位時較沒有拋離座位時死亡率增加(B)倍
A2;B25;C40;D10
10.摩托車事故中(A)是75%摩托車死亡事故的原因。
A頭部外傷B胸部外傷
c手部外傷D脊柱外傷
11.映落傷的機制是(R)的激烈減速.
A水平方面B垂直方面
C旋轉(zhuǎn)方面D拋物線性的
12.跌落傷傷勢不取決于下列哪個原因(D)
A跌落的高度
B撞擊地面的部位
C地面的形態(tài)
D跌落者的體重
13.刀傷中,第(C)肋間如下的胸外傷也會累及腹腔臟器。
A二B三C四D五
14槍彈傷不包括(D)
A入口傷B出口傷C內(nèi)傷D外傷
15.爆炸傷中由氣體沖擊導致的損傷哪項不常見(D)
A膈膜破裂B氣胸
C胃腸道的損傷D骨折
16.刀傷的處理,重要標準是(A)
A不要取出刺入體內(nèi)的刀具
B取出刺入體內(nèi)的刀具
C迅速輸液
D包扎傷口
17.在搶救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應:(C)
A病史采集
B全面而詳細的檢查
C迅速判斷有無威脅生命的征象
18.現(xiàn)場復蘇成功的判斷依據(jù)為:(C)
A大動脈搏動捫及
B心電圖體現(xiàn)為心室纖維戴動
C自主循環(huán)恢復
21.搶救人員抵達創(chuàng)傷現(xiàn)場后,首要的任務是:(B)
A安全地運輸
B除去正在威脅病人生命的原因
C骨折固定
22.如下情況不應終止評定過程的是:(C)
A呼吸道梗阻B心搏驟停C神志不清
23.創(chuàng)傷病人再估量的重點有:(。
A腹膜后臟器的損傷
B繼發(fā)顱內(nèi)、胸腹腔內(nèi)出血
C以上都是
24.導致多發(fā)傷病人死亡的首要原因是:(A)
A顱腦損傷B胸部損傷
C四肢骨盆、脊柱脊髓損傷
25.氣管異物輕易發(fā)生的部位;(D)
A氣管B左主支氣管
C右主支氣管D中間支氣管
26.大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為;(D)
A1分鐘B2分鐘
C3分鐘D5分伊
27.氣管插管能夠引起除下列那種之外的各種反射;(D)
A咳嗽反射B吞咽反射
C嘔吐反射D膝健反射
28.胸腔是由()對肋骨向后與胸椎相連,向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。(C)
A10對B11對C12對D13對
29.成人的胸膜腔各側(cè)均能容納約的液體。(C)
A1升B2升C3升D4升
30.最常見的胸部外傷是(C)
A氣胸B血胸
C單純肋骨骨折
D心肌挫傷
31.胸部外傷后最常見的兩種癥狀為(B)
A胸痛和休克B胸痛和呼吸困難
C呼吸困難和咯血D休克和咯血
32.下列外傷那個不是致命的。(B)
A張力性氣胸B單純肋骨骨折
C心包填塞D積極孤破裂
33、小兒體表面積計算與成人的不一樣點是:E
A、頭大,軀干小
B、頭大,四肢、軀干相同
C、頭大、四肢小
D、頭大,四肢、軀干小
E、頭大,下肢小,軀干相同
34、中度燒傷指:C
A、燒傷面積9%如下
B、11°燒傷面積10%-19%
c、ii°燒傷面積,io%~29%,m°面積不足10%
D、總面積30%?39%
E、總面積50%以上
35、大面積嚴重燒傷病人轉(zhuǎn)運前應首先(C)
A.連續(xù)中心靜脈壓測定
B.徹底清創(chuàng)
C.建立輸液途徑
D.消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染
36、下列對顱腦外傷患者處理不當?shù)氖牵―)
A.防止用力咳嗽B.顱底骨折,取頭高位臥床休息
C.缺血性腦血管病取平臥位D.脊椎損傷患者應平臥于軟床上
E.對躁動病人要使用約束帶
37、用中國新九分法計算燒傷面積,下列哪些是正確的?(E)
A.成人頭頸部表面積為9%(一個9%)
B.成人雙上肢為18%(2個9%)
C.成人軀干(含會陰1%)為27%(三個9%)
D.成人雙下肢(含臀部)為46%(五個9%+1%)
E.以上都對
38、昏迷的重要特性是(E)
A.意識喪失B.隨意運動消失
C.對外界刺激減緩或無反應D.大小便失禁
E.以上都是
39、不屬于昏迷的院外救護措施為(D)
A.適宜的體位B.暢通氣道
C.禁食D.骨折復位
E.建立靜脈通道
40、下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴重的一個(A)。
A.顱后窩骨折B.顱前窩骨折
C.顱中窩骨折D.以上都不是
41、老年人的脈壓差較年輕人為大這重要是因為(E)
A.老年人的循環(huán)血量較少
B.老年人的心輸出量較少
C.老年人的小動脈彈性減少
D.老年人的血液粘滯度增大
E.老年人的積極脈和大動脈彈性減少
42、清創(chuàng)術下列操作哪項是錯誤的。(D)
A、傷口周圍油污應用松節(jié)油擦去
B、傷口周圍皮膚用碘酒、乙醇消毒。
C、切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織。
D、深部傷口不宜擴大
E、用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口。
43、有關骨折搶救處理,下列哪一項錯誤(E)
A、首先應止血及包扎傷口
B、無夾板時,可用樹枝木棍等暫時固定支架。
C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定。
D、背椎骨折病人最佳俯臥位抬送。
E、搬動背椎骨折病人時,應采取一人抱肩,一人抬腿的措施。
44、下述骨折的搶救措施不正確的有(E)
A、一取處理,首先搶救生命,搶救休克
B、包扎創(chuàng)口,用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。
C、妥善固定
D、迅速轉(zhuǎn)運E、迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術
45、斷肢(指)的搶救不包括哪幾個方面(E)
A、止血B、包扎C、保存斷肢(指)
D、迅速運輸E、輸血
46、治療開放性創(chuàng)傷最基本,最有效的伎倆和措施(A)
A、清創(chuàng)縫合
B、包扎
C、抗生素
47、上臂上止血帶的標準部位(A)
A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4
C、上臂的上1/2D、上臂的上1/5
48、大腿上的止血帶的標準部位(C)
A、大腿上1/3B、大腿1/2
C、大腿中下1/3交界處D、大腿上1/4
49、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是(A)
A、骨盆腔出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂
D、箴叢神經(jīng)損傷E、直腸損傷.
50、淺昏迷最有價值的體征是(A)
A、對疼痛刺激有反應
B、角膜反射消失
C、無吞咽反射
D、能執(zhí)行簡單的命令
51、手指夾紙試驗是檢查(C)
A、腋科經(jīng)B、撓神經(jīng)
C、尺神經(jīng)D、正中神經(jīng)
52、脊柱骨折的正確搬運法(E)
A、單人攙扶B、雙人攙扶
C、抱扶D、背負E、平臥式
53、用帆希拉架指運屈曲型脊柱骨折的病人的,應人應取(B)
A、仰臥位B、俯臥位
C、側(cè)臥位D、損傷當初的體位。
54、什么號碼為院前醫(yī)療搶救唯一的特服號碼?(A)
A:120B、96C、99
55搶救機構門前以及距離搶救機構多少米以內(nèi)的路段,除使用搶救設備以外,不得停車
(B)
A:50米B:30米C:20米
56狂犬病屬于哪類傳染???(R)
A:甲類B:乙類C:丙類。
57、艾滋病傳輸途徑有哪些?(A)
A:性傳輸、血液傳輸、母嬰傳輸
B:血液傳輸、性傳輸、呼吸道傳輸
C:血液傳輸、性傳輸、唾液傳輸。
58、禽流感病毒對高溫比較敏感,40-50C,在多少溫度下2分鐘到10分鐘就能夠?qū)⑵錅?/p>
活。
A:40-50*C;50—60℃;C:60—70℃
59、中國紅十字會使用的標志是:(A)
A、白底紅十字B、紅底白十字C紅底黃十字
60、EMSS由哪三部分組織?(B)
A:通訊指揮系統(tǒng)、現(xiàn)場搶救組織、有監(jiān)測的搶救運輸工具
B:由院前搶救、醫(yī)院急診科(室)搶救、醫(yī)院ICU搶救
C:現(xiàn)場搶救組織、醫(yī)院急診科(室)搶救、醫(yī)院ICU搶救三部分組成。
61、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人親密接觸者采取什么措施?(C)
A:嚴密隔離B、進行性預防性用藥C:醫(yī)學觀測
62、搶救中心是政府舉行的一D____衛(wèi)生醫(yī)療機構。
A非營利性的B以便性的
C群眾性D公益性的
63、有關中華醫(yī)院管理學會搶救中心站管理分會搶救標識下面哪項是錯誤的?D
A、外圈為橄欖枝,中間為圓環(huán)
B、外圈為圓環(huán),中間為橄欖枝
C、中心是白十字
D、中心是紅十字
64搶救醫(yī)師的基本素質(zhì)要求必須具備—C_及以上學歷
A、中專B、本科
C、大專D、研究生
65、下列哪項不是監(jiān)護型救護車基本配備?—D_
A、血壓計聽診器手電筒鏡子
B、止血鉗止血帶針炙針砂輪
C、體溫表繃帶三角巾膠布
D、棉簽氧氣瓶氧氣袋B超儀
66、下列哪項不是搶救醫(yī)療事故的預防措施_D_
A、加強法制和職業(yè)道德教育,依法執(zhí)業(yè)。
B、加強院前搶救宣傳
C、加大管理力度
D、倡導自力更生
67、下列哪項不是搶救車輛交通事故的正確處理—A_
A、發(fā)生交通事故后首要任務是保護現(xiàn)場、嚴禁搬動傷,預防破壞現(xiàn)場
R、立即向主管部門報告
C、找查原因,預防再犯
D、及時辦理保險理賠
68、下列哪項不是現(xiàn)場搶救標準D
A、先排險后施救
B、先救命后治傷
69、搶救醫(yī)療站必須開通“120”專線,每(C)萬人不少于一條。
A、5B、8C、10D、15
70、下列哪項不是搶救科醫(yī)師基本職責?(C)
A、仔細學習醫(yī)學理論,積極參加科研工作
B、協(xié)助科長加強對進修、實習人員的培訓和日常管理工作
C、加強與院內(nèi)各科室聯(lián)系
D、愛崗敬業(yè)、求真務實
71、下列哪項不是搶救工作人員重要培訓內(nèi)容C_
A、院前搶救技術B、急診心肺復蘇術
C、心導管技術D、心理學_
72、下列哪項不是搶救管理科研范圍(B)
A、綜合目標責任制管理
B、CPR有關技術改進
C、搶救中心預算、決算管理
D、搶救中心服務體系、服務機制
73手部包扎法(A)
A、“8”字包扎法B、環(huán)形包扎C、螺旋包扎D、反折包扎
74、流感流行的季節(jié)能夠向室內(nèi)噴灑(D)進行消毒。
A.醬油B.水C.酒精D.食醋
75、對成人實行心肺復蘇時用仰頭舉頜法打開氣道的度數(shù)是(D)。
A、30度B、45度C、60度D、90度
76、跳繩時不慎將踝部扭傷時應立即(C)
A.局部按摩B.松節(jié)油涂擦
C.局部冷濕敷D,放置熱水袋
77、進行口對口人工呼吸時吹氣畢,放開鼻孔是因為(D)
A.預防吹氣量過大B.及時減少腹腔壓力
C.排出呼吸道內(nèi)氣體D.利于肺泡再次擴張
78、在為體檢病人量血壓時,測量措施不正確的是(D)
A.測量前讓病人休息
B.病人坐位時肱動脈平第四肋軟骨
C.將病人的衣袖卷至肩
D.袖帶松緊度以能放入三指為宜
79、開放性骨折預防感染的首要措施(D)
A、大量應用抗生素B、清除碎骨片
C、一期縫合傷口D、徹底清創(chuàng)
80、下列哪些體現(xiàn)闡明休克傷員傷情嚴重(C)
A、四肢厥冷范圍縮小B、表淺靜脈由萎陷變充盈
C、皮膚冷汗D、皮膚不再出冷汗
81血液呈暗紅色,出血時血液呈涌出狀或徐徐外流,速度遲緩的是(B)
A、動脈出血B、靜脈出血C、毛細血管出血D、表皮出血
82成人心肺復蘇操作時,吹氣與按壓百分比(A)
A、2:30B、1:15C、3:15D、2:15
83、成人每分鐘呼吸次數(shù)為(A)
A、16?20次B、20?30次C、25?36次D36?40次
84、常溫下,大腦缺氧(A)分鐘,就也許導致無法恢復的損傷甚至死亡,也稱為“救命
的黃金時間”。
A、4?6B、10?15C、15?20D20?30
85、處理關節(jié)扭傷時,正確的是(A)
A、先冷敷后熱敷B、先熱敷后冷敷C、熱敷D、冷敷
86、有關淹溺者的現(xiàn)場救護,錯誤的是(D)
A將淹溺者救出水后,應首先清理呼吸道
B取俯臥位,頭偏向一側(cè),腹下墊高,救護者用手按壓其背部
C將病人平放于地,首先進行心肺復蘇
D應先排盡體內(nèi)水分,再進行其他救護
87、學生劉某,女,18歲,跳繩比賽時不慎將踝部扭傷.應立即D)
A.局部按摩B.紅外線照射C?松節(jié)油涂擦D.局部冷濕敷
88、陳先生,66歲,護士為其測血壓,為與第一次測量辨別,需重復測量,下述何項做法
錯誤(D)
A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B.使汞柱降至0點
C.稍等片刻后重測D.連續(xù)加壓直到聽清為止
E.測量值先讀收縮壓,后讀舒張壓
89、在為體檢病人量血壓時,測量措施不正確的是(D)
A.測量前讓病人休息B.病人坐位時肱動脈平第四肋軟骨
C.將病人的衣袖卷至肩部D.袖帶平整纏在上臂下部
90.搶救傷員時,應(A)
A.先救命,后治傷B.先治傷,后救命
C.先幫輕傷員D.后救重傷員
91.對無骨端外露骨折傷員的肢體,用夾板或木棍、樹枝等固定期應(A)
A.超出傷口上、下關節(jié)B.超出傷口下關節(jié)
C.超出傷口上關節(jié)D.不得超出傷口上
92.有人一著涼就輕易打嗝,遇到這種情況時我們應當怎樣的處理呢,下列哪種做法是錯誤
的(D)
A盡也許屏氣
B讓打嗝者飲少許水,尤其要在打嗝的同時咽下。
C嬰兒打嗝時,可將嬰兒抱起,用指尖在嬰兒的嘴邊或耳邊輕輕搔癢
D打嗝很正常,過一會就好了,無須在乎
93.足部不小心被鐵釘刺進后,首先須立即把釘子完全拔除,然后進行下述應急處理。下列
哪種排列方式是正確
清除傷口上的污泥、鐵銹等物,用紗布簡單包扎后,速去醫(yī)院深入診治。
②扎進釘子,尤其是銹釘子、帶泥土的釘子,最易患破傷風,須速去醫(yī)院注射破傷風毒素。
③應擠出某些血液,因為釘子常扎得很深,輕易感染。
④將相同的釘針一起帶到醫(yī)院,供醫(yī)生判斷傷口深度作參考。(B)
A、③(2XD@
B、③①@④
C、②
D、③
94.醉酒者的處理,下列哪種方式是錯誤的(C)
A、喝濃茶利尿
B、用手指壓迫其舌根催吐
C、喝冰綠茶
D、喝醋,或者酸奶
95.當發(fā)生有煤氣泄漏的事件時,下列哪種應急措施是錯誤的(B)
A、立即關閉煤氣,開窗透氣
B、打開燈、按電鈴、然后打電話120
C、用濕毛巾或手帕捂住口鼻
D、跑到通風的地方
96.門窗、抽屜等夾手指看起來不是大病,但嚴重的指頭被夾斷、指甲脫落、關節(jié)內(nèi)出血,
假如不能及時妥善處理,會使傷情加重,后果惡化。下列哪個應急處理是有失妥當(A)
A、假如是夾傷,有淤青的話,能夠放在冷水里面浸泡一下
B、假如夾傷較輕,只有輕微出血,可先行傷口周圍消毒,再用消毒紗布包扎。
C、夾傷較重,疼痛難忍,應于消炎包扎傷口后,然后用三角巾將手臂吊起來持在脖子頸上
D、如青紫瘀血,壓痛明顯,不能活動,有也許指頭骨折,應速去醫(yī)院診治。
97.肋骨骨折后,保持呼吸暢通,首先(A)
A.止痛B.膠布固定C.氣管插管D.多頭胸帶包扎
98.燒傷患者在早期口渴,最適合飲用下列哪種液體(A)
A.大量糖水B.少許數(shù)次飲鹽水C.大量橘子水D.大量茶水
99.電擊傷重要損害(A)
A.心臟B.肺C,肝D.皮膚
100.燒傷最常見的死亡是(C)
A.休克B.腎功效衰竭C.心功效衰竭D.ARDS
101.燒傷創(chuàng)面的處理(C)
A.涂油B.弄破C.不涂油,不弄破水泡,不隨便用藥
102.傷員較大動脈出血時,可采取指壓止血法,按住傷口的(B),阻斷動脈的運
動,達成迅速止血的目標。
A.血管下方B.近心端C.遠心端D.血管中部
103.傷員上肢或小腿出血,且沒有骨折和關節(jié)損傷,可采?。–)
A.止血帶止血法B.加壓包扎止血法C.屈肢加墊止血法D.壓迫止血法
104、下列哪些體現(xiàn)闡明伏克傷員傷情嚴重(C)
A四肢厥冷范圍縮小B、表淺靜脈由萎陷變充盈
C、皮膚冷汗D、皮膚不再出冷汗
105.對心跳、呼吸停止的傷員應:(C)
A.立即送醫(yī)院B.等候救護車C.就地實行心肺復蘇
106.心肺復蘇每延遲一分鐘,室顫引起的呼吸心跳驟?;颊呱媛氏陆担–)
A.1%—3%B.3%—7%C.7%—10%D.10%—13%
108.現(xiàn)場心肺復蘇時簡單有效的人工呼吸法是(D)
A.仰式人工呼吸法B.伏式法
C.舉腰壓背法D.口對口人工呼吸
109.鼻孔內(nèi)進入異物時,可(B)
A.用手指摳鼻孔
B.紙捻、小草、頭發(fā)等刺激另一側(cè)鼻孔
C.用探針之類的東西捅鼻孔
D.使勁捏鼻子
110.被動物抓咬后,患者必須于什么時候,注射疫苗(D)
A.咬傷第二天,及咬傷后第4、8、13、28天
B.咬傷當日,及咬傷后第4、8、13、28天
C.咬傷第二天,及咬傷后第3、7、14、30天
D.咬傷當日,及咬傷后第3、7、14、30天
111.判斷胸外按壓是否有效最簡便可靠的措施是(D)
A.觸及樓動脈B.觀測瞳孔
C.觀測尿量變化D.觸及頸動脈
112有關河豚魚中毒,哪項不是其治療措施:(D)
A.催吐、洗胃、導瀉;B.1%鹽酸士的寧肌注或皮下注射;
C.呼吸麻痹時可實行機械通氣;D.碳酸氫鈉靜滴。
113女性,23歲,食用魚片干及啤酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐,數(shù)小時后訴唇麻、四肢無力,很
快呼吸困難,昏迷。最也許的診療是:(B)
A.急性酒精中毒;B.河豚魚中毒;
C.肉毒桿菌中毒:D.過敏性休克。
114昏厥病人清醒后應飲用(A)飲料以促進身體恢復
A糖水B冰水C淡鹽水D冷水
115包扎止血法不包括(D)
A加壓包扎止血法B加墊屈肢止血法
C止血帶止血D填塞止血
116高處墜落傷搶救的要點不包括(C)
A初步止血包扎B呼喊120搶救
C立即搬運病人到醫(yī)院D固定頸部腰部等脊椎部位
117燒傷創(chuàng)面的處理(C)
A涂油B弄破水泡C不能隨便用藥,不能弄破水泡
117.橙子和柚子中的某種維生素能夠使人迅速降溫,這種維生素是(C)
AVABVBCVCDVE
118.高速公路交通事故的報警電話是(B)
A122B、12122C12321D12421
119.下列哪種是AIDS傳輸?shù)淖畛R姺绞剑海ˋ)
A性接觸傳輸B血液的傳染C血制品的傳染D母嬰傳輸
120.下列哪種不屬于休克的早期反應(B)
A面色蒼白B反應遲鈍C煩躁不安
121.支氣管哮喘轉(zhuǎn)送注意事項哪個是不正確的?(D)
A吸氧B、保持靜脈通道暢通;
C、途中嚴密觀測神志、呼吸、血壓、心率、心律等變化;
D、予以強心藥。
122毒蛇咬傷最有效的早期治療措施C
A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創(chuàng)C.單價抗蛇毒血清
D.多價抗蛇毒血清E.中醫(yī)中藥
123毒蛇咬傷最有效的局部處理是A
A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.傷口近心端肢體結扎
D.局部傷口灼燒E.局部外敷中草藥
124現(xiàn)場搶救的四項技術是指:(C)
A.清創(chuàng)、包扎、固定、搬運B.無菌清創(chuàng)包扎固定
C.止血、包扎、固定、搬運D.止血清創(chuàng)固定搬運
125電擊傷傷員的現(xiàn)場救護,需立即:(B)
A.注意保溫B.脫離電源C.包扎傷口D.進行心肺復蘇
126.腹部開放傷如有小腸脫出應:(C)
A.還納B.不處理C.不要還納,并用碗或罐子扣住,外部用布帶包扎
127胸外心臟按壓應在下述條件下進行:(B)
A.在帶有彈性的床鋪上B.在平地或木板上C,在沙發(fā)上
128實行胸外心臟按壓時,成人的按壓深度應在:(C)
A.最少1.5公分B.最少2.5公分C.最少5公分
129游泳時不慎溺水,救上岸首先采取的措施是:(B)
A.控水B.保持溺水者呼吸道暢通,對其進行人工呼吸和胸外心臟擠壓
C.檢查溺水者有無外傷
130.進行口對口人工呼吸時,如下表述錯誤的是:(C)
A.吹氣時,要用手捏住患者的鼻子B.每次吹氣之間應有一定的間隙
C.每分鐘吹氣次數(shù)不得超出10次
131物體刺入眼睛中,如下?lián)尵却胧┎徽_的是:(A)
A.立即把刺入物拔出B.用紙杯等物蓋在眼睛上,保護眼睛不受碰觸
C.送醫(yī)院搶救,途中盡也許減少震動
132.發(fā)覺有人煤氣中毒時,選擇不正確救護措施(A)
A救護者直接沖進室內(nèi)救治B迅速將中毒者轉(zhuǎn)移到流通的新鮮空氣處
C撥打120D對呼吸、心跳驟停者做心肺復蘇
二、是非題
1.初級救助者對于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應當用仰頭抬領手法開放氣道。(T)
2.醫(yī)務人員檢查脈搏不應超出10秒鐘,假如在10秒鐘內(nèi)沒有脈搏,那么立即開始胸外按
壓。(T)
3.對成人復蘇的胸外按壓為100次/分鐘,按壓的幅度為4至5厘米,每次壓下后胸廓完
全彈回,確保松開的時間與壓下基本相等。(T)
4.救助者胸外按壓時應當把手掌放在胸部正中雙乳頭之間的胸骨上,另一只手平行重疊壓
在其手背上。(T)
5.懷疑胸部受傷傷員應立即背送醫(yī)院搶救。(錯)
6.考慮頸部受傷傷員應固定頸部不使扭轉(zhuǎn)。(對)
7.燒傷病員皮膚出現(xiàn)水泡時,應剪去泡皮,再包扎。(錯)
8.一下肢骨折時,可將雙下肢綁在一起進行固定。(對)
9.昏迷傷員應將頭后仰并偏向一側(cè),以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。(對)
10.傷員受傷后,應首先槍查生命體征及危及生命的嚴重傷,處理后,方能轉(zhuǎn)運。(對)
11移動脊柱骨折的傷員,切勿扶持傷者走動,可用軟擔架運輸。(錯)
12.搶救者應有“搶救白金10分鐘”的理念,防止因打電話或呼喊人們協(xié)助而耽擱時間,
應邊呼喊邊實行心肺復蘇.(T)
13.在嬰兒患者,非專業(yè)人員和單個復蘇者應當用2個指頭按壓胸骨,按在緊貼乳頭線的
下方。(T)
14.小朋友復蘇時,將一手或雙手手掌跟部置于胸骨下段,注意防止壓迫劍突和肋骨,胸
骨按壓的深度是胸廓前后經(jīng)1/3~1/2。(T)
15.創(chuàng)傷是45歲如下成人和未成年人死亡的最大原因。(T)
16.“黃金一小時”指的是從救護人員開始救治到手術的時間不超出一小時,能夠提升患者
的存活率。(F)
17.農(nóng)村交通意外中穿透傷多見,而城市交通意外中鈍性傷多見。(F)
18.安全帶能夠有效減少汽車迎面撞擊導致的損傷。(T)
19.汽車儀表板導致的損傷最常見部位是臉部和膝蓋。(T)
20.背面碰撞時頸部損傷最常見(T)
21.車禍事故中安全氣囊也也許導致乘客損傷。(T)
24.交通意外時被撞飛的病人死亡率較高。(T)
25.刀傷的搶救處理中首先要取出刺入體內(nèi)的刀具。(F)
26.無論是任何方式的插管,醫(yī)護人員都要穿戴橡膠手套。(T)
27.對于嚴重創(chuàng)傷病人,現(xiàn)場處理時間不應當超出5分鐘(T)
28.初步病情評定的目標是初步了解病人及發(fā)覺有生命危險的損傷,以指引首先進行什么處
理,是否要立即送往醫(yī)院。(T)
29.老年外傷病人需要優(yōu)先處理(T)
30.胸部
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